Регенераторный полип желудка


Очаговая фовеолярная гиперплазия

Очаговая фовеолярная гиперплазия (синонимы:ограниченная полипозная фовеолярная гиперплазия, гиперпластический полип, регенераторный полип). Частота фовеоляной гиперплазии среди всех полипов желудка колеблется по данным различных авторов в очень широких пределах: от 5 до 95,1%. Подобный разброс можно объяснить только отсутствием единого подхода к диагностике и с тем, что многие исследователи объединяют фовеолярную гиперплазию и гиперпластические полипы в единую категорию "гиперплазиогенных" полипов.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИ:

Фовеолярная гиперплазия:

¨ локализуется чаще всего в антральном отделе, в области гастроэнтероанастомоза, реже в кардии и культе желудка,

¨ Диаметр таких полипов обычно не превышает 1 см, расположены они на широком основании,

¨ обычно множественные.

Характерным микроскопическим признаком фовеолярной гиперплазии является удлинение ямок, наличие высоких, иногда ветвистых валиков.После того как эрозии или язвы заживут, гиперплазия сохраняется и макроскопически выглядит как полип.


В настоящее время фовеолярная гиперплазия рассматривается как нарушение регенерации, не ведущее к развитию новообразований, притом не только злокачественных, но и доброкачественных — аденом. Поэтому больные, у которых диагностирована фовеолярная гиперплазия, не требуют ни "онкологической настороженности, ни дальнейшего наблюдения".

Гиперплазиогенный полип (синонимы: регенеративный, аденоматозный, гиперпластический полипы).

Встречается у 2,6 — 67,1% больных, средний возраст их 61г, отношение мужчин и женщин 0,6:1.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИ:

Такие полипы:

¨ обычно солитарные, встречаются во всех отделах желудка, но чаще в теле, чем в антруме.

¨ Диаметр их достигает нескольких сантиметров,

¨ реже такие полипы имеют пальцевидную форму.

¨ Поверхность их гладкая или дольчатая.

¨ Гиперплазиогенные полипы никогда не располагаются на интактной слизистой оболочке, они видны на фоне фовеолярной гиперплазии, что может свидетельствовать о наличии связи между этими формами полипов.

Гиперплазиогенные полипы считаются органотипичными для желудка, в толстой кишке таких полипов нет.

Гиперплазиогенный полип — не предрак. Длительное наблюдение за больными показало, что через 1-7 лет после полипэктмии рак возник только у 1,3%, строение их в 87-92% было идентичным удаленным полипам.


Из этого следует, что больные после удаления полипа должны подвергаться ежегодному эндоскопическому исследованию. Хотя малигнизация самих полипов происходит очень редко, у 18 25% больных рак находят рядом с полипами.

Гиперплазиогенный полип можно диагностировать не только по материалам эндоскопических полипэктомий, но и по обычным гастробиоптатам.

Рядом особенностей обладают гиперплазиогенные полипы, располагающиеся в области гастроэнтероанастомозов. Прежде всего — встречались они значительно чаще у оперированных, чем у неоперированных больных. P.Davaris и соавт. (1986) находили их после операций по Бильрот II у 12,1% больных, по Бильрот-I — у 5,3%, а после наложения гастроэнтероанастомоза — у 4,9%. В то же время ни у одого из 57 больных, перенесших пилоропластику с ваготомией, полипов не оказалось.

Диагностировать такие полпы при эндоскопии и даже при прицельной биопсии не всегда удается. Дело в том, что в этой области нередко располагаются своеобразные псевдополипы , отличить которые от полипов истинных можно лишь при изучении операционного или секционного материалов.

Источник: studopedia.ru

Полип 1 типа в желудке


Полип 1 типаОпределяется этот тип в самом начале заболевания при проведении рентгенологического исследования по поводу обращения с другим заболеванием. Бывают они одиночными, так и множественного характера, но из-за небольших размеров, как правило, симптоматика отсутствует. Вместе с тем если по морфологическим признакам образование относится к аденоматозному виду, то всегда существует опасность перерастания их в аденокарциномы (рак). Сопутствующими заболеваниями при полипе 1 типа в желудке в основном является хронический атрофический гастрит и заражение желудка микроорганизмами Хеликобактер пилори.

На таком фоне формируются нейроэндокринные опухоли. В этом случае в первую очередь лечат заболевание, на фоне которого развивается полип первого типа. При ранней диагностике эффективна медикаментозная терапия, в сочетании с жесткой диетой и народными средствами. Решающее значение имеет ведение здорового образа жизни, режим питания и исключение раздражающих факторов. При этом больной должен находиться под постоянным врачебным контролем.

Для обеспечения точного выявления мельчайших доброкачественных опухолей, а также проведения исследования биопсийного материала с целью исключения развития рака, самым надежным способом является гастроскопия. Рентгеновские исследования при размерах полипов менее 5 мм не дают стопроцентной гарантии определения их малигнизации. Удаление небольших новообразований проводится с помощью точечного коагулятора, но обязательно при этом проводится биопсийное исследование.

Полип желудка 2 типа


Полип 2 типаПолипы 2 типа, могут быть самых разных размеров и разной гистологической формы. Микроскопический анализ этих новообразований показывает, что они состоят из атрофированной или гипертрофированной слизистой оболочки с разросшимся покровным эпителием и желез, соединенных стромой. Они разделяются на аденоматозные, ангиоматозные, гранулематозные, которые определяются в зависимости от преобладания в опухолях желез, кровеносных сосудов и грануляционной ткани.

Среди всех типов полипов полушаровидное образование без ножки является наименее распространенным. Основными симптомами данного заболевания является тупая ноющая боль в надчревной области, связанная с приемом пищи, богатой на грубую клетчатку или включением в рацион питания острых, сильно соленных, копченных или маринованных продуктов. В ходе дальнейшего развития заболевания связь болевых ощущений с приемом пище исчезает, но зато при прохождении вблизи выходного отдела и увеличении размера нароста, возникает непроходимость кишечника или симптомы «острого» живота.

