Рак гипофиза симптомы у женщин


Опухоль гипофиза – заболевание, при котором происходит патологическое разрастание клеток гипофиза. При этом нарушается нормальный процесс выработки гормонов, возникают различного рода неврологические изменения и расстройства половой системы.

Гипофиз – это орган, относящийся к эндокринной системе, влияющий на процесс обмена веществ, репродуктивную функцию, рост всех частей организма. Он находится в головном мозге в основании турецкого седла и включает в себя переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз) части. Воспалительный процесс может возникнуть в любой из них, вызывая различного рода нарушения. Патология затрагивает как мужчин, так и женщин преимущественно после 30 лет.

Факторы, вызывающие формирование недуга

В современной науке причины возникновения опухоли гипофиза остаются невыясненными. Обычно говорят о наследственной предрасположенности к заболеванию. Тем, чьи родственники и близкие страдают этим недугом, нужно внимательнее относиться к своему здоровью и периодически проходить обследование у специалиста.

Кроме причины генетического характера, к возможным факторам формирования патологии относят следующие:

  • травмы головы с повреждением гипофиза, кровоизлиянием;
  • хроническое воспаление носовой полости;
  • прием гормональных препаратов;
  • инфекционные заболевания нервной системы;
  • снижение функций щитовидной железы.

В медицинской науке существует теория, что патология гипофиза является следствием нарушения деятельности эндокринной системы, в частности, ее периферических желез, а также и избытка гормонов гипоталамуса – отдела промежуточного мозга.

Классификация опухолей

В основе систематизации лежат различные критерии. По характеру возникновения встречаются опухоли:

Доброкачественные (аденомы).

Новообразование складывается из клеток самой железы, обладающих секреторной активностью, что приводит к гиперфункции органа. Они растут медленно, могут быть активными или находиться в замершем состоянии. Не проникают в соседние ткани.

По размеру среди доброкачественных опухолей выделяют:

  • пикоаденомы – менее 2 мм;
  • микроаденомы – до 1 см;
  • макроаденомы – более 1 см;
  • аденомы размером в несколько см.

Злокачественные.

Злокачественные клетки неспособны выполнять свои обычные функции и контролировать процесс разрастания. Они пробиваются в соседние ткани, приникают в окружающие органы и сосуды. Формируются метастазы, не поддающиеся лечению.

По расположению относительно турецкого седла новообразования подразделяются на 2 группы:

  • эндоселлярные, которые выходят за границы турецкого седла;
  • интраселлярные – размещающиеся в обозначенных пределах.

Если учитывать функциональную активность, можно говорить о нескольких разновидностях опухоли:

  • неактивные;
  • гормонально-активные, при которых вырабатывается какой-либо гормон. В зависимости от его типа классифицируются следующие разновидности опухоли: кортикотропиномы, гонадотропиномы, тиреотропиномы, пролактиномы, соматотропиномы.

Характерные симптомы

Признаки опухоли гипофиза различны. Это зависит от типа новообразования:

  • Кортикотропиномы провоцируют появление лишнего веса. Кожа пересушивается, образуются специфические растяжки. Опухоль формируется медленно, симптомы проявляются не сразу.
  • Тиреотропиномы вызывают потерю веса, ухудшение памяти, снижение внимания. Отсутствует половое влечение, менструации у женщин.
  • Пролактиномы провоцируют состояния, связанные с половой дисфункцией организма. При этом у мужчин заметно увеличивается область грудной клетки, у женщин нарушен менструальный цикл (месячные отсутствуют в течение длительного периода), может начаться маточное кровотечение. Очень часто при данных типах опухоли патологические клетки разрастаются медленно, долгое время почти никак не обнаруживая себя.
  • Соматотропиномы способствуют развитию акромегалии и гигантизма – состояний, при которых кости скелета становятся диспропорциональными. Если посмотреть на фото больных, заметно значительное увеличение костей лицевой части, верхних и нижних конечностей.

Из-за роста опухоли возникает давление на окружающие ткани, что вызывает расстройства в работе нервной системы, зрительные нарушения, которые со временем прогрессируют.

При сдавливании нервных окончаний черепа человека могут беспокоить следующие симптомы, указывающие на опухоли гипофиза:

  • головные боли, мигрени;
  • затруднения в движении глазных яблок или их дрожание;
  • насморк в хронической форме;
  • обморочные состояния;
  • судороги;
  • расстройства сна;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • слабоумие.

Когда опухоль затрагивает соседние ткани, к вышеперечисленным признакам добавляются другие нарушения, связанные с психическим состоянием личности.

Диагностические исследования

Если появились подозрения на гипофизарную опухоль, требуются консультации эндокринолога, окулиста, невропатолога с последующим тщательным обследованием организма.

Методика, позволяющая установить наличие или отсутствие заболевания, связана с диагностикой офтальмологических и гормональных нарушений, а также с нейровизуализацией новообразования.

