Рак языка и гортани


Рак корня языка – формирование на данном органе новообразования злокачественного характера из клеток эпителия его слизистой оболочки. Для недуга характерным является постепенное локальное или же диффузное уплотнение тканей языка, а также нередко на нём формируются язвы и патологические выросты различных размеров. Ввиду того, что недуг протекает стремительно, с метастазированием в рядом локализованные лимфатические узлы, воздухоносные пути, мозг и печень, прогноз он имеет крайне неблагоприятный. Исключение составляет своевременное его лечение на первой или второй стадии, когда симптомы ещё не ярко выражены и не наблюдается распространение метастаз. Но на этом этапе рак диагностируется очень редко.

  • Причины
  • Классификация
  • Стадии
  • Симптоматика
  • Диагностика и лечение

Чаще всего симптомы рака корня языка проявляются у людей, которые достигли 40-летнего возраста. Средний возраст пациентов, у которых был диагностирован такой недуг – 60 лет. У представителей сильной половины человечества патология диагностируется намного чаще, чем у женщин. Также стоит отметить тот факт, что наиболее широкое распространение эта болезнь получила в странах Азии и Индии. Учёные связывают это с тем, что в этих регионах люди слишком увлекаются жеванием наса, что может стать фактором, провоцирующим прогрессирование рака корня языка.


Диагностика рака корня языка проводится врачом онкологом. Выполняется как лабораторная, так и инструментальная диагностика, которая включает в себя рентгенографию, биопсию, УЗИ, сцинтиграфию, МРТ и прочие методики. Лечение недуга эффективно только на первых стадиях его прогрессирования (при своевременной терапии прогноз достаточно благоприятен). Терапия основывается на сочетании химиотерапии, лучевой терапии, а также операбельного вмешательства. Прогноз напрямую зависит от стадии недуга, а также от степени выраженности его симптомов, своевременности обращения к врачу и общего состояния больного. Многих пациентов волнует вопрос – сколько живут люди с таким недугом? Медицинская статистика такова, что при своевременном комбинированном лечении пятилетняя выживаемость составляет от 65 до 80%.

Причины

Истинные причины возникновения рака корня языка у людей на сегодняшний день остаются неизвестными. Но учёные установили основные предрасполагающие факторы к прогрессированию такой патологии. К ним относят:

  • пристрастие к табакокурению;
  • регулярное потребление в больших количествах спиртных напитков;
  • получение термических или же химических ожогов поверхности языка;
  • травматизация корня языка;
  • жевание наркотических смесей;
  • неполноценное проведение гигиены ротовой полости.

Также стоит отметить, что есть некоторые заболевания ротовой полости и языка в частности, которые клиницисты считают предраковыми. К таковым относят глоссит, эрозии, лейкоплакию, хронические язвы и некоторые другие. Если их лечение не будет своевременно проведено, то прогноз будет неблагоприятным – в большинстве случаев они перерождаются в рак.

Классификация

На сегодняшний день существует несколько классификаций рака корня языка. В зависимости от строения, выделяют следующие виды новообразования:

  • аденокарцинома. В этом случае в патологический процесс вовлекаются железы организма человека;
  • плоскоклеточный рак. В этом случае поражается эпителий. Не исключено прорастание опухоли в мышечные структуры. Плоскоклеточный рак встречается чаще всего.

В зависимости от направления роста, опухоль бывает:

  • эндофитной. В этом случае новообразование прорастает в глубокие ткани поражённого органа;
  • экзофитной. Опухоль распространяется непосредственно в ротовую полость.

Классификация в зависимости от типа проявления патологии:

  • язвенный рак. Формируется он на фоне прогрессирования эрозий в ротовой полости и сопровождается кровотечением из места поражения;
  • папиллярный. Вырост имеет вид конуса с небольшим сосочком;
  • инфильтративный. На поверхности органа формируется бугристое утолщённое образование.

Стадии

Всего выделяют 4 стадии протекания рака, для каждой из которых характерны свои симптомы. Наиболее благоприятный прогноз имеет первая и вторая стадия. Также стоит отметить, что 4 степень подразделяют на три подвида.

