Оак при раке желудка



Рак желудка – это поражение тканей органа злокачественными клетками.

Является самой частой локализацией онкологического процесса после рака легкого.

Какие методы исследования назначают для постановки диагноза?

Анализ крови при раке желудка является базовым исследованием, позволяющим оценить тяжесть общего состояния и косвенно показать степень нарушения функций внутренних органов.

На начальных этапах диагностики рекомендовано начинать обследование с простых анализов – лабораторных.

Общий анализ крови

Многих пациентов интересует вопрос: покажет ли ОАК специфические изменения? Известно, что анализ крови при раке желудка не может подтвердить или опровергнуть диагноз.  Ранние стадии опухоли могут не проявлять себя, поэтому в общем анализе не будет изменений.анализ


При постоянных кровопотерях развивается хроническая постгеморрагическая анемия. Вторым механизмом развития малокровия является нарушение всасывание железа  из-за поражения желез слизистой оболочки желудка. Раковая интоксикация также играет свою роль в нарушении обмена железа.

Изменяются и другие показатели – повышается количество лейкоцитов (при распаде опухоли) и СОЭ, снижение лейкоцитов происходит в начальной стадии.

Характерно повышение количества моноцитов, что связывают с тканевой реакцией. СОЭ является важным показателем, так как высокие его цифры при общем нормальном самочувствии человека могут натолкнуть врача на  мысль о возможном онкологическом заболевании.

Исследование желудочного сока

Выявлено, что по мере развития опухоли происходит снижение желудочной секреции: соляной кислоты и пепсина.0_97a33_a9282712_XL

Желудочный сок приобретает специфический запах, в нем появляется примесь молочной кислоты. Повышение желудочной секреции можно наблюдать при язвенной форме рака. Особенно это выражено у пациентов молодого возраста.

Онкологический процесс, возникший на фоне атрофического гастрита, характеризуется ахлоргидрией. При анализе компонентов сока можно определить: слизь, эритроциты, атипические клетки.

Определение онкомаркеров


Маркеры – это специфические соединения, образующиеся при раковом процессе в организме. В небольшом количестве они могут выявляться у здоровых людей.

Каждый вид опухолей имеет свои специфические маркеры. В 50% случаев в крови можно определить РЭА – раковоэмбриональный антиген. При поражении желудка назначают обследование крови на СА 19-9, СА 72-4.

Диагностическая ценность онкомаркеров в том, что они позволяют выявить рак на ранних стадиях. Важно наблюдать изменения данных показателей в динамике, так как нормальная их концентрация для каждого пациента индивидуальна. Исследование проводится натощак. Материалом для анализа является венозная кровь.

Биохимическое исследование крови

При поражении паренхиматозных органов метастазами из желудка происходит повышение щелочной фосфатазы (ЩФ), алананаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ). Раковая интоксикация приводит к гипопротеинемии.

Определение показателей свертывающей системы

Влияние заболевания на систему свертывания проявляется гиперкоагуляцией. Повышается протромбиновый индекс, АЧТВ, тромбопластиновое время. Как компенсаторный механизм, запускается процесс фибринолиза. Он обеспечивает растворение тромбов и поддержание жидкого состояния крови.

Исследование кала и рвотных масс на скрытую кровь


Обязательно обследуют кал, и если есть рвота – рвотные массы. Благодаря анализу, можно выявить даже небольшие кровопотери из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и желудка.

krov-v-kale12

Биопсия тканей, полученных из опухоли

Состоит в отщипывании кусочка подозрительной ткани и ее исследование под микроскопом. Анализ длительный, но достоверный.

Генетическое обследование

При выявлении у человека мутированного гена CDH1 можно говорить о наследственной предрасположенности к раку желудка. Данный метод подходит тем пациентам, в семье которых были случаи такого заболевания.

Выявление гена поможет вовремя обратить внимание на симптомы и проводить ежегодное обследование пищеварительной системы.

Ультразвуковое исследование

Для определения распространенности процесса и наличия узиметастазов проводят УЗИ органов брюшной полости.

Множество диагностических методик позволяет с высокой достоверностью опровергнуть или подтвердить диагноз рака желудка.

С их помощью можно проводить контроль эффективности лечения и предотвращать развитие рецидивов.

Источник: voprekiraku.ru

Какие анализы крови показывают онкологию

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Можно ли по общему анализу крови определить онкологию (рак)

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.


Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х1012
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при  анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х109
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х109
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты 0
метамиелоциты 0

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:


  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.


Биохимическое исследование

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Нормальные показатели крови

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие  значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).

  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Основной анализ

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:


  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Может ли при раке быть хороший анализ крови

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).


Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли.  Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Какие показатели крови показывают онкологию у женщин

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание  на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Когда необходим анализ на онкомаркеры?

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле  без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

Читайте далее: Гемоглобин и лейкоциты при онкологии — нормы, причины отклонений, терапия

Источник: medseen.ru

Общий анализ крови

Данному заболеванию сопутствует постгеморрагическая анемия. Поэтому отмечается снижение гемоглобина и количество красных кровяных телец, что можно отследить по динамике в общем анализе. Это связано с нарушением всасываемости стенками желудка ионов железа, то есть нарушения функции. При распаде опухоли происходит повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Количество моноцитов превышает норму.

Эритроциты

При новообразованиях в желудке наблюдается падение гемоглобина до 90 г/л и менее. Это связано с плохой усвояемостью железа стенками желудка.

Также вещества, которые выделяются при распаде опухоли токсически влияют на эритроциты, отрицательно влияющие на их гемолиз, повышая его. Скорость регенерации красных кровяных клеток снижается. При распаде возникают кровотечения, они влекут потерю и уменьшение количества эритроцитов.

Если к этому присоединяется дефицит или отсутствие желудочного сока, то это приводит измененному процессу переваривания мяса и лишает тем самым необходимых аминокислот больного.

Лейкоциты

В начальной стадии заболевания отмечается небольшое снижение или оставание в предыдущей норме показателя лейкоцитов. При дальнейшем развитии онкологического процесса происходит колебания его уровня. Если температура тела нормальная, то отмечается лейкопения, то есть нормальный показатель лейкоцитов.

Кровь при раке желудка
В последней стадии рака желудка показатель лейкоцитов повышается до отметки 10000-12000/мм3

В последней стадии заболевания, то есть в период распада, начинается повышение температуры, увеличене желудочного кровотечения. При этом возможно повышение показателя лейкоцитоза до отметки 10000-12000/мм3 крови. Но в основном отмечается умеренный показатель лейкоцитов – 8000-10000/мм3. Показатели нейтрофилов показывают повышение.

СОЭ

Также основным показателем в исследовании является скорость оседания эритроцитов, которая резко возрастает при опухолевых процессах. Но также может означать наличие воспалительных процессов в организме. При нормальных показателях его значение не превышает 15мм/ч. То есть его увеличение означает серьезные проблемы со здоровьем. И снижение его невозможно добиться с помощью антибактериальной терапии, если он связан с онкологией.

РОЭ

Этот показатель имеет большое значение при диагностировании рака. Но его отслеживание должно производиться в динамике, то есть постоянное беспричинное повышение показателя может означать очаг раковой опухоли.

Оценка показателя происходит на фоне других симптомов. Так ускоренное значение РОЭ может говорить о явном наличии рака, а замедленная – не может его опровергнуть.

Биохимический анализ крови

Данный анализ крови также имеет достаточно большую значимость.

О возможности наличия и развития опухолевого процесса могут говорить следующие факторы:

  1. Общий белок. В норме его показатель варьируется в пределах 64-84 г/л. При патологии показатель снижается до 55 г/л и ниже.
  2. Показатель альбуминов также снижается менее 30 г/л.
  3. Глобулины напротив, имеют тенденцию повышаться, от 20 г/л.
  4. Повышается активность аминотрансферазы и и щелочной фосфатазы.
  5. Показатель свертываемость крови также повышается.
  6. Активность аминотрансферазы увеличена.
  7. Уровень холестерина может варьироваться, калеблясь между низким и высоким показателем. Это зависит напрямую от стадии заболевания.
  8. Уровень глюкозы в крови снижается.
  9. Билирубин напротив повышается. Этот показатель работоспособности печени. Но при раке желудка возможно поражение рядом расположенного органа.
Кровь при раке желудка
Биохимический анализ крови при раке желудка необычайно важен

Проведение биохимического анализа назначено для обследования нормального функционирования внутренних органов. Если отмечаются резкие отклонения от нормы, то это может означать сбои в их функционировании. Также это возможно проявление метастазирования в определенных областях. Их локализацию также можно отметить по данным биохимического анализа. Но наиболее точно определяется инструментальными методами.

