Плоскоклеточный рак языка фото


Рак языка – довольно редкое заболевание. Им страдают не более 2 % всех онкобольных. Статистика утверждает, что больше всего подвержены этому редкому заболеванию мужчины от 50 до 55 лет. Рак языка развивается ускоренными темпами, из-за чего появляются серьезные виды осложнений в организме человека. Страшно то, что ярко выраженные симптомы проявляются лишь на поздней стадии, когда она крайне опасна для человека. Однако на сегодняшний день в мировой практике имеется ряд эффективных методик лечения этого редкого заболевания.

Рак языка: классификация

Это заболевание имеет свой классификационный ряд. Так, рак языка может развиваться в таких локационных зонах:

  • на кончике языка;
  • на корне;
  • сбоку;
  • в подъязычной части;
  • на дне полости рта.

Самым опасным считается развитие рака в корне языка, поскольку эта область сложно поддается оперированию.

Рак тела языка обычно наблюдается у 70 % больных. Данный вид заболевания затрагивает боковую и серединную части.


Развитием рака языка на корне страдают примерно 20 % всех больных подобной онкологией. Появление злокачественной опухоли в области задней половины ротовой полости всегда сопровождается агрессивным развитием.

Злокачественные образования в подъязычной части языка обнаруживаются в 10 % случаев.

По гистологическому составу различают два вида рака: плоскоклеточный (страдают 95 %) и аденокарцинома.

Существует три вида опухолей рака языка (фото ниже):

  • Язвенный вид начинает свое развитие в виде проявления уплотнения на языке, которое постепенно переходит в язву. Очень часто замечаются кровотечения и сильные боли.
  • Инфильтративный вид – опухоль плотная на ощупь, а на ее поверхности появляются пятна белого цвета, сопровождающий симптом – сильная боль.
  • Папиллярный вид – новообразование на языке достаточно твердое с плотными бляшками на ощупь, прогрессия медленная.

Злокачественные опухоли языка обычно быстро метастазируют лимфогенным и гематогенным способами.

Рак языка: стадии

У данного заболевания насчитывается три стадии: начальная, более развитая и запущенная. Рак языка (фото начальной стадии представлено) диагностируется достаточно сложно, особенно на первых этапах развития болезни.

Причина заключается в том, что многие больные просто не ощущают сильных болей в ротовой полости, поэтому и не бьют тревогу.

Необходимо более подробно рассмотреть симптоматические признаки каждой стадии рака языка:


  1. Начальная стадия проявляется безболезненно и практически с незаметным небольшим уплотнением на языке. Результаты диагностики первой стадии схожи с заболеванием гнойной ангины, стоматита и других инфекционных заболеваний.
  2. Больные второй стадией рака языка замечают такие признаки: жжение боковой части языка и небных миндалин, сильный зуд, язвы на языке, которые открыты и кровоточат. Вторая стадия заболевания (развитая) сопровождается увеличением новообразования до 1 сантиметра, которое прорастает в мышцы и кости лица.
  3. Запущенная стадия рака языка сопровождается значительным увеличением в размерах опухоли – до 2 сантиметров, которую видно невооруженным глазом. У больных последней стадии заболевания наблюдаются такие симптомы: сильная боль, которая отдается в висок и лобную пазуху; нарушается работа пищеварительной системы; теряется чувствительность языка и появляется неподвижность; новообразование распадается, в результате чего вызывается процесс повышенного образования слюны и зловонный запах изо рта.
  4. Рак четвертой степени выражен увеличенной в размерах опухолью – около 4 сантиметров. Новообразование поражает всю поверхность языка, включая его боковые стороны. После этого появляются метастазы, которые поражают лимфоузлы, мозг и костную ткань.

Среди ярко выраженных симптомов последней стадии заболевания необходимо выделить такие:

  • многочисленные кровоточащие язвы по всей поверхности языка;
  • увеличение в размерах новообразований;
  • сильные боли, которые не проходят;
  • теряется аппетит и общее состояние напоминает хроническую усталость;
  • недомогание;
  • происходит воспалительный процесс во всех внутренних органах.

На четвертой стадии рака языка (фото шокирует практически всех) чаще всего человек не выживает. Однако прогноз сугубо индивидуален.

Все зависит от того, насколько качественно и своевременно оказано лечение.

Причины развития заболевания

Среди многочисленных причин, которые могут вызвать рак языка, онкологи выделяют внешние неблагоприятные факторы, а именно:

  • Курение на протяжении многих лет и употребление алкоголя. Если человек злоупотребляет этими вредными привычками, то вероятность появления злокачественной опухоли увеличивается в разы. Следует отметить, что алкоголь в значительной степени негативно усиливает воздействие табачной смеси на организм человека.
  • Хроническое травмирование языка. Такое явление происходит вследствие установленных некачественных протезов, а также, если слизистый слой языка постоянно травмируется об отломленный зуб или во время регулярного прикусывания языка.
  • Работа с солями тяжелых металлов и продуктами нефтяной отрасли.
  • Употребление чересчур горячих блюд, которые обжигают слизистую языка, и злоупотребление острыми приправами.
  • Хроническое воспаление ротовой полости (стоматит, гингивит).

При воздействии одновременно нескольких факторов на организм человека увеличивается вероятность развития рака языка.

Также следует указать перечень предраковых заболеваний, которые также увеличивают риск появления в ротовой полости злокачественного новообразования:

  • Болезнь Боуэна представляет собой появление небольшого пятна на языке. Поверхность пятна довольна гладкая, постепенно появляется эрозия на этом месте.
  • Лейкоплакия выражена участком постоянного воспалительного процесса, который внешним видом напоминает бородавку беловатого цвета.

