Полипэктомия полипа


Полипэктомия — это операция по удалению полипа. Наиболее распространённые типы процедуры — полипэктомия матки и толстой кишки.

Однако операция может проводиться во многих других областях тела, где развиваются полипы, например в носу или желудке. Полип — образование, которое берёт свое начало в ткани и растёт в открытое пространство.

В процессе полипэктомии удаляются те полипы, которые вызывают симптомы, могут быть злокачественными или нуждаются в анализе.

Быстрые факты о полипэктомии

  1. Большинство полипов — доброкачественные образования, то есть они не являются раковыми.
  2. В большинстве случаев полипы могут быть удалены, когда пациент находится в сознании.
  3. Выбор техники удаления полипа зависит от его размера и расположения.
  4. Полипэктомия — безопасная процедура с низким уровнем осложнений.

Типы полипэктомии

Два наиболее распространённых типа операции — полипэктомия матки и толстой кишки.

  • Полипэктомия матки используется для удаления полипов в ткани эндометрия, то есть в ткани, которая выстилает стенку матки.
  • Полипэктомия толстой кишки применяется для удаления полипов в толстой кишке.

Полипы могут развиваться и в других частях тела. К относительно распространённым местам их появления относятся:

  • нос;
  • шейка матки;
  • голосовые связки;
  • желудок.

Что такое полип?

Полипы растут из ткани на открытые пространства тела. Например, полипы толстой кишки начинаются в ткани толстой кишки и выходят на открытое пространство.

Большинство из этих образований доброкачественные, некоторые — злокачественные, некоторые — предраковые. Невозможно исключить рак без проведения анализа ткани полипа, поэтому многие врачи рекомендуют удаление полипов для их проверки на рак.

Насколько распространены полипы?

Полипы весьма распространены, причём большинство мужчин и женщин не знают, что их имеют. Около 20-30% людей имеют полипы. Полипы в матке становятся более частым явлением по мере взросления женщины, а чаще всего встречаются у женщин в менопаузе. Только 3-5% полипов раковые.

Насколько большими могут быть полипы?

Даже если полип не является злокачественным, он может вырастать до очень больших размеров. В таких случаях полипы вызывают кровотечения, создают дополнительное давление на органы и вызывают ряд других симптомов.

Как выполняется удаление полипов?


В ходе полипэктомии не всегда требуется анестезия. Если она не нужна, то могут применяться успокаивающие лекарственные средства.

Подготовка к полипэктомии зависит от вида хирургической процедуры и места расположения полипов.

Женщины, которые подвергаются операции по удалению полипов в матке с местной анестезией, могут не нуждаться в специальной подготовке.

Однако полипэктомия толстой кишки должна проводиться при пустой толстой кишке. Пациент может использовать клизмы и слабительные в течение 12-24 часов перед операцией

Техники полипэктомии

Многие пациенты предпочитают находиться в сознании во время процедуры. Некоторые хотят получить общую анестезию. В первом случае врач предложит пациенту успокоительное, которое обычно вводится внутривенно. После укола пациент будет находиться в расслабленном и сонном состоянии.

Большинство полипов могут быть удалены при помощи скопов. Это небольшие трубки, которые врач вводит в тело, благодаря чему отсутствует потребность выполнения больших разрезов. При полипэктомии матки врач проводит операцию, которая имеет название гистероскопия. В ходе данной процедуры гистероскоп вводится во влагалище, а затем в шейку матки и в матку. Камера помогает врачу управлять гистероскопом и обнаружить полип.

В процессе полипэктомии толстой кишки врач вводит колоноскоп через прямую кишку. В ходе операции, которая именуется колоноскопия, камера также помогает медицинскому специалисту найти место расположения полипа.


Врачи используют различные хирургические методы для удаления полипов. Специфика метода вряд ли отразится на том, как будет чувствовать себя пациент во время операции.

Существуют следующие техники удаления полипов.

Полипэктомия холодными щипцами

Обычно данный метод используется для небольших полипов. Во время процедуры для устранения образования используются щипцы. Хирург также может использовать специальное приспособление для удаления той части полипа, которая входит в ткань.

Полипэктомия горячими щипцами

Данная техника аналогична полипэктомии холодными щипцами. Но после захвата наконечника полипа хирург использует процедуру, которая имеет название электрокоагуляция. Во время этой процедуры прижигаются любые оставшиеся части полипа и предотвращается кровотечение.

