Рак 4 стадии с метастазами фото


Рак 4 стадии с метастазами фотоОнкологические заболевания, в особенности последняя стадия рака, тяжело переносятся больным как физически, так и морально. Пациент и его родственники часто задаются вопросом, излечим ли рак на столь поздних сроках, можно ли хотя бы продлить или улучшить качество жизни без боли и страданий, и вообще, сколько осталось жить больному. На эти вопросы постараемся ответить в данной статье.

Характеристика

Некоторые раковые заболевания весьма успешно лечатся при своевременном постановке диагноза, особенно если это рак первой стадии. Но, не смотря на предупреждение врачей, постоянных бесед на эту тему в средствах массовой информации, люди зачастую не обращают внимания на те или иные патологические изменения в организме. Оставляют все на самотек. Лишь когда симптомы болезни очевидные, обращаются за медицинской помощью. Зачастую это происходит поздно, и болезнь принимает масштабное распространение по всему организму. По статистике в 80% случаев онкозаболеваний, больные обращаются впервые к специалистам уже на последней стадии рака. Рак на данном этапе является необратимым и не поддающимся никакой терапии.


Последняя стадия рака легких
Последняя стадия рака легких

Определить стадию рака, способ его лечения, могут только специалисты. Так, существует специально созданная система TNM, в которой детально диагностируется стадия болезни, ее локализация и степень распространения. Например, в заключении могут быть обнаружены такие записи как PT1N0M0, T4nxmx, T4nxm0, T3nxm1, Pt1an0m0. Буквы здесь обозначают следующее: T – размеры новообразования, N – метастазы в близлежащих лимфоузлах, M – метастазы на других органах, G – степень, P – на сколько проросла опухоль внутрь органа (для ЖКТ). Расшифровкой результатов анализов занимается только врач.

Специалисты отмечают, что для рака 4 степени развития присуще стремительное распространение раковых клеток по всему организму, метастазы опухоли охватывают такие жизненно-важные органы как легкие и головной мозг. Образуется рак кожи, так называемая меланома.


Зачастую помочь больному в запущенной стадии болезни практически невозможно. Но все зависит от вида и локализации злокачественного образования. Врачи могут продлить жизнь больному с помощью определенных препаратов и процедур лишь на незначительное время. В редких случаях благодаря усилиям специалистов больным удавалось жить до 5 лет.

Симптомы

В онкологии симптоматика болезни на последних стадиях весьма яркая. И проявляются они практически одинаково, вне зависимости от локализации опухоли, так как на четвертой стадии болезни раковые клетки распространяются практически по всему организму.

Общие проявления болезни таковы:


Симптом Причина
1 Резкое снижение массы тела Отсутствует аппетит во время болезни, человека мучает тошнота и рвота . Из-за психологической угнетенности, человек может худеть
2 Вялость, быстрая утомляемость Причин данных симптомов может быть множество. У большинства больных раком наблюдается анемия, которая может быть вызвана из-за отсутствия аппетита, нарушения работы кроветворных органов, интоксикацией организма, или внутренним кровотечением
3 Увеличение лимфоузлов При наличии злокачественных опухолей, прежде всего, страдает лимфатическая система, так как большинство органов снабжены ими. Раковые клетки, распространяясь по всему организму, поражают их
4 Наличие болевых синдромов Опухоли, по мере роста могут сдавливать органы, приводить к некрозам, нагноениям, ранам
5 Высокая температура тела Обусловлена интоксикацией организма, наличием большого количества продуктов распада злокачественных клеток в крови , существующими воспалительными процессами , некрозами
6 Острая ишемия Связана с тем, что нарушается обмен веществ в организме. Из-за нарушения работы почек, в крови увеличивается концентрация калия, который в избытке приводит к нарушению работы сердца
7 Желтизна кожных покровов Нарушается работа печени , ухудшается отток желчи, что приводит к желтухе у человека

Некоторым видам рака соответствуют определенные признаки:


  • При раке легких, гортани больного мучает сильный кашель с кровью, нарушается дыхание;
  • Рак органов ЖКТ сопровождается рвотой с кровью, дисфагией (непроходимостью пищи),
  • При меланоме на коже образовываются незаживающие язвочки, из ран выделяются гной с кровью. Места локализации опухолей приобретают отечность;
  • При раке шейки матки на последних стадиях выделения имеют зловонный запах, мучают боли;
  • Рак костной ткани сопровождается сильной болью, которая не проходит без сильных наркотических препаратов;
  • При раке мозга чаще всего ухудшается зрение вплоть до полной ее потери, головные боли становятся невыносимыми. Человек теряет равновесие. Возможна частичная или полная потеря слуха и памяти.

Практически любой вид рака в четвертой клинической группе сопровождается болью.

Лечение

Рак 4 стадии с метастазами фотоВылечить рак на данном этапе практически невозможно. Лечение на четвертой стадии рака больше направлено на облегчение страданий больного, поскольку любой вид терапии, будь то хирургическая операция, радиотерапия или химиотерапия, уже не принесут исцеления. Так, например, оперируют в случаях, когда размер опухоли настолько большой, что способен сдавливать органы вокруг.


Лучевая и химиотерапия применяются для устранения дальнейшего роста метастаз. На данном этапе болезни раковые клетки настолько распространены, что влиять на них практически невозможно. Но с помощью правильно подобранной терапии с использованием вышеперечисленных методов лечения, назначением специальных препаратов для стимуляции работы иммунитета, а также для снятия болевого синдрома, качество жизни больного можно намного улучшить и хоть незначительно продлить ему жизнь.

Специальные учреждения для данного типа больных, такие как хоспис, могут профессионально оказать как физическую, так и духовную помощь больному. Грамотные сотрудники таких учреждений не только с особым трепетом и профессионализмом относятся к пациентам, но и могут обучить родных уходу за больным, научат, как бороться с капризами и агрессивностью, так как данные психологические состояния больного становится тяжелым испытанием для родных.