Вероятность развития данного заболевания с различной локацией поражения увеличивается с возрастом. Обычно этим видом рака страдают мужчины от 40 лет до 60.

Рак языка: симптомы

При внимательном отношении к собственному здоровью необходимо осмотреть ротовую полость. Рак языка признаки имеет следующие:

  • Дискомфорт на месте новообразования выражен жжением, онемением, покалыванием. Если опухоль увеличивается, то больной ощущает режущую сильную боль, которая отдается в ухо, нижнюю челюсть и висок.
  • Появляется неприятный запах изо рта, особенно в тот момент, когда новообразование приобрело форму язвы.
  • Нарушение глотания, больному неудобно проглатывать пищу и слюну.
  • Меняется разговорная речь.
  • Увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся под челюстью, за ушами.
  • Кровоточит язык и нарушается его подвижность.

Часто начальная стадия рака языка протекает с несильной болью, которая не имеет четкого локального места. Поэтому больной может принять эти симптомы за появление обычного стоматита, кариеса или воспаления горла.

Способы лечения

Конкретный способ лечения выбирает врач, руководствуясь локализацией и видом опухоли, а также стадией заболевания.

Очень важно своевременное врачебное, которое поспособствует скорейшему выздоровлению.

Хирургический метод

Благодаря хирургическому вмешательству можно полностью убрать опухоль, пока не распространились метастазы по всему организму. Операция таким путем заключается в том, что удаляется часть языка. После удачно проведенной операции к больному возвращается способность говорить. Стадия болезни напрямую влияет на процент удаления языка. Если заболевание развивается под языком, то тогда удаляется дно ротовой полости.

Лучевая терапия

Данный способ терапии во всем мире признан наиболее эффективным. Новообразование проходит процесс облучения в несколько сеансов, после чего оценивают полученный результат. Если опухоль лишь уменьшилась в размере, то обычно проводят повторную лучевую терапию. При раке языка начальной стадии облучается лишь часть языка (пораженная).

Химиотерапия

Этот способ используется повсеместно, несмотря на форму проявления рака. В организм больного вводятся вещества, которые уменьшают рост опухоли и разрушают ее ткани. Обычно данный способ лечения применяется в том случае, если необходимо уничтожить метастазы и остатки опухоли.

Профилактика

Процесс лечения рака языка довольно сложный. Во избежание развития такого страшного заболевания, как рак, необходимо предпринимать абсолютно простые меры профилактики:

  • Нужно соблюдать гигиену полости рта: регулярно чистить зубы.
  • Стоит навсегда отказаться от курения табачных изделий.

  • Отказаться от употребления алкогольных напитков. Люди, которые зависимы от курения и спиртосодержащих напитков, больше всего подвержены раку языка.
  • Уменьшить время, проводимое на солнце.
  • По исследовательским данным американского института исследования рака выявлено, что чеснок, виноград, помидоры, капуста и листья салата полезны для организма. А вот все жареное необходимо исключить из рациона питания, отдав предпочтение приготовленной на пару пище.
  • Регулярно посещать стоматологический кабинет. В компетенции стоматолога не только лечение зубов, но также он может распознать первые симптоматические признаки развития рака языка.
  • Вести здоровый образ жизни.

Не стоит игнорировать первые признаки болезни, при их выявлении необходимо сразу обратиться к врачу.

Помните, что благоприятный исход онкологи гарантируют только при своевременном начале лечения рака языка. Берегите себя и помните, что ваше здоровье – в ваших руках!

Источник: FB.ru

Симптоматика плоскоклеточного рака языка

Чаще всего этим недугом поражаются боковые части языка, но зафиксированы случаи поражения нижней и задней поверхности органа. При этом метастазы распространяются с большой скоростью.

На начальном этапе к симптомам рака можно отнести:


  • постоянно увеличивающуюся в объемах незаживающую ранку на поверхности языка;
  • также речевой орган может опухать и на нем может появиться видимый нарост и белые пятна;
  • дыхание сопровождается неприятным запахом, устранить который не помогает чистка зубов и полоскание ротовой полости;
  • еще одним симптомом являются кровотечения, которые время от времени появляются в ротовой полости;
  • возникают болевые ощущения при пережевывании пищи;
  • к симптомам также относится увеличение лимфатических узлов, находящихся в области шеи и под челюстью.

При более поздних стадиях рака появляются постепенно нарастающие боли в области уха, затылочной и височной части головы. К ним добавляются жжение и зуд в области папиллярных новообразований и повышенное выделение слюны. Бывают случаи, когда метастазы распространяются очень далеко. Тогда поражаются такие органы как печень, легкие и головной мозг.

Диагностика

Диагностика позволяет своевременно обнаружить болезнь и является одним из самых главных компонентов лечения.


  1. Вначале осуществляется полный осмотр ротовой полости.
  2. Затем осуществляется оценка характеристик клеток эпителия в мазке для обнаружения злокачественных клеток. Делается это с помощью цитологического исследования.
  3. Еще один способ диагностики – гистологическое исследование. С его помощью под микроскопом изучаются ткани языка. Это помогает понять действительно ли у пациента злокачественная опухоль и если это так, то на какой стадии находится болезнь.
  4. Для определения распространения метастаз в более дальние органы проводятся такие исследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томограммы и рентгенодиагностика.

