Рак дыхательных путей первые симптомы


Пройдите тест по контролю над своей астмой — Подробнее ⇒

Эту болезнь могут называть рак лёгких, которая является разновидностью онкологических болезней. У рака бронхов есть первые симптомы, которые можно определить и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Во время болезни клетки перестают функционировать, в результате клетки начинают быстро расти, и образуется опухоль.

Типы заболевания

Рак бронхов делится:

  1. Плоскоклеточное заболевание наиболее распространено и определяется в 60% случаев.
  2. Мелкоклеточный и крупноклеточный рак. Диагностируется в 30%.
  3. Железистый рак находят у 10% пациентов.

У любого вида болезни бронхов существует несколько стадий. Чем раньше диагностировать симптомы рака, тем легче и эффективнее будет лечение:

  • 1 стадия. Метастазы не образуются. Опухоль не более 3 см;
  • 2 стадия. Метастазы распространяются по соседним узлам. Опухоль в бронхах не более 6 см;
  • 3 стадия. Патология становится более заметной. Заражены соседние бронхи. Опухоль свыше 6 см;
  • 4 стадия. Появляется плеврит. Метастазы переходят на жизненно важные органы. Первые симптомы ярко выражены. Операции на этой стадии не проводят. Назначается лучевая или химиотерапия.

Первые симптомы болезни бронхов

По месту поражения участков бронхов можно разделить болезнь на центральный и периферийный рак.

У центрального рака первыми симптомами являются:

  1. Сухой кашель.
  2. Появление мокроты совместно с кровью.
  3. Пневмония с сильным кашлем.
  4. Высокая температура.
  5. Сильные боли в груди.
  6. Появление одышки.

ВАЖНО! Некоторые первые симптомы больные могут диагностировать как симптомы гриппа или других болезней бронхов и начинают его лечение. Такими лекарствами не удастся добиться выздоровления, они могут ухудшить положение. В дальнейшем кашель и боли могут усилиться. На поздних стадиях у больного может появиться затруднение в дыхании, боли во время лежачего положения, сильные отёки в области шеи или лица.

Периферийный рак сложно диагностировать на ранних стадиях. У болезни бронхов практически отсутствуют первые симптомы до достижения последней стадии. Эту опухоль можно обнаружить при облучении рентгеном. Кашель и боли в груди могут возникнуть при росте опухоли бронхов. В запущенной болезни метастазы могут перейти в лимфоузлы, сердце, почки и другие органы.

Самолечение не может справиться с болезнью. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное диагностирование может предотвратить распространение рака по бронхам. Ежегодное прохождение рентгена лёгких может выявить болезнь на ранней стадии. В этом случае лечение может дать результаты.

Возникновение рака бронхов


Первые симптомы болезни чаще всего наблюдаются у курильщиков, шахтёров, химиков, рабочих цементных и асбестовых заводов, при работе с ядовитой ртутью и никелем. Хронические болезни лёгких, пневмония, туберкулёз и другие болезни, поражающие бронхи также могут вызвать появление заболевания.

Во время курения с вдыхаемым дымом в организм попадают тяжёлые металлы, смолы, различные яды. Они повреждают слизистую оболочку и оседают в лёгких и бронхах, постепенно уничтожая организм.

ВАЖНО! Человек, выкуривающий 2 пачки сигарет за 1 день, ускоряет появление болезни в несколько раз. Пассивный курильщик также может пострадать от вредного дыма и получить рак лёгких. Если у нескольких членов семьи были обнаружены первые симптомы болезни, то риск её появления у следующих поколений становиться выше.

Диагностика болезни

В обнаружение первых симптомов болезни входит осмотр у врача и сдача анализов.

Из продвинутых и более точных методов выделяются:

  • рентген грудной клетки;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Диагностика позволяет определить наличие рака и его стадию. Это поможет врачу правильно назначить лечение и предотвратить ухудшение состояния здоровья пациента.

Лечение

Вылечить бронхи можно консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение рака бронхов

Такое лечение могут назначить на 1 или 2 стадии болезни. При этом методе назначается лучевая или химиотерапия. Лечение продолжается более 2 месяцев в зависимости от стадии. Облучается образования рака бронхов и соседние лимфоузлы. За курс лечения пациент может получить дозу не более 70 Грей.

Химиотерапия назначается при первых симптомах бронхиального рака, в тех случаях, в которых невозможно провести операцию. Мелкоклеточная опухоль может быть чувствительна к химии. Крупноклеточная форма болезни отлично подвергается лечению химиотерапией, которая уменьшает размер опухоли, снимает болевые ощущения, возвращает дыхание к нормальной работе и предотвращает распространение болезни по бронхам.

ВАЖНО! Самостоятельно принимать химические препараты, выбирать дозу и сроки приёмов запрещено. Это делается только под контролем врача. При обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство назначается в тех случаях, в которых консервативное лечение не поможет. Операция позволяет удалить опухоль полностью и ускорить время выздоровления больного.

Во время лечения может быть проведено:

  1. Удаление части заражённого лёгкого.
  2. Удаление лёгкого полностью.

С полным удалением лёгкого удаляются больные лимфоузлы. Если опухоль поразила соседние сосуды, трахею и бронхи, проводиться их резекция. В случае невозможности проведения операции назначается консервативное лечение.

Рак бронхов является серьёзной болезнью способной поменять дальнейшую жизнь любого человека. При проведении лечения или хирургическом вмешательстве организм получает сильный стресс, который не даёт жить старой жизнью.

Предотвратить появления первых симптомов рака и спасти бронхи, можно отказавшись от курения. Это сократит шансы появления болезни до минимума. Регулярные занятия спортом, правильное питание и ежегодный осмотр у врача могут сыграть большую роль в здоровье человека.

Источник: bronhial.ru

Причины появления рака бронхов

Причина опухоли бронхов вызвана первоочередно под влиянием на органы дыхания внешних провоцирующих факторов и губительных условий жизни. Главным образом опасность представляет употребление табачных изделий. Хотя в последние годы среди населения повысилась активная поддержка и пропаганда здорового образа жизни, проблема остро стоит у взрослых людей и у подростков. В особенности риск поражения бронха увеличен по отношению к людям с высокой чувствительностью к воздействию канцерогенов.


Курительный негативный эффект может проявляться спустя долгий период времени. Раковое новообразование может развиться через десятки лет. Однако нельзя упускать из виду и наследственный фактор. Вероятность онкологии напрямую зависит от генетической предрасположенности.

В 90% случаев бронхиальный злокачественный рак возникает у курящих пациентов. Кроме табачного дыма в организм попадают вредные и губительные компоненты, радиоактивные вещества и смолы, осаждающиеся на слизистой ткани и бронхиальных железах и приводящие к разрушению поверхности эпителия и образованию участков метаплазии слизистых материалов и формированию продолжительного воспаленного очага. В последствие непроходимая нарушенная структура слизистых тканей провоцирует дисплазию, являющуюся первой ступенью к развитию опухолевого новообразования.

Рак дыхательных путей первые симптомы

Онкологический процесс лёгкого возникает под действием прочих факторов. Причины, вызывающие бронхолегочную атипичную патологию такие:

  • Изменения в структурах органа воспалительного типа.
  • Бронхоэктаз.
  • Абсцесс.
  • Рубцы.
  • Работники заводов и предприятий, предоставляющих вредные условия труда. Человек днями вдыхает пары асбеста, никеля, мышьяка и иприта. На протяжении дня люди напрямую контактируют с вредоносными компонентами.
  • Пациенты, подвергающиеся частым появлениям воспалительных очагов и процессов дыхательных путей – бронхит, туберкулез или пневмония.