Очень большую помощь для облегчения состояния больного могут оказать профессиональные психологи.

К чему быть готовым?

Как бы тяжело ни было осознавать для родных больного, что смерть неминуема, нужно быть готовым к любому исходу. Существуют определенные симптомы перед смертью, которые наблюдаются у онкобольного. Они являются предшественниками скорой кончины.


  • Предагония – тот признак, когда нарушается работа ЦНС, возможны галлюцинации, кожные покровы обретают бледный или синюшный оттенок. Артериальное давление в большинстве случаев падает;Рак 4 стадии с метастазами фото
  • Агония связана с ограниченным поступлением кислорода в жизненно-важные органы человека, что, впоследствии, приводит к остановке сердца. Человек дышит прерывисто. Иногда может возникать остановка дыхания на доли секунд. Агония в большинстве случаев является признаком скорой смерти больного. Длится агония не более трех часов, после чего человек умирает;
  • Клиническая смерть – это тот процесс, при котором больного невозможно оживить, как это возможно при других видах заболеваниях. Клиническая смерть определяется по наличию минимальных обменных действий в организме. При раке на последней стадии масштаб поражений в организме настолько велик, что клиническая смерть фактически является смертью больного;
  • Фиксированная смерть – отсутствие любого рода процессов жизнедеятельности головного мозга, а впоследствии всего организма.

В последние дни жизни человек в основном спит под действием сильных обезболивающих препаратов или же находится в полуобморочном состоянии. Возможно предкоматозное, а в последствие коматозное состояние. В этот период, как утверждают врачи, поддержка больных и близких крайне важна для больного, так как, даже находясь в клинической смерти, он способен слышать.

Близким людям советуют разговаривать с больным, говорить о хороших воспоминаниях, включать любимую музыку. Если же болевые ощущения настолько сильны, что уже не поддаются обезболивающим препаратам, родственникам надо психологически быть готовым к агрессивности и неадекватности больного. При любом поведении онкобольного, надо быть сдержанным, показать свою любовь и заботу.

Прогноз

Пациенты и родственники часто задаются вопросом, сколько живут на 4 стадии рака с метастазами, есть ли люди, победившие рак на данном этапе? Как отмечалось ранее, при грамотно подобранной терапии, продолжительность жизни больного раком на 4 стадии развития, может составлять до пяти лет. Но все зависит от места локализации опухоли. При раке легких продлить жизнь гораздо легче, чем при раке печени, желудка или поджелудочной железы.

Современные методы терапии, лучшие разработки в области фармакологии, намного облегчают жизнь больного на последней стадии рака. Здесь нужен комплексный подход, как со стороны врачей, так и со стороны родных и близких больного. Ни в коем случае нельзя оставлять его наедине со своими страданиями, особенно в последние дни и часы его жизни.


Источник: pro-rak.com

Характеристика термальной стадии онкологического процесса в молочных железах женщины

Последняя стадия показывает чётко выраженную симптоматику. При переходе онкологии в термальную стадию злокачественная опухоль распространяется на обе молочные железы. Опухоль распадается, происходит отравление организма. Средний размер злокачественного новообразования достигает 4-6 сантиметров в диаметре. Происходит прорывание стенки. Деформация груди видна невооружённым глазом.

Рак 4 стадии с метастазами фото

Большая массивность опухоли вызывает интенсивные боли. При этой стадии рак поражает железистую ткань молочной железы полностью. Метастазирование происходит в кости рёбер и таза, в органы: печень, лёгкие, головной мозг. Болевые ощущения высокой интенсивности, способны вызвать болевой шок. Для купирования применяют анальгетики мощного действия.

Симптоматика:

  • непрекращающиеся интенсивные боли;
  • происходит сильная деформация молочной железы у женщин;
  • присутствуют гнойные и кровяные выделения;
  • изменяется форма ореолы;
  • кожа соска постоянно шелушится;
  • общее состояние вялости;
  • апатия;
  • боль в области рёбер и таза;
  • головная боль;
  • одышка (нехватка кислорода, если метастазы распространились в лёгкие);

Вероятно присутствие дополнительной симптоматики в зависимости от степени разрастания метастазов и того, какой орган ими поврежден.

Проявления сопутствующих заболеваний

На фоне постоянного ухудшения состояния развиваются сопутствующие патологии. Основа их развития и проявление симптоматики зависит от локализации системы метастазов.

При термальной стадии рака появляется истощение организма. Медицинское название – кахексия. Появляется анемия, при которой прекращается синтез гемоглобина из-за снижения уровня железа в крови. Вследствие попадания метастазов в ткани печени развивается печеночная недостаточность. Появляются регулярные головные боли (мигрени), присутствует спутанность и потеря сознания. Нарушается пространственное ориентирование. Все эти симптомы указывают на нарушение в работе центральной нервной системы человека. Ест вероятность поражения метастазами головного мозга.

Рак 4 стадии с метастазами фото

Для установления конкретного перечня возникших сопутствующих патологий применяются общие анализы: анализ крови (общий и биохимический анализ), ультразвуковое исследование органов, по мнению лечащего врача, затронутых патологическими проявлениями онкологической патологии. Выявляется болезнь. Применяется локальное симптоматическое лечение.


Для восстановления общего баланса витаминов и микроэлементов в организме назначается специальная диета. В качестве дополнительной меры применяется ввод витаминов внутривенно через капельницу. Уровень железа восстанавливают с помощью введения соответствующих препаратов внутримышечно. Для устранения болевых ощущений применяются анальгетики.

Функции печени поддерживают применением гепатопротекторов (фармакологические препараты, функции которых – препятствование разрушению клеточных мембран и восстановление активного деления клеток печени).

