Перстневидный клеточный рак желудка прогноз


Перстневидноклеточный рак желудка — наиболее распространенная злокачественная опухоль данной локализации. Свое название это новообразование получило из-за типа клеток, из которых оно формируется. Клетка накапливает избыточное количество муцина, что способствует сдавливанию и перемещению ее ядра. После этого она приобретает вид перстня.

Перстневидноклеточный рак желудка характеризуется эндофитным ростом: он поражает внутренние слои стенок органа.

Причины возникновения заболевания

Этот тип рака развивается практически по тем же причинам, что и другие злокачественные новообразования органов пищеварения.

В группу риска входят люди, часто употребляющие соленую, жареную и острую пищу. Эти продукты раздражающе действуют на слизистые оболочки, способствуя перерождению эпителиальных тканей. Вероятность возникновения перстневидноклеточного рака повышается при частом употреблении крепких алкогольных напитков.

Провоцирующими факторами считаются:

  • генетическая предрасположенность к раку желудка;
  • курение, способствующее возникновению злокачественных опухолей в кардиальном отделе;
  • наличие хронических заболеваний желудка (гастрита, язвы, полипоза, дуоденогастрального рефлюкса).

Особенно опасными подобные состояния становятся при отсутствии лечения. Человек принимает обезболивающие препараты, с помощью которых вылечить заболевание невозможно. Длительное течение воспалительных процессов является основной причиной злокачественного перерождения тканей. Развитию рака могут способствовать:

  • проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • наличие в микрофлоре пищеварительной системы патогенного микроорганизма хеликобактер пилори;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства.

Влияние большинства факторов человек может устранить самостоятельно, главное — вовремя проходить обследования и отказываться от вредных привычек.

Клиническая картина заболевания


Перстневидноклеточный рак желудка характеризуется стремительным развитием и агрессивным характером течения. Он рано дает метастазы и распространяется на все слои желудочных стенок.

Если опухоль обнаруживается на первой стадии, есть возможность ее полного удаления. Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу с запущенными формами рака.

Перстневидноклеточные опухоли могут возникать на фоне желудочной карциномы. Заболевание на ранних этапах не имеет каких-либо специфических признаков, в чем и заключается его опасность.

Только внимательно наблюдающий за своим состоянием человек может отличить болевые ощущения при раке от болей при гастрите или язве. Обращать внимание необходимо на зависимость симптомов от приема пищи.

При раке боли имеют постоянный характер, на ранних стадиях они тупые, ноющие. При язвенной болезни же возникают рези в эпигастральной области.

К первым симптомам рака желудка относят: чувство тяжести в животе, снижение аппетита, похудение и общую слабость; изжогу и тошноту. Могут появляться боли при проглатывании пищи, насыщение наступает при приеме небольшого количества еды. Нарушается и работа кишечника: запоры резко сменяются диареей.

На поздних стадиях наблюдаются приступы рвоты, появляется кровь в каловых массах. Рвотные массы содержат темную или ярко-красную кровь. Эти симптомы свидетельствуют о распространении опухоли во внутренние слои желудочной стенки и окружающие ткани.


В зависимости от локализации, злокачественное новообразование на 3 стадии поражает нижние отделы пищевода или тонкий кишечник. В таком случае может развиться частичная или полная кишечная непроходимость, требующая срочного хирургического лечения.

На 4 этапе клиническая картина заболевания может включать самые разные симптомы, все зависит от того, в каких органах появляются вторичные очаги.

Раковые клетки могут обнаруживаться в брюшной стенке, поджелудочной железе и печени. Заболевание вызывает нарушение функций всех органов и систем.

Диагностика и лечение заболевания

Лечение перстневидного клеточного рака желудка начинается после проведения полного обследования, включающего гистологическое исследование пораженных тканей. Только изучение клеток под микроскопом позволяет обнаружить изменения в их структуре и определить тип рака.

Дополнительными методами исследования являются: анализ крови на онкомаркеры, общий и биохимический анализы, гастроскопия (осмотр слизистых оболочек желудка с помощью гибкой трубки с установленной на ее конце камерой).


Рентгенологическое исследование органа позволяет обнаружить изменения в его форме и размерах. УЗИ брюшной полости и грудной клетки применяется для выявления отдаленных метастазов.

