Что такое рэа


рэа анализ кровиРЭА – это вариации белков нормальных тканей, которые вырабатываются у здорового человека в некоторых внутренних органах в небольших количествах. По химической структуре это гликопротеин (соединение белка и углеводов). Его назначение у взрослого человека неизвестно, а во время внутриутробного развития он помогает стимулировать размножение клеток и формируется в органах ЖКТ. Онкомаркер РЭА может обнаруживаться там же и у взрослых, но в гораздо меньших количествах.

Что такое РЭА и для чего он нужен

Аббревиатура РЭА означает раковый эмбриональный антиген. Что же показывает онкомаркер РЭА и для чего он нужен? Определение ракового эмбрионального антигена используется для диагностики раковых заболеваний. В первую очередь, для диагностики онкологических заболеваний прямой и толстой кишки. В норме его содержание очень низкое, но если он становится немного выше или достигает очень высоких значений, то следует подозревать возникновение онкологического процесса. Из-за этого его относят к тканевым маркерам онкологии или онкомаркерам.


рэа онкомаркер - кровь в пробиркеАнализ на опухолевый маркер РЭА (Сеа) применим для первичной диагностики, для контроля за ходом заболевания и за результатами лечения при некоторых видах рака. В первую очередь, это онкология толстого кишечника и прямой кишки, при таких обстоятельствах тест обладает повышенной чувствительностью, и этот момент позволяет применять его при первичной диагностике.

Также показатели РЭА могут повышаться при раке яичников, простаты, желудка и поджелудочной, молочной железы, при метастазах в печень и кости (но в этом случае чувствительность маркера куда ниже).

Кроме первичной диагностики рака, этот метод применяется и для контроля за последствиями лечения. После применения хирургического вмешательства по вырезанию опухолевой материи, величина показателя онкомаркера РЭА опускается до нормы в течение двух недель. Дальнейшие анализы помогают проверять состояние пациента и вовремя предупреждать появление рецидивов заболевания.


Следует отметить, однако, что этот тест не является специфичным для опухолей. Показатель данного онкомаркера может повышаться и при других заболеваниях, неонкологического характера, воспалительных и доброкачественных опухолях.

Концентрация онкомаркера РЭА может увеличиваться при доброкачественных заболеваниях кишечника, печени, поджелудочной, легких, при циррозе печени, кисте, гепатитах хронического характера, панкреатитах, пневмонии, туберкулезе, эмфиземе, аутоиммунных заболеваниях у 20-50% больных. При обострении заболевания показатель стремится к росту, а при улучшении состояния – возвращается к нормальному. Если в организме происходит злокачественный процесс – то уровень постоянно растет.

Кроме всего вышеперечисленного, повышение концентрации РЭА (карциноэмбрионального антигена — Кэа) может быть связано не непосредственно с патологией, а с постоянным курением или употреблением алкоголесодержащих напитков.

что показывает онкомаркер рэаТакже можно отметить, что норма онкомаркера для мужчин и женщин не отличается. Но использование этого онкомаркера для исследования организма на присутствие раковых клеток в женских органах несет куда меньшую информацию. Для большей достоверности и информативности женщинам назначают это исследование в комплексе с другими обследованиями.

Области использования онкомаркера РЭА


Результаты анализа онкомаркера РЭА используют для:

  • Первоначального выявления рецидивов рака после проведенного лечения;
  • Диагностирования и отслеживания процесса лечения раковой опухоли;
  • Доказательства успешного оперативного лечения раковых опухолей;
  • Оценки действенности консервативной терапии раковых опухолей.

Случаи, когда назначают исследования на онкомаркер РЭА

Сдачу анализов на онкотест РЭА назначают при следующих ситуациях:

  • Когда есть подозрения на присутствие опухоли легких, поджелудочной, яичников, прямой кишки, толстого кишечника, молочной железы;
  • При подозрении на возникновение метастаз в печени и костную ткань;
  • После операции по иссечению раковой опухоли;
  • Для наблюдения во время лечения злокачественной опухоли;
  • При долговременном наблюдении после завершения лечения онкологического заболевания.

Результаты исследования онкотеста на карцеоэмбриональный антиген (Сеа)

Запомните! Использование результатов исследования онкомаркера РЭА изолировано от других методов диагностики недопустимо. Для постановки диагноза требуется всестороннее обследование.


