Гиперплазиогенный полип желудка лечение


Онкологи считают истинными аденоматозные полипы, образующиеся при эпителиальной мета- и дисплазии, а гиперпластические полипы определяют как псевдополипы или полиповидные образования, появление которых связывают с очаговой гиперплазией (повышенной пролиферацией) клеток росткового слоя слизистого эпителия.

Хотя точный механизм наследования пока не определен, но, как показывает клиническая практика, не менее чем в 5% случаев причины гиперпластического полипа кроются в генетически обусловленной предрасположенности.

Но, в основном, этиология появления таких полипов связана с воспалительными заболеваниями полостных органов и структур ЖКТ. Гиперпластический полип пищевода, на долю которого приходится 8-12% случаев желудочно-кишечных полипов, чаще всего возникает при хроническом воспалении его слизистой (эзофагите) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Преимущественная локализация – верхняя часть пищевода и область кардиального сфинктера.

Эпителиальные гиперпластические полипы желудка могут образовываться из-за любой формы гастрита, в первую очередь, атрофического, гипертрофического или гиперпластического, аутоиммунного воспаления слизистой желудка, язвенной болезни желудка, а также при наличии пищевой аллергии. Полипы мягкие, имеют ножку, выступают в просвет желудка, наиболее частое место их расположения – кардиальный, пилорический и антральный отделы.


Среди причин такой достаточно редкой патологии, как гиперпластический полип 12-перстной кишки, который чаще всего локализуется в ее луковице, гастроэнтерологи отмечают дуоденит или рефлюкс-гастрит. С холециститом, патологиями желчевыводящих путей и желчнокаменной болезнью, а также заболеваниями печени (с нарушением синтеза желчных кислот) связывают гиперпластический полип желчного пузыря.

Самой распространенной локализацией очаговой гиперплазии у пациентов пожилого возраста является толстый кишечник и, соответственно: гиперпластический полип толстой кишки (проктологи называют его метапластическим), ободочной кишки, которая является отделом толстой, а также слепой кишки. Чаще всего они сопутствуют энтероколиту, неспецифическому язвенному колиту и болезни Крона. Полипы бывают различного размера (в среднем 2-5 мм) и формы, могут быть на тонкой ножке или выступать внутрь кишки за счет возвышения на достаточно широком основании. Также читайте – Полипы толстого кишечника

В мочевом пузыре формирование гиперпластического полипа может быть спровоцировано застоем мочи, хроническим циститом, мочекаменной болезнью, простатитом. Урологи даже выделяют хроническую форму полипозного цистита, который после многократной катетеризации мочевого пузыря может развиваться у мужчин.


Причины, из-за которых у женщин часто развивается гиперпластический полип матки, гинекологи объясняют физиологической спецификой ее внутренней слизистой оболочки (эндометрия), которая в детородном возрасте ежемесячно отслаивается и выходит с менструальными выделениями, а затем – путем пролиферации клеток – восстанавливается. Условия для эндометриальных полипов возникают, когда повышен уровень эстрогена, имеются воспалительные гинекологические заболевания, а также вследствие повреждения всех слоев эндометрия из-за его кюретажа при абортах.

Подробнее о полипах другой локализации в гинекологии – Полипы цервикального канала и Полип шейки матки

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Источник: ilive.com.ua

Причины

Появление гиперплазиогенных полипов в желудке – реакция слизистой органа на неблагоприятные условия или предрасполагающие факторы. В большинстве случаев спровоцировать развитие наростов на слизистой оболочке желудка способны следующие причины:

Боли в желудке – возможный симптом появления полипа


  • бактерия Helicobacter Pylori;
  • длительный дисбактериоз;
  • продолжительное течение других патологий ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • метаболические и гормональные нарушения;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • снижение иммунной системы;
  • возраст старше 50 лет.

Кроме того, к разрастанию слизистых могут привести вредные привычки. В этом случае особенно опасно курение натощак. Выделить одну причину возникновения этого полипа доброкачественной природы невозможно. Обычно разрастание происходит из-за воздействия нескольких факторов одновременно.

Симптомы

Полип желудка гиперплазиогенного типа не имеет каких-нибудь определенных симптомов. Выраженность клинических проявлений зависит от размера и локализации полипа. Поэтому новообразование чаще выявляют случайно при диагностике других патологий пищеварения. В редких случаях больного беспокоят следующие симптомы:

Боли в животе – главный симптом заболевания


  • боль в животе;
  • нарушения стула;
  • рвота, тошнота;
  • быстрое насыщение;
  • ощущение тяжести;
  • повышенный метеоризм;
  • неприятный запах изо рта;
  • потеря аппетита.