Диагностическая лапароскопия используется на поздних стадиях для обнаружения вторичных очагов за брюшиной и в печени. С помощью компьютерной томографии оценивается степень распространенности патологического процесса.

Хирургическое вмешательство — основной способ лечения перстневидноклеточного рака желудка.

Операции проводится как при локализованных, так и при распространенных опухолях. В первом случае целью лечения является радикальное иссечение пораженных тканей, во втором — устранение таких последствий рака желудка, как дисфагия и кишечная непроходимость.

Органосохраняющие операции при этой форме рака не проводятся, атипичные клетки чаще всего поражают подслизистый слой желудочной стенки. Во время хирургического вмешательства орган удаляется частично или полностью. Одновременно выполняется иссечение регионарных лимфатических узлов.


Курс лечения включает химиотерапию, таргентную терапию и облучение. Послеоперационная химиотерапия способствует уничтожению оставшихся раковых клеток, предотвращению повторного роста опухоли. Препараты имеют большое количество побочных действий, поэтому вводятся кратковременными курсами.

Цитостатики могут использоваться и в качестве монотерапии при невозможности выполнения хирургического вмешательства. Терапия в таком случае носит паллиативный характер, полностью избавить от рака она не может.

Облучение при раке желудка используется редко, что связано с его низкой эффективностью. Проведенная перед операцией химиотерапия позволяет уменьшить размеры опухоли.

Использование препаратов таргентного лечения в настоящее время считается экспериментальным методом. Они способствуют вхождению в длительный период ремиссии даже при наличии отдаленных метастазов.

При перстневидноклеточном раке желудка прогноз чаще всего оказывается неблагоприятным. Это наиболее агрессивный тип злокачественных новообразований, отличающийся ранним метастазированием и стремительным распространением. Даже удаление желудка не дает гарантии отсутствия рецидивов в будущем.

Если опухоль бывает обнаружена и устранена на ранней стадии, средняя 5-летняя выживаемость составляет 80-85%.


4 стадия рака желудка считается неизлечимой, более 5 лет после постановки диагноза проживает лишь 5% заболевших. Прогноз зависит от возраста пациента и общего состояния организма. При обнаружении рака желудка на 3 стадии средняя пятилетняя выживаемость не превышает 40%.

Профилактика заболевания заключается в отказе от вредных привычек, своевременном лечении гастрита и язвы. Люди, входящие в группу риска, должны посещать гастроэнтеролога не реже 1 раза в год. Особенно это касается лиц старше 40 лет, имеющих хронические заболевания пищеварительной системы.

ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ!


Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru

Источник: zen.yandex.ru

Причины

Случаи перстневидного рака желудка диагностируются, как правило, до 45 лет. При этом развитие злокачественного новообразования зависит от гормонального статуса. У большинства заболевших женщин отмечается усиленная выработка эстрогенов, а у мужчин – тестостерона.

Пример заболевания желудка

Таким образом, основные причины рака желудка – это гормональные нарушения. Развитие новообразования не имеет непосредственной связи с диетой, которой придерживается человек.

Болезнь с одинаковой степенью вероятности развивается, как у тех, кто придерживается правил здорового питания, так и у тех, кто не следит за диетой. Факторы, которые повышают риск развития болезни:

  • плохая экология;
  • наследственность;

  • хронически протекающие заболевания воспалительного характера, поражающие органы ЖКТ – гастриты, полипы и пр.;
  • курение повышает риск развития злокачественного новообразования в кардиальном отделе.

Внешний вид заболевания на биопсии

Новообразования обладают высокой степенью агрессивности, они очень быстро растут, поэтому их сложно выявить на ранних стадиях. Основной опасностью болезни является то, что опухоль поражает не только желудок, но и распространяется на другие органы.

Симптомы

На начальных стадиях признаки рака практически незаметны, что создает проблемы раннего обнаружения заболевания. Основными симптомами болезни являются:

  • боли в области верхней части живота, они носят ноющий, постоянный характер, не зависят от приема пищи;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • спазмы и боль при глотании;
  • появление отвращения к определенной пище, чаще всего, к мясным и рыбным продуктам;
  • снижение веса;
  • насыщение малым объемом еды;
  • появление примесей крови в рвотных массах и фекалиях.

Боль в животе – главный симптом заболевания


Однако перечисленные симптомы появляются на поздних стадиях, на начальных этапах состояние организма меняется мало, поэтому заболевание может быть обнаружено в процессе планового обследований.