Полипэктомия ловушкой

Ловушка — это петля, которая захватывает и удаляет полип. Данный метод обычно применяется в тех случаях, когда размеры полипа превышают 1 сантиметр. Ловушка также может быть или горячей, или холодной, при этом хирург также применяет электрокоагуляцию, чтобы прижечь оставшуюся часть ткани полипа.

Во время процедуры пациент может чувствовать давление или растягивание, но не должен ощущать боли. В зависимости от места нахождения полипа и других факторов врач может дать пациенту обезболивающее перед, во время или после проведения полипэктомии.

Когда полипы очень большие, может потребоваться их удаление через разрез. Данная процедура более сложна и для её проведения требуется общая анестезия.

Восстановление после полипэктомии


Восстановление после полипэктомии обычно занимает около двух недель. Пациент может чувствовать боль после процедуры, особенно в первые часы после её окончания.

В таких случаях доктор может выписать обезболивающие препараты.

Небольшое кровотечение после полипэктомии — нормальное явление, но если кровотечение очень сильное, если оно заканчивается, а затем начинается снова, то следует обратиться за медицинской помощью. С врачом следует связаться и в том случае, если кровяные выделения имеют неприятный запах — это может свидетельствовать об инфекции.

После того как полип удалён, он отправляется в лабораторию на анализ. Если он не злокачественный, то пациент может подвергнуться единичной проверке после процедуры, но скорее всего, никакого дальнейшего лечения больше не потребуется.

Как узнать, что нужна полипэктомия?

Большинство людей, имеющих полипы, не знают об этом.

Когда полипы вызывают симптомы, врач может порекомендовать скрининг-тест. В некоторых случаях полипы выявляются при скрининг-тестах, которые проводятся для диагностики других заболеваний. Это значит, что люди с большей долей вероятности могут подвергнуться полипэктомии, когда им проводятся скрининг-тесты, которые могут выявить полипы.

Пациенты, которые имеют симптомы, ассоциируемые с полипами, например, боль или кровотечение, обычно нуждаются в том, чтобы полипы были удалены.

Риски и осложнения полипэктомии

Как и любая другая операция, полипэктомия несёт определённые риски. Они включают следующее.


  • Повреждение органов. Повреждения возникают, когда орган, который подвергался операции, проколот. Это случается редко, но может привести к летальному исходу.
  • Чрезмерное кровотечение. Иногда рана неправильно заживает, вызывая чрезмерное кровотечение.
  • Инфекции. Каждая рана может быть инфицирована, а при полипэктомии появляются раны. Инфекции более вероятны, если пациент игнорирует рекомендации врача или перед процедурой уже имел плохое состояние здоровья.
  • Неполное удаление. Иногда при первой процедуре остаётся некоторая часть ткани полипа. В таких ситуациях требуется повторная полипэктомия.

Выводы

Полипэктомия — несложная процедура, которая может устранить симптомы полипов и проверить ткани на рак. Как и при любой другой операции, пациент должен взвесить положительные моменты и риски, в чём ему поможет лечащий врач. Большинству реципиентов полипэктомии данная процедура не доставляет особых неудобств, но может принести душевное спокойствие и избавление от неприятных симптомов.

Источник: medmaniac.ru

Основные показания и противопоказания к полипэктомии кишечника


Когда показана полипэктомия кишечникаУчитывая полиэтиологичность возникновения полипозных очагов, симптоматический комплекс может быть разнообразным, как и жалобы пациента на дискомфорт и другие проявления полипозной болезни.

Основаниями к проведению полипэктомии кишечника являются:

  • Выделения из ректального канала (кровь, гнойный или серозный экссудат, обилие слизистого компонента);
  • Боли при дефекации;
  • Тянущие ощущения внизу живота;
  • Регулярные нарушения стула;
  • Развитие железодефицитной анемии из-за внутренних кровотечений.

На фоне полипов кишечника могут обостряться различные заболевания пищеварительной системы, формироваться участки изъязвленной слизистой. В качестве основных методов лечения подразумевают проведение полипэктомии.

Несмотря на множественные преимущества и малоинвазивность эндоскопической полипэктомии, выделяют целый ряд противопоказаний:

  • Ранний постоперационный период;
  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Инфекционные обострения органов мочеполовой системы, половых органов, уретрогенитальных путей;
  • Обострение грибковых заболеваний;
  • Общее неудовлетворительное состояние;
  • Беременность.