Нормальный уровень РЭА в крови указывает на минимальный риск возникновения онкологического заболевания. Кроме этого, такой низкий уровень возможен, если данный онкомаркер нечувствителен к этому виду опухоли. Также существуют некоторые различия нормы по уровню РЭА для курящих и некурящих, так называемые, референсные значения:

  1. Для курящих – в пределах 0 — 5,5 нг/мл;
  2. Для некурящих – 0 — 3,8 нг/мл.

Основные причины повышения данных РЭА:

  • Раковые опухоли прямой кишки, толстого кишечника, поджелудочной и, молочной желез, легких, лимфосистемы;Раковые опухоли ЖКТ - возможные причины повышения РЭА
  • Метастазы раковых опухолей в кости и печень;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Рецидивы онкологии;
  • Хронические гепатиты и цирроз печени;
  • Язвенный колит;
  • Почечная недостаточность;
  • Панкреатит;
  • Туберкулез, пневмония, эмфизема легкого, бронхит;
  • Болезнь Крона;
  • Курение.

Небольшие повышения уровня онкомаркера могут быть связаны с доброкачественными заболеваниями в острой стадии, но это могут быть и начальные стадии злокачественных процессов.

Запомните! Повторные анализы надо делать в той же лаборатории, так как в другой могут применять свои методики, из-за чего результаты могут разниться.

Значительное повышение ракового маркера РЭА может означать наличие раковой опухоли. Присутствие метастаз может повысить этот онкомаркер в десятки раз.

В то же время снижение уровня онкомаркеров может наблюдаться при:

  • Ремиссии доброкачественной опухоли;
  • Хирургическом удалении раковых клеток;
  • Успешной терапии онкологии.

Запомните! Отрицательный результат исследования не исключает полностью присутствия в организме онкологического заболевания.

Для подтверждения или опровержения диагноза также могут назначать сдавать следующие анализы:

  1. МСА;Виды онкомаркеров

  2. СА 242;
  3. СА 125;
  4. СА 15-3;
  5. СА 19-9;
  6. СА 72-4;
  7. Хромогранин А;
  8. РКС (расширенная кольпоскопия);
  9. Бета-2-микроглобулин (Б 2 мг) в сыворотке (в моче);
  10. Альфа-фетопротеин (АФП);
  11. Pro grp (мелкоклеточный рак легкого) и т. д.

Дополнительные анализы (к примеру, биохимический анализ крови) призваны дать более точную картину заболевания для назначения лечения и выбора нужной терапии. Общая картина заболевания может сложиться только при использовании расшифровки комбинации анализов.

Как проводится анализ крови и что он означает

Исследование на онкомаркер проводится методом иммунохемилюминесцентного анализа. Расшифровка приводится в нанограммах на миллилитр крови. Для исследования используется кровь, взятая из вены. Для точности результата необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Перед сдачей материала (крови) на анализ за восемь часов не есть, разрешено только пить чистую воду;Сдача крови на РЭА

  • За день до сдачи крови не курить;
  • За полчаса до сдачи крови на анализ избегать физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
  • Исключить прием всевозможных лекарственных препаратов за 2 недели до анализа;
  • За сутки до анализа рекомендуется исключить из рациона жирное, жареное, острое и алкоголь.

Иногда вместо привычного материала для анализа – венозной крови, берут на анализ мочу.

Как расшифровать анализ

Как уже было замечено нормы антигена РЭА для курящих и некурящих категорий разняться. Но в любом случае полученные данные не должны выходить за рамки этих чисел. Если уровень РЭА повышен в кратное число раз, то это говорит о злокачественном раковом процессе, идущем в организме. А если повышение уровня идет в десятки раз выше от нормативов, то это указывает на неутешительный результат – есть метастазы. Показатели онкомаркера, полученные при расшифровке анализа, проверяют по специальной таблице, где указаны возможные превышения при различных заболеваниях.

Показатели, не превышающие нормальные пределы, не исключают наличие онкологии, так как некоторое количество людей могут иметь нечувствительность к этому онкомаркеру.


Терапия рака

хирургическое лечениеДля положительного прогноза заболевания, надо обратиться к грамотному специалисту, так как, к сожалению, лечение народными средствами при лечении рака бессильно. Основным методом в лечении онкозаболеваний (после постановки диагноза с помощью онкопроб и других диагностических процедур) является хирургическое вмешательство. Но это не является единственным методом лечения — применяется также лучевая терапия и химиотерапия.

