Раковый антиген 72 4 что это


СА 72-4 (tumor-associated glycoprotein, TAG-72) – онкомаркер, или раковый антиген с помощью которого обнаруживают наличие самой распространенной злокачественной патологии в желудочно-кишечном тракте, а именно аденокарциному или рак желудка.

пробирка с кровью в рукахСовокупность специфических химических веществ, образующихся в здоровых и измененных в результате патологического процесса тканях человеческого организма, называется онкомаркерами. Высокий уровень опухолевых маркеров в крови или моче чаще всего показывают наличие злокачественных новообразований, нежели заболевания неонкологического характера или опухоли доброкачественной степени развития.

Ранняя дифференциальная диагностика развития опухоли относится к основным целям исследования онкомаркеров. Также главной задачей этого анализа является оценка эффективности терапии и выявление раннего метастазирования до его клинической манифестации.

СА 72-4 раковый маркер


СА 72 4 – представляет собой сложный высокомолекулярный гликопротеид (белок, с содержанием углеводного компонента) муциноподобного типа, который образуется путем синтеза на поверхности эпителия. Впервые онкомаркер СА72-4 был описан при исследовании и изучении аденокарциномы молочной железы. В большинстве случаев причинами возникновения данного онкомаркера в крови мужчин и женщин является развитие раковых клеток в различных органах человеческого организма:

  • Желудочно–кишечный тракт;
  • Молочная железа;
  • Яичники;
  • Поджелудочная железа;
  • Репродуктивная система.

Но преимущественно этот онкомаркер СА 72-4 выявляют как онкомаркер слизистой оболочки желудка.

Взаимодействие с другими маркерами

Из-за достаточно невысокой специфичности анализирования на онкомаркер СА 72-4, возникает необходимость проведения дополнительных исследований данного антигена в комбинации с разными онкомаркерами.

  • СА 242 – общий мониторинг злокачественных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • СА 199 – мониторинг опухоли поджелудочной железы;
  • СА 153 – мониторинг метастазирующей аденокарциномы молочной железы;
  • СА 125 – мониторинг рака яичников;
  • МСА (муциноподобный рако-ассоциированный антиген) – мониторинг аденокарциномы молочной железы;
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген).

Проведение этих комбинированных исследований антигенных свойств клеток, способствует установлению более точного диагноза. Допустим, в случае рецидива опухоли онкомаркер СА72-4 выдает значение в пределах 78%, то в комбинации с РЭА оно увеличивается до 87%.

С какой целью проводят анализ на TAG 72:

  • Для первоначальной диагностики аденокарциномы и рака яичников, используют клинические и инструментальные способы исследования;
  • Для оценки результата после проведения хирургической операции и дальнейшего наблюдения за состоянием больного раком желудка или яичников;
  • Для раннего выявления метастаз и рецидивов до их активного проявления;
  • Для обнаружения в репродуктивной системе у женщин новообразований злокачественной и доброкачественной природы.

Анализ крови означает – исследование состава крови и сравнение с нормативными показателями.

Обычно наравне с анализом на онкомаркер СА72-4 пациентам назначается биохимический и общий анализы крови, клинический анализ мочи, УЗИ и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). А также возможно применение относительно нового метода диагностики карциномы по слюне на выявление уровня Ca2+.

Ca2 + что это такое


Ca2+ (свободный ионизированный кальций) — это жизненно-важный катион, который составляет в среднем около 45% от всего кальция и участвует во многих процессах в организме человека. При выявлении в слюне и в сыворотке крови ионизированного кальция можно сделать предположение о присутствие в организме человека онкопатологии.

Какие показания определяют назначение анализа на СА 72-4

Исследование сыворотки крови на СА 724 врач-онколог назначает, если у пациента длительное время наблюдается синдром «малых признаков»:

  • Длительное отсутствие или же полная потеря аппетита;
  • Развитие физической слабости и быстрого переутомления организма;
  • Тошнота и рвота непонятной этиологии;
  • Повышенное содержание в кале непереваренных мышечных волокон (креаторея);
  • Наличие крови в кале;
  • Нарушение работы ЖКТ;
  • Пониженное содержание гемоглобина в крови (анемия);
  • Расстройство пищеварения (диспепсия);
  • Наследственная предрасположенность к раку желудка.