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания. Если в первом случае рекомендуется выбрать альтернативный способ решения проблемы, то во втором — требуется ожидание более благоприятного периода для проведения манипуляции.

Что такое полипэктомия кишечника — особенности проведения операции

Эндоскопическая полипэктомия применяется при различных типах новообразований, за исключением онкологических рисков и диффузного полипоза. Здесь ключевую роль играет численность и объём патологического разрастания слизистых тканей.

Полипэктомия проводится двумя основными способами:

  • При помощи ректороманоскопа — подходит для удаления полипов в прямой кишке (виды полипов прямой кишки вот тут);
  • При помощи колоноскопа — для удаления наростов в толстом кишечнике (лечение и прогноз полипов толстого кишечника здесь).

Ректороманоскоп представлен металлической трубкой длиной не более 30 см с оптическим оснащением и осветительным прибором на наконечнике. Одновременно зонд оснащён хирургическими путями для введения определённого инструментария, нагнетания воздушных атмосфер для расправления слизистых кишечника. Обычно процедура проводится под местным обезболиванием. Что больнее колоноскопия или ректороманоскопия, можно узнать из отдельной статьи.

Проведение удаления при помощи колоноскопа требует больших медицинских ресурсов, часто существует необходимость в проведении общего обезболивания. Колоноскопия кишечника эффективна в отношении далеко расположенных полипов от ануса.

Полипэктомия проводится после предварительной подготовки.

За несколько дней до начала манипуляции пациенты:


  • проходят тщательную диагностику;
  • проводят лечение различных обострений при отягощённом клиническом анамнезе;
  • соблюдают специальную диету;
  • очищают кишечник при помощи клизмы или медикаментозным способом.

Основными преимуществами эндоскопической полипэктомии являются:

  • Низкий уровень травматизации;
  • Незначительный дискомфорт во время манипуляции;
  • Отсутствие длительного восстановительного периода;
  • Отсутствие необходимости соблюдения строжайшей диеты;
  • Минимальный перечень противопоказаний.

Эндоскопическая полипэктомия — преимущественный метод удаления, который применяется при выявлении полипов на ранней стадии развития, если размеры полипов в кишечнике не велики.

Полипэктомия толстого кишечника

Полипэктомия толстого кишечникаПрактически все полипозные новообразования в ректальном канале и на удалении до тонкого кишечника удаляются при помощи эндоскопии, а именно по ходу колоноскопической манипуляции.

Исключением являются осложнения в виде свищей, перфорации, абсцесса, проктитов или парапроктитов. Операция происходит во время колоноскопии.

Удаление проводят следующим образом:


  1. Положение пациента на левом боку с подтянутыми к животу коленями;
  2. Введение обезболивания (часто общий наркоз для улучшения продвижения зонда по просветам кишечника);
  3. Нагнетание воздуха для расправления петель слизистых;
  4. Введение зонда при помощи колоноскопа;
  5. Наложение специальной петли на полип;
  6. Срезание полипа и коагуляция электродами, лазером.

Удалённые полипы направляют в лабораторию для гистологического исследования с целью выявления раковых новообразований, нетипичных эпителиальных клеток. Гистология нередко становится финальной точкой в постановке окончательного диагноза.

Полипэктомия прямой кишки

Полипэктомия прямой кишки может осуществляться как при помощи ректороманоскопа, так и при помощи колоноскопии. При удалении полипов более чем на 30 см от ануса, используется колоноскопический метод исследования. Алгоритм проведения манипуляции является идентичным, как и в случае удаления полипов в толстом кишечнике.

Эндоскопическая полипэктомия в прямой и толстой кишке — малоинвазивный метод удаления полипов при помощи электродной петли. Единственным различием в методиках является объём лечебно-диагностической манипуляции.

При колоноскопии нередко требуется общий наркоз, однако манипуляция позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника на значительном удалении от ануса. В случае с ректороманоскопией, можно оценить состояние лишь протяжённостью до 30 см от анального отверстия.

Диета после операции


Что можно есть после полипэктомии кишечникаПосле эндоскопической полипэктомии особенной диеты не требуется, однако при серьёзном хирургическом вмешательстве или осложнениях всё же рекомендуется соблюдение специального рациона.