Истощение и обезвоживание организма локализуют внутривенным введением питательных растворов через капельницы. Этим же способом назначается введение питательных веществ, если пациентка не в состоянии принимать пищу естественным способом.

Диагностические процедуры при 4 стадии рака

Диагностика общего состояния организма и опухоли демонстрирует особую специфику при 4-ой стадии из-за большого размера возникшей опухоли с метастазами. При пальпации опухоль чётко прощупывается и подобная диагностика не составляет труда для медицинского персонала.

Помимо визуального осмотра и пальпации, применяются и другие диагностические методы. Сюда относятся:

  • Маммография.
  • Дуктография – исследование молочных желёз с применением контрастного вещества.
  • Флюорография – при подозрении на наличие метастазов, проникших в лёгкие.
  • Ультразвуковое исследование печени, органов малого таза, молочных желёз. Назначается по чёткой рекомендации лечащего врача.
  • Компьютерная томография груди и головного мозга (при подозрении на распространение метастазов в головной мозг женщины).
  • Магнитно-резонансная томография.

Иные диагностические процедуры применяются в случае необходимости по прямому назначению онколога.

Дополнительно берут на анализ биоматериалы крови, кала и мочи. Кровь указывает на наличие онкомаркеров и гемоглобина. Берутся печеночные пробы для выявления уровня билирубина (гормон, синтезируемый печенью человека). Проводятся регулярные процедуры биопсии (взятие пробы повреждённой ткани для гистологического анализа для подтверждения, что опухоль носит злокачественный характер).

Принципы лечения при термальной стадии рака

Из-за большого распространения метастазов по организму пациента термальная стадия онкологического процесса крайне трудно поддаётся лечению. В связи с острой ослабленностью здоровья пациентки не всегда удаётся провести хирургическое вмешательство. Риск операции увеличен за счёт распространения метастазов в лёгкие, что приводит к нарушению ритма дыхания и глубины. В связи с этим возникает риск непереносимости больной применяемого наркоза. Препятствием к проведению хирургического вмешательства может стать возраст пациентки и общее состояние здоровья.

Если операция допустима, производится ампутация молочной железы. На 4 стадии новообразование полностью поражает всю железистую ткань органа и ампутация – единственный метод, который позволит сократить скорость разрастания атипичных клеток.

Если операция была проведена успешно, результаты закрепляют применением химиотерапии. При совокупном воздействии этих двух методов продлевается жизнь пациентки.

В случае, когда пациентка не операбельна, химиотерапия применяется как единственный метод лечения. Препараты вводят внутривенно.

Купирование болевого синдрома

Болевые ощущения при термальной стадии носят исключительный по интенсивности характер. При наличии состояния, при котором боль может вызвать развитие болевого шока, для купирования применяют анальгетики на основе наркотических средств. Это препараты строгой отчетности, в аптеке не продаются:

Рак 4 стадии с метастазами фото

  • Трамадол;
  • Кодеин;
  • Промедол.

Названные препараты при употреблении вызывают привыкание. Во избежание появления наркотической зависимости применение производится не чаще, чем раз в четыре часа.

При меньшей интенсивности боли применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Сюда относятся: диклофенак, вольтарен.

Как должны себя вести родственники в присутствии больной и осуществляющие уход

Человек, чей онкологический процесс перешел в термальную стадию, испытывает тяжёлое эмоциональное давление и стресс. Близость смерти заставляет пациента испытывать уныние и беспокойство. При этих факторах важно правильное поведение родственников, которое обеспечит максимально комфортное пребывание пациентки. Положительные эмоции, которые та сможет испытать благодаря помощи родных, не только помогут продлению жизни, но и облегчат состояние.

Родственники, ухаживающие за больной, должны помнить, что при такой тяжёлой патологии нельзя вступать в конфликты и пререкания. Нужно спокойно и рассудительно строить с ней диалог, понимая, что настроение женщины подвержено резким перепадам.

Организовывая рацион женщины, важно обеспечить попадание в её организм витаминизированных, свежих продуктов. Следует придерживаться рекомендаций врача по вопросу рациона питания. Не давать пациентке запрещенных продуктов питания.

Приобретать для больной и обеспечивать приём прописанных лечащим врачом лекарственных препаратов в соответствии с рецептом. Стараться окружить женщину заботой и психологическим комфортом. Обеспечить возможность круглосуточного контроля за ней с целью помощи при передвижении. Следить за свежестью воды и пищи, предоставляемой ей.

Рак 4 стадии с метастазами фото

При необходимости нужно вызвать психолога для проведения консультации.

Показано регулярно следить за проведением гигиенических процедур. Ежедневно назначается пребывание на свежем воздухе.

Правильное поведение медицинского персонала при работе с пациенткой

Одна из самых распространённых ошибок врачей – при общении с пациенткой они используют профессиональную медицинскую терминологию. Из-за неясности значения большинства терминов возможно неправильное толкование мыслей врача относительно состояния здоровья. Нельзя при разговоре открыто проявлять пренебрежение или цинизм, свойственный профессии.

Общение должно быть максимально корректным и простым. Нельзя допускать лишней обнадеживающей информации. Сведения, предоставляемые пациентке, должны соответствовать реальному положению состояния здоровья.

Длительность жизни при термальной стадии

Любой вид рака, в том числе метастатический рак в молочной железе, при переходе на последнюю стадию обуславливает высокую смертность. Конец жизни связан с тем, что онкология вызывает необратимые негативные изменения в человеческом организме, вызывая дисфункцию большого числа органов, в том числе жизненно важных.

При обнаружении опухоли в фазе распада без прохождения лечения средняя продолжительность жизни не превышает 6 месяцев. Этот показатель верен при условии регулярного купирования болевого синдрома. Если пациент не лечится, продолжительность зависит от формы рака.