Подготовка пациента и сдача анализа

Максимальная точность результатов исследования биологических материалов на маркер СА 72.4 находится в прямой зависимости от того, как подготовлен пациент к проведению онкотеста. Подготовка включает в себя следующие требования:

  • Анализ проводится исключительно на голодный желудок, по возможности утром до 11 часов;забор крови с вены руки

  • Исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий;
  • В случаях воспалительных процессов в организме, сдача анализа проводится не раньше чем через 15 дней после выздоровления;
  • За несколько часов до сдачи анализа можно выпить небольшое количество негазированной воды;
  • За несколько часов до анализа по возможности отказаться от приема следующих медикаментов: иммунодепрессивные средства и антибиотики;
  • Воздержаться от проведения тепловых процедур;
  • Перед сдачей анализа ограничить до минимума спортивные нагрузки.

Для проведения анализа набирают кровь из вены стандартным способом. Исследование проводится с помощью иммунохимического метода с электрохемилюминесцентной детекцией «ECLIA».

Важно! Обследование и сдачу онкотеста лучше проводить в одной лаборатории. Результаты могут быть ошибочно интерпретированы из-за использования различных тест-систем.

Показатели нормы

CA 72-4 присутствует в крови у многих людей. Как правило, у здорового человека показатель этого онкомаркера находится в пределах 6,8 ед/мл. Причем она одинакова как у мужчин, так и у женщин любого возраста. Не всегда повышение данной нормы является основным показателем на присутствие онкологии в желудке. Для более точной завершающей диагностики назначаются дополнительные анализы и обследования, результатом которых выявится истинная причина повышенного маркера.

Расшифровка анализа TAG 72


Расшифровкой результата анализа занимается врач-онколог. Он определяет на какой стадии находится развитие опухоли и подбирает наиболее эффективный метод лечения.

При аденокарциноме желудка повышенный СА 72.4 выявляют примерно в 90% случаев. Своевременное хирургическое вмешательство приводит уровень концентрации онкомаркера в норму через 2-4 недели.

Для выявления метастаз и возможных рецидивов онколог также назначает онкотест на CA 72-4. Точность результата исследования при метастазировании составляет 74%. Для полноценного мониторинга динамики развития метастаз и рецидивов данное исследование повторяют каждые три месяца. Это позволит выяснить насколько качественным было лечение.

При возникновении метастаз и рецидива заболевания показатель уровня ракового антигена зачастую бывает выше нормы. В данном случае, чтобы увеличить чувствительность тестирования исследование на онкомаркер СА72-4 проводится в комбинации с РЭА.

При проведении долгосрочного мониторинга неизменно высокий уровень СА 72-4 нередко наблюдается в случае наличия остатков аденокарциномы желудка.


Высокий показатель диагностической специфичности к доброкачественным патологиям, более 95% случаев, является значительным превосходством СА 72-4 над другими онкомаркерами. Диагностическая чувствительность при развитии в ЖКТ заболеваний доброкачественной степени в среднем составляет 40% — 46%.

При карциноме яичников показатель диагностической чувствительности составляет около 47-80%.

При раке прямой кишки диагностическая чувствительность — 25-41%.

Последующий забор биологического материала проводят через пару недель после проведения необходимой терапии. Снижение уровня онкомаркера говорит о том, что лечение проходит с положительной динамикой и пациент имеет значительные шансы на благополучный исход. Если же уровень повышен, то методику лечения кардинально меняют. А показатель в пределах нормы – об отсутствие злокачественных новообразований.

Риск осложнения развития заболевания злокачественной происхождения значительно повышается в случаях самодиагностики и самолечения. Всегда помните о том, что шанс на выздоровление будет значительно повышен при выявлении опухоли на начальной стадии. Лечение намного усложнится при переходе рака во II или III стадии. А при IV стадии и вовсе может не помочь.