К обязательным условиям соблюдения диеты относят следующие:

  • Удаление сразу нескольких полипов;
  • Фрагментационная полипэктомия и прижигание широкой раневой поверхности;
  • Неполная коагуляция;
  • Необходимость вторичного проведения лечебной процедуры;
  • Спаечный процесс;
  • Воспалительные осложнения.

Не всегда процесс хирургической операции можно точно спрогнозировать. Питание после эндоскопической полипэктомии направлено на снижение пищеварительной нагрузки, уменьшение травматизации слизистых оболочек кишечника.

После 3-5 суток после манипуляции следует придерживаться меню бесшлаковой диеты, которая исключает из рациона:

  • грубое волокно и клетчатку (свежие овощи, фрукты);
  • агрессивную пищу, включая газообразующие продукты;
  • свежие соки;
  • свежие мучные или кондитерские изделия;
  • грубую крупу, бобовые культуры.

В меню должны входить полужидкие вторые блюда, супы, легкоперевариваемые продукты. Очень важно включать в рацион молочные и кисломолочные продукты, устранять воздействие неблагоприятных факторов.

Важно насытить организм обилием питья:

  • чистая вода без газа,
  • отвар из ромашки или ягод шиповника,
  • некислые морсы,
  • зелёный чай.

Целью диеты является предупреждение запоров и агрессивного воздействия на слизистые оболочки кишечника.

Вся пища должна быть тёплой, свежей, лучше, если приготовление ингредиентов будет паровым или отварным. При желании скушать сладости лучше отдать предпочтение натуральному мармеладу, мороженому, зефиру, пастиле, мёду.

На 3 сутки можно начинать введение свежих овощей и фруктов в виде салатов с различными заправками (йогурты, растительное масло).

При коррекции питания следует обязательно следить за состоянием стула. В норме, стул после удаления может появиться на 2-3 день, однако длительное отсутствие является поводом для обращения к лечащему врачу.

Осложнения после полипэктомии кишечника

Возможные осложнения после полипэктомии кишечникаСовременное оборудование и профессионализм врача практически исключает возникновение любых осложнений. Однако невозможно точно предсказать поведение человеческого организма в ответ даже на малоинвазивное вмешательство.

Основными осложнениями считаются:

  • Кровотечения. Обычно кровотечения связаны с недостаточным гемостазом или с неполным удалением полипозного очага.
    Основными причинами недостаточного гемостаза являются механическое иссечение ножки полипа или частичное его пересечение режущими токами. Выделяют и отсроченные кровотечения, когда пациенты замечают кровь на 3-7 сутки после манипуляции. Обычно причиной таких кровотечений являются отделение струпа из культи сосуда. Лечение медикаментозное симптоматическое, направленное на применение кровоостанавливающих препаратов, переливание крови, клизмы с прохладной водой. В тяжёлых случаях проводят повторную оперативную манипуляцию.
  • Подслизистые гематомы. Новообразования напоминают отёчность слизистых, имеют тенденцию к постоянному увеличению и росту. Такие патологии рекомендуется удалять при помощи петельного электрода и тщательно контролировать гемостаз.
    При отсутствии лечения гематома приводит к формированию опухоли или способствует рецидиву полипа.
  • Ожоги. Термическое повреждение стенок кишечника нередко происходит при наличии существующих язвенно-эрозивных очагов, а также происходит в результате прижигания слишком большой раневой поверхности.
    При ожогах пациенты испытывают болезненность внизу живота, повышение температуры, особенно в ректальной области, симптомы раздражения кишечника. При глубоких ожогах и тенденции к перфорации слизистых органа требуется хирургическое лечение.

В редких случаях могут формироваться спаечные процессы. На фоне манипуляции возможно обострение геморроидальной болезни, образование вторичных инфекционных осложнений, связанных с отсутствием адекватной антисептической обработки до и после удаления полипов.

Постоперационное ведение пациента даже после эндоскопической полипэктомии является важным аспектом успешного восстановления. Удаление различных полипов в кишечнике относится к стандартной и несложной манипуляции, которая выполняется во время диагностических эндоскопических методов.

Что такое фиброзный полип анального канала читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: polipunet.ru

Первое что приходит на ум при слове «КОЛОНОСКОПИЯ» — это боль и страх, к сожалению. А вот будет ли больно или нет во время исследования, в реальности, я подробно рассказывала здесь.