Если опухоль оказалась операбельной, хирургическое вмешательство проведено успешно, с последующим дополнением курсом химиотерапии, который также принес результаты, средняя продолжительность жизни может превысить порог в 24 месяца. При своевременном удалении пострадавших лимфоузлов больные живут до 5 лет.

Определяющее значение в формировании прогноза выживаемости обнаруживает карта распространения метастазов по организму. Если они заполнили головной мозг, пациент не сможет прожить и месяца. При локализации метастазирования в лёгких – 3 года, в печени – 6 месяцев.

На вероятную продолжительность жизни будет влиять психоэмоциональное состояние пациента, наличие сопутствующих патологий, возрастной показатель.

Источник: onko.guru

Общая информация

Каждый конкретный случай уникален, как и само заболевание. Выше мы уже полностью раскрыли главный вопрос темы, а здесь мы лишь в очередной раз чуть больше погрузимся в основные проблемы и особенности, связанные с заболеванием.

До сих пор науке неизвестны точные причины появления болезни. Существует довольно много теорий на этот счет, но что остается незыблемым – врачи выделяют основные факторы риска, которые и влияют на появление заболевания. Вот некоторые из них:

  • Наследственность – если у вас были в роду люди с онкологическими патологиями, вы автоматически попадается в группу риска.
  • Курение и алкоголь – вредные привычки всегда идут в ногу с заболеваниями, а тем более раковыми.
  • Внешняя среда – просто радиационный фон и экология окружающей среды, среда на рабочем месте (например, вредное химическое и радиационное облучение), а также возможно частое влияние ультрафиолета (любители загорать и соляриев).

Вот эти 3 основных фактора появляются во всех онкозаболеваниях, а значит они наверняка влияют на мутирование клеток в злокачественные. Контролирую их, можно организовать грамотную профилактику. Но наша статья не об этом.

Стадии

Продолжительность жизни при раке 4 стадии с метастазами

Прежде чем перейти к нашей 4 стадии, предварительно распишем кратко каждую стадию по отдельности. Всего выделяют 4 стадии рака, где 4 стадия – последняя степень.

  • 1 стадия – опухоль локализована только на органе. Она еще малых размеров, не успела подействовать на соседние ткани и не изменила лимфоузлы. Лечение здесь почти в 100% случаев протекает благоприятно и позволяет избавиться от недуга.
  • 2 стадия – опухоль разрастается, но еще не так сильно угрожает жизни. Возможны первые локальные метастазы.
  • 3 стадия – в отличие от 2 стадии, эта разновидность опухоли поражает лимфатическую систему и ближние к очагу поражения органы и ткани.
  • 4 стадия – самая запущенная стадия с обильным количеством отдаленных метастаз. Обычно лечение на этой стадии уже бессмысленно, а врачи проводят только паллиативную терапию, направленную на общее облегчение состояния пациента.

И вроде бы нет ничего проще, чем приступить к лечению сразу же на 1 стадии. Но как правило болезнь протекает очень скрытно, ведь не случайно она характеризуется временным «отключением» иммунной системы для борьбы с пораженными клетками, а первые симптомы проявляются уже гораздо позднее. Напомним, что в нормальном состоянии наш иммунитет активно борется с любыми изменениями в организме, а процесс появления злокачественного новообразования как раз связан с пробитием бреши в нашей защите.

Особенно тяжело болезнь дается для молодых. И без того ранний уход пугает, так еще и быстрый обмен веществ способствует распространению болезни. Очень часто именно для них болезнь не заканчивается благоприятным исходом. Но не стоит опускать руки! Ни один врач не скажет вам, сколько осталось жить, ведь даже самые тяжелые случаи иногда заканчиваются чудесным исцелением. Мы, как люди в околотематике, лично встречались с подобными проявлениями. Так что боритесь и идите до конца!

Лечение

Продолжительность жизни при раке 4 стадии с метастазами Продолжительность жизни при раке 4 стадии с метастазами

На 4 стадии редко применяют классические радикальные методы лечения – операцию, лучевую и химиотерапию. Обычно действия носят паллиативный характер для уменьшения болевых ощущений больного.

Влияние на продолжительность жизни

А вот теперь разберем, что же именно влияет на продолжительность жизни. Ведь 4 стадия далеко не всегда одинакова.

  1. Самый главный показатель – локализация опухоли. Выше вы уже видели список конкретных видов онкологии и их процент пятилетней выживаемости. Но важна не только локализация, но и форма протекания – так при раке поджелудочной железы очень много зависит именно от нее.
  2. Лечение. Проводимое лечение может зависеть не только от лечащего врача-онколога (хотя и они не всесильны в борьбе с таким недугом, не стоит судить их), но и от снабжения клиники необходимым оборудованием и препаратами, а самое главное – личной усваиваемости лечения организмом. Ведь одно и то же лечение на каждого влияет абсолютно по-разному.
  3. Внутренний настрой. Думали это не важно и уже приготовились умирать? Ничего не выйдет, пока не придет ваше время, придется бороться и идти вперед в этой сложной войне. Доказанный эффект Плацебо может помочь и здесь, поэтому очень важно настроить больного на нужную волну и мотивировать до последнего вздоха. С таким боевым настроем все болезни легко преодолеть.
  4. Общее состояние здоровья, заболевания и иммунитет организма. Тоже немаловажный фактор, ведь онкологическая болезнь отнимает так много сил, что придется выжимать из тела весь доступный ресурс. А про иммунитет и говорить нечего – именно он должен помочь организму добить плохие клетки и полностью излечиться. Если с этим все было изначально плохо – шансы на успех также не высоки.
  5. Метастазы – рак 4 стадии именно выделяется широким поражением метастазами. А это, считайте, тот же рак, который подчиняется снова вышележащим критериям. И здесь снова становится важно, где они локализованы, ведь от этого напрямую зависит успех общего излечения организма. Так есть примерные сроки жизни для пораженных метастазами органов: мозг – 2 недели, печень – 6 месяцев, легкие – 3 года. Но помните, все это средние цифры, и они могут отклоняться как в меньшую сторону, так и в большую

Излечим ли рак на 4 стадии?

