Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции


3 стадия рака прямой кишки

Зачастую рак прямой кишки диагностируется на 3 степени из-за того, что симптоматика на более ранних стадиях развития почти не проявляется. Это медленно развивающаяся болезнь. Ее можно спутать с простым несварением или расстройством желудка. Без должной диагностики и анализов, рак на ранней стадии выявить сложно, поэтому при подозрительных симптомах и ухудшении самочувствия лучше обследоваться.

Причины патологии

Причины, из-за которых проявляется рак прямой кишки, ученые до сих пор точно не определили. Эта болезнь распространена среди людей в возрасте 40—60 лет. Можно выделить другие факторы, которые могут активизировать болезнь:

  • малоактивный образ жизни;
  • частый контакт с отравляющими химическими веществами;
  • вредная пища, напитки;
  • алкоголь, курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие других заболеваний кишечника, воспаления, полипы, проктиты, трещины.

Врачи всех стран рекомендуют проходить обследование в возрасте риска, что может предотвратить развитие рака на ранних стадиях.


Симптоматика заболевания

Рак прямой кишки может не проявлять клиническую картину вплоть до 2 или 3 степени. Симптомы можно спутать с другими болезнями и своевременно не обратиться к специалисту. Клиническая картина проявляется по мере развития опухоли, когда новообразование распространилось в глубокие слои кишки и заняло большую часть просвета кишечника. На 3 стадии образование достигает около 5 см в диаметре, тогда проявляются такие основные симптомы рака 3 стадии:

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции Часто заболевание проявляется болями в животе.

  • нарушается нормальный стул, каловые массы имеют лентообразный вид;
  • беспокоит болезненность в животе, метеоризм, проблемы со стулом;
  • живот становится больших размеров;
  • больной теряет аппетит, худеет, быстро устает;
  • в каловых массах видны кровяные и слизистые включения;
  • при дефекации присутствует дискомфорт или болезненность;
  • при метастазировании в печень, кожные покровы становятся желтого оттенка.

По мере роста опухоли и метастазировании, симптомы становятся более выраженными. Опухоль постепенно разрастается, занимая все большее пространство прямой кишки. Боль беспокоит постоянно, человек не может нормально опорожнить кишечник. Если метастазы поразили соседние органы, они тоже дают сбой в работе, что проявляется возникновением дискомфортных ощущений, возрастает риск образования свищей. Из-за нарушения целостности тканей возникают кровотечения, возможна перфорация органа и проникновение содержимого в брюшную полость с развитием перитонита (воспаления).


Лечение и его особенности

3 стадия заболевания диагностируется чаще всего, и лечение назначается специфичное. Лечение назначает врач, учитывая общее состояние пациента, клиническую картину, локализацию опухоли и особенности тканей. Важную роль играет то, дали ли опухоль метастазы, на этой информации будет строиться метод лечения.

До появления метастазов больному назначают лучевую терапию.

Если метастазов еще нет, достаточно будет пройти курс химиотерапии и радиооблучения. При помощи облучений удастся приостановить развитие онкологии, а препараты, используемые при химиотерапии, дадут возможность разрушить патологические клетки. При метастазировании лучевого воздействия и химиотерапии будет недостаточно, поэтому понадобится хирургическое удаление.

Если состояние здоровья у больного на 3-й стадии ухудшилось, операция противопоказана.

Прогноз выживаемости при раке прямой кишки в 3 стадии

Прогноз выживаемости при диагностировании рака прямой кишки зависит в основном оттого, присутствуют ли метастазы. Зачастую на 3-й стадии метастазами уже поражены соседние органы и лимфоузлы, поэтому в таком случае больные даже после операции почти не имеют шансов на полноценное восстановление, врачи прогнозируют жить таким пациентам максимум 3 года жизни.


ли же поражена сама кишка, соседние органы не затронуты, а метастазы локализованы в близлежащих лимфоузлах, то шансы на выздоровление повышаются, в среднем 65% таких больных имеют положительные результаты. Если раковые клетки уже поразили регионарные лимфоузлы, только в 30% случаев больные имеют шансы побороть болезнь и восстановиться. Помимо этих факторов, на успешность восстановления влияет возраст больного, общее состояние здоровья и адекватность подобранной терапии.

0 122 просмотров

Поделись с друзьями:

Рак кишечника 3 степени

Как и любое онкологическое заболевание, рак кишечника 3 степени несет серьезную угрозу жизни человека. Данная стадия заболевания характеризуется более выраженной симптоматикой, чем две предыдущие, поэтому чаще заболевание обнаруживается уже в запущенной форме. Болезнь развивается в течение нескольких лет и люди живут, не догадываясь о наличии проблемы. Для предупреждения серьезных осложнений следует при любых нарушениях работы ЖКТ обращаться к врачу.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции Онкология третей степени имеет небольшие шансы на выживание, потому следует незамедлительно проводить основную и вспомогательную терапию для спасения жизни.

Отличие 3 стадии

Данная степень отличается значительным увеличением опухоли, которая занимает уже больше, чем полуокружность кишечника. Новообразование прорастает сквозь стенку кишки и может затрагивать брюшную полость. На данном этапе развития болезни возможно наличие только первичной опухоли либо возникновение регионарных метастаз, поражающих лимфоузлы возле опухоли. В зависимости от того, насколько далеко зашло поражение лимфоузлов, специалисты определяют, сколько осталось жить пациенту.


По статистике, если рак третьей степени не вышел за границы кишечника, шанс выжить составляет не менее 99%.

Существующие жалобы

Возникает подозрение на рак кишечника третьей степени, если пациент имеет следующие жалобы:

  • В кале видна кровь.
  • Боли в животе, метеоризм, не зависящий от характера питания. Соблюдение диеты не помогает.
  • Нарушение стула (запор сменяется диареей).
  • После дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Живот стал больше либо увеличен определенный участок.
  • Ухудшение аппетита, отвращение к пище. Если для пациента стали отвратительными мясные блюда, можно говорить о наличии онкологического заболевания.
  • Резкое снижение массы тела, упадок сил.
  • При поражении метастазами печени и желчного пузыря кожа пациента приобретает желтый оттенок.
  • Боль в органах, пораженных метастазами.
  • Кишечная непроходимость.

Клиническая картина

Увеличение опухоли приводит к непроходимости кишечника. Просвет кишки перекрывается новообразованием, каловые массы не могут двигаться и накапливаются. Происходит растяжение кишечника. Поэтому данное состояние сопровождается болями, метеоризмом и признаками интоксикации: рвотой, тошнотой, упадком сил. При формировании непроходимости у человека появляется субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C), мышцы живота напряжены. Порой болевые ощущения в правом боку способствуют постановке ошибочного диагноза — аппендицита.


Постепенно интенсивность симптомов возрастает, боли усиливаются, возникает задержка газов, запор сменяется диареей, в животе сильно урчит. Образуется частичная или полная непроходимость. Наличие подобных симптомов у людей старше 50 лет требует проведения обследования на выявление онкологических заболеваний. Даже незначительное промедление порой стоит человеку жизни.

Диагностика рака кишечника 3 стадии

При подозрении на рак третьей степени или при обнаружении новообразования, проводится ряд исследований, целью которых является определить природу опухоли, ее тип, этап развития, наличие метастаз, поражения других органов. Для этого применяют такие методы:

  • Ректороманоскопия. Исследование состояния внутренней поверхности прямой и сигмовидной кишки посредством ректороманоскопа, который вводится через анальное отверстие.
  • Биопсия. Частица ткани новообразования берется для определения в ней раковых клеток.
  • Колоноскопия. Обследование внутренней поверхности толстого кишечника.
  • Рентгенография, КТ.
  • Анализ крови на онкомаркеры определяет наличие раковой опухоли в организме.
  • Ультразвуковое исследование выявляет наличие опухоли и метастаз в других органах.

Рентгенологическое обследование — основной метод диагностики онкологических заболеваний, проводимый в рамках профилактики.

Лечение без хирургического вмешательства

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции Устранение рака кишечника 3 степени потребует кардинальной терапии.