Симптомы опухоли бронха

Признаки при раке бронхов проявляются в зависимости от стадии развития онкологического процесса. В медицинской практике отмечают три основные клинические ступени:

  • Биологический – снимок отражает несущественные участки клеточной дисплазии, симптомы не наблюдаются.
  • Бессимптомный – раковое новообразование чётко проявляется, однако клинических признаков нет либо проявление слабое.
  • Этап сильно выраженной симптоматики – характеризуется появлением ярко проявленного изображения болезни, указывающего на прогрессивное распространение опухолевых клеток и повышение размеров образования в диаметре.

Первые признаки, сигнализирующие об активно развивающемся онкологическом процессе:

  • Систематическое возникновение кашля, не связанного с респираторными патологиями.
  • Сильное ослабление иммунной системы, способствующее регулярным респираторным болезням, проходящим в отягощённой форме.
  • Непреходящая усталость, общая слабость в теле, вызывающие пониженную работоспособность.
  • Дискомфортные ощущения в районе грудной клетки, возникающие при движениях по сторонам туловищем и глубоком дыхании.
  • Одышка во время физических упражнений и нагрузок.

Рак дыхательных путей первые симптомы

При активном развитии ракового новообразования и быстром увеличении размеров поражённого очага появляются такие симптомы:


  • Повышенная температура, не проходящая на протяжении долгого временного периода. При этом температурный показатель не меняется при употреблении жаропонижающего лекарственного средства.
  • Сильные приступы кашля, возникающие без причин и предпосылок.
  • Мокротные выделения с кровяными сгустками и гнойной жидкостью. Сопровождаются неприятным запахом и характерным оттенком. Количество выделений полноценно основывается на месторасположении опухолевого нароста и величины.
  • Одышка, возникающая в спокойном положении.
  • Отсутствие возможности спать в положении на спине.
  • Сильно болят области в груди и под лопатками. Недуг появляется в результате распространения онкологического очага и поражения нервных окончаний.
  • Анемия, вызванная сильным дефицитом кислорода в организме.

Положение больного ухудшается в ходе развития новообразования. При отказе от комплексного лечения через непродолжительное время наблюдается летальный исход.

Стадии бронхиального рака

Стадия раковой болезни напрямую влияет на рассчитываемый прогноз жизни и выживаемость среди пациентов. Существует 4 стадии онкологического процесса в бронхах:

  • 1 этап – раковое образование достигает размера менее 20-30 мм в диаметре. Метастазирование не наблюдается. Признаки онкологии отсутствуют либо выражены слабо. О наличии протекания в организме патогенного очага говорит увеличившаяся частота возникновения респираторных болезней, протекающих в отягощённой форме.

  • 2 стадия – величина опухолевого образования составляет 50-60 мм. Метастазы поражают лимфатические узлы. Проявляется лёгкий первый симптом, типичный для онкологии органа.
  • 3 степень – раковая клетка может прогрессивно развиваться и охватывает большие области лёгкого, углубляясь в нижние ткани органа. Происходит нарушение дыхательного процесса, появляется непреходящий кашель и сильно выраженная одышка. По ночам могут возникать приступы кашля, не поддающиеся лечению.
  • 4 стадия – отражает наиболее неутешительный прогноз и высокую вероятность смертельного исхода в результате асфиксии. Дефицит кислорода в органах, наблюдаемый из-за нарушенного функционирования дыхательной системы, сопровождается с сильнейшими кашлевыми приступами. В таких ситуациях на поздней стадии врач назначает паллиативное лечение.

Рак дыхательных путей первые симптомы

Своевременная диагностика и раннее начало лечения позволяют быстро обнаружить онкологический процесс на ранних этапах и вылечить недуг при помощи комплексной терапии. В запущенных случаях злокачественную опухоль невозможно устранить, из-за чего человеческий организм быстро умирает. Важно каждый год проходить врачебный осмотр и обязательно сдавать анализы на предмет наличия в теле атипичных клеток. Рекомендуется делать флюорографию для отображения на полученных снимках положения бронха и лёгкого.

Диагностика онкологии бронхов


В очень редких случаях опухоль бронха удаётся диагностировать на ранней стадии. Зачастую выявить прогрессирующий недуг возможно при прохождении планового осмотра, после обследований либо при исследовании прочей болезни дыхательных путей. При возникновении подозрений на предмет наличия в организме злокачественного процесса врач назначает пациенту ряд диагностических мероприятий. Диагностика при раке бронхов включает в себя следующие меры:

  • Рентгенография – благодаря снимку лёгкого на рентгене удаётся заметить затемненные участки, являющиеся раковыми образованиями. Через снимок можно получить точную оценку величины новообразований и месторасположение поражённого участка. Однако процедура не позволяет оценить вид и структуру нароста.
  • Цитология и гистология – для биопсии врач берёт некрупный образец поражённой ткани для дальнейшего исследования на предмет наличия онкологического очага и типа опухолевой ткани. Метод помогает уточнить разновидность ракового новообразования, этап развития и рассчитать прогноз последующего протекания болезни.
  • МРТ лёгких – при помощи применения специальной аппаратуры можно рассмотреть рак до мельчайших подробностей. Процедура помогает контролировать процесс прогрессирования опухолевого нароста и обозначить развитие.
  • Бронхоскопия – назначается в случаях при расположении рака во внутренней области бронха. Специально подготовленная трубка с микроскопом на конце проводится по трахее в бронхи. Способ позволяет добиться максимально точного изображения поражённого участка.

  • УЗИ плевральной полости – проводится для выявления наличия накопившегося выпота и для предотвращения появления осложнения и губительного последствия опухоли, выражаемого плевритом.
  • ПЭТ-КТ – метод необходим для обозначения этапа мелкоклеточного вида образования.
  • Медиастиноскопия – назначается для установления степени поражённости метастазными клетками лимфатических узлов средостения.
  • Сцинтиграфия скелета – позволяет оценить интенсивность охватывания раковым очагом костной структуры.

Своевременная диагностика способствует быстрому выявлению онкологической болезни на начальных этапах. Лечение патогенной патологии выражает благоприятный прогноз.

Методы лечения бронхиального рака

Выбор схемы лечения при раке бронхов зависит от множества факторов. При подборе методики врач учитывает ряд важных особенностей:

  • стадия развития онкологического процесса;
  • разновидность ракового новообразования;
  • месторасположение поражённого очага в лёгком;
  • степень поражения регионарных лимфатических узлов;
  • наличие удалённых метастазов;
  • возрастная категория пациента;
  • состояние организма и здоровья больного;
  • наличие сопутствующих болезней.

Лечение патологии подразумевает применение двух методов – консервативного и оперативного. Консервативная терапия состоит из лучевой и химиотерапии. Оперативное воздействие осуществляется разнообразными способами.

Консервативная терапия

Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, лучевая терапия проводится в комплексе из-за недостаточности разрушительного воздействия на атипичную ткань. На поздних стадиях процедура комбинируется с хирургическими воздействиями. Дозировка облучения суммарно составляет 70 Грей. Курс лечения варьируется в пределах двух месяцев.

Плоскоклеточный и недифференцированный раковые наросты в особенной степени проявляют чувствительность к указанной методике терапии. Облучение направляется не только на поражённый участок тела. Лучи воздействуют на часть средостения с лимфоузлами. При использовании способа на позднем этапе онкологии терапия снимает болезненные ощущения и позволяет немного улучшить состояние больного.