Лечение заболевания традиционными средствами

Существует несколько видов лечения заболевания, которые применяются на разных стадиях течения недуга:

Хирургическое вмешательство

С его помощью удаляется часть органа, пораженная метастазами. При этом регионарные лимфоузлы также должны быть удалены. Если опухоль задела небо, нижнюю челюсть или корень языка, то удаляются также фрагменты мягких тканей этих частей ротовой полости;

Лучевое облучение

Данный вид терапии можно использовать как в комплексе с другими видами лечения, так и в качестве отдельной методики. Под действием излучения клетки, пораженные раком, умирают. Это приводит к уменьшению злокачественной опухоли и позволяет облегчить процесс ее удаления хирургическим путем. Вместе с лучевым облучением или отдельно могут использовать химиотерапию. Данный метод основан на приеме лекарственных препаратов, которые также убивают раковые клетки. При этом такие препараты очень губительны для человеческого организма;


Полихимиотерапия

Позволяет лечить больного с помощью целого комплекса различных видов химиотерапии. Этот вид лечения используется в наиболее сложных ситуациях, когда остальные методы не дали желаемого результата.

В зависимости от размеров и расположения злокачественной опухоли, ее влияния на другие органы, распространения метастаз выбирается подходящий метод лечения, включая фотодинамическую терапию.

Причины развития заболевания

Фотодинамическая терапия

Народная медицина при лечении плоскоклеточного рака языка

  • Грушанку зонтичную в количестве 10 грамм поставить кипятить в 100 мл воды. По истечении 3 минут оставить отвар настаиваться один час, потом процедить. Применять настой для полоскания рта в течение трех или четырех раз в течение дня. Наряду с этим по трети стакана отвара принимать внутрь;
  • При раке языка помогает также такое растение как календула. Две ст. ложки цветков запарить стаканом кипятка, настоять около двух часов. Использовать для полоскания рта не менее 3 раз в день. Календулу можно использовать и в качестве мази. Для этого смешать свежевыжатый сок календулы с ланолином в соотношении 1:10. Для изготовления мази возможно использование сухих цветов календулы, перетертых в порошок. Полученной смесью мазать пораженный участок;

  • Порошок из корней лютика используют для присыпания ран на языке. Слюну следует обязательно сплевывать;
  • При опухолях языка три ст. ложки лаврового листа измельчают и заливают половиной литра водки. Затем настойку оставляют в темноте в теплом месте на две недели. Принимать в течение трех-четырех раз в день по 1 ст. ложке;
  • Для обезболивания симптомов заболевания применяют валериану. 1 ст. ложку высушенных корней и корневищ растения заливают остывшей кипяченой водой и оставляют настояться на пол дня. Рекомендуется выпивать настойку небольшими глотками перед сном;
  • Три ст. л. высушенных листьев ольхи заливают 300 миллилитрами кипятка, на протяжении двадцати минут настаивают на водяной бане, остужают и процеживают. Поласкают ротовую полость или применяют по пол стакана внутрь течение 3 раз в день;
    Для заживления и подсушивания ранок на языке используют ягоды шелковицы и свежий сок из них;
  • Довольно популярным является использование меда из арбуза при лечении рака. Мякоть спелой и свежей ягоды перетирают через сито, затем процеживают и ставят на огонь кипятить, снимая при этом пену. Затем процеженный сок снова кипятят, при этом огонь должен быть небольшим. Жидкость должна уменьшиться в среднем в пять раз. Мед хранят в негерметичной банке преимущественно из стекла. Используют для внутреннего применения по 1 ст. ложке не менее четырех раз в сутки;
  • Для лечения злокачественных опухолей используют также прополис. 2 грамма прополиса жуют по 15 минут в день на протяжении месяца. После жевания смесь нужно проглатывать. 20%-ю настойку прополиса применяют внутрь, смешивая сорок капель в 0,5 стакана воды. Применяют 3 раза в день за пол часа до еды. Время лечения составляет три месяца;
  • Настойку из свежесорванной травы подмаренника цепкого используют одновременно с прополисом. 4 ч. л. травы заливают 400 мл кипятка, настаивают в течение двух часов и затем процеживают. Применяют внутрь небольшими глотками по пол стакана четыре раза в день. Также приготовленным настоем можно полоскать рот не менее трех раз в день;
  • Вместо подмаренника для полоскания используют настойку из фиалки трехцветной. Для ее приготовления столовую ложки фиалки заливают 200 миллилитрами кипятка, проваривают три минуты, настаивают в течение одного часа и процеживают.

Профилактика

Для предотвращения возникновения онкологического заболевания языка необходимо отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя. Если есть неровные края пломб или выступающие сколы зубов, то эти причины травмирования языка нужно устранить. Также необходим регулярный уход за полостью рта и посещение стоматолога для профилактического осмотра. Кроме того для предотвращения онкозаболеваний необходимо поддержание иммунитета.

Источник: znat.su

Классификация рака языка

Существует два варианта классификации рака языка по одному из следующих критериев:

  1. Особенности локализации злокачественного новообразования.
  2. Форма заболевания, определяющая особенности клинической картины.

Классификация по локализации

Рак тела языка

Злокачественные новообразования, локализующиеся на теле языка, являются наиболее распространенной разновидностью заболевания, которая диагностируется у 70% пациентов с подобным диагнозом. Образовавшаяся опухоль поражает в первую очередь серединную часть языка, но зачастую она распространяется и на его боковые участки.

Рак корня языка

При таком виде рака болит корень языка при глотании. Эта разновидность встречается гораздо реже, она диагностируется только у 20% пациентов, которым был поставлен диагноз рак языка. Другое название данной патологии – рак ротоглотки; при ней опухоль обычно локализуется на задних участках ротовой полости. Для болезни характерно агрессивное течение, поэтому оно очень тяжело поддается лечению.