Дополнительным методом лечения может быть использована гормонотерапия, иммунохимия. Но все равно, самым действенным методом остается хирургическое вмешательство по удалению такой раковой опухоли. И тут важно не упустить момент, когда такое вмешательство еще возможно. Вот почему так важно во время продиагностировать рак на ранних стадиях. Онкомаркер РЭА, показания которого показывают полную картину состояния многих внутренних органов, поможет во время определить опасную болезнь и начать лечение и снизать риск ее неблагоприятного исхода.

Вопрос-ответ

При сдаче онкомаркера возникло подозрение на туберкулез. Дали направление на ККФ. Что это такое?

Это крупнокадровая флюорография.


Источник: pro-rak.com

Раково-эмбриональный антиген – что это такое

РЭА – это онкоэмбриональный белок, который выявляется в больших количествах у плода во время эмбрионального развития и при прогрессии злокачественной опухоли. В крови у здорового человека раково-эмбриональный антиген отсутствует или определяется в незначительных количествах.

Нормальные значения в анализе крови – от 0 до 3,8 нг/мл.

Выявление в крови РЭА вовсе не означает, что у человека имеется рак, но и отсутствие онкоэмбрионального белка в анализе не является показателем низкого риска появления злокачественной опухоли. В каждом конкретном случае врач будет оценивать результат анализа в соответствии с общей клинической картиной (жалобы, симптомы и проявления болезни, показатели других анализов, результаты аппаратной диагностики). Желательно прицельно проводить обследование, сдавая анализ на РЭА в сочетании с другими онкомаркерами (например, при колоректальном раке надо проверить раково-эмбриональный антиген, CA 19-9, CA 72-4).

В каких случаях РЭА повышается

Умеренное повышение РЭА до 10 нг/мл возникает на фоне следующих факторов:

  1. Хронический воспалительный процесс в любом органе (колит, панкреатит, туберкулез, бронхит);
  2. Доброкачественная опухоль любой локализации;
  3. Аутоиммунные болезни (тиреоидит, системная красная волчанка, склеродермия, гломерулонефрит, миастения);
  4. Цирроз печени любого происхождения;
  5. Курение.

Опасаться надо при обнаружении в анализе значений, превышающих 30 нгмл. В этих случаях следует проводить полное обследование для выявления злокачественных опухолей внутренних органов.

Источник: parashistay.ru

Почему определение раково-эмбрионального антигена имеет диагностическое значение?

Что такое раковый эмбриональный антиген?

РЭА или раково эмбриональный антиген по своей природе является белком с углеводным фрагментом, который имеет массу около 180 килодальтон. Иногда его ещё называют карциноэмбриональный антиген, используя английскую аббревиатуру СЕА.

Какими клетками синтезируется

РЭА относится к белкам, секретируемым только клетками эмбриона. В период эмбрионального развития этот белок синтезируется клетками пищеварительной системы. Функция раково-эмбрионального белка состоит в активации и стимуляции клеток к росту и пролиферации.

Синтез этого антигена у взрослых снижен по сравнению с внутриутробной жизнью плода. Отмечается незначительное количество синтеза ракового антигена клетками желудочно-кишечного тракта, особенно печенью и поджелудочной железой. Помимо этих органов и тканей секретировать эмбриональный антиген могут молочные железы и лёгкие.

Методы исследования

Материалом для определения карциноэмбрионального антигена является сыворотка крови. Существует несколько методов определения этого онкомаркёра в крови. К ним относится:

  • иммуноферментный анализ – ИФА;
  • радиоиммунный анализ – РИА;
  • иммунохемилюминесцентный анализ.

Что такое рэа

Все эти методы основаны на специфическом взаимодействии антигена и антител. В зависимости от выбранного метода комплекс, образованный антигеном и антителом, метится ферментом или изотопной меткой. Затем это фиксируется на специальных приборах.

Такие методы являются одними из самых точных, позволяют обнаружить незначительные концентрации веществ в крови.

Показания для исследования

Назначение на исследование уровня эмбрионального антигена в крови пациент получает от лечащего врача на основании симптомов или результатов других исследований.

Во-первых, врач направит пациента сдавать кровь на РЭА при подозрении на злокачественный процесс. Уровень этого антигена поможет провести диагностику, а также оценить эффективность проводимой терапии, контролировать рецидив.