  • стадия 1 – в этом случае не наблюдается проявление симптомов прогрессирования онкологии. Размеры новообразования не превышают 2 см. При должном лечении прогноз благоприятный;
  • стадия 2 – клинических проявлений нет. Размер выроста – не более 4 см. Прогноз при комплексном лечении благоприятный;
  • стадия 3 – в этом случае возможно два варианта протекания – наличие обширного поражения при отсутствии метастазирования и наличие онкологии с метастазами в области поражения. Метастазирование в жизненно важные органы отсутствует;
  • стадия 4А – образование свыше 6 сантиметров с наличием метастазов. Есть вероятность прорастания опухоли в ткани ротовой области. 4В стадия характеризуется распространением метастаз в рядом локализованные органы. Также патологическое новообразование проникает в ткани глотки. 4С стадия – метастазирование в жизненно важные органы. Прогноз неблагоприятный.

Симптоматика

Как и многие онкологические заболевания, плоскоклеточный рак корня языка на начальных стадиях себя совершенно никак не проявляет. Определить наличие у человека данного недуга можно только при проведении планового осмотра. Симптомы, а также интенсивность их проявления, будет зависеть от стадии рака.

Общие симптомы плоскоклеточного рака языка:

  • повышенная саливация;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • появление на корне языка пятен различного оттенка;
  • региональный лимфаденит.

На начальной стадии прогрессирования недуга болезненные ощущения отсутствуют, но человек отмечает, что на его слизистой сформировалось небольшое уплотнение. По мере прогрессирования патологии, к указанным выше симптомам присоединяются следующие:

  • чувство жжения;
  • болезненные ощущения в поражённой области;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • формирование язвенного новообразования;
  • папиллярные разрастания;
  • подвижность языка нарушается;
  • наблюдается метастазирование в жизненно важные органы, что приводит к нарушению их функционирования.

На последних стадиях недуга у больного отекает лицо и шея, расшатываются и выпадают зубы, снижается масса тела, а также нарушается дикция. Общая клиническая картина дополняется признаками поражения других органов.

Диагностика и лечение

Чтобы уточнить, сколько будет жить человек с таким типом рака, предварительно следует провести тщательную диагностику и назначить адекватное комплексное лечение. Наличие рака квалифицированный специалист сможет определить визуально, после тщательного осмотра ротовой полости. Но для того чтобы определить степень и форму патологии, показано проведение следующих диагностических мероприятий:

  • анализ крови клинический;
  • биопсия, после которой полученный образец направляется на цитологический и гистологический анализ;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ;
  • лабораторное изучение мазков;
  • эндоскопия.

Для лечения рака корня языка прибегают к таким традиционным методам:

  • операбельное вмешательство. Радикальная методика. Производится иссечение поражённых тканей. Также может потребоваться удаление лимфоузлов, если в них имеются метастазы;
  • лучевая терапия. Метод, который активно применяют для лечения онкологии. Назначают как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде;
  • химиотерапия. Также эффективная методика лечения рака. Её применение на ранних стадиях недуга может полностью избавить человека от онкологии. Сколько будет длиться курс, и какие препараты будут использованы – сможет сказать только лечащий врач. Обычно применяют препараты платины и цитостатики.

Лечение проводится в условиях стационара, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние пациента. Применение народных средств для терапии патологии не является эффективным.

Источник: SimptoMer.ru

Как проявляется рак корня языка?


  • на начальной стадии болезни рака языка, симптоматика как правило считается вялой и слабо выраженной, практически никак себя не проявляя;
  • первые признаки рака полости рта начинают появляться спустя 2-3 месяца после начала развития опухолевого процесса;
  • чувствуется першение в горле при употреблении пищи;
  • ощущаются боли и першение при приеме пищи и жидкости;
  • чувствуется боль в глубине полости рта;
  • при прорастании опухоли в жевательные мышцы повышается слюноотделение;
  • происходит увеличение лимфоузлов;

Рак корня языка, симптомы проявление заболевания – это дискомфорт при приеме пищи, при своевременном диагностировании злокачественного процесса, прогноз лечения болезни и ремиссии могут быть благоприятны.

