Рак горла последняя стадия


В последние десятилетия в общей структуре заболеваемости по всему миру наблюдается тенденция к увеличению онкологической патологии. Коварность рака заключается в том, что на ранних стадиях он обычно себя никак не выдаёт, поэтому диагноз ставится в большинстве случаев уже на более тяжелых стадиях.

Рак гортани и глотки, он же среди обывателей «рак горла» – это очень серьезная патология, которая в большинстве случаев имеет неблагоприятный прогноз для здоровья и жизни больного, так как в значительной степени нарушает самочувствие человека и имеет тенденцию к быстрому распространению. Далее мы подробно рассмотрим все особенности этого онкологического заболевания, причины его возникновения, а также укажем, какой спектр диагностических и терапевтических мероприятий должен проводиться при подозрении на этот грозный диагноз. Отдельно мы осветим вопрос прогноза для жизни пациента, поскольку этот аспект волнует очень многих.

Какие особенности у данной патологииРак горла последняя стадия


Рак гортани является достаточно редким заболеванием, однако при этом отличается особой злокачественностью течения патологического процесса. Чаще всего он встречается в старшей возрастной группе и обычно поражает людей в возрасте от 45 до 70 лет. Это совершенно не означает, что молодые не могут им заболеть, но вероятность этого в разы меньше.

На первых двух стадиях у пациентов нет абсолютно никаких жалоб, а заболевание протекает латентно. Выявление рака гортани в этот период скрытого течения может быть случайным (при консультации соответствующего специалиста по поводу какой-либо другой смежной патологии). Конечно же, при этом прогноз более благоприятный, лечение может дать хорошие результаты.

На более поздних стадиях уже начинают появляться различные симптомы, но они не всегда так ярко выражены, чтобы заставить пациента обратиться за медицинской помощью. Именно поэтому всегда стоить чутко и щепетильно относиться к своему здоровью и посещать доктора, даже когда жалобы не столько значительны.

Итак, клинические проявления поздних стадий рака горла могут быть следующими:

  • Изменения голоса. Голос может становиться более хриплым, окружающие будут отмечать осиплость.
  • Неприятный запах из ротовой полости, который не связан с запущенным кариесом или хроническим тонзиллитом. Этот симптом появляется уже тогда, когда опухоль начнет распадаться, и это будет сопровождаться процессами гниения и некроза.

  • Выпячивание на передней поверхности шеи. Данный признак нельзя считать показательным, так как до таких размеров опухоль обычно не вырастает (летальный исход наступает раньше).
  • Мокрота и слизь, которая выделяется при кашле и имеет прожилки алой свежей крови. Это проявление также будет сопровождать стадию распада злокачественного новообразования.
  • Болевой синдром. Пациенты описывают боль как периодически ноющую (а со временем становится постоянной) боль в области горла, которая может усиливаться после долгого разговора или при кашле.
  • Сухой кашель. При этом у пациентов нет других признаков респираторного заболевания или простуды.
  • Сильная потеря массы тела за достаточно короткий период времени. Этот признак характерен абсолютно для всех онкологических заболеваний.
  • Общая слабость и снижение работоспособности. Состояние разбитости связано у пациентов с раковой интоксикацией, которая развивается из-за того, что клетки опухоли выбрасывают продукты своей жизнедеятельности в системный кровоток.
  • Субфебрильная лихорадка. Также признак хронической интоксикации. При этом температура обычно держится в пределах 37-37.5 градусов по Цельсию. Более выраженная гипертермия не характерна для рака горла.
  • В редких случаях могут появляться изменения со стороны кожных покровов. Кожа на передней поверхности шеи может быть гиперемированной (с покраснением) или, наоборот, цианотичной (с синюшностью), также появляется дряблость кожных покровов.

Факторы, которые могут способствовать развитию онкологического заболевания горла

На сегодняшний день ученые не выявили точный этиологический фактор, который является непосредственной причиной развития раковых заболеваний глотки. Однако есть перечень определённых факторов, способных увеличивать вероятность развития онкологии горла. Не у всех они приводят к появлению злокачественной опухоли, так как нужно еще учитывать индивидуальные особенности организма каждого человека.

