Перерождение родинки симптомы


Меланома и родинка: понятия

Родинка или невус представляет собой небольшое округлое образование на коже с однородным окрасом. Практически все невусы появляются на теле в возрасте до 25 лет. Пик появления осуществляется с 5 до 18 лет. Именно в это время на теле может появляться множество новых родинок. Самое интересное, что ближе к старости некоторые родинки могут исчезать. Вообще большинство родинок, которые не носят никаких неприятных ощущений, не вызывают дискомфорта, удаления не требуют.

Признаки меланомы
Признаки меланомы

Соответственно если у вас имеется несколько плоских родинок или даже выпуклых невусов, которые не контактируют с одеждой и их не затрагивают никакие предметы, то удалять их не обязательно.


Что касается родинок, которые находятся в области паха, на лице у мужчин в зоне бритья, у женщин под грудью и на пояснице, которые находятся на шее и постоянно контактируют с воротником, то их специалисты обязательно рекомендуют удалять. Это связано вовсе не с перерождением, а возможной травматизацией и занесением какой-то инфекции. Таким образом, вы себя подвергаете некоторым рискам, оставляя такие родинки на теле.

Меланома —  злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих меланины.  

Как долго родинка перерождается в меланому?

Со временем родинки могут менять свой цвет, а также форму. Если это происходит, необходимо тщательно контролировать ситуацию и постоянно наблюдать такую родинку.

Особенности:

  • Дело в том, что большое количество невусов могут перерождаться в злокачественные новообразования — меланомы. Основной риск этого недуга в том, что данное онкологическое заболевание прогрессирует крайне быстро. То есть примерно от первого перерождения, до появления метастазов всего лишь проходит 6-8 месяцев.
  • То есть, человек может ходить здоровым, но в течении года просто умереть. Если меланома находится на поверхности эпидермиса, то ее можно с легкостью удалить и быстро вылечить. Если она обнаружена на ранней стадии, то есть на стадии образования, то при своевременном подходе, риск смерти составляет всего 5%.

  • То есть в 95% случаях наступает полное выздоровление. Если же невус запущен, и прошло некоторое время после перерождения меланомы, то шансы очень низкие. Дело в том, что как только меланома прорастает в дерму, то есть в более глубокие слои кожи, ее клетки могут поступать в кровь и разносится по всему организму.
  • Таким образом, эти клетки разрастаются в других органах. В первую очередь это происходит в лимфоузлах, а потом и в других органах и системах. Рак обнаруживается во всем организме, так как клетки меланомы разрастаются в органах и тканях. В таком случае, сделать практически ничего нельзя, и человек обречен на смерть.  

Как выглядит меланома на ранней стадии: фото

Ниже представлены фото.

Меланома
Меланома
Меланома
Меланома
Меланома
Меланома

Как отличить родинку от меланомы: признаки перерождения родинки в меланому


Существует специальная классификация, при помощи которой можно осуществить осмотр. Она доступна абсолютно каждому из нас. 

Инструкция: 

  • Оценивается цвет новообразования. Если у вас была светло коричневая родинка и со временем она стала темнеть, причем цвет стал неоднородный. То есть с правой стороны она более темная, слева светлая, это уже тревожный сигнал.  
  • Родинка чаще всего окрашена однородно и равномерно. То есть она либо светлая, либо темная, без каких-то посторонних вкраплений, перехода цвета. Если вы увидели, что на родинке имеется красноватый оттенок, темные вкрапления или наоборот, светлые пятнышки, это повод сходить к врачу.  
  • Размер. Если родинка неожиданно начала разрастаться, это также тревожный сигнал. Она не должна расти. Если вы не прибавили в весе, и существенно не поправились, она должна оставаться прежнего размера, такого как была всегда.  
  • Асимметрия. Обычная родинка чаще всего круглой или овальной формы. Меланома же не имеет четких границ, и абсолютно не симметричная. То есть ее цвет и площадь довольно расплывчатые, нет четкого контура. При этом она абсолютно несимметричная и может напоминать своеобразную лужу.  

  • Выпуклость или рельеф. Если вы пощупаете родинку, то она либо выпуклая и округлая, или же вообще плоская. Если на ее поверхности имеется какой-то неоднородный рельеф, какие-то вздутия, пупырышки или наоборот углубления, срочно идите к врачу. Особое внимание стоит обращать на родинки диаметром более 6 мм. Именно эти участки являются наиболее опасными и склонными к перерождению и появлению меланомы. Таким образом, из этой родинки может появиться меланома при любых благоприятных условиях. Кроме того, такой большой размер увеличивает шансы травматизации и перерождения. То есть большую родинку, которая возвышается над поверхностью кожи, является выпуклой, очень просто задеть или повредить.  
Способы отличить
Способы отличить

Какой врач диагностирует, лечит меланому?

Многие из нас думают, что меланома — это что-то ужасное и страшное, она обязательно является заметной. Однако на самом деле даже пятнышко небольшого размера может переродиться в опасную опухоль. При этом она не обязательно должна быть огромных размеров. Очень часто ее размер не превышает 5 мм и напоминает темное пятнышко на поверхности кожи. При этом никаких болезненных ощущений в данной области может и не быть.


