Что такое пятилетняя выживаемость при раке


Самым распространенным мифом (41% опрошенных) оказалось мнение о том, что хирургическое лечение рака может привести к распространению метастазов по всему телу. Может. Особенно если врач никогда не слышал о том, что такое абластика — комплекс приемов, направленный на недопущение рассеивания опухолевых клеток в процессе операции. Другое дело — опыт и квалификация врачей именно в области онкологии. Результаты хирургического лечения рака в специализированной клинике или отделении онкохирургии заметно лучше, чем в хирургических отделениях общего профиля.

На втором месте
(27%) — миф о том, что лекарство от рака уже открыто, но врачи и фармакологи скрывают его от общественности, чтобы не лишиться доходов. Бог судья тем, кто так думает. Не говоря о моральной стороне дела — всемирном заговоре врачей-вредителей — подумайте, как можно было бы озолотиться на таком лекарстве. К сожалению, его не только нет, но и быть не может.

Третьим по распространенности
оказался миф о том, что обезболивающие средства при раке не помогают (19%). Последнее из наиболее частых заблуждений (7% опрошенных) — то, что рак является в принципе неизлечимым заболеванием или существуют только единичные случаи излечения от рака.


Главная опасность этих и других заблуждений о раке — то, что люди, не верящие современной медицине или не знающие о ее возможностях, обращаются за помощью не к онкологам, а к «народным целителям», экстрасенсам, продавцам чудодейственных средств и другим шарлатанам. В результате теряется драгоценное время, когда больному еще можно было помочь, и болезнь переходит в неизлечимую стадию.

Рак — самая страшная болезнь

На самом деле рак не является ни самой распространенной, ни самой опасной болезнью. Все люди болеют и рано или поздно умирают от какой-нибудь болезни. Половина (50−55%) умирает от заболеваний сердечно-сосудистой системы — инфарктов и инсультов. От рака — около 17%. Остальные 30% — от всех остальных причин.

Если бы вдруг по щучьему веленью люди полностью перестали болеть всеми формами рака, средняя продолжительность жизни выросла бы на один год. А если бы никто на свете не болел такой пустячной болезнью, как ожирение — на четыре года! Так что давайте говорить о раке без содрогания, так же, как об инфаркте, гепатите и других болезнях, которые пугают потенциальных больных намного меньше.


Рак неизлечим

Результаты лечения зависят от формы рака и от стадии, на которой он выявлен. Большинство видов рака, выявленного на первой стадии, излечимо практически на 100%.

Один из основных показателей радикальности лечения рака — пятилетняя выживаемость. Больные, пережившие этот срок, имеют такую же продолжительность жизни, как их сверстники.

10-летняя выживаемость больных всеми стадиями самых распространенных форм рака щитовидной железы составляет от 70 до 95% — радиоактивный йод выжигает даже метастазы, проникшие в мозг. При наиболее распространенном раке кожи — базалиоме — даже при чудовищно запущенном, глубоко проникшем раке 5-летняя выживаемость достигается в 70−75% случаев. При выявлении рака легкого на первой стадии 5-летняя выживаемость составляет 60−80%. Злокачественные опухоли женских половых органов составляют 24% всех опухолей у женщин. В США, Швеции, Японии 70−80% всех случаев рака шейки матки выявляются в нулевой и первой стадии. При раннем выявлении он излечивается от 80 до 100% случаев.

Рак лучше лечить не в России, а за рубежом

Лечение в зарубежной клинике обойдется на порядки дороже, чем в России, а результаты лечения в ведущих российских онкологических клиниках ничуть не хуже, чем в аналогичных зарубежных. Главное — чтобы хватило денег на дорогостоящие препараты, которые невозможно получить бесплатно.


Здесь уместно вспомнить об одном из мифов, с которых мы начали — о том, что при раке не помогают обезболивающие средства. Любые лекарства для собственно лечения рака в России доступны. А с обезболиванием у нас положение просто чудовищное — и из-за нищеты нашей медицины, и из-за бюрократических правил. Курс химиотерапии стоит около 1000 долларов, таких курсов проводится до десяти, в том числе для безнадежных больных — а наскрести еще несколько сотен у.е. в месяц на то, чтобы избавить пациента от мучений, врачи не могут. И купить обезболивающие за свой счет невозможно — во-первых, «вам все лекарства положены бесплатно, а за деньги — не положено», а во-вторых, анальгин в терминальных стадиях рака не помогает. Не знаю, насколько это типично, но я из первых рук слышал историю о том, как родственники безнадежного больного покупали наркотики у пушеров.

