Гиперпластический полип желудка нужно ли удалять


Одной из часто встречающихся разновидностей полипоза у людей является гиперпластический полип. В пораженном органе начинают разрастаться доброкачественные новообразования, которые требуют соответствующей диагностики и своевременного лечения. Для того чтобы не допустить развития этого заболевания, нужно придерживаться не сложных профилактических процедур.

Что такое гиперпластический полип

Данный тип полипа представляет собой доброкачественное слизистое новообразование, для которого характерно разрастание эпителиальных клеток в стенках желудочной полости. Разрастание чаще всего происходит в области уже раздраженной ранее ткани, поэтому при несвоевременном лечении может вызвать ряд осложнений в виде гастрита, дуоденита, язвы желудка, хронического дисбактериоза, инфекционных поражений органов ЖКТ.

Гиперпластический полип желудка нужно ли удалять

Каждый полип имеет в своем основании прикрепляющуюся к слизистой органа ножку или достаточно широкое основание в виде ямочного эпителия. Строма в своем составе содержит эрозивные или кистозные компоненты, клетки плазмы и лимфоциты. Основание полипа всегда находится в отечном состоянии.


Пусковым механизмом к образованию гиперпластического полипа относят нарушенное клеточное деление и неправильное развитие слизистой оболочки. Регенеративная активность клеток резко повышается и начинается бесконтрольное их деление.

Причины гиперпластического полипа

Существует несколько причин развития этого заболевания:

  • Заражение бактерией Helicobacter pylori. Она провоцирует развитие воспалительного процесса в желудке и нарушает его нормальное функционирование. Эти бактерии не восприимчивы к пагубной кислотной среде, поэтому устойчиво в ней приживаются и размножаются.
  • Инфицирование ВПЧ.
  • Экологическая обстановка в районе проживания. Выхлопы машин и заводов, повышенная радиация вызывают расстройство в протекании биохимических реакций, вызывают бурное и бесконтрольное размножение патогенных клеток.
  • Неправильное питание. Отсутствие сбалансированного и содержащего достаточного количество полезных веществ рациона, ведет к патологическим процессам в желудке. При употреблении в пищу нитратов и химически обработанных овощей и фруктов в организме неминуемо начинают происходить сбои.

  • Некоторые медикаменты. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов отрицательно сказываются на состоянии слизистой желудка.
  • Наследственность.
  • Вредные привычки. Табак и злоупотребление алкоголя сильно раздражают слизистую желудка и провоцируют в нем негативные изменения.
  • Гиподинамия. Отсутствие активных физических нагрузок, особенно при сидячем образе жизни, никогда положительно не сказывается на состоянии желудка.

Полипы данного типа могут образовываться в слизистой желудка и при частых запорах, когда застойные явления в кишечнике не дают нормально функционировать ЖКТ.

Признаки, симптомы и проявления

Первоначальные признаки развития заболевания отсутствуют, так как слизистая желудка имеет незначительное количество нервных окончаний. По мере развития заболевания у больного появляются следующие симптомы:

  • Кровяные выделения при дефекации. По цвету крови можно примерно предположить область локализации полипа. Чем темнее оттенок крови, тем выше расположении источник поражения. Алые выделения свидетельствуют о наличии уплотнений в нижнем отделе кишечника.
  • Боли в районе прямой кишки. Могут наблюдаться жжения, зуд и иные характерные ощущения.
  • Нарушение стула. Запор или диарея становятся проблемой номер один у больного.
  • Болевые ощущения в определенных областях тела. Может наблюдаться болезненность сбоку живота или в области заднего прохода. Сильные боли немного затихают после акта дефекации.
  • У человека возникает железодефицитная анемия.

Необходимо учитывать, что выше перечисленные симптомы могут проявляться и в случае иных заболеваний. Например, при колитах, язвах и геморрое. Поэтому точная постановка диагноза крайне важна.

Лечение гиперпластического полипа

При подозрениях на гиперпластический полип человеку назначают целый комплекс диагностических процедур, с целью постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения:

  • Врач осуществляет пальпацию тела больного и опрашивает его.
  • Проводится МРТ и КТ.
  • Гастроскопия.
  • Исследование органа с помощью ультразвука.
  • Колоноскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Ректороманоскопия.

