Холестериновый полип желчного пузыря можно ли вылечить


При прогрессирующей гиперлипидемии могут возникать холестериновые полипы в желчном пузыре, лечение которых может быть консервативным или же хирургическим. Детально рассмотрим причины и механизм образования липидных наростов. Постараемся ответить на важные вопросы: можно ли жить с этими новообразованиями, когда необходима операция, что делать для профилактики возникновения холестероза.

Холестериновые полипы в желчном пузыре

Холестериновые полипы в желчном — что это

Холестериновый полип представляет собой патологическое разрастание эпителиальных клеток, с одновременным отложением холестерина на стенках органа. Эти полипозные новообразования зачастую имеют шарообразную форму или в виде «капли на ножке». Желчь является прямым производным холестерина. При повышенном уровне холестерина в крови, желчь приобретает негативную способность образовывать липидный осадок в желчном пузыре. С течением времени холестериновый полип кальцифицируется и затвердевает.

Без своевременного лечения холестериновый осадок прорастает во все слои, из которых состоит стенка органа. Имеется высокий риск перерождения полипозного образования в злокачественную опухоль с распространением метастазов.

Симптомы и диагностика заболевания


На ранних этапах развития заболевание может быть бессимптомным. Болевые ощущения в верхней правой части живота возникают при увеличении новообразования, особенно после приема жирной тяжелой пищи. Стадия развития болезни и лечение устанавливается врачом гастроэнтерологом после проведения диагностических мероприятий. Методы исследования, применяемые для диагностики полипов:

  • Ультразвуковое исследование: помогает получить точную информацию о размерах новообразований и их локализации.
  • Ультрасонография.
  • Лабораторная диагностика крови на уровень общего холестерина.
  • Лабораторное исследование мочи.
  • Холангиография.

Зачастую наличие холестеринового полипа провоцирует возникновение воспалительных заболеваний. Также поверхностный липидный сгусток имеет свойство отрываться и закупоривать желчевыводящие пути.

Холестериновый полипоз может сопровождаться диспепсическими расстройствами, такими как тошнота, рвота, запах желчи изо рта.

Причины возникновения патологии

Увеличение количества жиров в циркулирующей крови – одна из главных причин, по которой может возникнуть холестериновый полип. И также повышают риск возникновения холестероза следующие факторы:


  • Избыточная масса тела.
  • Наследственная предрасположенность к гиперлипидемии.
  • Преобладание в ежедневном рационе жирной пищи.
  • Злоупотребление алкоголем и сигаретами.
  • Заболевания печени и сердца.
  • Хронический воспалительный процесс в желчном резервуаре.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

При нарушениях механизма синтеза холестерина печень может производить избыточное количество этого вещества. Что грозит образованием липидных отложений в желчном пузыре.

Холестериновый полип способствует нарушению пищеварения, так как затрудняется вывод желчи из резервуара. Недостаточное количество желчи не позволяет до конца производить процесс переваривания в тонкой кишке. Таким образом полезные компоненты пищи не усваиваются полностью в организме.

Методы лечения полипов желчного пузыря

Холестериновый полип желчного пузыря можно лечить как консервативно, так и хирургически. Если полипы обнаружены на ранних этапах своего развития, то избавление от них может быть осуществлено при помощи фармакологических препаратов. В случае прорастания сквозь все слои желчного пузыря, удаление полипа возможно только хирургическим путем.

Подобрать оптимальную программу лечения может опытный специалист, проведя подробную инструментальную диагностику и сбор анамнеза.


Удаление хирургическим путем

Избавиться от глубоко проросшего полипа поможет только хирургическое вмешательство. Операция по удалению липидного новообразования более 7 мм представляет собой полное удаление желчного пузыря открытым способом или лапароскопически (через отверстия в стенке живота). Так как большой полип может превратиться в злокачественную опухоль, не стоит откладывать радикальное хирургическое лечение.

Лечение без операции

Фармакологическое лечение может быть эффективным только если размеры полипа не превышают 5 мм и у него имеется «ножка», то есть он еще не успел прорасти в стенку пузыря. К медикаментозной терапии относятся следующие препараты:

  • Холивер – препарат, способствующий улучшению выведения желчи, препятствует ее застою.
  • Статины – назначаются для уменьшения липидов в крови.
  • Гепабене – улучшает секреторную функцию гепатоцитов.
  • Урсосан – препятствует излишнему оседанию липидов в пузыре, уменьшает количество общего холестерола в крови.

Если есть болевые ощущения и спазмолитические препараты, например, Но-Шпа. Антибиотики входят в комплекс лечения при появлении инфекционной составляющей заболевания.

Народные методы

В сочетании с медикаментозным лечением и при отсутствии противопоказаний со стороны лечащего врача можно прибегнуть к народным средствам. К примеру, одна столовая ложка оливкового масла натощак утром оказывает желчегонный эффект, препятствует застойным процессам в пузыре.


Настой из чистотела и ромашки является природным помощником в борьбе с полипом. Для приготовления средства необходимо смешать столовую ложку ромашки и чистотела. Затем столовую ложку смеси залить кипятком, дать отстояться ночь. Данное средство рекомендуется принимать по одной ложке перед едой один раз в день, желательно утром. Оптимальная длительность курса – тридцать дней.

Отвар из тысячелистника, ревеня и бессмертника ускоряет выведение желчи, оказывает антиатерогенный эффект. Столовую ложку смеси трех трав необходимо варить 10-15 минут после закипания. Дать отстояться в течение часа, затем процедить. В сутки необходимо выпивать около стакана отвара, разделив приемы на три части.

Правила питания

Для профилактики возникновения холестериновых отложений необходима диета с низким содержанием животных жиров. Ежедневный рацион должен включать в себя большое количество растительной пищи, а именно:

  • Злаковые каши.
  • Овощи: капуста, брокколи, сельдерей.
  • Фрукты: яблоки, виноград, хурма, грейпфрут.
  • Бобовые.

Обилие пищевых волокон способствует скорейшему выведению продуктов распада желчных кислот из организма, а также липидных излишков. Необходимо полностью исключить употребление сливочного масла, жирного мяса, особенно свинины.