Конечно, чаще всего меланома начинает кровить и болеть. Но обычно это происходит на поздних стадиях, когда лечение является не особо результативным, и вероятность полного излечения сводится к минимуму. Таким образом, только регулярные осмотры, а также постоянный контроль собственного здоровья, своевременное обращение к врачу, способствуют выздоровлению.  

Меланома
Меланома

К какому врачу стоит обращаться, если вы заметили странную родинку? Конечно, лучше всего обратиться к дерматоонкологу. Однако это очень узкий специалист, которого может и не быть в обычных поликлиниках. В таком случае, можно обратиться к дерматологу или хирургу. У данных специалистов имеется небольшой аппарат, который называется дерматоскопом, с его помощью можно в несколько раз увеличить родинку и посмотреть то, как она выглядит в увеличенном виде.

Таким образом, специалист практически сразу сможет определить перед ним злокачественное новообразование или обычный невус. Дело в том, что под микроскопом, а также увеличительным стеклом, гораздо лучше видны все изгибы изломы, а также рельеф родинки. Таким образом, можно довольно быстро и легко определить меланому на ранней стадии, что гарантирует выздоровление.  


Параметры диагностики
Параметры диагностики

Источник: heaclub.ru

Как выглядят

Злокачественные родинки будут выглядеть примерно следующим образом:

  • Нехарактерный цвет. Обычные родинки имеют коричневый окрас. Злокачественные — окрас любого цвета, причем оттенки в середине и по бокам родинки будут отличаться.
  • Воспаленные участки возле невуса. Покраснения и потемнения вокруг родинки могут свидетельствовать о её злокачественности.
  • Неправильные размеры, граница и текстура. Обычная родинка имеет диаметр не более 1 см, круглую форму и гладкую поверхность. Если хотя бы один из этих критериев претерпевает изменения, то вероятность злокачественности высока.

Фото

Ниже предоставлены фото злокачественных родинок:

1.XWkGs

2.MwQFm

3.qexsO

Как определить злокачественная или нет

Определить злокачественную родинку самостоятельно достаточно трудно. Однако, подозрительными могут считаться родинки, если:

  1. Они появляются в зрелом возрасте.
  2. Имеют диаметр более 1 см.
  3. Изменяют свой внешний вид с течением времени.

Немедленно обратится к врачу следует, если:


  • Поверхность становится глянцевой.
  • Видоизменяется контур и размер родинки.
  • Появляются ощущение жжения или зуда;
  • Образуются сухие «корочки», пузырьки, узелки или язвы на поверхности родинки.
  • Вокруг родинки и с её поверхности начинают выпадать волосы
  • Изменяется цвета родинки;
  • Родинка становится более мягкой или твердой;
  • Появляются воспаления и кровоточивость самой родинки и тканей вокруг неё.

Особое внимание следует уделять родинкам, которые находятся на закрытых участках кожи. Они находятся под постоянным воздействием со стороны одежды и нижнего белья. Это повышает вероятность перерождения доброкачественной родинки в злокачественную из-за механического воздействия.

Признаки

Несмотря на все разнообразие свойств и характеристик злокачественных родинок существуют 5 основных симптомов для их выявления, которые в дерматологии называются аббревиатурой «АКОРД»:

    1.nUkh2

  • А – асимметрия. Обычные родинки имеют форму ровного круга. Злокачественные имеют произвольную форму. Исключением являются врожденные родимые пятна.
  • К – края. В отличие от доброкачественных края чаще всего размытые и нечеткие.

  • О – окраска. Имеет неравномерный окрас, представленный точками или полосками. Оттенок в середине и по краям будет различаться, а цвет может разным — от красного до черного.
  • Р – размер. Превышает 7 мм в диаметре.
  • Д – динамика развития. Резкое увеличение и изменение контуров, как родинки, так и врожденного родимого пятна.

Какие бывают виды

Наиболее опасными видами злокачественных родинок являются:

  • Пограничный пигментный невус. Имеет небольшой размер (до 1,5 см) и цвет от серого до черного. Образуется между эпидермисом (наружный слой кожи) и дермой (внутренний слой кожи) из множества клеток, содержащих меланин. Может возникнуть на любом участке тела. Пограничный невус не изменяет размер со временем и в редких случаях может переродиться в меланому.
  • Голубой невус. Имеет небольшой размер до 2 см в диаметре и окраску от сине-голубого до темно-синего цвета. Образуется по одной родинке, в редких случаях скоплениями. Родинка обладает плотным, гладким, безволосым покрытием. Появляется голубые невусы в основном возле лица, ягодиц, плеч и бедер. Голубой невус растет медленно и первые несколько лет не вызывает болезненных ощущений. Поэтому шанс переродиться в меланому достаточно большой.
  • Гигантская пигментная родинка. Внешне напоминает бородавку, поверхность представлена в виде растрескавшегося бугорка. Цвет такой родинке может изменяться от серого до черного. С годами может значительно увечиться в размерах. Является самой опасной родинкой, поскольку в половине случаев перерождается в раковую опухоль.