Причины повышения антигена не онкологической природы

Во многих случаях незначительное увеличение ракового аонкомаркера желудка может выявляться при болезнях не онкологического характера:

  1. Болезни ЖКТ:
  • Хронические болезни желудка (язва желудка, гастрит, множественный полипоз);
  • Болезни в поджелудочной железе (панкреатит острый и хронический, кисты);
  • Болезни кишечника (язвенный колит);
  • Рефлюксные болезни пищеварительной системы.

  1. Хронический бронхит;
  2. Цирроз печени.

Например, при гастрите показатель уровня СА 72 4 может быть увеличен до 13-16 ед /мл. Также причиной повышения данного онкомаркера может быть беременность.

Причины повышения антигена онкологической природы

Основные злокачественные процессы в организме человека, при которых онкомаркер СА 724 выдает повышенные значения:

  1. Онкологические патологии ЖКТ:
  • Рак толстого кишечника;
  • Аденокарцинома желудка;
  • Злокачественная опухоль пищевода;
  • Опухоль в поджелудочной железе.
  1. Аденокарцинома яичников у женщин и эпителиальная опухоль яичек у мужчин;
  2. Мелко- и крупноклеточный рак легких;
  3. Аденокарцинома молочных желез;
  4. Метастазы в печени.

Источник: pro-rak.com

Что показывает этот онкомаркер

CA 72-4 онкомаркер — это гликопротеин муцинового типа, который содержится в организме абсолютно любого человека, но только в минимальном количестве. Уровень его содержания в нормальном состоянии отвечает определенным медицинским нормам. Данный анализ позволяет выявить повышение уровня онкомаркеров в крови. Большое количество этого вещества может быть синтезировано злокачественными клетками онкологических опухолей:


  • желудка;
  • молочной железы;
  • поджелудочной железы;
  • шейки матки;
  • толстого кишечника;
  • новообразований яичников.


Наибольшая чувствительность данного исследования замечена при образовании онкологических опухолей в желудочно-кишечном тракте. Анализ позволяет обнаружить раковую опухоль с высокой долей вероятности (до девяноста процентов). В некоторых случаях повышенные показатели отмечаются в случае других патологических состояний. Чаще использование ракового антигена CA 72-4 необходимо:

  1. Чтобы диагностировать желудочные онкологии;
  2. Для наблюдения за прогрессированием развития опухолей и возникновением метастазирования;
  3. Чтобы полноценно контролировать лечение онкологических и неонкологических патологий;
  4. Для выявления у женщин злокачественных и доброкачественных образований в органах репродуктивной системы.

Если результат показывает отклонения в анализе крови, что означает несоответствие нормам уровня онкомаркера, врачи могут заподозрить развитие онкологического новообразования. В таком случае пациенту необходимо будет пройти еще ряд диагностических мероприятий, для определения точной клинической картины.

Показания к анализу

Исследование онкомаркера CA 72-4 назначается в случае обнаружения признаков возникновения раковой опухоли в желудочно-кишечном тракте. Причинами проведения этого теста могут быть такие нарушения процессов в организме:

  • регулярная тошнота с приступами рвоты, при этом рвотная масса внешне напоминает кофейную гущу;
  • отвращение к мясным продуктам питания;
  • нарушенная функциональность желудка;
  • ощутимое увеличение объема живота;
  • жидкий стул черного цвета;
  • длительные отклонения РОЭ, говорящие о постоянном воспалительном процессе в организме.

Также назначение онкомаркера CA 72-4 может быть при возникновении подозрений на образование злокачественных опухолей яичников, шейки матки, поджелудочной железы или легких. Несмотря на высокую чувствительность данного анализа при возникновении рака желудочно-кишечного тракта, нормальные результаты проведенного исследования крови не могут гарантировать точное отсутствие онкологической патологии. Лечение рака желудка назначается только после определения точной картины и прохождения полного обследования.


сдача

Врач может назначить сдачу анализов крови на онкомаркер CA 72-4 для определения метастазирования или возможности рецидива. В случае определения метастазирования точность результатов равна 74%. Точное диагностирование предполагает неоднократное (в среднем, каждые три месяца) повторение этого исследования для полноценного контроля динамики прогрессирования. Таким образом, можно оценить эффективность проводимого лечения.