Одним из ранних признаков является резкое снижение содержания уровня гемоглобина крови. Кроме того, больным следует обратить внимание на такие внешние признаки, как ломкость волос и расслаивание ногтей.

Стадии злокачественного процесса

В развитии перстневидноклеточного рака желудка выделяют 4 стадии. Существует также нулевая стадия или, так называемое, предраковое состояние. Признаки разных этапов развития заболевания:

  • Нулевая стадия. Это так называемое предраковое состояние. Мутировавшие клетки в единичном количестве обнаруживаются в верхнем слизистом слое. Клинических признаков на этом этапе не имеется. Патология может быть обнаружена случайно при проведении гистологии по поводу других заболеваний ЖКТ.

Система пищеварения человека


  • Первая. Этап характеризуется поражением, охватывающим только слизистый слой, в лимфоузлах и мышечном слое атипичных клеток пока нет. Больные могут ощущаться признаки, характерные для гастритов – боли, изжогу.
  • Вторая. Опухоль начинает проникать в мышечный слой органа. У пациента могут отмечаться внешние признаки – общее похудение с одновременным увеличением размеров живота.
  • Третья. Опухоль разрастается, поражая все слои желудка и распространяется на другие органы, расположенные неподалеку, с поражением лимфатических узлов. Больные сильно худеют, явно проявляются симптомы интоксикации организма, полностью исчезает аппетит.
  • Четвертая. На 4 стадии метастазы распространяются не только на близлежащие, но и на отдаленные органы. У больных отмечается истощение, возможно, развитие асцита (скопления жидкости в брюшной полости). Нарушаются функции других пораженных органов.

Диагностика

Наиболее достоверным способом диагностики перстевидноклеточного рака является проведение гистологического исследования. Только при изучении клеток пораженных тканей можно поставить точный диагноз. Для проведения гистологии необходимо произвести забор материала, то есть выполнить биопсию.

Процесс исследования тела желудка

Для этого назначается диагностическое эндоскопическое исследование, во время которого новообразования обнаруживаются, оценивается их размер и расположение, проводится забор проб. Кроме того, используются следующие методики диагностики:

  • Общее исследование состава крови. Тревожными признаками является увеличение СОЭ, это признак наличия в организме воспаления. Кроме того, при проведении анализа выявляется анемия, которая практически всегда сопровождается патологический процесс.
  • Специальный анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить наличие специфических белков, которые вырабатывает белковое новообразование.
  • Рентгенография. При диагностике рака рентген проводится с использованием контрастного вещества, исследование позволяет определить первичный очаг опухоли, а также форму и степень деформации органов.
  • УЗИ. При проведении этого исследования специалист может выявить наличие метастазов в близлежащих и удаленных органах.
  • МРТ и КТ. Эти методы исследования позволяют точно оценить локализацию и форму новообразования.

Лечение

После того, как гистологи изучат микропрепарат и поставят точный диагноз, можно будет назначать лечение. Лечение перстневидноклеточного рака назначается индивидуально, в зависимости от:

Консультация врача – первый этап в лечении заболевания

  • распространенности злокачественного процесса;
  • места расположения новообразования;
  • насколько тяжелым является общее состояние больному.

На основании таких сведений специалист составит протокол лечения. Основной метод лечения – хирургический, однако, при выявлении болезни на поздних стадиях проведение операции не рекомендуется.

Операция

Наиболее эффективным вариантом является хирургического вмешательства на желудке. Существует ряд методик:

  • Эндоскопическая резекция. Это прогрессивная методика, позволяющая произвести иссечение опухоли без выполнения разреза брюшной стенки. Однако эта методика может быть применена только на первой стадии болезни, а больные в этот период редко обращаются за помощью, так как их ничего не беспокоит.

Оперативное вмешательство при лечении заболевания

  • Резекция. При проведении этой операции удаляется пораженная часть желудка и близко расположенные лимфоузлы. Операции сохраняет непрерывность ЖКТ.
  • Гастрэктомия. При распространенном процессе производится полное удаление органа пищеварения. При этом производится подшивание тонкой кишки к пищеводу.