Врачи-диетологи рекомендуют больше времени проводить в движении, выполнять спортивные упражнения, совершать длительные прогулки. Это усилит эффект от лечебного меню и поможет поддерживать вес в пределах нормы.


Читайте также: К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?

Гиперлипидемия опасна не только атеросклерозом, но и возникновением холестериновых полипов в желчном пузыре. Необходимо регулярно контролировать холестериновый статус крови и делать УЗИ брюшной полости. Так как своевременное обнаружение липидного новообразования позволит избежать радикальной хирургической операции.

Источник: holestein.ru

Что из себя представляют холестериновые полипы в желчном пузыре?

Холестериновые полипы – это многослойные наросты молекул холестерина на стенках желчного пузыря. Они парализуют его рабочую активность и нарушают процесс пищеварения в организме. Желчный пузырь не может поставлять необходимое количество желчи в тонкий кишечник. Пища остается не переваренной и выводится в неизменном виде через кишечник.

Полиповидная форма холестероза желчного пузыря

У полипоза много тяжелых осложнений, в частности холецистит, присоединение инфекции и перерождение клеток органа в раковые. На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению, применяются преимущественно традиционные методы. Операция назначается больным лишь в запущенных случаях или при длительном приёме медикаментов без видимых улучшений.

Причины и механизм образования


В корне заболевания лежит нарушение липидного обмена в организме. В кровотоке циркулирует избыточное количество жиров. Причины полипоза кроются в причинах нарушения жирового баланса. Среди них распространены следующие:

  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • употребление большого количества жирной и жареной пищи;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частое курение;
  • гормональные нарушения;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, когда обмен веществ замедляется до такой степени, что ткани не успевают потреблять весь холестерин из крови);
  • врожденные сердечно-сосудистые патологии;
  • семейная гиперхолестеринемия.

Орган становится уязвимым для холестероза, если в нем уже присутствуют какие-либо патологические процессы. Например, холецистит или дискинезия желчных протоков. Заболевания печени, связанные с нарушением продукции липидов, тоже могут вызвать образование полипов.

Желчный пузырь – это орган в форме мешочка. В его полость поступает желчь из печени и хранится там до востребования. Как только пища попадает в желудочно-кишечный тракт, желчный пузырь получает сигнал о сокращении.


В его стенки встроена гладкая мускулатура, пульсирующими сокращениями она выталкивает из полости органа желчь в тонкий кишечник через сфинктер Одди. В тонкой кишке желчь расщепляет жиры и помогает им всасываться в кровь.

Когда в организме присутствует избыточное количество холестерина, он частично потребляется тканями (они берут столько, сколько им надо), а остальная часть остается не востребованной. В случае с желчным пузырем, избыток жира оседает внутри него на стенках органа. Сначала жировые молекулы поглощаются макрофагами, которые должны их расщепить. Так желчный пузырь пытается защитить себя от чужеродных включений.

Однако холестерина бывает так много, что макрофаги не успевают с ним справляться и наполняются жировым содержимым. Ткани насквозь пропитываются холестерином, а он не прекращает поступать в желчный пузырь. Излишки прилипают к стенкам пузыря, молекулы жира наслаиваются, и образуются холестериновые бляшки. Со временем они выпячиваются и напоминают по форме полипы или кисты.

Самое опасное осложнение полипоза – это отрыв полипа от стенки желчного пузыря. Образуется холестериновый камень. Он отчетливо виден на УЗИ. Рост полипов не ограничен, чем раньше они обнаруживаются, тем больше шансов от них избавиться.

Симптомы и признаки

Образование полипов – это тяжелая стадия холестероза. Она сопровождается явными проявления:

  • ночными и вечерними болями спастического характера в правой стороне живота;
  • усиление болезненных ощущений при употреблении жирной и тяжелой пищи;
  • беспричинная рвота с примесью желчи;
  • отрыжка и неприятный запах изо рта;
  • понос с не переваренными кусочками пищи и жирными следами;
  • постоянная тошнота;
  • повышение температуры (если к болезни присоединяется инфекция или воспаление).

Чем опасны жировые образования и каковы последствия?

Если холестериновые полипы не лечить, разовьются тяжелые осложнения. Представим их в последовательном порядке:

  1. Образование холестериновых камней. Когда полипы достигают больших размеров, очередное сокращение стенок желчного пузыря может вызвать отрыв полипа. Если он находился в пузыре длительное время, то затвердел, вследствие чего образовался полноценный холестериновый камень. Полипы могут быть множественными, и этот процесс происходит с каждым из них.Образование холестериновых камней в желчном пузыре
  2. Камень может застрять в желчевыводящих протоках и вызвать застой желчи в органе. Такое состояние опасно развитием острого холецистита. Это воспаление стенок желчного пузыря с последующим нагноением и присоединением инфекции. Без применения антибиотиков больному не обойтись, а в экстренных случаях спасти жизнь пациенту может лишь операция. Другим осложнениям застоя желчи может быть механическая желтуха. В кровь поступает избыточное количество билирубина. Это красящие пигмент желчи. Он придает ей характерный желтый цвет. Желтуха проявляется пожелтением кожи, глазных яблок и слизистых оболочек.

  3. Если холестериновые камни застревают в сфинктере Одди, то они препятствуют не только поступлению желчи в тонкий кишечник, но и панкреатическим ферментам. Они также застаиваются в поджелудочной железе и вызывают ее воспаление. Развивается острая или хроническая форма панкреатита. Если камни мелкие, то сфинктер закупоривается не полностью, возникает хронический тип болезни.
  4. При глубоких поражениях желчного пузыря его клетки начинают претерпевать морфологические изменения и преобразуются в раковые. У больного развивается онкологический процесс.

Диагностика

Диагностика полипоза проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр пациента и анализ клинической картины. Врач делает предположение о присутствии полипов в желчном пузыре.
  2. Сбор анамнеза. Доктор спрашивает пациента о перенесенных им болезнях, употребляемых медикаментах, образе жизни и наличии вредных привычек.
  3. Лабораторные анализы. Начинают исследование с общего анализа крови. На нем оценивают показатель СОЭ и уровень лейкоцитов. По этим данным можно судить о состоянии иммунитета и присутствии воспалительного процесса в организме. После – проводится биохимический анализ крови. В нем врача интересует уровень билирубина и холестерина. Составляется обширная липидограмма (количество каждой фракции холестерина в крови). По этим данным можно сделать вывод о нарушениях в работе желчного пузыря и даже выявить глубину его поражения. Если дополнительно подключился панкреатит, то биохимический анализ крови его выявит.

