Единичная микрокиста шишковидной железы


Киста шишковидной железы головного мозга представляет собой полое образование, которое наполнено жидкостью. Данное нарушение является редкой патологией. По статистике, оно встречается лишь в 1,5% случаев болезней головного мозга. По внешнему виду данное образование похоже на небольшую капсулу, наполненную жидкостью.

Киста шишковидной железы головного мозга

Суть патологии

Шишковидная железа, которую также называют эпифизом, представляет собой мозговую структуру. Это маленький непарный орган, отвечающий за выполнение эндокринных функций. Данное образование имеет серо-красный оттенок и находится между полушариями мозга в области межталамического сращения. С наружной стороны железу покрывает соединительная капсула.

Поскольку железа имеет очень маленькие размеры и специфическое расположение, ее функции пока полностью не изучены. Но ученым удалось установить, что орган участвует в регулировании циркадных ритмов.

Киста шишковидной железы головного мозга

Также есть данные, что эпифиз отвечает за синтез мелатонина. Данный орган выполняет следующие функции:


  • регулирование полового созревания, трансформации полового поведения;
  • замедление выработки гормона роста;
  • торможение развития новообразований.

Так что это такое – киста эпифиза? Под данным термином понимают доброкачественное образование, которое не трансформируется в злокачественную опухоль. Эта мелкая киста диагностируется очень редко. При этом для нее редко характерен динамический рост. Образование не влияет на работу железы и практически никогда не нарушает функции прилегающих структур мозга.

Причины

Появление кисты шишковидной железы связано с воздействием различных факторов. Прежде всего болезнь развивается вследствие проблем с оттоком мелатонина. Это становится результатом закупоривания или сужения протоков железы. К провоцирующим факторам относят следующее:

  • аутоиммунные болезни;
  • нейроинфекции;
  • гормональная перестройка;
  • цереброваскулярные патологии;
  • черепно-мозговые травмы.

Помимо этого, кистозное образование в шишковидной железе может быть результатом заражения мозга эхинококками. После попадания в орган происходит инкапсуляция паразита. Данное образование внутри капсулы, которое содержит продукты жизнедеятельности, и представляет собой кисту. Этот вид кисты встречается значительно реже, однако риск стремительного развития недуга намного выше.


Киста шишковидной железы головного мозга

Фактором риска появления кровоизлияния является обильное кровоснабжение железы. Некоторые ученые выдвигают теорию участия геморрагии в ткани органа в появлении кистозного перерождения.

Врожденная киста у ребенка может быть результатом следующих факторов:

  • внутриутробная патология;
  • гипоксия и травмы мозга плода при родах;
  • инфекции, которыми страдают дети в постнатальный период.

Симптомы

Появление в шишковидной железе кисты не сопровождается специфическими симптомами, которые помогли бы отличить ее от других патологий. В отдельных случаях болезнь имеет настолько слабые признаки, что человек длительное время не обращается за медицинской помощью. Он принимает проявления недуга за усталость и другие нарушения.

Заметные признаки, которые требуют проведения операции, наблюдаются лишь в том случае, если образование имеет крупные размеры. Микрокиста обычно не провоцирует ярко выраженной клинической картины.

При образовании кисты в шишковидной железе обычно появляются такие симптомы:

  1. Головная боль – возникает внезапно по необъяснимым причинам. Дискомфорт имеет разный характер. Чаще всего появляется давящий болевой синдром, связанный с гидроцефалией. Он обусловлен нарушением обращения спинномозговой жидкости под воздействием мозговой кисты. Нередко головная боль возникает в форме резких приступов, имеющих продолжительность от 10 минут до 2 дней. При этом обыкновенные обезболивающие препараты обычно не дают эффекта.

  2. Нарушение зрение – у человека может появляться пелена перед глазами, раздвоение предметов, возникновение нечеткости изображений. Нередко появляются боли в глазах при движении.
  3. Тошнота – при выраженной головной боли может также появиться и рвота. При этом она не приносит облегчения.
  4. Шум в голове – присутствует постоянно и может нарастать при усилении болевого синдрома.
  5. Нарушение координации движений – шаткость походки, проблемы с равновесием при перемещении. Также нередко возникают сложности при работе с мелкими предметами.
  6. Нарушение режима сна и бодрствования – человек хочет спать днем, а ночью бодрствует.

Киста шишковидной железы головного мозга

Если киста головного мозга имеет внушительный размер, есть риск появления тяжелых неврологических проявлений. К ним относят:

  • психические нарушения;
  • эпилептические приступы;
  • состояние бреда;
  • невозможность оценивать реальную ситуацию;
  • паралич конечностей;
  • слабоумие;
  • явная гипертензия.