Совет! Если полип большого объема, то он способен вызвать желудочное кровотечение – примеси крови наблюдаются в кале и рвотных массах. В таком случае следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Диагностика

Определить гиперплазиогенный полип в желудке без инструментальных методов диагностики невозможно. Лишь только иногда врач может заподозрить болезнь. Например, при изменении пигментации ладоней, слизистой рта и губ. Основные диагностические мероприятия, применяемые для выявления новообразования в желудке:

Подготовка к исследованию желудка

  1. Эндоскопия. Эндоскопический метод помогает оценить состояние слизистой органа, увидеть все изменения, происходящие на ней. Параллельно специалист делает забор материала для биопсии.

  2. Рентгенография. Это способ диагностики применяют в том случае, когда проведение эндоскопии противопоказано. Рентгенологическое исследование также помогает определить размер и локализацию полипа.
  3. Ультразвуковое исследование. УЗИ органов брюшной полости делают для оценки состояния поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Для обнаружения полипов этот способ малоэффективен.
  4. Лабораторные исследования. Сюда относится исследования крови, мочи и кала, но также специфические тесты для выявления бактерии H. Pylori.

Лечение

Тактику терапии определяет врач, учитывая объем полипа и его локализацию в желудке. Если размер не превышает 5 мм, то рекомендуют наблюдать за динамикой новообразования 2 раза в год, принимать определенные медикаменты и соблюдать диету.

Лечение заболевания должен назначать врач

Стоит отметить, что лекарственные средства для лечения обычно назначают для устранения симптомов расстройства пищеварения (диарея, вздутие живота, боль, изжога и т.д.).

Медицинские препараты

Как правило, медицинские препараты применяют до или после операции. Медикаментозная терапия также показана при незначительных размерах полипов и противопоказании к проведению хирургического вмешательства. Обычно для лечения используют препараты из следующих групп:


  • антибиотики (при наличии патогенной бактерии);
  • лекарства, снижающие продуцирование соляной кислоты;
  • ферментные средства;
  • гастропротекторы;
  • препараты висмута;
  • антациды.

Препараты для лечения полипа желудка

Кроме того, лечащий врач может назначить обезболивающие медикаменты, пробиотики, витаминный комплекс и средства, улучшающие работу иммунной системы.

Народные средства

Использовать народные средства лечения рекомендуется в качестве дополнения к основной терапии. Обычно для этого применяют отвары и настои из лечебных трав. Такие растения обладают противовоспалительным, рассасывающим, антибактериальным и регенерирующим действием. В качестве растительного сырья можно использовать:

  • чистотел;
  • семена тыквы и льна;
  • тополиные почки;
  • ягоды калины;
  • каланхоэ;
  • золотой ус.

Использование народных средств в лечении заболевания

Для лечения также можно применять продукты пчеловодства (мед, прополис), березовый деготь, гриб чага.

Совет! Многие растения являются мощными аллергенами. Поэтому начинать лечение народными средствами пациентам с аллергией следует осторожно и только с разрешения врача.

Удаление полипа

К сожалению, избавиться от гиперплазиогенного полипа в желудке можно только с помощью хирургического вмешательства. Для удаления новообразования применяют следующие методы:

  1. Полиэктомия. Применяют при значительных размерах полипа и риске перерождения в раковую опухоль.
  2. Электрическая эксцизия. Образование удаляют с помощью специальной петли, через которую подается напряжение. Этот метод оптимален при незначительных и маленьких размерах полипов.
  3. Резекция. Этот радикальный способ используют для удаления больших полипов с риском малигнизации клеток. Во время операции удаляется не только нарост, но и часть желудка.

Хирургическое удаление полипа

В некоторых случаях используют малотравматические методы:


  • электрокоагуляция;
  • лазерное прижигание;
  • магнитоволновой метод.

Эти способы подходят только при наличии маленьких полипов.

Профилактика и прогноз

Специфических мер профилактики полипов в желудке не существует. Но специалисты отмечают, что риск появления образования уменьшается при соблюдении следующих профилактических мероприятий:

  • стараться придерживаться правильного питания, не переедать и не голодать;
  • применять лекарственные средства только по назначению врача;
  • своевременно лечить заболевания органов пищеварения;

Система пищеварения человека

  • отказаться от вредных привычек (курения и распития алкогольных напитков);
  • избегать длительных стрессов и эмоционального перенапряжения;
  • соблюдать режим сна и бодрствования.