Во-вторых, после удачного лечения онкологического заболевания постоянный мониторинг содержания ракового эмбрионального антигена в крови поможет вовремя заметить рецидив или подтвердить наличие ремиссии.

Расшифровка анализа

Норма

У здорового человека содержание карциноэмбрионального антигена в норме составляет не более 3 нг/мл. У курящих людей наблюдается повышение значения этого эмбрионального белка в крови: в норме у таких лиц содержание антигена составляет не более 5 нг/мл. Однако у некоторых лиц отмечается содержание белка до 10 нг/мл.

Отклонение от нормы

Увеличение содержания ракового эмбрионального антигена в пределах 20 нг/мл позволяет заподозрить развитие злокачественного процесса в организме.

Учитывая тот факт, что только клетки эмбрионального происхождения способны синтезировать РЭА, это говорит о том, что опухоль имеет эмбриональное происхождение.

Стоит остановиться на тех онкологических заболеваниях, которые вызывают увеличение этого эмбрионального белка в крови.

К ним относятся:

  • злокачественные новообразования кишечника, молочной железы;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • злокачественные образования желудка,
  • рак яичников и эндометрия.

Что такое рэа

Также карциноэмбриональный антиген будет выше нормы при наличии метастазов этих опухолей в других органах и тканях.

Помимо онкологических заболеваний имеется ряд состояний, когда РЭА будет выше нормы. К ним можно отнести следующие:

  • нарушение работы печени из-за гепатита и цирроза;
  • заболевания лёгких. К ним относятся муковисцидоз, туберкулёз, бронхопневмония;
  • аутоиммунная патология;
  • воспаление поджелудочной железы — панкреатит;
  • язвенный колит, полипы кишечника;
  • нарушение работы почек.

При пролечивании этих заболеваний уровень эмбрионального белка придёт в норму.

Как и где сдаётся анализ крови?

Анализ крови сдаётся по направлению, выданному вашим лечащим врачом. Определение ракового эмбрионального антигена производится бесплатно в поликлинике по месту жительства. Можно сдать анализ платно. В среднем стоимость определения этого эмбрионального белка обойдётся около 500 – 1000 рублей.

Кровь для анализа берётся из вены. Крайне важно пациенту правильно подготовиться к анализу.

Требуется ли специальная подготовка?

Что такое рэа

Анализ крови является очень чувствительным и подвержен влиянию различных факторов, исследование содержания раково-эмбрионального антигена не стало исключением. Чтобы результат был достоверным, необходимо правильно подготовиться к исследованию.

Прежде всего, стоит сдавать кровь натощак, если имеется такая возможность. Так можно быть уверенным в том, что кровь приемлема для проведения анализа.

Пациент должен помнить, что не стоит волноваться перед забором крови. Стресс может сказаться на результатах исследования.

В случае назначения лекарственных средств, следует проконсультироваться с врачом: повлияют ли они на уровень показателя?

Также следует воздержаться от курения, так как вдыхание табачного дыма способствует повышению показателя в крови.

Советы пациентам

В случае обнаружения карциноэмбрионального антигена не стоит расстраиваться и надумывать себе патологии, которых у вас может и не быть. Необходимо повторно сдать кровь для исследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Также имеется обратная ситуация, когда РЭА в пределах нормы, но не стоит отвергать возможность развития онкологического заболевания. Для этого можно сдать кровь на другие онкомаркёры, которые могут быть более специфичны и чувствительны, чем данный эмбриональный белок.

Заключение

Онкомаркёры позволяет нам вовремя обнаружить онкологическое заболевание в организме. По их уровню врачи оценивают эффективность проводимой терапии, риск рецидива. Раково-эмбриональный антиген является специфическим маркёром для рака различной локализации. Но чаще всего он указывает на развитие колоректального рака.

Источник: UstamiVrachey.ru

Общие сведения

Раковый эмбриональный антиген был впервые выявлен в 1965 году у пациента с онкологией толстой кишки. Этот фермент белкового происхождения начинает производиться у плода с момента формирования органов ЖКТ (пищевод, желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник). В это время концентрация вещества достигает своего предела. После появления ребенка на свет в плазме крови остается незначительный объем РЭА, который имеет тенденцию к снижению с возрастом. Вещество в остаточном количестве обнаруживается не только в крови, но также в тканях органов ЖКТ и легких, эпителии грудных желез, на слизистых поверхностях, в спинномозговой и асцитической жидкости. После рождения ген, который отвечает за производство эмбриональных антигенов, в норме должен деактивироваться.