Раньше рака не было

Рак существовал всегда, как и всегда существовала возможность клеточной мутации и перерождения клеток. Упоминания о злокачественных опухолях, описания методов их диагностики и лечения есть практически во всех сохранившихся до нашего времени медицинских трактатах. При исследовании одной из египетских мумий в ее костях были обнаружены характерные для костных метастазов рака изменения структуры ткани. Изменения, характерные для саркомы, найдены даже в костях динозавров.


Лет 200 назад средняя продолжительность жизни составляла 35−45 лет, и до рака наши предки просто не доживали (рак — в основном удел пожилых и стариков). Увеличение продолжительности жизни само по себе привело и к увеличению числа заболевших раком. Раньше люди часто умирали «от смерти», и правильный диагноз не ставил даже патологоанатом. Улучшение диагностики рака даже без роста эффективности лечения приводит к тому, что становится больше людей с диагнозом «рак». За счет лучших результатов лечения в развитых странах сейчас 1−3% населения живет с пролеченным раком. Половину из них можно считать полностью выздоровевшими.

Можно найти универсальное лекарство от рака

В просторечье раком называют все злокачественные опухоли. Собственно рак — это злокачественная опухоль из клеток эпителиальной ткани (слизистых оболочек, кожи, тканей желёз). Поскольку слизистые оболочки имеются практически в каждом внутреннем органе, рак может возникнуть в любом из них (желудок, легкие, молочная железа и т. д.). В некоторых органах рак развивается чаще, чем в других.

Злокачественные опухоли, происходящие из клеток соединительной ткани (мышцы, хрящи, кости, жировая клетчатка и т. д.), называются саркомами. Саркомы чаще, чем рак, встречаются у молодых людей. Кроме раков и сарком (разновидностей которых тоже очень много) существует множество других злокачественных опухолей — лимфогранулематоз, тератома, меланома и т. д.


Разновидностей злокачественных новообразований насчитывается более 200. Каждая опухоль имеет свои особенности роста, клинических проявлений, способности давать метастазы и т. п. Поскольку не существует единой болезни, нереально найти универсальное лекарство сразу от всех опухолей, что, однако, постоянно предлагают «целители».

Доброкачественная опухоль может стать злокачественной

Это случается, но довольно редко. Подавляющее большинство доброкачественных опухолей не способно к злокачественному перерождению. Правда, и доброкачественная опухоль может стать источником неприятностей — от косметического дефекта до серьезных нарушений здоровья. Настороженность особенно оправдана для таких доброкачественных опухолей, как полипы желудка и кишечника, фиброаденомы молочной железы, обычные папилломы и родимые пятна большого размера. Не следует только доводить дело до канцерофобии и переписывать завещание каждый раз, когда нечаянно заденешь родинку ногтем.

Рак может передаваться по наследству

Чаще всего наследуется не рак, а повышенная предрасположенность к нему. В некоторых семьях прослеживается повышенная склонность к онкологическим заболеваниям. Существует даже термин «раковые семьи». Наследственная предрасположенность доказана для полипозного и неполипозного рака толстого кишечника, рака желудка, молочной железы, опухолей эндокринных желез и других опухолей. Для некоторых форм рака установлены конкретные гены, ответственные за развитие опухолей.


Тем, у кого много родственников болело онкологическими заболеваниями, следует более настороженно относиться к своему здоровью и периодически прибегать к каким-либо методам диагностики, в зависимости от конкретной ситуации и состояния здоровья. Но если в семье никто не болел раком, это не значит, что вы не сможете им заболеть, поэтому к своему здоровью все равно надо относиться внимательно.

Рак заразен

Заразиться раком так же невозможно, как заразиться диабетом или гипертонической болезнью. Подтверждением незаразности рака являются и исследования онкологической заболеваемости среди врачей-онкологов. Заболеваемость эта соответствует средней в своей местности.