Раковое образование, локализующееся в нижней части языка

Как можно понять из названия, главная особенность этого вида заболевания – расположение опухоли в нижних частях языка. Воспаление под языком, то есть опухоль встречается крайне редко, оно была диагностирована только у 10% пациентов, которым поставлен диагноз рак языка.

Классификация по форме заболевания

Язвенная форма

Язвенную форму рака языка можно диагностировать по следующей клинической картине:

  1. Поражение обычно локализуется в нижней части языка или его краям.
  2. На слизистой оболочке языка появляется язва, наблюдается воспаление окружающих ее участков.
  3. Границы поражения нечеткие и плохо определены.
  4. Склонность к систематическому открытию кровотечений в месте локализации поражения.

Инфильтративная форма

Инфильтративная форма имеет целый ряд отличительных особенностей, описанных ниже:

  1. Образование бугристого комка с плотной структурой, находящегося в толще языка.
  2. Уплотнение и истончение верхних слоев слизистых оболочек в месте поражения.
  3. Физический дискомфорт и болевые ощущения выражены гораздо сильнее, чем при других формах рака языка.
  4. Локализация может быть любой, но чаще всего поражение присутствует на самом кончике языка или на задних поверхностях.

Папиллярная форма

Выделяется также и папиллярная форма рака языка, для которой характерна следующая симптоматика:

  1. Опухоль имеет толстую или тонкую ножку, соединяющую ее со слизистой оболочкой языка.
  2. Поражение может локализоваться в любой части языка, но в большинстве случаев оно распространяется на боковые области.
  3. Образовавшаяся опухоль отличается медленным ростом.

Другие варианты классификации

Существуют также и альтернативные способы классификации рака языка, они рассмотрены ниже:

  1. Классификация новообразования по гистологическому строению. В подавляющем большинстве случаев рак является плоскоклеточным, при этом опухоль может являться как ороговевающей, так и неороговевающей. Лишь в 5% случаев у пациентов диагностируется аденокарцинома, поражающая корень языка.
  2. Классификация опухолей по характеру их роста. Экзофитная разновидность прорастает внутрь ротовой полости; эндофитная разновидность имеет четкие границы и не выходит за пределы толщи языка.

Причины развития

В большинстве случаев рак языка возникает под воздействием неблагоприятных внешних факторов, что позволяет выделить следующие причины и факторы, провоцирующие данное заболевание:

  1. Негативное воздействие табачного дыма на слизистые оболочки ротовой полости, злокачественные новообразования обычно возникают у курильщиков со значительным стажем.
  2. Злоупотребление алкогольными напитками. В первую очередь в группу риска попадают люди, совмещающие употребление алкоголя с активным курением, поскольку в состав подобных напитков входят компоненты, способствующие усилению канцерогенных свойств, которыми обладает табачный дым.
  3. Симптом рака языкаСистематическое нанесение механических травм слизистой оболочки языка. Причиной может являться привычка прикусывания кончика языка, некачественно осуществленное протезирование зубов или натирание острым краем сколотого зуба.
  4. Осуществление трудовой деятельности в неблагоприятных и опасных условиях. В группе риска находятся люди, работающие в нефтяной промышленности или неоднократно переносившие отравление солями тяжелых металлов.
  5. Неправильное питание. Риск развития подобных злокачественных новообразований повышается у людей, которые злоупотребляют острыми специями и приправами, а также предпочитают потреблять слишком горячую пищу или напитки, что приводит к систематическому обжиганию языка.
  6. Хронические заболевания ротовой полости, провоцирующие частое возникновение острых воспалительных процессов. В первую очередь это касается таких стоматологических заболеваний, как гингивит или стоматит.
  7. Болезнь Боуэна, при которой на поверхности языка образуется одиночное пятно, обладающее гладкой структурой; для заболевания характерно западание очага или возникновение эрозии на его месте. Подобная патология считается предраковым состоянием, поэтому она требуется наблюдения со стороны специалистов.
  8. Лейкоплакия может проявляться в виде постепенно растущей бородавки или пятна с беловатым оттенком; вне зависимости от формы очаг поражения имеет склонность к систематическому воспалению и ороговению. Эта патология так же, как и болезнь Боуэна, считается предраковым состоянием.

Симптомы начальной стадии

Клиническая картина на начальной стадии чаще всего слабо выражена, но постепенно у пациента начинает проявляться следующая симптоматика:

  1. Ощущение дискомфорта в месте локализации поражения. Лишь при редких формах рака это связано с острой болью, в большинстве случаев дискомфорт вызван только физическим ощущением непривычного образования во рту. Пациент может чувствовать покалывание или легкое жжение, периодически немеет кончик языка или весь язык. Режущие боли возникают позднее, когда опухоль начинает разрастаться; зачастую бывает трудно определить их источника, поскольку они отдают в уши, виски или челюстно-лицевой аппарат.
  2. Возникновение неприятного запаха из ротовой полости, которые не исчезает даже после гигиенических процедур и применения специальных средств. Данный симптом характерен для начальной стадии язвенной формы рака языка.
  3. Нарушение глотательных функций. Симптом связан не только с проблемами при употреблении пищи, пациенту бывает тяжело проглотить даже небольшой комок слюны.
  4. Повышенное выделение секрета слюнных желез. Рак может стать причиной повышенного слюноотделения.
  5. Нарушение дикции, ухудшение разговорной речи.

Развитой период

Развитой период наступает по мере роста новообразования, клиническая картина также изменяется.