Симптомы рака языка на ранней стадии развития заболевания: 

  • язвы эрозий, узелки, трещины на языке;
  • отсутствие боли на ранних стадиях болезни;
  • боль при приеме пищи, глотании появляется только при III-й стадии злокачественного процесса;
  • боль в языке и глотке;
  • боль в близлежащих органах, зонах – в области уха, шеи, под челюстью;
  • травмируется жевательный мышц (спазм);
  • язык становится все более неподвижным;
  • происходит дефект речи;
  • сильный зловонный запах изо рта;
  • увеличение шеи лимфатических узлов, подчелюстных, лимфоузлов на затылке, реже ключичная область;
  • истощение организма и потеря веса.

Прогрессирование рака корня языка происходит довольно быстро, такому заболеванию свойственный инфильтративный рост и стремительно метастазирование лимфогенным путем. Реже встречаются аденокарциномы корня языка, которые берут свое развитие из слюнных желез, сопровождающиеся явным признаком этой формы неподвижности языка.

Лечение рака корня языка

Методы терапии при раке основания языка:

  1. лучевая терапия при раке языка, показывает положительные результаты;
  2. криотерапия, лазер;
  3. термокоагуляция;
  4. хирургическое вмешательство — операция на языке по удалению опухоли;
  5. химиотерапия при онкологии полости рта, проводится при помощи химиотерапевтических препаратов;
  6. радиотерапия;
  7. назначение препаратов-цитостатиков в таблетированной форме;
  8. биотерапия, назначение препаратов, содержащих моноклональные антитела, ингибиторы роста атипичных клеток;
  9. альтернативные методы терапии (народная медицина).

Лечение злокачественных новообразований языка происходит, как правило, на поздних стадиях его развития. Практически 80% всех пациентов с этим недугом поступают  на лечение с широко развившимся онкопроцессом и обширным метастазированием. Данная разновидность рака считается наиболее неблагоприятной, пятилетняя ремиссия возможна лишь у 10-15% больных. Связан такой низкий процент выживаемости с отсутствием единой стандартизированной, оптимальной схемы терапии.


Не маловажную роль играет тотальное месторасположение опухоли, и распространение опухоли обширно поражает  ткани полости рта, что делает невозможным проведение радикальной операции.  Еще одним важным фактором является анатомо-физиологическая специфика локализации основания языка, для купирования рака приходится проводить широкое иссечение глубоких слоев тканей, в результате нарушаются практически все функции языка и возможны множественные серьезные осложнения.

Рак корня языка, лечение производится с помощью лучевой терапии, в последующем показано комплексное лечение, которое включает в себя  брахитерапию, трахеостомию, при метастазах – лимфаденоэктомию, так же в комплексе с препаратами — цитостатиками. Гама-терапия очень эффективна при 1 и 2 стадиях развития рака языка, особенно в сочетании с рентгеноизлучением, проведенным близкофокусным способом.  По истечению 4 недель лечения, если же динамика остается отрицательной необходимо проведение иссечения пораженной зоны языка. Операция, рак корня языка в данном случае является неотъемлемой частью лечения.


Проводится иссечение пораженной зоны языка вплоть до надгортанника, параллельно иссекается пораженная опухолью зона шеи.  Хирургическое вмешательство показано даже на начальных стадиях развития и формирования опухоли, так как именно удаление атипичных клеток помогает остановить процесс и не дать ему возможности распространиться по близлежащим тканям. Лимфаденэктомия в настоящее время показана, 90% пациентам с раком корня языка, это способствует продлению сроков ремиссии и увеличению шансов на выживания в принципе.

Источник: onkolog-24.ru

Причины развития рака языка

Язык является универсальной мышцей, участвует в процессе речи, при приеме пищи и очищении ротовой полости. Соответственно влиять на развитие онкологии языка могут стоматологические проблемы и вдыхание опасных паров.

Факторы риска образования опухоли языка:

  • Травма языка зубами или стоматологическими протезами. Аномалии прикуса, неправильное расположение зубов или не подходящие по размеру импланты могут натирать и надавливать на язык. Постоянное патологическое состояние может провоцировать развитие злокачественной опухоли.
  • Доброкачественная опухоль (папиллома). Хроническое поражение вирусом папилломы может стать причиной трансформации доброкачественного образования в злокачественное (из-за онкогенного действия).