Нужно помнить, что гиперплазиогенный полип имеет риски перерождения в злокачественную опухоль. Поэтому прогноз будет благоприятный, если вовремя обратиться к врачу и начать адекватную терапию.

Таким образом, гаперплазиогенный полип в желудке требует своевременной диагностики и терапии (в большинстве случаев речь идет об операции). Только в этом случае можно избежать серьезных осложнений опасных для жизни пациента.

Источник: vnorg.ru

Классификация

Все полипы пищеварительной системы делятся на 3 группы:

  • аденоматозные. Полипы и шишки этого вида происходят из видоизмененных клеток желез желудка. Форму имеют вытянутую, часто группируются, одиночные практически не встречаются. Аденоматозные полипы рассматриваются гастроэнтерологами как доброкачественные опухоли. Если они небольшого размера, то применяют консервативные методы лечения. При обширном поражении слизистой оболочки желудка прибегают к современным методам хирургии;
  • гиперпластические. Рассматриваются как разрастание нормальных клеток желудка. Структура тканей изменяется из-за воздействия алкоголя, солей тяжелых металлов или длительного и неадекватного лечения антибиотиками, сильными гормональными препаратами. Гиперпластические полипы никогда не перерождаются в онкологию. Но это не значит, что такое новообразование не нуждается в лечении;

  • гиперплазиогенный полип желудка развивается из-за нарушения естественного механизма регенерации клеток слизистой оболочки желудка. Это предраковое состояние, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Полипы этого класса быстро растут и захватывают новые области слизистой желудка и других отделов пищеварительной системы.

Диагностика

Гиперплазиогенный полип желудка – это не прыщ. И самостоятельно проблему при визуальном осмотре обнаружить нереально. Поэтому на помощь гастроэнтерологам в точной постановке диагноза приходят:

Полипы в кишечнике

  • фиброгастроскопия. Исследование дает полную картину состояния слизистой оболочки, изменения клеток и других патологий желудка;
  • эндоскопия. Самый распространенный метод диагностики. Он не опасен. Что это? Специальная гибкая эластичная трубка вставляется в ротовую полость и продвигается по пищеводу к желудку. На конце прибора есть фонарик и камера. Поэтому врачи в режиме реального времени проводят осмотр и выявляют разнообразные патологии слизистой оболочки желудка;
  • гастроскопия. Диагностика не только выявляет полип в желудке, но и определяет вид новообразования и состояние окружающих тканей;
  • эндоскопическая ультрасонография. Ультразвук по-разному поглощается тканями органа. На мониторе видно полипы, размер, плотность и характер новообразования;
  • контрастная рентгеноскопия. Таким образом можно обнаружить полип толстой кишки или нарост в любом отделе пищеварительной системы. В желудок помещают специальный безопасный раствор на основе бария. Он не пропускает рентгеновские лучи, дает четкую картинку состояния слизистой оболочки;
  • биопсия с гистологией. Во время манипуляции отбирается образец полипа желудка или другого органа. При исследовании под микроскопом определяют структуру новообразования и другие характеристики;
  • ПЦР. Современный метод генной инженерии определяет наличие специфических антител, онкомаркеров в крови пациента.

Симптомы

Полип в желудке на начальных стадиях при небольшом размере не дает о себе знать. На незначительные нарушения пищеварения практически никто не обращает внимание. А зря. Такие тревожные признаки – повод посетить кабинет гастроэнтеролога, пройти современное обследование и на начальной стадии заняться коррекцией недуга.

Строение желудка

Полип желудка часто дает:

  • ноющую боль в районе поджелудочной железы. Чем это вызвано? Редко встречаются одиночные полипы. А гиперемированный полип тем более. Скопление наростов на слизистой сужает просвет и мешает нормальному продвижению пищи по каналу. Возникают спазмы спустя 2 часа после приема пищи. Большинство людей не обращают на них внимания или глушат боль таблетками. Но это прямая дорога к запущенному воспалению или онкологии;
  • неприятный, гнилостный запах изо рта. Полип прямой кишки или желудка часто сопровождается воспалением соседних тканей. Частички разрушенного полипа или патологические клетки гниют, и возникает характерный неприятный запах;
  • если патология в нижних отделах желудка или в кишечнике, то в кале возможны частички крови. Если полип в каудальной части или пищеводе, то примеси бывают в рвотных массах. При полипозе часто встречаются рвотные позывы. Явление не зависит от характера еды или времени суток;
  • чередование запоров и диареи. Из-за нарушения нормального продвижения химуса, некачественной обработки пищеварительными соками и ферментами возникают застойные явления. Они длятся 2-3 дня, сопровождаются метеоризмом. Потом при запущенном гиперплазиогенном полипе резко наступает диарея. Она ведет к упадку сил и обезвоживанию.