Повышение уровня РЭА у взрослых отмечается при патологическом (чаще добро- или злокачественном) процессе, воспалении, аутоиммунных заболеваниях, а также при беременности (повышается к 3 триместру, но значения остаются в норме или длительном курении1.

Полный отказ от курения всего за 3 месяца приводит к значительному улучшению показателей функции легких и снижению сывороточного РЭА2

Анализ на РЭА позволяет на ранних этапах диагностировать злокачественные процессы следующих органов:

  • в первую очередь рака толстой и прямой кишки;
  • бронхи и легкие;
  • органы ЖКТ (в том числе поджелудочная железа);
  • органы малого таза (матка и придатки, предстательная железа);
  • грудные железы;
  • метастазы в печень;
  • метастазы в костная ткань.

Показания

Давать направление на анализ и давать расшифровку результатов исследования на онкомаркер РЭА может проводить онколог, хирург, функциональный диагност и компетентный терапевт.

В первую очередь, специалист назначает тест на РЭА в крови при наличии тревожных симптомов, свидетельствующих о развитии добро- или злокачественного процесса:

  • ощущение инородного тела в организме, визуальное определение опухоли и/или прощупывание при пальпации;
  • запоры, чувство неполного опорожнения кишечника, ректальное кровотечение;
  • тяжелый грудной кашель в течение длительного времени, одышка;
  • беспричинное повышение температуры тела, лихорадка;
  • потливость во время ночного отдыха;
  • нарушение пищеварения, отсутствие аппетита;
  • хроническая слабость и вялость, уменьшение силовых показателей, тонуса мышечной ткани;
  • резкое уменьшение массы тела без объективных причин;
  • быстрая потеря жидкости из организма;
  • гипертиреоз (гиперсекреция гормонов щитовидной железы);
  • увеличение количества родинок на теле за непродолжительный срок;
  • кровотечение неизвестного генеза;
  • длительное заживление ран на теле;
  • ноющие и тянущие боли без установленной причины.

Помимо указанных выше симптомов, анализ на РЭА назначают в следующих случаях:

  • определение вида, локализации, стадии злокачественного процесса, наличия метастаз;
  • выбор схемы консервативной терапии рака и оценка ее эффективности;
  • определение эффективности хирургического лечения опухоли (РЭА должен прийти в норму через 2 месяца после операции). Причем уровень РЭА часто высок на момент рецидива, даже если он был нормальным до удаления первоначальной опухоли, таким образом, тестирование РЭА должно проводиться регулярно в течение долгого времени после операции, независимо от того, присутствовали ли высокие уровни на момент первоначального диагноза. 
  • стандартный анализ при подозрении на добро- или злокачественные процессы органов ЖКТ, особенно, прямой или толстой кишки;
  • при подозрении на опухоли молочной железы, легких, яичников, метастазирования опухоли в печень и кости;
  • плановый анализ для пациентов в динамике после завершения лечения онкологии.

Ежегодного исследование на концентрацию РЭА в крови проводят пациентам, которые находятся в группе риска по факторам:

  • наследственность (родственники первой линии имели онкологию внутренних органов);
  • работа на вредном производстве (риск отравления токсинами, радиоактивными компонентами, облучение);
  • проживание в неблагоприятном регионе с высоким уровнем радиоактивности, недалеко от промышленных предприятий;
  • злоупотребление солярием (искусственный загар повышает вероятность добро- и злокачественных процессов), солнечными ваннами;
  • пожилые пациенты после 60 лет с отягощенным анамнезом (злоупотребление алкоголем или сигаретами, наличие родственников второй и третьей линии с раком внутренних органов).

РЭА в норме

У младенцев в утробе матери показатель завышен и может некоторое время сохранятся таковым после рождения. Как правило, анализ проводят взрослым, где референсные значения будут отличаться для людей с никотиновой зависимостью и без.

  • для некурящих: 0 — 3,8 нг/мл;
  • для курящих: 0 — 5,5 нг/мл3.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Повышение значений

В случае превышения допустимых значений (6,5 – 10 нг/мл) подозревается развитие доброкачественного процесса внутренних органов, однако не исключается начальная стадия онкологического заболевания. Если РЭА достиг 10 нг/мл и продолжает расти, то подключаются дополнительные исследования для диагностики онкологических процессов в организме. Как правило, при раковых опухолях раковый эмбриональный антиген может повышаться в несколько раз, а при наличии метастазирования показатель превышает норму в несколько десятков раз.