Подготовка к сдаче анализа

При сдаче анализа CA 72-4 кровь берется из вены. Чтобы результаты были максимально точными, перед сдачей крови пациент должен придерживаться определенных правил:

  • сдавать кровь нужно утром;
  • предварительно нужно отказаться от приема пищи;
  • в течение восьми часов перед сдачей анализа нужно пить много воды;
  • в течение трех дней перед сдачей анализа нужно исключить употребление спиртного;
  • не увеличивать физические нагрузки накануне исследования.

Первое исследование уровня вещества в крови назначается при подозрениях на раковое новообразование. Повторная сдача крови проводится спустя несколько недель после оперативного лечения. Если уровень концентрации онкомаркера снизится, это значит что терапия проходит эффективно и у пациента есть шансы на выздоровление. При повышенном уровне онкомаркера назначается мониторинг динамики, роста опухоли и меняется методика терапии.

Расшифровка

После проведения исследования онкомаркера CA 72-4 расшифровка подразумевает точное определение концентрации антигена в крови. Если после лечения онкологии уровень онкомаркера в крови все равно превышает 6,9 Ед/мл, такую терапию можно считать безрезультатной. В случае обнаружения среднего уровня содержания в крови антигена, можно говорить о возможном наличии следующих патологий:

  1. Нарушений в работе печени, например, во время цирроза;
  2. Кисты органов желудочно-кишечного тракта, яичников, а также матки;
  3. Заболеваний репродуктивной системы у женщин;
  4. Кисты молочных желез;
  5. Болезни крови;
  6. Определенных ревматических проблемах.

Расшифровываются онкомаркеры в течение двух дней после проведения анализа. В некоторых случаях наблюдается понижение уровня маркера CA 72-4. Это указывает на отсутствие злокачественных новообразований в организме, или что они находятся на начальной стадии развития, когда еще не стимулируется выработка этого антигена. Исходя из того, какие анализы были получены при исследовании онкомаркера CA 72-4, могут быть назначены дополнительные обследования.

Норма

Если нормальные показатели онкомаркера HE-4 могут различаться в зависимости от возрастной категории, например у женщин после 50 лет норма не более 74,3помль/л, то норма антигена CA 72-4 в крови одинакова для всех пациентов разных возрастных категорий – значение от 0 до 6,9 Ед/мл. Часто назначается исследование совместно с другими онкомаркерами: CA 125, 19-9 и 15-3. Наибольшая точность данного исследования проявляется при диагностировании раковых новообразований желудка и поджелудочной железы.

норма

Уровень данного антигена может варьироваться, исходя из места локализации новообразования и стадии его прогрессирования. В случае возникновения метастазирования точность исследования может составлять всего 25-30%. После проведения успешной операции по удалению раковой опухоли показатели уровня маркера CA 72-4 должны нормализоваться в течение одного месяца.

Одноразовое проведение исследования онкомаркера желудка не способно точно выявить опухоль в организме. В случае обнаружения отклонений, как в большую, так и в меньшую сторону, больному обязательно нужно пройти детальное обследование.

Причины повышения

При повышении онкомаркера CA 72-4 назначается динамическое исследование уровня этого антигена. Если уровень CA 72-4 повышается, это могут вызывать следующие причины:

  • наличие ракового новообразования в желудке;
  • образование опухолей в пределах толстой кишки;
  • муцинозные опухоли яичников;
  • метастазирование.

Контроль, за изменениями уровня показателей антигена, позволяет точно оценить эффективность лечения, и в случае необходимости изменить стратегию терапии. На развитой стадии онкологии увеличение показателя уровня онкомаркера может быть в 2 раза от нормы. Вместе с анализом онкомаркера CA 72-4 больным назначают прохождение УЗИ, ФГДС и общий и биохимический анализ крови, кровь на уровень гемоглобина. Изредка показатель может быть повышен при доброкачественных новообразованиях.

Стоит понимать, что отсутствие в крови этого белка еще не дает точных гарантий отсутствия онкологий, поэтому исследование онкомаркера CA 72-4 считается только частью комплексного диагностирования. Наблюдение за динамикой уровня антигена после проведения операции позволяет своевременно выявить возможность рецидива опухоли или наличия метастазов. Появление метастазов при раке бывает без определенной симптоматики, в то время как исследование онкомаркеров позволяет их выявить даже без наглядной клинической картины.