Офтальмолог обследует глазное дно, оценивает состояние глазного нерва, измеряет остроту и поле зрения. При опухоли имеют место нарушения зрительной функции, связанные с невозможностью увидеть предметы сбоку, а также с непроизвольным движением зрачков.


Диагноз возможно поставить на основе внешних признаков болезни. При этом также назначается обследование с помощью вышеперечисленных методов. Важно учитывать общую симптоматику патологического состояния, так как по отдельности признаки могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях.

Эндокринолог направит на сдачу анализов мочи и венозной крови, по результатам которых определяется уровень гормонов гипофиза. Если их содержание превышено, имеет смысл проверить сам гипофиз.

Для уточнения диагноза невропатолог может назначить такие обследования:

  • Рентген черепа и зоны турецкого седла, который позволяет увидеть изменение размера и диагностировать эрозию его дна, увеличение пазух носа и нижней челюсти, изменение толщины костей и расширение промежутков между зубами.
  • Компьютерная томография (КТ), с помощью которой устанавливаются точные величины опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), дающая возможность диагностировать новообразования малого размера (меньше 5 мм), а также установить характер образовавшейся опухоли.
  • Ангиография сосудов мозга, выявляющая патологический процесс смещения сонной артерии и позволяющая различать аневризму сосудов головного мозга (новообразование на кровеносном сосуде) и опухоль гипофиза.
  • Исследование спинномозговой жидкости на наличие протеинов, которые могут быть одним из симптомов опухоли.

Возможные последствия и прогноз

Заболевание в запущенной форме при отсутствии должного лечения приводит к серьезным осложнениям. Оно может способствовать развитию зрительных дисфункций, мозгового кровоизлияния, бесплодия, импотенции и других половых расстройств, а также приводить к нервным срывам и психической нестабильности личности.

Нельзя однозначно сказать, каким будет прогноз при этом заболевании. Все зависит от многих факторов: размера опухоли, ее локализации, характера образования. Также учитывается гормональная активность человека. При доброкачественном новообразовании прогноз во многом благоприятный. Болезнь поддается лечению, гормональный баланс со временем восстанавливается.

На положительный исход влияет и ранняя диагностика с последующим лечением. Восстановление жизнеспособности зрительных нервов возможно лишь в начале воспалительного процесса.

Во избежание развития опухоли гипофиза важно соблюдать здоровый образ жизни, своевременно диагностировать и лечить гормональные отклонения и функциональные нарушения нервной системы.

Лечение

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на положительное решение проблемы. Лечение назначается специалистами – нейрохирургом и эндокринологом – по результатам проведенных обследований, когда выявлен тип патологии, ее размер и расположение.

Существует несколько способов лечения опухоли:


  1. Медикаментозный.
    Назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на сморщивание аденом, а также регуляцию уровня гормонов в крови.
  2. Оперативное вмешательство.
    Эффективный метод, связанный с проникновением в зону протекания воспалительного процесса через пазухи носа. Это позволяет избежать разрезов и риска инфицирования организма в ходе проведения оперативных действий.
  3. Лучевая терапия.
    Применяется в тех случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно. В современной медицинской практике используется радиохирургический метод, предполагающий использование киберножа. Он облучает пораженный участок со всех сторон и позволяет избежать инвазивного вмешательства в организм. Доза подбирается индивидуально, с учетом особенностей опухоли, а также состояния больного.

На видео специалист рассказывает об аденоме гипофиза:

В некоторых случаях применяются смешанные виды лечения, позволяющие достичь максимального эффекта за короткое время.

При принятии решения о выборе способа лечения важно учитывать все составляющие этого процесса. Прием лекарственных средств должен быть согласован с врачом. Самолечение и самостоятельное назначение медикаментов запрещено.

Источник: glmozg.ru

Почему развивается опухоль

Первое, что интересует людей, рассматривающих данную тему – причины развития новообразования. Действительно, зная их, можно понять, кто находится в зоне повышенного риска, как снизить вероятность появления заболевания.

Консультация израильского специалиста
К основным причинам относят:


  • генетическая расположенность – если в роду у кого-то были подобные заболевания;
  • серьезные травмы черепа, способствующие травмированию мозга;
  • нарушения обменных процессов в организме, запускающие патологические процессы;
  • тяжелые врожденные инфекционные заболевания, которые также становятся причиной ненормального перерождения здоровых клеток;
  • частое появление синуситов, оказывающее прямое воздействие на головной мозг, особенно, если поражены глубокие пазухи;
  • облучение организма, к примеру, если приходится работать на вредном производстве.

Так можно понять, почему появляется образование и как снизить вероятность его возникновения. Конечно, некоторые факторы полностью исключить не удается. Но, есть возможность понять, кто находится в зоне повышенного риска, и кому следует быть особо внимательным к собственному здоровью.