Если очень коротко – вероятность излечения очень мало, но все же он лечится. Победившие рак люди просто шли к своей цели ради себя, своих близких и смогли выиграть эту войну. Не сдавайтесь и вы! Продолжительность жизни и без того у людей короткая, а при этой болезни сроки начинают поджимать. Так что поторопитесь, пока еще ничего не потеряно.

Четвертая стадия с метастазами – очень сложное заболевание не только для больного, но и для его родственников и врачей. Очень важно изначально подготовить благоприятную среду для излечения, чтобы максимально увеличить вероятность излечения. И помните – чудеса случаются, даже на последней стадии самого сложного ракового заболевания.

Источник: OncoVed.ru

Что такое метастазы при раке?

Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

Когда рак расползается в соседние ткани, говорят о регионарном метастазировании. Если же злокачественные клеточные структуры с кровотоком или лимфатической жидкостью проникли в периферические ткани, то возникает отдаленное метастазирование.

Причины распространения

В целом метастазирование обуславливается определенными факторами онкологического роста, которые стимулируют формирование капиллярных и сосудистых сетей вокруг опухолевого образования.

В результате создается благоприятная среда для злокачественных структур, которая обеспечивает их необходимым питанием. По такому сценарию происходит метастазирование по всему телу.

В целом распространение злокачественных клеток может происходить по различным путям:

  • С кровотоком – злокачественные клетки гематогенно по венам, капиллярным структурам и сосудам распространяются по организму;
  • С током лимфы. Лимфоузлы выступают защитным барьером для злокачественных структур и в них происходит частичное их уничтожение. Но когда измененных клеток слишком много, то макрофаги не могут с ними справиться;
  • Имплантационно или по оболочке серозной ткани.

Метастазы лимфогенного происхождения наиболее свойственны раку маточной шейки и желудка, гортани и толстой кишки, саркомам и меланомам.

Гематогенные пути метастазирования обычно наблюдаются при поздних стадиях хорионэпителиом и сарком, малотазовых и брюшных опухолях, гипернефромах и пр.

На какой стадии появляются и как быстро распространяются?

Если онкопациент не получает необходимого лечения, то метастазы со временем возникнут при любом раковом процессе, но срок появления не всегда однозначен.

При одних онкопатологиях метастазирование возникает уже через несколько месяцев после образования первичного опухолевого очага, а при других выявляются лишь через по прошествии нескольких лет. Поэтому даже предположительно установить сроки метастазирования невозможно.

Рассматривая метастазирование в лимфосистеме, можно сказать, что метастазы являются признаком перехода рака на вторую стадию развития.

Если появилось гематогенное распространение злокачественных клеток, то речь идет о переходе онкопатологии на 4 стадию. В среднем метастазы образуются на 3-4 стадии рака. Т. е. фактически, появление метастатических процессов определяет стадию раковой опухоли.

Видео о том, как происходит метастазирование раковых опухолей:

Как метастазируют различные виды рака?

Обычно метастазы выявляются в легочных структурах, печени и лимфоузлах. Гораздо реже метастатические очаги обнаруживаются в сердце и мышцах скелета, селезенке и поджелудочной железе.

Специалисты определили некоторую закономерность метастазирования рака различной локализации:

  • Меланома обычно метастазирует в легкие, печень, мышцы или кожу;
  • Легочный рак – в здоровое легкое, печень и надпочечниковые ткани;
  • Злокачественная опухоль в яичниках и матке, желудке и кишечнике, поджелудочной железе обычно метастазирует в легкие, печень и брюшную полость;
  • Молочножелезистая, почечная и простатическая онкология распространяется преимущественно в костные, печеночные и легочные ткани.

Чем опасны?

Летальный исход при онкопатологиях чаще наступает именно из-за активного метастазирования, нежели из-за наличия первичной опухоли. Поэтому метастазы очень опасны.

  1. Они нарушают деятельность жизненно важных систем и органов;
  2. Если появились метастазы, то организм уже не может самостоятельно противостоять онкологии;
  3. Метастазирование отрицательно сказывается на течении онкопроцесса и состоянии пациента, ухудшая его.

Разновидности

Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

Вирховский

Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие рака печени, поджелудочной и прочих брюшных структур.

Крукенбергский

Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

Шницлеровский

Шницлеровский метастазШницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

Остеобластический

Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, щитовидного или простатического рака, саркомах и лимфомах. Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

Солитарный

Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

Остеолитический

Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

Симптомы и признаки

Клиническая картина метастазирования зависит от его локализации и типа первичной опухоли. Обычно метастазы приводят к тяжелым дисфункциональным изменениям в структурах организма.

  • При печеночном метастазировании у пациентов зудит кожа, появляется желтухи и недостаточность печени;
  • Головномозговые метастатические процессы приводят к стремительной энцефалопатии;
  • Легочное метастазирование вызывает бронхолегочные воспаления, нарушения дыхательной деятельности и пр.;
  • Костные метастазы отличаются сильной болезненностью по всему телу.

На коже

Кожные метастазы возникают преимущественно на фоне злокачественных поражений яичников, легких и почек. Метастатические процессы на коже имеют лимфатическое или гематогенное происхождение. У мужчин такие метастазы локализуются на животе и шее, груди и голове, а у женщин на груди и животе.

Признаки кожных метастаз:

  1. Появление образований, похожих на родинки;
  2. Изменение цвета кожи на месте метастазов;
  3. Быстрое увеличение кожного образования;
  4. Астения;
  5. Обессиленность;
  6. Сонливость и слабость;
  7. Отсутствие работоспособности;
  8. Болезненные ощущения в области опухоли;
  9. Похудение и гипертермия.