Дополнительные исследования: анализ мочи и кала помогают оценить общее состояние обмена веществ в организме.

По данным этих анализов врач ставит окончательный диагноз. Но лечение не будет назначено, пока болезнь не подтвердится с помощью УЗИ. На УЗИ доктор отчетливо видит размеры желчного пузыря, толщину стенок и присутствие полипов. Камни тоже хорошо заметны.

Холестериновые полипы в желчном пузыре на снимке УЗИ

Лечение холестериновых полипов в желчном пузыре без операции

Основная задача лечения холестериновых полипов в желчном пузыре – это нормализация липидного обмена. Если полипы не слишком большие, то больному будет достаточно диеты, чтобы снизить уровень холестерина. По мере его снижения полипы могут рассосаться сами. Если состояние тяжелое и наросты слишком большие, то врач подключит к лечению лекарственные препараты. При состояниях, угрожающих жизни, орган нужно удалять.

Принципы питания и диета

Основа диеты – это отказ от жирных, жареных, копченых, острых и кислых продуктов питания. Сладкое также должно быть ограничено, потому что углеводы представляют собой легко доступный источник энергии, они всасываются намного быстрее, чем жиры. Ткани насыщаются углеводной энергией, а холестерин остается в крови не востребованным. Это ухудшает состояние больного.

Заменить животные жиры можно растительными: маслами (оливковым, кунжутным, льняным), фруктами (авокадо), орехами. Обязательно нужно употреблять рыбу, хотя бы 3-4 раза в неделю. Она безопасна для ЖКТ и содержит в составе омега-3. Это вещество растворяет холестериновые бляшки во всех органах и тканях.

Показаны к употреблению молочные продукты, зелень, овощи в отварном виде и крупы. Среди напитков отдавайте предпочтение зеленому чаю, травам, компоты из сухофруктов. Молоко употребляйте жирностью не более 2,5%.

Медикаментозные препараты

Для лечения полипоза без операции используются медикаменты таких групп:

  1. Обезболивающие. К ним относятся спазмолитики («Дюспаталин», «Папаверин», «Но-шпа») и собственно обезболивающие препараты («Кеторол», «Анальгин»). Первая группа более эффективна, потому что не только устраняет боль, но и спазм желчевыводящих протоков. Желчь не застаивается в органе, и не развиваются осложнения полипоза.
  2. Средства, улучшающие сократительную способность желчного пузыря. Это «Магния сульфат», «Гепабене». Длительность их курса – до нескольких месяцев. В течение их врач отслеживает состояние желчного пузыря с помощью УЗИ.
  3. Препараты, улучшающие состав желчи. Они разжижают ее и препятствуют застою в органе. Это «Хофитол», «Урсосан», «Аллохол».
  4. Антибиотики. Используются при присоединении инфекции или образования гнойного воспаления. Препараты: «Тетрациклин», «Бактрим», «Сигницеф».
  5. Для улучшения пищеварения применяются ферментные средства: «Мезим», «Панкретин», «Пангрол». Они помогают организму полноценно переваривать пищу и усваивать питательные вещества.

Растворение полипов народными средствами

Согласно отзывам людей, страдающих холестериновым полипозом, особой эффективностью обладают следующие методы народной медицины. С помощью них можно избавиться от холестериновых камней и полипов.

  1. Настой из кедровых орешков. 1 кг орешков в кожуре перемалывается через мясорубку до образования очень мелких частиц. Параллельно варится сахарный сироп в пропорции 1:1. Готовые орешки заливается половиной литра этанола 70%-го, далее смеси объединяются. В таком виде лекарство настаивается в течение двух недель в темном месте. После прошествии срока, настой принимается по 1 ч.л. после еды в течение двух месяцев.
  2. Оливковое масло обладает мощным желчегонным действием. Принимается натощак по 1 ст.л. Постепенно доза повышается до одного стакана. Принимать средство необходимо в течение трех недель.

Оперативное вмешательство

Лапароскопия - метод удаления желчного пузыряПри тяжелых осложнениях операция проводится малоинвазивным методом лапароскопии. Удаляется весь желчный пузырь. Частичное отсечение органа невозможно. Процедура почти всегда заканчивается успешно, больные быстро проходят период реабилитации и выздоравливают.

Однако опытные хирурги могут провести операцию и сохранить весь желчный пузырь, удаляются лишь патологические отложения. Данный метод доступен на ранних стадиях полипоза.

В каких случаях необходима операция?

Операцию проводят при:

  • не эффективности медикаментозной терапии, когда улучшений состояния нет или отмечается видимый регресс;
  • при образовании крупных камней;
  • при закупорке желчевыводящих протоков тяжелой степени;
  • при обширном нагноением, когда возникает риск развития перитонита и системного инфицирования крови.

Техники оперирования

1. Холецистэктомия – удаление желчного пузыря.
2. Холецистолитотомия – удаление патологических образований внутри органа.
3. Литотрипсия – дробление холестериновых камней и полипов с помощью лазера или ультразвука.
4. Контактный литолиз. Камни и полипы растворяются в полости органа с помощью введения в него раствора кислот.

К какому врачу обращаться?

Лечением болезней желчного пузыря занимается гастроэнтеролог. Параллельно больного наблюдает кардиолог и терапевт. Они оценивают состояние липидного баланса, следят за уровнем холестерина в крови и за работой сердечно-сосудистой системы. Она поражается при жировом дисбалансе в первую очередь.

Заключение

Образование холестериновых полипов в желчном пузыре – это всегда длительный процесс. Задолго до их образования у больного могут появиться симптомы легкого недомогания, тошнота, нарушения стула. Любое проявление дисфункции желудочно-кишечного тракта требует тщательного обследования и обращения к врачу. Полипы на ранней стадии легко можно вылечить с помощью коррекции питания и ведения здорового образа жизни.