ПОЛИПЭКТОМИЯ вызывает страх и переживаний не меньше, ведь это операция и во время процедуры будет «удаляться что-то из кишки». Поэтому, зачастую, остро стоит вопрос о целесообразности выполнения удаления полипа под НАРКОЗОМ или ВО СНЕ.

Давайте сейчас разберем наши страхи и вопросы:

Мне будет больно?
Принято считать, что КОЛОНОСКОПИЯ – это мучения и терзания, а врачи-эндоскописты сплошные садисты, поэтому и полипэктомия – те же страдания. Я уже писала о том, что колоноскопия и полипэктомия может проходить БЕЗ БОЛИ и в КОМФОРТНЫХ условиях. И это зависит от многих факторов, которые перечислены здесь

Я все буду чувствовать по время удаления полипа?
В толстой кишке нет болевых рецепторов, поэтому вы не будете испытывать боль во время операции.

Почему не стоит удалить полипы сразу во время колоноскопии?
ПОЛИПЭКТОМИЯ – это хирургическая манипуляция (операция). И как любая операция сопряжена с осложнениями.

Какие осложнения могут возникнуть?

  • перфорация кишки в проекции удаленного полипа. Это серьезное осложнение и требует дополнительного хирургического лечения с формированием стомы (противоестественного прохода)
  • кровотечение из ложа удаленного полипа

И далеко не всегда, вышеописанные осложнения проявляются во время удаления полипа. Очень часто – в послеоперационном периоде. Именно по этой причине необходимо полипэктомию выполнять в стационаре, под наблюдением мед.персонала.

В настоящее время имеются возможности удалять полипы сразу во время исследования, но эти возможности ограничены размером самого полипа, оборудованием и возможностью иметь связь с врачом.

Почему я должен лежать в стационаре?

После полипэктомии необходим строгий режим, который зависит от размера самого полипа и его локализации, а также интраоперационных (во время удаления полипа) особенностей. Иногда запрещается вставать с постели в течение 1-2 суток, чтобы снизить риски развития кровотечения, поднимать тяжести более 3-х кг, не кушать в течение длительного периода времени.

Кровотечение из ножки/ложа удаленного полипа – интенсивное, и на его фоне отмечается резкое падение артериального давления и уровня гемоглобина.

И кто из вас готов рисковать собой в подобной ситуации!? Думаю, что желающих мало!

Для того, чтобы полипэктомия прошла без осложнений, необходимо правильно подготовиться к операции. А как это сделать, читаем здесь

Источник: zen.yandex.ru

Эндоскопическая полипэктомия – на каких органах проводится

Полип – аномальное разрастание соединительной ткани над слизистой оболочкой. Бывает на тонкой ножке (крепится к поверхности органа посредством небольшого отростка) и на широком основании (сплошное соединение). Такие образования встречаются во всех частях организма, где есть слизистый покров:

  • носоглотка;
  • желудок;
  • толстая и тонкая кишка;
  • матка и ее шейка;
  • мочевой и желчный пузыри.

Полипы появляются на фоне расстройств гормональной системы, при ослабленном иммунитете, как осложнения инфекционных заболеваний. Новообразования, как правило, не представляют угрозы. Но в 10-30% случаев перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому требуют постоянного наблюдения. Как только с полипом начнут происходить метаморфозы (изменение формы, размера), показано оперативное вмешательство.

Эндоскопическая полипэктомия не требует предварительной подготовки. Но за сутки до операции и в реабилитационный период (7-14 дней) врач назначает больному специальную диету для очищения желчного пузыря и ЖКТ.

Что такое эндоскопическая полипэктомия

Это операция по удалению доброкачественных полипов. Малоинвазивная процедура проводится без разрезов, с помощью специального оборудования. В ходе хирургического вмешательства применяются различные методики, которые зависят от расположения нароста и его размеров. Чаще всего, полипэктомия выполняется путем подрезания ножки полипа с помощью специальной петли, через которую пропускается электрический ток.

Операция безболезненна, хорошо переносится пациентами и не требует длительной реабилитации. Риск осложнений – минимальный. Удаление полипов в желчном пузыре методом эндоскопической полипэктомии возможно только при единичных поражениях органа. Если наростов много и(или) размер превышает 10 мм, показано полное удаление органа – лапароскопическая холецистэктомия.

На первый взгляд, это легкая манипуляция, но требует большого практического опыта у врача. Последующий прогноз полностью зависит от диагностических и хирургических мероприятий.

