Препарат для подготовки к колоноскопии



Что нужно знать перед видеоколоноскопией?

Видеоколоноскопия — это метод эндоскопического обследования, который позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность слизистой толстого кишечника включая прямую, сигмовидную и ободочную кишку до купола слепой кишки. Колоноскоп представляет собой гибкий длинный зонд со встроенным видеочипом, который передает цветное изображение изнутри вашего организма на монитор. Информация о состоянии вашего толстого кишечника, полученная с помощью колоноскопии, является уникальной, она дает возможность поставить точный диагноз и выбрать подходящий метод лечения. Видеоколоноскопия (ВКС) — процедура малоопасная.
Как проводится колоноскопия в Гастроэнтрологическом центре «Эксперт»?

Методика проведения

Для прохождения исследования вам нужно будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье, затем, надеть одноразовые шортики, лечь на кушетку на левый бок.


я вашего комфорта мы рекомендуем взять с собой сменную футболку для проведения обследования. После непосредственного пальцевого исследования прямой кишки врач вводит колоноскоп, смазанный вазелином или специальным гелем в задний проход. Если применяется медикаментозный сон (седация), то этому предшествует внутривенная инъекция препарата Пропофол.
Что такое медикаментозный сон для проведения колоноскопии?

Противопоказания для проведения видеоколоноскопии:
  • острые воспалительные заболевания брюшной полости (перитонит и пр.);

  • выраженная спаечная болезнь;

  • гипертонический криз;

  • выраженная дыхательная недостаточность;

  • декоменпенсированная сердечной недостаточности и острый инфаркт миокарда;

  • острое нарушение мозгового кровообращения;

  • аневризмы крупных сосудов (аорты, каротидных синусов, сердца);

  • тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона;

  • серьезные психические отклонения.
Относительные противопоказания для проведения видеоколоноскопии:
  • острые воспалительные заболевания анальной и прианальной области (анальные трещины, обострение геморроя, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит и др.);
  • ранний послеоперационный период (менее 14 суток после операции на толстой кишке, резекции желудка).

Подготовка к колоноскопии (видеоколоноскопии)

Первым шагом в подготовке к видеоколоноскопии является положительный настрой. От Вашего спокойного и позитивного отношения к процедуре очень многое зависит.

Важным и необходимым условием для успешного проведения видеоколоноскопии является тщательное очищение толстого кишечника от его содержимого.

Бесшлаковая диета

Диета бесшлаковая

За 3 дня до исследования необходимо перейти на бесшлаковую диету.

НЕЛЬЗЯ употреблять пищу, богатую клетчаткой, и плохо перевариваемые продукты: 

1. Все свежие овощи, грибы, зелень и корнеплоды. Отварные и перетертые овощи перестают употреблять за 2 дня до процедуры, капуста запрещена в любом виде.

2. Все свежие фрукты и ягоды. За двое суток до колоноскопии можно добавить в меню отваренное, очищенное от кожуры и перетертое яблоко, персик, половинку банана, немного дыни.

3. Бобовые: фасоль, горох, соя и так далее.

4. Грубые крупы: кукурузная, ячневая, пшеничная, перловая, коричневый рис, овсянка и др. Употребление рисовой и гречневой каш должно быть ограничено.

5. Ржаной и отрубной хлеб. Белый хлеб и сдобу ограничивают в меню за день до процедуры.

6. Любые жаренные с корочкой блюда.


7. Консервы, копчения, маринады.

8. Слишком острые и соленые блюда.

9. Орехи, семечки.

10. Квас, пиво, вино.

11. Жирные и жилистые сорта мяса, сала, колбасы.

МОЖНО употреблять рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты:  сыр, творог, кефир, бульоны без овощей, чай, сухари, каши без молока.

Если есть склонность к запору, минимум за 3 дня рекомендуется начать прием слабительных средств (Форлакс, Трансулоза).

Во время подготовки кишечника к исследованию рекомендовано ходить, выполнять круговые вращения корпусом, легкий массаж передний брюшной стенки.

Подготовка к колоноскопии питьевая диетаЗа 24 часа до исследования рекомендовано придерживаться «питьевой» диеты.

НЕЛЬЗЯ употреблять любую твердую пищу.

МОЖНО пить прозрачные жидкости в неограниченном количестве: соки без мякоти, чай, кофе, минеральная вода, ненаваристые бульоны.

Исследование проводят натощак.

В настоящее время подготовка к видеоколоноскопии с помощью очистительных клизм считается неэффективной. Для очищения толстого кишечника рекомендовано использовать специальные препараты (Фортранс, Пикопреп, Мовипреп, Колокит). Ваш доктор определит, какой препарат является наиболее подходящим в вашем конкретном случае.