Единственный вирус, о котором известно, что он передается от человека к человеку и заметно повышает вероятность рака — вирус папилломы.

У правоверных иудеек и мусульманок рак шейки матки встречается реже, чем у женщин, чьи мужья не обрезаны, очевидно, вследствие того, что обрезанным легче соблюдать элементарные правила личной гигиены. Совсем недавно начаты клинические испытания вакцины против папилломавируса. Если ожидания разработчиков подтвердятся, такая вакцина поможет заметно снизить заболеваемость этим видом рака.


При лечении рака эффективны биологически активные добавки

Данных о влиянии на уже имеющуюся опухоль не получено ни для одной из БАД. Диетологические рекомендации по профилактике рака (сниженное потребление жира, увеличенное потребление фруктов, овощей и пищевой клетчатки) достаточно серьезно обоснованы, и для профилактики рака рекомендуется регулярный прием антиоксидантов (бета-каротина, витаминов А, С и Е), пищевых волокон, микроэлементов (в т.ч. селена и цинка) и природных иммуномодуляторов, в том числе и в виде БАД. При лечении рака единственное, на что способны БАДы — это улучшить общее состояние больного.

Рак можно вылечить «травками»

Из-за этого заблуждения больные часто пренебрегают рекомендациями онколога и снижают свои шансы в борьбе с болезнью.

Правильно подобранные лекарственные растения приносят облегчение при злокачественных опухолях, снимая воспаление. За счет этого опухоль может временно уменьшиться в размере, исчезают боли, диспепсические явления, тошнота, рвота, нормализуется стул. Возвращается аппетит, улучшается общее состояние. Но злокачественные клетки продолжают размножаться. Через некоторое время опухоль снова начинает расти.

Если онкологи по тем или иным причинам считают невозможным провести радикальное лечение — операцию, химиотерапию, лучевую терапию (например, при слишком запущенном процессе), у больного остается надежда на «травы». Хотя вылечить от рака фитотерапевты не могут, но могут облегчить страдания больного и продлить ему жизнь. Нередко симптоматическое лечение, включающее и фитотерапию, позволяет добиться длительной ремиссии болезни.


В комплексе с радикальным онкологическим лечением фитотерапия повышает его эффективность, улучшает качество жизни онкологических больных, дает возможность провести полностью курсы химио- и лучевой терапии без тяжелых осложнений.

При раке помогают нетрадиционные методы лечения

На страхе больных можно сделать большие деньги. Шарлатанские снадобья под видом биологически активных добавок или «новейших разработок ученых» неистребимы. В частности, препараты из акульего хряща продаются в аптеках по всему миру, хотя многочисленные исследования показали их абсолютную неэффективность. Препарат витурид — смесь виноградного вина и сулемы, ядовитой соли ртути, — в России продают с начала 1990-х, хотя никакого противоопухолевого эффекта у солей ртути нет, это проверено десятки лет назад. Официальные органы много раз пытались запретить деятельность шарлатанов и прекратить продажу препарата, который, по словам разработчиков, помогает от СПИДа, рака, гепатита, герпеса, псориаза, атипичной пневмонии и других заболеваний. Но акционерное общество «Витурид плюс» продолжает обманывать и убивать.

С декабря 1997 по январь 1998 года около трети эфирного времени основных телевизионных новостей в Италии занимало обсуждение «проблемы Ди Белла» — итальянского физиолога, который утверждал, что он может излечивать до 100% пациентов с онкологическими заболеваниями любой локализации.


словам Ди Белла, за двадцать лет он излечил от рака более десяти тысяч человек. Больные и их родственники обвинили правительство в ущемлении прав малоимущих, так как государство отказывалось оплачивать их лечение (за месячный курс чудо-доктор брал 8000 долларов). Под давлением общественного мнения итальянское министерство здравоохранения занялось проверкой эффективности «революционного» метода. На первом этапе сравнивались статистические данные о выживании пациентов, получавших лечение по методу доктора Ди Белла, и лечившихся традиционными методами в 1971—1997 гг. Оказалось, что больные, лечившиеся у шарлатана, прожили в два раза меньше, чем получавшие традиционное лечение. Этого могло хватить для окончательного вывода, но врачи провели второй этап исследования — клинические испытания предложенной Ди Белла смеси витаминов и медикаментов в двадцати шести онкологических центрах у пациентов с терминальными стадиями заболевания. Только у трех из 386 пациентов наблюдалось частичное улучшение. Ди Белла обвинил медиков в сговоре против него лично и против метода как такового. Возможно, и он до сих пор продолжает убивать людей.