Прогноз после операции зависит от того, на какой стадии начато лечение. При проведении операции на начальной стадии возможно полное выздоровление или длительная ремиссия.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается с разными целями. Прием препаратов может быть назначен для уменьшения опухоли перед операцией. Кроме того, врач онколог может назначить паллиативную химиотерапию для облегчения состояния больного в случае выявления болезни в неоперабельной стадии.

Рецидив и метастазы

Перстеневидноклеточный рак относится к агрессивному типу онкологии, опухоль быстро растет, образуются метастазы. Очень часть возникают рецидивы, даже если была выполнена операция и проведены курсы химиотерапии.

После лечения необходимо постоянное наблюдение

Метастазирование намного опаснее, чем первичная опухоль. Наличие многочисленных метастазов значительно ухудшает прогноз на выживаемость.

Профилактика и прогноз

Сколько живут при перстеневидноклеточном раке желудка? Прогноз зависит от стадии, на которой выявлено наличие желудочной патологии. При выявлении на ранних стадиях пятилетняя выживаемость отмечается в 80-85% случаев. Но по мере развития опухоли прогноз ухудшается.

Профилактика развития патологии заключается в проведении регулярных обследований людей, входящих в группу риска. Это люди, у которых среди кровных родственников есть случаи данного вида рака, а также больных с хроническими желудочными заболеваниями.

Итак, перстеневидноклеточный рак желудка – это достаточно часто встречающаяся патология. Чаще болеют женщины и мужчины детородного режима, причем, у женщин заболевание выявляется чаще. Патология быстро прогрессирует и сложно поддается лечению. Однако больным не стоит отчаиваться, ведь медицина не стоит на месте и появляются все новые методы лечения.

Источник: vnorg.ru

Перстневидноклеточный рак: особенности

Клетки этого вида рака активно вырабатывают слизь, которая скапливается внутри них, оттесняя клеточное ядро к краю. Именно за эту особенность строения перстневидный рак желудка и получил свое название. Среди всех форм желудочных раков он занимает 10-20%. Соотношение мужчин и женщин среди пациентов примерно 0.8 к 1.

Карцинома не имеет четко выраженного узла, а выглядит как слабо связанные друг с другом скопления озлокачествленных клеток. Растет она чаще всего инфильтративно, то есть не выпячиваясь в полость желудка, а под слизистую, постепенно захватывая все слои органа. На относительно поздних стадиях изъязвляется. Такая особенность делает перстневидноклеточный рак более неблагоприятным с точки зрения прогноза. Поскольку слизистая не повреждается и нет характерных изменений, его невозможно обнаружить на ранних стадиях ни при эндоскопическом, ни при рентгеновском исследовании. И до тех пор, пока не появится язва, либо опухоль не разрастется до обширных размеров, не изменяется и самочувствие пациента.

В результате, по информации отечественных врачей, более половины случаев (55%) перстневидноклеточного рака обнаруживают на стадии субтотального или тотального поражения желудка, когда вероятность излечения крайне мала. Еще одна проблема – эта карцинома достаточно быстро образует метастазы. При этом она чаще метастазирует не в лимфатические узлы, а в клетчатку вокруг желудка, сальник, распространяется по брюшине, у женщин дает местастазы в яичники (до 13%).

Клинические проявления

На ранних стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Когда заболевание распространяется, захватив большую часть органа, появляются следующие симптомы:

  • общая слабость без видимых причин;
  • самопроизвольное снижение веса;
  • дискоморт в области живота – тяжесть, тупая боль, давление;
  • «капризы» в питании, избирательность, часто возникает отвращение к мясной пище;
  • уменьшение аппетита вплоть до анорексии;
  • снижение настроение вплоть до депрессии;
  • анемия.

При дальнейшем росте опухоли появляются:

  • боль «под ложечкой»;
  • рвота, в том числе с примесью крови;
  • желтуха;
  • асцит, скопление жидкости в брюшной полости;
  • кахексия (истощение).

Эти признаки свидетельствуют о далеко зашедшем процессе.

Диагностика

В отличие от интестинальных форм рака, которые развиваются на фоне длительно текущего атрофического гастрита, при диагностике перстневидноклеточного рака не слишком эффективна гастроскопия. Подслизистый рост опухоли не позволяет обнаружить ее вплоть до поздних стадий развития либо появления язвы, с краев которого обязательно берется материал для гистологического исследования.