Факторы, повышающие вероятность развития у человека рака гортани, являются следующими:

  • Наследственность и генетическая предрасположенность. В рандомизированных исследованиях было доказано, что у людей, у которых есть родственники, болеющие раком гортани, в процентном соотношении выше риск развития аналогической патологии.
  • Пагубные привычки, которые связаны с употреблением агрессивных веществ, воздействующих на слизистые оболочки горла (курение сигарет и распитие спиртосодержащих напитков).
  • Профессиональные вредности. Работники, которые в ходе своей трудовой деятельности постоянно контактируют с агрессивными химическими веществами (особенно с взвешенными в воздухе каплями химических соединений, попадающими в воздуховодные пути при вдохе).
  • Неправильная гигиена за ротовой полостью или полное её отсутствие.
  • Возрастной фактор. Доказано, что с каждым годом увеличивается риск развития рака гортани, и пик заболеваемости приходится на людей пожилого возраста.

  • Сопутствующая вирусная инфекция. Вирус Эпштейн-Барр повышает риск появления атипий в клеточных элементах эпителия гортани.
  • Нарушения в питании. Несбалансированное питание, когда в рационе мало полезной клетчатки, витаминов и микроэлементов, может привести к ослаблению иммунитета человека, и, как следствие, снижение противоопухолевой защиты. Чрезмерное и частое употребление в пищу острых, соленых и слишком пряных блюд может вызывать хроническое воспаление глотки и пищевода, а, как известно, хронический воспалительный процесс нередко предшествует онкологии.

Какие диагностические методы позволят выявить рак горла

Диагностика рака гортани не всегда бывает простой, а потому требует применения целого комплекса различных методов обследования.

В первую очередь, когда пациент обращается к доктору с какими-либо жалобами, специалист тщательно опрашивает по поводу беспокоящих симптомов и детализирует их. Детализация заключается в том, чтобы каждое клиническое проявление охарактеризовать по всем параметрам. Например, если пациент говорит, что у него болит горло, то врач уточняет, что приводит к развитию боли, её точную локализацию, время возникновения боли, частоту её появления, факторы, способствующие уменьшению болевого синдрома, а также, какие еще изменения сопутствуют появлению этого клинического симптома.

Затем следует этап сбора анамнеза, где уточняется, болели ли родственники этого человека подобным заболеванием, имеет ли он какие-либо профессиональные вредности у себя на работе.


В ходе объективного обследования врач осматривает всего пациента, особое внимание уделяет шее. Оценивает её размеры, форму, симметричность, цвет и упругость кожных покровов. Если в этой области имеются выпячивания или патологические разрастания, то эти зоны подвергаются дополнительному обследованию с изучением их точных размеров, консистенции припухлости и её связи с подлежащими тканями. Также обязательно прощупываются регионарные лимфатические узлы, поскольку они могут увеличиваться, если опухоль в них метастазирует.

Если в ходе проведения вышеописанных манипуляций специалист начинает подозревать рак горла, то он назначает более узкоспециализированные инструментально-лабораторные методы исследования.

Какие вспомогательные методики используются для постановки диагноза:

  • Непрямая ларингоскопия. Врач оториноларинголог вводит в полость рта специальное зеркальце, в котором видит отражение голосовых связок и верхней части гортани. Этот метод довольно часто используют в ЛОР-практике, но он не всегда может быть слишком информативным.
  • Прямая ларингоскопия. Для этого исследования используют специальный оптический прибор – ларингоскоп, который вводят ротоглотку, и через камеру получают изображение на экране.
  • Компьютерная томография. Позволяет визуализировать опухоль, определить её размеры и точную локализация.