  • Невус Ота. Темно-синее пятно, которое имеет неправильные очертания с нечетко выраженными контурами. Образуется в основном на поверхности лица. Может перейти на поверхности глаз, носа, слизистую оболочку ротовой полости. Опасны такие родинки тем, что развиваются очень быстро и в большом количестве. Часто невусы Ото переходят в состояние меланомы.
  • Меланоз Дюбрея (Дюбрейля). Родинки, которые возникают в основном у светлокожих людей. Имеют неправильную форму с четкими границами. Цвет таких родинок варьируется от коричневого до черного, причем середина и края невуса обычно имеют разные оттенки. Данные родинки являются предраковыми, потому что очень часто переходят в меланому.

Что делать если родинка злокачественная

При внешних признаках проявления злокачественной опухоли следует немедленно обратиться к специалистам — дерматологу и онкологу. Они могут предложить следующие мероприятия, для определения злокачественности:

  • Разговор с врачом и визуальный осмотр предполагаемой злокачественной родинки.
  • Эпилюминесцентная микроскопия. Процедура увеличения родинки под микроскопом на компьютере в 40 раз для изучения текстуры и структуры невуса.
  • Мазок с поверхности родинки;
  • Биопсия (в редких случаях). Процедура, когда происходит забор клеток родинки без её удаления.
  • Анализ крови на онкомаркеры (вещества, провоцирующие появление раковых клеток).
  • Удаление родинки с последующим исследованием материала на наличие меланомы.

Самостоятельно обнаружить злокачественные родинки не всегда возможно из-за труднодоступности некоторых участков тела (спина, ягодицы, шея). Поэтому в качестве профилактики раз в год следует проходить осмотр у дерматолога.

Методы удаления

На сегодняшний день существует 5 основных методов удаления родинок, как злокачественных, так и доброкачественных:

  1. Хирургический метод. Наиболее популярный и дешевый метод удаления родинок. Проводится в виде хирургической операции — пораженный участок удаляется с помощью скальпеля. Основным минусом этой процедуру является наличие шрамов после операции. Удалять родинки на лице хирургическим методом не рекомендуется из-за большого риска занесения инфекции.
  2. Метод криодеструкции (с помощью жидкого азота). Суть процедуру заключается том, что на родинку наносится жидкий азот. В результате пораженная ткань отмирает. На её месте появляется корочка, под которой образуется новая здоровая ткань. Криодеструкция используется редко, поскольку во время нее может быть охвачен не весь очаг поражения. В таком случае процедуру следует повторить
  3. Метод электрокоагуляции. Суть способа состоит в том, что на пораженную ткань воздействует ток высокой частоты, в результате чего происходит термическое поражение клеток родинки. После процедуры материал можно отправить на биопсию. Единственным минусом является наличие рубцов, в месте проведения процедуры.
  4. Лазер. Способ основан на воздействии лазерным лучом на пораженное место. Под действием лазера пораженные клетки отмирают. Главным преимуществом является то, что соседние здоровые клетки не повреждаются.
  5. Радиохирургия. Метод основан на удалении родинки с помощью прибора радиокоагулятора. Этот прибор с помощью радиочастотного излучения вырезает родинку, одновременно обезвреживая рану. На месте операции появляется корочка, под которой образуются здоровые клетки.

Способ удаления должен быть согласован с врачом онкологом, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Чем опасны

3.Hb9lmЗлокачественные родинки опасны тем, что умеют перерождаться в меланому — форму рака кожи.

Меланома является одной из самых агрессивных форм рака — быстро прогрессирует и развивается, проникая вглубь организма. В результате чего она метастазами идет в органы.

Поэтому, даже при обнаружении малейших признаков злокачественных родинок следует немедленно обратиться к врачу.

Ведь на начальных этапах с меланомой можно справиться.

Полезное видео

Какие родинки опасны для здоровья:

Обнаружить на своем теле злокачественную родинку весьма неприятно. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы он подтвердил наличие опасного образования. Если диагноз подтвердится, то следует прибегнуть к операции и удалить родинку.

Источник: kozh-med.com

Что такое родимые пятна?

Родимые пятна в народе принято называть родинками, а в медицине для обозначения этих образований используется латинское слово «невус». Родинки – это небольшие пятна на поверхности кожи или слизистых оболочек, в которых наблюдается повышенная концентрация пигмента меланина и производящих его клеток – меланоцитов. Меланоциты в основном находятся в коже, хотя некоторая часть этих клеток скрыта в слизистых оболочках и даже во внутренних органах. Роль меланина в организме многогранна. Меланин не только окрашивает волосы и кожу, но и защищает их от вредоносного воздействия ультрафиолетового излучения.

Родимые пятна могут образовываться в течение всей жизни человека. Обычно они представляют собой скопления здоровых меланоцитов, возникшие в результате воздействия гормонов или интенсивного солнечного облучения. Большая часть (90%) родинок образуется к 25 годам. Обычно родинки имеют коричневый или черный, реже – синий или красный окрас. В большинстве случаев на теле находится не более десятка пигментных пятен, хотя иногда количество родинок достигает сотни. Родинки обычно совершенно не беспокоят человека. Разве что у лиц, обеспокоенных своей внешностью, крупная родинка на видном месте может вызывать психологический дискомфорт.