Повышение до 10 нг/мл

Повышение показателя до 10 нг/мл может указывать на следующие патологические процессы:

  • новообразования внутренних органов (невриномы, липомы, полипы, фибромы, кисты и т. д.);
  • язвенные процессы слизистой желудка и толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли печени (гепатоцеллюлярная аденома, гемангиома) и заболевания (гепатит, цирроз, острая алкогольная или химическая интоксикация, гиперплазия по узелковому типу);
  • заболевания органов дыхания (пневмония, бронхит и другие);
  • болезнь Крона (гранулематозное воспаление ЖКТ);
  • эмфизема (патологическое расширение альвеол легких);
  • туберкулез;
  • воспаление органов ЖКТ, в том числе поджелудочной железы (панкреатит);
  • почечная недостаточность;
  • муковисцидоз (тяжелое поражение желез внешней секреции).
  • аутоиммунные заболевания;
  • курение

РЭА сильно повышен

При повышении концентрации РЭА более 10 нг/мл подозревают следующие злокачественные процессы:

  • рак прямой, ободочной или толстой кишки (РЭА больше увеличен при правостороннем поражении органа);
  • рак органов дыхания (легких, бронхов, плевры);
  • рак желудка (дополнительно назначают исследования на СА 19-9 и СА 72-4);
  • рак женских половых органов (матка и шейка, яичники), предстательной железы у мужчин;
  • онкология других внутренних органов (реже): молочных желез, пищевода, щитовидной железы (медуллярная карцинома), мочевого пузыря, печени и т. д.;
  • метастазы в костной ткани, печени.

Таблица: чувствительность РЭА к заболеваниям4:

Что такое рэа

Увеличение концентрации РЭА более 20 нг/мл до начала лечения указывает на метастазирование опухоли.

Уровень РЭА снижается

Понижение уровня РЭА — хорошие новости:

  • хирургическое удаление злокачественной опухоли.
  • успешная терапия онкологического заболевания.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Обязательные условия: венепункция проводится строго натощак в утренние часы (с 8.00 до 12.00).

Дополнительные требования:

  • голодание в течение 8-12 часов;
  • отказ от алкоголя, курения, физических нагрузок, эмоционального стресса, тяжелой и жирной пищи за день до исследования;
  • отказ от любых напитков кроме воды за 3 часа до теста;
  • состояние физического и эмоционального покоя за 30 минут до анализа.

Также перед проведением теста на РЭА пациент должен поставить врача в известность по поводу текущих схем лечения, при этом необходимо указать дозировку и названия препаратов, кратность и продолжительность их приема.

Источник: www.diagnos.ru

Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии. Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций. Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Для чего применяется РЭА

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов). В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Рэа онкомаркер — расшифровка и нормальные значения

Важно: недопустимо самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализа крови на РЭА онкомаркер с целью самодиагностики и выбора методов лечения.

Подобное поведение приводит к осложнению течения заболевания и его лечения, а также к ухудшению прогноза исхода до летального.

Нормальная концентрация онкомаркера РЭА в крови свидетельствует об отсутствии развития онкопатологии у пациента. Следует отметить, что рассматриваемая методика не является строго специфичной для раковых новообразований, поэтому она никогда не применяется изолированно от других методов лабораторной и инструментальной диагностики. Кроме того, известны случаи, когда уровень РЭА не повышался даже на поздних стадиях рака.

Рэа онкомаркер- норма у женщин и мужчин

Корреляции между величиной, полом и возрастом пациента не установлено, поэтому для женщин и мужчин любого возраста установлены одинаковые референсные (нормальные) значения.  Однако очень важно учитывать факт злоупотребления алкоголем и табакокурением, поскольку это может сказаться на полученных результатах. Установлено, что у курильщиков величина онкомаркера РЭА выше, чем у некурящих пациентов.

Норма ракового эмбрионального антигена у женщин и мужчин для некурящих находится в пределах от 0 до 3,8 нг/мл, а у курящих допустимый уровень может быть увеличен до 5,5 нг/мл.

Установлена прямая зависимость между величиной онкомаркера РЭА в крови и стадией онкологического процесса. Так, на начальных стадиях рака результаты анализа на РЭА могут находиться на границы нормы или слегка превышать её.