Клиническая картина и ее особенности

Прежде, чем рассматривать симптомы опухоли гипофиза, следует отметить, что аденомы разделяются на два вида – те, что продуцируют определенные гормоны самостоятельно, значительно повышая их уровень в организме, и те, которые просто способствуют нарушению гормонального фона.

Образования могут вырабатывать такие виды гормонов:


пролактин Он регулирует функции молочных желез. Также влияет на функционирование яичников
кортикостероиды Это гормоны надпочечников
соматотропин Отвечает за рост
тиреотропные гормоны Контролируют функционирование щитовидки
гонадотропные гормоны Участвуют в регулировке функционирования половых желез

 

Таким образом, начиная рассматривать особенности симптомов опухоли гипофиза у женщин и мужчин, отметим, что признаки будут спровоцированы двумя факторами:

  • воздействием новообразования на мозг;
  • гормональными нарушениями.

Первый фактор провоцирует развитие таких симптомов:

  • частые мигрени;
  • неконтролируемое изменение АД;
  • проблемный сон;
  • нарушение психики;
  • проблемы с четкостью речи, зрения, мышления. Они характерны для ситуаций, когда опухоль достигла крупных размеров.

Если говорить о симптоматике, спровоцированной гормональным дисбалансом, здесь все зависит от того, уровень какого гормона повышен. Если это соматотропный гормон, признаки опухоли гипофиза у женщин основываются на увеличении объемов соединительной ткани, проявляются таким образом:

  • увеличение конечных фаланг пальцев;
  • утолщение мочек;
  • разрастание дуг над бровями;
  • увеличение размеров скул. Отмечается и расширение подбородка;
  • утолщение носа;
  • развитие деформирующего артрита.

Говоря об образованиях, повышающих выработку пролактина, в таких ситуациях у женщин наблюдаются следующие симптомы опухоли гипофиза:

  • отсутствие менструальных выделений. В некоторых ситуациях могут наблюдаться очень скудные и редкие выделения;
  • болезненность и увеличение молочных желез;
  • ненормальные выделения из соска на фоне пролактиномы.

Когда новообразование производит адренокортикотропный гормон, начинает жирнеть кожа, голос становится более грубым, активируется выпадение волос. При этом, на коже появляются многочисленные растяжки, беспричинные кровоподтеки. Наблюдается рост волос на лице, ненормальное увеличение живота. Зная, как проявляется болезнь, ее признаки легко дифференцировать от других состояний.

При повышенном уровне тиреотропного гормона наблюдается патологическое похудание, сухость кожи, нервозность, снижение аппетита. Также имеет место субфебрильная температура тела. В некоторых ситуациях наблюдается зябкость конечностей, отечность. Дополнительно может отмечаться снижение умственных возможностей.

Если повышается уровень половых гормонов, у женщин отмечаются такие симптомы опухоли гипофиза:


  • сбой былой регулярности менструаций;
  • межменструальные кровотечения;
  • невозможность забеременеть.

Что касается симптомов опухоли гипофиза у мужчин, при повышении выработки половых гормонов у них наблюдаются проблемы с эрекцией, снижение либидо. Это тоже должно вызвать беспокойство и стать поводом для обращения к доктору.

Особенности диагностических методов

Безусловно, прежде всего оценивается клиническая картина и история болезни, семейный анамнез. Уже на основании этих данных врачу удается предположить, с чем приходится иметь дело. Чтобы установить точный диагноз, он составляет схему диагностических процедур. И первое, что нужно сделать – сдать кровь на анализы. Здесь предполагается общий и биохимический анализы, а также исследование материала на уровень гормонов и онкомаркеры. По результатам удается заметить нарушения и поставить предварительный диагноз.

Ключевой методикой диагностики при симптомах опухоли гипофиза у женщин и мужчин становится компьютерная томография или МРТ. Речь идет про современные процедуры, проводимые при помощи высокоточного оборудования, дающего минимальную погрешность. Эти исследования показывают опухоль в гипофизе у женщин и мужчин, позволяют определить ее размеры. Если новообразование маленькое, на томограмме оно отображается как уплотнение в определенном участке гипофиза. Даже по такому фото опухоли гипофиза квалифицированные доктора легко ставят точный диагноз и планируют дальнейшую терапию.

Как лечится заболевание

Сразу отметим, что консервативная терапия здесь не уместна, и ни одни лекарственные средства не могут способствовать рассасыванию новообразования. Лечение проводится исключительно хирургическим способом. Оно может состоять в трепанации черепа или использовании эндоскопа для получения доступа к образованию через нос. Подбирается вариант терапии индивидуально, зависимо от объемов новообразования и особенностей его расположения. Если имеет место небольшая доброкачественная опухоль гипофиза, безусловно, скорее будет выбрана малоинвазивная методика.