На начальных стадиях проявлений и изменений в анализе крови не отмечается. Но по мере прогрессирования заболевания отклонения становятся более явными. Если при случайно проведенном обследовании врач отмечает отклонения от нормы, то назначается повторный анализ.

Анализ на свертываемость крови

Отдельно проводят анализ на свертываемость крови. При разных формах рака наблюдается разный показатель по данному анализу. Также он зависит от стадии заболевания. Но во всех отмечается тромбообразование в усиленной форме.

В некоторых случаях срабатывают компрессорные процессы, при которых происходит повышение показателей антитромбина и антитромбобластина.

Анализ на онкомаркеры

При подозрении у пациента онкологического процесса проводят анализ на онкомаркеры. Если показатели некоторых из них имеют отклонения от нормы, то можно говорить о наличии рака желудка.

Одним из таких онкомаркеров является СА 125. Он также оценивает концентрацию онкологических клеток. СА 125 – это высокомолекулярный гликопротеин, который является антигеном. Определительный уровень данного компонента равен 35 ед/л. У здорового человека этот показатель имеют некоторые колебания в какую либо сторону, но они невелики.

Стоит отметить, что повышение данного значения может повышаться при злокачественных и доброкачественных новообразованиях. Но показатели в этих случаях серьезно отличаются. При доброкачественной опухоли показатель концентрации реагента СА 125 не превышает 100 ед/л. Злокачественная опухоль дает большую реакцию и значение повышается более 100 ед/л.

Кровь при раке желудка
Анализ на онкомаркеры – один из анализов крови при раке желудка

Также можно применять для определения рака желудка СА 19-9. Это карбогидратный антиген. Данное соединение вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы или раковыми клетками новообразования желудка. Также можно использовать этот онкомаркер для контроля проведенного лечения и его эффективности.

Если уровень СА 19-9 постоянно повышенный, даже после оперативного вмешательства, то это может означать рецидив заболевания или сильно распространенное метастазирование. Норма показателя концентрации в организме примерно варьируется в пределах 10-37 ед/л. Если в организме наблюдается онкологический процесс, то возможно повышение до значения 500 ед/л.

Хотя информативность данных обследований достаточно спорная, но в общей картине клинического обследования может быть показательной. Анализ крови не может заменить аппаратные методы исследований. Но обязательно включается, как дополнительные методы. По ним можно отследить динамику проводящейся терапии и состояния организма в целом. Также прослеживаются некоторые признаки метастазирования.

Источник: oonkologii.ru

Анализы при злокачественных опухолях желудка

Рак желудка протекает с множественными патологическими симптомами, изъязвлениями, распадом новообразования, общей интоксикацией организма. Кроме того, у пациента отмечаются многочисленные нарушения пищеварения и обмена веществ. На выявлении таких процессов базируются лабораторные исследования.

фото 2

Как правило, сначала назначаются клиническое и биохимическое исследование, а по степени изменения их данных врач уже определяет необходимость осуществления других анализов или применения аппаратных методов диагностики.

По совокупности полученных результатов специалист делает экспертное заключение о применении того или иного метода лечения.

По данным лабораторных исследований нельзя однозначно судить о наличии или отсутствии рака желудка, но они могут дать ответ на основные вопросы о причине и характере наблюдающейся у пациента болезни.

Очень часто используются исследования плазмы крови и ее форменных элементов для контроля за эффективностью применяемого лечения.

Виды анализов и расшифровка показателей

При подозрении на онкологию, врач рекомендует проведение:

  • фото 3клинического исследования;
  • биохимического анализа;
  • изучения особенностей системы свертывания крови;
  • исследования уровня общих и специфических онкомаркеров.

Расшифровка показателей анализов дает достаточно четкую картину состояния пациента. Обычно по степени изменения параметров врач способен не только заподозрить наличие опухоли, но определить степень ее запущенности и влияния на организм.

Они направлены на уточнение сохранности деятельности организма, установление наличия воспалительных процессов, имеющихся нарушений и наблюдающихся патологических изменений.

Данные, полученные в ходе лабораторных исследований, подскажут специалисту направление дальнейшей дифференциальной диагностики при получении сомнительных результатов.

Общий анализ крови

Обычно требуется сочетание двух основных методов, которым относится общий анализ крови и СОЭ при раке желудка. Их совокупность называется клиническим анализом.

Обычно биоматериал забирают из вены, но иногда допускается взятие его из пальца.