В отличие от начальных этапов развития болезни, лечение 3 степени рака кишечника требует проведения комплексных мероприятий. Хирургическое вмешательство не способно решить проблему без дополнительной терапии. Поэтому в данном случае, в зависимости от особенностей протекания болезни, проводят лучевую терапию (так называемое «облучение») и химиотерапию.

Лучевая терапия подразумевает воздействие на опухоль рентгеновским излучением. В результате рост новообразования несколько замедляется. Во время химиотерапии в организм вводят специальные препараты, разрушающие опухоль. Но вместе с этим, данный метод также негативно сказывается на общем состоянии человека, так как разрушаются не только клетки рака, нарушается работа всех клеток организма. Терапия сопровождается побочными эффектами: рвотой, тошнотой, выпадением волос.

Если рак не пустил метастазы, химиотерапии достаточно. При наличии метастазов применяют лучевую терапию. Это препятствует развитию большего числа метастазов, соответственно, у человека появляется больше шансов выжить. При 3 степени развития болезни хирургическое вмешательство может быть противопоказано ввиду индивидуальных особенностей. Поэтому часто проводится паллиативный курс лучевой терапии, включающий 10 сеансов «облучения».


Народные средства

В последнее время приобретает большую популярность народный метод лечения онкологических заболеваний препаратом «АСД-2». В середине прошлого века данное средство широко использовалось для лечения людей, особенно важен этот препарат был в армии. Затем его стали применять только в ветеринарии. В настоящее время с помощью «АСД-2», которое является антисептиком-стимулятором, люди начинают самостоятельно лечить рак, чтобы избежать операции. Многочисленные случаи исцеления онкологических заболеваний с помощью этого средства подтверждают его эффективность. «АСД-2» выпуска «Армавир» можно найти только в ветеринарной аптеке, хотя инструкция к препарату информирует о применении лекарства для лечения людей. Противопоказаний у препарата нет. Тем не менее, во избежание негативных последствий, перед его применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Когда нужна операция?

Опираясь на полученные в ходе диагностики результаты, доктор назначает необходимое лечение с учетом индивидуальных особенностей. Обычно на 3 этапе развития рака операция малоэффективна и ее проводят только в случае непроходимости кишечника. Если ситуация позволяет, посредством хирургического вмешательства удаляется вся опухоль вместе с пораженной частью кишечника и затронутыми патологией лимфоузлами. Это сложная процедура, которая зачастую приводит к инвалидности пациента. Возможно выведение кишки наружу через брюшную полость. Создается фиктивное анальное отверстие. В таком случае продолжительность жизни пациента невелика.


Отказ от пищи животного происхождения и высока физическая активность снижает риск возникновения рака кишечника в 10−20 раз.

Профилактика и сколько осталось жить

Так как на 3 этапе развития рака кишечника под поражение попадают лимфоузлы и другие органы, прогноз неблагоприятный. Зачастую пациенты с таким диагнозом проживают около года, в лучшем случае не более 3 лет. При поражении стенок кишки шанс выжить составляет 85%. Поражение близлежащих лимфатических узлов снижает этот показатель до 66%. При метастазах в регионарных лимфоузлах — 35%. Чем большее число лимфатических узлов поражено, тем хуже прогноз.

Важно диагностировать рак как можно раньше. Для этого в рамках профилактики следует регулярно проходить медицинский осмотр, подразумевающий, в частности, УЗИ, колоноскопию. Например, в Японии люди старше 35 лет должны ежегодно проходить колоноскопию в обязательном порядке. Таким образом, в стране снижена смертность от рака кишечника в 2 раза. Возникновение любых нарушений в работе ЖКТ может свидетельствовать о ряде заболеваний, среди которых и онкологические. Потому не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Высокая физическая активность, правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное лечение возникающих заболеваний, отсутствие стрессов значительно снижают риск возникновения рака кишечника.

Рак кишечника сколько живут? Прогноз: сколько осталось жить


December 19,

Злокачественные новообразования обнаруживаются в разных отделах кишечника. Этот недуг настигает людей зрелого возраста. На него не влияет гендерная принадлежность человека (он обременяет в равной степени мужчин и женщин). У этой болезни уровень положительного прогнозирования чрезвычайно высок.

Однако если подтвержден рак кишечника, сколько живут с точностью определить невозможно. Количество лет жизни при таком диагнозе обуславливается возрастом того, кто заболел, стадией рака, величиной новообразования и риском получить рецидив. Усугубление опухоли обуславливается экзогенными и эндогенными причинами.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Аспекты, оказывающие влияние на прогнозирование выживаемости

Как уже было сказано выше, трудно сделать точный прогноз при раке кишечника. Сколько живут с подобной опухолью, зависит от скорости течения болезни. Такая онкологическая патология развивается замедленными темпами, вследствие этого процент выживания людей, обремененных раком кишечника, относительно высок.

Обычно медики ведут речь о пятилетней выживаемости, следующей за успешным лечением заболевших людей. В этом направлении ведутся непрерывные исследования. Лечебные методики и медикаменты совершенствуются. Множеству пациентов полезно знать статистические данные о том, сколько живут при раке кишечника. Это помогает им реально оценить возникшую патологию и подталкивают к борьбе за жизнь.


Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Степень позитивного предположения зависит от выполненной химиотерапии, стадии рака, величины и особенностей локализации новообразования, шанса возникновения рецидива, возраста больного, выносливости иммунной системы.

Стадия рака

Страшное заболевание – рак кишечника. Сколько живут подвергшиеся ему при разных стадиях заболевания? Судьбоносным фактором, определяющим срок жизни, считают стадию, на которой обнаружена онкология. Начальный этап (сложно диагностируемый) – гарантия того, что положительный результат достигнет 90-95% выживаемости, если, конечно, хирургическое вмешательство прошло удачно.

При второй стадии прогрессирование новообразования и его расползание по соседствующим органам оставляет шанс на выживание 75% больным. То есть тем, пациентам, у кого благополучно прошла операция и лучевая терапия.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

На третьей стадии размеры опухоли критичны, к тому же она прорастает в регионарные лимфоузлы. Выжить при этом удается 50% пациентов. Четвертая стадия практически не гарантирует благополучного исхода. Только 5% умудряются выжить при злокачественном новообразовании, проросшем в отдельные органы и костные ткани, сформировавшем обширные метастазы.

Величина опухоли

Продолжительности жизни обуславливается величиной новообразования и его способностью к локализации. Опухолевые клетки, распространившиеся в поверхностном слое эпителия, позволяют выживать 85% больным. При пораженном мышечном слое ситуация усугубляется – показатель выживаемости не превышает 67%.

Серозная оболочка с проросшим в нее новообразованием и распространившим метастазы уменьшает надежду на положительный исход до 49%. У людей рак кишечника, сколько живут они, если у них обнаружили перфорацию кишки, поражение близлежащих органов и патологические изменения в регионарных лимфоузлах? Шансы на положительный исход у таких больных минимальны.

Влияние возраста

Онкология чаще поражает тот или иной сегмент кишечника у людей в зрелом и преклонном возрасте. Их мучает проблема: рак кишечника — сколько живут с ним. Основная масса пораженных онкологией относится к категории 40-45-летних людей. Выживаемость продолжительностью в 5 лет у них достаточно высока. Их кишечник покрыт редкой сетью кровеносных сосудов. Поэтому кровоток медленно разносит злокачественные клетки по организму.

У молодежи, не перешагнувшей 30-летний возраст, картина иная. Больные подвержены раннему метастазированию, вызывающему быстрое поражение лимфоузлов и органов, независимо от того, насколько они удалены от опухоли. Рак течет с тяжелыми осложнениями. Молодежи выживает значительно меньше, чем больных в возрасте.

Рецидив рака кишечника

Пациенты постоянно силятся понять, сколько живут после рака кишечника, сколько им отмерено. К сожалению, прогрессивную диагностику, оперативное вмешательство и радиотерапевтическое лечение нельзя назвать гарантом стопроцентного выздоровления. Рецидивы, следующие за окончанием лечения, не редкость. Возвращение рака отмечено у 70-90% больных.