Источник: rakuhuk.ru

Анализ позволяет выявлять повышение в плазме крови специфического антигена СА 72-4, продуцируемого в большом количестве злокачественными опухолями железистой ткани, такими как карцинома желудка, рак толстой кишки или яичников.

Синонимы русские

Углеводный антиген 72-4, раковый антиген СА 72-4.

Синонимы английские

Ca 72-4, Cancer Antigen 72-4, Carbohydrate Antigen 72-4, Tumor-Associated Glycoprotein 72, Tag 72.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,2 — 600 Ед/мл.

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Раковый антиген СА 72-4 – это высокомолекулярный муциноподобный гликопротеин, который вырабатывается во многих тканях плода и в норме практически не обнаруживается у взрослого человека. Производство СА 72-4 увеличивается практически у всех пациентов со злокачественными опухолями железистого генеза, особенно при раке желудка, муцинозном раке яичников.

СА 72-4 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.

Уровень раковых антигенов СА 72-4 может возрастать также при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке легких), заболеваниях печени (гепатитах и циррозе), доброкачественных опухолях яичников (кисте), воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В связи с этим анализ на СА 72-4 не используется при постановке диагноза, так как он не обладает достаточной специфичностью: его повышенная концентрация практически наверняка свидетельствует об опухоли, однако не позволяет с уверенностью определить, что именно это за опухоль.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за эффективностью лечения рака желудка и выявления рецидивов заболевания.
  • Для получения информации о распространенности опухолевого процесса и выявления метастазов рака желудка.
  • Для контроля за эффективностью лечения муцинозного рака яичников.
  • Для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований яичников.

Когда назначается исследование?

  • Совместно с другими анализами при первичной диагностике рака желудка (чтобы определить характер заболевания и разработать план дальнейшего лечения).
  • Периодически для мониторинга результатов лечения и выявления рецидивов рака желудка и муцинозного рака яичников.
  • В комплексе с другими онкомаркерами при подозрении на рак легких и колоректальный рак.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 — 6,9 Ед/мл.

Отсутствие или низкий уровень ракового антигена СА 72-4 в крови характерен для здоровых людей.

По нарастанию или снижению концентрации СА 72-4 со временем можно оценить эффективность проводимого лечения или выявить рецидивы опухоли.

Причины повышенного уровня CA 72-4

  • Рак желудка (обычно чем выше уровень СА 72-4, тем более поздняя стадия рака желудка).
  • Муцинозный рак яичников.
  • Метастазирование рака желудка.
  • Опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак легких).
  • Заболевания печени (гепатит, цирроз).
  • Доброкачественные заболевания яичников (киста).
  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка).

Важные замечания

  • Онкомаркер СА 72-4 имеет большое значение при оценке шансов на выживание пациентов с раком желудка, так как степень повышения его уровня пропорциональна стадии заболевания.
  • Диагностическая ценность СА 72-4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). А в сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.

Также рекомендуется

  • Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
  • CA 125 II
  • CA 15-3
  • Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Кто назначает исследование?

Онколог, хирург, гинеколог, терапевт.

Источник: helix.ru

Что означает и показывает онкомаркер СА 72-4

Онкомаркер представляет собой белковые клетки, соединенные с углеводом. Они есть на поверхности эпителия. Этот вид продуцируется в большом количестве при онкологических процессах, протекающих в ЖКТ.

В некоторых ситуациях повышенные показатели отмечаются при раке дыхательных путей, яичников, доброкачественных опухолей. Это затрудняет диагностику.

При признаках наличия раковых клеток проводятся исследования и на другие маркеры, например, СА 125, СА 19-9, РЭА.

Это позволяет поставить точный диагноз. Если рецидивирующая опухоль дает значение в 78%, то дополнительное проведение РЭА увеличивает надежность до 87%.

Если оперативное вмешательство прошло успешно, то онкомаркер в течение 1-2 месяцев придет в норму. Он же помогает прогнозировать дальнейшее течение болезни. Чем выше сохраняется уровень белка, тем хуже для пациента прогноз.