  • Магниторезонансная томография. Этот метод даже лучше, чем КТ показывает изменения в мягких тканях. Этот метод очень ценен при диагностике рака гортани, так как помимо самого факта наличия опухоли он помогает установить распространенность процесса и стадию рака.
  • Ультразвуковое исследование. Чаще всего используется для обследования регионарных лимфатических узлов при подозрении на вовлечение их в патологический процесс.
  • Лабораторные анализы. В общем анализе крови на рак может указывать значительное (30-40 миллиметров в час) ускорение скорости оседания эритроцитов. Кроме того, исследуют специфические онкомаркеры в крови пациента.
  • Биопсия. Этот метод достаточно сложный и инвазивный, но он просто необходим для дифференциальной диагностики между доброкачественной и злокачественной опухолью. Доктор при помощи иглы или специальных щипчиков берёт частичку ткани из подозрительного на опухоль очага и отправляет его на гистологическое исследование. После микроскопии клеток врач-морфолог даёт заключение о клеточном составе опухоли и говорит, злокачественная она или доброкачественная.

Какое лечение проводиться людям, которым был выставлен диагноз рака гортани

Тактика лечения должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента. Главный залог успеха проводимой терапии – это комплексный подход. Он подразумевает под собой использование одновременно нескольких методов лечения.

Итак, основные методы лечения рака гортани четвертой стадии:


  • Эндоскопическое удаление опухоли с использованием лазера. Этот метод, как средство полного удаления опухоли, подходит только для более ранних стадий рака, когда новообразование имеет небольшие размеры и не прорастает в окружающие ткани. При четвертой стадии этим методом проводят паллиативное лечение, которое не излечивает, а всего лишь облегчает состояние больного.
  • Открытая операция. Очень травматичное вмешательство, после которого пациенты обычно утрачивают способность разговаривать (из-за того, что полностью удаляется гортань с голосовыми связками).
  • Лучевая терапия. Используется перед операцией для уменьшения размеров опухоли и после неё для предотвращения рецидива.
  • Химиотерапия. Используется на всех этапах лечения больного, требует применения специально разработанных схем лечения, направленных на борьбу с данной патологией. Длительность курса химиотерапии определяет врач, исходя из тяжести процесса, его распространенности и наличия метастазов.

Какова продолжительность жизни у пациентов, которым был поставлен диагноз 4 стадии рака горла

Рак гортани, выявленный на последней четвертой стадии, имеет крайне неблагоприятный прогноз для жизни человека. Вероятность выздоровления, даже на фоне проведения комплексного полноценного лечения, очень низка. После хирургического лечения часто возникают рецидивы опухоли и, как правило, повторные операции уже не могут помочь.

Длительность жизни больного, которому выставили диагноз четвертой стадии рака горла, зависит от многих факторов. Однако стоит учитывать, что пятилетняя выживаемость после лечения составляет не более 15-25 процентов от общего числа пролечившихся. Эти цифры статистики крайне неутешительны и лишь подтверждают, что онкология гортани – это крайне агрессивное заболевание, плохо поддающееся любым видам терапии.


В среднем люди живут около года, после того как заболевание стало давать яркую, выраженную клинику.

Источник: rak03.ru

Причины

Рак как заболевание уже давно известно медицинским специалистам, но до сих пор причины его возникновения не выявлены, есть только предположения.

Рак горла последняя стадия

В частности, образование злокачественной опухоли горла могут спровоцировать:

  1. Курение табака;
  2. Вредное производство (газ, пыль, пары);
  3. Употребление некачественных алкогольных напитков;
  4. Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой на голос (пение, дикторство, педагогика);
  5. Разного рода патологии гортани.

Классификация

В зависимости от времени, когда пациент обратился за медицинской помощью различают 2 формы:

  1. Зрелая опухоль (ороговевающая, дифференцированная) – имеет более долгое развитие, реже и на более поздних сроках дает метастазы;
  2. Незрелая (более злокачественная, малодифференцированная) – опухоль растет гораздо быстрее и на рано дает метастазы в другие ткани и органы.

Стадии

Заболевание имеет 4 стадии развития:

  • 1 стадия – ранняя, обнаруживается достаточно редко. Опухоль имеет небольшие размеры и не дает метастазы;
  • 2 стадия – размеры увеличиваются и могут занимать весь анатомический отдел, но метастаз не дает.
  • 3 стадия – определяется по размерам опухоли, которые выходят за пределы анатомического отдела, в некоторых случаях врастают в близ находящиеся мягкие ткани. Возможно образование метастаз.
  • 4 стадия – опухоль давит на нервные окончания, сильно затрудняет дыхание, дает метастазы.