На фото видно, как выглядит рак 4 стадии с метастазами на коже

Рак 4 стадии с метастазами

Если метастаз образовался на коже головы, то он обычно имеет вид сального кистозного образования.

В ребрах

Первыми признаками реберных метастаз выступают интенсивные болезненные ощущения, приводящие к ограничению подвижности. На более поздних этапах вторичные опухолевые очаги могут приводить к переломам ребер, возникающим даже при незначительных нагрузках.

В ребра чаще всего метастазируют раковые опухоли щитовидки, груди, простаты и цервика, печени и легких, пищевода и пр. Для их обнаружения необходимо проведение сцинтиграфического исследования скелета.

Сердце

Сердечные опухоли вторичного характера обычно возникают вследствие плевральной мезотелиомы, карциномы, меланомы или пищеводного плоскоклеточного рака, почечной и щитовидной онкологии или лейкемии.

Признаками сердечных метастазов являются:

  • Выпот перикарда;
  • Непроходимость вен в миокарде;
  • Угнетение сердечной деятельности;
  • Аритмия, недостаточность миокарда.

Брюшине

Раковые клетки могут проникнуть в любую часть организма, в частности в брюшную полость. Злокачественные структуры оседают на поверхности внутренних органов и стенок брюшины. Довольно долгое время они накапливаются, постепенно образуя вторичную опухоль.

При онкологии молочной железы

Метастатические очаги в молочной железе проявляются появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.

В молочную железу злокачественные клетки проникают с кровотоком или лимфогенно. Пациентка ощущает интенсивную болезненность в груди и прочие дискомфортные ощущения.

Отдаленные метастазы

Чем больше параметры первичного образования, тем раньше начнутся метастатические процессы. Обычно реальная угроза метастазирования возникает, когда опухоль превышает 3-сантиметровый диаметр.

Вместе с кровотоком злокачественные клетки распространяются в отдаленные ткани и органы, что указывает на поздние этапы опухолевого процесса.

  • Если метастазы возникли в костной системе, то пациентки ощущают боль в костях, которая может серьезно снизить качество жизни.
  • Если молочножелезистый рак метастазировал в легкие, то пациентку беспокоит одышка, кашель и грудные боли.
  • При нервносистемном метастазировании появляются головокружения и головные боли, судороги и галлюцинации, слуховые и зрительные нарушения, координационные расстройства и пр.

Регионарные

Регионарные метастазыУже на ранних этапах онкологии в молочной железе могут возникнуть метастазы в регионарных лимфоузлах. Обычно это подмышечные лимфоузловые структуры.

Но если первичная опухоль образовалась ближе к центру грудной клетки, то метастазированию подвергаются грудинные лимфоузлы.

В дальнейшем раковый процесс распространяется в более отдаленные лимфоузлы.

В кишечнике

Метастазирование в кишечник сопровождается частыми поносами или запорами, примесями крови в каловых массах, болью в животе и вздутием.

Кроме того, продукты жизнедеятельности онкообразования вызывают общую интоксикацию организма, что проявляется диспепсическими нарушениями.

Почке

Основным признаком метастазирования в почках и надпочечниковых структурах является гематурия, которая характеризуется наличием крови в моче пациента.

Дополнительным признаком метастазирования в почках является болезненность в поясничной области, постоянная температура и слабость, повышенное АД и прогрессирующая анемия.

Селезенке

Метастазы в селезенке встречаются крайне редко, потому как сам орган способен производить вещества, уничтожающие злокачественные клетки.

Среди явных признаков метастазирования выделяют лихорадку, тромбопению, увеличение размеров органа, тяжесть и болезненность. С ростом вторичной опухоли состояние ухудшается, а организм истощается.

Плевре

Плевра выстилает грудную стенку и легкие с внутренней стороны. Она производит специальную смазку, облегчающую легочную работу в процессе дыхания. Метастазирование в плевральные ткани сопровождается кашлем, субфебрильной температурой и болезненностью в грудине.

Желудка

Метастазирование в желудке встречается достаточно редко, при этом опухоли распространяются сюда из матки, пищевода, молочной железы или легкого. Метастазирование сопровождается гипертермией и отсутствием аппетита, анемией и вкусовыми изменениями, болезненностью в желудке и пр.

Яичников

На начальных этапах метастазы яичников никак себя не проявляют. Некоторые онкопациентки наблюдают отсутствие аппетита и общую слабость, нарушения менструаций и гипертермию. Когда метастаз увеличивается, появляются болезненные ощущения и распирающее чувство в области низа живота.

Надпочечников

Метастазы в надпочечникиВ надпочечники метастазируют многие опухоли, например, из легких, почек, молочных желез и пр.

Подобное распространение опухоли вызывает надпочечниковую недостаточность.

Крупные вторичные образования практически всегда сопровождаются некротическими процессами.

При онкологии матки

Метастазирование при маточном раке начинается на 3 стадии онкопроцесса. Распространение злокачественных клеток происходит лимфогенным путем, а гематогенное распространение возможно на последней стадии рака.

Пациентки жалуются на кровянистые выделения между месячными, поясничные боли и рези в нижней половине живота, особенно при нагрузках.

Мочевого пузыря

Метастатическое распространение злокачественных клеток в мочепузырные структуры происходит лимфогенным путем преимущественно из лоханок или мочеточников.

Поначалу появляются симптомы, наиболее характерные для цистита, беспокоят частые позывы, поясничные боли, болезненные мочеиспускания.

С развитием метастазирования состояние ухудшается, появляется постоянная гипертермия, кров в урине и пр.

Поджелудочной железы

Поджелудочножелезистое метастазирование характеризуется такими проявлениями, как резкое похудение и отсутствие аппетита, тошнотнорвотный синдром, эпигастральные боли и частая диарея.