Источник: holest.ru

Что такое холестериновый полип?

Холестериновый полип (иначе, лже полип) – патологическое новообразование округлой формы, структура которой состоит из органических включений и кальциевого компонента. Образуется на слизистых оболочках органа. Размер холестериновых полипов, как и их форма, многообразны. В зависимости от типа течения болезни возникают одиночные или множественные полипы желчного пузыря (полипоз). Подробнее о полипозе желчного пузыря, что это такое и его лечении узнайте здесь.

Изначально холестериновые наросты отличаются доброкачественным течением, не разрастаются и не малигнизируют. Это обусловлено отсутствием связи со слизистыми оболочками и сосудами. Такое новообразование называют холестериновый полип без васкуляризации. Если такой нарост отрывается от стенки, то становится конкрементом, может привести к закупорке желчных протоков.

Важно! При длительном нахождении и развитии происходит процесс васкуляризации, полип трансформируется в аденоматозный и представляет онкогенную опасность.

Как отличить холестериновый полип от аденоматозного?

Холестериновый полип отличается от аденоматозного следующими критериями:

  • плотная структура по УЗИ (аденоматозный полип желчного пузыря на УЗИ более рыхлый);
  • отсутствие сосудистого компонента (аденоматозные полипы имеют обильную сосудистую структуру);
  • возникают только в органах гепатобилиарной системы.

Риски онкогенной трансформации псевдополипов возникают только при активном процессе васкуляризации, отсутствии коррекционного лечения.

Аденоматозные новообразования под воздействием негативных факторов представляют потенциальную онкологическую опасность. Кроме того, аденоматозные полипы чаще локализуются в желудочно-кишечном тракте, на слизистых внутренних половых органов.

Причины возникновения холестериновых полипов в желчном пузыре

Патогенез обусловлен нарушением жирового обмена, метаболическими расстройствами.

Влиять на формирование полипозных очагов могут и прочие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • нарушения гормонального фона;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Немаловажным фактором является наследственная предрасположенность, например, на фоне гиперхолестеринемии. При наличии заболеваний печени (вирусные гепатиты, структурные тканевые изменения, дисплазии, цирроз) риск формирования полипов возрастает в разы. О том связан ли перегиб и полипы желчного пузыря, можно узнать из отдельной статьи.

Комплексные нарушения в функции органов гепатобилиарной системы усугубляют состояние желчного, делают его уязвимым перед развитием холестероза.

Признаки холестеринового полипа

Появление холестериновых наростов в желчном пузыре нередко свидетельствует о запущенной стадии холестероза. Появление новообразований не относится к хаотичному, стремительному процессу. Прикрепление и отложение на слизистых оболочках в виде бляшек происходит длительное время.

Симптоматическая картина часто повторяет нарушения функции органа, но обостряется в следующих случаях:

  1. Самоампутация и закупорка протоков;
  2. Увеличение размеров;
  3. Васкуляризация.

Среди основных симптомов выделяют:

  • спастические боли в правом боку;
  • спазмы в области печени после приёма пищи с высоким содержанием животных жиров;
  • рвота (вне зависимости от приёма пищи);
  • нарушение стула (каловые массы жирные, встречаются непереваренные частицы);
  • регулярное подташнивание.

При присоединении инфекционного процесса отмечается гипертермия, общее недомогание, боли и дискомфорт в проекции органов гепатобилиарной системы.

Характерная клиническая картина возникает при закупорке желчных протоков конкрементозными частицами. Учитывая кальциевую составляющую, само ампутированный полип без васкуляризации визуализируется на УЗИ как конкремент, желчные камни. При закупорке возникает сильный спастический болевой синдром, часто сложно купируемый домашними медикаментозными препаратами.

Обратите внимание! При длительном течении холестероза вероятно пожелтение кожных покровов. Оттенок желтухи варьирует от цвета кожи, жизненного анамнеза (условия проживания, склонность к табаку и алкоголю). Желтушность поражает склеры, лицо и шею или все тело.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. Только по совокупности нескольких указывающих на болезнь критериев можно установить окончательный диагноз.

Классическая схема исследования заключается в следующих мероприятиях:

  • Забор анализа крови (общий, биохимический — важны показатели билирубина, гемоглобина, холестерина, щелочной фосфатазы);
  • Сдача анализа кала (обращают внимание на физико-химические показатели — жирность, структура, оформление, уровень стеркобилина);
  • Забор мочи (общий, суточный, стерильность, биохимия, важна плотность, прозрачность, уровень уробилиногена).

Основным инструментальным методом исследования является УЗИ печени и желчного пузыря. На УЗИ можно определить локализацию и размер новообразования. В норме пузырь выглядит ровным тёмным овалом, отграниченным слабой белой полосой. Наросты имеют выраженную гиперэхогенность (повышенную плотность из-за кальциевого компонента), а сами очаги имеют белый цвет.

Более точным методом является эндоскопическая ультрасонография, при котором определяют морфологическую структуру полипозного очага. При помощи эндоскопической ультрасонографии можно провести гистологический и цитологический анализ образцов.

Дополнить клиническую картину поможет магнитно-резонансная томография, которое назначается при подозрении на генерализованное полипозное поражение органа.

МРТ-исследование помогает послойно определить:

  • структуру новообразования,
  • стенки слизистых оболочек,
  • врождённые и анатомические аномалии развития наростов.

Именно комплекс диагностических мероприятий позволяет оценить структуру нароста, степень онкологических рисков, осложнений и потенциального перерождения в раковую опухоль.

Лечение

При обнаружении лже полипов проводят ряд уточняющих исследований, после чего определяют тактику лечения.

В большинстве случаев прибегают к выжидательной тактике. Через 4-6 месяцев проводят контрольное УЗИ, оценивают тенденцию роста и прочие показатели, самочувствие и изменения в жалобах пациента за текущий период.

Если отмечаются какие-либо изменения, а больной жалуется на неприятную симптоматику, то назначается медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия

Избавиться от новообразований можно без операции при условии их незначительного количества и размеров.