Локализация

Раковая опухоль может возникнуть на любом органе гортани. Их разделяют на:

  • Рак глотки. Заболевание редкое и в основном диагностируется у мужчин. Симптоматика практически отсутствует, поэтому на этапе обнаружения уже активно развиваются саркомы и карциномы;
  • Рак верхнего отдела гортани. Метастазы образуются практически сразу, так как данный участок тканей имеет хорошее кровоснабжение, даже на ранней стадии просматривается хорошо. Но, бывает пациенты путают данное новообразование с сильным воспалением горла и обращаются к доктору слишком поздно;

  • Опухоль среднего отдела гортани. Часто возникающий недуг. Образовывается очень медленно, в основном на голосовых связках. Самостоятельно пациенту распознать проблему очень сложно, так как первым признаком является потеря голоса, метастазы появляются уже на последних стадиях развития заболевания;
  • Рак нижнего отдела гортани. Очень редкий случай. Новообразование растет быстро, метастазирует практически сразу.

В процессе долгого изучения проблемы, врачи всего мира сформировали международную классификационную систему. Размеры опухоли имеют свой код по букве и цифре:

  • Т1 – начальная степень, опухоль небольших размеров и поразила один из органов гортани.
  • Т2 – средних размеров и полностью поразила один из органов гортани.
  • Т3 – процесс разрастания опухоли уже имеет патологический характер, возможно поражение 2 и более органов гортани.
  • Т4 – имеет большие размеры и дает метастазы.

Таблица кодов по МКБ-10

Локализация новообразования  Код 
Собственно голосового аппарата C32.0
Над собственно голосовым аппаратом C32.1
Под собственно голосовым аппаратом C32.2
Хрящей гортани C32.3
Поражение гортани, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций C32.8
Гортани неуточненное C32.9

Симптомы

Первые симптомы рака горла малочисленны и, чаще всего, их путают со стандартным воспалением или инфекцией, сезонной простудой. Пациенты имеющие хронические заболевания гортани начинают бить тревогу уже на поздних стадиях развития новообразования.

Рак горла последняя стадия

Симптомы:

  1. Сухость, дискомфорт в горле;
  2. Ощущения присутствия кома внутри горла;
  3. Болезненные ощущения при глотании пищи;
  4. Периодически возникающие в боли в области ушей и шеи;
  5. Хрипы в голосе.

Симптомы и проявления одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Но, как показывает практика, представительницы прекрасного пола более внимательны к своему здоровью, поэтому злокачественное новообразование у них выявляется на более ранних стадиях.

Признаки

Признаки рака горла у женщин и мужчин также не имеют каких-либо принципиальных отличий: болевые ощущения в области гортани. На ранних стадиях они могут быть периодическими и не очень сильными. Синдром усиливается на более поздних стадиях, когда новообразование начинает давить на нервные окончания. Стандартные обезболивающие уже не помогают.

  1. Боль при глотании слюны и пищи;
  2. Сухой кашель;
  3. Отеки в области шеи;
  4. Увеличенные лимфоузлы;
  5. Слабость;
  6. Отсутствие аппетита, снижение веса.

Заболевание развивается очень индивидуально как по признакам, так и по временным промежуткам, поэтому клиническая картина может быть совершенно разная.

Диагностика

Самостоятельно пациент поставить себе диагноз не сможет, тем более все вышеперечисленные признаки очень схожи с фарингитом, ларингитом. Самым важным в таких случаях является не ждать облегчения, а обращаться к врачу.

Рак горла последняя стадия

На приеме ЛОР врач проведет визуальный осмотр, подробно расспросит о симптомах и признаках. Осмотр позволит определить присутствие или отсутствие новообразования. Доктор обязательно осматривает и оценивает состояние лимфоузлов. Если они увеличены, то уже это может послужить причиной для дальнейшего обследования.

Чаще всего, обследование больного начинается с ларингоскопии. Также на ранних стадиях для более детального изучения новообразования используют микроскопы (микроларингоскопия).