Химиотерапия действенна при немелкоклеточном раке при невозможности операции. Однако терапия не всегда эффективна при развитии подобной опухоли. Метод назначается для снижения опухолевой величины, снятия болезненности в поражённом месте и нормализации процесса дыхания. Мелкоклеточное раковое образование сильно чувствительно к указанному методу терапии. Поэтому при раке процедура химиотерапии обязательна. Онкология бронхов требует применения сильно действующих химиопрепаратов. Дозу лекарства и длительность курса лечения рассчитывает лечащий врач.

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление опухолевого нароста часто выступает центральным методом излечения локального поражения бронха и лёгкого при отсутствии метастазных клеток. Целью радикальной хирургии выступает полноценное иссечение раковых тканей. Зависимо от величины и месторасположения поражённых очагов применяют разнообразные виды оперативной манипуляции:

  • устранение полностью лёгкого – пульмонэктомия;
  • долевое удаление лёгких – лобэктомия;
  • частичное иссечение органа – сегментарная резекция;
  • удаляется опухоль с захватом небольшого объёма близрасположенной нормальной ткани – клиновидная резекция;
  • вырезаются охваченные лимфатические узлы – лимфодиссекция и лимфаденэктомия.

Операция выполняется открытым методом. Проводится надрез поражённого участка. Либо осуществляется эндоскопический способ – видеоассистированная торакоскопическая хирургия.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при онкологии бронха и лёгкого комбинируется совместно с оперативными решениями. Перед операцией лечащий доктор назначает неоадъювантную лучётерапию, а также с применением химиотерапии. Метод позволяет уменьшить размеры ракового новообразования и подготовить патогенный участок для хирургической операции.

После операции в обязательном порядке назначают адъювантную химиотерапию с целью разрушения остаточных опухолевых тканей и понижения вероятности возникновения рецидива. При неоперабельном типе опухоли лучевая терапия выступает как центральный способ терапии. При метастазировании патогенных клеток процедура позволяет устранить болезненный симптом.

Рак дыхательных путей первые симптомы

Химиотерапия

В ходе химиотерапии врач использует химические лекарственные препараты. В качестве химиопрепаратов выступают медикаментозные средства, уничтожающие активно прогрессирующие атипичные клетки. Первоочередно компоненты воздействуют на опухолевую ткань. Однако при этом под губительное действие попадают здоровые клетки.

Химиотерапия влечёт за собой серьёзные последствия и негативные побочные эффекты. Современная медицинская практика помогает понизить вероятность возникновения побочек и обозначить эффективные методы борьбы с недугом. Химио- и лучевая терапия при раке органов дыхательной системы подразделяются как адъювантная и неоадъювантная. Процедуры могут назначаться в виде основного лечебного способа.

При методике применяют разнообразные химические препараты с отличающимися свойствами и действиями. Для усиления эффективности лечения врач прописывает комбинированное употребление единичных и комплексных лекарственных медикаментов. Сочетание медикаментозных веществ подбирается зависимо от вида и стадии онкологического течения.

Таргетная и иммунотерапия

Среди методик лечения выделяются таргетная и иммунотерапия. Схемы отличаются новейшими свойствами, разработанными в результате интенсивного развития науки молекулярной генетики за последние десятки лет:

  • Таргетные средства захватывают конкретную молекулу, используемую атипичной клеткой для поддерживания жизнедеятельности, беспорядочного и прогрессивного развития и распространения и активизации роста кровеносных сосудов. Препарат целится более точно и избирательно в сравнении со стандартными химическими средствами. Благодаря такому свойству медикамент отличается безопасностью в использовании. Однако в ходе и после лечения не исключаются возможные побочные эффекты.
  • Среди иммунопрепаратов зачастую используют моноклональные антитела. Они выступают ингибиторами контрольных молекул, помогающими патогенным тканям подавлять деятельность иммунитета.

Рак дыхательных путей первые симптомы

Вышеуказанные процедуры чаще назначают для лечения на поздних этапах развития при наличии метастазов. Также при запущении онкологической болезни доктора пытаются устранить возникшие осложнения рака бронха и лёгкого в виде плеврита.

Прогноз и продолжительность жизни

Прогноз успешного излечения от онкологической патологии зависит от множества специфичных условий. Вероятность полноценного выздоровления и позитивного результата основывается на разнообразных факторах. Первоочередно прогнозирование рассчитывается по этапу и виду рака. При выявлении немелкоклеточной опухоли лёгких, согласно информации Американского онкологического общества, в зависимости от стадии онкологии выживаемость достигает:

  • на 1 стадии – 70-90%;
  • на 2 этапе – 50-60%;
  • на 3 степени – 10-25%;
  • на 4 стадии – меньше 1%.

Мелкоклеточная бронхогенная карцинома понижает показатели до:

  • на 1 этапе – 30%;
  • на 2 ступени – 20%;
  • на 3 стадии – 10%;
  • на 4 степени – 1%.

На последнем четвёртом этапе прогноз варьируется в зависимости от локализации метастазов. При немелкоклеточной опухоли повторные очаги возникают в надпочечниках. Здесь вероятность выживаемости выше, чем при случаях расположения метастазных клеток в печени либо в головном мозге. Мелкоклеточный бронхопульмональный рак ухудшает прогнозируемые показатели, если метастазирование наблюдается в головном мозге. Улучшение прогноза отмечается при расположении поражённой ткани в костной структуре либо в средостении.

Важен пол человека. У женщин зачастую прогноз благоприятнее, чем у мужчин. Также следует учитывать интенсивность снижения массы тела, в особенности при потере больше 5% от общего веса тела, понижение функционирования и молекулярно-генетическую характеристику у патогенного очага. При наличии в опухолевых тканях молекул-мишеней отмечается ответная реакция на лечение таргетными медикаментами.

Радикальное оперативное воздействие на начальных этапах гарантирует высокий позитивный результат, а больные живут в 80% случаев. При немелкоклеточном виде ракового образования на ранних этапах 5-тилетняя выживаемость больных составляет 50%. При второй степени рака показатель снижается до 25%. В случаях неоперабельного либо запущенного течения онкологической болезни показатель сокращается до 10%, пациентам осталось жить немного. При мелкоклеточном типе рака после выполнения назначенных курсов лечения продолжительность жизни пациента варьируется от 15 и до 55%. 4 стадия патологии характеризуется неутешительным прогнозом.

Источник: onko.guru

Виды рака бронхов

Рак бронхов делится на две группы: немелкоклеточный рак и мелкоклеточный. Первая группа представлена двумя подвидами – железистый и плоскоклеточный рак бронхов. Железистый рак развивается из клеток, вырабатывающих слизь, и называется аденокарциномой. Рак, который развивается из клеток, выстилающих дыхательные пути, встречается чаще всего. На него приходится половина всех случаев, и это плоскоклеточный рак бронхов. Мелкоклеточный рак еще называют овсяноклеточным за форму клеток, напоминающую овсяное зерно. На него приходится около 20% всех случаев рака легких. В зависимости от того, что покажет гистологическое исследование – железистый, мелкоклеточный или плоскоклеточный рак бронхов у пациента, назначается и соответствующее лечение.

Симптомы рака бронхов

Когда у человека развивается рак бронхов, симптомы сильно зависят от его формы, центральной или периферической. Если рак начинается в бронхе (центральная форма рака), то первым симптомом становится кашель. Сухой, надсадный, раздражающий, он длится некоторое время, после чего появляется мокрота. Часто она бывает розового цвета или с прожилками крови. Когда прогрессирует центральный рак бронхов, симптомы могут также пополниться таким явлением, как пневмонит. Это периодические воспаления, для которых характерны усиливающийся кашель, повышение температуры тела, слабость и боли в груди. Такие состояния возникают периодически, и больные принимают их за симптомы острого респираторного заболевания или гриппа. Редко кто додумывается сделать рентген легких, поэтому люди принимают какие-то медикаменты и считают, что лечат обычный бронхит. Однако в дальнейшем состояние не улучшается. Все симптомы лишь усиливаются. Кашель вызывает все больший дискомфорт, боль в груди становится все интенсивнее, температура тела повышается и не падает. Поздние проявления рака бронхов – это отеки лица и шеи, затрудненное дыхание, невозможность сна лежа. 