Знахарей и псевдоврачей онкологи считают убийцами не потому, что завидуют результатам их «лечения». Учет онкологических больных ведется тщательно, и результаты деятельности «целителей» известны врачам по статистике причин смерти. Если бы от рака помогали катрекс, витурид, керосин или водка с маслом, онкологи и больным бы их прописывали, и сами бы принимали.


Очень многие «целители» являются психически больными людьми. В обычной жизни шизофреника вне обострения бывает сложно отличить от здорового человека. Нередко знахари сами искренне веруют в свои идеи и невольно наносят очень большой вред.

Взамен серьезных результатов знахари, экстрасенсы и другие шарлатаны используют письма от благодарных больных, альбомы с показательными фотографиями «до и после» и другие жульнические рекламные трюки. Не верьте рекламе! Настоящий противораковый препарат с хорошим эффектом, даже хоть с каким-то эффектом вообще, в шумной рекламе не нуждается. Не поддавайтесь на уговоры о том, что «лекарство» не принято официальной медициной потому, что медики строят козни лично против автора и боятся конкуренции. Каждому честному и гуманному человеку должно быть ясно, что лекарства против рака — это достояние всего человечества. Ни один врач, который увидел эффект лекарства, не будет стремиться скрыть его, тем более в онкологии.

До разработки современных методик онкохирургии, лучевой и химиотерапии было оправдано применение «народных» средств, в том числе заведомо ядовитых растений. Добились ли народная медицина, знахарство и целительство за тысячи лет тех результатов, которых добилась современная онкология всего за последние полвека? Нет. Пусть каждый решает сам для себя, кому доверить свое здоровье и свою жизнь.

Александр Чубенко.

Источник: ShkolaZhizni.ru

 

Прогноз выживаемости при раке
Для определения прогноза жизни пациентов, у которых диагностировано злокачественное новообразование, важен такой показатель, как выживаемость. Он вычисляется на основании статистических данных. Показатель выживаемости включает процент пациентов, которые выжили в течение определённого срока после постановки первичного диагноза «рак». В этот показатель включают лишь тех людей, у которых за это время не произошёл рецидив заболевания.

Важен и такой показатель, как относительная выживаемость. При его подсчёте учитывают количество лиц, страдающих раком определённой локализации, которые умерли от сопутствующей патологии. Выживаемость при раке зависит от стадии заболеваемости, пола, возраста и, чувствительности к проводимому лечению и наличия фоновых заболеваний.

Согласно данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) смертность от онкологической патологии увеличилась за последнее время на 11%. Рост заболеваемости раком отмечают у детей и лиц среднего возраста. Так, в 2011 году распространённость злокачественными новообразованиями составила 15000 на 100000 жителей страны, в Украине – 1520, а в Беларуси – 1514.

Структура онкологических заболеваний выглядит таким образом:

рак лёгкого, бронхов и трахеи, — 13,8%;.

новообразования кожи — 11,0%, меланома — 12,4%;

опухоли желудка составили — 10,4%;

рак молочной железы установлен в 10,0%;

неопроцесс ободочной кишки — 5,9%, прямой кишки, прямокишечно-сигмовидного соединения и анальной области — 4,8%;

онкопатология лимфатической и кроветворной системы — 4,4%;

шейки матки — 2,7% ,рак тела матки — 3,4%, а яичников — 2,6 %,

опухоли почек — 3,1%;

злокачественные новообразования поджелудочной железы — 2,9 %;

рак мочевого пузыря — 2,6 %.

Выживаемость после лечения рака предполагает подсчёт количества пациентов, которые выжили в течение определённого периода после проведенного радикального или паллиативного лечения. Учитывается двухлетняя, пятилетняя, семилетняя и десятилетняя выживаемость.