Показания к анализу

Когда назначают анализ крови на онкомаркер СА 72-4?Назначается анализ при появлении симптоматики рака желудка или кишечника. Главные признаки:

  • регулярная рвота и тошнота, первая напоминает кофейную гущу,
  • отвращение к мясу,
  • невозможность желудка полноценно выполнять свои функции,
  • заметное увеличение объема живота,
  • черный и жидкий стул.

Показаниями могут стать подозрения рака шейки матки, легких и поджелудочной железы.

Отметим, что онкомаркер имеет высокую чувствительность при раке желудка, но нормальные показатели при наличии других симптомов не являются 100% гарантией его отсутствия.

Назначение выдает врач и для определения наличия метастазов или рецидивов. Если точность при онкологии желудка равна 90%, то при определении метастаз она снижается до 70%.

Единоразовое проведение анализа даже при положительном результате не будет свидетельствовать об онкологическом недуге.

Специфика диагностики по онкомаркеру предполагает регулярное повторное проведение анализов, наблюдение за динамикой.

Назначается исследование при комплексной диагностике опухолей желудочно-кишечного тракта, при сомнительных результатах других онкомаркеров, для контроля за течением болезни.

Как правильно сдать анализ крови на онкомаркер СА 72-4?

Анализ берется из вены. Для получения более точной картины его нужно сдавать утром, желательно до 11 часов утра, натощак. При невозможности терпеть голод на протяжении 8 часов разрешается пить в небольших количествах воду. Она должна быть без газа.

За три дня до диагностики стоит отказаться от алкоголя, не увеличивать физические нагрузки и не употреблять жирную еду. В день обследования не стоит курить или употреблять лекарства.

Расшифровка

Измерение сывороточного содержания маркера в комплексе с другими методами исследования позволяет оценить эффективность лечения. Результаты готовы через один –два дня.

Для получения достоверных сведений с целью мониторинга рекомендуется проходить обследование в одной и той же лаборатории. Использование разных тест-систем, порогов чувствительности может стать причиной для ошибочной интерпретации полученных результатов.

Норма

Показатели нормы онкомаркера СА 72-4Нормальным считается количество СА 72-4 в количестве меньше 6,9 ед./мл. низкие показатели говорят о:

  • положительной динамике во время проведения терапии,
  • отсутствии рака,
  • развитии болезни на начальной стадии.

Врачи отмечают, что однократное повышение не является признаком наличия опухоли. Необходимо повторное исследование для наблюдения в динамике.

Онкологический диагноз ставится только на основании гистологического анализа.

Причины повышения

Высокие показатели отмечаются при:

  • раке желудка,
  • образованиях в толстой кишке,
  • муцинозных опухолях яичниках,
  • метастазах,
  • раке легких.

В онкологии применяется динамическое исследование уровня ракового антигена. Для этого исследуется скорость уменьшения или увеличения концентрации в плазме. Это дает возможность оценивать качество лечения и проводить коррекционную терапию.

Несмотря на то что указанный антиген – специфичный маркер, его анализ должен быть дополнен назначением УЗИ и ФГДС.

Причины отклонения от нормальных значений могут быть связаны и с другими патологиями: доброкачественными болезнями ЖКТ, циррозом печени, хроническим бронхитом, кистозных болезнях, ГЭРБ, панкреатитом.

Отсутствие белка также не является гарантией отсутствия злокачественных образований. Поэтому онкомаркер часто является лишь частью комплексной диагностики.

Опасность последних заключается в том, что они часто имеют латентный период, когда не происходит никакого внешнего их проявления. Анализ позволяет заподозрить их появление еще до появления клинической картины.

Источник: gidmed.com

Общие сведения

Антиген СА 72-4 является высокомолекулярным гликопротеином, который вырабатывается практически всеми тканями в организме плода. У взрослого же человека его продукция прекращена полностью, поэтому в норме антиген в крови либо не обнаруживается вовсе, либо его количество ничтожно мало.

Рост показателей онкомаркера отмечается лишь при наличии злокачественных новообразований железистого генеза (карцинома желудка, колоректальный рак, муцинозные опухоли яичников), активно вырабатывающих СА 72-4. Увеличение концентрации антигена также наблюдается и при опухолях иной локализации (рак легких, груди, поджелудочной железы).