Для данной стадии заболевания характерно появление следующей симптоматики:

  1. Усиление боли или ее появление, если она отсутствовала на начальной стадии.
  2. Неприятный запах, который во время развитого периода характерен не только для язвенной формы, но и других видов рака. Его причиной является начинающееся разложение опухоли.
  3. Заметное увеличение лимфатических узлов, которое может сопровождаться болезненными ощущениями. Причина заключается в появление раковых клеток, провоцирующих появление вторичных опухолей.
  4. Увеличение размеров опухоли, что делает ее более заметной при проведении осмотра; внешний вид и специфика роста зависят от формы заболевания.

Последние стадии

При отсутствии обращения за профессиональной медицинской помощью и обеспечения должного лечения заболевания продолжает прогрессировать.

Это приводит к появлению на поздних стадиях новых симптомов, которые могут заключаться в следующем:

  1. Увеличение неразборчивости речи и отсутствие возможности самостоятельного проглатывания пищи по причине больших размеров опухоли.
  2. Разрушение структуры языка, распространение поражений на окружающие его слизистые оболочки и мягкие ткани.
  3. Развитие множественных воспалительных процессов во рту, которые провоцируются продуктами распада новообразования.
  4. Частое открытие сильных кровотечений, характерное для язвенных форм рака языка.
  5. Частичная или полная потеря зубов, если заболевания распространяется и начинает поражать челюстно-лицевой аппарат.
  6. Чувство тошноты, повышенная утомляемость, систематическая слабость, апатия и другие признаки, характерные для любых онкологических заболеваний.

Клиническая картина зависит от локализации вторичных опухолей, но на последних стадиях рака качество жизни пациента сильно ухудшается, поэтому игнорировать признаки заболевания уже невозможно в любом случае.

Диагностика

Обратиться к специалистам для проведения диагностических мероприятий необходимо еще на ранней стадии, когда возникают первые подозрения на рак при самостоятельном осмотре языка. Своевременное обращение позволяет поставить диагноз на том этапе, когда еще не появились вторичные опухоли и отсутствуют тяжелые осложнения – это облегчает процесс лечения и минимизирует риск рецидивов в будущем.

Для постановки диагноза обычно практикуются следующие методы диагностики:

  1. Проведение гистологических исследований, подразумевающих взятие образца из очага поражения и его изучение в лабораторных условиях.
  2. Взятие мазка с места локализации язвы и его последующее цитологическое исследование.
  3. Ультразвуковое исследование выполняет сразу несколько функций: оно позволяет определить глубину поражения в месте локализации очага, а также своевременно выявить метастазы во внутренних органах.
  4. Рентгенография проводится, если диагноз уже был подтвержден. Ее задача заключается в выявлении возможных изменений, затрагивающих костные ткани.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография также является важной частью диагностики, поскольку с ее помощью можно выявить метастазы в головном мозге.

При отсутствии уверенности в поставленном диагнозе специалисты могут назначить специалисту и ряд дополнительных исследований. Это бывает необходимо по причине схожей симптоматики рака языка на начальной стадии с другими заболеваниями, в том числе туберкулезными язвами, сифилисом и возникновением доброкачественных новообразований.

Лечение

Лечение рака языка назначается врачом после проведения диагностики, сдачи анализов, выявления противопоказаний и определения прочих индивидуальных особенностей заболевания.

На сегодняшний день распространены три основные методики:

  1. Лучевая терапия.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Полихимиотерапия.

Хирургический метод

Проведение хирургических операций назначается, если лечащий врач считает, что другие варианты лечения будут иметь низкую степень эффективности.

Такое вмешательство может быть проведено следующими способами:

  1. Деформация языкаУдаление опухоли и пораженных мягких тканей возле нее.
  2. Полное удаление языка, если его не удается сохранить по причине обширных поражений. К подобным радикальным мерам специалисты прибегают при обращении пациентов на поздних стадиях.
  3. Установка специальных вкладок обычно является дополнительной мерой после проведения операции.
  4. Удаление лимфатических узлов, если будет установлено, что в них присутствуют метастазы.
  5. Реконструктивная операция после основного лечения, необходимая для восстановления твердых и мягких тканей.

Основным показанием для хирургического вмешательства является распространение новообразования на дно ротовой полости, в таком случае удалению подвергается не только язык или его часть, но и дно неба.

Прорастание опухоли в другие внутренние органы или глубь ротовой полости является противопоказанием, при котором проведение подобных операций невозможно.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может являться самостоятельной методикой лечения рака языка или быть назначена в качестве дополнительной меры до проведения хирургической операции или уже после нее, чтобы закрепить результат и минимизировать вероятность рецидивов.

В основе этого метода лежит воздействие особых рентгеновских лучей, пучков электронов или изотопов с повышенной степенью радиоактивности на раковые клетки, что приводит к их полному уничтожению.

На сегодняшний день при лечении рака языка чаще всего практикуется IMRT-технология, имеющая следующие особенности:

  1. Максимально точный расчет дозы радиации, позволяющий эффективно уничтожать раковые клетки и оказывать минимальное отрицательное воздействие на организм человека.
  2. Возможность точного направления излучений в место, где локализуется поражение, что уменьшает воздействие радиации на другие участки тела.
  3. Побочные эффекты возникают гораздо реже и в меньшем объеме, чем при других вариантах лучевой терапии.
  4. Лучевая терапия по данной технологии проводится на ежедневной основе; продолжительность курса определяется лечащим врачом, обычно она составляет 1,5-2 месяца.