Процент выживаемости при раке различной локализации
Рассмотрим показатели выживаемости при различной локализации злокачественных новообразований в зависимости от стадии заболевания. Для этого, прежде всего, определимся со стадиями рака. Наиболее приемлемой для определения прогноза выживаемости является классификация TNM, в которой T – размер опухоли, N – поражение лимфатических узлов, а M – наличие метастазов в отдалённых органах.

Прогноз выживаемости при раке кожи определяется, прежде всего, стадией заболевания. Он зависит и от гистологической структуры опухоли, а также степени дифференцировки раковых клеток.

Рак 1 степени. Прогноз таков: излечение наступает у 100% пациентов.

Рак 2 степени. Прогноз для выздоровления удовлетворительный у 86% пациентов.

Рак 3 степени. Прогноз выздоровления – 62%.

Рак 4 стадии. Прогноз пятилетней выживаемости 12%.

Меланома является чрезвычайно агрессивной опухолью, которая происходит из пигментных клеток. Прогноз выживаемости зависит от стадии болезни, локализации опухоли и степени дифференциации атипичных клеток.

При I стадии меланомы до пяти лет живут около 97% пациентов.

При II стадии пятилетняя выживаемость составляет 65%.

При III стадии рака процент выживаемости –37%.

При IV стадии заболевания до одного года доживает всего 15%пациентов.

Прогноз выживаемости при раке нижней губы находится в прямой зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, степени дифференцировки опухоли и её чувствительности к лучевой терапии:

A. При I стадии до пяти лет живут 70% пациентов.

B. При II стадии пятилетняя выживаемость 59% .

C. Когда в III стадии определяют рак, процент выживаемости всего 35%.

D. При IV стадии рак губы до одного года доживает 21% болеющих людей.                                                                                         Опухоль ротовой полости – это достаточно агрессивный рак. Процент выживаемости до одного года – всего лишь 16.При раке молочной железы прогноз выживаемости во многом зависит от того, на какой стадии заболевания начато лечение. Так, до пяти лет живёт 98% пациентов с нулевой стадией рака грудной железы, при первой стадии рака пятилетняя выживаемость составляет 96%, при 2-й «а»– 90%, при 2- «b» стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне 80%. При IIIa стадии рака груди пять в течение пятилетнего возраста выживает 87% женщин. При наличии рака молочной железы четвёртой стадии лишь 21% пациенток доживает до одного года.

Трагическая судьба пациентов при выявлении неоперабельного рака лёгких: 90% из них погибает в течение первых двух лет после установления диагноза. При одном выполненном хирургическом вмешательстве в течение пяти лет выживает 30% пациентов, у которых в лёгких диагностирован рак. Конечно же, на показатель выживаемости пациентов, страдающих раком пищевода, влияет и стадия заболевания. При первой стадии онкологического процесса процент пятилетней выживаемости наиболее высокий: он составляет 57%. В течение пяти лет выживает 43% людей, у которых выявлен рак пищевода второй стадии. При третьей стадии заболевания в течение пяти лет живут 25% больных людей. К сожалению, только пациентов, у которых рак пищевода диагностирован на четвёртой стадии, выживают один год.

Тем главным фактором, который определяет, сколько лет сможет выжить пациент при установленном диагнозе «рак желудка», является операбельность самого новообразования. Конечно же, что отдалённые результаты (пятилетняя, семилетняя выживаемость) во многом зависят и от стадии заболевания, и от гистологической структуры опухоли. К сожалению, из-за высокой онкологической запущенности больных, выполнить оперативное вмешательство при раке желудка представляется возможным лишь 30-40% пациентам. Показатели пятилетней выживаемости пациентов без оперативного вмешательства вовсе не радуют: она составляет 35% при комбинированном комплексном лечении.

По материалам: http://www.oncoforum.ru/o-rake/prognozy-vyzhivaemosti/vyzhivaemost-pri-rake.html

Источник: pobedim-rak.ru

Если поставлендиагноз: «рак»

Выживаемость после постановки диагноза «рак» напрямую зависит от стадии, на которой находится болезнь, типа злокачественного процесса, места локализации опухоли и ее морфологических характеристик.

Основными причинами развития онкологических заболеваний считаются изменения, заложенные в генах человека. Немаловажное значение в развитии механизма возникновения опухолевых процессов играют и внешние факторы окружающей среды, такие, как уровень радиации и экологическая обстановка, курение или наличие хронических заболеваний.