Родимые пятна следует отличать от других кожных доброкачественных новообразований:

  • папиллом (бородавок),
  • кондилом,
  • ангиом,
  • кератом.

Большинство из данных опухолей не несет опасности злокачественного перерождения (малигнизации).

Почему возникают злокачественные родинки?

Почти все ткани организма могут превращаться в злокачественные опухоли и вызывать рак. Подвержены процессу перерождения в опухоль и меланоциты. Хотя точные механизмы превращения этих клеток в злокачественные до сих пор неизвестны. Тем не менее, как только это событие происходит, меланоциты начинают усиленно делиться. Возникает раковая опухоль, которая очень быстро растет.

Подобная раковая опухоль называется меланомой. Она составляет примерно 1-2% от всех онкологических заболеваний и 5% от всех случаев рака кожи. При этом она ответственна за 80% смертей от кожных раковых новообразований и за 14% смертей от всех онкологических заболеваний. Меланома более опасна, чем рак молочной железы.

Причиной высокой смертности является поздняя диагностика, а также низкая осведомленность населения о симптомах данной онкологической болезни. Вносит свою лепту и непрофессионализм работников косметических салонов, а то и медицинского персонала, которые нередко удаляют злокачественные образования, приняв их за обычные родинки.

Меланома может поражать людей любого возраста и пола, хотя чаще всего ей страдают люди старше 60. У мужчин это онкологическое заболевание протекает обычно тяжелее.

Далеко не всегда родимые пятна преобразуются в раковую опухоль. Однако подобное не исключено. В некоторых случаях это процесс очень быстрый, занимающий всего несколько месяцев, а то и недель, а в других он может растянуться на годы. Кроме того, нельзя забывать и о том, что онкологическое заболевание может возникать и на фоне чистой, не подверженной пигментации коже, а не из родинок. Такая меланома называется первичной. На самом деле, подобное происходит более чем в двух третях случаев, и только за 30% случаев онкологического заболевания ответственны переродившиеся пигментные пятна.

Родимые пятна делятся на три группы, в зависимости от глубины, на которой находится скопление меланоцитов:

  • эпидермальные,
  • дермальные,
  • смешанные.

У эпидермальных родинок скопление меланоцитов наблюдается в верхнем слое кожи – эпидермисе, у дермальных – в среднем слое (дерме). Смешанные невусы содержат меланоциты как в эпидермисе, так и в дерме. Наибольшая опасность перерождения у эпидермальных родинок.

Меланома может образовываться на любых участках тела, но чаще всего на тех, которые открыты для солнечных лучей. Это лицо, голова и шея (20%), ноги (почти 50%) и руки (10%). Нередко возникает данное образование также на туловище и спине (20%).

Основные признаки злокачественной родинки

Эти признаки давно разработаны ведущими мировыми онкодерматологами – специалистами по онкологическим кожным заболеваниям. Для облегчения запоминания им была присвоена английская аббревиатура ABCDE – по начальным буквам английских слов, обозначающих признаки, на которые следует обратить особое внимание.

Что же это за признаки? Во-первых, это асимметрия (Аsymmetry). Это означает, что подозрение должна вызывать родинка, имеющая неправильную, ассиметричную форму. Ведь доброкачественные невусы обычно имеют симметричную форму – круглую или овальную. У данных геометрических форм присутствует такое свойство, как осевая симметрия. А если подобной симметрии в форме образования обнаружить не удается, то это является первым поводом для беспокойства.

Во-вторых, необходимо обратить внимание на границы образования (Borders). У обычной родинки граница обычно ровная, четкая и плавная, без резких зигзагов, а у злокачественной – нечеткая, изрезанная и размытая.

Третий подозрительный симптом – цвет (Color). Нормальные родинки окрашены равномерно, их цвет обычно не полностью черный, а темно-коричневый. У подозрительных невусов могут встречаться черные, синие, красные пятна, выделяющиеся на общем фоне. Или белые, хотя это встречается несколько реже. Хотя этот признак нельзя назвать очень надежным, ведь встречаются вполне доброкачественные невусы, при этом не совсем равномерно окрашенные.

Еще один важный параметр – размер (Diameter). Здесь следует хорошо запомнить – все родимые пятна больше 5 мм в диаметре должны настораживать. 5 мм – это предел для большинства родинок. А вот меланома при своем росте может достигать и больших размеров. Однако этот признак также не стоит абсолютизировать, ведь известны меланомы диаметром около 1 мм.

Наконец, необходимо учитывать скорость увеличения образования (Evolving). Для злокачественных невусов характерен быстрый рост. А вот доброкачественные, один раз появившись, больше уже, как правило, не растут.