Полипэктомия полипа

Эндоскопическая полипэктомия – показания к проведению

Хирургическую операцию назначают в двух случаях – диагностические исследования и терапевтическая цель. Эффективное лечение полипов невозможно без точного установления причин развития новообразований. При обнаружении наростов на слизистых оболочках желчного пузыря показана биопсия – забор биологического материала для гистологического исследования. Для этого от самых больших наростов отделяются кусочки и отправляются для лабораторных изучений.

Если полипы маленьких размеров, не превышают 5 мм, процедура подразумевает двойную цель – полное удаление и последующее исследование. Абсолютными показаниями для операции считаются:

  • полипы на слизистых оболочках внутренних органов;
  • образования перешли в активную стадию роста, их количество больше 2 единиц;
  • множественные наросты, образующие «виноградные гроздья».

Малоинвазивное вмешательство предупреждает риск развития рака – главного осложнения полипов, представляющего потенциальную угрозу для жизни.

Благодаря современным технологиям и положительному прогнозу эндоскопической полипэктомии более чем у 80% пациентов наблюдается полное выздоровление. Но, как и любое хирургическое вмешательство, операция имеет противопоказания:

  • заболевания крови и кровеносной системы;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет);
  • инфекционные заболевания, воспалительные процессы;
  • аллергия на медикаментозные препараты;
  • особенности полипоза – размер, тип, локализация, количество.

Поэтому перед процедурой проводится полное обследование пациента. При наличии хоть одного фактора, который может вызвать негативную реакцию организма, полипэктомия временно откладывается или полностью отменяется.

Полипэктомия полипа

Порядок проведения операции

Полипэктомия совмещается с диагностическими мероприятиями. В пораженный орган вводится эндоскоп (возможна анестезия при высокой чувствительности). На пояснице больного закрепляется свинцовая пластина – проводник электрических импульсов. Хирургическая петля, выполняющая функцию электрода, накидывается на полип. Образование удаляется с одновременным прижиганием места крепления. Если нарост не имеет ножки, операция проводится по фрагментам – неполноценная ткань отщипывается маленькими частями до полного очищения поверхности органа.

Порядок проведения процедуры идентичен для полипов всех видов независимо от места локализации:

  • подростковые;
  • гамартоматозные;
  • ворсинчатые;
  • гиперпластические;
  • аденоматозные.

Полипоз желчного пузыря не становится исключением и лечится общепринятым методом. Но, несмотря на доказанную эффективность и положительные прогнозы операции, врачи с осторожностью назначают ее в силу малой изученности возможных осложнений и рецидивов. Но в любом случае полипы в желчном необходимо удалять, поскольку любой патологический фактор может спровоцировать их перерождение в раковую опухоль.

Эндоскопическая полипэктомия желчного пузыря – единственный способ сохранить орган и его природный функционал. Поэтому врачи могут назначить процедуру, если наросты имеют небольшие размеры и формы.

Цена полипэктомии в клиниках Москвы

Стоимость малоинвазивной операции зависит от множества факторов – диагностических мероприятий, вида вмешательства, типа полипов, общего состояния пациента. Узнать точную цену можно только после консультации у врача. Если обобщить прайсы ведущих клиник, то в Москве эндоскопическая полипэктомия желчного пузыря будет стоить от 10 000 до 50 000 рублей.

Примерная стоимость операции с гистологическим исследованием в зависимости от типа полипов следующая:

  • Удаление ворсинчатого полипа (больше 2 см) – 45-50 тыс. руб.
  • Удаление ворсинчатого полипа (меньше 2 см) – 35-40 тыс. руб.
  • Удаление эпителиального образования в ЖКТ и желчном пузыре размером до 2 см – 8-10 тыс. руб.
  • Удаление множественных эпителиальных образований в ЖКТ и желчном пузыре размерами более 2 см – 12-15 тыс. руб.

Стоимость определяется по виду и количеству дополнительных медицинских мероприятий.

Полипы, несмотря на их первичную безобидность, представляют угрозу для жизни. Заболевание сравнимо с часовым механизмом замедленного действия – негативные внешний и внутренний факторы способны спровоцировать их рост. Самостоятельно рассосаться наросты не могут, медикаментозному лечению не подлежат.