Очищение толстого кишечника с помощью препаратов Фортранс, Мовипреп, Пикопреп, Колокит

ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ КОЛОНОСКОПИЯ ПРОВОДИТСЯ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ ДО 13-00

1. Подготовка препаратом «ФОРТРАНС»:


  • Утром за 24 часа до процедуры возможен легкий завтрак из разрешенных продуктов.
  • Затем в промежуток с 13:00 до 16:00 принять по 1 пакетику в час препарата Фортранс, заранее разведенного в 1 литре воды (принимать по 1 стакану каждые 15 минут). Всего 3 пакетика, что соответствует 3-м литрам жидкости.
  • Затем принять 1 пакетик препарата Фортранс, растворенного в 1 литре жидкости в промежуток между 21:00 и 22:00 (принимать по 1 стакану каждые 15 минут). Во время подготовки рекомендовано находиться дома.
  • Уменьшать количество жидкости нельзя!
  • Примерно через 1 час после начала приема препарата Фортранс появится безболезненный жидкий стул.

2. Подготовка препаратом «МОВИПРЕП»:

  • Для приготовления 1 литра раствора препарата Мовипреп содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать. Для приготовления второго литра – повторить описанные выше манипуляции.
  • Раствор препрата принимать дробно – по 250 мл каждые 15 минут.
  • Наиболее удачной считается двухэтапная подготовка: первый этап – в день накануне колоноскопии в промежуток с 20:00 до 21:00 принять первый литр раствора препарата. После чего принять 500 мл любой разрешенной жидкости. Второй этап − в день колоноскопии в промежуток с 6:00 до 7:00 принять второй литр раствора препарата, после которого так же необходимо выпить 500 мл любой разрешенной жидкости.

3. Подготовка препаратом «ПИКОПРЕП»:

  • Принять первый пакетик препарата в промежуток с 14:00 до 18:00. Для этого 1 пакетик препарата Пикопреп растворить в 150 мл негазированной воды комнатной температуры и перемешать в течение 2-3 минут. После приема раствора препарата выпить не менее 5 стаканов (250 мл каждый) любой разрешенной прозрачной жидкости с интервалом 15 минут.
  • Второй пакетик принять в промежуток с 22:00 до 24:00, приготовив раствор препарата аналогичным образом, после чего выпить не менее 3 стаканов (250 мл каждый) любой разрешенной прозрачной жидкости с интервалом 15 минут. Последний стакан нужно выпить не позднее чем за 1 час до процедуры.

4. Подготовка препаратом «КОЛОКИТ»:

Начать прием препарата следует за день до обследования. Препарат следует принимать по следующей схеме:

За день до обследования

  • Утром за день до обследования можно позавтракать продуктами с низким содержанием клетчатки (кофе или чай с сахаром или без, тост с  маслом, фруктовое желе или мед).
  • В обед и позже разрешено только пить. Можно пить прозрачные жидкости — воду, нежирный бульон, разведенный фруктовый сок без мякоти, не крепкий чай или черный кофе.

подготовка Колокит

Принимать по 4 таблетки каждые 15 минут запивая  250 мл любой прозрачной жидкости по выбору пациента.
Всего должно быть принято 20 таблеток.

В день обследования (за 4-5 часов до обследования)

подготовка Колокит 2 день

Принимать по 4 таблетки, запивая 250 мл прозрачной жидкости, каждые  15 минут.  
Всего необходимо принять 12 таблеток в течение 30 минут.

ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ КОЛОНОСКОПИЯ ПРОВОДИТСЯ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ ПОСЛЕ 13-00

1. Подготовка препаратом «ФОРТРАНС»:

  • Утром накануне исследования разрешен легкий завтрак в рамках безшлаковой диеты. В период с 17:00 до 20:00 принять по 1 пакетику в час препарата Фортранс, заранее разведенного в 1 литре воды (принимать по 1 стакану каждые 15 минут). Всего 3 пакетика, что соответствует 3-м литрам жидкости.

  • На следующее утро, в день исследования принять 1 пакетик препарата Фортранс, растворенного в 1 литре жидкости в промежуток между 6:00 и 7:00 часами.
  • Уменьшать количество жидкости нельзя!
  • Примерно через 1 час после начала приема препарата Фортранс появится безболезненный жидкий стул.