Больные особенно уязвимы в течение первых двух лет после выполнения операции. Риск рецидивов предотвращают, проводя регулярное обследование пациента. Своевременное обнаружение повторной опухоли обнадеживает 30-35% людей. Запоздалая же диагностика существенно понижает шансы на жизнь.

Влияние уровня резекции

Выполняя прогнозирование, акцентируют внимание на уровне удаленного сегмента кишки. Он показывает степень радикальности выполненного хирургического вмешательства. При резекции, граничащей со злокачественным новообразованием, снижается успешность лечения.

В результате приходится прибегать к повторному хирургическому вмешательству. При таком раскладе пятилетнюю выживаемость преодолевает 55% больных. Резекция кишки, проведенная на значительном удалении от новообразования, позволяет 70% пациентов жить не менее 5 лет после операции.

Повторное оперативное вмешательство

Если предстоит повторная операция, больных начинает беспокоить проблема: снова рак кишечника, сколько осталось жить. Надежда на полное выздоровление появляется, когда рецидивы не возникали на протяжении 3-4 лет после первого хирургического вмешательства.

Если врач, проводя профилактический осмотр, выявил вторичное появление раковой опухоли, возникает вопрос о повторной операции. Ее проводят, чтобы устранить причины, провоцирующие рецидив. При бесполезности операции прибегают к паллиативному лечению, сохраняющему стабильность самочувствия больного.

Если пациент оказался счастливчиком, и рак полностью отступил, ему стоит осознать пережитое и кардинально поменять отношение к здоровью. Лишь благодаря профилактическим мерам и регулярным обследованиям удается не допустить возвращения рака кишечника.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

14 способов, как коты демонстрируют вам свою любовь Нет никаких сомнений в том, что кошки любят нас настолько, насколько мы их любим. Если вы не относитесь к разряду людей, относящихся благосклонно к эт.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Что происходит с организмом человека, который не занимается сексом? Секс – почти такая же базовая потребность, как и приём пищи. По крайней мере, начав им заниматься, вы уже не остановитесь. Даже если вы придерживаетес.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

9 причин, по которым вы сразу не нравитесь людям Существует много способов сделать так, чтобы окружающие не захотели иметь с вами ничего общего. И большинство из них не требуют особых усилий. Ведь по.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

10 потрясающих женщин, родившихся мужчинами В наше время все больше и больше людей меняют пол, чтобы соответствовать своей природе и чувствовать себя естественно. Более того, есть еще андрогинны.

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Источник: formula-zdorovja.ru

Прогноз выживаемости

Выживаемость напрямую зависит от времени постановки диагноза. Если поражения слизистой данного отдела кишечника выявлены еще до распространения на лимфоузлы и образования метастазов, то при назначенной терапии развития болезни не произойдет.

В случае, когда обнаруживаются раковые клетки, прогноз выживаемости делается на 5 лет после хирургического вмешательства. Операция является необходимым методом лечения, за исключением 4 стадии.

Если болезнь обнаружена на первой стадии, то благоприятный прогноз можно ожидать в 90 -100% случаев.

При второй стадии (когда опухоль занимает 1/3 поверхности органа) прогноз пятилетней выживаемости составляет 60-85%.

В случае третьей стадии (новообразования закрывают более половины кишки и начинают плотно врастать в стенки) – выживаемость 25-60%.

На четвертой стадии (когда опухоль начинает распространяться на соседние органы) самые неблагоприятные прогнозы – всего 7%.

Продолжительность жизни свыше 5 лет после операции зависит от многих факторов.

Среди них – стадия заболевания, при которой происходило оперативное вмешательство; повторные новообразования, возникшие после болезни осложнения, наличие хронических заболеваний у пациента.

Продление жизни после оперативного вмешательства

Продлить жизнь пациент может при соблюдении правил:

  1. Регулярное посещение онколога.
  2. Прохождение исследований по выявлению новых очагов эпителиальных опухолей.
  3. Постоянный приём поддерживающих препаратов, которые будут назначены специалистами.
  4. Соблюдение диеты – больше клетчатки и меньше жиров.
  5. Дробное питание не реже 5 раз в сутки.
  6. Здоровый образ жизни.
  7. Применение настоев трав, выводящих токсины из организма по согласованию с лечащим врачом.

Факторы риска для развития рака ободочной кишки

Для ранней диагностики и предотвращения заболевания следует обратить внимание на факторы, которые способствуют его развитию.

Внимательное отношение к изменениям в организме способствует скорейшему решению возможных проблем со здоровьем. Своевременные профилактические посещения специалистов и диагностические процедуры помогут исключить последствия потенциальных заболеваний.

Источник: onkologia.ru

Причины возникновения

Приведем факторы, которые провоцируют возникновения колоректального рака:

  • возрастная категория лиц (50-60 лет);
  • люди, страдающие воспалительными процессами в этой области;
  • предрасположенность наследственного характера;
  • этнический фактор;
  • употребление продуктов с низким содержанием клетчатки, но с большим числом жиров;
  • Низкий уровень физической активности, способствующий плохой перистальтике;
  • вредные привычки;
  • полипоз.

Симптомы рака толстой кишки

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

На начальном этапе болезнь протекает с отсутствием явных симптомов, может быть обнаружена случайным образом при обследовании.

Однако, существуют и общие признаки – симптомы на ранних стадиях, которые говорят о том, что с организмом не все в порядке и стоит идти к специалистам.

Главным признаком патологии толстого кишечника считается регулярная задержка стула, его несвоевременное опорожнение, реже чем раз в сутки.

Если такая склонность постоянна, означает, что рано или поздно стоит ждать дополнительных патологий в этой области. Начиная от геморроя, заканчивая появлением новообразований.

Идет нарушение перистальтики, развивается атония, происходит скопление каловых масс и накопление токсинов, что раздражает и влечет воспаление слизистой, кишка пережимается, происходит застой крови в ее стенках.

Если патологический процесс запущен, мере увеличения новообразования первые признаки будут следующими:

  • различного характера боли в области живота;
  • дискомфорт, урчание, вздутие живота, газы;
  • нерегулярное опорожнение;
  • отрыжка, тошнота;
  • чувство перенасыщения/переполенности.

Первые серьезные признаки колоректального рака

Рак толстой кишки, первые симптомы которого становятся легко распознаваемые на поздних этапах, говоря о том, что уже происходят нарушения в работе других систем, с каждым годом все прогрессирует среди лиц пенсионного возраста. Обратить внимание стоит, если имеют место:

  • кровотечения и нарушения всасывания веществ, участвующих в образовании эритроцитов и гемоглобина;
  • присутствуют анемии;
  • цвет кожи отличается от естественного (бледен, имеется сухость);
  • низкая работоспособность, потери сознания;
  • отвращение к пище.

Стадии и разновидности

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Злокачественные новообразования могут отличаться по характеру роста:

  • Экзофитными называются те, что располагаются в области просвета;
  • Появляющиеся стенке называются эндофитными;
  • Имеющие общее от первых и вторых вышеприведенных форм – блюдцеобразные.

Может быть много типов образований, они могут быть расположены в разных местах и иметь нюансы по клеточному строению тканей.
Если образование появилось в ободочной области, то оно может быть:

  • в более 80% случаев аденокарциномой (железистый рак);
  • образованием слизистого типа;
  • не дифференцируемым образованием;
  • опухолем мукоцеллюлярного типа;
  • не имеющим классификации.

Диагностика

Довольно сложно провести раннюю оценку заболевания, поскольку четкая симптоматика на начальном этапе развития опухоли отсутствует.

Признаки рака толстой кишки у лиц, входящих в зону риска по этому заболеванию, могут быть весьма косвенны, достаточно большой процент пропускает первые сигналы организма, не предавая внимание плохому самочувствию.