Диагноз ставят по изменению следующих показателей:

  1. СОЭ или РОЭ, как оно иногда обозначается, при раке желудка. Расшифровывается как реакция или скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она находится в пределах 15мм./ч. При возрастании цифры говорят о том, что в организме развивается воспаление.
  2. фото 4Уровень лейкоцитов в плазме обычно составляет 4-9 тыс./мкл. При выраженном опухолевом процессе резко увеличивается их количество из-за выраженного иммунного ответа.
  3. Эритроцитов должно быть не больше 2,4 г./л. У представительниц слабого пола показатель не поднимается над отметкой в 3,6-4,8 млн./мкл., у мужчин фиксируется 4-5,3 млн./мкл. При развитии рака он резко падает, так как сильная интоксикация организма приводит к разрушению красных кровяных телец. Сказываются также внутренние желудочные кровотечения из-за изъязвления опухоли.
  4. Гемоглобин снижается до показателя в 90 г. /л. при норме в 120-160 г. /л. Изменения зависят от нарушения процессов пищеварения и кровопотерь.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови при указании на рак желудка является не меньшим по степени важности. Он позволяет изучить особенности протекания физиологических процессов в организме, состояние пищеварительной системы и особенности структуры плазмы.

Исследование точно указывает, в какой системе произошел сбой, а также определяет количественные и качественные показатели имеющихся изменений. Они  позволяют предположить локализацию опухоли и степень ее влияния на организм пациента.

По основным данным гастроэнтеролог способен судить о наличии онкологического заболевания и запущенности процесса.

фото 6

Значение имеют следующие показатели

Критерий Норма Уровень при раке желудка Патологические факторы
Общий белок 65-84     г. /л.     >55 г. /л Альбумины падают, а глобулины возрастают
Липаза 0-187     ед./л.     >187 ед./л.
Щелочная фосфатаза до 260 ед./л.

 

    >260 ед./л.

 

ГГТ

 

42-71 ед./л.     >42-71 ед./л. При развитии опухоли возникает нарушение желчеотделения, а также сбой в работе других анатомических образований ЖКТ
АЛТ, АСТ 30-45 ед./л.     >30-45 ед./л.
Холестерин 3,4-6,4 ммоль./л.

 

Уровень может быть увеличен или снижен в зависимости от локализации опухоли
Глюкоза 3,4-5,6 ммоль./л.

 

    >3,4-5,6 ммоль./л.

 

 

Анализ на онкомаркеры

В тех случаях, когда врач по результатам двух предыдущих исследований понимает, что вероятность онкологического заболевания желудка очень высока, он изучает уровень онкомаркеров.

Под термином понимают соединения, которые выделяются после распада раковых клеток или вещества, возникающие в результате развития опухоли.

Существуют и специфические онкомаркеры.  К ним относятся:

  1. фото 5СА-125, который наиболее часто выявляется именно при раке желудка. Исследование основано на установлении уровня высокомолекулярного гликопротеина. В норме его цифры не превышают 35 ед./мл. Уровень, достаточный для постановки диагноза обычно составляет около 100 ед./мл. Однако, он возрастает при развитии воспаления печени или поджелудочной железы, онкологическом заболевании женской репродуктивной системы, кишечника, поджелудочной железы, кистозных образованиях, перитоните.
  2. СА 19-9 у здорового человека колеблется в диапазоне 10–37 ед./л. При наличии опухоли желудка его концентрация резко возрастает, достигая 500 ед./л. Поэтому он обычно служит отчетливым критерием успешности проведенного лечения.
  3. СА 72-4, белковое соединение, обычно находится в пределах 6,9 ед./мл., но значительно увеличивается при раке желудка.
  4. СА 50 (в норме 23 ед./л) заметно возрастает при онкологии пищеварительной системы.

Полезное видео

Какие анализы говорят о наличии злокачественного процесса можно узнать из этого видео.

Исследование параметров свертывания

Нередко при симптомах, указывающих на возникновение опухоли, проводится также анализ системы свертывания крови. В нее входят показатели коагулограммы, противосвертывающих факторов и системы фибринолиза.

Если у пациента развивается рак желудка, то в результате частых кровотечений или в процессе жизнедеятельности злокачественного новообразования увеличиваются параметры, способствующие повышению тромбообразования. Поэтому фиксируется превышение показателей АЧТВ, ПТИ, ТВ.

фото 7

Одновременно усиливаются фибринолитические процессы для стабилизации общей системы СК и предотвращения эмболий. Возрастает концентрация антитромбина и антитромбопластина.