Больной желудок

Эффективным может оказаться рентгенологическое исследование с контрастом: пациенту перед рентгенографией предлагают выпить взвесь сульфата бария, которые не пропускает рентгеновские лучи. При таком исследовании фиксируются перистальтические движения желудка, и зачастую становятся заметны относительно малоподвижные участки, проросшие опухолью. Важное условие для повышения эффективности диагностики в этом случае – получение нескольких проекций органа.

Ультразвуковое исследование выявляет утолщение стенки желудка, нарушение ее структуры в месте роста опухоли. На ранних стадиях развития рака толщина стенки не превышает 10 мм, контуры образования относительно четкие. В дальнейшем они становятся неровными, бугристыми, а толщина стенки доходит до 20 мм. Кроме того, УЗИ позволяет узнать состояние других органов брюшной полости,  обнаружить метастазы.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – стандарт обследования в других странах, но в нашей это слишком дорогие методики для рутинного использования, которые рекомендуются «только в некоторых клинических ситуациях».

Лечение

Основной метод лечения перстневидноклеточного рака желудка – хирургический. Учитывая, что чаще всего карцинома обнаруживается на поздних стадиях, проводится гастрэктомия – полное удаление желудка. Реже выполняется резекция – удаление части желудка.

В связи с особенностями роста опухоли, операция чаще всего сопровождается химиотерапией. Режим химиотерапии подбирает лечащий врач – в некоторых случаях необходимо сочетание предоперационного курса химиотерапии с постоперационным, иногда достаточно только послеоперационной химиотерапии. Несмотря на то, что это метод лечения имеет множество побочных эффектов, он улучшает прогноз болезни, так как позволяет уничтожить раковые клетки, оставшиеся после резекции или невыявленные метастазы, которые могут быть и микроскопического размера.

Прогноз

Как отечественные, так и европейские врачи считают перстневидноклеточный рак желудка заболеванием с неблагоприятным прогнозом. Если опухоль не успела прорасти серозную (наружную) оболочку, 3-х летняя выживаемость составляет 56,4%, 5-летняя – 39,6%. При ее прорастании выживаемость падает до 28,5% и 20,4% соответственно.

Источник: RosOnco.ru

О  перстневидноклеточном раке желудка

Перстневидноклеточный рак желудка – это карцинома, образующаяся в тканевых клетках слизистого материала органа. Наименование онкологической болезни пошло от формы поражённых клеток, составляющих собой протекающий злокачественный процесс в организме человека. Развитие атипичной патологии на протяжении длительного времени вызывает накопление в охваченных онкологией участках избыточного объёма муцина. Он представляет собой особый белок, составляющий слизистый слой желудка и обеспечивающий защитную функцию тканей от вредоносного воздействия микроорганизмов и вирусов.

Перстневидноклеточная карцинома желудка получила свое название из-за формы мутированных клеток. Опухоль начинает злокачественное перерождение и рост из слизистой органа. В процессе патогенетического периода происходит избыточное скопление муцина — белкового компонента, который присутствует в составе слизистой пищеварительного тракта и обеспечивает ее защиту от болезнетворных микробов. Из-за увеличения объема муцина возникает сдавливание ядер клетки и вытеснение их к поверхности, что придает злокачественным элементам форму перстня.

Развитие перстневидного рака желудка протекает по эндофитному типу, то есть формирующаяся опухоль прорастает внутрь пораженного органа, охватывая онкопроцессом все его слои — подслизистый, мышечный и серозный. Кроме того, карцинома распространяется не только вглубь, но и по ширине, что негативно отражается на выборе лечебной тактики, поскольку при таком росте образование лишается четких контуров.

Причины

Важнейшим, провоцирующим рак желудка фактором считается нерациональное питание с чрезмерно частым употреблением жареных, жирных блюд, консервов и маринадов. Другими причинами являются:

  • вредные привычки;
  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • неблагоприятные экологические условия места проживания;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • влияние ионизирующего излучения;
  • наследственность.

Риск развития перстневидноклеточного рака желудка повышается при наличии хронических заболеваний ЖКТ: гастрита, витаминозависимой В-12 дефицитной анемии, полипов, язвы, аденомы, дисплазии, болезни Менетрие.

Особенности онкоопухоли

Эта разновидность патогенетического процесса находится, как уже отмечалось, на 2 месте по распространенности. Причём подвержены ей люди молодого возраста, преимущественно женщины, что и является основным отличием от остальных видов рака, поражающих мужчин в возрасте.