Чаще всего самыми эффективными способами лечения полипов является хирургическое их лечение, которое проводится следующими методами:

  • Эндоскопия. Может назначаться при небольших размерах полипа.
  • Резекция желудка. Проводится частичная или полная резекция при огромных полипах с тенденцией к малигнизации.
  • Полостная операция. Проводится при самых тяжелых стадиях заболевания.
  • Электрокоагуляция или электроэксцизия. Применяется при небольших наростах, а удаленные ткани отправляют на исследование в лабораторию.

Профилактика гиперпластического полипа

Для профилактики гиперпластического полипа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированно питаться, исключить из рациона жирную и острую пищу, газированные напитки и алкоголь;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и чаще находиться на свежем воздухе;
  • медикаментозные препараты необходимо использовать только после консультации со специалистом, так как многие лекарственные средства сильно раздражают слизистую и провоцируют рост инфекции при сниженном иммунитете.

Хорошей профилактической мерой является проведение эндоскопической диагностики. Особенно это актуально для тех людей, у которых полип уже был удален в прошлом. Этим пациентам обследование подобного плана нужно проходить ежегодно.

При соблюдении простых профилактических мероприятий образование гиперпластического полипа можно избежать. При подозрении на заболевании нужно незамедлительно обратиться к врачу. После полной диагностики важно сразу же начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Источник: OnkologPro.ru

Что такое полип желудка гиперпластического типа?

Что такое гиперпластический полип желудкаГиперпластический полип представляет собой доброкачественное слизистое новообразование, характеризующееся разрастанием эпителиальных клеток стенок желудочной полости.

Разрастание обычно возникает в области поражённой ранее ткани, а потому, нередко становится осложнением:


  • гастрита,
  • дуоденита,
  • язвенной болезни,
  • хронического дисбактериоза,
  • инфекционных поражений органов ЖКТ.

Каждый полип имеет ножку или широкое основание (иначе, строму), которым является ямочный эпителий. По результатам гистологии, строма включает эрозивные или кистозные компоненты, клетки плазмы и лимфоциты. Основание полипа всегда отёчно.

Разрастания по гиперпластическому типу относятся к органотипичным для полости желудка.

Важно! В основе пускового механизма к образованию гиперпластического полипа лежит неправильное клеточное деление и развитие слизистой оболочки, когда повышается регенеративная активность клеток. Под воздействием определённых факторов, клетки слизистой прекращают нормально выполнять экскреторные и секреторные функции, провоцируя начало бесконтрольного роста эпителиальных клеток.

Особенности развития

Почему происходит стремительное деление клеток до сих пор достоверно не выяснено. С одной стороны, патологическое деление относят к компенсаторной функции организма. С другой, это патология, обусловленная спонтанной их мутацией.

По данным гистологии, гиперпластический полипоз имеет сложные и характерные только для него макроскопические проявления:

  • В 90% новообразование без ножки на широком основании;
  • Строма окрашена в белёсый оттенок;
  • Тело полипа имеет сферическую форму и гладкую поверхность;
  • Размер не превышает 6 см.

Обратите внимание! По клинической статистике мужчины чаще подвержены заболеванию. Риски злокачественного перерождения встречаются, но достаточно редко, лишь в 1,5% всех случаев желудочного полипоза.

Другие особенности гиперпластического полипа

Каждый полип, включая гиперпластический, дифференцируют по:

  • степени опасности;
  • фоновым заболеваниям;
  • изменениям стромы;
  • появлению нетипичных компонентов.

Полип с очаговой полиморфноклеточной инфильтрацией

Гиперпластический полип может возникать одновременно с полиморфноклеточной воспалительной инфильтрацией. Воспалительный инфильтрат слизистой представлен комбинацией плазматических клеток и лимфоцитов, характерных для острых форм гастрита.

Другими словами, гиперпластический полип на фоне язвенного гастрита относится к условной разновидности желудочного полипоза, при котором основание нароста выстлано очагами изъязвления. Какую роль играет кислая среда для развития полипы желудка можно узнать из другой нашей статьи.

Важно! При сочетанных заболеваниях усиливается отёк подслизистой структуры полипа, повышается секреция слизи. Отёчность может распространяться по всему периметру органа по линии железистых структур. Опасность полипа на фоне язвенного гастрита повышает риски малигнизации тела нароста.