Периферический рак легкого в большинстве случаев развивается бессимптомно. Чаще всего такие опухоли обнаруживают случайно, при плановом рентгенологическом исследовании. Только когда опухоль достигает больших размеров или прорастает в ткань бронха, начинаются боли, сильный кашель и воспалительный процесс.

Как видно, когда развивается рак бронхов, симптомы не указывают конкретно на онкологию. И больному, и врачу трудно заподозрить в кашле и повышении температуры тела рак. Конечно, чаще всего человек вообще не идет в больницу с такими симптомами, предпочитая купить жаропонижающие и отхаркивающие средства, и «вылечиться» самостоятельно. В этом и заключается все коварство рака бронхов – когда человек понимает, с чем столкнулся, время уже упущено и заболевание приобрело глубокие и опасные формы.

 

Диагностика рака бронхов

Обычное посещение врача и осмотр не может выявить рак легких на ранней стадии. Если поражения легких уже достаточно серьезны, специалист заподозрит онкологию по жалобам больного, сероватому цвету лица, одышке и западанию стенки груди. Главный метод, который позволяет обнаружить рак бронхов – это рентгенологическое исследование. Именно поэтому в поликлиниках призывают каждого проходить рентген легких регулярно, не реже 1 раза в год. Мнимый вред от облучения несравним с возможностью выявить болезнь на ранней стадии. В конце концов, это имеет жизненно важное значение. При подозрении на рак бронхов врач назначит рентген в двух проекциях, а также компьютерную томографию. Также обязательно проводится бронхоскопия – исследование бронхов с помощью эндоскопа. Такой метод является наиболее информативным и позволяет в ходе процедуры взять образец измененной ткани на гистологическое исследование, которое должно подтвердить наличие злокачественного образования и его тип. Помимо исследований бронхов, при подтвердившемся раке обязательно пройти множество других процедур, чтобы узнать, не поражены ли соседние органы и ткани, нет ли метастаз.

 

Источник: transferfaktory.ru

Общие сведения

Рак бронхов (бронхогенный рак) и рак легких (альвеолярный рак) в пульмонологии часто объединяют общим термином «бронхопульмональный рак». Первичные злокачественные опухоли легких и бронхов составляют 10-13% всей онкопатологии, уступая по частоте встречаемости лишь раку желудка . Рак бронхов обычно развивается в возрасте 45-75 лет; при этом у мужчин в 6-7 раз чаще, чем у женщин.

В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости бронхогенным раком вследствие усиления канцерогенных влияний. Вместе с тем нельзя не отметить прогресса в ранней диагностике рака бронхов, связанного с широким внедрением в клиническую практику эндоскопических методов, расширения возможностей торакальной хирургии в вопросе радикального лечения бронхопульмонального рака, увеличения продолжительности жизни пациентов.

Рак дыхательных путей первые симптомы

Причины

В структуре причин рака бронхов наиболее значимым этиологическим фактором выступает курение. При выкуривании 2-х и более пачек сигарет в день риск развития бронхопульмонального рака возрастает в 15 — 25 раз. Многолетнее регулярное вдыхание табачного дыма, содержащего множество канцерогенов, вызывает метаплазию эпителия слизистой оболочки бронхов. Кроме этого, усиливается бронхиальная секреция слизи, в которой скапливаются вредные микрочастицы, химически и механически раздражающие слизистую оболочку. В этих условиях реснитчатый эпителий бронхов не справляется с эффективным очищением дыхательных путей.

Риск возникновения рака бронхов повышен у лиц, работающих на вредных производствах, связанных, прежде всего, с асбестом, никелем, хромом, мышьяком, каменноугольной пылью, ипритом, ртутью и др. Часто причинами рака бронхов выступают воспалительные поражения дыхательных путей хронического характера: бронхит , бронхоэктатическая болезнь , пневмония, туберкулез легких и др.

Патогенез

Снижение активности обменно-ферментативных процессов, направленных на нейтрализацию и выведение поступающих извне вредных веществ, образование эндогенных канцерогенов в сочетании с нарушением трофической иннервации вызывает развитие бластоматозного процесса в бронхах.

Комплекс патологических изменений при раке бронхов завит от степени нарушения бронхиальной проходимости. Раньше всего изменения развиваются при эпдобронхиальном росте опухоли, приводящем к сужению просвета бронха, позднее – при перибронхиальном росте, сопровождающемся сдавлением бронха извне.

Бронхиальная обструкция или компрессия сопровождаются развитием гиповентиляции, а при полном закрытии бронха — ателектаза участка легкого. Подобные нарушения могут приводить к инфицированию выключенного из газообмена участка легочной ткани с формированием вторичного абсцесса или гангрены легкого . При изъязвлении или некрозе опухоли возникает менее или более выраженное легочное кровотечение . Распад опухоли может приводить к образованию бронхопищеводного свища .

Классификация

С точки зрения гистологической структуры различают плоскоклеточный рак бронха (60%), мелкоклеточный и крупноклеточный рак бронха (30%), аденокарциному (10% случаев). Согласно клинико-анатомической классификации, различают центральный и периферический бронхогенный рак. В 60% наблюдений встречается центральный рак, произрастающий из крупных бронхов (главных, долевых, сегментарных); в 40% — периферический рак бронхов, затрагивающий субсегментарные бронхи и бронхиолы.

Центральный рак бронхов может иметь эндобронхиальную узловую, перибронхиальную узловую либо перибронхиальную разветвленную (инфильтративную) форму. Периферический бронхопульмональный рак встречается в узловой, полостной и пневмониеподобной форме.

По характеру роста выделяют экзофитный рак, растущий в просвет бронха; эндофитный, растущий в направлении легочной паренхимы; и смешанный. Рак бронха с экзофитным ростом вызывает гиповентиляцию или ателектаз вентилируемого этим бронхом участка легкого; в некоторых случаях развивается клапанная эмфизема . Эндофитная форма может приводить к прободению стенки бронха или врастанию опухоли в соседние органы – перикард, плевру, пищевод.

Симптомы бронхогенного рака

Клинические проявления рака определяются калибром пораженного бронха, анатомическим типом роста опухоли, ее гистологическим строением и распространенностью. При центральном раке бронхов наиболее ранним симптомом служит постоянный сухой надсадный кашель. Приступообразное усиление кашля может сопровождаться свистящим, стридорозным дыханием, цианозом, отделением мокроты с примесью крови. Кровохарканье и кровотечение, обусловленное распадом опухоли, возникает у 40% больных. При поражении плевры (ее прорастании опухолью, развитии ракового плеврита), появляются боли в грудной клетке.

Полная закупорка бронха опухолью приводит к воспалению невентилируемой части легкого с возникновением обтурационного пневмонита. Он характеризуется усилением кашля, появлением мокроты, присоединением лихорадки ремитирующего характера, одышки, общей слабости, апатии.

В поздних стадиях рака бронхов развивается синдром верхней полой вены, обусловленный нарушением оттока крови от верхних отделов туловища. Для синдрома ВПВ типично набухание вен шеи, верхних конечностей и грудной клетки; одутловатость и синюшность лица. При развитии осиплости голоса следует думать о поражении блуждающего нерва; при возникновении болей в сердце, перикардита – о распространении рака бронхов на сердечную сумку.