После операции пациентам подбирается медикаментозное лечение. Оно направлено на ускорение восстановительных процессов, а также стабилизацию гормонального фона, который был нарушен развитием опухоли. Продолжительность терапии определяется индивидуально для каждого человека по результатам проведенных исследований и анализов.

Как альтернативная методика может рассматриваться лучевая терапия. Но, она актуальна не во всех случаях, эффективна только при небольших образованиях, не дающих заметных симптомов. Чтобы не облучать организм со всеми вытекающими последствиями, доктора могут предложить курс химиотерапии, предполагающий введение противоопухолевых препаратов. Они могут использоваться в качестве одного или нескольких компонентов, зависимо от требований к уровню эффективности курсов. Но, такое лечение также небезопасно, потому как даже при условии применения современных средств развиваются многочисленные побочные действия, после чего требуется проходить восстановление.

Какие прогнозы для людей, прошедших лечение

Если говорить о прогнозе, он зависит от нескольких факторов:

  • стадия заболевания – чем раньше выявлена болезнь, тем выше шансы на полное выздоровление;
  • характер и тип образования – доброкачественные опухоли лечатся на порядок успешнее;
  • размеры опухоли – чем меньше новообразование, тем проще его удалить;
  • уровень профессионализма докторов и выбранная методика лечения;
  • общее состояние здоровья пациента, наличие противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Изучив фото и особенности симптомов опухоли гипофиза у женщин, рассмотрев методы диагностики и лечения, можно понять, что проще все-таки предотвратить развитие заболевания. Для этого необходимо всего лишь вовремя лечить возникающие болезни, беречься от серьезных травм.

Важно понимать, что риску развития опухоли подвержены даже дети, хотя у них он намного меньше, чем у взрослых. Поэтому, родители должны проявить максимальную ответственность, видя, что у ребенка появились подозрительные симптомы, которые могут быть признаками серьезного заболевания.

Источник: oncology24.ru

Как вовремя распознать симптомы

Рак гипофиза нарушает работу эндокринной системы. В ранней стадии опухоль образуется и разрастается без выявленных симптомов. Каждые нарушения в теле, которые меняют привычный образ жизни – повод задуматься и провести углублённую диагностику.

Главной проблемой является то, что опухоль неактивна, но всё равно способна представлять угрозу для жизни. Стоит обратить внимание на признаки:

Рак гипофиза симптомы у женщин

  • усиленная головная боль, частые мигрени, не подавляющиеся спазмолитиками;
  • сильное похудение;
  • нарушения сна, которые привели к постоянной сонливости или хронической бессоннице;
  • повышенная чувствительность и слезоотделение;
  • отёчность лица или изменение контура;
  • сильная чувствительность к смене температур;
  • повышенное давление;
  • усталость, которая не проходит после отдыха;
  • частые головокружения, обмороки;
  • снижение сексуального желания;
  • обильное выпадение волос.

У мужчин также появляется импотенция.

Характерным симптомом заболевания у женщин считается снижение работоспособности, нарушение гормонального фона, ухудшение самочувствия в целом. Из-за того, что в женском организме недостаёт гормона пролактина, нарастает боль в груди. Из грудных желёз может выделяться молоко. Гонадотропные образования нарушают менструальный цикл или приводят к маточному кровотечению.

Когда увеличиваются в числе гормоны коры надпочечников, меняется состояние кожного покрова. Кожа становится жирной или сухой, образуются морщины. Над верхней губой может увеличиться волосяной покров.

Мужчина ощущает снижение уровня тестостерона. Увеличиваются грудные железы и волосяной покров.

Виды и классификация

Наука разделила гипофиз на ряд групп в соответствии с размерами и особенностями. Величина опухоли играет важную роль, диаметром меньше 1 сантиметра – микроаденома, свыше 1 и до 10 сантиметров – макроаденома.

В зависимости от расположения опухоли разделяют на те, что находятся в пределах костного кармана, и те, что выходят за рамки. По функциональности они могут вырабатывать гормоны, быть активными.

В человеческом теле созревает ряд видов карцином, когда рак поражает эпителиальные ткани.

Группы разделяют от степени патологического развития:

  • 0 – симптомы болезни отсутствуют;
  • 1 – опухоль достигла размера до 1 сантиметра;
  • 2 – рост опухоли на диаметр от 2 сантиметров, поражены лимфоузлы;
  • 3 – метастазы в затылочных лимфатических узлах;
  • 4 – метастазы оживленно растут, присутствие очагов возрастания.

Первый и второй класс диагностируют невзначай – при плановых осмотрах. Часто эти степени не носят характерные выраженные симптомы болезни. Третья и четвёртая группа считаются опасными.

Причины

Причины, влияющие на развитие рака, в большинстве случаев остаются неизученными. По общепринятому мнению считается, что присутствуют определённые предпосылки, вызывающие патологические процессы.