Основная опасность

Гиперпластический полип относится к патологическим новообразованиям, преимущественно, доброкачественной природы, объёмом не более 2 см.

Если при регулярных диагностических исследованиях не регистрируется отрицательной динамики в отношении роста полипа, а нарушения пищеварительной функции отсутствуют, то особых поводов для беспокойства нет.

Однако на фоне роста повышаются риски малигнизации опухоли и развитие онкологического заболевания.

Другим фактором опасности считается поздняя диагностика. Учитывая, что гиперпластические новообразование редко диагностируют на ранней стадии развития из-за отсутствия симптоматики.

Большие размеры опухоли повышают риски кровотечений из-за:

  • ущемления сфинктерами желудка,
  • перекрута ножки,
  • травматизации сосудов.

Опасность полипа на фоне язвенного гастрита повышает риски малигнизации тела нароста.

Внутренние кровотечения приносят новые проблемы:

  • Анемия,
  • Нарушение пищеварения,
  • Неправильная работа мышечных структур.

На видео проводится эзофагогастродуоденоскопия, в ходе которой у мужчины был выявлен полип без признаков озлокачествления. Врач сделал биопсию, гистологическое исследование показало, что это полип гиперпластического типа.

Необходимость удаления

Пациентам важно понимать, что клетки в слизистой желудка уже изменены, а это необратимый процесс. Патологические разрастания требуют обязательного лечения.

Это обусловлено общей медицинской теорией — почти все клиницисты относят полипы, кондиломы, миомы и другие разрастания слизистой к предраковым состояниям.

Перспективным направлением в успешном лечении полипов является хирургическая операция. Ни один медикаментозный способ, физиолечение, а также лечение полипа желудка народными средствами не способны радикально решить клиническую проблему. Единственное, чего можно добиться – уменьшения объёмов полипа.

Однако, при невозможности хирургического лечения врачи занимают выжидательную тактику, особенно, если объёмы разрастаний находятся в допустимых пределах.

Тактика лечения

Лечение назначают, если размеры нароста не превышают 3 см, появляются симптомы, связанные с внутренним кровотечением, а также при значительном ухудшении пищеварительных функций.

Оптимальным решением является удаление любых новообразований и регулярный контроль над динамикой развития патологии.

Хирургическое удаление

Когда нужно удалять полип желудкаДля эффективного лечения полипозных структур применяют несколько оперативных тактик:


  1. Эндоскопический метод — применяется при малом объёме опухоли;
  2. Резекция желудка — частичная или полная при огромных полипах с тенденцией к малигнизации;
  3. Полостная операция — такой объём операции обычно соответствует тяжелейшей стадии желудочного полипоза.

При небольших наростах применяют электрокоагуляцию или электроэксцизию. Удалённый полип отправляют на гистологию.

При резекции желудка важным критерием является степень поражения органа:

  • кровотечение,
  • рецидивы,
  • непроходимость желудка,
  • некротизация тканей,
  • озлокачествление.

Обратите внимание! Особенных осложнений после операции не существует, однако самым распространённым считается демпинг-синдром, когда пищевой комок стремительно проходит через желудок в кишечник. Жизнеугрожающим состоянием является рак культи желудка.

Современные методики позволяют снизить травматические осложнения после операции и ускорить реабилитационный период.

Лечебная диета

Что нельзя есть при желудочных полипах и заболеваниях ЖКТЛечебная диета при любых заболеваниях органов ЖКТ является важной составляющей успешного лечения, вне зависимости от его объёма и вида.

Для нормализации пищеварительных функций важно исключить следующие продукты:


  • Копчёности, соленья, пряности, маринады;
  • Мучные и кондитерские изделия;
  • Кислые фрукты, соки;
  • Жирные сорта мяса, рыбы (включая насыщенные бульоны на их основе);
  • Фаст-фуд и алкоголь.

Важно! На функциональность желудка очень влияет табакокурение. На момент лечения рекомендуется бросить курить или значительно уменьшить суточный объём вдыхаемого дыма.

Для снижения нагрузки на желудок и кишечник полезными будут следующие продукты:

  • Растительные масла (оливковое, кунжутное, льняное);
  • Молочные и кисломолочные продукты;
  • Рис, кукуруза, гречка, овсянка, фасоль, горох;
  • Все орехи;
  • Мёд;
  • Все овощи, включая капусту.