При запущенном раке бронхов обнаруживаются метастазы в регионарных (бифуркационных, перибронхиальных, паратрахеальных) лимфоузлах; гематогенное и лимфогенное метастазирование происходит в печень, надпочечники, головной мозг, кости.

Диагностика

На ранней стадии физикальное обследование пациентов с раком бронхов малоинформативно. При развитии ателектаза возникает западение надключичной области и уступчивых участков грудной стенки. Аускультативная картина рака бронхов характеризуется разнообразными звуковыми феноменами вплоть до полного отсутствия дыхательных шумов в зоне ателектаза. Перкуторный звук притуплен, отмечается ослабление или отсутствие бронхофонии и голосового дрожания.

При раке бронхов проводится полное рентгенологическое обследование (рентгенография легких в 2-х проекциях, рентгеновская и компьютерная томография), МРТ легких , что позволяет четко визуализировать на снимках все интересующие структуры. При помощи бронхоскопии удается наглядно обнаружить экзофитно растущий рак бронха, произвести забор промывных вод для цитологического анализа, а также эндоскопическую биопсию для проведения гистологического исследования.

Прогноз и профилактика

Прогноз при раке бронхов зависит от стадии выявления заболевания. Радикальное хирургическое лечение позволяет достичь высоких результатов у 80% пациентов. При метастазировании рака бронха в лимфоузлы долговременная выживаемость среди прооперированных больных равняется 30%. В отсутствие хирургического лечения рака бронхов выживаемость в течение 5 лет составляет менее 8%.

К мерам профилактики бронхоальвеолярного рака относится проведение массовых скринингов населения (флюорография), своевременное лечение воспалительных процессов бронхов, отказ от курения, использование средств личной защиты (масок, респираторов) на производствах с высокой степенью запыленности.

Рак бронхов – злокачественное образование, возникающее из эпителиального слоя бронхов и бронхиальных желез. Развивается заболевание чаще у пациентов пожилого возраста, среди них в основном болеют мужчины. Почему образуется опухоль и как ней бороться?

Причины развития

Онкологические патологии до сих пор активно изучаются учеными, проводится множество научных исследований. Однако, точная причина возникновения раковой болезни бронхов так и не выяснена. Большинство специалистов считают, что главный виновник недуга – курение.

Сюда относят не только активное, но и пассивное курение. Сигаретный дым содержит в себе огромное количество вредных веществ, которые негативно отражаются на состоянии клеток. Даже если человек сам не курит, но на протяжении длительного времени вдыхает табачный дым, то у него начинается метаплазия эпителиального слоя. В дальнейшем изменения тканей могут перерасти в рак бронха.

Помимо курения большой вред дыхательным органам приносит работа на вредном производстве или проживание в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой. Причиной могут быть и такие заболевания как бронхит, пневмония, туберкулез легких.

К числу неблагоприятных факторов относят и наследственную предрасположенность. Очень часто встречаются случаи, когда родственники болеют онкологией. Поэтому при наличии в родовом анамнезе раковой опухоли у близких родных включают в группу риска.

Разновидности опухоли

Бронхоальвеолярный рак бывает нескольких типов, которые отличаются друг от друга строением. К ним относятся:

  • Плоскоклеточный тип, развивающийся из клеток плоского эпителия органа.
  • Железистый вид, возникающий из клеток, производящих слизь. Его по-другому называют аденокарцинома.
  • Овсяноклеточный тип, формирующийся из мелких клеток, похожих на овсяные зерна.
  • Крупноклеточный вид, образующийся из тканей, клетки которых обладают большими ядрами.

Также стоит отметить, что бывает бронхогенный рак первичный, развивающийся самостоятельно из тканей дыхательного органа, и вторичный, являющийся метастазом от очага, расположенного в другом органе.

Симптомы

Как и у любое другое онкологическое заболевание бронхоальвеолярный рак первое время протекает бессимптомно. Затем возникают неспецифические проявления ухудшения общего самочувствия больного, не указывающая на развитие злокачественной опухоли. К ним относятся такие признаки рака:

  • Общая слабость.
  • Повышение температуры.
  • Быстрая утомляемость.
  • Снижение аппетита.
  • Тошнота.

По мере прогрессирования развиваются симптомы рака бронхов, которые свидетельствуют о нарушения работы дыхательной системы. В число таких проявлений входит следующее:

  • Кашель.
  • Резкое похудение.
  • Выделение мокроты при кашле с примесями крови.
  • Одышка.
  • Болезненность в грудной клетке.

На начальном этапе распознать онкологическое заболевание по симптомам рака бронха невозможно. Даже боль проявляется уже поздно, когда новообразование прорастает в соседние ткани и органы, имеющие много нервных корешков, реагирующих на боль. У самих же легких таких нервов нет.

Диагностические мероприятия

Диагностика рака бронхов проводится с применением следующих методов:

Рак дыхательных путей первые симптомы

  1. Рентгенография грудной клетки.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Бронхоскопия.
  4. Гистологическое исследования для определения злокачественности опухоли.
  5. Ультразвуковое исследование легких.

Помимо обследования самих дыхательных органов требуется исследование всего организма для обнаружения метастазов рака бронхов.

Лечение

Лечение рака бронхов осуществляется по тому же принципу, что и большинство онкологических заболеваний. В зависимости от стадии развития патологии и некоторых других факторов врач назначает операцию, химиотерапию, лучевую терапию.

Хирургическое вмешательство

Если опухоль в бронхах небольшая и четко локализована, то назначают резекцию пораженного бронхиального участка, лобэктомию – удаление доли легкого или билобэктомию – иссечение двух долей органа. После проведения таких вмешательств проводят облучение или химиотерапию.

При обширном поражении назначают радикальную операцию под названием пульмонэктомия. Процедура заключается в полном удалении пораженного легкого. Вместе с ним обязательно иссекают и лимфатические узлы средостения. Если образование проросло в крупные кровеносные сосуды или трахею, то могут удалить участки их тканей.

Невозможно каждому больному провести радикальную операцию. Она требует хорошей подготовки пациента, удовлетворительного состояния его здоровья. Поэтому есть ряд противопоказаний к пульмонэктомии:

Рак дыхательных путей первые симптомы

  • Чрезмерное разрастание, не позволяющее хирургическим путем устранить опухоль в бронхах полностью.
  • Присутствие метастазов в отдаленных органах, что приводит к неэффективности операции.
  • Тяжелое состояние больного, препятствующее применению общего наркоза.
  • Наличие патологий внутренних органов острой формы.

Пожилой возраст не относят к противопоказаниям к радикальной операции. В этом случае оценивают общее состояние человека. Но пожилые люди часто сами отказываются от вмешательства по причине страха.

Лучевая и химическая терапия

Облучение и химиотерапия обычно назначаются совместно с операцией. Они помогают до вмешательства подготовить пациента, уменьшить очаг поражения, прекратить размножение раковых клеток. После хирургического лечения рака бронхов методики позволяют предупредить рецидив, убив остаточные клетки.

Химическая терапия считается наиболее агрессивной. Она воздействует на весь организм сразу, угнетая здоровые клетки. В результате возникает ряд серьезных побочных эффектов. Лучевая терапия менее агрессивна, то также способна вызывать временные неадекватные реакции организма.

Прогноз и профилактика

Прогноз при раке бронхов зависит в основном от степени его развития. При выявлении и лечении онкологии на ранних стадиях удается полностью избавить человека от патологии. Если же уже началось метастазирование по организму, то прожить даже 5 лет удается меньшинству.