  1. Мутация генов. Или так называемая наследственность. Раковая опухоль передаётся на генетическом уровне.
  2. Доля заболеваний, которые локализуются в нервной системе либо поражают любой из отделов. К таким заболеваниям чаще относятся вирусные и инфекционные болезни.
  3. Повреждения или травмы черепно-мозгового отдела, при которых возможно кровоизлияние в головной мозг, переломы (открытые или закрытые).
  4. Деление и мутация клеток – одна из причин образования опухоли в головном мозге. Предпосылки этого – курение, спиртное либо приём медикаментов во время беременности.
  5. Гормональные препараты, принятые в связи с профилактикой от других заболеваний.
  6. Доброкачественные новообразования возможны от радиооблучения или интоксикации. Причём процесс способен начаться мгновенно либо спустя десятки лет.

Не исключается и психологическая предпосылка образования опухоли. Основная причина этого – высокая впечатляемость, постоянные стрессы и депрессии могут привести к заболеванию.

Симптомы

На ранних стадиях созревания диагностировать опухоль практически невозможно. Очевидных признаков не наблюдается, а образование не всегда показывается на рентгенах.

Касательно особенностей данной проблемы, первичные признаки бывают разнообразными и одновременно похожими на заболевания эндокринной или нервной системы.

Снижение зрения

Когда увеличивается образование рядом со зрительным центром, нервы сдавливаются и атрофируются. Характерные признаки: резко снижается зрение, опускаются веки, возможное двоение. Известны случаи, когда у людей уменьшается угол обзора, наступает слепота.

Неврологические показатели

При разрастании опухоли начинается влияние на определённые области мозга, нарушается обращение спинномозговой жидкости. При этом характерные признаки: потеря сознания, частые головокружения. Пациент становится рассеянным, ухудшается концентрация и память. Случаются ухудшения в ощутимости, нарушается опорно-двигательный аппарат.

Важным симптомом являются частые головные боли, имеющие характерные ноющие ощущения. Этот признак – один из первых и говорящих о такой опухоли. Причём облегчение от использования обезболивающего не наступает. Как правило, боль только усиливается. Чаще головная боль переходит в тошноту или рвоту. При разрастании образования возможно кровоизлияние.

Гормональный фон

При наличии опухоли такой категории начинается чрезмерная секреция гормонов. У человека развиваются отрицательные внешние признаки: лицо становится лунообразной формы, по телу образуются бордовые растяжки в виде полосок. Конечности становятся тонкими, складки появляются на боках, плечах и животе. Случаются и несоразмерные размеры одинаковой части тела. Нарушается репродуктивная функция. Часто нет овуляционного периода, нарушается месячный цикл, оживлённость сперматозоидов снижается. Мужчины наблюдают рост молочных желёз.

Когда лечение не своевременное, аномалия достигает верхней области и заражает гипоталамус. Тогда признаки усугубляются. Начинается сбой эндокринной системы. Когда опухоль направлена в нижнюю часть, у пациента имеются выделения жидкости из носа или заложенность.

Общие

Рак развивает частичную потерю чувствительности. На кожном покрове ощущается жжение, начинают ползать мурашки и покалывание. Больной жалуется на усталость, утомляемость, стремительно худеет. Кожный покров становится бледный, присутствуют признаки отравления: повышенная температура, озноб.

Диагностика

При подозрении на опухоль гипофиза непременно назначаются обследования неврологии, гормонального фона и офтальмологические осмотры. Анализ мочи и крови смогут установить вид гипофиза, уровень его активности.

Обследование офтальмологии поможет установить остроту зрения и определить, развилась ли патология зрительного нерва.

Для анализа на белковые соединения необходимо взятие жидкости из спинного мозга. Также пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, возможно, рентген для визуализации образования. Они помогут установить расположение рака, развитие динамики.

Дифференциальная диагностика гипофизарной опухоли с черепной аневризмой приписывают исследовать сосуды головного мозга. Если сонная артерия смещена, это возможно при множественных образованиях.

Вместе с этим назначают ещё и другие тесты:

  • Чтобы простимулировать надпочечники, больному вводят АКТГ.
  • Пациенту прописывают метирапон в пропорции 3 грамма перед сном, а утром снимают показания.
  • Чтобы снизить уровень сахара, больному назначают инсулин.

При беременности женщина не проходит исследования МРТ. Диагностика подразумевает только сдачу общих анализов, офтальмологические и неврологические осмотры. Опухоль способна снизить выработку молока в период лактации.

Рак гипофиза симптомы у женщин

Лечение

В выборе тактики лечения участвуют нейрохирург и эндокринолог. Этот метод зависит от общих показателей:

  • Самочувствие пациента, характеристика здоровья.
  • Тип и стадия рака.
  • Присутствие аллергических реакций на разные препараты.
  • Возраст больного.
  • Желание и финансовые возможности пациента.