Всю пищу рекомендуется готовить на пару, запекать в духовке, варить или тушить.

Важно снизить однократный объём пищи до 300 гр (вместе с питьём), одновременно увеличив кратность приёма. Так, достаточно кушать 5-6 раз в сутки, чтобы общая суточная калорийность не превышала 2800 Ккал. Тогда организм и органы ЖКТ будут скорее восстанавливаться.

Гиперпластический нарост имеет благоприятные прогнозы при адекватной терапии и регулярном контроле над динамическим развитием опухоли. Регулярные исследования необходимы для своевременного вмешательства при малигнизации опухоли.

Помимо питания, важно следить и за общим здоровьем. Правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек значительно улучшают качество жизни при любых заболеваниях желудка.

Источник: polipunet.ru

Причины

Полип в желудке гиперпластического типа является доброкачественным новообразованием. Случаи перерождения в раковую опухоль фиксируются очень редко. Гиперпластические полипы формируются на уже пораженной слизистой оболочке. Поэтому причиной развития могут стать следующие заболевания:

Очень часто полип в желудке диагностируют случайно

  • хронический гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • гастроэнтерит;
  • дуоденит;
  • хронический дисбактериоз.

Практические все патологии органов желудочно-кишечного тракта способны стать причиной появления полипов. Кроме того, в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная выработка соляной кислоты в желудочном соке;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение;
  • неконтролируемый прием некоторых лекарств;
  • наличие Helicobacter Pylori и вируса папилломы человека в организме;
  • снижение активности иммунитета;
  • возраст старше 40 лет.

Система пищеварения человека

Риск появления гиперпластического образования увеличивается в несколько раз при сочетании разных причин одновременно. Стоит отметить, что полиморфноклеточный полип встречается редко.

Симптомы

Специфических симптомов полипы в желудке гиперпластического типа не имеют. Клинические проявления зависят от локализации и размера нароста. Но по мере увеличения объема образования, пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • рвота, тошнота;
  • боль в животе;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • расстройство стула;
  • чувство переполнения желудка;

Дискомфорт в животе – частый симптом заболевания

  • потеря аппетита;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Крупные новообразования могут спровоцировать внутреннее кровотечение, анемию, непроходимость пищевого комка.

Совет! Любые проявления нарушений в пищеварительной системе требуют немедленного обращения за врачебной помощью. Промедление грозит развитием серьезных осложнений.

Диагностика

Определить полипозные новообразования по внешним признакам невозможно. Лишь только в некоторых случаях у пациента наблюдается пигментация слизистой рта и губ. Таким образом, чтобы диагностировать заболевание потребуются следующие диагностические обследования:

  • Фиброгастроскопия (ФЭГДС). Это исследование желудка является незаменимой частью диагностики. С помощью него врач может воочию увидеть все изменения, происходящие на слизистой.

Подготовка к диагностике желудка

  • Биопсия. Материал для изучения (биопат) берут во время проведения эндоскопического метода. Биопсия позволяет определить вид полипа – доброкачественный или злокачественный. На основе этих данных специалист выбирает тактику терапии.
  • Рентгенография. Процедуру проводят с применением контрастного вещества, обычно это барий. Рентгенологическое исследование помогает увидеть все изменения в желудке, в том числе и полипы. Устанавливается их локализация, размер. Рентгенографию назначают в том случае, когда эндоскопическое исследование противопоказано.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод диагностики назначают редко, т.к. он является малоинформативным. Его применяют для исключения заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Потребуются и лабораторные исследования (анализ крови, мочи, кала). Обычно они указывают на воспалительный процесс в организме: повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в крови, в моче наблюдается белок и лейкоциты.

Рентгенография желудка человека

Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, которая развивается в результате кровотечения. Но также для выявления патогенной бактерии H. Pylori, выполняется дыхательный тест и специальные анализы.

Лечение

Тактика терапии зависит в основном от размера нароста. Лечение гиперпластического полипа в желудке может быть как консервативным, так и радикальным. К сожалению, терапия лекарственными средствами и травами редко приносит положительные результаты.

Обычно их применяют при незначительном объеме новообразования и отсутствии клинической картины. В любом случае, нужно ли удалять полип из желудка может сказать только лечащий врач. Ведь, несмотря на их безобидность, они могут разрастаться и вызывать осложнения.