Есть и другие характерные для опухолей кожи признаки. Прежде всего, это такие симптомы, как:

  • кровоточивость образования;
  • красная кайма вокруг родинки;
  • шелушение и растрескивание поверхности невуса;
  • уплотнение поверхности родимого пятна, появление на нем узелков;
  • изменение блеска поверхности родинки;
  • увеличение высоты родимого пятна;
  • боли, жжение или зуд в области образования;
  • выпадение волос, если они росли на поверхности невуса;
  • образование мелких пятен вокруг основного невуса (сателлитов);
  • увеличение или болезненность ближайших к родинке лимфатических узлов.

Все эти признаки также с большой степенью вероятности могут указывать на то, что перед вами родинка, в которой начался процесс малигнизации.

Злокачественная родинка может появиться на любой части тела. Однако чаще всего эти раковые образования можно встретить на тех участках, которые подвергаются наиболее интенсивному солнечному облучению. Иногда злокачественные родинки могут образовываться под ногтями и на слизистых оболочках, это также надо иметь в виду.

Основные патологические признаки, заслуживающие внимания, приведены в нижележащей таблице.

Английская буква аббревиатуры Русская буква аббревиатуры Английское название признака Русское название признака Симптомы нормальной родинки Симптомы, возможно, сигнализирующие о злокачественном новообразовании
А А Asymmetry асимметрия симметричная форма, овальная или круглая бесформенное пятно
B K Borders края четко очерченный край родинки размытые края родинки
C O Color окраска однотонная, не слишком черная окраска родинки полностью черная, красная или пестрая родинка, с черными (реже – светлыми) вкраплениями
D P Diameter размер родинки не более 5 мм 6 мм и более
E Д Evolving динамика стабильное состояние родинки в течение многих лет быстрое развитие родинки, изменение ее формы и внешнего вида, увеличение размеров

В русском варианте набор первых букв признаков читается, как АКОРД. Возможно, это не самое запоминающееся название, но никто пока что не придумал варианта лучше.

Подозрительная родинка – всегда ли это рак кожи?

Невозможно определить, просто взглянув на какую-то родинку, является она злокачественной или нет. Приведенные выше диагностические признаки не могут дать однозначный ответ на данный вопрос. Однако наличие у родинки хотя бы одного из признаков – это повод для обращения к врачу. А уж если признаков больше одного, то необходимо бежать к специалисту за консультацией, бросив все дела.

Разумеется, тревога может быть и ложной. Так, на самом деле, случается чаще всего. Только очень небольшое количество родинок может превратиться в рак. Это происходит с одной из 200 000 родинок в год. Но, как говорится, лучше перебдеть, чем недобдеть. Такое опасное заболевание, как меланома, не прощает легкомыслия и невежества.

Осматривать стоит не только видимые поверхности. Ведь раковая родинка может образоваться и на задней стороне тела и на голове. Поэтому рекомендуется пользоваться зеркалом или попросить осмотреть ваше тело другого человека.

Наиболее тщательно следует изучать поверхность кожи после летнего отдыха. Особенно в том случае, если он проводился на южном курорте.

А как быть тем людям, у которых поверхность тела буквально испещрена родинками? Такое явление нередко встречается. Если у человека на теле менее десятка родинок, то можно визуально запомнить все их характеристики – форму и расположение. Но если родинок гораздо больше, то такой метод не работает. В этом случае лучше всего обратиться к врачу. Дерматолог сфотографирует тело с разных ракурсов. Так можно будет составить карту родинок, в которой учитывается каждое образование, его расположение и характеристики. Если у человека появляется на теле новый невус или меняется старый, то можно будет посмотреть на фото, и это сразу будет заметно.

Факторы риска для появления злокачественных родимых пятен

Во-первых, факторы риска могут относиться к самому организму человека. Больше шансов заболеть меланомой имеют люди:

  • имеющие родственников, уже сталкивавшихся с данным заболеванием (склонность к нему передается по наследству);
  • имеющие светлую кожу, светлые волосы и глаза (признаки недостатка меланина)
  • обилие веснушек или родинок;
  • мужчины старше 60 лет;
  • имевшие в прошлом солнечные ожоги.

Ультрафиолетовое излучение

Также существует ряд внешних факторов, которые резко увеличивают вероятность развития рака кожи. Прежде всего, это частое пребывание на солнце, а также посещение соляриев.

Хотя вряд ли стоит отрицать, что солнечные ванны положительно отражаются на здоровье и насыщают организм витамином D, они также и таят в себе многие опасности.

В излучении нашего дневного светила содержится немало лучей ультрафиолетового спектра. Они не только вызывают приятный на взгляд загар, но могут приводить и к раковому перерождению клеток кожи. Связано это с тем, что кванты УФ-излучения обладают высокой энергией и способны вызывать химические реакции в ДНК клеток. Повреждение генетического аппарата клетки, в свою очередь, может приводить к нарушениям в процессе воспроизводства клетки. Наиболее уязвимы к раковому перерождению меланоциты, а этот процесс и вызывает меланому. Самой большой опасности подвергаются люди, имеющие мало меланина – светлокожие и светловолосые.

Также установлен следующий факт – солнечные ожоги в детстве могут вызывать необратимые изменения в меланоцитах. Это, в свою очередь может привести к меланоме спустя многие годы.