Для профилактики рака бронхов всем людям необходимо каждые полгода проходить флюорографию. Это является обязательно мерой, введенной в любой поликлинике. При выявлении патологий дыхательных органов следует не медлить с лечением.

Отдельное внимание стоит уделить здоровому образу жизни. Нельзя увлекаться курением, так как он главный виновник рака бронхов. Следует больше двигаться, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, избегать стрессов и никогда не допускать пассивного курения.

Раковая опухоль способна поразить любой орган. Плохая экология, курение делают особенно уязвимой дыхательную систему, поэтому сегодня так часто диагностируется рак бронхов. Его симптомы и первые признаки не слишком специфичны, что снижает шансы на благоприятный исход. Как же проявляется эта патология?

У кого чаще находят бронхогенный рак?

Онкологические опухоли бронхиального дерева по распространенности находятся на втором месте после рака желудка. Врачи ежегодно выносят такой неутешительный диагноз примерно одному миллиону человек. Бронхопульмональный рак поражает в основном мужчин трудоспособного возраста: у них он обнаруживается в 7 -10 раз чаще, чем у женщин. Среди заболевших преобладают люди в возрасте от 45 до 60 лет.

Это смертельно опасное заболевание. Вначале оно протекает практически бессимптомно, или же его признаки настолько незначительны, что мало кто обращает на них внимание. Больному потребуется серьезное, продолжительное и дорогостоящее лечение. Но даже если операция пройдет успешно, то он уже никогда не сможет жить так, как прежде.

Опасная тетрада: самые первые признаки рака

Рак бронхов начинается незаметно — симптомы грозной болезни отсутствуют. Первые проявления онкозаболевания сопряжены с тем, что опухоль перекрывает просвет бронхов. Это приводит к появлению четверки симптомов, по которым можно заподозрить развитие злокачественного новообразования. Вот эти признаки:

  • кашлевые позывы. Именно с них начинается рак органов дыхательной системы. В 85 % случаев больные указывают, что на первых порах присутствовал только этот «непонятный» признак — желание кашлять на фоне нормального самочувствия. Сначала кашель был сухим, затем начала оделяться гнойная и слизистая мокрота;
  • кровохарканье. Обнаруживается у 50 % заболевших. В мокроте, которая выделяется при кашле, может обнаруживаться незначительное количество прожилок крови. На поздних стадиях возникает симптом, который врачи называют «малиновое желе»;
  • одышка. Ее степень зависит от размеров новообразования. Больной внезапно ощущает нехватку воздуха. Сначала такое явление быстро проходит, но постепенно удушье появляется все чаще и очень скоро становится практически невыносимым;
  • болезненные ощущения в груди. На это указывают от 55 до 60 % пациентов с подтвержденным раком. Нередко боль возникает со стороны, противоположной той, где локализована опухоль.

Читайте также:

Рак бронхов у женщин встречается намного реже, и его симптомы и первые признаки обнаруживаются раньше, чем у мужчин. Но обычно присутствуют все четыре перечисленных симптома.

Внешние проявления и общие симптомы онкозаболевания бронхов


Рак дыхательных путей первые симптомы

Можно ли по внешнему виду человека «прочитать», что он болен раком? На начальных этапах присутствие опухоли внешне не заметно. Только когда она достигнет больших размеров и даст метастазы, лицо приобретает серовато-бледный оттенок, развивается ненормальная худоба, возникает осиплость голоса.

Раковая опухоль оказывает влияние на весь организм — дает о себе знать общая интоксикация, что проявляется:

  • слабостью, быстрой утомляемостью;
  • апатией;
  • резким похудением (вплоть до анорексии);
  • нарушением ночного сна;
  • снижением аппетита;
  • температурой до 37;
  • могут беспокоить боли в сердце.

На появление патологического образования в бронхах косвенно указывают и другие признаки. Когда оно закрывает просвет бронха, воздух на этом участке перестает поступать в легкое, его ткань спадается и перестает функционировать. Это явление называется «ателектаз». На его фоне развивается пневмония — появляется озноб, лихорадочное состояние, высокая температура, приступообразный кашель, мышечная слабость, непрекращающаяся головная боль. При правильном лечении состояние больного улучшается. Но спустя 2-3 месяца снова диагностируется воспаление легких. Волнообразные пневмонии могут предупреждать о раке.

Еще один специфический признак — западение грудной клетки со стороны поражения.

В запущенных стадиях развивается отек головы и шеи, дыхание сильно затрудняется, сопровождается хрипом и охриплостью голоса. Больной может спать только сидя.

Диагностические процедуры

Главные диагностические процедуры, которые помогают подтвердить рак, — это:

  • рентгенография легких в нескольких проекциях;
  • КТ, МРТ;
  • бронхоскопия (во время ее проведения берут образец ткани для гистологического исследования);
  • обследование мокроты на раковые клетки.

Как проводится лечение?


Рак дыхательных путей первые симптомы

Лечение включает оперативное вмешательство, лучевую и химиотерапию. Операция проводится методом резекции (удаления части легкого или бронха) или удаления всего органа. Если патология обнаружена на неоперабельной четвертой стадии, то используется поддерживающая терапия. Она включает применение обезболивающих средств, кислородной терапии, противокашлевых препаратов, витаминов.

На чьей стороне будет победа: прогноз

На какой результат лечения можно рассчитывать, если поставлен диагноз «рак бронхов»? Прогноз зависит от стадии и наличия метастазов. Операция значительно повышает шансы на выживание. Радикальное лечение помогает добиться положительных результатов у 80 % пациентов. Если же опухоль дала метастазы в лимфоузлы, то долговременная выживаемость после хирургического вмешательства составляет примерно 30 %. Если операции не было, то 5-летняя выживаемость составляет всего 8 %, и это можно расценивать как чудо.

Эффективность лечения зависит и от разновидности злокачественного новообразования. Так, чаще всего развивается плоскоклеточный рак бронхов. Если обнаружена высокодифференцированная карцинома, то врачи дают относительно благоприятный прогноз. Самый опасный — мелкоклеточный рак: для него характерно неблагоприятное течение и высокая смертность. Опухоль стремительно увеличивается в размерах и распространяет раковые клетки по всему организму.

Это заболевание лидирует по смертности и заболеваемости, ежегодно унося массу жизней.

Не всегда онкологию легких можно обнаружить сразу после ее начала. Часто случается, что пациенты попадают к специалистам, когда болезнь достигла активно прогрессирующей стадии, сопровождающейся разного рода осложнениями вроде перикардитов, плевритов и пр.

Это значительно ухудшает общий и терапевтический прогноз, повышая вероятность скорого летального исхода.

Что такое центральный рак легкого?

Центральным легочным раком называют злокачественный опухолевый плоскоклеточный процесс, берущий начало из слизистых бронхиальных оболочек.

Обычно поражение при подобной онкологии локализуется на центральных бронхиальных зонах, отчего такой вид патологии часто называют раком бронхов.

Подобная разновидность рака считается самой часто диагностируемой, она сложно поддается терапевтическому воздействию и чаще поражает 40-45-летних курящих мужчин. В силу того, что подобный тип онкологии легких трудно поддается терапевтическому воздействию , его относят к весьма опасным патологиям.

Немаловажной особенностью является область поражения – при подобной форме рака она локализуется в бронхах и крупных легочных отделах (долях или сегментах).

Причем центральный легочный рак органа справа обнаруживается несколько чаще, чем его левосторонняя форма. Опухоль в подобной клинической ситуации способна прорастать в легочную толщу и просвет бронха. В результате происходят нарушения кислородной проходимости в полость легких.