Почти у половины пациентов отмечаются неприятные явления в виде отрыжки, тошноты, изжоги, приступов рвоты. Обычно эти проявления связаны с сопутствующим гастритом. Возможность легкого травмирования новообразования при прохождении грубой пищи, вызывает скрытые кровотечения, выявляемые при исследовании фекалий. При рентгеноскопии основным симптомом данного типа заболевания является «дефект наполнения» полусферической формы с четкими ровными контурами на фоне, оставшийся без изменений, слизистой оболочки.


При аденоматозном папиллярном новообразовании вследствие проникновения конкретной взвеси между ворсинками, контуры становятся расплывчатыми, с как бы изъеденными краями. При перерождении образования в злокачественную опухоль, контуры становятся неровными с зазубринами. По сравнению с окружающей средой полипы имеют более яркую окраску, а при их изъявлении цвет меняется в диапазоне от светло-розового до темно-коричневого, и они покрываются пятнами.

Более точную картину можно установить, сочетая рентгенологический метод с проведением гастроскопии. Если при этом размер опухоли превышает 2 сантиметра и отсутствует граница перехода образования в слизистую оболочку желудка, поверхность неровная и бугристая, белесоватого цвета, то это указывает на возможность полиповидного рака. Точные данные можно получить при исследовании образца, взятого при биопсии.

Опасность применения электроэксцизии диатермической петлей для удаления новообразования, не имеющего ножки, заключается в возможности кровоточивости места удаления и прободения стенки желудка. Поэтому самым безопасным и надежным лечением этого заболевания будет хирургическая полипэктомия.

Полип 4 типа


полип 4 типаКак и другие типы полипов, данный тип может иметь разные гистологические и морфологические формы, может быть в единственном или множественном числе. С точки зрения риска перерождения новообразование на длинной ножке менее опасно, чем широкое основание или короткая ножка большого диаметра. Определяется наличие ножки при смещении «дефекта наполнения». Возможность выпадения полипов на длинной ножке в двенадцатиперстную кишку и ущемлением его в привратнике, вызывает резкие, схваткообразные боли, рвоту, позывы к тошноте.

Если ножка тонкая, то удаление небольшого выступа на слизистой проводится амбулаторно при гастроскопии. Широкое распространение при лечении полипов 4 типа получила эндоскопическая полипэктомия. Контрольное обследование проводится на 10-12 день после операции. В дальнейшем необходимо проводить обследования не ранее одного раза в год, с обязательным соблюдением рекомендаций по правильному питанию и здоровому образу жизни.

Источник: zhkt.guru

Что такое гиперпластический полип желудка?

Гиперпластический полип желудка — проблема, которая может обнаруживаться у многих людей. Нужно понимать, что любой полип представлен в виде доброкачественного образования, которое воздействует на слизистую оболочку, поражая ее. Подобные образования могут нести как одиночный, так и множественный характер.


Краткое введение

Полипы могут активно распространяться по организму вследствие недугов, связанных с желудочно-кишечным трактом. Представленная патология считается достаточно распространенной, а потому паниковать раньше времени не стоит.

Гиперпластический полип желудка — один из наиболее распространенных видов, который имеет соответствующее течение и этиологию. Несмотря на такое сложное название, подобное образование считается доброкачественным, но нельзя забывать о том, что при стечении определенных обстоятельств ткани начинают перерождаться в злокачественные. Вопросы диагностики становятся крайне остро, поскольку от них будет зависеть дальнейшая клиническая картина.

Вышеописанная форма развивается на фоне стремительного увеличения количества эпителиальных клеток слизистой оболочки. Исходя из этой информации, перерождение в злокачественное образование происходит крайне редко.

Особенную роль в развитии играют определенные факторы, к которым можно отнести:

  • хроническую форму гастрита;
  • возрастную группу «40+»;
  • генетическую предрасположенность;
  • обнаружение бактерии Хеликобактер пилори.

Диагностика желудка


Ученые определили несколько теорий относительно развития представленной проблемы, но наибольшего внимания заслуживает дисрегенераторная теория. Она базируется на нарушении процессов регенерации, которые протекают в слизистой оболочке желудка. В связи с этим, наблюдается отсутствие координации между пролиферацией и дифференциацией. При нарушении этого процесса клетки начинают медленно обновляться, что приводит к избыточным процессам регенерации клеток эпителия. На этом фоне начинается образование гиперпластического полипа.

Представленная патология не имеет отличительной симптоматики.

Все будет зависеть от места локализации, количества, размеров и скорости протекающих процессов. К наиболее распространенным можно отнести:

  • тошноту/рвотные позывы;
  • болевой синдром в области эпигастрия;
  • непроходимость желудка.

Если у пациента проявляются какие-либо нарушения, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу и диагностировать текущее состояние.

Отличительные черты

Как показывает клиническая практика, гиперпластический полип обнаруживается случайно во время проведения диагностики других недугов. При необходимости пациента можно направить на анализ мочи и крови. Рентгенография не сможет дать объективного результата, поскольку на снимке невозможно определить точные размеры разрастания.

После определения текущей клинической картины врач определяет оптимальный вариант терапии. Подобные образования никак не откликаются на использование медикаментов и средств народной медицины. Курс антибиотиков назначается только в случае определения бактериальной этиологии. Главная задача — устранение причины, приводящей к подобной проблеме. Можно выделить 2 основные методики, которые используют:

  1. Полостную операцию.
  2. Эндоскопию.

Удаление полипа

Второй вариант целесообразно использовать в случае обнаружения небольших очагов, поразивших слизистую оболочку. Если же количество разрастаний велико, то могут назначить традиционную операцию. В обоих случаях врачи отправляют иссеченную ткань на биохимический анализ для проведения биопсии.

Подобная форма полипа имеет высокую склонность к рецидивам. Исходя из этого, каждый пациент должен проходить повторные диагностические курсы для предотвращения развития описанной проблемы.