Кистозная трансформация шишковидной железы может приводить к развитию гидроцефалии. Данное состояние представляет собой своеобразную водянку мозга в результате накопления цереброспинальной жидкости в мозге.

Однако в большинстве случаев киста не прогрессирует и не оказывает воздействия на работу мозга. Основная угроза заключается в неправильном определении диагноза. В этом случае есть риск назначения неадекватного лечения или проведения ненужного хирургического вмешательства.

Диагностика

Поскольку специфические проявления эпифиза головного мозга отсутствуют, подтвердить диагноз поможет компьютерная и магнитно-резонансная томография. Только эти методики помогают выявить недуг и определить его происхождение. Нередко кисту обнаруживают случайно, выполняя томографию по другому поводу.

Киста шишковидной железы головного мозга

Если возникает необходимость, врач может назначить биопсию образования. Прежде всего следует определить происхождение недуга. При этом полное обследование включает такие процедуры:

  • церебральная ангиография;
  • вентрикулография;
  • пневмоэнцефалография;
  • ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
  • рентгенография;
  • электроэнцефалография.

Если выявляется киста, нужно делать магнитно-резонансную томографию каждые полгода. Также очень важно проходить обследования у невролога, чтобы оценить состояние образования.

Следить нужно за любыми пинеальными образованиями. Однако лечить патологию рекомендуется лишь при появлении симптомов.

Медикаментозная терапия

При появлении кисты шишковидной железы лечение возможно лишь хирургическим путем. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться с симптомами недуга. Если изменение образования не наблюдается, данных методов обычно бывает достаточно.

Обычно врачи подбирают комплексную медикаментозную терапию, которая заключается в применении таких средств:

  1. Средства адаптационного направления – помогают восстановить режим сна и бодрствования. Чем лучше решать данную задачу, расскажет врач. Обычно применяют такие препараты, как адаптол, средства с элеутерококком и женьшенем.
  2. Заместительные средства – помогают возместить нехватку мелатонина. Обычно выписывают мелатон, мелапур, юкалин.
  3. Мочегонные средства и венотоники – применяются для борьбы с гидроцефалией. Благодаря этому удается восстановить отток жидкости из мозга. Врачи назначают такие препараты, как маннитол, нормовен.
  4. Обезболивающие средства – способствуют устранению приступов сильной боли. Обычно применяют такие анальгетики, как катафаст, ибупрофен.
  5. Противорвотные препараты – выписывают церукал, метоклопрамид.
  6. Противоэпилептические средства – назначают депакин и карбамазепин.

Хирургическое удаление кисты

Если возбудителем патологии является эхинококк, медикаментозная терапия приносит результаты в начале развития недуга. Кистовидная опухоль внушительных размеров подлежит обязательному удалению – только это поможет полностью справиться с аномалией.

Обычно операция показана в таких ситуациях:


  • риск развития гидроцефалии;
  • выраженные симптомы патологии;
  • негативное воздействие на сердце и сосуды;
  • влияние на прилегающие ткани мозга.

Если у человека появляются такие признаки, как общая слабость и рвота, показано проведение срочной операции. Если этого не сделать, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Так, это может грозить летаргическим сном или комой. Данная ситуация чрезвычайно опасна, а потому так важно вовремя провести операцию.

Возможные осложнения

Если киста стремительно увеличивается, есть риск сдавливания прилегающих тканей мозга. Это чревато развитием гидроцефалии. При этом цереброспинальная жидкость скапливается в желудочке мозга. Данное состояние представляет серьезную опасность.

Если киста является результатом заражения эхинококками, продукты жизнедеятельности данных микроорганизмов могут накапливаться, отравляя ткани мозга и весь организм. Как следствие, есть риск развития серьезной интоксикации. При сильном ухудшении состояния и отсутствии адекватного лечения возможен даже смертельный исход.

Киста шишковидной железы головного мозга

Профилактика


Специфических мер профилактики появления данного недуга на сегодняшний день нет. Чтобы минимизировать риск возникновения болезни, нужно придерживаться здорового образа жизни, соблюдать правила личной гигиены, предотвращать травмы головы и контакты с инфекцией. Немаловажное значение имеет систематическое обращение к специалистам.

Чтобы предотвратить врожденные кистозные образования, беременная женщина должна тщательно контролировать состояние своего здоровья, хорошо питаться, принимать витамины и четко придерживаться врачебных рекомендаций.