Классификация

Существует несколько классификаций центрального легочного рака. В соответствии с микроскопической картиной опухолевого процесса выделяют:

  • Плоскоклеточный легочный рак;
  • Недифференцированный;
  • Железистая форма;
  • Анапластический рак.

По форме рак бронхов подразделяется на:

  1. Смешанный рак;
  2. Крупноклеточный;

Кроме того, центральный легочный рак бывает перибронхиальным разветвленным, перибронхиальным узловым и эндобронхиальным. По характеру осложнений центральный рак может носить такой характер:

  • Неосложненный;
  • С бронхостенозными осложнениями;
  • С гнойными или воспалительными осложнениями;
  • легочный рак с распространением в регионарные лимфоузловые фракции;
  • С распадом тканей;
  • Осложненный плевритом экссудативного характера.

Первые симптомы онкологии бронхов

Выраженность клинической картины рака бронхов во многом определяется масштабами пораженного органа. Если бронх, в котором развились опухолевые процессы, отличается крупными параметрами, то клинические признаки начинают беспокоить практически с первых дней появления опухоли.

С прогрессирующим разрастанием новообразования происходит ухудшение поступления кислорода, а на внутреннюю поверхность бронха оказывается раздражение, вызывающее ярко выраженный кашель.

Сначала кашель непродуктивный, но с развитием онкопроцесса он приобретает влажный характер и сопровождается выделением бронхиального секрета или мокроты. Когда в пораженные ткани проникает инфекционный агент, развиваются гнойные процессы. Тогда отходящая мокрота содержит кровянистые ниточки, сгустки, гнойные примеси и пр. Именно появление таких признаков и заставляет обычно пациента обратиться к специалисту.

С дальнейшим развитием опухоли ее симптоматика обуславливается скоростью и направлением роста. В целом центральный легочный рак проявляется такой симптоматикой:

  1. Кашель и одышка;
  2. Грудные боли в процессе кашля, а со временем и при каждом вдохе;
  3. Связочный паралич;
  4. Кровь в мокроте, кровохарканье;
  5. Болезненность в области плеча;
  6. Затруднения при глотании.

Обычно при центральном раке поражается легкое справа, для которого характерно раннее метастазирование во внутриорганические мозговые, надпочечниковые, костные или печеночные структуры.

Если наступает фаза активного развития и метастазирования, то у пациента появляются такие признаки:

  • Интенсивные боли в грудной области;
  • Зрительные нарушения;
  • Судорожные мышечные сокращения;
  • Головные боли;
  • Мышечная слабость;
  • Нарушения чувствительности;
  • Отечности лицевой и шейной зоны;
  • Интенсивное похудение;
  • Гипертермия;
  • Изменение формы пальцев;
  • Чрезмерная утомляемость.

Причины

Рак дыхательных путей первые симптомыЦентральная форма легочного рака развивается преимущественно по причине вдыхания канцерогенного табачного дыма.

Никотиновые примеси вызывают разрушение слизистых тканей бронхиальных оболочек, поэтому около 80% онкобольных с легочным раком являются патологическими курильщиками.

Облучение используется в качестве радикальной методики при плоскоклеточном легочном раке. Обычно облучение проводится посредством радиохирургической или радиотерапевтической методики. Обычно радиотерапевтическое воздействие показано на 2-3 этапе онкопроцесса.

При химиотерапевтическом воздействии на бронхиальную онкологию применяются препараты вроде , или и пр. Эти лекарства уничтожат раковые клетки, вызывая остановку ее развития.

Хирургическая терапия остается на сегодня традиционной методикой, способной излечить пациента от рака, но проводить оперативное вмешательство можно только при операбельности образования и достаточно крепком состоянии здоровья онкобольного.

Прогноз

Прогноз при центральном легочном раке обуславливается множеством нюансов вроде общего здоровья пациента, типовой разновидности онкопроцесса, локализации и параметров опухоли и пр.

Для рака бронхов характерно агрессивное развитие, поэтому прогнозы в целом неблагоприятные.

  • При начале лечения на первой стадии выживаемость порядка 8 пациентов из 10;
  • Со второй стадией выживают около 40% пациентов;
  • На третьей стадии – лишь 20%.

Эти данные приблизительные, потому как окончательные прогнозы зависят от результатов лечения и реакции на него организма.

Профилактика

Для профилактики развития центральной формы легочной онкологии рекомендуется исключить факторы, которые провоцируют данную патологию и обеспечить организму здоровые условия для развития:

  1. Займитесь каким-нибудь спортом или начните регулярно бегать, тогда вероятность развития легочного рака существенно сократится;
  2. Откажитесь от сигарет. И активное, и пассивное табакокурение одинаково опасно для легких, потому как является основополагающим фактором в развитии онкопроцессов и повышает риск рака в 25 раз;
  3. Здоровый рацион очень важен для нормального протекания вещественнообменных органических процессов и профилактирует возникновение раковых процессов;
  4. Ежегодное флюорографическое исследование;
  5. Регулярное прохождение профилактических медосмотров.

Врачи обычно объединяют злокачественные новообразования легких и бронхов одним термином (бронхопульмональный рак). Дело в том, что опухоли дыхательной системы, как правило, развиваются параллельно. Важно как можно раньше диагностировать рак бронхов – первые симптомы заболевания, хоть и похожи на другие болезни дыхательных путей, позволяют заподозрить онкологию еще на начальных этапах развития.

Симптомы рака бронхов на ранней стадии общего характера

На первых порах опухоль в бронхе имеет малые размеры, не более 3-х см в диаметре. Метастазов на ранней стадии нет.

Общие клинические проявления злокачественного новообразования в бронхах следующие:

  • приступы надсадного ;
  • утомляемость;
  • нарушения ночного сна;
  • ухудшение аппетита.

Перечисленные симптомы свойственны многим другим болезням органов дыхания и носоглотки, поэтому стоит обратить пристальное внимание на характерные признаки описываемой патологии.

Первые специфические признаки рака бронхов на ранней стадии

Помимо уже упомянутого сухого мучительного кашля, для онкологии бронхов весьма характерен пневмонит – периодическое воспаление легкого без видимых причин. Оно возникает вследствие воспаления тканей бронха и последующим инфицированием легких. Одновременно имеет место ателектаз (прекращение доступа воздуха) одного или нескольких сегментов пораженного легкого, что усиливает патологический процесс.

Симптомы пневмонита:

Рак дыхательных путей первые симптомы

При соответствующем лечении воспаление стихает, и состояние больного нормализуется, но через 2-3 месяца пневмонит возобновляется. Также среди первых признаков рака бронхов следует отметить прогрессирование кашля. Спустя некоторое время данный симптом становится не таким сухим, даже начинает выделяться небольшое количество мокроты. Выводимый из дыхательных путей секрет вязкий и трудно отхаркивается. При тщательном визуальном изучении этой слизи обнаруживаются прожилки или точечные примеси крови, ее сгустки. В редких случаях мокрота полностью окрашивается, приобретая розоватый оттенок.

Важно помнить, что наличие даже всех перечисленных признаков не может служить основанием для постановки онкологического диагноза. Требуется ряд рентгенологических исследований.

Источник: medic-l.ru

Описание патологии бронхов

Рак бронхов – аномальное новообразование, которое начинает свое развитие из эпителия органов дыхания. Недуг наблюдается в 13% всех случаев онкологии, чаще всего страдают люди после сорока пяти лет. Аномальные процессы при данной болезни зависят от нарушения проходимости органа из-за сужения его просвета и его сдавливания извне. Это способствует развитию гиповентиляции (недостаточной вентиляции легких) и ателектаза области легкого. Затем происходит поражение небольшой области с появлением гангрены органа или абсцесса. Изъявление новообразования может давать начало легочным кровотечениям, а ее распад – к появлению свища.