При обнаружении бактерии Хеликобактер пилори, врачи назначают прием антибиотических препаратов. Особую роль играет соблюдение правильного рациона, из которого полностью исключаются:

  • алкоголь;
  • сигареты;
  • острые, маринованные, мучные, копченые блюда.

С особенной осторожностью следует принимать противовоспалительные препараты, которые могут негативно сказаться на общем самочувствии пациента. При обнаружении первичной симптоматики, нужно сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Вопросы диагностики могут несколько затрудняться, поскольку тяжело определить точное место локализации. Самостоятельное назначение и диагностика могут только усугубить текущее состояние.

Полип в желудке

  • 1 Причины и классификация
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
    • 4.1 Консервативное
    • 4.2 Нужно ли удалять?

  • 5 Народные средства лечения
  • 6 Рекомендации по питанию и диета
  • 7 Профилактика
  • 8 Последствия при полипах желудка

Полипоз желудка — доброкачественное эпителиальное образование, которое представляет опасность для жизни человека, поскольку склонно перерождаться в злокачественные раковые опухоли. Симптомы и причины заболевания мало выражены пока гиперплазия клеток доброкачественная, и тем крайне опасны — на ранних стадиях человек даже не задумывается о диагностике. К счастью, медицина не стоит на месте, появляются новые виды исследования и лечения. Что делать, если вы подозреваете у себя симптомы болезни? Конечно, проконсультироваться с врачом и пройти плановое обследование! Последствия промедления или игнорирования опасны для здоровья.

Регенераторный полип желудка

Причины и классификация

Согласно Международной классификации болезней (МКБ) эта болезнь имеет код K31.7 (болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) — полипы желудка и двенадцатиперстной кишки, D13.1 (доброкачественное и образование неопределенного или неизвестного характера) — аденоматозный полип.

Почему появляются опухоли? Причины, благоприятно влияющие на появление полипов внутри тела, до конца не изучены и тем особо опасны. Однако есть ряд диагностированных предпосылок для развития:

  1. Воспалительные процессы часто выступают питательной средой для появления полипов. Тело желудка покрывают язвы и гастриты (например, гипертрофический полипозный гастрит), нарушая целостность, усиливая раздражение и создавая благоприятную среду для патологических новообразований. Например, большие опухоли в области привратника или гиперплазия клеток фундального отдела.
  2. Возраст старше 40 лет. Патогенез заболевания до конца не изучен, но медики связывают это со старением организма, покрытие желудка больше уязвимо к раковым опухолям.
  3. Бактерия Helicobacter pylori — заражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Этиологически она влияет на появление язв и рака желудка, дуоденитов, некоторых лимфом. Статистика показывает, что инфицирование Helicobacter pylori не всегда приводит к образованию полипов.
  4. Наследственная предрасположенность:
    • Семейный аденоматозный полипоз (код МКБ C18, D12) приводит к образованию множественных полипов в толстой кишке, иногда распространяется и на желудок. Заболевание протекает без симптомов, изредка сопровождаясь гемположительным стулом.
    • Синдром Пейтца-Джигерса (код МКБ Q85.8) — проявляется полипозом желудочно-кишечного тракта. Достоверные симптомы: на коже, деснах и щеках появляются большие пятна. Локализуется в антральной части желудка, на широком основании, ярко выраженная гиперплазия. Формирующиеся при этом синдроме опухоли склонны образовывать кисты, сопровождаются кистозно расширенными железами со слизью.
    • Синдром ювенильного полипоза (отсутствует в МКБ) — семейный полипоз, формирующийся у детей с аутосомно-доминантным типом наследования. Полип большой, округлый, с изъязвленной поверхностью, покрытие обычно отечно и содержит воспалительный инфильтрат, наблюдается гиперплазия.
  5. Некоторые лекарства. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (код МКБ K21) и длительный прием ингибиторов протонного насоса связывают с появлением полипов фундальной железы и опухолей привратника.
  6. Неправильное питание. Люди, рацион которых преимущественно состоит из острых, жирных продуктов, больше подвержены образованию полипов в желудке.
  7. Высокий уровень стресса и ослабление имунной системы способствует агрессивному появлению полипов в больших количествах.

Регенераторный полип желудкаПрогрессирование полипов.

Классификация полипов желудка на виды происходит по морфологическим признакам и разделяется на два типа: неопластические (аденоматозный, железистый, кардиальный, антральный) и не связанные с неоплазией полипы (гиперпластический, гиперплазиогенный). Также классификация МКБ включает в себя количественный характер — одиночные, множественные. К неопластическим полипам относятся — аденоматозный и железистый полип желудка:

  • Формирующийся аденоматозный полип (код МКБ D13.1) состоит из железистых клеток желудка и являет собой предраковое состояние, на широком основании к которому крепится на ножке. Аденомы разделяются на тубулярные, папиллотубулярные и папиллярные. Гиперплазия этого типа в диаметре около 1 см. Серьезную опасность для здоровья представляют множественные аденоматозные полипы диаметром более 2 см.
  • Железистые полипы желудка похожи на окружающую их ткань желудка, эпителиальная гиперплазия незначительна. Это мягкие большие полипы, склонные к разрастанию до кистозных полостей, которые никогда не выходят за пределы мышечной оболочки. По строению похож на гипертрофический полипозный гастрит. Преимущественно возникает в фундальной части желудка. Риск образования железистых полипов в области привратника возрастает при приеме ингибиторов.
  • Полип антрального отдела желудка (препилорического) — имеет часть признаков аденомы, однако преимущественно единичный. Гиперплазия препилорического отдела наиболее уязвима, по сравнению с другими, из-за чего больше предрасположена к злокачественному перерождению. По статистике полип препилорического отдела встречается чаще всего — в 70 случаях из 100.
  • Полипоз кардиального отдела — встречается реже всего. Локализуются в зоне кардиального перехода в желудок. В норме сфинктер не дает пище попасть из желудка обратно в пищевод, но при нарушении работы кардии в пищевод просачивается кислота, что приводит к воспалению. Последствия нарушения работы кардиального отдела: образуется полип, который трансформируется в опухоль на ножке.