Эндоскопический метод диагностики

К нему относятся следующие процедуры:

  • Ректороманоскопия. Исследуется прямая, и нижняя зона сигмовидной кишки. Через задний проход вводится специальная трубка, обработанная гелем и имеющая мощную оптику, способную во много раз увеличить изображение. Выявляются даже самые незначительные изменения слизистой.
  • Колоноскопия. Основным инструментом является колоноскоп с особой оптикой и камерой. Есть возможность манипуляции устройством, что позволяет специалисту определить патологию. Можно взять биопсию, устранив полипы. При процедуре рассматривается вся зона толстого кишечника.

Рентгенологические методы диагностики

Следующие манипуляции:

  • Клизма с сульфатом бария. Сперва делается клизма с суспензией, далее идут рентгеновские снимки. Взвесь из бария равномерно покрывает внутренние стенки и создается «наполнение», позволяющее понять есть ли полипы и новообразования.
  • Томография. Используется для обнаружения метастазов, выполняются послойный кадры нужного органа с применением лучей.
  • Магнитно-резонансный вид томографии. Послойно визуализируются ткани при помощи электромагнитного излучения.
  • Рентген грудного сегмента. С его помощью смотрят есть ли метастазы в легочной области.
  • Томография позитронно-эмиссионного типа. Так как раковые клетки нуждаются в сахаре, в этой процедуре он и используется, но помечается радиоактивными веществами. Если вещества скапливаются в одной зоне тела, то это говорит о наличии там опухоли. Особая камера позволяет понять локализацию и масштабы.

Тестирование на генетическом уровне

Опираясь на генетический код, определяются гены, ответственные за преобразования здоровых клеток в раковые.

Определение в условиях лаборатории

  • Исследуется кал на скрытую кровь;
  • Сдается общая кровь и на биохимию;
  • Делается биопсия.

УЗИ

Осмотр органов через объемное изображение. Можно обнаружить болезнь, понять масштабы, определить есть ли отдаленные метастазы.

Онкомаркеры

Если имеется рак толстого кишечника, то как правило повышен уровень:

  • раково-эмбрионального антигена;
  • СА242;
  • СА19.9;
  • СА72.4.

Как наверняка узнать если у вас рак толстой кишки в домашних условиях

Существует возможность в домашних стенах провести оценку каловых масс на скрытую кровь.

В аптеках продается специальный тест, при помощи которого можно выполнив ряд несложный действий, понять есть рак толстой кишки или нет.

Цена такого теста демократична, не более 300 рублей от российский компаний-производителей, и порядка 2 тысяч для зарубежных.

Лечение рак толстой кишки

Операция

Самый популярный метод лечения, как еще десять лет назад, так и на сегодня. В 90 процентах случаев эта операция радикальная.

Также она может выполняться посредством разреза брюшной части или лапароскопической (несколько надрезов). Если поражены лимфоузлы используют лимфаденэктомию.

Химиотерапия

Использование средств, которые тормозят развитие плохих клеток. По итогу опухоль становится меньше, рост останавливается, снижается метастазирование на другие органы.

Радиотерапия

Излучение, направленное на борьбу с больными клетками.
Существенно уменьшает опухоль, уничтожает атипичные клетки после операции, не дает появиться рецидиву.

Лечение медикаментами

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Лечение при помощи медикаментов особенно необходимо пациенту, если ему уже была проведена операция.

Лечение всегда подбирается индивидуально.

Чем и как лечить медикаментозно врач выбирает опираясь на результаты операций и сданных по итогу анализов, а также национальных и международных рекомендаций по этой теме.

Все препараты рецептурные и их нельзя купить просто так.

Назначение медикаментов после операции делается для предотвращения дальнейшего рецидива. Вместе с этим могут быть применены процедуры химиотерапии.

В виде вспомогательной терапии часто используют такие препараты, как Бендамустин, 5-фторурацил, а также Капецитабин в виде таблеток. Если этого требует ситуация, могут назначить Оксалиплатин.

Альтернативные и дополнительные методы лечения в домашних условиях

Альтернативные подходы предлагают при лечении рака толстой кишки немало различных вариантов, но условно все их можно разделить на две группы:

  • противоопухолевые рецепты (народные средства);
  • прием иммуностимуляторов.

Народные средства

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Народные методы лечения для первой группы опухолей, как правило, содержат ядовитые растения.

Здесь нужно быть особенно аккуратными. Рассмотрим некоторые популярные рекомендации из народной медицины:

Хороший эффект при онкозаболеваниях оказывают травы барвинка малого. Готовится настой из сухой травы, предварительно измельченной, которая настаивается в стакане кипятка в течение получаса, а далее принимается по одной ложке в течение нескольких раз в сутки.

Трава безвременника также является неплохим средством против опухолей. Одну столовую ложку травы заваривают в 0.5 литрах кипятка и дают полчаса настояться. Далее употребляется внутрь, за раз не более столовой ложки, два или три раза в день, до приема пищи. Уже через несколько недель можно будет оценить положительную динамику.

Тибетские лекари применяют против опухолей настой из пионных корней. Корень заливается литром воды, настаивают под крышкой в течение часа и, предварительно процедив, употребляют три раза в день за пятнадцать минут до приема пищи.

Больным с онкологией хорошо помогает приготовленный чай с дикой бузиной, используется преимущественно корневая часть. Особенно он рекомендуется в промежутках между радикальным лечением. Нужно взять пару щепоток сырья, заварить стаканом горячей воды, как и обычный чай и поделить настойку на две части. Одну пьют сразу, а вторую процеживают и спустя пять часов повторяют прием.

Корни очень красной герани – еще одно средство при разного типа опухолях. Траву в количестве одной столовой ложки нужно залить 0.5 литрами кипятка и держать на огне около пятнадцати минут. Далее отвару нужно настояться около часа. Процедив стоит употреблять в количестве 200 мл три раза в сутки.

Аконит издавна используют для лечения множества болезней организма. Издавна многие лекари описывали, что это народное средство помогает при раковых образованиях.

Максимального эффекта можно достигнув, применяя аконит и отвар его клубней совместно с классическими способами лечения опухолей.

Растение является ядовитым, использовать стоит с осторожностью после консультации врача.

Корни обезвреживаются и заливаются пресной водой (на 50 грамм травы берут около трех литров воды). Далее опускают в кипящую воду и держат на огне около часа. После этого нужно опустить сырье в чистую свежую воду на 1-2 суток. Потом цедят и оставшиеся ломтики варят на пару около 12 часов и сушат.

Чтобы принимать отвар приготовленный таким образом, предварительно лучше получить консультацию от специалиста. Для лечения опухолей берут по 1-2 капли и добавляя в чай пьют два раза в день.

Питание

Питание при обнаруженных онкологических недугах, затрагивающих кишечник, должно содержать много растительной клетчатки, поскольку она дает эффект очищения, борется с запорами, ускоряет выведение токсинов.

Если человеку поставлен диагноз колоректальный рак, из питания нужно исключить продукты с большим числом жиров и белка. Предпочтение стоит отдавать еде, богатой витаминами А, С, со сложными углеводами и растительными волокнами.

Нужные вещества есть в овощах, среди которых картофель, капуста и томаты, а также в злаках в виде коричневого риса, кукурузных и пшеничных хлопьях. В некоторых фруктах – авокадо, бананах, цитрусовых.

От дрожжевого хлеба придется отказаться, отдав предпочтение отрубным и цельнозерновым видам.

Упражнения

Разумно подобранная физнагрузка – самый доказательный метод избавления от подавленности и тяжести в организме, которые неизбежно развиваются при раке. Физические упражнения способны изменить гормональный баланс, поэтому их с умом стоит использовать и в процессе лечения от рака толстой кишки.

Умеренная активность даст возможность телу бороться с раком, но продолжительность и состав упражнений неодинаков для разных видов болезни. Разумные нагрузки, как и временные затраты измеряются в единицах MET. При образованиях, затрагивающих кишечник, нужна энергия в количестве 18 MET в неделю.

Для всех пациентов хирургического профиля показана гимнастика дыхательного вида. Вдохи при ней форсированы, выходи как надувание шарика. Упражнения нужны для вентилирования легких, предупреждения осложнений.