В онкологии выделяют два типа бронхопульмонального рака:

  1. Центральный рак бронхов, когда опухоль образуется из части бронха и локализуется внутри органа.
  2. Периферическое новообразование, формирующееся из легочной ткани, субсегментарных бронхов и бронхиолы, развивающееся в виде карциномы дыхательных путей.

Анатомия бронхов

Классификация патологии

Это заболевание онкологического характера подразделяется на две группы:

  1. Мелкоклеточное новообразование, которое состоит из клеток, по форме похожих на овсяное зерно. Недуг диагностируется у 20% пациентов.
  2. Немелкоклеточная опухоль, что включает два подвида:
    • железистый рак, появляющийся из клеток, формирующих слизь и именующийся аденокарциномой;
    • плоскоклеточный рак, что формируется из клеток эпителия, и диагностирующийся в 50% из всех случаев онкологиибронхов.

Рак бронхов: еще одна разновидность патологии легких

Эпидемиология

Рак бронхов выступает наиболее часто встречающимся заболеванием онкологического характера, из-за недуга ежегодно умирает большое количество людей (60%). Мужчины болеют чаще всего, у них каждое четвертое злокачественное новообразование является онкологией бронхов. У женщин патология обнаруживается в 12% случаев из всех раковых заболеваний.

Обратите внимание! У мужчин онкология органов дыхания наблюдается чаще из-за употребления длительный период времени большого количества сигарет.

Причины развития рака

К основным причинам появления раковых клеток в дыхательных органах, что провоцирует развитие онкологического заболевания, относят воздействие канцерогенов, радиации и вирусных инфекций, а также наличие хронических заболеваний органов дыхания, что носят воспалительный характер.

Особенно важную роль в формировании аномальных клеток влияет табачный дым, который содержит множество канцерогенов. Эти вещества провоцируют изменение ткани бронхов, они усиливают образование слизи с большим содержанием вредных частиц, что раздражает слизистую оболочку органа. Бронхи перестают выполнять свою функцию по очищению дыхательных путей, провоцируя появление бронхогенной опухоли.

Обратите внимание! При выкуривании ежедневно двух пачек сигарет риск формирования раковой патологии повышается в двадцать пять раз.

У некурильщиков появление плоскоклеточного или мелкоклеточного рака вызывает так называемое пассивное курение. В этом случае вдыхаемый дым намного опаснее, чем его вдыхание через сигарету. У женщин развитие заболевания связано с приемом гормональных препаратов.

Стадии развития онкологии бронхов

Как и все онкологические болезни, рак бронхов имеет четыре стадии развития:

  1. Первая стадия обуславливается наличием опухоли размером до трех сантиметров, что располагается в одном участке бронхов, не распространяя метастаз.
  2. Вторая стадия, при которой новообразование вырастает до шести сантиметров, она не распространяется на другие сегменты. Могут наблюдаться единичные метастазы в лимфатических узлах, что находятся рядом с пораженным органом.
  3. Третья стадия рака обуславливается увеличением размера новообразования более чем шесть сантиметров, распространением ее на соседние сегменты бронха или легкое, метастазы поражают большое количество лимфатических узлов.
  4. Четвертая стадия характеризуется разрастанием опухоли за границы органа, прорастанием в ближайшие ткани, распространением метастаз. Рак бронхов 4 степени проявляет симптомы в виде появления плеврита или перикардита.

Стадии

Симптомы и признаки бронхопульмонального рака

Центральная опухоль первые признаки проявляет в виде сухого кашля, в 40% случаев со временем наблюдается мокрота с примесью крови. Часто наблюдается развитие пневмонита с периодической симптоматикой, которую больные нередко путают с ОРВИ или гриппом. Кашель со временем становится продуктивным, появляется болевой синдром в области груди, увеличивается температура тела. По мере роста новообразования симптомы рака бронхов проявляются в отеке лица и шеи, их синюшности, невозможности лежать, возникают трудности с дыханием. Метастазы попадают в печень, кости и головной мозг, наблюдается гидроторакс.

Обратите внимание! Нередко человек при признаках раковой патологии бронхов начинает употреблять противовирусные препараты, которые не излечивают недуг, а способствуют усилению его проявления.

Периферическое новообразование симптомы не проявляет. Данную патологию обычно находят случайным образом при рентгенологическом осмотре. Когда онкологическое новообразование легких и бронхов вырастает, симптомы проявляются в виде болевого синдрома, сильного кашля и воспаления из-за ее распространения в ткани органов. Последняя степень развития онкологического новообразования характеризуется появлением пневмоний и плеврита.

Диагностика

Диагностика рака трахеи, бронхов и легких начинается с изучения симптоматики проявления. По жалобам пациента врач может заподозрить наличие онкологии, поэтому направляет на дальнейшее обследование. Прежде всего, исследования в пульмонологии начинаются с рентгенографии.

Обратите внимание! По причине бессимптомного развития на начальных стадиях патологии ежегодно каждый человек должен проходить флюорографию, которая может выявить патологию на ранней стадии.

Также обязательным диагностическим методом выступает бронхоскопия с применением эндоскопа. Этот метод достаточно эффективный, он позволяет взять образец ткани на дальнейшее гистологическое исследование, которое может указать на наличие рака, а также на его разновидность. Кроме обследования бронхов и легких, пациент, при наличии симптоматики патологии, должен исследовать гортань и прочие органы на наличие метастаз. Здесь применяют МРТ и КТ, УЗИ, что дает возможность увидеть все интересующие структуры.

Врач дифференцирует рак бронхов от таких заболеваний, как аденома бронхов, бронхит, пневмония, наличие инородного тела в органах дыхания.

Проведение бронхоскопии

Бронхоскопия

Лечение рака

Для лечения онкологического заболевания медики используют несколько методик. Сочетаемость этих методов или их поочередность определяется распространенностью патологического процесса, а также его типом. Часто применяется хирургическое вмешательство, при котором проводится частичное или полное удаление пораженного органа, а также верхней полой вены. Перед оперативным вмешательством нередко проводят лучевую терапию, чтобы уменьшить размер новообразования и количество метастаз.

Обратите внимание! В частых случаях хирурги щадят пациентов и полностью не удаляют пораженный орган. Это может привести к возникновению рецидива, который не излечивается, если не все раковые клетки были удалены.

После лучевой терапии прибегают к операции. При распространении опухоли используют в дополнение к хирургическому вмешательству химиотерапию. Ее могут также проводить при наличии противопоказаний к операции или нецелесообразности ее проведения. Хорошие результаты дает комплекс методов, состоящий из лучевой и химиотерапии. Также часто назначается симптоматическое медикаментозное лечение с использованием поддерживающих и обезболивающих средств, а также кислородной терапии.

Прогноз болезни

В зависимости от стадии и формы патологии прогноз может быть разным. На первой стадии рака выживаемость составляет около 50% при отсутствии метастаз. Мелкоклеточный рак бронхов дает неблагоприятный прогноз.

Обратите внимание! Рак бронхов является страшной патологией с мучительным проявлением, трудным лечением и невысокими шансами на выздоровление.

При успешном лечении заболевания пациент никогда не будет жить прежней жизнью. С целью профилактики рака дыхательных органов врачи рекомендуют не употреблять никотин и вести здоровый образ жизни.

Источник: OncoVed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.