Не связанные с неоплазией опухоли делятся на: неассоциируемые и ассоциируемые с полипозом виды:

  1. Неассоциируемая с полипозом гиперплазия зачастую имеют доброкачественный генез. В эту группу входят:
    • Гиперпластический полип характеризуются разрастанием клеток эпителия желудка и представляют собой доброкачественную опухоль на широком отростке или ножке. Редко гиперпластический полип вырастает больше 2 см в диаметре. Встречаются наиболее часто, развиваются из-за хронического гастрита.
    • Гиперплазиогенный полип желудка. По строению это гиперплазия, похожая на соцветие цветной капусты. К развитию такого полипа приводит нарушение функций желез слизистой желудка. Гиперплазиогенное полиповидное новообразование одиночное, чаще встречается в теле желудка, размеры не превышают 2-3 см. Малигнизация происходит редко, только у 20% больных раком желудка находили гиперплазиогенные полипы.
    • Воспалительный фиброзный полип — фиброзный псевдополип. Локализуется около привратника или препилорического отдела, размеры полипа зачастую не превышают 1,5-2 см в диаметре. Тело отграничено, расположено на широком ложе или отчетливо выраженной ножке в подслизистом слое. Сопровождается изъязвлением эпителия.
    • Гипертрофический полипозный гастрит — характеризуется одиночными или многочисленными наростами на слизистой препилорического отдела желудка.
  2. Ассоциируемые с полипозом новообразования — являются наследственными, и выстилают внутреннюю поверхность слизистой желудка. Виды таких опухолей: полипоз Гарднера, полипоз Пейтца-Джигерса, синдром ювенильного полипоза.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы заболевания мало выражены, затрудняя диагностику и уменьшая вероятность лечения на ранних стадиях. Причины, из-за которых появляются опухоли, также мало изучены. Это очень опасно для здоровья. Можно вывести список редких признаков того, что у человека полипоз:

  • некомфортная, ноющая боль в области поджелудочной;
  • острая боль в области желудка;
  • плохая усвояемость еды, тошнота, рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • крупные россыпи опухолей возле привратника или препилорического отдела нарушают проходимость желудка, что приводит к вздутию, тяжести в животе;
  • чередование запора и диареи;
  • кровь в кале, кровяные сгустки в рвоте;
  • тупая, ноющая боль в области желудка;
  • пигментация десен и щек, багровый окрас губ;
  • пигментация на ладонях.

Опасно дожидаться болезненных проявлений заболевания, последствия могут быть неутешительны.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Виды диагностики полипоза включает в себя опрос больного о наследственных болезнях, жалобах на самочувствие, эндоскопическое обследование внутренних органов и лабораторное исследование обнаруженных образцов. На основании результатов исследования устанавливаются причины болезни.

Эндоскопия — метод осмотра органов желудочно-кишечного тракта, при котором через ротовое отверстие вводят эндоскоп. Эндоскопия -безвредный и практически безболезненный способ исследования.

Проводится фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование). Используя эндоскоп (длинная тонкая трубка с камерой на конце), врач осматривает верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Если при осмотре обнаружено полиповидное новообразование, в качестве дополнительного исследования назначается ультрасонография.

Эндоскопическая ультрасонография помогает врачу определить глубину прорастания полипа в слизистое покрытие желудка. Помимо камеры, эндоскоп оснащен ультразвуковым датчиком. Преимущество ультрасонографии — возможность визуально отличить доброкачественные и опухолевые образования.

Рентгеноскопия — позволяет исследовать стенки желудка после воздействия контрастного вещества (обычно это взвесь бария). Такой способ исследования применяется, когда обнаружены крупные полипы или их россыпь.

Эндоскопическое исследование сопровождает биопсия полипа желудка — обязательная процедура, которую проводят во время эндоскопии. От полипа и слизистой отсекается небольшая часть, чтобы провести анализ на гистологию и цитологию. Таким образом определяют доброкачественность/злокачественность полипа. Если он меньше 1 см в диаметре — его удаляют во время биопсии. Эндоскопия такого рода исключает возможность ракового перерождения, дисплазии и и помогает в определении типа полипа.

Вернуться к оглавлению

Лечение

В первую очередь лечение полипа желудка заключается в соблюдении советов врача-гастроэнтеролога. Как лечить полипы в желудке? Нужно ли его удалять? Существует два направления — консервативное и хирургическая операция (эндоскопия), в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Вернуться к оглавлению

Консервативное

Выбор консервативного лечения эффективен при небольших гиперпластических полипах желудка и кишечника, поскольку они не перерождаются в рак. Также медикаментозно можно повлиять на работу кардии, уменьшая вероятность появления новых опухолей, стабилизировать работу препилорического отдела желудка.

Медикаменты назначаются в основном для стабилизации кислотности желудка, чтобы снизить и избежать в дальнейшем эпителиальное повреждение кардии. Если кислотность повышена — назначают лекарства, блокирующие выработку соляной кислоты. При наличии Helicobacter pylori применяются антибактериальные средства. Соблюдение определенной диеты влияет на процесс выздоровления.

Медикаментозно сформированные полипы лечат только, если предстоит операция.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли удалять?