Исходя из статистических данных, можно отметить следующие особенности, характеризующие болезнь такого типа:

  • опухоль является гормонозависимой. Практически у всех пациентов мужского пола, имеющих в анамнезе эту разновидность онкологии, отмечается повышенное содержание тестостерона, а у больных женщин – эстрогенов. Данный фактор является прямым доказательством того, что основной предпосылкой для её возникновения служат гормональные нарушения;
  • данная форма рака, поражающая исключительно молодых людей, в возрасте от 35 до 40 лет, и диагностируется чаще у представительниц слабого пола – 55% случаев, тогда как у мужчин этот показатель составляет 45%;
  • злокачественное новообразование перстневидноклеточного типа имеет очень высокую степень агрессивности. Его быстрый рост в большинстве случаев не позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, а позднее обнаружение, когда уже произошло прорастание опухоли в другие органы, не оставляет шансов на благополучный прогноз проводимых лечебных мероприятий;
  • недоброкачественная опухоль не имеет непосредственной связи с нарушениями в рационе. Он имеет одинаковую частоту возникновения как у тех людей, которые питаются сбалансированно, так и у злоупотребляющих острой, солёной и жирной пищей и не соблюдающих диету.

Самая опасная особенность, которая свойственна раковой опухоли перстневидного типа, поражающей основной пищеварительный орган, заключается в том, что она достаточно легко «перекидывается» на соседние органы, оказывая на них негативное влияние.

Разновидности

Патологические клетки перстневидного (клеточного) рака желудка формируются в подслизистом, а еще в слизистом слое желудка, и способны очень быстро прорастать в его полость и метастазировать.

Такой низкодифференцированный вид рака имеет несколько разновидностей. Есть две основные формы атипичных раковых клеток:

  • эндофитная — выявляется в 64% случаев такого недуга;
  • инфильтративно-язвенная — диагностируется примерно в 36% случаев.

Стадии

Рак перстневидноклеточного типа в своем развитии проходит несколько стадий.

0 Состояние является предраковым без первоначального очага поражения. Местом локализации патологических структур выступают поверхностные слои желудка. В большинстве случаев на этой стадии клиническая картина, как правило, отсутствует. Для диагностирования опухоли в начале развития необходимо пройти гистологическое исследование. Часто заболевание выявляется случайным образом во время обследования по причине другой болезни желудочно-кишечного тракта.
1 Поражается слизистый слой. Также могут формироваться единичные патологические клеточные структуры в лимфоузлах и тканях мышц. В том случае симптомы имеют определенную схожесть как при развитии гастрита или язвы.
2 Злокачественные клетки начинают поражать внешние слои органа. Признаки становятся более выраженными. Живот увеличивается в размере.
3 Опухоль растет и достигает больших размеров. При таком состоянии поражается весть пищеварительный тракт. Кроме того, отмечается распространение метастазов на близлежащие анатомические структуры. Патологическое состояние сопровождается истощением организма, отсутствием аппетита и в некоторых случаях образованием асцита.
4 На 4 стадии в онкологический процесс начинают вовлекаться остальные отдаленные органы. В результате происходит формирование вторичных патологических очагов.

Симптомы

На ранних стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Когда заболевание распространяется, захватив большую часть органа, появляются следующие симптомы:

  • общая слабость без видимых причин;
  • самопроизвольное снижение веса;
  • дискоморт в области живота – тяжесть, тупая боль, давление;
  • «капризы» в питании, избирательность, часто возникает отвращение к мясной пище;
  • уменьшение аппетита вплоть до анорексии;
  • снижение настроение вплоть до депрессии;
  • анемия.

При дальнейшем росте опухоли появляются:

  • боль «под ложечкой»;
  • рвота, в том числе с примесью крови;
  • желтуха;
  • асцит, скопление жидкости в брюшной полости;
  • кахексия (истощение).

Эти признаки свидетельствуют о далеко зашедшем процессе.

Перстневидноклеточный рак желудка не является приговором, если заболевание выявлено на ранней стадии. Прогноз в этом случае может быть вполне благоприятным. При правильном лечении желудочной патологии 95% пациентов полностью выздоравливают без последующих рецидивов. Но если рак ЖКТ запущен до 3-4 стадии, шансы значительно уменьшаются. Врачи могут продлить жизнь пациента на год, но не более. На последних стадиях образуются метастазы, а с ними бороться медицина еще не научилась.