Если опухоль образовалась в подсвязочной зоне, то ларингоскоп может ее «не увидеть». Осмотр лучше проводить при помощи бронхоскопа и эзофагоскопа. При помощи этих современных диагностических аппаратов можно детально рассмотреть весь нижний отдел гортани, и, если есть новообразование, проследить путь его распространения.

На усмотрение лечащего врача могут дополнительно назначить рентгеновское исследование, процедуры МРТ, КТ. Это позволит рассмотреть воспаление под разными визуальными углами и в срезе. Это особенно актуально для пациентов, у которых есть подозрение на плоскоклеточный рак гортани. Особенность в том, что он может локализоваться сразу в нескольких местах горла.

Если ларингоскопия подтвердила существование новообразования, то необходимо гистологическое обследование. Для постановки точного диагноза может понадобиться сдать биопсию. Если после 3 процедур взятия анализа, диагноз точно не подтверждается, то назначается операция по удалению части или всей злокачественной опухоли для ее дальнейшего изучения.

Лечение

Основной и самый эффективный способ лечения рака гортани – хирургическое вмешательство. В зависимости от стадии развития опухоли определяется объем удаляемых тканей. На первой стадии достаточно избавиться от самого «тела» опухоли, на второй стадии избавляются от опухоли и пораженного отдела, при третьей стадии удаляют практически всю гортань.

Основные виды операций:

  1. Ларингэктомия. Применяется при самых тяжелых стадиях поражения, удаляется весь орган.
  2. Резекция. Удаляется часть органа.
  3. Хордэктомия. Удаляется только сама опухоль и часть мягких тканей вокруг нее.
  4. Гемиларингэктомия. Удаляется половина всей гортани.

Также лечение включает несколько видов терапии:

Лучевая терапия. Наружное и внутреннее облучение с целью борьбы с воспалением, уменьшения размеров новообразования, остановки ее роста.

Химиотерапия. Введение в организм пациента химиопрепаратов, которые препятствуют размножению и распространению клеток рака по всему организму.

👨‍⚕️ Дополнительно весь период лечения больной принимает обезболивающее, витаминные комплексы, антиоксиданты.

Продолжительность жизни

Услышав свой неутешительный диагноз, большинство пациентов задают вопрос: сколько осталось жить. На этот вопрос нет точного ответа у любого доктора. Здесь достаточно много факторов, которые могут существенно повлиять на общее самочувствие и продолжительность жизни пациента: возраст, образ жизни, наличие вредных привычек, наличие хронических заболеваний, своевременность обращения за медицинской помощью.

Процент выживаемости после проведенной терапии у пациентов с раком гортани составляет:

  • При I стадии – 92%
  • При II стадии – 80%
  • При III стадии – 67%

Источник: VashOrganism.ru

Группы риска

Озлокачествление здоровых клеток гортани запускают такие факторы:

  • Вредные привычки:
    • курение;
    • алкоголизм.
  • Вредные условия труда и плохая экология.
  • Патологии горла:
    • хронические воспаления;
    • долго текущий ВПЧ (папиллома);
    • гипертрофия кожи (пахидермия);
    • ороговение слизистой (лейкоплакия), сочтенная с дискератинизацией и дегенерацией эпителия;
    • фибромы;
    • кисты гортанных желудочков.

Вернуться к оглавлению

Причины позднего обращения к онкологу

Рак горла последняя стадия
Появление первых метастаз запускает стремительный процесс развития болезни, после чего она переходит в терминальную стадию.

Обычно до 4 степени опухоль небольшая по размерам, часто не дает метастаз. Но появление хотя бы одного вторичного новообразования в ближайших тканях указывает на переход в терминальную фазу. С этого времени начинает бурно развиваться клиническая картина. Только тогда люди идут к врачу, но время уже упущено, и далеко зашедший процесс успел привести к необратимым изменениям, не поддающимся терапии.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Рак гортани не проявляется вплоть до 3 стадии и даже в этой фазе развития симптоматика выражена слабо, поэтому часто списывается на ОРВИ.