Профилактика

Особой профилактики на данный момент не существует. Помочь немного снизить риск развития заболевания можно. Приведем не хитрые рекомендации:

  • Тем, кто входит в зону риска нужно проходить своевременное обследование;
  • Лицам старше 40 стоит каждый год проходить пальцевую диагностику;
  • Кто старше 50 должны делать хотя бы каждые пару лет колоноскопию и тест на скрытую кровь.

Прогнозирование выживаемости при кишечном раке на разных стадиях

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции

Прогноз выживаемости после операции выполняется, опираясь на показатель в пятилетку. Параметр дается в процентах, где за основу взяты люди, прожившие пять и более лет после лечения с помощью хирургов.

Когда поставлен конечный диагноз, пятилетняя выживаемость при заболевании тесно связана со стадией, на которой недуг был выявлен:

  1. При первой стадии, которая характеризуется опухолями небольшого размера, не покидающими подслизистого и слизистого слоев стенки кишечника, которые не успели пойти к лимфоузлам, выживаемость высока и составляет около 96%.
  2. Когда проблема обнаружена и поставлен диагноз в виде второй стадии рака, злокачественное образование уже начало прорастать в мышечную ткань, поражены более пятидесяти процентов кишечника, заболевание начало набирать силу, «затягивая» в сети рядом расположенные органы. При этом может быть незначительное проникновение к лимфоузлам, уровень выживаемости доже достаточно велик, составляет 78%.
  3. Третья стадия отличается значительным прорастанием опухоли в серозную оболочку, идет метастазирование в регионарные лимфоузлы. Здесь стоит говорить о выживаемости лишь половины пациентом, у которых недуг обнаружен и начата терапия по избавлению.
  4. Четвертая – патологический процесс уже взял верх, серьезно распространился на ткани рядом расположенных органов. Процесс отдаленного метастазирования уже во всю идет. Выживаемость в этом случае очень мала, не более десяти процентов.

Рассматриваемому недугу больше подвержены мужчины. Рак толстой кишки у женщин встречается несколько реже. Соотношение между полами примерно 3:2 при этом заболевании.

При ректальном раке смертность неустанно увеличивается. Данные мировой статистики говорят о том, что в ближайшем будущем не стоит рассчитывать на снижение уровня заболеваемости и смертности патологии.

Скорее, что это показатели в ближайшие года вырастут. Поэтому стоит с особой внимательностью относиться к собственному здоровью, выбору специалистов и клиник для прохождения ежегодных обследований.

Источник: tvojajbolit.ru

Показания к операции

Хирургическое вмешательство при раке толстой кишки проводится в таких случаях:

  • Начальные стадии онкологического процесса и ограниченные размеры новообразования.
  • После воздействия радиационного облучения, что наиболее эффективно при аденокарциноме.
  • Перед проведением химиотерапевтического лечения.
  • На 4 стадии развития злокачественного новообразования в качестве паллиативного лечения.
  • Кишечная непроходимость и застой каловых масс.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Можно выделить такие типы операций, что проводят при раке толстой кишки:

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции
При большой распространенности опухолей проводится правосторонняя или левосторонняя гемиколэктомия.
  • Дистальная и сегментарная резекция сигмовидной кишки. Первая частичная и заключается в иссечении двух третей отдела с последующим восстановлением кишечной проходимости за счет сигморектального анастомоза. Сегментарная проводится при незначительных размерах новообразования или начальных стадиях онкологии. Является более щадящей, так как за счет сохранения части органа не нарушается его функциональная активность.
  • Правосторонняя или левосторонняя гемиколэктомия. Удаляется часть кишки с одной стороны. Проводится при значительной распространенности рака.
  • Резекция поперечной ободочной кишки.
  • Частичное и субтотальное вмешательство. Иссекается весь орган за исключением части сигмовидной кишки. Создается анастомоз культи с тонкокишечным участком.

А. М. Ганичкин в 1970 году создал классификацию для видов операции при резекции ободочного отдела кишечника. Все их он разделил на одномоментные, двухмоментные, выполняемые в 2 этапы и трехмоментные, что включают отведение кишечного содержимого наружу для уменьшения рисков, связанных с инфицированием послеоперационной раны и последующую ликвидацию колостомы.

По объемам иссеченных тканей выделяют такие разновидности оперативных вмешательств:

  • Типичные. Выполняется резекция определенного участка кишки.
  • Комбинированные. Удаляются различные части органа.
  • Расширенные. Проводят, если присутствуют нескольких опухолей или есть метастазы.
  • Сочетанные. Удаляют не только толстую кишку, а и соседние органы, куда распространилась опухоль.

Вернуться к оглавлению

Лечение после операции

Рак толстой кишки прогноз выживаемости после операции
После хирургического вмешательства назначается курс химиотерапии, в которой применяется препарат Оксалиплатин.

Терапия в послеоперационный период заключается в проведении курса химиотерапии. Это предотвращает метастазирование атипичных клеток, при начальных стадиях и уменьшению размеров метастазов, в случае когда оперативное вмешательство проводись в качестве паллиативного лечения. Химиотерапия вызывает множество побочных эффектов, однако ее проведение улучшает прогноз выживаемости пациента.

Рак толстой кишки является показанием к использованию таких препаратов:

  • «5-фторурацил»;
  • «Оксалиплатин»;
  • «Лейковорин»;
  • «Капецитабин».

Лучевая терапия используется преимущественно при аденокарциноме для уничтожения раковых клеток, оставшихся после хирургического вмешательства. Это предотвращает возможные метастазы и вторичное формирование опухоли. Кроме этого, в послеоперационный период выполняются перевязки ран, а в случае формирования колостомы и благоприятного прогноза выживаемости после операции показано восстановление кишечной проходимости и создание анастомоза между оставшимися участками кишечника.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы для жизни

Каждый пациент после оперативного вмешательства проходит три периода восстановления, особенности течения которых зависят от объемов иссеченных тканей и общего состояния больного. Сначала наблюдается выраженное расстройство функциональной активности кишечника. Этот этап продолжается 2 месяца и перетекает в период психологической и функциональной адаптации, когда больной привыкает к новым условиям жизни. Стабилизация состояния заключается в полноценной адаптации. Для нормального течения этих процессов прооперированному пациенту рекомендуется посещать онколога раз в полгода и проходить плановые исследования.

Согласно научному журналу «Лечащий врач» № 1 за 1998 год сочетанное применение после операции химиотерапии и облучения на 20% улучшает прогноз для жизни пациента.

Онкология при раке толстой кишки имеет различную выживаемость, которая зависит от стадии выявления патологии. Значение также имеет наличие кишечной непроходимости или прободение стенки органа. На продолжительность жизни влияет общее состояние больного, наличие сопутствующих патологий и появившийся рецидив опухолевого процесса. В случае локального рака пятилетняя выживаемость составляет 90%, а при его распространении вглубь стенки снижается до 70%. Если присутствуют метастазы в лимфатическую систему благоприятный прогноз наблюдается у 40%. При отдаленных вторичных опухолевых очагах выживают только 5% больных.

Источник: InfoOnkolog.ru

Причины патологии

Рак толстой кишки – болезнь не новая, но стремительно распространяющаяся. Многолетние исследования ученых и анализ заболевания позволили выявить наиболее значимые причины, которые повышают степень развития болезни в организме:

  • Генетическая предрасположенность, в том числе и наследственная мутация в гене АРС, отвечающего за постоянство числа клеток в тканях и за адекватность реакций этих клеток. Нарушения в нем, запускают процесс разрастания тканей, в том числе и появление семейного аденоматозного полипоза. При этом заболевании риск приобрести опухоль толстого кишечника к 40 годам равен 90%.
  • Предраковые заболевания – патологические изменения в тканях органа, предшествующие образованию злокачественной опухоли, но не всегда переходящие в нее. В нормальном состоянии слизистая ткань стенок кишечника постоянно обновляется, благодаря полезной микрофлоре. При возникновении каких-либо патологий или отклонений этот процесс нарушается, и на стенках органа образуются шишкообразные наросты (полипы). В дальнейшем они способны переродится в злокачественные новообразования.