Схема лечения составляется индивидуально и часто включает в себя следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для устранения болей (Ибупрофен, Нурофен, Кеторол — не более 2 возрастных доз в сутки);
  • Спазмолитики против спастических болей (Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон — 2-3 суточных дозы, можно сочетать с обезболивающими средствами);
  • Антибактериальные препараты при присоединении вторичного воспаления (Бактрим, Цефтриаксон);
  • Средства, усиливающие сократимость органа (Гепабене, сульфат магния);
  • Гепатопротекторы (Хофитол, Фосфоглив);
  • Ферментные препараты для улучшения пищеварительных процессов (Панкреатин, Пангрол, Мезим);
  • Препараты, улучшающие состав желчного секрета (Аллохол, Урсосан).

Лечение симптоматическое, длительное. Во время лечения важно контролировать состояние полипозных очагов. При ухудшении рекомендуется пересмотреть терапию или выбрать радикальные методы лечения.

Дополнительно могут быть показаны процедуры физиотерапии: УВЧ, грязевые прогревания, наложение компрессов. Возможно, положительное влияние окажут травы при полипах в желчном пузыре.

Возможно проведение обработки органа специальными антисептическими растворами, однако после такого лечения наблюдается непродолжительный результат.

Необходимость удаления

Прямыми показаниями к удалению холестериновых новообразований являются следующие факторы:

  1. Неэффективность консервативных методов лечения;
  2. Динамичный рост, признаки васкуляризации с аденоматозной трансформацией;
  3. Инфицирование, нагноение, когда высоки риски перитонита, перфорации стенок полости, обширного сепсиса;
  4. Повышенное камнеобразование.

Хирургическое лечение неэффективно, если не устранена основная причина холестероза. Существует два основных метода удаления — лапароскопия (малоинвазивный метод) и полостная операция. Как происходит удаление полипов в желчном пузыре без удаления желчного пузыря, мы уже рассказывали в одной из предыдущих статей. К сожалению, ни один тип операции кроме резекции органа не исключает рецидив.

Диета при холестериновом полипе желчного пузыря

Основная задача диеты при лже полипах желчного пузыря – снижение агрессивного пищевого фактора. Медикаментозное лечение при сохранении привычного пищевого режима приводит к возобновлению симптоматики сразу после окончания терапии.

Из рациона исключают:

  • жирные, жареные блюда;
  • консервацию;
  • копчёности;
  • кислые и острые продукты.

При излишнем насыщении тканей углеводами не расходуется холестерин, что приводит к его отложению на стенках пузыря. Диета должна быть сбалансированной, отвечать интересам пациента с холестериновыми полипами.

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • растительные масла (оливковое, льняное, кунжутное);
  • сухофрукты;
  • некислые фрукты;
  • морская рыба и морепродукты;
  • птица, крольчатина.

Обязательно включают в рацион кисломолочные продукты, свежую зелень.

Вся пища должна готовиться путём тушения, отваривания, сухого запекания.

Жирность свежего молока не должна превышать 2,5%. Лицам старше 35 лет молоко следует ограничить до 2 стаканов в неделю.

Прогноз

Прогноз при холестериновых полипах, преимущественно, благоприятный при условии своевременного лечения, без признаков васкуляризации и онкологической трансформации. Исход терапии напрямую зависит от количества новообразований, а также от клинического анамнеза пациента.

Пояснения для пациентов, у которых обнаружены полипы желчного на УЗИ:

Псевдополипозные очаги лучше всего поддаются консервативной терапии. При адекватном лечении, коррекции питания и соблюдения здорового образа жизни в целом можно рассчитывать на успешный исход. Закупорка желчных протоков провоцирует сильнейшие боли, перитонит и тяжёлые инфекционные осложнения.

О полипах в печени: что это и как лечить читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: polipunet.ru

Симптомы полипов желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это нарастания на внутренней стенке органа. Когда они во множественном количестве – это полипоз. Опасно, что эти доброкачественные образования способны перерасти в рак. К сожалению, они не имеют ярко выраженных симптомов. Появление боли справа, в подреберье, тяжесть при приеме пищи, тошнота – все то же проявляется при заболеваниях печени, желчекаменной болезни. Диагностики, кроме УЗИ, не существует, и выявляются образования случайно.

Распространение имеют холестериновые полипы. Их причина проста – на внутренних стенках органа откладывается холестерин. У воспалительных образований разрастается больная ткань. Папилломы выглядят как сосочки. Самые опасные – аденомы – разрастание раковых клеток. Среди причин возникновения выделяют несколько:

  • скопления холестерина;
  • ожирение;
  • прием гормонов;
  • застой желчи;
  • употребление жирной, жареной пищи.

Лечение без операции

Одиночный нарост до 5 миллиметров не опасен. Когда их размеры от 5 до 10 миллиметров, требуется постоянное наблюдение врача. Необходима терапия для того, чтобы исключить увеличение наростов. Назначают прием лекарственных препаратов: «Аллохола», «Холензима», медвежьей желчи. При этом рекомендуется строгая диета, лечение народными средствами. Посмотрите, как выглядит нарост на фото.

Когда образования увеличиваются по размеру, становятся больше 10 миллиметров, производится эндоскопическая полипэктомия желчного пузыря. При этой операции удаляется только нарост, а сам орган остается целым, продолжает нормально работать. Только при размерах образований больше двух сантиметров, рекомендуют удаление больного органа, потому что велика вероятность рака. Операция проходит быстро, через 2 дня больной продолжает амбулаторное лечение дома. По международной классификации МКБ-10 болезни с такими новообразованиями имеют код К80-К86.

Диетой

Кроме приема лекарственных препаратов, назначают диету. При полипозе она очень строгая. Диета исключает жирную и копченую пищу, ограничивает употребление сладостей и меда, уменьшается количество соли. Полностью исключаются такие продукты:

  • лук, чеснок, редис;
  • жирное мясо;
  • бобовые, шпинат;
  • сметана;
  • сдоба;
  • соленья;
  • грибы;
  • крепкий кофе.

Диета при полипах в желчном пузыре предполагает дробное питание – пять раз за день. Необходимо пить много воды, до двух литров, чтобы желчь становилась менее густой. Рекомендуется добавлять в пищу отруби, богатые клетчаткой. Разрешено:

  • нежирное мясо;
  • сладкие фрукты;
  • нежирный творог;
  • отварные овощи;
  • кефир;
  • сливочное масло;
  • каши на воде.