Существует также генетический анализ на выявление злокачественного новообразования в желудке. Он направлен на фиксацию наличия подвергшихся мутации генов MLH1 и CDH1. По результатам анализа врач судит о том, что у человека имеется наследственная предрасположенность к онкологическому заболеванию. Ранняя диагностика существенно повышает шансы пациента на излечение болезни до полного выздоровления.

Если человек обращается в государственное медицинское учреждение, то он имеет возможность по полису ОМС практически все процедуры пройти бесплатно.

Цена анализов в частной клинике составляет:

  1. фото 8Клиническое исследование — около 300 рублей.
  2. Биохимическое – 260 рублей.
  3. СА 19-9 – 800 рублей.
  4. СА 125 – 755 рублей.
  5. СА 72-4 – 1110 рублей.
  6. СА 50 – 630 рублей.
  7. РЭА – 825 рублей.
  8. Развернутая коагулограмма – 750 рублей.

Источник: GastrituNet.online

Наиболее востребованные параметры

В большинстве случаев используются следующие анализы при раке желудка: общий клинический, биохимический, определение свертываемости и в обязательном порядке определяется маркер рака.

Важно помнить, что в некоторых случаях показатели могут быть одинаковыми как при раке желудка, так и при гастрите. Поэтому окончательный диагноз выставляется только после полного обследования.

При выполнении общего исследования наиболее важное значение отводится следующим параметрам:

  • СОЭ – в тех случаях, когда данный показатель превышает 15 мм/ч;
  • гемоглобин – резкое снижение уровня данного элемента ниже 90 г/л;
  • эритроциты – выраженное снижение количества данных элементов ниже 2,4 г/л;
  • лейкоциты – сохранение нормальных показателей на фоне выраженных изменений в остальных элементах;
  • белые кровяные тельца – выраженное повышение количества этих элементов может указывать на вовлечение в патологический процесс клеток костного мозга.

В некоторых случаях может отмечаться резкое повышение уровня лейкоцитов. Зачастую такое изменение указывает на формирование метастазов.

Во время выполнения биохимического исследования также выделяются некоторые параметры, имеющие наиболее важное значение в диагностике рака:

  • общий белок – в большинстве случаев резко снижается до уровня 55 г/л и ниже;
  • альбумины – выраженное снижение уровня данного элемента ниже 30 г/л;
  • глобулины – характерно повышение уровня элементов выше 20 г/л;
  • щелочная фосфатаза – отмечается выраженное повышение активного элемента;
  • аминотрансфераза – наблюдается также повышение активности вещества.

Отдельно выполняется исследование свертываемости крови. Особое значение имеет избыточно повышенный уровень показателей, что свидетельствует о вероятности развития тромбов. В результате этого организм пытается стабилизировать состояние и начинает продуцировать вещества, способствующие растворению тромбов. В результате этого наблюдается повышение уровня антитромбина и антитромбопластина.

Как уже говорилось, помимо перечисленного обязательный анализ крови при раке желудка, это определение онкомаркеров. Результаты всех перечисленных исследований в сочетании с показателями анализов иных биологических жидкостей, например, желудочный сок и кал, позволяют составить картину, отражающую состояние организма, и определить особенности течения болезни.

Эритроциты при раке

Отдельно следует рассмотреть наиболее важные элементы и изменения в их показателях при данном заболевании. В первую очередь, это эритроциты. Для данного заболевания характерна гиперхромная анемия. Цветной показатель в большинстве случае находится в пределах 0,5-0,7.

Важно отметить, что у некоторых пациентов изменения в данном показателе отмечаются только при распаде опухоли.

Изменения в данном показателе объясняются следующим образом. В результате распада опухоли отмечается резкий выброс в кровь продуктов, обладающих токсичным действием. Это приводит к тому, что скорость регенерации красных телец резко снижается. Также значение имеет и то, что любой распад сопровождается кровотечением, а значит, потерей эритроцитов. Кроме того, при данном заболевании отмечается выраженное нарушение функции пищеварения, за счет снижения кислотности отсутствует нормальное расщепление животных волокон, что также негативно сказывается на уровне эритроцитов.

Лейкоциты при раке

Число белых телец может резко меняться в зависимости от стадии онкологического процесса. Если температура тела не меняется, то и уровень лейкоцитов будет в пределах нормы. Если же исследование показало повышение количества данного элемента, можно заподозрить распад опухоли. Наблюдается повышение температуры тела, кровотечения и, как следствие, лейкоцитоз. При этом важно подчеркнуть, что повышение в основном наблюдается за счет нейтрофилов.