К второстепенным факторам, увеличивающим шансы развития рака толстой кишки, причисляют:

  • возраст – очаги раковой активности у людей старше 50 лет фиксируют намного чаще;
  • воспалительные процессы;
  • питание;
  • вредные привычки;
  • гиподинамию (сидячий образ жизни).

Воспалительные процессы

Заболевания, сопровождающиеся сильным, продолжительным воспалением в ободочной кишке оказывают пагубное воздействие на микрофлору органа. Клетки слизистой ткани постепенно меняют свою структуру и свойства, перерождаются, появляются рубцы или язвы. Новообразования со временем могут спровоцировать начало развития рака толстой кишки, разрастаясь и трансформируясь в смертельно опасные опухолевые клетки.

Питание

Ученые доказали, что ежедневное меню, состоящее из продуктов с большим количеством белков, жиров и с минимальным содержанием растительной клетчатки в несколько раз повышает возможность развития недоброкачественных опухолей. На это непосредственно влияют вещества канцерогенного характера. Они образуются под воздействием микроорганизмов, расщепляющих в кишечнике остатки попадающей туда пищи.

Под воздействием микроскопических бактерий в органе происходят множественные реакции: образуются фенолы, нитрозамины, высвобождается аммиак и т.д. В том числе первичные желчные кислоты перерабатываются бактериями во вторичные. Именно они представляют собой идеальную основу для развития раковых клеток в толстом кишечнике. Концентрация этих кислот зависит от продуктов питания, употребляемых человеком. Соответственно, чем больше «неправильной» пищи присутствует в меню, тем выше концентрация вторичных кислот и риск образования раковых клеток.

Вредные привычки

По статистике у хронических курильщиков случаи рака толстой кишки регистрируют на 30% чаще, чем у некурящих людей. Во время курения в легочной ткани, помимо никотина, оседает большое количество ядовитых смол и канцерогенных веществ. Они попадают в кровь и разносятся по всему организму, попадая во все органы и ткани. Эти вещества пагубно влияют на всю систему жизнеобеспечения в целом и могут спровоцировать развитие рака в любом органе, а не только в толстом кишечнике.

Злоупотребление спиртными напитками приводит к образованию токсичных веществ в печени, которая не успевает выводить их и они попадают в толстый кишечник. Их частое воздействие на нормальные клетки толстой кишки трансформирует последние в раковые, а также пагубно сказывается на состоянии самой слизистой ткани кишечника, раздражая ее и нарушая ее обновление.

Гиподинамия

Люди с недостаточной физической активностью более подвержены риску образования раковых клеток в толстом кишечнике. Это объясняется тем, что малая подвижность нарушает нормальную перистальтику и тонус мышечной ткани органа. Это приводит к застою пищи, нарушению формирования каловых масс, частым запорам, изменяет микрофлору кишечника и как следствие приводит к множественным осложнениям.

Виды злокачественных опухолей

Существует несколько форм раковых образований:

  • экзофитная – опухоль появляется на внутренних стенках кишечника и, постепенно увеличиваясь, перекрывает его проход;
  • эндофитная – опухоль разрастается в толще стенок органа, повреждая его;
  • смешанная (блюдцеобразная) – язвенное новообразование с признаками экзофитной и эндофитной формы.

По клеточному строению они подразделяются на:

  • муциозную (слизистую) аденокарциному – новообразование, развивающееся из железистых клеток органа;
  • мукоцеллюлярный (перстневидноклеточный) тип – интенсивно растущее новообразование, повреждающее слизистые стенки органа в очень ограниченном количестве, что усложняет его диагностику.

Наиболее распространенный вид рака толстой кишки – аденокарцинома. Она встречается в 80% случаев. Мукоцеллюлярный тип встречается исключительно у людей пожилого возраста. Чаще всего его выявляют с метастазами, проникающими не только в кишечник, но и в другие органы.

Рак толстой кишки часто называют колоректальным раком. Это не относится к каким-либо формам заболевания. Под этим понятием подразумевают комплекс раковых опухолей прямого, сигмовидного и ободочного отдела кишечника.

Стадии рака толстой кишки

По установленным стандартам все новообразования злокачественного характера делятся на четыре группы:

  1. Стадия I – раковые клетки поражают внешний слой слизистой ткань, частично затрагивая и ее подслизистый слой.
  2. Стадия II – имеет два подвида: IIa – раковые клетки поражают меньше половины окружности стенки органа; IIб – опухоль поражает меньше половины окружности стенки органа, но уже начинает прорастать в ее глубь. В обоих подвидах регионарных метастаз нет.
  3. Стадия III – также имеет два подвида: IIIа – клетки поражают больше половины окружности стенки кишечника, прорастая сквозь ее толщу. Регионарных метастаз нет; IIIб – опухоль прорастает сквозь толщу стенки кишечника. Раковые метастазы обнаруживается в единичных случаях.
  4. Стадия IV – обширная по локализации опухоль, дающая метастазы в соседние органы и регионарные лимфатические узлы.

стадии рака толстой кишки

В настоящее время для более точной классификации колоректального рака в медицине применяют дополнительную систему классификации злокачественных опухолей TNM. Каждая буква соответствует определенной характеристики новообразования:

Т- распространенность, область локализации первой опухоли:

  • Т0 – недоброкачественное образование не было обнаружено;
  • Tis – опухолевые клетки выявлены в слизистой оболочке органа;
  • Т1 – опухоль начала распространяться дальше. Раковыми клетками на этой стадии поражается подслизистая основа ободочной, сигмовидной или прямой кишки с коллагеновыми и ретикулярными соединительными волокнами;
  • Т2 – злокачественные очаги присутствуют в мышечной ткани, окружающей кишечник. Предпоследняя стадия, после которой риск поражения раковыми клетками соседних органов и лимфоузлов увеличивается;
  • Т3 – опухоль проходит сквозь все слои толстой кишки. Очень велики шансы быстрого образования новых очагов раковой опухоли из-за распространения метастаз;
  • Т4 – стадия, при которой фиксируется, что злокачественные клетки перемещаются на соседние ткани и органы и образовывают там новые очаги.

N – состояние, находящихся рядом с новообразованием периферических органов лимфатической системы, наличие в них метастаз:

  • N0 – расположенные рядом лимфоузлы не поражены злокачественными клетками;
  • N1 – метастазы обнаружены в 1, 2, 3 – не больше регионарных лимфатических узлах;
  • N2 – очаги рака выявлены в 4 и более лимфатических узлах.

М – наличие и характер распространения очагов рака в отдаленных органах.

  • М0 – недоброкачественные клетки в отдаленных органах не обнаружены;
  • М1 – злокачественные клетки в отдаленных органах присутствуют.

Все эти показатели и стадии рака толстой кишки помогают установить тяжесть болезни, выявить очаги и направление распространения недоброкачественных клеток в организме и определить предварительную картину необходимого лечения.

Рак слепой кишки — признаки, диагностика и лечение.

Что представляет собой ректоцеле у женщин. Первые симптомы и терапия.

Какие методы лечения сигмоидита существуют? Подробнее здесь.

Симптомы и клинические проявления

В самом начале болезни опухоль может никак себя не выдавать и разрастаться бессимптомно. По мере увеличения ее размера о себе дают знать характерные признаки заболевания, зависящие от вида рака и места его локализации. Все они подразделяются на общие и местные. Для первых характерны нарушения в работе органов и систем жизнеобеспечения организма, для вторых – боли, дискомфорт в области живота.

Рак – заболевание толстой кишки, которое негативно сказывается на работе других органов, что отражает общую симптоматику заболевания. Это состояние характеризуется рядом определенных патологий.

Анемия (малокровие)

В крови резко понижается уровень гемоглобина, из-за одновременного снижения концентрации эритроцитов. Это происходит из-за того, что прогрессирующий рак толстой кишки нарушает естественную перистальтику кишечника. Слизистая оболочка органа перестает всасывать необходимые для образования эритроцитов микроэлементы: железо и витамин В12.

Анемия выражается общей слабостью, недомоганием, внезапными головокружениями. Изменяется и внешний вид больного: кожные покровы бледнеют, начинают шелушиться. Волосы становятся тусклыми и ломкими, а ногти слабыми и хрупкими.