Совсем недавно считалось, что пациенты, у которых обнаружена 4 стадия рака, не живут больше 3 недель после постановки диагноза. Однако благодаря уровню современной медицины сроки жизни онкологических больных значительно увеличились.

Сегодня некоторые, особенно тяжелые виды рака, очень плохо поддаются лечению. Особенно бессильными чувствуют себя медики, если рак находится на последних стадиях. В этом случае продолжительность жизни пациентов не превышает 4 недель. В вопросе выживания онкологических больных не стоит упускать из виду тот факт, что рак сопровождается неконтролируемым делением клеток, что спровоцировано изменениями их структуры на генном уровне. В связи с этим лечение таких заболеваний очень тяжело переносится людьми. А поэтому в некоторых случаях смерть наступает не от основного заболевания, а от других патологических процессов, которые развиваются в их организме на фоне сниженного иммунитета либо нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

От чего зависит выживаемость 

Например, чаще всего лечение рака 4 степени осуществляется посредством хирургического вмешательства, которое сочетается с химио- или радиотерапией. Однако всем известно, что оба эти метода лечения, вне зависимости от вида рака, сопровождаются сильной потерей в весе, выпадением волос, снижением аппетита, приступами тошноты и рвоты. Также данные виды терапии очень тяжело переносятся больными в психологическом плане, а иногда даже вызывают депрессию и стойкое снижение жизненного тонуса.

Длительность жизни больных при разных видах рака характеризуется пятилетней выживаемостью, из чего следует, что если после лечения по истечении пяти лет у пациента не наблюдалось никаких симптомов перенесенной болезни, то он считается абсолютно здоровым.

Рак груди

Выживаемость после 4 стадии рака груди достигает 15%. Такие цифры свидетельствуют о том, что только 15% пациенток, которым был поставлен диагноз «рак» груди, имеют все шансы прожить более пяти лет без возникновения каких-либо симптомов, характерных для этой болезни. Важнейшее значение в этом случае имеет не только стадия, на которой находиться рак, но и возраст, а также состояние здоровья пациентки в целом. В том случае, если организм больной хорошо реагирует на лечение и медикам удается достаточно эффективно контролировать болезнь, то вероятно увеличение продолжительности жизни женщины в несколько раз.

Рак легких

Выживаемость на 4 стадии рака легких, к сожалению, не превышает 10%. При этом увеличение продолжительности жизни наблюдается у больных, которым была произведена хирургическая резекция пораженной части легкого.

Рак печени

При 4 стадии рака печени выживаемость больных не превышает 6%, так как на этой стадии лечение заболевания заключается только в назначении препаратов, облегчающих состояние больного, так как других вариантов терапии пока попросту не существует.

Рак желудка 

Если был обнаружен рак желудка 4 стадии, то выживаемость после постановки диагноза достигает целых 20%. При этом ключевым моментом терапии является ранняя постановка диагноза.

Послесловие

На какой бы стадии не был обнаружен рак, не стоит опускать руки и тихо умирать. Ведь чудеса все же случаются, а поэтому необходимо даже в самые сложные моменты просто верить в чудо. И оно обязательно произойдет!

Источник: yod.ua

Основная информация

Первичная карцинома легких берет начало из малигнизировавших клеток легочной или бронхиальной ткани. Истинных причин пока выяснить не удалось, но названы провоцирующие факторы, например, курение, частое вдыхание вредных газов, твердых частиц, наследственность и так далее.

Условно патогенез можно разделить на три этапа:

  • перерождение соматической клетки в раковую;
  • начало деления атипичных клеток и рост опухоли;
  • стремительное развитие рака и распространение метастаз.

В лечении самым важным следует считать средний этап, потому что момент превращения нормальных клеток в злокачественные на данный момент обнаружить невозможно (рак диагностируют уже при наличии очага, который выделяется на фоне основных тканей). Если в этот момент начать терапию, то шансы на положительный прогноз будут высокие. Важно устранить провоцирующие факторы, которые затрудняют выздоровление, и ухудшают состояние онкобольного.

Заметка. При прогнозировании следует учитывать и так называемый «противораковый иммунитет». Его понижение усугубляет продолжительность жизни. Для поддержания этой системы защиты от болезни нужно вести здоровый способ жизни, заниматься спортом, правильно питаться и беречь себя от стрессов.