Полип считается прогностически положительным, если длительное время остается в первоначальном виде. Хирургическое вмешательство с применением малоинвазивного метода удаления – оптимальный способ устранить новообразование и вместе с ним риск развития раковой опухоли.

Видео

Источник: puzyr.info

Какие существуют методы удаления полипов

На сегодняшний день врачи удаляют полипы в контексте следующих методов:

  • лазерная полипэктомия. Данный способ удаления новообразований хорош своей точной направленностью. Здоровые клетки не подвергаются ненужному воздействию, а пораженные удаляются эффективно и безболезненно для пациентки. Если полипы локализовались глубоко или развили многослойную структуру, то это не помешает их удалению: глубина действительно не имеет значения, поскольку интенсивность воздействия можно увеличить в случае возникновения соответствующей необходимости. Риск кровотечения можно полностью исключить, поскольку после обработки специалист, проводивший процедуру, полностью закрывает и восстанавливает поврежденные сосуды ещё до завершения процедуры;
  • радиоволновая процедура. Как правило, такое воздействие оказывается с помощью специального аппарата «Сургитрон». На хирургический электрод направляются волны высокочастотного типа, которые оказывают на обрабатываемый участок термическое воздействие и попросту расщепляют полипы. Обязательно стоит уточнить, что электрод не нагревается, а только служит проводником высокочастотного тока, процедура является не только эффективной, но и на 100% безболезненной;
  • гистероскопия. Ещё одна разновидность микрохирургического вмешательства. В отличие от двух методов описанных выше, применяется не только для лечения, но и для диагностики. Этот способ хорош тем, что помогает избежать масштабных полостных операций. Кроме того,к инструменту для проведения операции крепят камеру, что позволяет специалисту действовать, оценивая свою работу визуально, что само по себе обеспечивает массу значимых преимуществ, этот способ оперативного лечения является одним из наиболее востребованных в современной медицине.

Понятие о методе

Полипэктомия в гинекологии — малоинвазивная операция по удалению полипов, локализовавшихся на поверхности женских половых органов. Данное вмешательство включает в себя несколько эффективных, проверенных и безвредных методов.

Полипэктомия в гинекологии

Полипэктомия цервикального канала назначается после того, как врач обнаружил новообразования во время осмотра с применением зеркала или в процессе проведения УЗИ. Хирургическое лечение включает в себя выскабливание слизистой оболочки цервикального канала.

Если кроме полипов обследование позволило выявить еще и инфекционные заболевания, то лечение начинают именно с борьбы с ними, а уже после этого назначается полипэктомия.

Показания

Основными симптомами, указывающими на наличие полипа и на необходимость в немедленном проведении дополнительного обследования, являются:

  • кровянистые, мажущие выделения, дающие о себе знать по завершении полового акта;
  • выделения из влагалища, отличающиеся слизистой или гнойной структурой;
  • болевые ощущения в нижней части живота, возникающие без очевидных причин;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • общая слабость организма.

показания

Если пациентка заявляет хотя бы о нескольких симптомах из этого списка, врач назначит дополнительную диагностику и если предварительный диагноз подтвердится, то симптоматика станет показанием к проведению вмешательства для борьбы с новообразованиями. В качестве одного из методов диагностики очень часто применяется эндоскопическая полипэктомия, иногда во время такой диагностики попутно делают и удаление полипов.

Противопоказания

Несмотря на то, что рассматриваемые манипуляции не вредны и в большинстве своём безболезненны, противопоказания к их проведению существуют.

противопоказания

К таковым традиционно относят:

  • общее тяжелое состояние пациента;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • заболевания половых органов и мочеполовой системы, носящие воспалительный характер. Если у пациентки выявляются соответствующие проблемы, то операция проводится только после их полного решения;
  • период обострения молочницы;
  • кровоточение из половых органов;
  • патологии шейки матки, являющие собой препятствие для проведения вмешательства;
  • вынашивание плода;
  • другие заболевания, сопутствующие основному и протекающие в стадии декомпенсации;
  • респираторные инфекции в острой форме.

Стоимость услуг

Рассматривая такой вопрос, как цена на эндоскопическую полипэктомию стоит учитывать, что стоимость формируется из нескольких параметров, наиболее значимыми из которых являются:

  • пребывание в клинике;
  • полный спектр диагностических мер;
  • анестезия;
  • проведение операции и восстановительный период.

Стоимость услуг

Цена варьируется между 10 и 19 тысячами рублей и всегда рассчитывается администратором клиники в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из результатов консультации.