Хирургически справиться с болезнью легко — просто удалить образование. На помощь человеку и врачам приходит эндоскопическая полипэктомия, операция по удалению опухоли, или выжигание лазером. Виды хирургического вмешательства:

  • Удаление петлей при полипэктомии, что подходит для всех полипов на ножке. Если обнаружено полиповидное новообразование, в подслизистый слой вводят 3-5 мл раствора новокаина или аминокапроновой кислоты. Происходит инфильтрация и образование приподнимается над поверхностью слизистой, что облегчает захват петлей. Используют двухканальный эндоскоп — петлей обхватывают участок, а затем под воздействием тока петля приваривается к сли­зистой. По­сле того как петля затянется, полип отсекается током.
  • Эндоскопическая биопсия при полипэктомии подходит как для опухолей малого диаметра (гиперпластический полип), так и для больших, разросшихся (аденомы). Полиповидные опухоли более 1,5 см в диаметре удаляют эндоскопическим методом по частям.
  • Аспирация — присасыва­ние опухоли к торцу прибора.
  • Прижигание лазером наиболее щадящий метод полипэктомии. Прижигание лазером проводится послойно, испаряя мягкие ткани. Неоспоримый плюс этого метода (лазера) — запаивание кровеносных сосудов, что способствует быстрому заживлению и предотвращает внутреннее кровотечение. Прижигание лазером -удобный способ избавиться от опухолей в области привратника или кишечника.
  • При множественных новообразованиях в дистальной части желудка предписывается сегментарная резекция. Если опухоли появляются в оставшейся культе, их тоже предстоит удалить, возможно прижигание лазером.
  • Гастрэктомия (полное удаление желудка).

При полипозе (появлении множества полипов) полипэктомия проводится неоднократно, затрагивая и кишечник, для того, чтобы избежать кровотечения, перфорации или ухудшения состояния больного. Нередко для лечения применяют прижигание и пластику кардии. Гиперпластический полип чаще всего не удаляют. Операция проходит один раз в 2-8 недель, за это время слизистое покрытие восстанавливается.

Учитывая склонность полипов к повторному образованию, после оперативного вмешательства обязательно нужно проходить регулярные обследования у врача. И только убедившись, что полип исчез, можно возвращаться к обычной жизни.

Вернуться к оглавлению

Народные средства лечения

Если обнаружили полипы в желудке лечение учитывает народные методы. В основе таких методов в первую очередь лежит диета для нормализации работы желудка и кишечника. Исключение из рациона определенных продуктов (солений, копчений, алкоголя, острых приправ и маринадов на основе уксуса) поспособствует торможению развития полипоидных разрастаний. Вместе с тем, народные медики предлагают использовать:

  • Лекарственную смесь из оливкового масла, лимонного сока и пчелиного меда. Мед и масло смешивают в равных пропорциях, к полученной смеси добавляют сок двух лимонов. Полученное лекарственное средство хранится при низких температурах в плотно закрытой емкости. Принимают смесь 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи по столовой ложке.
  • Ореховую настойку на скорлупе (скорлупа настаивается на водке под крышкой в теплом месте в течении недели).
  • Смесь тыквенных семечек с яйцами (для получения смеси важно использовать только желтки, белки отделяем. Смешиваем в пропорции: на пол-литра масла — яичный желток и 6 ложек очищенных тыквенных семян).
  • Настойку чистотела (сок чистотела, процеженный через марлю, смешать пополам с водкой и дать настояться не меньше суток). Существуют также варианты с использованием чистотела по разным рецептам — приготовление кваса, запаривание растений в кипятке, травяные сборы с добавлением чистотела и так далее.
  • Отвары лечебных трав — мяты, чайного гриба, корня солодки.
  • Прополис (используют в сочетании со сливочным маслом или в качестве настойки).

Важно помнить, что использование средств народной медицины проводится под присмотром лечащего врача. Народные методы только помогают, но не устраняют симптомы, потому стоит сочетать их с методами традиционной медицины, следуя представленному врачом плану лечения.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по питанию и диета

Диета при полипах в желудке и кишечнике зависит от уровня кислотности, насколько тяжелой была операция, затрагивали ли работу кардии, общего состояния пациента. Делать все стоит, как сказал врач. В первую очередь предстоит попрощаться с соленой и острой пищей, алкоголем, крепким чаем и кофе — они теперь опасны для желудка:

  • В дневном рационе должно быть больше вареной еды.
  • Принимать пищу стоит небольшими порциями, несколько раз в день.
  • Обязательно нужно тщательно переживать пищу.
  • Следить за состоянием зубов.

Питание в постоперационный период должно состоять из:

  • кисломолочных продуктов;
  • нужно делать подсушенный хлеб, сухарики;
  • супов на воде;
  • вареной рыбы, тушеного мяса;
  • твердых сортов пшеницы;
  • вареной ветчины, нежирной колбасы;
  • протертых, отваренных овощей;
  • мягких и некислых фруктов;
  • омлетов;
  • делать отвар шиповника.

При сниженной выработке кислоты больному необходимо пополнить рацион мясными и грибными бульонами, макаронами, сыром и вареной колбасой, ветчиной. Если выработка кислоты наоборот повышена, то в рацион войдут овощные супы, каши, пюре. Таким образом можно нормализовать работу кишечника.

Важно не заставлять себя есть через силу, лучше пить больше воды или соков. Рекомендовано употреблять ягоды или сок калины, облепихи. Фундук благотворно влияет на работу желудка и кишечника.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. В случае полипоза первая часть крылатой фразы довольно не реалистична, а вот со второй никаких проблем быть не должно. Удаление полипов желудка — первый шаг к выздоровлению.

Профилактические меры в первую очередь направлены на предотвращение гастритов или их лечение; обнаружение и лечение Helicobacter pylori. То есть, антибактериальная терапия, лечебная диета и бдительный контроль за появлением новых полипов помогут следить за правильным состоянием. Избежать рецидива заболевания поможет:

  • Диетическое питание на основании рекомендаций врача. Обязательно нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую желудка и способствующие выбросу кислоты в область кардии.
  • Отказ от курения и алкогольных напитков на основании их вредности.
  • Лекарства принимать только по предписаниям врача.

Соблюдение обозначенных рекомендаций не даст стопроцентную гарантию ремиссии, но поможет желудку лучше справляться с болезнью, устранить негативные последствия, предотвратит патологическое изменение уже существующих опухолей. Со временем вы поймете, что они исчезли.

Первые 8 недель после того, как прошла операция, самые важные для дальнейшего выздоровления. В это время слизистое покрытие желудка восстанавливается, поэтому опасно нарушать питание, следует следить за режимом дня, эмоциональным состоянием.