Повышение значений СА 72-4 наблюдается

  • при раке органов желудочно-кишечного тракта в 40% случаев,
  • при раке легких – в 36%,
  • при раке яичников – в 24%.

Доброкачественные патологии органов пищеварения, яичников, легких и др. также стимулируют экспрессию СА 72-4. Поэтому специфичным анализ на этот онкомаркер назвать нельзя. Да, по его результатам можно судить о наличии злокачественного процесса в организме, но точно определить локализацию и вид опухоли нет возможности. Для получения наиболее полных сведений анализ на СА 72-4 практически всегда сочетают с другими исследованиями: РЭА или СА 19-9 (для мониторинга рака желудка), СА 125 (для контроля течения и лечения рака яичников).

Описан случай повышения СА 72-4 на фоне инфицирования Helicobacter pylori у 66-летней пациентки, при этом уровень достигал значений как при карциноме желудка. СА 72-4 медленно вернулся к нормальному уровню после двух курсов эрадикационной терапии (лечения, направленного на уничтожение Helicobacter pylory)1

Показания к определению СА 72-4

  • Контроль состояния пациентов с диагностированным раком желудка, контроль эффективности лечения, прогнозирование рецидивов;
  • Оценка степени тяжести злокачественного процесса при раке желудка, выявление метастаз;
  • Мониторинг течения и лечения муцинозного рака яичников;
  • Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований в яичниках.
  • В комплексе с другими онкомаркерами при подозрении на рак легких и колоректальный рак.

Направляют на исследование и интерпретируют результаты анализа на СА 72-4 врачи: терапевт, онколог, гинеколог, хирург, гастроэнтеролог, проктолог.

Интерпретация результатов

Во избежание ошибок при трактовке результатов в динамике необходимо делать анализ в одной и той же лаборатории, поскольку в разных учреждениях применяются разные методы и реактивы. Кроме того, проведение одного лишь теста на СА 72-4 и только на его основании постановка точного диагноза категорически недопустимы. Требуется проводить комплексное, разностороннее обследование с применением дополнительных диагностических проб, в т. ч. инструментальных.

Референсные значения:

  • 0-6,9 Ед/мл (лаборатории Хеликс и Инвитро)2;
  • 0-4,6 МЕ/мл (справочник по лабораторной диагностике под ред. д.м.н., проф. Кишкуна)3

СА 72-4 повышен

  • Рак желудка. Важно! Концентрация СА 72-4 растет пропорционально стадии злокачественного процесса. Поэтому данный анализ имеет высокое прогностическое значение в оценке рисков метастазирования и оценке шансов пациента на выживание;
  • Метастатический рак желудка;
  • Муцинозный рак яичников;
  • Онкология легких, кишечника, поджелудочной железы, молочных желез, эндометрия;
  • Патология печени: гепатит, цирроз;
  • Доброкачественные новообразования яичников: кисты, полипы;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и др.

Понижение значений

Для здоровых людей характерно полное отсутствие или минимальное содержание СА 72-4 в крови.

Подготовка к сдаче анализа

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Предпочтительное время процедуры: утренние часы (с 8.00 до 11.00).

Обязательные требования: строго натощак (период ночного голодания не менее 8-10 часов). До манипуляции разрешается пить только обычную воду без газа.

Дополнительно: за 1-2 недели до венепункции необходимо отменить прием лекарственных препаратов, БАДов, витаминов;

Важно! В случае, если пациент получает терапию с высокими дозами биотина (более 5 мг/день), пробу для исследования нельзя брать в течение, по крайней мере, 8 часов после последнего введения биотина.

  • За несколько дней — исключить воздействие эмоционального стресса, ограничить физические нагрузки;
  • За несколько часов до процедуры запрещено курить;
  • В течение получаса до забора крови необходимо соблюсти режим полного покоя, физического и эмоционального.

Менструальный цикл не оказывает существенного влияния на значения CA 72-4 и его можно измерять в любое время в течение менструального периода4

Источник: www.diagnos.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.