2. Подготовка препаратом «МОВИПРЕП»:

  • Для приготовления 1 литра раствора препарата Мовипреп содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать. Для приготовления второго литра – повторить описанные выше манипуляции.
  • Раствор препрата принимать дробно — по 250 мл каждые 15 минут.
  • Наиболее удачной считается двухэтапная подготовка: первый этап- в день накануне колоноскопии в промежуток с 20:00 до 21:00 принять первый литр раствора препарата. После чего принять 500мл любой разрешенной жидкости. Второй этап в день колоноскопии в промежуток с 6:00 до 7:00 принять второй литр раствора препарата, после которого так же необходимо выпить 500 мл любой разрешенной жидкости.

3. Подготовка препаратом «ПИКОПРЕП»:


  • Утром накануне исследования разрешен легкий завтрак в рамках безшлаковой диеты. Принять первый пакетик препарата в промежуток с 17:00 до 21:00. Для этого 1 пакетик препарата Пикопреп растворить в 150мл негазированной воды комнатной температуры и перемешать в течение 2-3 минут. После приема раствора препарата выпить не менее 5 стаканов (250 мл каждый) любой разрешенной прозрачной жидкости с интервалом 15 минут.
  • Второй пакетик принять утром в день исследования в промежуток с 6:00 до 7:00, приготовив раствор препарата аналогичным образом, после чего выпить не менее 3 стаканов (250 мл каждый) любой разрешенной прозрачной жидкости с интервалом 15 минут. Последний стакан нужно выпить не позднее чем за 1 час до процедуры.

4. Подготовка препаратом «КОЛОКИТ»:

Начать прием препарата следует за день до обследования. Препарат следует принимать по следующей схеме:

За день до обследования

  • Утром за день до обследования можно позавтракать продуктами с низким содержанием клетчатки (кофе или чай с сахаром или без, тост с  маслом, фруктовое желе или мед).
  • В обед и позже разрешено только пить. Можно пить прозрачные жидкости — воду, нежирный бульон, разведенный фруктовый сок без мякоти, не крепкий чай или черный кофе.

подготовка Колокит

Принимать по 4 таблетки каждые 15 минут запивая  250 мл любой прозрачной жидкости по выбору пациента. Всего должно быть принято 20 таблеток.

В день обследования (за 4-5 часов до обследования)


подготовка Колокит 2 день

Принимать по 4 таблетки, запивая 250 мл прозрачной жидкости, каждые  15 минут.  Всего необходимо принять 12 таблеток в течение 30 минут.

Источник: gastroe.ru

Диета перед колоноскопией

Цель соблюдения диеты — снизить газообразование и уменьшить количество непереваренных остатков пищи.

примерный рацион

За 48 часов

Исключаются продукты, вызывающие вздутие и богатые клетчаткой.


Категория продуктов Можно Нельзя
Мясо Мясо, рыба отварные, паровые Мясные и рыбные консервы, мясные полуфабрикаты, копченое, жареное мясо
Овощи, фрукты Картофель без кожуры Остальные овощи, зелень, фрукты, сухофрукты, ягоды, орехи, семена
Молочная продукция Творог, несладкий йогурт, маложирный кефир Молоко, кисломолочные продукты
Крупы Белый рис, макароны из муки высшего сорта Цельнозерновые крупы (гречка, перловка, пшено, бурый рис, овес, пшеница), макароны из муки второго сорта
Хлебобулочные изделия Хлеб из муки высшего сорта Хлеб ржаной, цельнозерновой, с отрубями, из муки второго сорта
Сладости Сладости, мед, сахар
Напитки Вода, несладкие чай, кофе, компот Газировки, квас, соки, алкоголь
Грибы Любые грибы
Фаст-фуд и промышленные закуски Все блюда фаст-фуда, чипсы, сухарики, снеки

Прекращают прием препаратов железа, висмута, активированного угля, так как они окрашивают стул в черный цвет.

За 12 часов

Употребление любой еды прекращают. Можно пить негазированную воду.

За 1 час

Если врач не дал других указаний, перед исследованием можно выпить какую-либо разрешенную жидкость. Съеденная пища успеет попасть только в тонкую кишку и не затруднит осмотр. Если планируется седация или проведение процедуры под наркозом, принимать жидкую и твердую пищу перед процедурой нельзя.

Медикаментозное очищение кишечника

Для полного очищения кишечника используют медицинские препараты из группы осмотических слабительных средств. При соблюдении правил приема просвет кишки полностью освобождается от каловых масс.

Фортранс

Препарат действует за счет вещества макрогол 4000. Число означает молекулярную массу соединения. Это соединение не всасывается в пищеварительном тракте и не метаболизируется. В кишечнике вещество связывает и удерживает воду, увеличивая осмотическое давление и объем содержимого. При этом перистальтика усиливается, опорожнение кишечника ускоряется. Дополнительно в препарате содержатся электролиты для поддержания водно-электролитного баланса.