Киста шишковидной железы – достаточно серьезное нарушение, которое может провоцировать опасные осложнения. В некоторых случаях она приводит к необходимости проведения хирургического вмешательства. Потому любые симптомы заболевания должны побудить человека обратиться к врачу.

Источник: myzhelezy.ru

Главные функции эпифиза

Среди основных функций эпифиза можно выделить:

  1. Затормаживание синтеза гормона роста;
  2. Регулировку полового созревания;
  3. Затормаживание прогрессирования новообразований.

Патология эпифиза, представляющая собой кисту, является по своей природе доброкачественной и не перерождается в злокачественную.

Подобное образование появляется очень редко. Диагноз «киста шишковидной железы» ставят всего 1,5% людей, страдающих от болезней мозга.

Кисты эпифиза растут медленно и не влияют на работу органа, в редких случаях воздействуя на прилегающие участки мозга, негативно сказываясь на их работе.

Причины появления патологии

эпифиз, киста эпифиза, шишковидная железа, киста шишковидной железыПоявление кистозных образований провоцируют следующие причины:

  1. Затор выводящих путей, нарушающая отток вырабатываемого эпифизом гормона мелатонина. Закрытые протоки вызывают скопление секрета;
  2. Гельминтоз, вызывающей появление паразитарных кистозных образований в разных органах. Эпифиз поражается эхинококком, проникающем в орган с кровью. Гельминт формирует капсулу, защищая себя от атак иммунитета. Кисту заполняют паразитарные продукты жизнедеятельности, приводя к росту ее размеров.

Поскольку эпифиз недостаточно изучен, другие причины появления кистозных образований все еще не установлены. Это связано с тем, что кисты почти не проявляют себя.

Симптоматика болезни

При появлении кисты эпифиза симптоматика обычно отсутствует. Но многие пациенты страдают от головных болей, возникающих беспричинно. Данный симптом нередко связывают со стрессом, усталостью и давлением.

Кисты шишковидной железы диагностируют в основном случайно во время МРТ. Почти у всех пациентов с таким диагнозам отсутствовала симптоматика или имели место признаки, свойственные широкому спектру болезней головного мозга:

  1. Беспричинно возникающие головные боли, не обусловленные другими факторами;
  2. Ухудшение зрения (у многих пациентов двоится в глаза, нарушается четкость восприятия окружающих предметов);
  3. Координационные нарушения;
  4. Рвотный рефлекс и тошнота, возникающие на фоне головных болей;
  5. Водянка мозга (развивается в результате давления кисты эпифиза на другие мозговые зоны).

Если размеры кистозного образования становятся критичными, оно может полностью заблокировать циркуляцию спинномозговой жидкости, что чревато отрицательными последствиями для здоровья.


Признаки кисты эпифиза, возникшей из-за гельминтоза, будут немного другими. Общую симптоматику дополнят патологии психики: бред, депрессивное состояние, слабоумие. Иногда имеют место припадки, характерные для эпилепсии.

При росте кисты усиливается очаговая симптоматика, повышается давление.

Насколько опасна патология, и чего ожидать пациентам с таким диагнозом

Главная опасность кисты шишковидного тела заключается в увеличении риска развития одного из самых серьезных заболеваний мозга – водянки. Новообразование провоцирует заполнение цереброспинальной субстанцией желудочковых долей мозга. Но в большинстве случаев кисты развиваются очень медленно и никак не влияют на работу мозговых отделов.

Пациентам с таким диагнозом рекомендовано регулярно проходить обследования, позволяющие отслеживать динамику заболевания. МРТ необходимо делать каждые шесть месяцев.

При такой патологии важно правильно поставить диагноз. Исключить ошибку помогает биопсия и лабораторный анализ, направленный на обнаружение злокачественных клеток. В большинстве случаев специфичной терапии не требуется.

К хирургическому вмешательству прибегают при высоком риске гидроцефалии, выраженной симптоматике, воздействии кисты на прилегающие мозговые участки, работу сердца и сосудов. Операция чревата некоторыми рисками, поэтому к ней прибегают только в самых крайних случаях. Если симптомы выражены слабо, пациентам прописывают медикаментозное лечение, при помощи которого купируют негативные проявления патологии.

Источник: newneuro.ru

Причины образования

Непарный орган головного мозга — эпифиз, или шишковидная железа, располагается между двумя полушариями головного мозга. Состоит из двух долей, относится к нейроэндокринной системе, хотя ее физиология пока не до конца изучена, поскольку расположена она глубоко в черепной коробке.