Методы диагностики

Перстневидный клеточный рак желудка прогноз

Перстневидный рак желудка можно заподозрить при осмотре и пальпации живота. Прощупать опухоли можно только на тяжелых стадиях злокачественного процесса. Лабораторное исследование включает:

  • Общий анализ крови. Определяет падение уровня гемоглобина, эритроцитов, патологическое повышение СОЭ.
  • Биохимическое обследование. Показывает изменение печеночных проб, превышение нормы С-реактивного белка.
  • Копрограмма. Выявляет в кале слизь, наличие кровяных элементов, ненормальных включений.
  • Исследование крови на онкомаркеры. Определяет чрезмерную концентрацию патологических белков, что синтезируются при раке желудка.

Инструментальные методики

  1. Фиброгастроскопия — визуальный осмотр слизистой оболочки желудка. Необходима для определения расположения опухоли, ее распространения и границ. При этом берется биопсия для дальнейшего микробиологического обследования. Это нужно для постановки диагноза перстневидноклеточного рака.
  2. Рентген с контрастом. Обследование, которое показывает первичный злокачественный источник, функционирование пищеварительной системы и степень поглощения контрастного вещества.
  3. УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов проводится для определения распространения карциномы и выявления очагов метастазирования.
  4. КТ и МРТ — диагностические мероприятия, которые послойно изучают рак желудка. Результаты показывают все физические характеристики образования, тип кровоснабжения, количество и локализацию метастаз.

Лечение

После постановки диагноза перстневидноклеточный рак, выбор тактики лечения желудка зависит от ряда факторов:

  • стадии развития рака;
  • локализации внутри органа;
  • размера рака;
  • отсутствия или наличия сопутствующих заболеваний;
  • общего состояния больного.

Проведение операции является основным и наиболее результативным методом лечения рака в области желудка, но хороший результат достигается только при своевременном выявлении недуга. Если рак обнаружили на заключительных этапах развития, когда операция по удалению очагов не может быть выполнена, для лечения может быть назначена химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия.

Бывают случаи, когда с целью повышения эффекта основной терапии, больные практикуют дополнительное лечение травами. Однако прежде чем прибегать к народным методикам, важно обязательно согласовать все действия с врачом онкологом.

То, насколько будет эффективным проводимое лечение, во многом зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. Также при составлении прогнозов необходимо учитывать возрастную категорию, к которой относится больной, и его общее состояние. При выявлении патологии на первой стадии прогноз почти всегда благоприятный. Благодаря правильно проведенному лечению, удается достичь полного излечения. Если рак был диагностирован на последней стадии формирования, то прогнозы неблагоприятные. Как было установлено наблюдениями, пациенты с таким диагнозом лишь в 5 процентах случаев живут около пяти лет.

Операция при карциноме

Перстневидноклеточный рак желудка лечится хирургическим вмешательством. После операции прогноз может быть благоприятным, если она была проведена своевременно.

Выделяют несколько видов операции. К ним относится:

  • Частичная резекция того отдела желудка, где была обнаружена опухоль. Операция проводится, когда опухоль находится на верхней части органа или на нижней.
  • Полная ликвидация органа – гастрэктомия. Проводится, когда поражен его центральный отдел. При полном удалении желудка его заменяют частью тонкого кишечника, и больной может еще некоторое время нормально пожить. Но при этом строго соблюдать рекомендации врача.
  • Начальные стадии оперируются при помощи эндоскопа резекцией слизистых оболочек.

Иногда опухоль достигает больших размеров, и она препятствует прохождению пищи. Если больной не операбельный, ему проводят разделение опухоли на части при помощи лазера. Это позволит больному еще немного пожить.

Химиотерапия

Чтобы эффективность химиотерапии была максимальной, комбинируется прием сразу нескольких препаратов, которые отличаются друг от друга по механизму уничтожения опухолевых клеток. Одним из последних достижений данного метода является химиоэмболизация. Она основана на искусственной закупорке сосудов, которые подпитывают злокачественное новообразование. Это осуществляется с помощью веществ цитостатического характера. В результате рост опухоли останавливается, начинается ее деструкция.