Вернуться к оглавлению

Последствия при полипах желудка

При полном удалении полипов прогноз в целом благоприятный, несмотря на то, что вероятность повторного возникновения опухолей велика. Регулярное наблюдение увеличивает шансы на выздоровление, более того, оно позволяет выявить новые образования, провести оперативное лечение. После полипэктомии человек полностью восстанавливает трудоспособность, негативные симптомы болезни исчезают.

Нюансы прогнозирования зависят от типа обнаруженных полипов, количества и размера, степени прорастания в ткани желудка. Информация о том, почему они появились, положительно сказывается на лечении.

Если у больного хронический или гипертрофический гастрит, то удаление новообразований все равно приведет к их повторному появлению. Такой же прогноз при заражении Helicobacter pylori, если не проводить комплексного лечения. Неблагоприятный прогноз для наследственных полипозов (полипоз Гарднера, Пейтца-Джигерса, ювенильный), поскольку их патогенез располагает к частым рецидивам. Гиперпластический подвид обладает наилучшим прогнозом выздоровления, вплоть до того, что он исчезает.

Полипы в желудке: как лечить и чем они опасны

Полипами называют опухоли, которые относят к доброкачественным образованиям. Однако несвоевременное лечение и запущенный полипоз может перерасти в раковую опухоль.

Именно поэтому сегодня мы рассмотрим такие вопросы как, что такое полип в желудке, как лечить полипы в желудке, опасны ли они для жизни, можно ли обойтись без операции и каким способом можно провести лечение полипов желудка народными средствами.

Особенности и причины появления

Что такое желудочный полипЧто такое желудочный полип

Многих людей интересует, что это такое и опасно ли данное образование. Полипы появляются на внутренней стенке желудка и представляют собой небольшие наросты на узком или на широком основании, которое называют ножкой. Несмотря на то, что они образуются на желудочных стенках, могут достаточно долгое время не проявляться и обнаруживаться во время диагностического исследования другой патологии ЖКТ.

Существует несколько факторов из-за которых появляется полип. Из них самым серьезным можно назвать гастрит, так как он имеет несколько стадий развития и при хроническом течении может длительное время никак не проявляться. Однако существуют и генетические предрасположенности, при которых характерны появления опухолей, которые рассматриваются как аденоматозный полип желудка. Его особенность заключается в том, что опухолевое образование чаще всего появляется в толстой кишке.

Важно! Нарост образуется зачастую у людей в возрасте 40-50 лет, однако учеными доказано, что они могут появляться и в более раннем возрасте. Это напрямую связано с образом жизни, окружающей средой и питанием человека. Помимо этого, появляющиеся полипы желудка чаще всего поражают мужскую часть населения.

Разделение по морфологическим признакам

Симптомы аденоматозного полипаСимптомы аденоматозного полипа

Полипы бывают аденоматозными и гиперпластическими. Гиперпластические не представляют особой опасности, так как формируются из клеток эпителия. Такие образования крайне редко становятся злокачественными и их достаточно легко вылечить. Гиперпластический полип желудка нельзя назвать опасным.

Особенность аденозного полипа в желудке заключается в его образовании. Формирующийся из железистых клеток он напрямую относится к доброкачественной опухоли, которая в дальнейшем может перерасти в рак. Именно поэтому железистый полип желудка в размере больше двух сантиметров даже при одиночном появлении опасен для человека. Множественные аденозные полипы крайне опасны, поэтому от этих опухолей следует избавляться как можно быстрее. Гистология разделяет их на такие:

  • Тубулярный.
  • Папиллярный.
  • Папиллотубулярный.

Полип антрального отдела желудка в 59% из всех случаев относится к доброкачественной опухоли и возникает чаще всего на фоне генетической предрасположенности. Обычно такие образования в антральном отделе желудка выявляются гастроэнтерологом после обращения пациента с жалобами на ноющую тупую боль и пониженный аппетит.

Важно! Гиперпластический полип желудка является одним из самых частых опухолевидных образований, которые встречаются у людей. Доказано, что он выявляется примерно в 16 раз чаще.

Гиперплазиогенный полип в желудкеГиперплазиогенный полип в желудке

Гиперплазиогенный полип желудка характеризуется как предраковое состояние, так как образования возникают на фоне естественного нарушения регенерации клеток. В этом случае необходима срочная квалифицированная помощь, которая позволит избавиться от полипов в желудке.

Полипы кардиального отдела желудка тяжело обнаружить только по симптомам и их проявлениям. Полип кардии желудка диагностируется после проведения анализа на хеликобактерную инфекцию, скрытую кровь, а также после рентгенографии и эндоскопического исследования. Кроме всего прочего, образования разделяют еще и по месту их пребывания:

  • Существуют полипы препилорического отдела желудка.
  • Существуют полипы тела желудка.

Важно! Существует четыре типа полипов. Полипы 2 типа характеризуются как полусферические образования, они не имеют ножки. Опухолевидные образования желудка 2 наименее распространенные из всех 4 типов.

Симптомы и диагностика заболевания

Диагностика желудочных полиповДиагностика желудочных полипов

Полипы в желудке еще в первоначальной стадии практически невозможно выявить. Зачастую это происходит во время диагностики других сопутствующих заболеваний. Из симптомов, которые помогут заподозрить наличие образований, можно выделить такие:

  1. Ноющая или тупая боль под ложечкой.
  2. После трапезы больной может ощутить боль в животе, она зачастую проявляется и в районе поясницы.
  3. Изжоги и отрыжки.
  4. Быстрое насыщение пищей.
  5. Беспричинное отсутствие аппетита.

Следует своевременно обращаться к врачу, если вы заметили у себя периодические проявления данных симптомов. Это позволит своевременно диагностировать патологию и провести максимально комфортное лечение. Если запустить процесс, то полипы могут изъязвляться и вызывать тем самым кровотечения. Признаком такого процесса становится резкая слабость и изменения цвета кожных покровов – они становятся неестественно бледными.