Народными средствами

Если у вас в полип в желчном пузыре, лечение народными средствами приостановит его увеличение. Отличные результаты дает применение отвара из чистотела. Курс лечения продолжается один месяц, делается перерыв на 10 дней, потом процесс продолжается, и так три месяца. Для приготовления состава в термос насыпается ложка травы чистотела, добавляется литр кипятка. Выдерживается час. Принимать следует перед едой, три раза за день. Дозировка – по сто грамм.

Можно ли вылечить полип желчного пузыря

Полностью вылечить эту болезнь нельзя. Наросты не исчезают бесследно. Они способны только остановить свой рост. Для этого важна ранняя диагностика. Только когда вы захватили болезнь в самом начале, и образования имеют маленькие размеры, не исключено лечение. Назначают лекарственные препараты, диету, лечение народными средствами. При этом обязателен периодический контроль УЗИ.

Видео

Одни специалисты говорят вам, что требуется операция при наличии новообразований, а другие утверждают, что возможно обойтись лечением. Посмотрите видео, и вы ознакомитесь с факторами риска и причинами заболевания. Вам станет понятно, при каких условиях обязательно хирургическое вмешательство. 

title О самом главном: Полипы и камни желчного пузяря, артроз суставов

Отзывы о результатах лечения

Яна, 65 лет Проходила обследование, врач случайно обнаружил нарост на стенке желчного пузыря. Посоветовал строгую диету. Самое сложное во всем этом – отказаться от сладкого, пирожков. Особенно трудно часто пить воду. Через полгода пришла на УЗИ, а нарост не увеличился в размерах, да еще и похудела на 6 килограмм. Очень полезная диета, советую соблюдать.

Елена, 45 лет Пришла в больницу с болями в подреберье справа. Думала, что болит печень, оказалось причина тому небольшой нарост в желчном пузыре. Посоветовали попить настой чистотела. Не скажу, что приятно. Но врач отметил, что если не лечиться, то полип вырастет, придется оперировать. Принимала три месяца, сходила на УЗИ – увеличения нет. Отличный рецепт. Советую.

Татьяна, 35 лет Появилась ноющая боль сбоку, справа. Сходила на УЗИ, а в желчном обнаружили папилломы небольшого размера. Врач сказал, что на такой стадии допустимо при полипах в желчном пузыре лечение без операции. Травяной сбор остановит их рост. Пила бессмертник и тысячелистник с ревенем. Через полгода на УЗИ не нашли изменений. Очень советую пить травы.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Комментарии для сайта Cackle

Источник: sovets.net

Что это такое

Полипы в желчном пузыре могут иметь разнообразные формы и строение в зависимости от происхождения. Выделяют полипозные образования:

  • холестериновые – образуются из отложений холестерина на стенках пузыря;
  • воспалительные – разрастание слизистой развивается в ответ на воспаление, спровоцированное камнем или инфекцией;
  • папилломы – образования из собственных клеток, вызванные вирусом;
  • аденоматозные полипы – доброкачественные опухоли из клеток эпителия на широком основании. Способны при неблагоприятных условиях переродиться в злокачественные.

Схема образования полипов желчного пузыряХолестериновые полипы не являются истинными, поскольку образуются не из собственных тканей, а из избытков холестерина и/или кальция. По сути, это налет на стенках пузыря, но из-за появления характерных выростов холестериновые образования тоже относятся к полиповидным. Вылечить их проще, чем другие разновидности наростов на стенках.

Место расположения наростов в пузыре может быть разным. Встречаются одиночные или растущие группами образования. Наименее благоприятно, если полип вырастает на выходе из пузыря или в протоке. При таком расположении он будет препятствовать оттоку желчи. Это провоцирует сгущение жидкости, образование камней, перерастяжение пузыря и механическую желтуху, а убрать образование можно чаще всего только вместе с органом. Находящиеся в желчном пузыре полипы в свою очередь опасны тем, что могут долго не обнаруживать себя.

Полип (истинный, развившийся из собственных тканей) крепится к органу с помощью тонкой ножки или широкого основания. Аденоматозные полипы на широком основании особенно опасны, поскольку глубоко прорастают в ткани и при появлении злокачественных клеток могут вызвать образование метастаз в других органах. Риск их перехода в злокачественную форму возрастает со временем и при увеличении размера образования. Папилломы трансформируются в рак только при определенном типе вируса, вызвавшего их образование (его можно выявить с помощью анализа). Они обычно имеют небольшой размер и редко полностью перекрывают выход желчи. Лечить истинные полипы и полностью избавиться от них сложно, но можно приостановить рост. Для этого используются как достижения современной медицины, так и народные методы.

Причины роста

Появление полипозных структур вызвано тем же рядом причин, что и образование камней в желчном пузыре. Часто эти заболевания возникают параллельно. Основная причина роста полипов, в особенности холестериновых, – застой желчи, ее сгущение и нарушение оттока. В результате начинается воспаление желчного резервуара, на стенках откладываются излишки холестерина. Липопротеиды низкой плотности (так называемый «плохой» холестерин) при избыточном содержании в организме как раз и образуют полиповидные выросты на стенках органа.

Когда появляются камни и травмируется слизистая, возникают полипы в желчном пузыре воспалительной этиологии. Отток желчи может быть затруднен из-за нескольких факторов:

  • дискинезия желчных путей и пузыря (несвоевременный выход желчи и затруднение ее оттока в результате спазма);
  • заболевания печени, при которых нарушается выработка желчи;
  • повышение общего уровня холестерина в организме из-за неправильного питания, отсутствия физических нагрузок, нарушения обмена веществ;
  • инфекционное или паразитарное воспаление желчного;
  • механическое препятствие для выхода желчи (камень в протоке, опухоль пузыря или соседнего органа, патологическое строение);
  • гормональные нарушения – часто встречаются у женщин, они более склонны к заболеваниям желчного, чем мужчины.