Стадийность и прогноз выживаемости

Своевременное выявление патологии является залогом успешного лечения. При удалении опухоли на начальных этапах исключается вероятность метастаз, и существенно снижается возможность повторного возобновления патологического процесса. Проще говоря, чем раньше будет диагностирован рак, тем больше шансов побороть болезнь в самом ее начале.

Наличие метастатического процесса усугубляет ситуацию и значительно осложняет терапию. Прогнозирование в таком случае будет зависеть от агрессивности опухоли, количества вторичных очагов и пораженных лимфатических узлов.

По средним оценкам, если больной с метастазами является операбельным, то общий пятилетний прогноз в таком случае составит примерно 30%. Выживаемость можно увеличить на 10% при комплексном терапевтическом подходе и применении инновационных методов терапии.

Проблема ранней диагностики состоит в том, что на ранних этапах развития рака легких нет никаких характерных признаков. Даже при наличии неоплазии в несколько сантиметров ее часто обнаруживают только после проведение скринингового или целевого рентгенологического обследования.

Важно. Ежегодное прохождение взрослыми людьми флюорографии позволяет выявлять рак на ранних стадиях, что улучшит прогноз при его лечении.

Начальную стадию, когда появляются первые клетки, возможно определить только путем проведения бронхоскопии и цитологическом обследовании экссудата. Если удалить рак в этом периоде, то вероятность успешного лечения оценивается примерно в 90%. В таблице указаны основные стадии канцерогенеза.

Таблица. Пятилетний прогноз выживаемости в зависимости от стадийности:

Важно. При отсутствии надлежащей противораковой терапии только 15% онкобольных смогут прожить два или три года.

Прогноз в зависимости от вида рака легких

Чаще всего диагностируют немелкоклеточную карциному (80%). Для него характерно медленное развитие и позднее метастазирование. В данном случае многое будет зависеть от качества оказываемых противораковых мер, например, в израильских или германских клиниках успешность терапии на 20-30 процентов выше, нежели в лечебных учреждениях Российской Федерации. Это объясняется отсутствием современных высококачественных препаратов и оборудования, а также квалификацией специалистов. Однако цена лечения в зарубежных центрах значительно выше отечественной.

Основной выбор для немелкоклеточной карциномы – оперативное удаление злокачественных очагов. Параллельно с ним проводят химиотерапию и облучение. Для третьей и четвертой стадии прогноз неблагоприятный.

Самым опасным видом рака легких считается мелкоклеточная карцинома (на его долю приходится 17%). В этом случае канцерогенез протекает стремительно, а опухоль очень агрессивна, потому что метастазы появляются рано и быстро распространяются.

Точно судить о продолжительности жизни в данном случае трудно, многое будет зависеть от индивидуальных особенностей диагноза, возраста больного и состояния его иммунитета. Но для большинства пациентов с мелкоклеточным раком легких прогноз будет неблагоприятный.

Для этой карциномы характерно наличие двух этапов:

  • первая стадия – патогенные клетки в одной доле легкого и прилегающих тканях;
  • вторая стадия – наличие активного метастатического процесса и множественных вторичных очагов в различных частях организма.

Как правило, оперативное лечение мелкоклеточного рака не осуществляется из-за его неэффективности. Обычно пациенту назначают курсы цитостатических препаратов в качестве паллиативной химиотерапии.

Заключение

В нашей стране рак легких становится второй причиной смерти среди всех онкобольных мужчин после карциномы желудка. У представительниц слабой половины человечества заболевание находится на третьем месте после канцерогенных поражений груди, матки и органов ЖКТ.

Ежегодно от рака легких погибает более 50 тысяч человек, и эта цифра постепенно увеличивается. Важно отметить, что количество летальных исходов больше среди жителей мегаполисов (65%), остальной процент – это жители сел и деревень.

Прогноз лечения во многом зависит от раннего диагностирования и своевременно назначенной адекватной терапии. Наихудший прогноз у пациентов с немелкоклеточной карциномой четвертой степени и мелкоклеточным раком на 2 стадии. Обычно такие больные не проживают более одного года.

Источник: uPulmanologa.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.