Медицинские препараты

Новообразования часто появляются на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому целью медикаментозной терапии является устранение провоцирующих факторов, участвующих в развитии патологии. Для лечения применяют медицинские препараты следующих групп:

Использование таблеток при лечении заболевания

  • антибиотики (при выявлении H. Pylori);
  • обволакивающие средства;
  • препараты висмута;
  • гастропротекторные препараты;
  • лекарства, понижающие кислотность;
  • ферментные медикаменты.

При анемии могут быть назначены препараты железа и витаминный комплекс. В некоторых случаях показан прием препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Пробиотики применяют для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике после приема антибиотиков.

Совет! Не следует забывать, что принимать медицинские препараты целесообразно при формирующихся полипах или подготовке к хирургическому вмешательству. Вылечить заболевание с их помощью не получится.

Народные средства

Многие врачи в качестве дополнения к основной терапии рекомендуют применять средства народной медицины. Как правило, для приготовления лечебных средств используют целебные травы, обладающие противовоспалительным, бактерицидным, успокаивающим, рассасывающим действием. К таким растениям можно отнести:

Использование народных средств в лечении заболевания

  • чистотел;
  • тысячелистник;
  • золотой ус;
  • плоды калины;
  • тополиные почки;
  • семя тыквы и льна;
  • тую.

Для терапии также можно применять гриб чага, березовый деготь, продукты пчеловодства. Существует много рецептов, поэтому каждый пациент сможет выбрать для себя подходящий вариант.

Самым популярным и действенным лекарством является настойка, приготовленная из грецких орехов. Для приготовления потребуется 15-20 перегородок из скорлупы, которые заливают 500 мл водки. Банку с составом закрывают крышкой и убирают в темное место на 7 дней. Полученное средство пьют по 2 ст.л. утром перед завтраком.

Приготовление настоев и сборов лекарственных трав

Совет! Лечение народными средствами следует начинать только с разрешения лечащего врача. Ведь многие растения являются мощными аллергенами и способны навредить больным с аллергической предрасположенностью. Поэтому самолечение может быть опасным для здоровья.

Удаление полипа

Оперативное вмешательство – единственный метод, который навсегда избавит больного от новообразования. Существует три хирургических способа удаления гиперпластического полипа в желудке:

  • эндоскопическое удаление;
  • полостная операция;
  • резекция желудка.

Эндоскопическая операция показана при незначительном размере нароста, который удаляют с помощью эндоскопа. Если новообразования крупные и множественные, используют резекцию. Операцию проводят в стационаре под общим наркозом. Показанием к проведению этого метода также являются:

Схематическое удаление полипа в желудке

  • риск перерождения полипа в раковую опухоль;
  • внутреннее кровотечение, появившееся в результате перекручивания ножки нароста;
  • рецидив болезни после эндоскопического удаления;
  • желудочная непроходимость из-за разрастания полипа;
  • некротические изменения.

При обширном разрастании также проводят полостную операцию. Современные хирургические методы терапии существенно снижают риск развития осложнений после операции. К сожалению, в некоторых случаях после резекции у больного может наблюдаться демпинг-синдром, когда пищевой комок из желудка быстро переходит в кишечник и опасное состояние – рак культи желудка.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий не существует. Основные меры по предупреждению полипов в желудке направлены на ведение здорового образа жизни. Так, специалисты рекомендуют:

  • вовремя лечить гастрит и другие заболевания ЖКТ;
  • придерживаться правильного питания, не переедать и не голодать;
  • отказаться от вредных привычек: курения и распития спиртных напитков;

Система пищеварения человека

  • принимать лекарственные средства только с разрешения врача;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
  • укреплять иммунную систему.

Больным, которые перенесли оперативное вмешательство по удалению полипов, следует регулярно обследовать желудок на рецидив патологии. Ведь после операции разрастание может появиться вновь. Но также ежегодно следует посещать врача людям с генетической предрасположенностью и старше 40 лет.

В целом, прогноз благоприятный, если нет никаких осложнений и гиперпластический полип выявлен вовремя. Хотя не нужно забывать, что, несмотря на доброкачественную природу, при воздействии определенных факторов существует риск малигнизации (перерождения).