При лечении гипофиза выделяют ряд методов лечения: медикаменты, операция или лучевая терапия.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия основана на лечении гормонами. Для улучшения состояния стабилизируется излишняя гормональная выработка. Пациенту могут приписать такие препараты, которые блокируют рецепторы или вызывают сморщивание пролактином. Большинство гормональных препаратов принимают в соответствии с типом образования. Также назначают курсы для восстановления зрения. Препараты принимают, как и до хирургического вмешательства, так и после этого. При лечении гипофиза у детей обходятся только медикаментозным методом.

Хирургическое вмешательство

Считается, что удаление опухоли – оптимальный метод решения проблемы. При удалении небольших и средних образований, которые располагаются в турецком седле, эндоскопом удаляют нарастания через носовые пазухи. В таком случае реабилитация проходит без осложнений и нарушений работы головного мозга. Отсутствует нарушение кровообращения. Немаловажен факт того, что этот способ не оставляет рубцов со шрамами. А вот при опухолях больше 2 см, отдалённых от турецкого седла, производят трепанацию черепа.

Лучевая терапия

Такой вид лечения назначается при условии, что рак не задел ткани и нервы по соседству. Часто его применение практикуют вместе с хирургическим вмешательством. Самостоятельным методом выступает только в тех случаях, когда опухоль неоперабельная.

Дозу облучения подбирают индивидуально, опираясь на размер и вид новообразования. Перед лучевой терапией стоит задача уменьшить гормональную выработку и снизить развитие опухоли. Положительных результатов следует ожидать спустя 5 лет регулярного лечения. На сегодняшний день применяется современный метод облучения при помощи кибер-ножа, гамма-ножа. Даная терапия не проводится, когда новообразование достигло больших диаметров. А также, если находится непосредственно близко к зрительному нерву.

Кроме этих методов борьбы с раком гипофиза доктор назначает и комплексные виды лечения. Не исключено прибегание к криодеструкции, когда через клиновидную кость вводят специальный зонд и замораживают новообразования углекислотой или жидким азотом.

Прогнозы

Прогноз на жизнь при раке гипофиза, как и при любых онкологических заболеваниях, зависит от вовремя начатого лечения. После операций возможны осложнения, повреждаются сосуды и бывает кровоизлияние в мозг. Сложность предстоит при удалении макроаденомы диаметром больше 2 сантиметров. В таких случаях прогнозируют на протяжении последних 5 лет ухудшение самочувствия.

У больных с пролактиномой и соматотропиномой восстановление гормональной функции встречается в 25% случаев, при адренокортикотропин-продуцирующих опухолях этот процент случаев составляет 70-80%.

 

Источник: onko.guru

Что такое гипофиз и где он находится

gipofiz

Это железа, которая отвечает за котроль уровня гормонов в крови. По принципу обратной связи увеличивает или уменьшает количество гормонов в крови. Кроме того у женщин отвечает за репродуктивную функцию, у мужчин – образование белка и рост семенных канальцев. Образованию опухолей одинаково подвержены как мужчины, так и женщины. В основном страдают люди от 30 до 40 лет.

Причины возникновения:

  • нервные расстройства;
  • нарушение гормонального обмена;
  • неправильное размножение клеток организма.

Гипофиз относится к эндокринной системе, участвует в работе гормонов. Чаще встречаются доброкачественные опухоли, реже злокачественные. Одной из патологий является рак гипофиза. Проблемы с гипофизом могут привести к возникновению такого рода заболеваниям.

structura-gipofiza

Классификация

В зависимости от видов, места расположения, количества веществ, находящихся в них существует международная классификация. В соответствии с ней опухоль гипофиза подразделяется на:

  1. макроаденомы и микроаденомы (виды новообразований зависят от размеров);
  2. активные и неактивные (количества гормонов);
  3. аденогипофиза и нейрогипофиза (место дислокации).

Пролактинома гипофиза – это доброкачественная опухоль, которая появляется в передней части гипофиза. При развитии фиксируется активизация гормона соматотропина, пролактина, лактогена. Занимает лидирующее место в ряде новообразований гипофиза.

gormony-gipofiza

Виды пролактиномы:

Кортикотропинома – аденома, развивается из продуктивных клеток-кортикотрофов. Может привести к возникновению болезни Иценко-Кушинга.

Тиреотропинома – редко встречающаяся доброкачественная опухоль, вырабатывающая гормон тиреотропин.

Гонадотропинома – новообразование. Активный гормон – гонадотропин. Отвечает за активизацию половых гормонов.

Инциденталома гипофиза – небольшая опухоль гипофиза, не сопровождается никакими проявлениями сбоя гормонального фона. Ещё одним из видов доброкачественной опухоли, развивающейся в передней части гипофиза на основе бесконтрольного размножения клеток – гиперплазии гипофиза, является аденома. Отвечает за работу эндокринной системы человека.