Резкое снижение веса, отказ от еды

Быстро размножаясь и увеличиваясь в объеме, раковые клетки истощают все запасы организма человека. Переваривание пищи – физиологический процесс, требующий много энергии и сил, которых нет. Поэтому больные раком толстой кишки часто отказываются от еды и быстро теряют в весе.

Что касается резкой потери веса, она характерна и для болезни на поздних стадиях развития. Нарушенная структура слизистой изменяется: она перерождается и трансформируется в раковые клетки, которые не способны всасывать необходимые вещества и микроэлементы, жизненно необходимые всему организму. Вначале он, испытывая дефицит витаминов и минералов, добывает их из резервных запасов, но в итоге и они заканчиваются.

Проявление симптомов общего характера зависит от места локализации опухоли. Наличие рака в конечном отделе толстого кишечника, который имеет маленькие размеры, проявляется намного быстрее. Восходящая часть ободочной кишки значительно шире, поэтому разрастание опухоли долгое время остается незамеченным. Когда разросшееся новообразование начинает сдавливать стенки органа, заболевание проявляется рядом местных признаков.

Боли и дискомфорт в области живота

Злокачественные раковые клетки нарушают микрофлору кишечника, убивая полезные бактерии. Человек ощущает несильные боли, вздутие живота, тяжесть и переполненность в желудке, страдает от повышенного газообразования. Наряду с этим нарушается стул: возникают частые запоры или диареи. За короткое время злокачественное образование может частично или полностью перекрыть просвет кишечной трубки и спровоцировать кишечную непроходимость.

Кровь в каловых массах

Этот симптом характерен при развитии рака прямой и сигмовидной кишки. В испражнениях можно заметить сгустки крови, слизи, гноя. При этом они как бы обволакивают каловые массы. А если новообразование расположено в начальных отделах толстой кишки, то кровь непосредственно смешивается с калом и имеет темно-бордовый цвет.

Также больной может испытывать резкие боли во время испражнений. В случаях распространения опухоли вдоль стенок органа, они теряют свою подвижность и свойство сокращаться, становятся толстыми, сужая просвет кишечной трубки. В результате у больного наблюдаются лентовидные испражнения из-за суженых опухолью проходов.

В зависимости от клинических симптомов, сопровождающих рак толстой кишки, выделяют несколько типов опухоли:

  • токсико-анемическая – у пациентов доминируют общие симптомы: повышенная температура тела, гипохромия (анемия, вследствие недостатка гемоглобина);
  • энтероколитическая – преобладают кишечные расстройства, способствующие возникновению злокачественно опухоли: колиты, энтериты, энтероколиты, дизентерия;
  • диспепсическая – больной испытывает симптомы, характерные для проявлений гастрита, язвы желудка, холецистита;
  • обтурационная – прогрессирующая кишечная непроходимость;
  • псевдовоспалительная – у пациента преобладают признаки сильного воспаления в органах брюшной полости, сильные боли (резкие с временными интервалами облегчения или постоянные, ноющие, проходящие на короткий промежуток времени);
  • атипичная – новообразование выявляется путем пальпации на фоне благоприятной клинической картины.

Диагностика заболевания

Диагностика рака толстой кишки состоит из нескольких этапов. Это позволяет выявить критически опасные для здоровья симптомы, которые могут свидетельствовать о плохом состоянии здоровья и благоприятных условиях для роста опухоли (например, наличие полипов в органе), обнаружить уже имеющиеся в организме раковые очаги, даже при отсутствии жалоб со стороны пациента.

При постановке диагноза врач получает ценную информацию при проведении следующих процедур:

  • пальпационное обследование прямой кишки, живота;
  • эндоскопические обследования;
  • рентгенологические исследования;
  • тестирование на онкомаркеры (генетическая экспертиза);
  • общие лабораторные анализы;
  • УЗИ;
  • МСКТ брюшной полости.

Пальпационное обследование толстой кишки, живота

При этом виде обследования специалист вначале прощупывает поверхность брюшной области в разных направлениях для определения свойств брюшных стенок (напряжение, чувствительность). Затем переходит к более глубокой пальпации органов. При исследовании кишечника специалист определяет его соответствие нормальным показателям по диаметру, плотности стенок и их эластичности, определяет наличие или отсутствие перистальтики, а также болевые ощущения в ответ на прощупывание стенок.

Для проведения процедуры пациент принимает удобное для врача положение тела: ложится на бок и сгибает колени, либо принимает коленно-локтевую позу. Специалист указательным пальцем исследует нижний отдел толстой кишки на наличие патологий и дефектов.

Этот способ выявления рака толстой кишки безболезненный и безопасный для здоровья пациента. Но при нем невозможно обнаружить микроскопические полипы на стенках прямой кишки, а также обследовать верхние отделы кишечника.

Читайте также: Копчиковая киста (фото).

Эндоскопические обследования

В эти исследования входит:

  1. Ректороманоскопия – применяется для обследования преимущественно нижних отделов толстой кишки (для выявления рака прямой и сигмовидной кишки). Гибкий ректороманоскоп, имеющий на конце микроскопическую диодную лампочку и увеличительную оптику вводят в анальное отверстие, предварительное смазанное специальным гелем. Осмотр позволяет выявить наличие микроскопических полипов, злокачественные опухоли в начальной стадии зарождения.
  2. Колоноскопия – гибкий оптический зонд вводят в анальное отверстие и постепенно продвигают по всей длине прямой, сигмовидной и потом ободочной кишки. Это помогает выявлять рак органа в начальной стадии, полипы, колиты и т.д. Во время процедуры изображение выводится на монитор, ведется запись. Сомнительные участки кишечника помечаются на снимках специальными маркерами. Также специалист может взять ткань на анализ или произвести удаление микроскопических новообразований.

Рентгенологические обследования

Включает в себя целый комплекс диагностических процедур:

  1. Клизма из бария – это вещество представляет собой отличный поглотитель излучения рентгеновских лучей. Жидкую суспензию вводят внутрь кишечника при помощи клизмы и делают серию снимков при помощи рентгена. Вещество равномерно распределяется по стенкам кишечника. Наличие каких-либо патологий видно на снимках. Их называют «дефектом наполнения».
  2. МРТ – при помощи магнитного излучения специалист делает серию послойных снимков внутреннего строения организма пациента. Этот способ чаще всего используется для определения наличия метастаз в отдаленных органах.
  3. Флюорография – рентген грудной клетки. Его рекомендовано делать всем без исключения один раз в год. Данная процедура помогает выявить наличие злокачественных раковых клеток в легких. Кишечник – орган обширного кровоснабжения и метастазы с током крови могут очень быстро распространиться по всему организму. В большинстве случаев первыми страдают легкие и дыхательная система.

Тестирование на онкомаркеры, генетическая экспертиза

Онкомаркеры – химические соединения, концентрация которых в биологической жидкости организма человека указывает на наличие и рост злокачественного новообразования. Генетическая экспертиза обязательно проводится в случаях, когда у пациента есть родственники, страдающие раком толстого кишечника. Эти люди относятся к группе риска, поскольку в их организме есть большая вероятность наличия антигенов, способных заставить нормальные клетки трансформироваться в раковые. Процесс развития может начаться с возрастом. Подтолкнуть гены к действию также может и неблагоприятная социальная и психологическая обстановка, бесконтрольный прием медикаментозных препаратов и самолечение различных заболеваний.

Общие лабораторные анализы

При лабораторных исследованиях пациенту предписывается сдать следующие виды анализов:

  • общий анализ крови – для выявления имеющейся анемии и уровня раково-эмбрионального антигена;
  • анализ кала – для выявления в экскрементах скрытой крови, сгустков слизи или гноя. Показатель очень ориентировочный, поскольку такая картина может наблюдаться при геморрое и трещинах анального отверстия;
  • биопсия – если при осмотре специалистом обнаружено какое-либо новообразование, от него отщипывают микроскопический кусочек и отправляют в лабораторию для установления характера опухоли: злокачественный или доброкачественный. Ткань для исследования берут во время колоноскопии или ректороманоскопии.