Какое оборудование используется

Основное оборудование для этой процедуры — петля для полипэктомии.

петля для полипэктомии

Кроме них, широко применяется следующий инструментарий:

  • гибкие эндоскопы;
  • эндоскопические течеискатели;
  • лигаторы;
  • эндовидеокамеры;
  • радиокоагуляторы;
  • аппараты ЭХВЧ;
  • кольпоскопы и другая техника.

Подготовка к операции

Перед полипэктомией в обязательном порядке проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • осмотр шейки матки в зеркалах, что помогает оценить ее состояние, форму цервикального канала, наличие воспалительного процесса или повреждения органа; это важно, поскольку именно через цервикальный канал будут вводиться инструменты для манипуляций в матке;
  • анализ мазков на цитологию;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • общеклинические исследования.

Подготовка к операции

За неделю до проведения процедуры следует отказаться от интимной близости или делать это, используя краткосрочные контрацептивы — презервативы. Лучше не использовать спринцевания, влагалищные таблетки, свечи и кремы, вне зависимости от цели. При этом время для проведения процедуры, которое станет оптимальным, определяет врач в индивидуальном порядке.

Обезболивающие при операции

В контексте рассматриваемого вмешательства местный наркоз не подходит и безболезненность процедуры достигается именно за счет анестезии.

Каждая пациентка перед выскабливанием в обязательном порядке имеет беседу с анестезиологом, основная цель которой — сбор анамнеза и определение подходящего способа обезболивания и оптимальная дозировка препарата.

Обезболивающие при операции

Введение пациентки в наркоз можно разделить на следующие этапы:

  • премедикация. Её основная цель — снижение мышечных рефлексов;
  • анестезия вводного типа. Именно на этом этапе человека погружают в медикаментозный сон;
  • интубация. Через горло вводят препараты, необходимые для того, чтобы исключить мышечные подергивания;
  • базовая анестезия. Базовая анестезия подразумевает введение основных обезболивающих препаратов. По мере необходимости длительность сна может регулироваться добавочными дозами медикаментов.

Полипэктомия полипа матки предполагает обязательное погружения пациента в медикаментозный сон.

Как проводится полипэктомия

Действия хирурга координируются за счет специальной камеры, закрепленной на гистероскопе, который в свою очередь вводится в полость матки. Весь процесс имеет одну, но очень важную цель — удалить корешки в полном объеме.

Как только наркоз обеспечил желаемый результат, врач начинает обработку влагалища. После этого с применением специального оборудования расширяется цервикальный канал матки и в него помещается гистероскоп. Для поддержания матки в открытом состоянии используется специальный газ.

Осложнения

Осложнения могут быть следующими:

  • воспалительные процессы;
  • гематометра;
  • рецидив патологии;
  • появление рубцов.

Исходя из нынешнего состояние пациентки и особенностей лечения, врач назначит индивидуальные профилактические меры. Профилактика осложнений обеспечивает желаемый результат при условии, что пациентка четко следует указанием врача.

Воспаление матки

Воспаление матки

Данное осложнение возникает в тех случаях, когда во время операции нарушались санитарные нормы или если до операции не была выявлена активная инфекция, локализовавшаяся в организме. Вполне логично, что такая проблема тревожит пациенток редко, ведь антисептике и асептике в современной медицине придается первостепенное значение.

Перфорация матки

Если речь идет о незначительных повреждениях, то дополнительного лечения не требуется, врач просто контролирует их заживление. Если разрывы носят масштабный характер, то их зашивают во время операции.

Гематометра

О наличии этой проблемы говорят острые боли и резко прекратившиеся выделения.

О соответствующих симптомах нужно немедленно сообщить врачу, поскольку отсутствие терапии приведет к инфекционному заражению органов малого таза.

Восстановительный период

Реабилитация включает в себя гормональную терапию и ряд профилактических мер, характер которых всегда определяется в индивидуальном порядке.

Восстановительный период

Как правило, восстановление в больнице занимает до 10 дней. После этого пациентку отпускают домой, где она продолжает выполнять установленные правила в рамках реабилитации, следуя рекомендациям врача.

Беременность после удаления полипов

При условии, что полипы были удалены полностью, и за операцией последовала разумная гормональная терапия, большинству пациенток удается забеременеть через 90, максимум — через 180 дней.

Источник: MatkaMed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.