Разумеется, существует ряд правил, которых необходимо придерживаться всем тем, кто хочет минимизировать риск развития у себя на коже страшного заболевания:

  • не загорать в дневные часы (с 11 до 16), когда солнце стоит высоко и доля ультрафиолетовых лучей в его излучении максимальна;
  • находиться на солнце в защитной одежде, прикрывающей наиболее уязвимые места кожи;
  • носить на улице головной убор;
  • пользоваться солнцезащитными кремами.

Пару слов стоит сказать об одежде. Далеко не всякая одежда способна защитить тело от воздействия ультрафиолетовых лучей. Исследования показали – чем лучше ткань пропускает воздух, тем лучше она пропускает и ультрафиолетовые лучи. Таким образом, наилучшую защиту от ультрафиолета обеспечивает синтетика, а вот дышащие натуральные ткани (хлопок, лен), увы, демонстрируют весьма скромные результаты. Правда, есть один нюанс – сопротивляемость ткани ультрафиолету резко возрастает после ее окрашивания в темные тона. Поэтому, если вы хотите носить комфортную одежду из хлопка в солнечный летний день, то пусть лучше это будет одежда красного, коричневого или синего цвета, чем чисто белая. Также установлено, что мокрая ткань защищает от УФ-лучей гораздо хуже, чем сухая.
Степень защиты кремов и одежды от УФ-лучей можно оценить при помощи шкалы SPF (Sun Protection Factor). На большинстве солнцезащитных кремов указана степень их действенности, выраженная в единицах этой шкалы. Иногда подобной характеристикой снабжаются и предметы летней одежды.

Эта шкала отражает, во сколько раз ослабляется поток ультрафиолетового излучения. Например, индекс 15 SPF означает, что к коже поступает лишь 1/15 часть излучения. Однако чересчур полагаться на солнцезащитные кремы не стоит. Ведь они очень быстро смываются с кожи при помощи воды, выделений потовых и сальных желез. Поэтому кремами можно пользоваться лишь очень ограниченное время. Кроме того, большинство солнцезащитных кремов почти не защищает (в отличие от одежды) от наиболее распространенной разновидности УФ-лучей – лучей UVA.

Не стоит также злоупотреблять соляриями, даже в том случае, если вы не относитесь к группе риска. Кстати говоря, солярии считаются одним из канцерогенных факторов в ряде стран. А в некоторых странах (Германия, Франция, Австрия) пользование солярием запрещено для несовершеннолетних. Интенсивность УФ лучей в соляриях столь высока, что 10 минут, проведенных в солярии, эквивалентно целому дню загорания на ярком солнце. Таким образом, если вы относитесь к категории людей, наиболее уязвимых к УФ-излучению, от солярия лучше всего вообще отказаться.

Другие факторы

К факторам риска, приводящим к развитию злокачественных образований из кожных родинок, стоит отнести и их травматизацию, тепловое или химическое воздействие. Нередко встречались случаи, когда случайный порез или царапина на родинке или ее ожог запускали процесс малигнизации. Не стоит также выдергивать волосы, растущие на родинке – даже такая невинная операция может привести к печальным последствиям. Таким образом, родинки необходимо беречь от травм и порезов. Особенно это относится к тем родинкам, которые слегка выступают над кожей.

Что делать, если вы обнаружили на коже подозрительную родинку?

Прежде всего, не стоит паниковать. Невус далеко не всегда может оказаться раком кожи. Точный диагноз может поставить лишь специалист. А вот самостоятельные действия по удалению образования не просто не принесут никакого эффекта, но способны и усугубить положение. Поэтому, как только вы обнаружили на коже нечто подозрительное, соответствующее хотя бы одну признаку, перечисленному в списке АКОРД, то следует немедленно идти к врачу. Лучше всего, если это будет специалист по новообразованиям кожи – онкодерматолог. Но, если такого специалиста нет поблизости, то помочь может онколог, дерматолог, хирург или, на худой конец, обычный терапевт, который даст направление к врачу-специалисту. Главное – не затягивать подобный визит, ведь меланома развивается очень быстро, и упущенное время может значительно осложнить лечение болезни.

Какие родимые пятна должны вызывать подозрение в первую очередь?

Существует категория родинок, которая формально отвечает некоторым признакам, перечисленным в списке АКОРД. Однако это доброкачественные, а не раковые образования. Эта категория невусов носит название диспластических (атипичных). Диспластические родинки имеют неравномерный окрас, неправильную форму, нечеткую границу и очень часто превышают по размерам 5 мм. Однако клетки этих опухолей пока что не подверглись перерождению. Этот факт легко определяется благодаря гистологическому исследованию.

Тем не менее, диспластические невусы имеют гораздо больше шансов переродиться в родинки злокачественного типа по сравнению с обычными (примерно в 20 раз). Поэтому они подлежат наиболее тщательному и пристальному наблюдению. Есть люди, у которых на теле наблюдается множество диспластических невусов. Это заболевание носит название диспластического невусного синдрома. Наиболее опасные диспластические невусы необходимо удалить, а за остальными устанавливается тщательное наблюдение.