пролактином

Аденома гипофиза симптомы

Гипофиз в норме у женщин, менее одного сантиметра. При увеличении прослеживаются изменения самочувствия больной. Характерными признаками возникновения опухоли гипофиза у женщин являются периодические нарушения цикла менструации, незначительные прозрачные выделения из грудных сосков.

Опухоль в гипофизе у женщин за счёт давления на зрительные нервы, приводит к нарушению зрения, появлению сильных головных болей, частое головокружение с потерей сознания. Это приводит к торможению роста, дефициту кортизола, воспалению щитовидной железы. У мужчин возникает эректильная дисфункция, ограничение по степени твёрдости . В зависимости от размера опухоли, появляются такие симптомы как

  • Резкие возникновение головной боли, сохраняющейся при любом положении.
  • Постоянная слабость и усталость.
  • Нарушение зрения.
  • Участившиеся запоры.
  • Признаки отравления.
  • Нежелание вступать в половой контакт.
  • Частичная или полная потеря волос.
  • Изменение веса.

adenoma-gipofiza

В зависимости от видов новообразований опухоль характеризуется различными признаками.

  • Соматотропином – предвестник изменения окончаний рук и ног в сторону увеличения или наоборот уменьшения, лицевой кости, неправильного роста у детей.
  • Пролактином – основной признак – рост грудных мышц у мужчин, выделение молочных проявлений. Основные изменения могут никак себя не обнаруживать.
  • Аденомы, провоцирующие увеличение коры надпочечников -приводят к развитию болезни пересушивания кожных покровов, прибавление веса,возникновение симптомов синдрома Нильсона.
  • Сбои менструального цикла и кровотечения матки, а также нарушения у мужчин эрекции и потенции, провоцируют гонадотропные новообразования.
  • Аденомы, вырабатывающие тиреотропин, приводят к развитию болезней щитовидной железы. В результате нарушается половое влечение, снижается память,резко падает вес.

Сбой гормонального фона приводит к возникновению как доброкачественных опухолей, так и развитию аденокарцинóмы гипофиза. Это злокачественная опухоль, поражающая железы внутренних и внешних органов.

Диагностика

Диагностика

В случае обнаружения любого из признаков следует немедленно обратиться к врачу -специалисту. Для диагностирования опухоли проводятся клинические обследования. С этой целью проходят биохимические исследования анализов для установления уровня гормонов в крови. Для более обоснованной постановке диагноза используют компьютерные технологии. Чтобы обнаружить микроаденому назначают МРТ. Точный показания ставят при изучении томографом. Так как обнаружить новообразование достаточно сложно, результат выносят только после комплексного обследования.

Лечение

  1. Не оперативное вмешательство. Назначают при начальной стадии заболевания.Проводится лечебный курс гормонотерапии, с целью изменения количества гормонов в крови.
  2. По показаниям или отказа от операции, в случае невозможности хирургического вмешательства назначают внутри тканевое лечение.
  3. Хирургическое удаление гипофиза. Применяется в крайнем случае, если невозможно применить два предыдущих способа или опухоль достаточно большая.После операции назначают медикаментозную терапию.

Хирургическое лечение опухоли гипофиза


Как удаляют аденому гипофиза. Сначала пациент проходит курс исследований размеров опухоли, уровня зрения, конкретных её расположений, изменение костной системы. Используют два способа хирургического удаления гипофиза: эндоскопический и радиохирургия. В случае увеличенной опухоли используется стандартная хирургическая операция -трепанация черепной коробки. Считается самым травматичным способом. Потому что могут возникнуть осложнения после операции.Время на реабилитацию гораздо больше.

opercia

Гораздо удобнее заменить эндоназальным транссфеноидальным вмешательством.В этом случае новообразование удаляется через нос. В этом случае, с большой осторожностью, в носовую полость вводится специальный зонт, и маршрут проведения операции проецируется на монитор. Шанс успешной операции составляет 80-90 процентов. Существуют противопоказания к проведению такого способа операции. Если ошибиться то, возникнут осложнения работы головного мозга, кровоизлияния в гипофиз.

kiber-nog

Абсолютно новым методом удаления опухоли гипофиза является кибер – нож. Этот метод отличается тем, что не повреждает целостности организма.кожных покровов. Опухоль облучается со всех сторон небольшой дозой радиации, концентрируя всё воздействие на воспалённом участке. Не требует полной неподвижности головы. Весь процесс отражается на МРТ. Исключён риск возникновения осложнений, не требует введения наркоза, проводится амбулаторно. В случае необходимости врач назначает несколько сеансов. При этом пациенту не обязательно находиться в клинике. Не существует процесса реабилитации.