Зачастую 4 стадия развития характеризуется тем, что онкопроцесс затрагивает большинство органов и систем, поэтому формируется стойкая полиорганная недостаточность. Но есть характерные проявления:

  • осипший, хриплый голос;
  • сильный, лающий кашель с мокротами, где видны слизь и кровь;
  • растущее образование в горле;
  • резкий запах из ротовой полости;
  • боли в горле, ухе, голове;
  • анорексия, истощение, слабость;
  • нормальная температура тела при наличии признаков ОРВИ;
  • увеличенные регионарные лимфоузлы.
Рак горла последняя стадия
Возникновение таких проявлений, как потеря голоса, являются критическими показателями роста опухоли.

Критическими симптомами, что сигнализируют о риске для жизни пациента, считаются:

  • усиливающая хрипота голоса вплоть до потери, что указывает на распространение онкопроцесса на голосовые связки;
  • изменение оттенка цвета до синюшного и дряблость дермы на шее;
  • ослабление слуха, зрения;
  • разрушение зубов;
  • распространенные боли в теле;
  • проблемы с глотанием из-за поражения пищевода.

Вернуться к оглавлению

Подстадии рака гортани и их особенности

Подфаза Распространение онкопроцесса
Поражение от 50% гортани с прорастанием глубоко в ткани
4B Затрагивание соседних органов, в частности, пищевода
Метастазирование в лимфоузлы на шее
4D Максимальный рост опухоли и ее инфильтрация
Проникновение вторичных опухолей в отдаленные органы и лимфоузлы

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики

Рак горла последняя стадия
Для подтверждения или опровержения недуга необходимо пройти диагностику, начальным этапом которой является визуальный осмотр у врача.

Выявлением патологии занимается онколог, но заподозрить злокачественный процесс может ЛОР. К методам определения рака гортани относятся:

  • Визуальный осмотр и оценка жалоб.
  • Прощупывание с определением размера опухоли и распространения в горле, проверка дыхания и тембра голоса.
  • Ларингоскопия. Осмотр изнутри с зеркалом.
  • Стробоскопия. Проверка колебательных способностей голосовых связок.
  • Биопсия с отбором тканей на цитологию и гистологию.
  • УЗИ.
  • Томография:
    • компьютерная;
    • позитронно-эмиссионная;
    • магнитно-резонансная.
  • Рентген.
  • Анализы на общие, биохимические показатели, а также на онкомаркеры.

Вернуться к оглавлению

Основные подходы в лечении

Химиотерапия неэффективна на терминальной стадии рака гортани.

Рак горла последняя стадия
Лучевая терапия применяется в комплексном лечении и направлена на подавление раковых клеток для уменьшения опухоли.

Когда диагностирован онкопроцесс, дошедший до 4 степени, а терапия не была начата вовремя, прогноз становится неблагоприятным. Продлить жизнь и облегчить симптоматику возможно комплексом методов, который включает облучение и хирургическое вмешательство (ларингэктомия или тиреоидэктомия). Лучевая терапия требуется для снятия симптоматики и уменьшения опухоли. Бывает внешней и внутренней. Операция заключается в удалении гортани, щитовидки, лимфоузлов, голосовых связок. Такой метод травматичен, так как люди не могут кушать, дышать и говорить. С учетом тяжести протекания онкопроцесса 4 степени больные нуждаются не только в паллиативном лечении, направленном на улучшение состояния, но и в психологической помощи.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы и продолжительность жизни

Так как на 4 стадии рака гортани опухоль слишком велика, метастазы обнаруживаются повсюду, запущены патологические процессы в организме, не поддающиеся лечению, то 3—5 лет с момента постановки диагноза живут 15% пациентов. Продолжительность жизни определяют подстадия рака, количество и распространение метастаз, индивидуальные особенности организма человека.