Виды полиповПоявление папиллом и аденоматозных полипов в желчном пузыре не всегда вызвано нарушениями в его работе – это может быть одна из причин, но не самая важная. К другим факторам, способствующим развитию новообразований, относятся:

  • вирус папилломы, приобретенный или переданный от матери;
  • генетические причины – организм некоторых людей с рождения склонен к росту новообразования;
  • снижение иммунитета в результате сопутствующих заболеваний, стресса;
  • нарушение обмена веществ (способствует формированию холестериновых полипов).

Симптомы

Полипы в желчном пузыре редко обнаруживают себя сами. Часто их выявляют при проведении общей диагностики брюшной полости (УЗИ) или исследовании по поводу образования камней. Возможны функциональные нарушения лишь при значительном разрастании новообразований и перекрывании выхода желчи. Если большая часть объема пузыря занята камнями и новообразованиями, возникают ощутимые нарушения в работе органа:

  • боль в животе справа из-за затруднения выхода желчи;
  • постоянный дискомфорт в правом подреберье;
  • тяжесть после обильной и жирной еды;
  • приступы тошноты;
  • изжога, горечь во рту;
  • холецистит – хроническое воспаление пузыря;
  • нарушения стула;
  • пожелтение кожи при нарушении оттока желчи и ее попадании в кровь.

Боль в животе, тошнота и изменение цвета кожных покровов – общие признаки для многих заболеваний желчного. Такое состояние может говорить как о незначительном расстройстве в результате стресса или сбоев в режиме, так и о серьезном заболевании. Не стоит откладывать обследование у специалиста, если возникают подобные нарушения. Разрастание образований в желчном пузыре со временем может привести к его дисфункции.

Диагностика полипов в желчном пузыре

Осмотр больного с жалобами на дискомфорт в правом подреберье в первую очередь включает в себя пальпацию области желчного пузыря и сбор анамнеза. Далее врач обычно отправляет пациента делать ультразвуковое исследование пузыря и других органов брюшной полости. УЗИ дает точную информацию о состоянии органов и помогает обнаружить:

  • особенности их строения, способствующие появлению патологии;
  • воспаление в желчном пузыре (заметно утолщение его стенок);
  • наличие в органе, протоках камней и новообразований, их размеры и расположение;
  • нарушение процесса выхода желчи (если делать исследование в динамике);
  • патологии соседних органов, которые могут влиять на работу пузыря и желчевыводящих протоков.

Диагностирование полиповПомимо этого, проводятся лабораторные исследования крови, мочи, кала. При патологических процессах обнаруживается повышенное количество компонентов желчи и печеночных ферментов – билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы. Во время воспалительного процесса в крови выявляют избыток лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ. В моче снижается количество уробилиногена, а в анализе кала – стеркобилина. При заболеваниях желчного пища хуже усваивается, в каловых массах содержится большое количество непереваренных частиц. Совокупность признаков позволяет сделать вывод о патологии желчного пузыря.

При смазанных симптомах и сложностях с дифференцированием от других заболеваний могут быть назначены дополнительные, более подробные исследования:

  • компьютерная томография – популярный метод диагностики, позволяющий обнаружить даже небольшие образования, отличить доброкачественные от злокачественных;
  • эндоскопическая ультрасонография – отличается от обычного УЗИ тем, что датчик вводят внутрь кишечника или желудка с помощью эндоскопа;
  • холецистография с контрастным веществом – детальное исследование области желчного пузыря.

Полипоз – распространенное заболевание желчного пузыря. При отсутствии лечения оно может провоцировать другие патологии пищеварительной системы, поэтому важно как можно раньше выявить полипы в желчном пузыре и начать избавление от них.

Лечение полипов в желчном пузыре

Небольшие полипы (кроме аденоматозных) хирурги обычно не убирают. По возможности врачи отдают предпочтение лечению без операции. Пациенту назначают диету и курс терапии, направленные на очищение желчного пузыря и помогающие вылечить заболевание. В качестве вспомогательной терапии эффективны народные средства.

Убрать полипы рекомендуется лишь при значительном их разрастании, нарушающем функцию органа, либо после выявления аденоматозных образований с высоким риском перерождения в раковые. Холестериновые полипы способны проходить сами при изменении рациона и снятии хронического застоя желчи. Нередко полипы обнаруживаются у женщин при беременности, в таких случаях, если необходима операция, ее откладывают до окончания грудного вскармливания. В пожилом возрасте хирургическое вмешательство выполняют с осторожностью и после тщательной диагностики.

Консервативная терапия

В зависимости от вида полипов диета и лекарственная терапия способствуют замедлению их роста или полному исчезновению. Полипы холестеринового характера при благоприятных условиях могут рассосаться полностью. Аденоматозные образования и папилломы лечатся хуже. Папилломы часто исчезают самостоятельно, но при наличии в крови вируса каждое падение иммунитета сопровождается появлением новых образований. Чтобы снизить его концентрацию в крови и надолго вылечить пациента от папиллом, назначают противовирусные препараты. Если в желчный пузырь проникла инфекция и вызвала воспаление, его лечат курсом антибиотикотерапии. Диета должна исключать жирные и жареные блюда, алкоголь, продукты из белой муки и излишки сладкого.

Лечат полипоз желчного пузыря разжижением желчи и усилением ее оттока. Для этого рекомендуются к применению препараты:

  • холеретики (разжижают желчь за счет повышения ее выработки) – Аллохол, Холензим, Никодин, Хологон, Хофитол, Урсосан, Урсофальк и другие;
  • холекинетики (повышают отток желчи, усиливая моторику желчного пузыря) – Холосас, сульфат беберина, препараты на основе магнезии;
  • спазмолитики (если наблюдается механический спазм, мешающий выходу желчи) – Но-шпа, Дротаверин.

Аллохол от полиповЛекарства, созданные на основе натуральных компонентов (экстракты растений, компоненты желчи животных) можно принимать длительными курсами, 30 дней и больше, без вреда для здоровья. К наиболее эффективным природным средствам, способным избавить от полипов в желчном пузыре, относятся:

  • Аллохол – в состав входит сухая желчь животных, экстракты чеснока и крапивы;
  • Холосас – сироп шиповника;
  • Фламин – экстракт бессмертника;
  • Хофитол – экстракт артишока.