С помощью гормонов (мелатонин и серотонин) эта железа управляет циркадными ритмами, т.е ритмами смены бодрствования и сна. Продуцируемый ею секрет, кроме координации биоритмов, замедляет рост онкоклеток и возрастные изменения.

У детей она сдерживает досрочное половое развитие и активность соматотропина. Будучи сильно развитым у малышей, этот орган у подростков замедляет свой рост, а гормональная перестройка, происходящая в пожилом возрасте, вызывает его инволюцию.

Несмотря на слабую изученность факторов формирования кисты шишковидной железы головного мозга, выделены наиболее частые причины ее образования:

  • В первую очередь это гельминтозное поражение – эхинококкоз, вызванный тесным контактом с инфицированными домашними животными. Возбудители, попав в шишковидное тело, образуют паразитарную полость, внутри которой инкапсулируются.
  • Пробка в выводящем канале железы, блокирующая отток секрета – вторая распространенная причина. Мозговые травмы, нейроинфекции, аутоиммунные реакции способствуют образованию такой закупорки.
  • Третья причина — гематома, кровоизлияние в эпифиз.

Микрокиста эпифиза головного мозга не вызывает функциональных нарушений и сама по себе не опасна. Угрозу представляет полость, расширившаяся до 2 см в диаметре и сжимающая соседствующие ткани. Из-за осложнений, которыми грозит подобная обширная кистозная трансформация шишковидной железы, она подлежит радикальной терапии. Тогда как киста шишковидного тела головного мозга до 5 мм может просто наблюдаться.

Эпифизарная полость у малышей

грудничок кричит . эпифиз

Киста шишковидной железы у ребенка ведет себя аналогично такой же аномалии у взрослых. У детей она возникает как результат:

  • гипоксии;
  • инфекционного заболевания;
  • родовой травмы;
  • аутоиммунного сбоя;
  • сосудистой патологии.

У малышей мелкая киста шишковидной железы обычно никак не проявляется и поэтому не требует специального лечения. Достаточно проводить регулярные обследования, позволяющие контролировать ее возможные изменения. В редких случаях дети могут жаловаться на головную боль или рвоту, нарушения моторики и координации или утрату четкости зрения, слуха.

Опасная форма развития кистозного новообразования у детей может проявляться:

  • у самых маленьких — пульсированием родничка;
  • тяжелые осложнения вызывает у ребенка гидроцефалический синдром;
  • у более старших детей — переизбытком гормона соматотропина, из-за чего их рост и вес значительно превышает возрастные нормы;
  • ускорением полового развития.

Киста шишковидной железы — симптомы

Киста шишковидной железы

Характеризуя симптоматику кистозной полости в пинеальной области головного мозга, следует отметить, что она неспецифична, а чаще всего просто отсутствует.

Лишь расширение кисты до критического состояния делает ее клинические симптомы выраженными.

Опасность, которую представляет пинеальная киста головного мозга – ее увеличение, ведущее к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости и кровотока.

Превысив диаметр в 1 см, киста эпифиза давит на соседствующие ткани, вызывая их дисфункцию.

Симптомы тяжелой формы

Тяжелая форма кисты шишковидной железы проявляется:

  1. Беспричинной, давящей или распирающей головной болью, не прекращающейся после приема стандартных анальгетиков. Для купирования болевого синдрома требуется проведение медикаментозной блокады.
  2. Подступающей тошнотой и появлением рвотных позывов, вызванных той же головной болью. Облегчение наступает обычно после рвоты.
  3. Шумом в голове, нарастающим соответственно увеличению интенсивности приступа цефалгии.
  4. Координационными нарушениями, затрудняющими передвижение пациента в пространстве и выполнение движений, требующих точности.
  5. Сбой суточного биоритма, характеризующийся бессонницей в ночное время и сонливостью днем.
  6. Слуховые и зрительные расстройства – образование пелены, двоение предметов, паралич двигательных функций глазных яблок при попытке поднять
    взгляд.

В более сложных обстоятельствах, когда киста шишковидной железы достигает довольно больших размеров, симптоматический “букет” может дополняться:

  • невротическими расстройствами психики;
  • гипертонией;
  • эпилептическими приступами;
  • парестезией, тремором или параличом конечностей;
  • снижением умственной деятельности;
  • гидроцефалией;
  • дезориентацией в пространстве.