  • Хронический стоматит. Воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, вызванное бактериальными или инфекционными заболеваниями.
  • Курение и алкоголизм. Канцерогенные вещества, образующиеся при сгорании табака, провоцируют развитие злокачественной опухоли. Частый прием алкоголя курильщиками способствует увеличению воздействия канцерогенов табака и повышает риск развития опухоли.
  • Предраковое состояние. Постоянное воздействие опасных веществ способствует нарушению ДНК-структуры эпителиальных клеток, развивая дисплазию. Без своевременного лечения патология может трансформироваться в злокачественную опухоль. Также предраковыми заболеваниями являются язва, эрозивная форма красной волчанки, красный плоский лишай.

Особое внимание необходимо уделять гигиене полости рта. Недостаточный или неправильный уход, регулярный травматизм мягких тканей, игнорирование болезней зубов могут повлиять на развитие рака языка.

рак языка

Виды рака языка

Рак языка классифицируют по:

  • Локализации
  • Форме
  • Гистологической структуре

Исходя из расположения новообразования, выделяют:

  • Рак тела языка. Распространенный вид, диагностируется в более чем 65% случаев. Преимущественным расположением является правая или левая боковая поверхность языка.
  • Рак корня языка. Диагностируется в 25% случаев, также называется раком ротоглотки. Карцинома корня языка отличается агрессивным ростом и быстрым течением.
  • Рак нижней поверхности. Редкий вид рака языка, встречается в 10 % случаев.

Выделяют такие формы онкологии языка:

  • Инфильтративная форма. Характеризуется развитием толстых уплотнений внутри языка, наблюдается болезненность на поверхности, в месте новообразования. Узловатое уплотнение диагностируется при пальпации. Преимущественно локализуется на кончике языка.
  • Язвенная форма. Характерно развитие язвенной раны с неровными и кровоточащими краями. Считается наиболее распространенной формой, склонна к периферическому разрастанию. На 4 стадии рака язвенной формы являет собой образование некротических масс.
  • Папиллярная форма. Опухоль имеет форму папилломы, свисает на тонкой или толстой ножке. Злокачественное новообразование склонно к медленному росту.

Согласно гистологической структуре:

  • Плоскоклеточный рак языка. Опухоль разрастается в окружающие ткани, принимает вид карциномы. Преимущественное место развития — спереди или на середине языка. Плоскоклеточный рак склонен к метастазированию, поражает подчелюстные лимфатические узлы. Встречается в 90% всех опухолей языка.
  • Аденокарцинома. Редко диагностируемый вид опухоли, склонен поражать слюнные железы, располагается в задней части языка.

Симптомы рака языка

Рак языка развивается постепенно и имеет 4 стадии, отличающиеся степенью тяжести. Вследствие размытости симптомов и их постепенного нарастания рак языка часто диагностируется на поздних стадиях.

Симптомы рака языка 1 стадии:

  • Безболезненное уплотнение минимальных размеров, на начальной стадии диагностируется при пальпации
  • Образование налета белого или коричневого цвета на языке
  • Язвенные раны, трещины и подобные патологии на поверхности языка
  • Трудности при глотании
  • Повышенное выделение слюны
  • Увеличение нормальных размеров лимфоузлов
  • Неприятный аромат изо рта
  • Онемение языка, затруднение речи

Признаки рака языка 2 стадии:

  • Увеличение опухоли в размерах до 1 сантиметра, она может прорастать в мышечную ткань
  • Жжение, болезненные ощущения разной интенсивности, которые могут распространяться в челюсть и область лимфатических узлов, но могут сниматься после приема обезболивающих медикаментов
  • Множественное поражение языка кровоточащими язвами
  • Усугубляется сложность глотания пищи и разговора
  • Нарушение подвижности языка

При множестве язв открытого типа возникает риск инфицирования и, соответственно, воспаления тканей. Воспалительные процессы размывают клиническую картину и не позволяют своевременно определить онкологию.