Также следует выделить, что на начальной стадии рака лейкоцитарная формула меняется слабо и чаще изменения остаются незамеченными. Выраженные изменения отмечаются именно на последней стадии. Кроме того, для онкологии свойственно повышение моноцитов, что объясняется реакцией организма на чужеродные ткани.

СОЭ при раке

Особенно важное значение при диагностике патологии имеет уровень СОЭ. В том случае, если наблюдается систематическое повышение показателя, при этом никаких видимых изменений в самочувствии больного нет, следует исключить формирование раковой опухоли.

При образовании опухоли в области желудка отмечается сохранение высоких показателей СОЭ. Причин на это множество. Начиная от интоксикации и заканчивая нарушением функции кроветворения. В любом случае, постоянное повышение данного показателя является прямым указанием к назначению обследования на рак.

Низкий уровень СОЭ не исключает наличие опухоли и не может рассматриваться как верный диагностический признак.

Все люди, ведущие здоровый образ жизни и обеспечивающие себе полноценное питание, должны насторожиться тем фактом, что СОЭ без каких-либо причин начинает повышаться. В дополнение к этому исследованию можно сдать кал, в результате чего может быть выявлено наличие скрытой крови.

Биохимические исследования

Данный вид исследования рекомендуется выполнять для оценки функционирования органов. Благодаря некоторым показателям удается определить, какой именно орган испытывает трудности в работе. Забор крови осуществляется строго натощак и только из вены, расположенной на локтевой сгибе. При наличии злокачественного образования в желудке возможны следующие изменения:

  • Общий белок – при наличии онкологического заболевания показатель может снижаться до отметки в 55 г/л. При этом важно отметить, что белки включают в себя альбумины и глобулины. При раковом образовании значительно снижается количество первых, тогда как второй сильно возрастает.
  • Липаза – данный элемент увеличивается в своей концентрации в том случае если патологический процесс вовлекает поджелудочную железу.
  • Фосфатаза – элемент всегда возрастает при наличии рака любой локализации.
  • Гамма ГТ – всегда возрастает при раке.
  • Наблюдается повышение аминотрансфераз.
  • Холестерин – данный показатель может как снижаться, так и повышаться в зависимости от локализации образования.
  • Глюкоза – умеренно снижается.
  • Билирубин – повышается при вовлечении в патологический процесс печени.

Важно: на начальной стадии рака никаких изменений в картине крови может не возникать. Показатели начинают меняться уже по мере развития образования.

Анализ сдается периодически, что позволяет оценить изменения в состоянии важных органов и вовремя назначить необходимое лечение.

Онкомаркеры при раке

Обязательным условием является сдача крови на онкомаркеры. Любое отклонение от нормы в данном исследовании указывает на наличие образования, что требует дополнительного обследования с целью определения локализации опухоли и стадии ее развития.

Наиболее показательным является анализ на выявление СА 125. Он представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, выступающий в роли антигена. В норме он не должен превышать 35 ед/мл. А вот при наличии рака он существенно повышается. В то же время у здорового человека он также может меняться в пределах нормы в зависимости от иных причин.

При наличии доброкачественного образования данный показатель будет превышать норму, но он всегда будет сохраняться в пределах 100 ед/мл. Если же цифры значительно выше указанного уровня, следует заподозрить злокачественный процесс.

Следующим показательным онкомаркером является СА 19-9. Он также называется как карбогидратный антиген. Продуцируется вещество в том случае, если имеется злокачественное образования в желудке или поджелудочной железе. Особенно часто анализ на данный показатель применяется с целью оценки эффективности выполняемого лечения.

В том случае, если наблюдается повторное повышение СА 19-9, следует заподозрить формирование новых метастазов или очередном рецидивирование патологии. В норме показатель должен сохраняться в пределах 10-37 ед/мл. При развитии раковой опухоли показатель иногда возрастает до 500 ед/мл.

Каждый анализ при данной патологии имеет свое значение и не стоит отказываться от очередной сдачи крови. Именно на основании результатов порой удается оценить эффективность и правильность подобранного лечения либо вовремя выявить развитие осложнений и рецидивов.

Какие показатели в анализе крови свидетельствуют о развитии рака, вы узнаете из видео:

Источник: OZhkt.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.