Полихимиотерапия

Один из способов борьбы с онкологическими заболеваниями – это химиотерапия, заключающая в применении специальных препаратов, оказывающих губительное воздействие на раковые клетки.

Полихимиотерапия обычно назначается при наличии следующих показаний:

  1. Образование опухоли, которая не поддается хирургическому удалению.
  2. Обнаружение отдаленных метастазов.
  3. Наличие низкодифференцируемых клеток в раковой опухоли.

Подобная терапия чаще всего заключается в комбинированном использовании следующих препаратов:

  1. «Цисплатин» имеет бактерицидные и мутагенные свойства, вещество способно образовывать прочные связи с ДНК. Препарат используется для борьбы с онкологическими заболеваниями с середины прошлого века.
  2. «Карбоплатин» – препарат на основе одноименного вещества, являющегося производным платины. Данное средство может вызывать комплекс побочных эффектов со стороны кровеносной системы, органов пищеварения, почек и органов слуха. Перед его назначением так же, как и в случае с «Цисплатином», врач должен убедиться в нормальной переносимости организмом пациента производных платины.
  3. «5-Фторурацил» – это препарат, который подтвердил высокую степень эффективность при различных формах рака; его выпуска осуществляется в виде 5% раствора для осуществления инъекций, 5% крема для наружного применения или концентрата, предназначенного для самостоятельного приготовления раствора. Препарат обычно исключается из общего курса терапии, если пациент только перенес хирургическую операцию по удалению опухоли.

У всех препаратов, которые включаются в полихимиотерапию, имеется большое количество противопоказаний, поэтому предварительно проводится диагностика для их выявления. На основании результатов проведенных исследований лечащий врач принимает решение о целесообразности назначения подобного курса.

Профилактика

Проявления рака языка

Поскольку рак языка в большинстве случаев развивается под воздействием внешним правилом, профилактические меры обладают высокой степенью эффективности и значительно уменьшают риск развития злокачественных новообразований.

Основные правила, которые следует соблюдать, перечислены ниже:

  1. Полный отказ от курения.
  2. Умеренное употребление алкоголя или полный отказ от него.
  3. Поддержание гигиены ротовой полости.
  4. Профилактическое посещение стоматолога не менее 1-2 раз в год. Это позволяет не только своевременно диагностировать заболевания, но и устранить факторы, способные спровоцировать его возникновение.

Прогнозы

Прогнозы зависят от времени обращения за медицинской помощью, поскольку на начальных стадиях заболевание лечится гораздо проще. Благоприятный исход возможен только при назначении лечения еще на начальной стадии, 80% таких пациентов прожили затем 5 лет и более.

При лечении рака языка на поздних стадиях летальных исход наблюдался у 65% пациентов, оставшиеся 35% пациентов прожили еще около 5 лет.

Источник: zubi32.com

Что такое рак языка

Опухоль, затрагивающая ткани языка, не является доброкачественной. Она формируется из эпителиальных клеток. Заболевание встречается в исключительных случаях и поражает чаще мужчин. Средний возраст пациентов составляет 60 лет.

Диагностика заболевания не представляет трудностей, так как установить наличие опухоли можно после внешнего осмотра. Это обусловлено тем, что она формируется на видимых частях языка.

Опасность патологии заключается в том, что злокачественное новообразование располагается всегда в опасной близости от лимфатических узлов и головного мозга. Таким образом, с течением времени метастазы поражают именно их.

Среди главных факторов развития заболевания отмечают табакокурение, неправильный рацион питания и стоматологические заболевания.

Лечение проводится комплексно, но основным методом терапии является оперативное вмешательство. Также пациентам необходимо соблюдать специальную послеоперационную диету, которая поможет исключить негативное воздействие на область, где ранее располагалось новообразование. Разработанный рацион способствует снижению риска осложнений и повторного формирования опухоли.

Классификация

Рак языка классифицируют в зависимости от месторасположения патологического процесса, характеру роста, форме и гистологическому строению.

По локализации

Опухоль, сформированную на поверхности языка, разделяют на три типа в зависимости от области локализации. К первому относится рак тела органа. Это самый распространенный тип заболевания, устанавливаемый практически у 70% пациентов. Новообразование поражает срединную часть и боковые поверхности языка.

Второй тип — рак корня. Устанавливается в 20% случаях. Заболевание зачастую определяется как рак ротоглотки. Злокачественное новообразование начинает формироваться на задней половине полости рта. Имеет достаточно агрессивное течение. Также выделяют образование, возникающее в нижней части языка. Устанавливается в редких случаях.

По форме

В зависимости от формы заболевания разделяют на следующие формы:

  1. Язвенная. На поверхности слизистой органа начинает образовываться язва. Она отличается неровными краями и часто кровоточит, что сопровождается рядом неприятных симптомов. Язвенная форма рака поражает среднюю и нижнюю часть органа.
  2. Инфильтративная. Новообразование устанавливается при пальпаторном обследовании. На ощупь опухоль бугристая, имеет вид плотного комка. Болезненные ощущения всегда выражены ярко. Верхний слой слизистой оболочки, который располагается над уплотнением, истончен. Инфильтративная форма выявляется на задней поверхности и кончике языка.
  3. Папиллярная. Диагностируется в случаях, когда в разных отделах органа формируется новообразование, прикрепленное к поверхности слизистой с помощью тонкой ножки. Отличается медленным ростом, возникает на боковых поверхностях.

Тип рака языка устанавливается на основе показаний внешнего осмотра и ряда диагностических мероприятий.

По гистологии

На основе гистологического строения, рак языка разделяют на 2 формы. К первой относится плоскоклеточный. В свою очередь, имеет два типа (неороговевающий и ороговевающий). Также выделяется аденокарцинома. Затрагивает корень органа и устанавливается достаточно редко.