Симптомы 3 стадии рака языка:

  • Опухоль увеличивается в размерах до 2 сантиметров, становится визуально заметной
  • Болевой синдром в языке, висках и лобной части
  • Выраженное нарушение подвижности языка, провоцирующее проблемы с приемом пищи, речью
  • Повышенное слюноотделение
  • Возникновение неприятного запаха изо рта из-за распада новообразования

Особенную важность при третьей стадии рака имеет форма болезни:

  • Эндофитная форма рака отличается агрессивным ростом и быстрым разрастанием вглубь языка
  • Экзофитная форма опухоли развивается из папиллярной формы и растет медленно

На 4 стадии рака языка опухоль достигает крупных размеров (до 4 см), наблюдается склонность к метастазированию в отдаленные органы. Язык из-за множества язв увеличивается в размерах, болью сопровождаются даже минимальные движения. Пациент отказывается от пищи, стремительно теряет вес, постоянно ощущает слабость и усталость.

Диагностика рака языка

Опухоль на языке отличается ускоренным ростом, размытостью симптомов и трудностью диагностики. Первичный осмотр проводит стоматолог при обращении пациента. При пальпации языка обнаруживается опухоль. Следующим этапом является осмотр и консультация онколога.

Методы диагностики при раке языка:

  • УЗИ позволяет оценить наличие опухоли, ее размеры, форму и глубину поражения тканей
  • Цитологическое исследование необходимо для забора фрагмента ткани из пораженного участка (поверхности язвы) и исследования ее клеточного состава
  • Биопсия участка и гистологическое исследование проводится для забора фрагмента патологической ткани и выявления атипичных клеток, означающих злокачественность опухоли
  • МРТ или КТ позволяют определить наличие метастаз в головном мозге
  • Анализ крови на онкомаркеры — специфические вещества, которые возникают в крови и моче пациента в результате наличия раковых клеток.

рак языка

Лечение рака языка

Лечение рака языка предусматривает комплекс медицинских мероприятий. В зависимости от состояния пациента, размера и формы новообразования, распространенности на окружающие ткани врач подбирает наиболее эффективную тактику. Предусмотрено хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия. В особенно сложных клинических ситуациях или при наличии метастаз в отдаленных органах методы могут комбинировать.

Лучевая терапия

Хирургическое лечение

Радикальное удаление опухоли часто применяют на первых стадиях, когда новообразование имеет минимальные размеры. В зависимости от степени распространения может проводиться резекция патологического участка или радикальное удаление органа. При наличии метастаз в подчелюстных лимфатических узлах они также подлежат иссечению.

После оперативного вмешательства пациенту может быть проведена пластическая операция по реконструкции органа для восстановления речи и возможности приема твердой пищи. Хирургическое лечение часто комбинируют с лучевой терапией: до оперативного вмешательства в целях замедления роста опухоли и после операции для разрушения оставшихся опухолевых клеток.

Химиотерапия

Химиотерапия — это медикаментозное лечение, направленное на замедление роста опухоли и разрушение раковых клеток. Эффективность химиотерапии подтверждается комплексным воздействием на патологические процессы в организме.

Данный метод может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами — лучевой терапией. Его также применяют для замедления роста опухоли перед оперативным вмешательством.

В онкологическом центре TomoClinic химиотерапию используют и как самостоятельный метод лечения, и в комплексе с другими методиками, если того требует индивидуальный случай пациента.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии рака языка:

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf — tongue cancer

https://www.esmo.org/Guidelines/Head-and-Neck-Cancers — tongue cancer

Head_and_Neck_Cancers_рак_головы_и_шеи — tongue cancer

Профилактика рака языка

Основными профилактическими мерами во избежание развития рака языка является тщательное поддержание чистоты ротовой полости. Регулярная гигиена предусматривает чистку зубов, посещение стоматолога в профилактических целях, лечение кариеса, гингивита, стоматита.

При выборе зубного протеза следует проводить правильный замер и аккуратную установку. При возникновении малейшего дискомфорта или трения необходимо вернуться к врачу и повторно провести процедуру.

Отказ от курения и приема алкоголя защитит пациента от негативного влияния канцерогенных веществ, повышающих риск развития рака языка.

Источник: tomocenter.com.ua

Разновидности

По локализации

  1. Снизу слизистой оболочки языка — встречается довольно редко в 10% случаев. Рак под языком диагностируется редко на начальной фазе. Единственное, что может насторожить, это дискомфорт и обильное слюноотделение.
  2. Тело языка — опухоль расположена сбоку или посередине органа. 70 % случаев.
  3. Корень языка — очень агрессивная форма встречается в месте ротоглотки в 20 % случаев. Рак корня языка довольно сложно диагностировать на ранних стадиях.