Как самостоятельный метод лечения химиотерапия используется только с паллиативной целью, для продления и улучшения качества жизни пациента.

Лучевая терапия

Введение радиоактивных волн применяют в предоперационном периоде для уменьшения агрессивности атипических клеток, уменьшения отечности соседних структур, остановки деления клеток. С помощью гамма-волн можно уменьшить объем тканей, подлежащих удалению, предотвратить распространение рака по лимфатической и кровеносной системе. Курс и длительность облучения определяется индивидуально.

Для положительного результата лечения нужно комплексно использовать все виды терапии.

Питание

Для профилактики перстневидноклеточного рака желательно применение особой диеты:

  • Придерживаться полноценного, а главное регулярного питания, при этом исключить какие-либо перекусы между основными приемами пищи, особенно фаст-фуды.
  • Минимизировать употребление нездоровой пищи, например, жаренных и жирных блюд, а еще копченостей.
  • Еда не должна быть слишком соленой или слишком острой.

Желудочный рак данного вида очень быстро развивается и может лишить жизни человека за короткий период времени, поэтому очень важно регулярно обследоваться в больнице. Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем больше шансы больного на выздоровление.

Процесс восстановления после лечения перстневидноклеточной карциноме желудка

Последствия хирургического вмешательства на желудке имеют свои специфические черты. В зависимости от стадии рака, орган может быть удален частично или полностью, поэтому основная задача усвоения и переваривания пищи с этой минуты перекладывается на кишечник. Как известно, двенадцатиперстная кишка не приспособлена для подобных целей, поэтому период реабилитации проводится с учетом данного момента.
Восстановление после лечения в первую очередь заключается в диете. Из рациона важно исключить продукты, которые тяжело и долго перевариваются.

Нужно обратить внимание и на режим дня. Человек в период реабилитации должен достаточно отдыхать, чтобы у него не возникло чувство переутомления. В течение 6 месяцев после лечения важно отказаться от интенсивных физических нагрузок, высоких температур, загара, пагубных привычек и несбалансированного питания.

По прошествии реабилитационного периода человек сможет жить полноценно, продолжить занятия спортом, учиться, отдыхать. Единственное, с чем ему придется смириться до конца своих дней, — строгое соблюдение рекомендованного питания. Также от пациента потребуется периодически посещать онколога, сдавать кровь на онкомаркеры и отказаться от вредных привычек.

Прогноз

При перстневидном желудочном раке прогноз является неблагоприятным. Низкая вероятность на положительный исход определяется повышенной агрессивностью поведения онкологического процесса. Зачастую даже полноценное иссечение органа пищеварения не гарантирует окончательное выздоровление и излечение от онкологической болезни. Результат после операции и пройденных сеансов химиотерапии даже в современном мире при развивающейся медицине далеко не утешительный.

Рецидив опухоли желудка независимо от грамотности осуществления и правильности подбора метода лечения появляется часто.

  • Если опухоль развивается без метастазирования, в 80% случаев квалифицированные врачи достигают пятилетнюю выживаемость среди пациентов.
  • Однако при углублении метастазов в серозный слой пищеварительного тракта продолжительность жизни больного резко сокращается.
  • На третьей стадии патологии прогноз при перстневидной форме нароста достигает 10-15% от диагностируемых онкологических болезней.

Показатель выживаемости напрямую зависит от общего самочувствия больного и состояния организма. Наличие серьёзных патологий. 4 стадия развития опухоли понижает результат до 5% случаев. На данной ступени метастазирование проходит непрерывным путём. Пациенты в редких случаях живут дольше 1-2 лет.

Методы профилактики

Профилактическими мероприятиями, позволяющими уменьшить риск возникновения перстневидноклеточного рака, являются:

  • избавление от вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение хронических патологий ЖКТ;
  • регулярный профилактический осмотр (особенно после 40-летнего возраста);
  • генетическое тестирование в случае семейного рака желудка;
  • минимизирование стрессовых ситуаций;
  • достаточный уровень двигательной активности.

Перстневидноклеточный рак желудка – агрессивная разновидность злокачественных патологий ЖКТ. Как и у всех онкологических опухолей лечение и прогноз наиболее оптимистичны при выявлении недуга на ранних стадиях. Терминальный этап возможно лишь облегчить средствами паллиативной терапии.

Источник: travmatolog.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.