После оперативного вмешательства назначают смешанное лечение заболевания. В него входят лучевое облучение и медикаменты. Курс проводится в течение нескольких недель. Лучевую терапию проводят небольшими дозами, так как облучению подвержены места около опухолевой зоны. При проведении процедуры снижается уровень гормонов в крови.

Народное лечение аденомы гипофиза. Можно ли проводить

Курс лечения народными средствами до конца не исследован, поэтому данный вид лечения не следует проводить самостоятельно и только в сочетании с основным лечением. Самыми полезными средствами считаются настои на основе трав болиголова, клоповника. Смесь в сочетании – тыква и мёд, льняное масло и Иван-чай.

Рак гипофиза симптомы у женщин

Если при беременности обнаружили аденому, следует быть очень осторожными. Это заболевание очень опасно, как для здоровья малыша, так и будущей мамы. Если патологию обнаружили до наступления беременности, назначается медикаментозное лечение. Исследования показали, что гипофиз в период беременности увеличивается в размерах, при наличии аденомы, происходит давление на стенки сосудов головного мозга. Соответственно возникают сильные головные боли и сильно снижается зрение. По результатам врачей известно, что новообразования, увеличивается практически на 20 процентов. Если происходят эти два процесса, ожидание ребёнка и развитие опухоли гипофиза, то могут случиться самопроизвольные роды.

беременность

Также с осторожностью относитесь к самочувствию в период лактации. Рекомендации врачей схожи.Они рекомендуют искусственное вскармливание, вплоть до приёма лекарств, снижающих выработку молока. Женщина будет обязана постоянно наблюдаться у врача, чтобы следить за её самочувствием.

Приём лекарственных средств для облегчения болей в этот период категорически запрещён. По особым, критическим показаниям, назначают операцию по удалению опухолей. Это последняя мера, в случае прямой угрозы жизни человека.

Несмотря на все опасности, врачи утверждают, что женщина, перенёсшая данное заболевание сможет родить малыша.

В случае правильного лечения восстанавливаются все нарушения организма, произошедшие в период болезни:

  1. Восстановится гормональный баланс.
  2. Снизится раздражительность.
  3. Повысится половое влечение к мужскому полу.
  4. Нормализуется состояние организма.
  5. Восстановятся зрительные функции.
  6. Вес придет в норму.

Таким образом если заболевание проявляется, в случае зачатия малыша, сразу обратитесь за квалифицированной помощью и постоянно будьте под пристальным вниманием врачей, чётко выполняйте инструкции.

prolactinoma

Бывают случаи, что при большой опухоли её невозможно удалить полностью, поэтому остаточные явления остаются на протяжении нескольких лет. На этот период оформляют инвалидность. Это очень неприятная процедура. Она состоит из сбора всех документов, досконального опроса на комиссии.

Критерии, обсуждаемые на комиссии

  • врачебное наблюдение в период обследования, в независимости, где находился заболевший (период до 2 месяцев). В случае без операционного лечения по разным причинам. Потом выдаётся направление на медико-социальную комиссию. У пациентов подвергавшихся хирургическому вмешательству длительность наблюдений считается по окончании операции, реабилитационного периода.
  • полное удаление опухоли доброкачественного характера, возникновении незначительных нарушений нервной системы от 4 до 6 месяцев.
  • сильное неврологические нарушения, замедленном восстановлении функций организма.
  • удаление злокачественного новообразования, и отрицательном прогнозе на выздоровление.
  • при обоснованном подозрении на возобновление заболевания, в случае неполного удаления, запланированной повторной операции.

Опрос людей сделавших операцию показал, что в нашей стране проведение операции по удалению опухоли гипофиза, стало намного профессиональней и достигло европейского уровня. Использование современных способов лечения, большое внимание к больному в послеоперационный период, приносят положительные результаты. После проведения операции усилия лечащих врачей сконцентрированы на периоде восстановления.

микроаденома

В основном профилактические мероприятия по улучшению зрения, так как в период заболевания зрительные отростки страдают больше всего. Однако полностью восстановить удаётся только в случае непродолжительности заболевания. Если же болезнь накапливалась, хотя бы в течение года, врачам остаётся только сохранять оставшиеся элементы, но к сожалению далеко не всем пациентам, удаётся победить болезнь полностью. Есть случаи, когда состояние больного заметно ухудшается и опухоль снова начинает развиваться.

Профилактические меры:

До конца ещё не исследованы причины возникновения опухолей в организме, но учёные выявили несколько профилактических мер, предупреждающих развитие заболевания:

  • Минимум употребления оральных контрацептивов.
  • Периодический профилактический осмотр у врача, с исследованием своего гормонального фона.
  • Предупреждение возникновения травм черепа.

Уже после вмешательства любого вида, принимать препараты в соответствии с инструкцией врача, регулярно приходить к нему для профосмотра.

Источник: MedOnco.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.