По форме роста

  1. Папиллярная — опухоль имеет вид гриба или волдыря. Довольно медленная и высокодифференцированная онкология.
  2. Язвенный — Часто возникает в середине или рядом с корнем сбоку языка. Возникает неровная язва с кровянистыми выделениями. Больной начинает чувствовать металлический привкус крови.
  3. Инфильтративный — часто образуется на кончике или в корне языка. Появляется жесткое уплотнение и воспаление на языке, сама слизистая в месте очень тонка. При нажатии пациент чувствует боль.

По гистологии

  1. Плоскоклеточный рак языка -бывает ороговевающий или неороговевающий вид, слизистой поверхности органа. Самая частая форма — 95 % случаев.
  2. Аденокарцинома или железистый рак. Редкая форма, растущая из корня языка.

По характеру поражения опухолью

  1. Эндофитный — ограничен органом и поражает только его ткани.
  2. Эксофитный — опухоль начинает врастать в ротовую полость и поражать другие ткани.

Причины

Чаще всего причины экзогенного характера, то есть внешние.

Поговорим о раке языка, или как избежать это заболевание

  1. Воспалительные процессы во рту.
  2. Острая пища. К примеру, в странах Азии — в Китае, Вьетнаме, Индии данное заболевание встречается чаще из-за сильно острой пищи.
  3. Гингибит.
  4. Болезнь Боуэна — на языке появляется пятно с гладкой поверхностью. Предраковая доброкачественная опухоль, которая может в любом момент перерасти в инвазивную форму.
  5. Сильно горячая пища, обжигающая ротовую полость.
  6. Стоматит.
  7. Алкоголь и курение. Оба эти вредные привычки обладают мутагенным свойством, а в ротовой полости идет многократное воздействие на клетки эпителия.
  8. Лейкоплакия — белая бородавка, постоянно растет и воспаляется.
  9. Травмы — прикусывание зыка, натирание зубными коронками и т.д.

С каждым годом, при воздействии данных факторов у мужчины повышается шанс заболеть этим недугом. Обычно мужское население начинает болеть от 40 до 65 летнего возраста. По статистике 40 % мужчин, у которых есть 3 и более фактора, перечисленных выше — заболевают раком языка.

Симптомы

Первые симптомы рака языка очень невыраженные — только 10-15 мужчин обращают на нее внимание и обращаются к врачу. У остальных же рак проявляется позже, когда он переходит в запущенную форму.

  1. Под ушами, под нижней челюстью увеличиваются лимфатические узлы.
  2. На языке появляются симптомы: покалывание, онемение, жжение. Позже боль становится сильнее и при приеме пищи начинает жечь. На стадии развития боль отдает в ухо, нижнюю челюсть или в висок.
  3. Признаки рака языка можно увидеть визуально, для этого — откройте рот. При онкологии можно увидеть шишку, изменения в виде красных или белых пятен, язв на языке
  4. Если слегка надавить на язык, то можно прощупать небольшую шишку. Она может быть как болезненной так и безболезненной.
  5. Во рту постоянно много слюней, будто во рту кислая еда.
  6. При разговоре, появляется шепелявость. Разговаривать становится чуть сложнее.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Боль по всей полости рта.
  9. Нарушение глотание, слюны или пищи.
  10. Позже на язвочке появляется крови, больной чувствует ее вкус и чувствует боль в этом месте.
  11. Язык становится менее подвижным.

Как выглядит опухоль или рак языка? На самом деле он может быть любой формы и любое отклонение от нормального состояния: покраснение, язва, трещина, белое пятно, волдырь, может указывать на онкологию.

Обследование

Диагностика рака языка начинается с осмотра у стоматолога, чтобы исключить другие инфекционные и воспалительные заболевания, связанные с ротовой полостью. Проводится анамнез и осмотр рта врачом. При подозрении на онкологию больного оправляют к врачу-онкологу.

Плюсом данного заболевания, в отличие от других онкологических патологий, является то, что болячка находится на поверхности и ее гораздо проще обследовать чем при опухоли внутри тела.