УЗИ

Во время процедуры врач выводит на монитор картинку строения внутренних органов, получаемую при воздействии ультразвуковых волн. Это обследование помогает выявить имеющиеся новообразования, установить их размеры, место локализации и развитие (например, рак толстой кишки с прорастанием опухоли сквозь стенку кишечника).

МСКТ брюшной полости

Мультиспиральная компьютерная томография – инновационная методика с малым количеством лучевой нагрузки на организм человека и коротким временем исследования. С помощью процедуры воссоздаются 2-х и 3-х мерные изображения кишечника, сосудов брюшной полости, печени, что помогает оценить степень и распространенность злокачественного процесса.

При выявлении рака толстой кишки важна любая информация, которую помогает получить каждый метод. Но самым достоверным является биопсия – микроскопическое исследование кусочков ткани новообразований.

Особенности лечения

Метод лечения злокачественной опухоли при раке толстой кишки подбирается в зависимости от ее размера, места локализации, стадии развития и общего самочувствия пациента. Сегодня существует четыре подхода к организации лечения раковых больных:

  1. Оперативное вмешательство.
  2. Радиотерапия (лучевая).
  3. Химиотерапия.
  4. Таргетная или молекулярно-направленная терапия.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции очень эффективны в начальной стадии развития болезни: I, II и начало III, когда еще не обнаружены метастазы. Злокачественное образование удаляют вместе с пораженными тканями и регионарными лимфатическими узлами, чтобы обеспечить полную послеоперационную ремиссию.

При раковых опухолях толстого кишечника возможно проведение как разовых, так и поэтапных хирургических операций. Сюда входят:

  • колэктомия – удаление части пораженной раковыми клетками ободочной кишки;
  • гемиколэктомия – операция удаления ободочной кишки (половины от ее общей протяженности);
  • сигмодэктомия – удаление части или всей сигмовидной кишки;
  • лимфаденэктомия – удаление лимфоузлов, пораженных раковыми клетками.

Если при раке прямой кишки больному необходимо удалить ее и сфинктер, оперативное вмешательство выполняют в несколько этапов: сначала удаляют опухоль, затем выводят наружу участок прямой кишки (колостома). Она может быть временной или постоянной. В первом случае через 3-9 месяцев выведенное наружу оперативным путем отверстие закрывают, края кишки сшивают. Во втором случае больным придется в течение всей жизни пользоваться специальными пластиковыми пакетами (калоприемниками). Их крепят вокруг колостомы и регулярно меняют.

Современное оборудование позволяет использовать при удалении злокачественных опухолей метод эндоскопической микрохирургии. Это обеспечивает щадящее воздействие на организм больного. Во время операции хирург очень точно иссякает ткани злокачественного образования. По статистике при таком способе оперативного вмешательства обеспечивается низкий процент рецидивов и быстрая выписка пациента из больницы (1 день госпитализации, в отличие от 7 дней пребывания после обычного оперативного вмешательства – большой разрез в передней брюшной стенке).

В зависимости от стадии развития рака толстой кишки и от послеоперационного самочувствия пациента хирургическое лечение может сочетаться с сеансами лучевой и химиотерапии.

Радиотерапия (лучевая)

Метод основан на действии рентгеновских лучей, разрушающих злокачественные образования. Лучевую терапию применяют до и после операции. В первом случае для сокращения размеров имеющейся опухоли, во втором случае для уничтожения оставшихся недоброкачественных клеток, которые могли остаться после иссечения пораженных тканей. Особенно, когда предоперационные исследования показали наличие раковых очагов в регионарных органах (в области малого таза).

Химиотерапия

При этом методе используют специализированные медикаментозные препараты. Лечение химиотерапией рака толстой кишки назначается пациенту в случаях, когда опухоль вышла за пределы толстой кишки, а в регионарных и отдаленных лимфоузлах и органах появились множественные очаги активных раковых клеток. Но также химиотерапию могут применять непосредственно и перед операцией для уничтожения микроскопических опухолевых клеток колоректального рака.

Но чаще всего этот метод применяют в послеоперационный период, чтобы предотвратить возможные рецидивы. Лекарственные препараты вводятся внутривенно. Используются:

  • фторурацил – замедляет обмен веществ между клетками, подавляет их активность;
  • капецитабин – инновационное химиотерапевтическое средство. После ввода в организм остается неактивным до тех пор, пока не найдет место локализации опухолевых клеток. Как только он его находит, то мгновенно преобразуется в фторурацил, оказывающий губительное действие.
  • лейковорин – его назначают совместно с противоопухолевыми препаратами. Он представляет собой производную форму фолиевой кислоты, необходимой для нормального функционирования организма. Лейковорин снижает пагубное действие химиопрепаратов на органы и ткани, не поврежденные раковыми клетками.
  • оксалиплатин – производное платины, средство, останавливающее многоступенчатый процесс синтеза белков в тканях, пораженных опухолевыми клетками.

Подобрать лекарственное средство и просчитать необходимый курс приема препаратов при раке толстой кишки может только лечащий врач. При этом каждому пациенту нужно быть готовым к побочным действиям, которые дает химиотерапия: тошнота, рвота, сильные головокружения, общая слабость, расстройство кишечника, выпадение волос.

Таргетная терапия

Инновационный метод лечения направленного действия. Используемые средства уничтожают только раковые клетки, не оказывая пагубного воздействия на остальные органы, ткани и системы. Лекарственные препараты для такого лечения изготавливают по технологиям генной инженерии. При этом каждый из них обладает своим конкретным действием: подавляет функцию ферментов, купирует сигналы для деления клетки, пресекает образование новых сосудов, необходимых для роста опухоли и т.д.

Реабилитация

После перенесенного колоректального рака любой стадии организм человека сильно ослабевает. Хирургическое вмешательство и послеоперационное лечение рака толстой кишки в виде химиотерапии также негативно сказывается на состоянии больного:

  • в первые 2 месяца наблюдаются кишечные расстройства;
  • на протяжении полугода человек постепенно адаптируется к новым условиям жизни (особенно, если была проведена колостома).

Полная адаптация наступает, как правило, не раньше 1 года после перенесенного оперативного вмешательства. В это время пациент должен проходить обследования и плановый осмотр у онколога, систематически сдавать анализы. Даже после полной ремиссии, человек перенесший рак толстой кишки должен один раз в год посещать врача-онколога, чтобы исключить возможность рецидива.

Профилактика

К сожалению, повлиять на наследственные факторы и генные мутации, провоцирующие рост раковых клеток, невозможно. Но снизить возможность развития заболевания можно с помощью простых профилактических мер:

  • регулярные обследования и диспансеризация, особенно, если среди родственников есть те, кто страдает раком толстой кишки;
  • люди старшей возрастной группы должны каждый год проходить обследования у гастроэнтеролога;
  • своевременное лечение кишечных колитов и удаление полипов;
  • правильное питание: свежие овощи и фрукты, отказ от вредных привычек, фаст-фуда, слишком жирной, соленой и острой пищи;
  • подвижный образ жизни.

Прогноз выживаемости

Выживаемость пациентов, у которых диагностирован рак толстой кишки, напрямую зависит от общего состояния здоровья и стадии болезни. По статистике, общая средняя выживаемость в течение 5 лет после выявления опухоли и начала лечения составляет 50% для всех стадий развития болезни. При неизлечимом раке, с множественными раковыми очагами в отдаленных органах и пораженными лимфатическими узлами, пациенты живут не больше 1 года.

Чем раньше выявлены очаги раковой опухоли и начато лечение, тем меньше вероятность появления метастаз в других органах и выше вероятный процент выживания пациента. Именно поэтому очень важно посетить специалиста при появлении первых симптомов, характерных для рака толстой кишки, а также проходить плановую диспансеризацию и ежегодные обследования.

Рак толстой кишки – серьезное и опасное заболевание, которого все-таки можно избежать при должном отношении к своему здоровью. Но даже если поставлен такой диагноз – это не повод для отчаяния. Современная медицина сегодня вполне успешно справляется с этим диагнозом.

Источник: gemor.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.