По характеру роста

На основе характера формирования и роста новообразования, рак разделяют на две группы. Чаще всего отмечается экзофитная опухоль, которая растет в полость рта.

Злокачественная опухоль способна метастазировать в поджелудочную, легкие, печень и головной мозг. Распространение метастаз происходит гематогенным или лимфогенным путем.

Причины

Главным основанием развития злокачественной опухоли является генетическое нарушение клеток тканей органа. Также специалисты выделяют несколько факторов, которые оказывают непосредственное влияние на формирование новообразования:

  1. Влияние канцерогенных веществ. Они в больших количествах содержатся в табачном дыме, жевательных смесях. Именно курильщики подвержены развитию раковых заболеваний. При этом у пациентов мужского пола он выявляется чаще, чем у женщин. Это обусловлено тем, что мужчины чаще употребляют алкоголь, усиливающий воздействие канцерогенных веществ.
  2. Вредные условия работы. Специалистами было установлено, что раковые заболевания, в том числе и поражение языка, чаще возникают у людей, работающих во вредных условиях. Негативное влияние на организм оказывают асбест, нефтепродукты. Соли тяжелых металлов.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. ВИЧ-инфекция.
  5. Красная волчанка.
  6. Вирус герпеса или папилломы человека.
  7. Плоский лишай, имеющий язвенную форму.
  8. Регулярные травмирования слизистой языка острым краем зуба или неправильно подобранной коронкой.
  9. Длительный прием определенных групп лекарственных препаратов.
  10. Отсутствие терапии при наличии воспалительных процессов в полости рта.

Заболевание чаще всего устанавливается у пациентов старше 50 лет. У женщин и мужчин младше данного возраста рак языка диагностируется с наименьшей частотой.

Данные факторы не являются прямой причиной появления опухоли на поверхности слизистой языка. Но продолжительное их влияние способно спровоцировать повреждение ДНК структуры клеток эпителия. Таким образом, наблюдается чрезмерное разрастание клеток. В медицине подобное состояние носит название гиперплазия. По внешнему виду она напоминает небольшого размера уплотнение на слизистой.

При этом когда негативные факторы продолжают воздействовать, возникают такие предраковые состояния, как папилломы, лейкоплакия, гиперкератоз. С течением времени они перерастают в рак языка.

Симптомы

Клиническая картина рака языка зависит от стадии развития заболевания. Зачастую на начальных стадиях формирования злокачественной опухоли признаки патологии отсутствуют.

Начальная стадия

Она отличается бессимптомным течением. Но при внимательном отношении к собственному здоровью установить наличие опухоли возможно по следующим клиническим проявлениям:

  1. Дискомфорт в области формирования опухоли. Он проявляется в виде жжения, зуда, онемения или покалывания. Появляется специфический налет. Симптомы отличаются периодичностью. С течением времени возникает режущая боль, отдающая в висок, ухо и нижнюю челюсть.
  2. Неприятный запах изо рта. Проявляется при язвенной форме патологии.
  3. Нарушение процесса глотания.
  4. Увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью и за ушами.
  5. Изменение в разговорной речи.
  6. Повышенное слюноотделение.

Признаки заболевания не отличаются интенсивностью и возникают в случаях, когда новообразование уже сформировано.

Вторая стадия

На второй стадии образованный налет преобразовывается в уплотнение, а с течением времени возникает опухоль. Появляются выраженные болезненные ощущения, разлитого или локализованного характера. Боль отдает в ухо, висок и шею.

В определенных случаях проявляются метастазы в рядом расположенных лимфоузлах и соседних тканях. Страдают зачастую шейные и поднижнечелюстные узлы. В зависимости от гистологического строения образования наблюдается возникновение папиллом и папиллом.

При разрастании язв отмечается нарушение двигательной активности, а болевые ощущения сопровождаются кровотечениями различного характера. Появляются признаки интоксикации при раке языка.

Третья стадия

Является запущенной и возникает в случаях, когда пациент проигнорировал первые признаки и не обращался к специалисту. Новообразование принимает достаточно агрессивное течение, проникает в глубокие слои эпителия органа. Опухоль начинает распадаться.

Симптомы схожи со второй стадией, но имеет большую выраженность. Боль доставляет сильный дискомфорт. Третья стадия рака языка характеризуется появлением метастаз в мозге, легких, костной ткани и печени. Затрагиваются также лимфоузлы, расположенные в области затылка, подбородка и нижней челюсти.

Четвертая стадия

Количество отдаленных метастазов увеличивается. Лечение при этом практически безрезультатно, а прогноз сомнительный. Пациенты, у которых установлена 4 стадия рака языка, в исключительных случаях живут больше одного года. Курс терапии направлен на устранение симптомов и облегчение состояния человека.

В результате болей утрачивается аппетит. Патологический процесс затрагивает и зубы, которые шатаются и с течением времени выпадают. Запах изо рта становится более выраженным. В органах дыхательной системы появляются воспалительные процессы.

Заболевание на четвертой стадии имеет агрессивное и стремительное течение. Прогноз неблагоприятный.

Методы диагностики

При подозрении на рак языка следует обращаться к стоматологу. Врач устанавливает предварительный диагноз на основе внешнего осмотра полости рта. Также используется пальпаторное исследование, осмотр с применением специальных зеркал. Врач изучает анамнез пациента и клинические проявления. Для прохождения дальнейшего исследования пациент направляется к онкологу.