Также к образованиям с высоким риском малигнизации (преобразования в раковую опухоль) относятся:

  • меланоз Дюбрейля,
  • гигантский пигментный невус,
  • невус Ота.

Меланоз Дюбрейля обычно возникает в области лица. Болеют данным заболеванием в основном люди со светлой кожей. Проявляется болезнь в виде темного пятна неравномерного окраса, но с четкими границами. Образование отличается медленным ростом, но часто может перерождаться в меланому.

Невус Ота также чаще всего обнаруживается в районе лица, в области щеки и верхней челюсти. Он имеет темно-синюю окраску и неправильные контуры. При развитии невуса Ота синяя пигментация может распространиться на слизистые оболочки и глаза.

Окрас гигантского пигментного невуса – от серого до коричневого и черного. Его поверхность часто не гладкая, а бугристая, и растрескавшаяся. С годами данный невус может увеличиваться. Он преобразуется в меланому примерно в половине случаев, поэтому данное образование очень опасно.

Диагностика раковых родинок

Дифференцировать кожную раковую опухоль от обычной родинки визуально не всегда возможно. Поэтому врачи используют ряд дополнительных диагностических методов. Прежде всего, врач расспрашивает больного о том, какие действия предшествовали появлению образования – было ли это длительное пребывание на солнце или травматизация родинки, проводил ли пациент какие-либо самостоятельные действия с образованием, подвергалось ли оно лечению у других специалистов и т.д.

Эффективным способом диагностики является дерматоскопия. Это полностью неинвазивный метод, позволяющий исследовать участок кожи при помощи увеличительных приборов – дерматоскопов. При дерматоскопии тщательно исследуется рельеф и структура кожи, цвет пигментного пятна. При подозрении на онкологию врач может дать направление на удаление образования.

Однако наиболее точные результаты дает гистологическое исследование. Это исследование образца кожи, взятого при помощи мазка, под микроскопом в лабораторных условиях. С помощью гистологии врач может точно сказать, развился ли рак, являются ли клетки опухоли злокачественными или нет. А если да, то находится ли заболевание на начальном этапе, или уже достаточно развилось. Исходя из результатов гистологии, вырабатывается и дальнейшая тактика действий. Раковую опухоль необходимо, разумеется, удалить. Если поражены и близлежащие лимфатические узлы, они также подлежат удалению.

Лечение доброкачественных пигментных пятен

Удаление доброкачественной родинки предпочтительно делать лишь в том случае, если она представляет реальную угрозу. Для оценки риска и используется приведенная выше система симптомов ABCDE (АКОРД). Также могут удаляться слишком большие родинки, которые негативно отражаются на внешности человека или имеют высокий риск травматизации (расположенные на лице, шее, плечах). При удалении подобной родинки могут использоваться различные методы:

  • лазерный,
  • радиволновой,
  • криогенный,
  • хирургический,
  • электрокоагуляция.

Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки. При лазерном методе используется сконцентрированное электромагнитное излучение, а при радиоволновом – пучок радиоволн высокой частоты и энергии, которые излучаются особым инструментом – радионожом.

Лазерный и радиоволновой методы довольно быстры и позволяют свести к минимуму период реабилитации, однако относительно дороги. То же можно сказать и по поводу криогенного метода. Эта процедура предполагает замораживание тканей при помощи жидкого азота. Криодеструкция имеет преимущество перед другими методами, заключающееся в том, что замороженная ткань остается на поверхности кожи, защищая рану от инфицирования. Тем не менее, при этом способе возможно частичное разрушение здоровых участков кожи.

Процедура электрокоагуляции предполагает удаление родинок при помощи электродов, через которые пропускается электрический ток высокой частоты. Преимущество метода – возможность забора кусочка ткани для гистологического исследования.

Удаление родинок скальпелем (хирургический метод) – недорогой способ, однако после него на коже могут остаться рубцы. По этой причине нежелательно удалять этим способом родимые пятна, расположенные на лице. Тем не менее, скальпель хирурга незаменим в том случае, если речь идет об очень большом образовании.

В некоторых случаях возможно применение сразу нескольких методов. После процедуры удаления необходимо какое-то время оберегать ранку от воздействия воды, кремов, лосьонов. После того, как рана заживет, вместо бывшей родинки образуется новая кожа. Ее необходимо будет беречь от солнца в течение нескольких последующих недель.

Главное при этом – быть уверенным, что образование является доброкачественным. Ведь методика удаления злокачественных невусов значительно отличается от методики лечения обычных родинок.

Также необходимо обратиться к врачу при случайном повреждении невуса или его самостоятельного отпадении (если он был выступающим). При этом предварительно необходимо остановить кровотечение, обеззаразить рану и принести для анализа кусочек родинки.

Лечение злокачественных пигментных пятен

Если даже врач подтвердил неблагоприятный диагноз – рак кожи, то это не повод опускать руки. На начальных стадиях, когда опухоль только начала развиваться и не проникла в окружающие ткани и системный кровоток, прогноз обычно благоприятный. Врач должен определить, поражены ли близлежащие к опухоли лимфатические узлы. С этой целью проводится биопсия узлов. Если затронуты узлы, то они подлежат удалению вместе с самой меланомой. Нередко частички опухоли распространяются в ближайшие к ней участки кожи. Внешне подобные метастазы могут быть видны в виде небольших черных высыпаний.