На критерий выживаемости влияет тип и локализация первичной опухоли. Основные данные приведены в таблице:

Форма рака Расположение Метастазы Прогноз
Верхний вестибулярный Надсвязочный аппарат Все ближайшие лимфоузлы, отчего мгновенно распространяется по организму Большинство смертельных случаев из-за агрессивности
Минимальная продолжительность жизни
Средний медленнотекущий Голосовые связки Редко пускает Выживаемость (5 лет) 80%
Нижний подскладочный 2—3 отдела гортани Проникают внутрь Неутешительный из-за скрытого протекания и сильной интоксикации организма
Поражает лимфоузлы и соседние органы

Источник: InfoOnkolog.ru

Особенности протекания недуга

Среди всех онкологических процессов в разных системах человеческого организма рак гортани выступает наиболее серьезным и тяжелым. Он развивается чаще у мужчин после 45 летнего возраста. Катализатором развития болезни может стать частое курение, выкуривание большого количества сигарет в течение дня, частое распитие спиртных напитков.

К особенностям рака гортани 4 степени относится то, что симптомы в преимущественном количестве случаев на ранних этапах не проявляют себя ничем, болезнь протекает скрыто, новообразование не отличается выраженными размерами. Такие факторы делают сложным обнаружение недуга. Весь дискомфорт начинается на 4 стадии, это обусловлено тем, что новообразование становится больших размеров, поражается весомая площадь слизистой гортани, клетки опухоли проникают в иные структуры и формируют разрастания и очаги в органах лимфатической системы и в других органах.

Сколько живут при наличии данного заболевания, обусловлено тем, насколько своевременным является посещения доктора и насколько эффективным было лечение. 4 стадия онкологической болезни характеризуется определенными подтипами, для них есть свои нюансы протекания:

  • степень 4а — новообразование внедряется в окололежащие структуры;
  • степень 4б — новообразование занимает большую площадь слизистой гортани, внедряясь во внутренние органы;
  • степень 4в — присутствие разрастаний и очагов в лимфатических узлах;
  • степень 4г — присутствие образований и очагов в сосудах, тканях и органах.

Присущая симптоматика

На первых стадиях какие-либо проявления опасного заболевания отсутствуют. Клинические признаки начинают проявлять себя уже на последних стадиях, среди них:

  • болезненные ощущения в ротоглотке;
  • резистентность организма к антибактериальным препаратам на протяжении двух недель;
  • трудности с глотанием, болезненные ощущения в шее и ушах;
  • наличие постоянного кашля, сиплость голоса;
  • резкое снижение массы тела без видимых причин.

Присущая симптоматика

Такие признаки должны настораживать. Рекомендуется при появлении такого рода симптомов обратиться к специалисту. Основными мерами предосторожности является отказ от курения, своевременное обращение к доктору, ежегодные профилактические осмотры.

Прогнозы при наличии онкологии

4 этап онкологического недуга является последним, в данный временной промежуток активно происходят необратимые процессы, они способны повлечь за собой летальный исход пациента. На этом этапе зачастую болезнь неизлечима, для пациента нередко назначается терапия, задачей которой является облегчение состояния человека. Самым эффективным методом лечения на раннем этапе развития недуга является оперативное лечение.

Прогнозы при наличии онкологии

Прогноз при данной фазе болезни обусловлен такими факторами:

  • возрастная категория больного;
  • уровень гиперергии организма на онкологические процессы;
  • локализация новообразования;
  • уровень поражения глотки;
  • опасность повторного появления болезни.

Вследствие повышения количества рецидивов болезни рак гортани выступает опаснейшим среди всех онкологических процессов в голове или шее. Если проводится раннее обнаружение, в преимущественном количестве ситуаций прогноз неблагоприятный. В медицине существуют ситуации, когда пациенты с таким диагнозом прожили длительный период времени — до 2 или 3 лет, но такие ситуации не учитываются в общих статистических данных недуга. Оказывает влияние на прогноз выживаемости и этап рака — его вид. Если диагностируется карцинома, прогнозы зачастую неблагоприятные.

Чем обусловлен процент выживаемости?

На степень выживаемости при такой стадии рака воздействует форма и расположение новообразования, по участку расположения различают:

  • верхний — вестибулярный рак;
  • средний — рак голосовых связок;
  • нижний — подскладочный рак (плоскоклеточный рак горла).