Таким образом, гиперпластический полип в желудке – патология, которая требует незамедлительной терапии. На сегодняшний день только хирургическое вмешательство может избавить больного от этого новообразования.

Источник: vnorg.ru

Описание болезни

Слизистая оболочка желудка выполняет важную функцию — она защищает стенки органа от агрессивного воздействия желудочного сока. При наличии бактериального поражения, например, хеликобактерной инфекцией, кислотность желудочного сока повышается. А это приводит к тому, что слизистая начинает разрастаться, чтобы более эффективно оберегать стенку желудка. Это и приводит к формированию полипа.

Чаще всего такому нарушению подвержены люди в возрасте 40-50 лет. Обычно новообразования размером до 2 см в диаметре считаются доброкачественными. Более крупные уже подлежат врачебному наблюдению и проведению специфической терапии.

Причины возникновения

Специализированная профилактика появления гиперпластических полипов отсутствует. Пациентам предлагается следить за рационом, интервалами между приемами пищи и, при наличии аналогичных случаев в семейном анамнезе, регулярно проходить обследования. Из рациона рекомендуется исключить продукты, которые оказывают выраженное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Несмотря на низкую вероятность перерождения, игнорировать развитие гиперпластического полипа не стоит. Любое нарушение гомеостаза чревато появлением осложнений.

Полипы желудка диагностируют у 30% людей в возрасте старше 50 лет. Среди причин и факторов развития болезни следует выделить:

  • Возраст после 40 лет;
  • наследственную предрасположенность;
  • хронический гастрит на фоне хеликобактериальной инфекции;
  • неправильное питание.

Гиперпластические полипы желудка выявляются у людей старше 40 лет. Провоцирующие факторы полипозных аденом:

  • Хеликобактерная инфекция желудка;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Избыточная секреция стероидных гормонов.

Виды полипов разделяются на 2 категории:

  1. Гиперпластические;
  2. Аденоматозные.

Полип гиперпластический: симптомы, осложнения

Гиперпластические полипы желудка – это доброкачественное разрастание слизистой оболочки. Небольшие разрастания желудка не имеют клинических симптомов. Только крупные образования способны спровоцировать кровотечение, затруднить прохождение пищи, спровоцировать схваткообразные боли.

Методы диагностики

Для постановки диагноза используются такие методики:

  1. Осмотр пациента и проведение пальпации эпигастрия.
  2. Составление полного клинического и семейного анамнеза.
  3. Эндоскопическое исследование желудка. Считается одним из самых информативных методов исследования. С помощью специального зонда можно оценить состояние стенок желудка, проверить наличие новообразований, точно определить их размер и расположение, количество. При наличии соответствующего оборудования, на эндоскопии могут взять фрагмент полипа для проведения гистологического анализа.
  4. Рентгенографическое исследование желудка с применением специальной бариевой смеси. Смесь оседает на стенках органа и на рентгеновском снимке становятся четко видны новообразования, которые нарушают целостность слизистой. Такая методика неэффективна в диагностике мелких полипов.
  5. УЗИ желудка. С помощью УЗИ можно оценить состояние желудочной стенки в режиме реального времени. На качественном аппарате можно проверить, насколько видоизменена слизистая, есть ли участки с повышенной эхогенностью.
  6. Анализ каловых масс на наличие скрытой крови. Проводится для определения язв на полипах и возможных кровотечений.
  7. Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения хеликобактерной инфекции.

В связи с бессимптомным течением болезни и невозможностью определения визуально, при помощи пальпации новообразования обнаруживаются при обращении пациента с другими проблемами, жалобами на состояние здоровья. Изредка замечается более буроватый цвет ладоней, губ и слизистой рта, чем обычно.

Гастроскопия

Гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) – эндоскопическое обследование. Для визуального осмотра желудка применяется специальный прибор – гастроскоп. Необходим для оценки слизистого покрова желудка, наличия новообразований, их количества, величины, структуры. Во время процедуры есть возможность взять биоматериал для гистологического исследования. Процедура – наиболее информативный метод диагностики.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование желудка проводится с контрастным веществом ( сульфат бария) – жидкость со вкусом мела. Данный вид исследования помогает оценить внутренний рельеф, но маленькие полипы остаются незамеченными.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование стенок желудка при выявлении новообразований рассматривается исключительно как дополнение к рентгеновскому, эндоскопическому исследованию. Ставить диагноз, опираясь на результаты УЗИ, нельзя.