  1. Биопсия — маленький кусочек язвы берут на гистологическое исследование. Там врач может увидеть атипичность клеток, узнать агрессивность, дифференцировку рака, а также выявить доброкачественное или злокачественное образование. В последствии могут провести и гистологическое обследование раковых клеток.
  2. УЗИ — необходимо для выяснения стадии рака, метастазирование в лимфатическую систему и органы. Дополнительно делают ультразвуковое исследование языка и полости рта, а также брюшной полости.
  3. Флюорография — диагностирование выясняет наличие метастазов в легких.
  4. Рентгенография черепной коробки — есть ли дополнительные очаги в других органов головы: головной мозг, уши, носоглотка, и т.д.
  5. МРТ и КТ — назначают обычно на последних стадиях, когда идет метастазирование в головной мозг и носоглотку. Необходимо выяснить степень поражения опухолью всех органов, размер метастаз, форму и т.д.

Поговорим о раке языка, или как избежать это заболевание

Дополнительно назначают клинический и биохимический анализы крови, кал мочу и возможны дополнительные исследования. В первую очередь необходимо исключить второстепенные заболевания полости рта, которые не являются раком, саркомой или аденокарциномой.

Лечение

Пока врач точно не поставит диагноз и не выяснит все свойства злокачественной опухоли, больного лечить не будут. Так как от точных данных диагностики можно поставить наиболее правильную стратегию борьбы с болезнью.

Хирургия

Проблемой при хирургическом лечении является то, что опухоль чаще всего затрагивает практически весь орган. Врачи стараются удалить только саму опухоль и сделать аккуратную резекцию. Но если есть риск метастаз, то делается глоссэктомия — полное удаление языка.

При удалении врачи стараются захватить чуть больше, чтобы не оставить шансов метастазам. Удаляют части мышц и большую часть тканей с лимфатическими узлами.

Радиотерапия

Довольно удобный метод, так как облучение проходит только на поверхность и не повреждает сторонние органы и ткани.  Врачи стараются воздействовать радиационными лучами и пучком протонных частиц только на опухоль.

Курс лучевой терапии длится в течение 7-8 дней. Ежедневно с помощью IMRT-технологии пучком радиационных лучей идет губительное воздействие на опухоль. Из-за чего часть клеток погибают, а часть теряют способность размножаться и умирают.

Данное лечение рака языка назначают как до операции, чтобы уменьшить злокачественное новообразование до минимальных размеров. Так и после, чтобы добить оставшиеся очаги после удаления. Могут назначить облучение и лимфоузлов.

Химиотерапия

В этом случае прям в язык или сосуд питающий опухоль вводят химические препараты, которые направлены на уничтожение раковых клеток. Обычно используется полихимиотерапия — назначается ряд химиопрепаратов, против опухоли.

Часто используют сразу три препарата Цисплатин, 5-Фторурацил и Карбоплатин. Назначают как вместе с лучевой терапией, так и в отдельных случаях, когда опухоль уже не операбельна. После проведения курса, больной постоянно находится на диагностическом обследовании, сдает анализы крови. Необходимо отследить ухудшение состояния больного после химиотерапии, а также выяснить наличие оставшихся очагов и возможность возвращения болезни.

Прогноз

Благоприятный прогноз может быть при диагностировании на 1 стадии. Так как в запущенной форме опухоль имеет очень агрессивный и быстрый характер. Тут также нужно брать во внимание возраст больного, дополнительные болезни и состояние организма в целом. Занимает почти последнее место по смертности среди всех онкозаболеваний из-за редкости.

Прогноз пятилетней выживаемости

  • 1 стадия — 90 %
  • 2 стадия — 50%
  • 3 стадия — 30%
  • 4 Стадия — 15 %

Профилактика

  1. Ежегодно делайте осмотр у стоматолога. Особенно это касается людей с кариесом, у кого есть сколы на зубах и не удобные зубные протезы, которые постоянно травмируют слизистую ротовой полости.
  2. Отказаться от алкоголя и курения.
  3. Стараться есть только теплую еду, без сильно острых специй.
  4. Регулярно чистить зубы.
  5. Периодически делайте осмотр ротовой полости.

Источник: OncoVed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.