Также показано взятие мазка с поверхности опухоли. Биологический материал направляется на цитологическое исследование.

Для определения области распространения новообразования и установления метастазов используется ультразвуковое исследование.

Также используется рентгенологическое исследование в целях определения наличия поражения раковыми клетками костных тканей черепной коробки.

Одними из информативных методов выявления метастазов в головном мозге являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

При необходимости врач может назначить и ряд других исследований. Также проводится и дифференциальная диагностика, так как рак языка схож с признаком первичного сифилиса, туберкулезной язвой, доброкачественными новообразованиями.

Методы лечения

При раке языка выбор метода лечения зависит от стадии развития патологии. На начальных стадиях формирования опухоли возможно применение лекарственных средств, не используя способы хирургического вмешательства.

Но основным методом терапии при наличии новообразования в подъязычной области или боковых поверхностях языка, а также в средней части органа используется хирургическое вмешательство. Проводится комбинированная терапия, включающая в себя химиотерапию, хирургическое иссечение, лучевое воздействие. Пациентам после удаления новообразования необходимо соблюдать специальную диету.

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению злокачественной опухоли назначается для полного ее удаления с поверхности органа. В тяжелых случаях проводится резекция части языка, где расположено образование или полное удаление органа.

После прохождения основного курса терапии проводится операция по реконструкции с целью восстановления удаленных тканей. Метастазы, сформированные в лимфоузлах, также удаляются.

Лучевая терапия

Методика не является основной и проводится до и после хирургического вмешательства. Но в определенных случаях является единственным возможным метолом лечения раковых заболеваний. Патологически измененные клетки уничтожаются при помощи рентгеновских лучей.

Благодаря современному оборудованию специалист может с высокой точностью рассчитать необходимую для пациента дозу радиации и направить ее в определенное место.

Лучевая терапия не имеет множества побочных эффектов, в отличие от других методов. Процедура проводится ежедневно на протяжении 6-7 недель.

Полихимиотерапия

Химиотерапия – известный и широко используемый метод лечения раковых опухолей. При поражении языка пациентам назначается полихимиотерапия, при которой используется комплекс лекарственных химических средств.

Наилучшие результаты дает сочетания лучевой и химиотерапии. Но при этом у пациента возникает ряд побочных эффектов.

Результаты проведенной полихимиотерапии оцениваются после проведения контрольных тестов и диагностических мероприятий. Для этого человеку следует регулярно проходить профилактические осмотры, которые помогут выявить повторное развитие заболевания на начальной стадии и своевременно принять меры по лечению.

Питание

После операции пациенту необходимо соблюдать специальную диету. В первую очередь назначается жидкое питание. За один прием пищи следует съедать не более двух столовых ложек. При этом частота подходов не ограничивается.

Послеоперационное питание на втором этапе корректировки предполагает не только первые блюда. Пациентам разрешается употреблять отварные или приготовленные на пару овощи. Специалисты советуют включить в рацион небольшое количество меда, чеснока и фруктов. Размер порции увеличивается после проведения корректировки до двухсот грамм.

На третьем этапе лечения в основной рацион можно добавить орехи, нежирные сорта мяса или рыбы, молочные продукты. Но употреблять их можно только после консультации с врачом.

Но не следует вводить в рацион бобовые культуры, сладкие газированные напитки и кофе, алкоголь, картофель, сыры твердых сортов, соль. При установлении раковой опухоли, сформированной на языке, пациенту нужно соблюдать правила питания, которые помогут исключить повторное развитие патологии. Прежде чем вводить в рацион новый продукт, необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть не только при отсутствии терапии, но и после хирургического вмешательства. Среди последствий отмечаются:

  1. Удаление части органа или его ампутация. Это является крайней мерой, применяемой в тяжелых случаях. Благодаря современной медицине удается избежать подобного последствия.
  2. Снижение иммунитета. Наблюдается после проведения лучевой или химиотерапии. Защитные силы организма значительно ослабевают, начинают возникать инфекционные заболевания. После проведения лучевой или полихимиотерапии у пациентов отмечается нарушение работы сердечной мышцы и печени, ломкость ногтей, выпадение волос, разрушение зубов.
  3. Затрудненное произношение. Нарушение дикции возникает еще на начальных стадиях развития заболевания. После оперативного вмешательства нарушение остается на всю жизнь. Пациентам рекомендовано обратиться к логопеду. Специалист поможет сделать речь понимающей для окружающих, но полностью восстановить дикцию уже невозможно.
  4. Нарушение вкусовых ощущений. Они могут измениться или полностью пропасть. После прохождения курса терапии пациенту отмечают частое онемение языка. Неприятный симптом в определенных случаях сохраняется на всю жизнь.

При раке языка, когда пациент не получал лечения и игнорировал симптомы, наблюдается летальный исход. Именно поэтому не стоит затягивать с походом к врачу.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз на выздоровления на начальных этапах развития новообразования благоприятный. Но в остальных случаях менее 80% пациентов живут менее пяти лет. При запущенных стадиях выживаемость составляет меньше 35%.

Рак языка развивается при воздействии ряда факторов. Патология представляет опасность для жизни и здоровья человека и требует незамедлительного лечения. Терапия проводится чаще комплексная, при которой применяются не только методы оперативного удаления, но и лучевая или химиотерапия.

После лечения пациенту необходимо придерживаться специальной диеты, которая помогает исключить раздражение поврежденных тканей. С целью снижения риска возникновения опухоли на тканях языка пациентам следует регулярно проходить профилактические осмотры и при появлении неприятных симптомов обраться к врачу.

Источник: onkologia.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.