Самым благоприятным по прогнозам выступает рак голосовых связок. Это продиктовано тем, что такой недуг выделяется замедленным протеканием, нечастым появлением метастазов в иных органах и системах. При своевременном обнаружении и проведенных терапевтических мероприятиях продолжительность выживаемости составляет до 5 лет, при таком варианте болезни процент выживаемости составляет около 80%.

Чем обусловлен процент выживаемости?

Такая форма, как подскладочный рак тоже характеризуется скрытым течением, симптомы ничем себя не проявляют, но отличием ее выступает внедрение метастазов глубоко в организм, параллельно поражая лимфатическую систему, сосудистую систему, окололежащие органы. Симптоматика продолжительное время ничем себя не проявляет, но прогноз выживаемости при данном виде рака низкий вследствие поражения структур внутренних органов разрастаниями, интоксикацией организма токсическими элементами разложения тканей. Среди различных симптомов рака горла у представительниц женского пола некоторые из них отличаются особенностью, к примеру происходят серьезные дисфункции в менструальном цикле. Об этом рассказывает история болезни пациентов.

Вестибулярный или надсвязочный рак поражает верхний отдел гортани, является самой агрессивной формой опухоли. Процесс развития заболевания протекает стремительно вследствие наличия в этом участке развитой лимфатической системы, благодаря которой клетки рака быстро распространяются по всем органам и системам организма. Когда диагностируется такая форма заболевания, как вестибулярный рак, прогноз выживаемости крайне неблагоприятный и практически во всех случаях болезнь приводит к смерти пациента. Первичный рак гортани имеет большую вероятность благоприятного исхода при надлежащем и своевременном лечении, нежели рецидивирующий рак.

Больше шансов на выживание имеют и пожилые люди, поскольку в преклонном возрасте опухоль отличается замедленным процессом развития, злокачественные клетки медленно развиваются и распространяются на окружающие ткани.

Чем обусловлен процент выживаемости? фото

Зависимость от стадии

Нулевая стадия развития рака характеризуется своими особенностями — новообразование локализуется на поверхности слизистой горла, оно имеет небольшие размеры. Если терапевтические мероприятия проведены правильно и своевременно, во всех случаях отмечается выживаемость 5 лет. Но большим минусом рака на этой стадии является то, что выявить его не всегда удается.

Зависимость от стадии

На первой стадии развития новообразование уже выходит за пределы слизистой оболочки, но лимфатические узлы не поражены, ткани тоже, метастазы отсутствуют. Около 80% пациентов при данной фазе доживают до 5 лет.

На 2 стадии опухоль разрастается, очаги внедряются в гортань, формируется сиплый голос, дышать становится трудно. На этом этапе выживаемость 5 лет у 70% пациентов.

На 3 стадии разрастания и очаги новообразования внедряются в стенки гортани, результатом чего становится дисфункция в подвижности связок, нередко пропадает голос. Выживаемость 5 лет — около 50% пациентов.

Зависимость от стадии фото

На 4 стадии новообразование злокачественное, разрастание происходит в иных тканях и органах, выживаемость составляет менее 20%.

Как проводится терапия?

В зависимости от локализации образования и его размеров, выбирается терапия. Опираясь на стадию болезни, используют оперативное лечение, лучевую терапию или химиотерапию. Зачастую, происходит комплексное воздействие перечисленных методов. Это необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать развитие раковых клеток либо ограничить их разрастание и проникновение на другие органы.

На ранних этапах развития чаще применяют лазер или эндоскоп для удаления опухоли. Может проводиться удаление пораженного участка гортани, также проводится полное удаление гортани, удаление лимфатических узлов, радиотерапия, лучевая терапия. В наиболее сложных ситуациях применяется комплексное лечение, включающее в себя операцию, лучевую терапию, химиотерапию.

Нужно помнить о том, что процент выживаемости зависит от своевременного обнаружения опасного заболевания, от правильности назначенного лечения, от наличия вредных привычек, от возраста.

В каждом конкретном случае может быть разная выживаемость, потому как общее состояние здоровья у каждого пациента отличается.

    Источник: MedBoli.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.