Перед тем, как рассматривать вопросы нужно ли удалять полип в желудке, необходимо разобраться как происходит диагностика патологии. В этом процессе также есть свои особенности, а для точной диагностики характера образования должна проводиться биопсия полипа желудка. Этот процесс проводится в момент ФГС, поэтому не требует никакого наркоза.

Фиброгастродуоденоскопия показывает наиболее точный процесс развития полипов, их размер и их месторасположение. После обращения человека к гастроэнтерологу, лечащим врачом в обязательном порядке будет прописано прохождение ФГС – она показывает изображение слизистой желудка с помощью камеры закрепленной на кончике вводимой трубки. Важно! Полипы из фундальных желез относятся к самым распространенным. Они могут варьировать, имеют несколько разновидностей и их считают самыми непредсказуемыми.

Лечение и удаление желудочных полипов

Удаление полипов в желудкеУдаление полипов в желудке

Всех, кто столкнулся с проблемой множественного полипоза или единичного опухолевидного нароста интересует, как удаляют образования, что делать после удаленных опухолей, какая необходима диета при полипах в желудке и как полипы в желудке лечат народными средствами.

Удаляют полипы только в случае необходимости. Если они относятся к злокачественным или их очень много, то операция проводится в самые кротчайшие сроки. Консервативное лечение можно использовать для гиперпластических полипов небольшого размера – они крайне редко перерастают в рак. Из группы разрешенных средств врачом назначаются препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты, если та выделяется в большем количестве. Если надо побороть бактерию Хеликобактер пилори, то используют антибактериальные препараты.

Важно! Как избавиться от полипа размером в 15 мм – для этого проводится эндоскопическое удаление, в котором опухоль убирается по частям. От размеров образования зависит, как будет проведена операция – маленькие, до 04 мм – 0,6 мм удаляются достаточно быстро и менее болезненно.

Лечение полипов в желудкеЛечение полипов в желудке

В последнее время появились отзывы о том, что от полипов люди избавляются с помощью собственной терапии, сформированной на употреблении народных средств. Однако несмотря на уверения «знакомой» о том, что она избавилась от предраковой опухоли с помощью отваров или интернета, где подробно описана бабушкинская инструкция по лечению, вы должны слушать своего лечащего врача. Только он может советовать употребить то или иное средство, а также настоятельно рекомендовать принимать определенный список лекарств.

Многие отдают предпочтение чистотелу от полипов в желудке, так как тот издавна известен всем своими целебными свойствами. Приготовить отвар можно самостоятельно, только после одобрения врача. Для этой настойки нужно взять 1 сл. Ложку измельченного чистотела и залить его кипятком, достаточно будет взять примерно 0,5 л окропа. В течение двух часов отвар настаивается в плотно закрытой посуде и в дальнейшем употребляется на протяжении 30 дней по 1 с. Ложке 3-4 раза в день.

Важно! Все заболевания желудочно-кишечного тракта обостряются в осенне-весенний период года. Поэтому людям с генетической предрасположенностью к патологиям ЖКТ следует воздерживаться от употребления вредных продуктов, алкоголя и курения.

Диетическое питание при полипах в желудке

Диета при желудочных полипахДиета при желудочных полипах

Если размер полипа в мм позволяет лечить его с помощью правильного питания и медикаментозных средств, то необходимо соблюдать некоторые правила, после чего будут заметны улучшения:

  • В первую очередь нужно отказаться от острой, жирной, жареной пищи. Фаст-фудов, газировки и алкоголя. Все эти продукты негативно воздействуют на слизистую желудка, раздражая ее и доводя до воспалительных процессов.
  • В рационе больного должно преобладать большее количество отварных блюд. Из допустимой термической обработки разрешено также приготовление на пару, если блюдо запекается, то нельзя кушать корочку.
  • Кушать нужно дробно и маленькими порциями – необходимо употреблять пищу не меньше 5-6 раз в день, одна порция составляет при этом не больше 200 грамм.
  • Второй период, который приходится на послеоперационное время, позволяет кушать такие продукты, как овощные супы и бульоны на воде, кисломолочная продукция, вчерашний хлеб, протертые отварные овощи, запеченное нежирное мясо.
  • Из напитков разрешены отвары из шиповника, некрепкие чаи, негазированная минеральная вода.

Важно! Нельзя кушать через силу, а также делать большие перерывы между приемами пищи. Из-за этого воспалительный процесс в желудке может привести к резким эпизодическим приступам боли или наоборот к длительным тупообразным болям.

Источник: holecistit.gastrit-i-yazva.ru

Причины возникновения

Существуют различные факторы, влияющие на шансы появления полипов, в большинстве они схожи с другими доброкачественными новообразованиями:

  • Генетический фактор. Склонность к возникновению может передаваться по наследству. Если у прямых родственников наблюдались различные новообразования желудочно-кишечного тракта, вероятность возможного возникновения полипов возрастает.
  • Бактерия хеликобактер пилори традиционно считается основным инфекционным фактором. Вследствие заражения появляются эрозивные процессы на слизистой, которые способствуют росту опухолей. У пациентов с гастритом и язвенными поражениями желудка шанс появления полипов выше.
  • Некоторые химические вещества и лекарственные средства, такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты, при бесконтрольном применении способны вызывать рост полипов в желудке.
  • В зоне риска также находятся лица злоупотребляющие алкоголем и курящие, потому что этиловый спирт и никотин оказывают раздражающее действие на слизистую желудка.
  • Возраст старше 40 лет является одним из факторов.
  • Снижение иммунитета.
  • Неблагоприятная экология, высокий уровень радиоактивного фона, плохое питание и другие отрицательные явления.

Симптомы

Симптомы желудочных полиповСпецифических симптомов данное заболевание не имеет, и они очень сильно разнятся в зависимости от размеров и локализации повреждения. Это неизбежно несет определенную опасность и сложность диагностирования.

Часто может не быть совсем никаких признаков, а полипы обнаруживаются случайно, при медицинском обследовании желудка на другие расстройства.