Современные способы коррекции

Гиперплазиогенный полип желудка устраняют только с помощью хирургических методов. Способы нетрадиционной медицины, народные рецепты могут использоваться только под присмотром лечащего врача как вспомогательное, а не основное средство коррекции.

Полипы в желудке

Для удаления полипов применяют:

  • электрокоагуляцию, лазерную хирургию и другие современные малотравматичные методы. Способ выбирает гастроэнтеролог индивидуально для каждого пациента. Современная хирургия не требует длительного восстановительного периода, не оставляет больших шрамов и рубцов, не сопровождается осложнениями;
  • полиэктомия применяется при новообразованиях солидного размера (больше 3 см), значительном количестве наростов или высокой угрозе малигнизации. Способ также используют при противопоказаниях к проведению эндоскопических манипуляций. Больного помещают под общий наркоз, делают разрез, скальпелем соскребаются полипы. Материал отправляют на гистологию;
  • электрическая эксцизия. Специальной петлей захватывают новообразование возле основы. Подается напряжение, и ножка просто пережигается. Способ идеально подходит для небольших полипов. Новообразования солидного размера иссекаются частями;
  • полипэктомия. Через небольшой разрез иссекаются полипы. Метод хорошо себя зарекомендовал, но в ходе манипуляции не прижигаются ткани. А значит, есть риск кровотечения. Поэтому данный метод часто комбинируют с коагуляцией;
  • резекция. Самый радикальный метод. Если гиперплазиогенный полип значительного размера или гистология показала наличие онкологических клеток в новообразовании, то в ходе оперативного вмешательства удаляют часть желудка или весь орган. После операции человек вынужден сидеть на специальной строгой диете всю жизнь.

Питание

Лечение полипоза в обязательном порядке включает специальный рацион.

Его придерживаются и с профилактической целью. Людям старше 50 лет также не помешает такое питание и полезные советы диетолога:

  • питайтесь дробными порциями. Раздел всей пищи на 3 приема неверный. Так вы растягиваете желудок, еда некачественно переваривается, а вероятность воспалительных процессов и полипов возрастает в несколько раз. Поэтому питайтесь небольшими порциями через равные промежутки времени не меньше 6 раз;
  • откажитесь от холодных блюд (желе, студень, мороженное, охлажденные газированные напитки). Они раздражают эндотелий желудка, вызывают спазмы нервных окончаний, нарушения трофики. Пища при недугах пищеварительной системы или полипах принимается только теплая или приятной комнатной температуры;
  • все блюда легкие. Исключите употребление жаренных с корочкой, запеченных под сложными калорийными соусами, острых маринадов и приправ. Оптимальный способ: запекание в горшочке, варка на пару или тушение. Так полезные вещества сохраняются по максимуму, пищеварение проходит в нормальном режиме;
  • гиперплазия требует полного отказа от алкогольных, газированных сладких напитков, крепкого кофе и чая. Жидкость восполняют легким морсом, компотом или отваром из сухофруктов. Последний прекрасно справляется с запорами, которые часто бывают при полипах желудка;
  • для профилактики застойных явлений и воспалений пищеварительной системы выпивают ежедневно не менее 2,5 литров воды. Идеально подходят специальные лечебные воды с богатым минеральным составом. Они мягко восстанавливают слизистую оболочку после удаления полипа.

Источник: ogemorroe.ru

Что такое гиперпластический полип

Данный тип полипа представляет собой доброкачественное слизистое новообразование, для которого характерно разрастание эпителиальных клеток в стенках желудочной полости. Разрастание чаще всего происходит в области уже раздраженной ранее ткани, поэтому при несвоевременном лечении может вызвать ряд осложнений в виде гастрита, дуоденита, язвы желудка, хронического дисбактериоза, инфекционных поражений органов ЖКТ.

Гиперплазиогенный полип желудка лечение

Каждый полип имеет в своем основании прикрепляющуюся к слизистой органа ножку или достаточно широкое основание в виде ямочного эпителия. Строма в своем составе содержит эрозивные или кистозные компоненты, клетки плазмы и лимфоциты. Основание полипа всегда находится в отечном состоянии.