Иногда метастазы в поджелудочной вызывают некоторое пожелтение кожных покровов и опоясывающую боль в животе.

Горла

Метастатические образования в горле появляются обычно из опухолей рта, органов дыхания и пищеварения. Чаще всего подобная локализация метастазов вызывает такие признаки:

  • Ранки и язвочки в горле;
  • Отек ротовых тканей;
  • Проблемы при разговоре, дыхании, сглатывании;
  • Увеличение лимфоузлов и пр.

Как определить в организме?

Выявление метастаз требует проведения тщательной диагностики, включающей:

  • КТ;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Обзорную рентгенографию;
  • ПЭТ;
  • Радиоизотопную диагностику.

Подобные процедуры позволяют определить степень метастазирования, размеры вторичных опухолей, прорастание в другие ткани и наличие гнойных процессов либо распада, характер роста и пр.

Видны ли на УЗИ?

Ультразвуковая диагностика является одним из основных методов выявления метастатического распространения злокачественных процессов.

Подобное исследование считается достаточно информативным и широко применяется в современной диагностической практике.

Как вылечить?

Лечение онкопатологии с метастазированием обуславливается расположением, размерами и количеством вторичных очагов. Применяется несколько различных методик: хирургическое удаление, радиолечение и медикаментозная терапия.

Оперативное лечение

Операция при метастазахИзначально врачи стараются удалить первичное образование, которое в будущем может выступать в качестве источника метастазов.

Затем приступают непосредственно к удалению самих метастазных очагов. Для этого производят удаление лимфоузлов и прилегающей клетчатки.

При удалении вторичных образований хирург отсекает и часть здоровых тканей, на которых также могут находиться микрометастазы.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция сегодня успешно применяется в лечении метастазного распространения опухолевых процессов.

Подобный метод предполагает разрушение опухоли посредством высоких температур, которые создаются специальными электродами. Электромагнитные токи нагревают злокачественные ткани и разрушают их. Затем отмершие клетки ссыхаются, а на их месте формируется рубец.

Лекарства

Медикаментозное лечение метастазных опухолей предполагает применение таких способов, как химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и гормональная терапия.

Химиотерапевтическое воздействие противоопухолевыми препаратами останавливает рост и распространение метастазов. Часто эту методику сочетают с облучением или радиочастотной абляцией.

Сколько живут с метастазами: прогноз

Обычно наличие метастазов в лимфоузловых и прочих органических структурах говорит о неблагоприятных прогнозах онкопатологии.

  • Прогноз метастазов в брюшной полости. Летальный исход при подобном метастазировании на сегодня составляет 5%. Своевременное выявление брюшного метастазирования и обязательная химиотерапия с соответствующей реабилитацией намного повышает шансы пациента на благоприятный исход лечения онкологии.
  • В надпочечники. Надпочечниковые метастазы обычно сочетаются с поражением других органов, поэтому прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.
  • Средостении. Подобное метастазирование при раннем выявлении может закончиться положительно, однако, при позднем выявлении прогнозы неблагоприятные.
  • Кишечнике. При своевременном обращении к онкологу имеется тенденция к благополучному исходу заболевания. Излечение при своевременном хирургическом вмешательстве в сочетании с радиолечением и химиотерапией в среднем наступает у половины пациентов. На поздних этапах прогнозы неутешительные.
  • Печени. Без лечения при метастазных поражениях печени выживаемость составляет 4 месяца. При получении необходимой помощи жизнь пациента продляется на полтора года, дополнительная химиотерапия способна подарить онкобольному еще около года жизни.
  • Легких. Неблагоприятными факторами при легочном метастазировании является его появление раньше, чем через 12 месяцев после удаления первичного онкоочага, а также стремительное увеличение метастазных опухолей. Выживаемость в течение 5 лет при одиночном метастазировании и после проведения адекватного лечения составляет порядка 40%.

Если у пациента терминальная (четвертая)стадия онкологии и имеются метастазы, то продолжительность жизни исчисляется несколькими неделями, а иногда и днями, что зависит от вида опухоли.

Источник: gidmed.com

Что происходит при последней степени злокачественного новообразования груди?

Четвертая степень раковой опухоли — критичная. Эта степень обладает выраженными и отчетливыми характерными признаками:

Рак 4 стадии с метастазами фото

  • деформация одной или двух пораженных желез;
  • гиперемия и язвы на коже в месте злокачественного новообразования;
  • локальное воспаление, мастит;
  • сильная общая интоксикация организма;
  • повышенный титр онкомаркеров;
  • выраженная анемия;
  • увеличение метастазов в других областях тела;
  • сильно выраженный болевой синдром;
  • ухудшение иммунитета;
  • энергетическое истощение.

Скорость развития опухолевых клеток зависит от:

  1. окружающих факторов;
  2. состояния психики;
  3. своевременно начатого лечения.

Для заболевания характерны различные формы:

  • неинвазивная или «нулевая» — не проникающая, с опухолевым размером менее 2 см;
  • гипотиреоидная или «рак молодых» — в возрасте от десяти до тридцати лет;
  • яичниковая — у женщин от тридцати до пятидесяти лет;
  • гипертензивная — в возрасте 50-65 лет;
  • гипофизарная — у женщин старше 65 лет.

Факторы, провоцирующие патологию:

  1. отсутствие родов;
  2. табакокурение;
  3. раннее наступление месячных — до двенадцати лет;
  4. позднее наступление менопаузы — после 55 лет;
  5. наследственное заболевание;
  6. болезненная полнота;
  7. сахарный диабет;
  8. гипертония;
  9. чрезмерное употребление спиртных напитков;
  10. беспрерывное применение гормональных препаратов дольше восьми лет.

Фото

Ознакомьтесь с фото молочной железы с 4 степенью злокачественного новообразования.