Особенности диагностирования

Как было уже сказано, на начальном этапе эпифизарная полость, никак себя не проявляя, обнаруживается в шишковидной железе при случайной диагностике. Следует отметить, что единственными эффективными методами ее определения являются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Они дают возможность:

  • обнаружить и послойно рассмотреть кистовидные полости;
  • предположить их этиологию;
  • оценить форму и локализацию, а также трансформации, происходящие в полости, степень давления на серое вещество.

Во время диагностической процедуры проводятся замеры кистозных полостей. Их размеры, делясь на две условные категории, могут быть допустимыми или критическими – в зависимости от индивидуальных особенностей строения мозга.

Полученные результаты не оказывают значительного влияния на выбор способа лечения, но позволяют контролировать изменения.

Из-за схожести симптоматической картины с другими неврологическими заболеваниями (и некоторыми типами рака мозга) киста эпифиза головного мозга достаточно сложна в диагностировании.

Чтобы избежать диагностических ошибок, а, соответственно, и ложного варианта терапии, при подозрении на эпифизарную кисту рекомендуется пройти обследование, включающее:

  • вентрикулографию (ВГ) или ангиографию;
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • люмбальную пункцию;
  • ультразвуковую допплерографию (УЗДГ);
  • анализ состава ликвора и др.

Киста шишковидной железы, лечение

Киста эпифиза — серьезное отклонение, лечение которого невозможно успешно провести, не зная природы его происхождения. Сложность усугубляется также отсутствием медпрепаратов, рассасывающих подобные кистообразные полости.

Выбор лечебного метода зависит от характера эпифизарной кисты; лечение может быть консервативным или хирургическим.

Последний вариант представляет определенный риск, поэтому при наличии очевидной симптоматики и отсутствии других оснований для инвазивного вмешательства предпочтение отдается медикаментозному или радиохирургическому лечению, позволяющему минимизировать проявления, ухудшающие качество жизни. Помимо этого, противопоказанием к проведению операции является период беременности, преклонный возраст, прохождение химиотерапии.

Купировать патологические симптомы позволит прием соответствующих  медпрепаратов — анальгетиков, диуретиков, антиэметиков, снотворных и противоэпилептических средств.

Киста эпифиза — настолько серьезная патология, что применение народных методов лечения является при данном диагнозе бесполезным и даже опасным, может привести к потере времени и ухудшению состояния.

Сразу после выявления новообразования, при условии, что оно не влияет на соседствующие мозговые ткани и структуры, операция обычно не проводится, а назначается МРТ-мониторинг, позволяющий отследить динамику роста эпифизарной кисты.

Частота МРТ-исследований:

  • первый год – каждые 6 месяцев;
  • последующие два года – 1 раз в 12 месяцев.

Если за это время изменений в размерах кистозной полости не произошло, количество жидкости в ней не увеличилось, а признаки поддаются консервативному лечению, то оперативное вмешательство не проводится вовсе.

Оперативное вмешательство

операция

Решение об операции принимается, если:

  • киста шишковидной железы увеличивается и при этом  сопровождается сильными приступами головной боли и другими сопутствующими симптомами, которые не подлежат устранению медикаментозным методом;
  • она оказывает давление на прилегающие ткани или влияет на работу сердца и сосудов, органов зрения и т.д.;
  • киста имеет паразитарное происхождение;
  • в случае появления риска развития гидроцефалии.

После принятия решения об оперативном вмешательстве может быть применена одна из трех возможных в данном случае нейрохирургических манипуляций:

  1. Оперативное вмешательство в виде шунтирования предполагает установку шунтов, отводящих ликвор.
  2. Процедура эндоскопии, позволяющая ввести эндоскоп внутрь черепа с целью выведения ликворной жидкости, установки дренажного отвода, обеспечивающего ее постоянный отток. Данный метод является наиболее безопасным, противопоказанием к нему является лишь наличие опухоли онкологического характера.
  3. Оперативный метод с высоким уровнем риска и возможностью полного избавления от эпифизарной полой опухоли — трепанация черепа. Он позволяет не просто дренажировать скопившийся ликвор, но и провести иссечение кисты.

Вариант оперативного доступа выбирают с учетом состояния больного и кистозной структуры.

Объем вмешательства, как и величина полости, возрастные или другие индивидуальные особенности сказываются на длительности реабилитационного срока на постоперационном этапе.

Терапевтической инновацией является применение радиохирургии – воздействие на полость радиоактивным пучком.

Являясь неинвазивной манипуляцией, она не нуждается в анестезии, может проводиться повторно.

Киста эпифиза способна по-разному проявлять себя. В зависимости от этого компетентным специалистом выбирается тактика лечения – инвазивная или фармакотерапевтическая.

Источник: golovnie-boli.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.