Возможные симптомы:

  • Диспепсические проявления встречаются чаще всего (тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть в желудке, метеоризм)
  • Потеря аппетита, снижение массы тела.
  • Желудочные кровотечения встречаются, но реже чем с другими видами полипов. В особо тяжелых случаях возможна анемия.
  • Боли в области желудка в основном схваткообразного характера. Могут усиливаться наличием воспаленной слизистой при хроническом гастрите или защемлении тела полипа.
  • Проблемы с эвакуацией пищи. Полип антрального отдела желудка, если он достаточно большого размера может задевать привратник или даже серьёзно мешать дальнейшему прохождению еды по пищеварительному тракту. В результате постоянно наблюдается гниение, брожение, неприятный запах изо рта.

Иногда симптомы усиливаются, когда воспалительный процесс активно распространяется на соседние с образованием клетки.

Диагностика

По внешним признакам определить наличие полипа практически невозможно, в редких случаях происходят изменения пигментации губ и слизистой ротовой полости. Поэтому проводят различные диагностики.

Обратите внимание многие виды диагностики на желудке проводятся строго натощак.

  • Эндоскопия

Схема эндоскопии желудкаВизуальный метод, позволяющий заглянуть внутрь полого органа, не применяя разрезов. Заключается в проглатывании специальной трубки с камерой. Самый эффективный метод диагностики полипов желудка. Основным преимуществом, помимо визуального контроля, является возможность сразу взять биоптат для дальнейшего изучения.

 

  • Рентгенография желудка с барием

Пример снимка рентгенографии желудкаВрач попросит вас выпить жидкость, содержащую рентгеноконтрастное вещество, а затем быстро сделает несколько снимков пациента в разных проекциях. В ходе обследования рентгенолог наблюдает прохождение сульфата бария. После процедуры на рентгеновских снимках, врач увидит форму органа, рельеф слизистой, а также оценит успешность выполнения желудком своих функций. Таким образом, он сможет установить наличие полипов, их локализацию и размеры. К недостаткам относится низкий шанс обнаружения особо малых образований.

  • УЗИ

Процедура УЗИ брюшной полостиХотя у этого метода есть ряд преимуществ, и он позволяет увидеть структуру слизистой оболочки, его выбирают очень редко, поскольку такой способ считается малоэффективным в обнаружении полипов. Даже если врач замечает аномалию похожую на наросты, для уточнения их морфологии приходится прибегать к эндоскопии и другим методам.

  • Лабораторный анализ кала на кровь

Данный анализ не является методом определения непосредственно самих полипов, но порой назначается при подозрении на них. Если результат положительный, исследования продолжаются.

Лечение

Часто врачами предлагается «тактика выжидания», при которой назначается довольно строгая диета и поддерживающая медикаментозная терапия, направленная на хронический гастрит и язву, а также бактерию хеликобактер пилори. Больной должен делать обследования два раза в год, в ходе которых доктор следит за ростом полипов и если они не продолжают увеличиваться, другое лечение не назначается.

Лечение полипа желудка медикаментами не эффективно и может нести исключительно поддерживающий характер.

Удаление

Нередко врачи считают оптимальной мерой удаление любых видов образований, но чаще удаляют наросты размером больше 1,5–3см, потому что у них наибольшая вероятность малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль).

Если специалист решает назначить операцию, предварительно он должен отправить пациента на сопутствующие обследования. Обычно они включают взятие крови на общий анализ и коагулограмму, электрокардиограмму, флюорографию и некоторые другие.

Удаление полипов в желудке называют полипэктомия желудка. Она бывает нескольких видов:

  • Эндоскопическая полипэктомия.

Процесс удаления полипа диатермической петлейПроизводится с помощью эндоскопа. Захватывают тело полипа и срезают его диатермической петлей, происходит это максимально безболезненно. Когда размер не превышает 5 мм могут использовать метод прижигания или специальные щипцы. После удаления берут биопсию с неповрежденных участков слизистой, чтобы получить полную информацию о тяжести сопровождающегося воспаления.

  • Хирургическая полипэктомия.

В случае с обширным разрастанием проводят полостную операцию в стационаре под медикаментозным сном, иногда удаляя пораженную часть желудка. После полипы отправляют на гистологический анализ, и если угрозы онкологического характера не выявлено, больного отпускают домой. Бывают случаи, когда приходится проводить несколько таких операций с интервалом в месяц.

В завершение операции всегда проводят анализ на бактерию хеликобактер пилори. В случае положительного результата необходимо провести её полную эрадикацию (медикаментозное лечение) с последующей проверкой через шесть месяцев, поскольку она является основополагающим фактором при дальнейшем развитии заболевания.

Удаление полипов эндоскопическим способом безболезненная процедура, несущая минимальный риск осложнений.

Противопоказаниями к процедуре может служить высокий риск внутренних кровотечений, из-за принятия определенных медикаментов или нарушения свертываемости крови. А также тяжелое состояние больного.

Показания для вмешательства:

  • Признаки злокачественного образования
  • Непроходимость желудка
  • Защемление нерва
  • Желудочное кровотечение
  • Некротическое состояние
  • Стремительный рост образования

После удаления важно регулярно проводить повторные обследования.

Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка сможет ответить только квалифицированный специалист после проведения соответствующих исследований.

Перенесшим полипэктомию пациентам нужно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, соблюдать строгую диету, поскольку они остаются главными в группе риска. Есть вероятность, что разрастания будут рецидивировать.

Профилактика

На данный момент медицина не располагает эффективными методами профилактики полипов желудка. Основные меры связаны с поддержанием здорового образа жизни, отказ от алкоголя и исключение других вредных привычек. Важно организовать правильное питание: исключить всё острое, жирное, солёное, маринованное. Следует проводить эффективное лечение гастрита и язвы, стабилизировать уровень кислотности желудка.

Регенераторный полип желудка

В целом прогноз для жизни, если нет осложнений, благоприятен. Важно своевременно выявлять и при необходимости удалять полипы, не дожидаясь их возможного перерождения в злокачественную опухоль. При обнаружении малигнизации прогноз значительно ухудшается.

Источник: vzheludke.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.