Также проводятся компьютерная томография и МРТ для обнаружения удаленных очагов раковых клеток.

После удаления опухоли больному необходимо регулярно посещать врача, чтобы вовремя заметить рецидив заболевания. Если же опухоль распространилась в отдаленные лимфоузлы и внутренние органы, то не обойтись без химиотерапии. Опасность меланомы во многом зависит от характеристик ее роста (на поверхности или в глубине кожных слоев). К сожалению, на поздних стадиях заболевания прогноз крайне неблагоприятный. Именно поэтому столь важны своевременная диагностика и вовремя начатое лечение заболевания.

Формы меланомы

Меланома – это рак кожи, который является самой агрессивной его разновидностью. Различают следующие основные формы меланомы:

  • поверхностная,
  • узловая,
  • злокачественное лентиго,
  • акральная лентигинозная.

Поверхностная меланома составляет более половины от всех случаев этого заболевания. Она с одинаковой частотой возникает как на неизмененной коже, так и развивается из родинок. Могут поражаться верхняя часть спины, плечи, ноги. В первое время рост опухоли происходит лишь в плоскости кожи. Сначала опухоль представляет собой неоднородное по окраске пятно с нерезко выраженными краями. Затем на поверхности невуса появляется темный узелок, что свидетельствует о начале вертикального развития.

Злокачественное лентиго составляет примерно 13% от всех случаев меланомы. Поражает преимущественно людей старше 55 лет. Чаще всего наблюдается на лице, шее и других открытых участках тела. Обычно это большое (2-5 см в диаметре) коричневое пятно с вкраплениями черного цвета.

Акральная лентигинозная форма встречается относительно редко (в 7% случаев). Она поражает обычно ладони, подошвы и область под ногтями и представляет собой медленно разрастающееся пятно.

Наиболее опасна узловая разновидность онкологического заболевания, встречающаяся примерно в четверти случаев. Она изначально развивается вглубь кожи и очень быстро вовлекает в свое развитие нижележащие ткани. На поверхности кожи она выглядит как темный или черный узел. Заболевают чаще всего мужчины старше 50 лет.

Поверхностные меланомы, чаще всего диагностируемые у женщин и в среднем возрасте (30-50 лет), имеют наименьшую агрессивность. В некоторых случаях они могут развиваться годами. А вот при узловых меланомах процент выживаемости гораздо ниже, особенно в случае распространения метастазов.

Стадии меланомы

Существует несколько вариантов классификаций стадирования данного онкологического заболевания. Например, в классификации по Кларку присутствует пять стадий меланомы, в зависимости от глубины ее проникновения вглубь тела.

Номер стадии расположение опухоли
1 на данной стадии опухоль находится в эпидермальном слое
2 при этой стадии меланоциты обнаруживаются в дермальном сосочковом слое, с его неполным заполнением
3 для стадии характерно полное заполнение сосочкового слоя
4 при достижении данной стадии опухоль переходит в сетчатый слой
5 в этой стадии опухоль переходит в подкожный жировой слой

Нередко также используется и деление болезни на клинические стадии.

Обозначение стадии характеристики стадии
0 При данной стадии онкологическое образование располагается исключительно в эпидермальном слое кожи
На этой стадии меланома тоньше 1 мм, не изъязвлена
При данной стадии меланома толщиной 1-2 мм
Для этой стадии характерна толщина опухоли в 2-4 мм
На этой стадии опухоль превышает 4 мм в толщину и не изъязвлена
При данной стадии наблюдается изъязвленная меланома толщиной более 4 мм
На данной стадии поражены ближайшие лимфоузлы, однако они не увеличены.
На этой стадии наблюдается поражение ближайших лимфоузлов с их увеличением
Для стадии характерно распространение онкологического образования на окружающие участки кожи или поражение более 4 лимфоузлов
4 При этой стадии наблюдаются метастазы в отдаленные органы или участки кожи

Профилактика

Профилактические меры, позволяющие предохраниться от появления родинок, пораженных раком и онкологических болезней кожи, хорошо известны. Это уменьшение количества времени, проводимого с открытой кожей на ярком солнце в дневные часы, ношение летом защитной одежды и головных уборов. Существующие на теле невусы необходимо оберегать от травм, ожогов, повреждения агрессивными и канцерогенными веществами. Немалую роль играет и отказ от вредных привычек, правильное питание, содержащее полезные для кожи витамины.

Обязателен и регулярный (примерно 1-2 раза в год) осмотр у онколога или дерматолога. Его, в первую очередь, необходимо проходить людям из групп риска. Для этой категории населения осмотр лучше всего проходить раз в три месяца. Однако наиболее важный осмотр проводится осенью. Его должны проходить все те, кто летом длительное время находился на солнце. Кроме того, следует регулярно осматривать свое тело на предмет появления новых подозрительных родинок.

Источник: med.vesti.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.