Лабораторные анализы

Не существует лабораторных анализов, результаты которых сообщают о наличии новообразований в желудке, но ряд исследований с диагностическими методами помогает видеть полную клиническую картину заболевания:

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Диагностика позволяет «вырастить» определённые фрагменты ДНК в пробе.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Основан на реакции антиген-антитело и определяет качественный или количественный показатель макромолекул, вирусов и пр.
  • Исследование кала на наличие скрытой крови. Говорит о нарушении целостности слизистой.
  • Общий анализ крови. Проводится для выявления анемии при внутреннем кровотечении.

После обнаружения полипа и проведения всех необходимых обследований врач в большинстве случаев предложит его хирургическое удаление. Медикаментозное лечение  не приводит к исцелению этого заболевания, но может уменьшить проявления сопутствующего гастрита,  что требуется для подготовки пациента к хирургическому лечению. Поэтому ответ на вопрос «Нужно ли удалять  полип желудка?» однозначный – да.

Если пациент по каким-то причинам отказывается от операции, то врач решается на выжидательную тактику с динамическим наблюдением, рекомендацией проходить обследование каждые полгода, и в случае опасности – с резекцией полипа. Лечение в этом случае проводится при помощи медицинских препаратов.

Медикаментозное лечение полипов

Диагностика нозологии базируется на рентгенологических или эндоскопических методах. Выявление образований является чаще случайным. При выполнении ФГДС у пациентов с подозрением на гастрит, язвенную болезнь, желудочно-двенадцатиперстный рефлюкс выявляются полипозные разрастания. Гастроскопия позволяет взять материал из места поражения слизистой оболочки для последующего гистологического исследования.

Рентгенологическое обследование желудка с контрастом позволяет тщательно изучить рельеф слизистой оболочки и определить область распространения полипоза.

Лабораторная диагностика:

  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Полимеразная цепная реакция;
  • Иммуноферментный анализ;
  • Hp-исследование.

При эндоскопическом обследовании можно проследить расширение, искривление, разветвление канавок. С помощью ФГДС врач оценивает характер микроциркуляции, расположение гладкомышечных волокон, признаки воспаления.

Диспластические очаги регистрируются у 20% пациентов. Разброс объясняется мультифакторностью, биологической и географической направленностью.

Затрудняет диагностику гиперпластического полипоза отсутствие специфичных симптомов. Заподозрить нозологии можно по следующим проявлениям:

  • Отрыжка;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Тяжесть «под ложечкой»;
  • Кровь в кале;
  • Схваткообразная боль живота;
  • Рвота.

Полип гиперпластический: симптомы, осложнения

Развитие гиперпластического полипа, если он не причиняет пациенту дискомфорта, совершенно безопасно для человека. При незначительных размерах новообразования пациент может продолжать жить привычной жизнью с возможной коррекцией рациона и приемом антибиотиков, если была обнаружена хеликобактерная инфекция.

При отсутствии какой-либо коррекции образа жизни полип может начать увеличиваться в размерах. Новообразования размерами более 2 см склонны перерождаться в злокачественные. Большие размеры полипов могут спровоцировать непроходимость пищевых путей, что повышает вероятность развития осложнений. Со временем на крупных новообразованиях могут появляться язвы, которые способны открываться и кровоточить.

Методы лечения полипов желудка

При незначительных размерах полипа специализированная терапия не осуществляется. Возможно проведение симптоматического лечения для облегчения состояния пациента. В тяжелых случаях, когда устанавливаются крупные размеры опухоли, терапия может осуществляться как традиционным способом, так и хирургическим путем.

Видео — Полипы желудка: что это, как определить, как лечить

Традиционное лечение

Медикаментозное лечение осуществляется при выявлении некрупных поражений, которые не мешают нормальному функционированию ЖКТ. Для облегчения состояния пациентов применяются такие группы препаратов:

  1. Антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол, Тетрациклин). Используются при обнаружении хеликобактерной инфекции, которая чаще всего является главной причиной появления полипов.
  2. Антацидные препараты. Назначаются для снижения кислотности желудка и уменьшения агрессивного воздействия на желудок. Примерами таких средств можно назвать Альмагель, Ренни, Гастал.
  3. Ингибиторы протонной помпы, например, Омепразол.
  4. Ферментосодержащие препараты (Мезим, Панкреатин) для снижения нагрузки на поджелудочную железу.
  5. Спазмолитики назначаются для облегчения болевого синдрома (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа).
  6. Ганглиоблокаторы могут использоваться для угнетения активности слизистой оболочки желудка (Кватерон, Бензогексоний).