Читайте далее: Какие онкомаркеры сдавать для профилактики, что можно определить по крови

О причинах повышения содержания рэа в крови

В большинстве случаев, повышения рассматриваемого критерия свидетельствует о:

  • злокачественных новообразованиях в органах ЖКТ (кишечного тракта, желудка, поджелудочной железы);
  • раке молочных желёз или лёгких;
  • распространении метастазов в кости и печень;
  • рецидиве заболевания после хирургического удаления;
  • обострении хронического гепатита;
  • циррозе;
  • острой стадии панкреатита;
  • язвенном колите;
  • доброкачественных полипах в кишечнике человека;
  • инфекционных заболеваниях – пневмония или бронхит;
  • деструктивно-морфологических изменений стенок альвеол лёгких;
  • костном фиброзе;
  • сбоях в работе почек;
  • болезни Крона;
  • аутоиммунных патологиях.

Низкие концентрации онкомаркера РЭА свидетельствует о:

  • отсутствии злокачественных опухолей;
  • введении пациента в длительную ремиссию доброкачественного новообразования;
  • правильном подборе методов устранения онкопатологии.

Недостатком рассматриваемого критерия является невозможность точного определения места локализации опухоли, поскольку молекула ракового антигены вырабатывается многими органами у человека. Однако данный показатель включён в список 20 обязательных онкомаркёров в панели для диагностики онкологии.

Онкомаркер рэа повышен — что необходимо делать?

Если по результатам анализа крови определяется высокая величина карциномоэмбрионального антигена, то назначается масштабное обследование пациента, которое включает общеклинические лабораторные исследования и дополнительные инструментальные метода (УЗИ, МРТ, биопсия). Только по результатам всего обследования лечащим врачом выносится окончательный диагноз.

Следует помнить, что величина онкомаркера РЭА примерно в 20-40% повышается на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний и доброкачественных опухолей. Поэтому не стоит впадать в панику, необходим поэтапный подход к обследованию.

Своевременное обнаружение любой патологии позволяет существенно облегчить лечения и значительно улучшает прогноз исхода. Успешным считается лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента или к стойкой ремиссии заболевания. Для контроля возможного рецидива рекомендуется по согласованию с врачом 1-2 раза в год сдавать анализ на раковый эмбриональный антиген.

Показания для сдачи анализа крови на рэа

В случае если у пациента в ходе ультразвукового обследования было визуально установлено наличие новообразования, то врачом выписывается направление на РЭА. Симптомы, указывающие на развитие онкопатологии в организме человека:

  • уплотнения в молочных железах;
  • изменение цвета сосков;
  • изменение формы и размера молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • сбой регулярности менструального цикла;
  • кал с примесью крови или кровотечения из анального отверстия;
  • выделения из влагалища с примесью крови с резким неприятным запахом;
  • частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
  • вздутие живота;
  • постоянная тошнота;
  • резкое похудение или набор веса без объективных причин;
  • постоянная потливость;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • повышенная усталость, сонливость, психоэмоциональные расстройства.

Исследование обязательно при получении лечения онкопатологий с целью определения результативности, а также после хирургического удаления опухоли – для контроля возможности распространения метастазов. После завершения терапии онкологической патологии каждый пациент длительно наблюдается и сдаёт анализы на онкомаркеры с целью раннего выявления рецидива.

Подготовка к сдаче анализа крови на рэа

Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:

  • за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови – не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
  • с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром – 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
  • за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
  • минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом. В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.

Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.

Итоги

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • расшифровку результатов анализа на онкомаркер СЕА (РЭА) должен проводить только лечащий врач, недопустимо самолечение;
  • окончательный диагноз выносится по совокупности комплексного обследования пациента, которое включается лабораторные и инструментальные методы диагностики;
  • повышение концентрации рассматриваемой величины не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании, для трети случаев выявления повышенных значений характерны доброкачественные аутоиммунные или инфекционные заболевания;
  • при подозрении на рак величина РЭА может оставаться в пределах нормы на ранних стадиях, что ещё раз подчёркивает важность масштабного скринингового обследования пациента;
  • при оценке динамики течения заболевания и результативности выбранных методов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит снизить риск погрешности приборов, которые применяются для исследования и варьируют в различных лабораториях.

Читайте далее: Что такое онкомаркер не4, что означает анализ крови на he4 с расшифровкой

Источник: medseen.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.