Можно добавить к лекарственным препаратам употребление отваров и настоев растений, обладающих желчегонным эффектом. Действие народных средств на организм накопительное, поэтому пить такой отвар необходимо регулярно – несколько раз в сутки за 15-20 минут до приема пищи. Способствуют улучшению функции желчного пузыря соки из редьки, репы и груши, свекольный отвар, натуральные масла – оливковое, льняное, подсолнечное, арахисовое. Из трав особенно полезны:

  • пижма;
  • бессмертник;
  • кукурузные рыльца;
  • барбарис;
  • одуванчик;
  • пастушья сумка;
  • шиповник;
  • куркума.

Еще один способ улучшения циркуляции желчи – подвижный образ жизни. Умеренная физическая нагрузка убирает спазм и способствует выходу желчи. Необходимо избегать стрессов и переутомления.

Проводя терапию полипоза в желчном пузыре в домашних условиях, необходимо постоянно наблюдаться у врача, несколько раз в год проходить УЗИ-диагностику. Это поможет выявить изменение размеров новообразований, тенденцию к росту или исчезновению.

Травы против полипов

Эффективны против истинных полипов в желчном пузыре не только желчегонные растения, но и способствующие очищению организма от новообразований. Они тормозят рост новых образований, помогают избавиться от уже появившихся. К примеру, таким эффектом обладает отвар чистотела. Растение заваривают в строгой дозировке – 1 столовая ложна на не менее чем 0,5 л воды. Пить его необходимо 3 раза в сутки курсами (обычно месяц) с небольшим перерывом. В больших дозах чистотел ядовит, поэтому нужен строгий контроль за дозировкой.Травы против полипов

Полезен против доброкачественных опухолей сок из листьев лопуха. Его выжимают с помощью марли и пьют в утренние часы перед завтраком натощак (одну чайную ложку). Можно употреблять сок лопуха перед другими приемами пищи. Курс применения – месяц, после чего делается перерыв.

Как желчегонным, так и очищающим эффектом обладают тысячелистник, бессмертник, пижма. Нужно иметь в виду, что пижма тоже ядовита – дозировка отвара не должна превышать 1 столовую ложку сухого растения на ½ л воды. Две недели приема лучше чередовать с двумя – отдыха.

Хирургическое лечение полипов в желчном пузыре

Если наблюдается быстрый рост новообразований, перекрывание выхода желчи, встает вопрос об операции по их удалению. Но и в этих случаях необходимо взвесить все «за» и «против», поскольку из-за затруднения доступа к наростам чаще всего приходится удалять орган полностью. Оперативное вмешательство назначается при:

  • множественных аденоматозных полипах в желчном пузыре с предпосылками перехода в злокачественные (вероятность озлокачествления зависит от размера опухоли);
  • размере одного или нескольких наростах более 10 мм;
  • параллельном росте камней;
  • закупорке органа новообразованиями;
  • воспалительном процессе и болях, вызванных разрастанием образований.

Чаще всего проводится лапароскопическое удаление через небольшие проколы брюшной стенки. Такая операция не требует длительного нахождения в стационаре, восстановление пациентов происходит быстро. Во время хирургического вмешательства в брюшную полость вводят инструменты и внутреннюю камеру, с помощью которой врач видит весь процесс операции на экране.

Лапароскопия при полипахКлассическая открытая операция проводится, если есть препятствия к выполнению лапароскопии:

  • непереносимость общего наркоза;
  • неотложное хирургическое вмешательство при колике, перитоните, наличии гноя в брюшной полости;
  • противопоказания к введению газа для расширения брюшной полости (болезни легких, сердечно-сосудистые заболевания).

После операции желчь начинает поступать напрямую в кишечник, не накапливаясь в резервуаре. Важно не допускать ее застоя в протоках, регулярно питаясь и соблюдая диету. Пациентам, которым удалили желчный пузырь, диета назначается пожизненно.

В последнее время стала возможной щадящая операция по удалению полипов в желчном пузыре, позволяющая сохранить орган. Эндоскопическая полипэктомия с помощью диатермической петли раньше проводилась только для удаления новообразований в кишечнике, но иногда она выполняется и при наростах на желчном. Проще удалить образования на ножке, которую петля просто захватывает, отсекая полип. Образования на широком основании подвергают фрагментации. Электрический разряд, пропускаемый через петлю, «запаивает» сосуды и предотвращает кровотечение. Из-за сложного доступа к желчному пузырю выполнение такой операции требует от хирурга опыта и мастерства.

Профилактика образования полипов

Если есть возможность, лучше предупредить появление и разрастание полипов в желчном пузыре. Не допустить скопления холестерина на стенках органа и сгущения желчи можно с помощью:

  • диеты без лишнего жира;
  • употребления напитков, повышающих отделение желчи (народные средства – травяные настои, свекольный отвар и т.д.);
  • умеренной физической нагрузки.

При избыточной массе тела необходимо постепенно убрать лишние килограммы, не забывая питаться полноценно и не голодая.

Застой желчи часто возникает на фоне спазма из-за нервного перенапряжения, поэтому лучше избегать стрессовых ситуаций.

Диета

Диета при полипахДля профилактики заболеваний желчного пузыря крайне рекомендуется снизить уровень потребления жиров. Именно холестерин чаще всего становится причиной образования камней, полипов в желчном пузыре. Рацион должен обязательно включать в себя следующие продукты:

  • большое количество овощей (тушеных, вареных и свежих);
  • продукты из круп;
  • супы из нежирного мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты (творог, йогурты).

Нельзя делать больших перерывов между приемами пищи, чтобы желчь на застаивалась. Нужно избавиться от привычки съедать много за один раз – лучше разделить большую порцию на несколько приемов. Продукты должны быть средней температуры – не слишком холодные или горячие. Большое количество воды поможет снизить концентрацию желчи.

Лучше ограничить себя в употреблении:

  • острого и копченостей;
  • жареных блюд;
  • алкоголя;
  • продуктов, содержащих усилители вкуса;
  • сладкой выпечки;
  • тортов с кремом.

Правильное питание и соблюдение режима должно войти в привычку. Это поможет избавиться от многих проблем со здоровьем.

Источник: pechen.infox.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.