Оперативное вмешательство

Единственный способ избавиться от полипов – удаление хирургическим путём. Метод не гарантирует отсутствия рецидива. Учитывая спокойный характер протекания болезни при диагностировании гиперпластических полипов желудка, врач порекомендует тактику наблюдения. Пациенту назначается диета, контрольные обследования от одного раза в полгода. Доктор наблюдает динамику развития, при разрастании образования рекомендовано оперативное вмешательство.

Народная медицина бессильна в борьбе с проблемой. Нет и универсального медикаментозного лечения. При обнаружении Helicobacter pylori проводятся меры для избавления от возбудителя гастрита, приведения кислотно-щелочного баланса в норму.

Три способа хирургического удаления гиперпластических полипов:

  • Лазерное удаление. Удаление проводится эндоскопически. Луч лазера прижигает полип слой за слоем. Применяется, когда нет возможности провести эндоскопическую полипэктомию, электроэксцизию.
  • Эндоскопическая полипэктомия. Эндоскоп доводится до опухоли, на ножку накидывается петля – электрод и затягивается. На петлю подается высокочастотный ток, в результате чего образование отсекается. Электрокоагуляция проводится по такому же принципу, вместо петли применяются щипцы.
  • Полостная операция. Применяется при сильном разрастании, необходимости удалить часть повреждённого органа.

Лечение гиперпластического полипоза проводится, когда размеры разрастания более 3 см. Многие врачи считают оптимальной мерой – удаление любых видов образований. Если оставить патологию без внимания, повышается риск роста, ракового преобразования очагов.

При отказе пациента от эндоскопического удаления врачи назначают диетотерапию, потребление витаминно-минерального баланса. Динамическое наблюдение желательно проводить не менее 2 раз в год. Многоочаговый полипоз – опасное состояние. Разрастания озлакочествляются, покрываются эрозиями, кровоточат. При осложнениях повышается риск ракового преобразования, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют оперативное удаление.

Иссечение патологических тканей проводится методами электрокоагуляции, электроэксцизии. Через 2 недели после вмешательства проводится контрольное эндоскопическое обследование для верификации полной нейтрализации разросшегося эпителия.

Эндоскопический контроль не следует проводить часто. Регулярные вмешательства травмируют слизистую оболочку, что увеличивает вероятность повторных полипозных разрастаний. Эндоскопия повышает риск метастазирования клеток при раковом перерождении эпителия.

Крупный гиперпластический полип на широкой ножке ликвидируется резекцией желудка. Операция проводится по следующим показаниям:

  • Озлакочествление;
  • Непроходимость желудка;
  • Защемление нерва;
  • Некротические состояния;
  • Кровотечение.

Консервативного лечения полипоза не существует, поэтому хирургия является единственным эффективным методом терапии нозологии.

При хеликобактерной инфекции следует провести эррадикацию возбудителя. Для этих целей назначается антибиотикотерапия (кларитромицин, оксациллин). Препараты помогают избежать повышения секреторной активности желудка. Консервативная терапия снижает риск осложнений при полипообразных разрастаниях.

Рекомендации врачей по консервативной терапии заболевания:

  • Коррекция рациона с исключением острых, токсических продуктов;
  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Ограничение использования противовоспалительных и обезболивающих средств.

Для предотвращения увеличения количества разрастаний следует проводить профилактику заболевания.

Период восстановления

По истечению 10-14 дней после операции стоит пройти гастроэндоскопию для контроля состояния внутренней поверхности желудка. Если проводилась полостная операция, то исследование проводится позже, после заживления разрезов. В первый год гастроэндоскопию делают 2-4 раза, в последующий период 1-2 раза.

В первый месяц после оперативного вмешательства придерживайтесь диеты, положенной при язвенных болезнях – Стол № 1. При сопутствующих нарушениях работы желудка диеты придерживайтесь дольше, не отменяйте без консультации лечащего врача.

Источник: medgastro.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.