Рак 4 стадии с метастазами фото
Рак 4 стадии с метастазами фото
Рак 4 стадии с метастазами фото

Ранние и поздние симптомы

Заболевание можно заметить по следующим ранним признакам:

  • выделение гнойной жидкости из соска;
  • «соски» из вытянутого кожного покрова в локации ареолы;
  • заметное изменение формы соска;
  • сильное покраснения тканей груди из-за переполнения кровью сосудов в этой области;
  • опухание грудных желез;
  • повышение температуры тела без видимых причин;
  • гусиная кожа в локации новообразований;
  • ощущение упадка сил и частые головокружения;
  • видимое увеличение пострадавшей груди;
  • ухудшение самочувствия.

Поздние признаки заболевания заключаются в следующем:

Рак 4 стадии с метастазами фото

  • рост живота;
  • головные боли;
  • гнойники и опухоли лимфатических узлов: легкие, печень, желудок, головной мозг;
  • постоянный болевой синдром в суставах и костях;
  • частая тошнота;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • при опухолевых клетках в легких — одышка, кашель;
  • потеря сил и быстрая утомляемость, которые усиливаются пропорционально увеличению новообразований, т.к. на деление атипичных клеток организм тратит большое количество энергии;
  • раковые клетки по всей области грудной железы;
  • болевые ощущения в области диафрагмы, которые отмечаются еще в третьей степени и становятся со временем интенсивней;
  • размер опухоли больше 5 см.

Диагностика

При обращении к врачу пациент проходит несколько этапов диагностики:

  1. медосмотр и прощупывание;
  2. УЗИ груди;
  3. онкомаркеры;
  4. общий анализ крови и мочи;
  5. УЗИ органов брюшной полости;
  6. МРТ молочной железы, брюшной полости (при необходимости), головного мозга;
  7. остеосцинтиграфия;
  8. биопсия молочной железы.

Доктор может назначить вспомогательные исследования:

  • плевральная пункция;
  • биопсия необходимого органа;
  • компьютерная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография.

Лечение

Применяют следующие виды лечения:

Рак 4 стадии с метастазами фото

  1. Химиотерапия: цель терапии — формирование регресса метастазов и ракового процесса. Препараты назначаются наименее токсичные противоопухолевые цитостатические и антиметаболические: Трастузумаб, Метотрексат, Эпирубицин, Адриабластин, Циклофосфан.
  2. Гормональная терапия: во время гормонотерапии применяются селективные модуляторы рецепторов эстрогена (например, Тамоксифен) и деструкторы рецепторов эстрогена (например, Фаслодекс).
  3. Таргетная терапия: применяются препараты из группы моноклональных антител. Обычно применяется Трастузумаб, выборочно ингибирующий клетки с активным геном HER2.
  4. Паллиативное лечение: применяется в случае отрицательного результата при других видах терапии. Этот вид направлен на улучшение общего самочувствия пациента, снижение болевых ощущений и депрессивных состояний. Терапия не влияет на течение и результат заболевания, но обеспечивает жизнедеятельность, приближенную к нормальной.

На терминальных стадиях назначают обезболивающие из разных групп:

  • нестероидные антифлогистические средства;
  • слабые и сильные опиаты;
  • блокады нервных стволов.

Часто рак сопровождается второстепенными заболеваниями:

  • анемия;
  • раковое истощение;
  • интоксикация организма и другие.

На четвертой стадии рака рассматривается вопрос — до какого момента есть смысл проводить терапию. Разумно будет проводить терапию до тех пор, пока польза лечения превышает его вредные воздействия.

Сколько живут люди с данным диагнозом?

Рак 4 стадии с метастазами фотоПрогноз продолжительности жизни больного с 4 степенью злокачественного новообразования груди зависит от скорости прогрессирования развития метастазов, ответа на проводимую терапию, других факторов. Чаще выживаемость в годовом периоде составляет не более 25%.

Обычно 4 стадию рака молочной железы сопровождает паллиативное лечение, направленное на:

  • снятие боли и улучшение общего состояния больного;
  • продление жизни;
  • снижение распространения опухолевого процесса.

Причина тому:

  1. сильное истощение организма;
  2. снижение иммунитета;
  3. сильный болевой синдром.

Основные задачи врачей и родственников

Уход за больным состоит не столько в действиях, направленных на выздоровление, сколько на обеспечение его комфортного дожития:

  • Задача врачей состоит в том, чтобы подобрать обезболивающие препараты, обеспечить процедуры детоксикации, провести необходимые виды терапии.
  • Задача родственников — в обеспечении положительного эмоционального фона, уберечь пациента от простуд, инфекций, истощения. Стоит помнить, что продолжительность жизни напрямую зависит от веса пациента, поэтому нельзя допускать его потери.
  • Правильное питание не вылечит того, кто находится на 4 степени заболевания, но улучшит качество жизни, поможет избежать негативных последствий проводимой терапии: гастрит, язва, проблемы с кишечником, рвота, тошнота и другие.

Диета при онкологии простая:

Рак 4 стадии с метастазами фото

  • следует отказаться от жирной и жареной пищи;
  • потреблять больше клетчатки, цельнозерновых и бобовых;
  • отказаться от употребления спиртных напитков;
  • употреблять больше продуктов с высоким содержанием кальция;
  • исключить из рациона сою и продукты с иммуномодулирующим эффектом;
  • снизить количество сахара в рационе;
  • регулярно принимать поливитаминные комплексы.

Рак молочной железы — наиболее часто встречающееся заболевание среди других онкологических проявлений. Заболеть могут и мужчины, но чаще раку груди подвержены женщины.

Вылечить заболевание полностью пока считается невозможным, но лечение поможет облегчить боль, улучшить качество жизни человека и даже продлить ее срок. Один из важнейших факторов — эмоциональное состояние. Поэтому, важно запастись позитивом и терпением.

Источник: dobradom.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.