Пусковым механизмом к образованию гиперпластического полипа относят нарушенное клеточное деление и неправильное развитие слизистой оболочки. Регенеративная активность клеток резко повышается и начинается бесконтрольное их деление.

Причины гиперпластического полипа

Существует несколько причин развития этого заболевания:

  • Заражение бактерией Helicobacter pylori. Она провоцирует развитие воспалительного процесса в желудке и нарушает его нормальное функционирование. Эти бактерии не восприимчивы к пагубной кислотной среде, поэтому устойчиво в ней приживаются и размножаются.
  • Инфицирование ВПЧ.
  • Экологическая обстановка в районе проживания. Выхлопы машин и заводов, повышенная радиация вызывают расстройство в протекании биохимических реакций, вызывают бурное и бесконтрольное размножение патогенных клеток.
  • Неправильное питание. Отсутствие сбалансированного и содержащего достаточного количество полезных веществ рациона, ведет к патологическим процессам в желудке. При употреблении в пищу нитратов и химически обработанных овощей и фруктов в организме неминуемо начинают происходить сбои.
  • Некоторые медикаменты. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов отрицательно сказываются на состоянии слизистой желудка.
  • Наследственность.
  • Вредные привычки. Табак и злоупотребление алкоголя сильно раздражают слизистую желудка и провоцируют в нем негативные изменения.
  • Гиподинамия. Отсутствие активных физических нагрузок, особенно при сидячем образе жизни, никогда положительно не сказывается на состоянии желудка.

Полипы данного типа могут образовываться в слизистой желудка и при частых запорах, когда застойные явления в кишечнике не дают нормально функционировать ЖКТ.

Признаки, симптомы и проявления

Первоначальные признаки развития заболевания отсутствуют, так как слизистая желудка имеет незначительное количество нервных окончаний. По мере развития заболевания у больного появляются следующие симптомы:

  • Кровяные выделения при дефекации. По цвету крови можно примерно предположить область локализации полипа. Чем темнее оттенок крови, тем выше расположении источник поражения. Алые выделения свидетельствуют о наличии уплотнений в нижнем отделе кишечника.
  • Боли в районе прямой кишки. Могут наблюдаться жжения, зуд и иные характерные ощущения.
  • Нарушение стула. Запор или диарея становятся проблемой номер один у больного.
  • Болевые ощущения в определенных областях тела. Может наблюдаться болезненность сбоку живота или в области заднего прохода. Сильные боли немного затихают после акта дефекации.
  • У человека возникает железодефицитная анемия.

Необходимо учитывать, что выше перечисленные симптомы могут проявляться и в случае иных заболеваний. Например, при колитах, язвах и геморрое. Поэтому точная постановка диагноза крайне важна.

Лечение гиперпластического полипа

При подозрениях на гиперпластический полип человеку назначают целый комплекс диагностических процедур, с целью постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения:

  • Врач осуществляет пальпацию тела больного и опрашивает его.
  • Проводится МРТ и КТ.
  • Гастроскопия.
  • Исследование органа с помощью ультразвука.
  • Колоноскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Ректороманоскопия.

Чаще всего самыми эффективными способами лечения полипов является хирургическое их лечение, которое проводится следующими методами:

  • Эндоскопия. Может назначаться при небольших размерах полипа.
  • Резекция желудка. Проводится частичная или полная резекция при огромных полипах с тенденцией к малигнизации.
  • Полостная операция. Проводится при самых тяжелых стадиях заболевания.
  • Электрокоагуляция или электроэксцизия. Применяется при небольших наростах, а удаленные ткани отправляют на исследование в лабораторию.

Профилактика гиперпластического полипа

Для профилактики гиперпластического полипа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированно питаться, исключить из рациона жирную и острую пищу, газированные напитки и алкоголь;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и чаще находиться на свежем воздухе;
  • медикаментозные препараты необходимо использовать только после консультации со специалистом, так как многие лекарственные средства сильно раздражают слизистую и провоцируют рост инфекции при сниженном иммунитете.

Хорошей профилактической мерой является проведение эндоскопической диагностики. Особенно это актуально для тех людей, у которых полип уже был удален в прошлом. Этим пациентам обследование подобного плана нужно проходить ежегодно.

При соблюдении простых профилактических мероприятий образование гиперпластического полипа можно избежать. При подозрении на заболевании нужно незамедлительно обратиться к врачу. После полной диагностики важно сразу же начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Источник: OnkologPro.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.