медикаментозная подготовка к колоноскопии

Способ применения:

Содержимое 1 пакета тщательно растворяют в 1 литре воды. Человеку массой до 60 кг нужно принять 3 литра, больше 60 кг — 4 литра. Раствор выпивают целиком за 18-20 часов до колоноскопии. Либо половину дозы выпивают за 12 часов до процедуры, вторую половину — за 3-4 часа.

Лавакол

Действующее вещество препарата Лавакол, как и у препарата Фортранс, — макрогол 4000. Также в составе есть электролиты. 1 пакет рассчитан на 200 мл воды. Для подготовки требуется выпить 3 литра раствора. Всю дозу принимают за 18-20 часов до исследования.

Эндофальк

Препарат Эндофальк содержит макрогол с молекулярной массой 3350. Помимо электролитов, в состав входит вкусоароматическая фруктовая добавка. 1 пакет препарата разводят в 500 мл воды. Необходимая доза для подготовки — 3-4 литра, она зависит от массы тела. Варианта приема два: объем целиком за 18-20 часов до исследования или половина за 18-20 часов, вторая половина — за 4 часа до процедуры.

слабительное перед процедурой

Мовипреп

Состав препарата Мовипреп схож с составом препарата Эндофальк. Он имеет лимонный аромат и подслащенный вкус. В упаковке содержатся 2 саше А и 2 саше В. Первый литр раствора изготавливается путем разведения 1 саше А и 1 саше В в малом количестве воды, затем объем доводят до 1 литра чистой водой. Аналогично изготавливается второй литр. Для подготовки к колоноскопии принимают 2 литра раствора. Первый литр за 12-14 часов до процедуры, второй — за 8-10 часов до процедуры. Возможна другая схема: первый литр за 12-14 часов, второй — за 3-4 часа. После каждого приема препарата выпивают 500 мл или больше воды или другой разрешенной жидкости.

Флит Фосфо-Сода

Действующие вещества Флит Фосфо-Сода — натрия гидрофосфат и натрия дигидрофосфат. Препарат имеет лимонно-имбирный запах. Фосфаты удерживают воду, за счет чего разжижаются каловые массы и увеличивается их объем. Подготовка к колоноскопии этим препаратом начинается за сутки до процедуры, в это время нельзя принимать твердую пищу. Для приготовления одной дозы 45 мл препарата (1 флакон) растворяют в 120 мл воды.

Способ применения:

За 24 часа до процедуры вместо еды выпивают 1 стакан жидкости из списка разрешенных продуктов на выбор. Сразу после принимают 1 дозу препарата и запивают ее 1 стаканом воды.

За 18 часов вместо еды выпивают 3 стакана допустимой жидкости на выбор.

За 12 часов вместо еды выпивают 1 стакан допустимой жидкости. Сразу после принимают 1 дозу препарата и 1 стакан чистой воды.

При желании объем жидкостей и воды можно увеличить, уменьшать его нельзя.

Экспортал

В состав препарата входит лактитол. В толстой кишке лактитол расщепляется на низкомолекулярные органические соединения. Они повышают осмотическое давление в просвете кишечника и увеличивают объем каловых масс. Действующее вещество на вкус сладкое. Чтобы сделать раствор, 20 граммов препарата разводят в 1 литре воды. Нужно принять 3 литра: по одному литру за 20, 17 и 14 часов до колоноскопии.

Слабительный эффект от любого из применяемых препаратов очень выражен. Обычно дефекация случается через 1 час после начального приема препарата и через 2 часа после окончания приема. Между ними частота стула достигает 15 раз. Это нужно учитывать, если подготовка к колоноскопии проводится дома и до клиники нужно добираться.

слабительный препарат

Клизма перед колоноскопией

Клизма в качестве подготовки к процедуре используется, если:

  • колоноскопия проводится по экстренным показаниям;
  • пациент не хочет принимать препараты;
  • у человека есть противопоказания к приему препаратов.

К противопоказаниям к приему относят тяжелое общее состояние человека, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, острые воспалительные заболевания кишечника, кровотечение из любого отдела ЖКТ, боль в животе, возраст до 15 лет (для некоторых препаратов — до 18 лет).

Клизма противопоказана при кровотечении из ЖКТ.

Источник: kolonoskopiya.com

Что такое колоноскопия и для чего ее назначают

Колоноскопия представляет собой метод исследования специальным аппаратом — колоноскопом, который вводится в прямую кишку и далее по кишечнику. Принято считать, что метод позволяет исследовать стенки и просвет толстой кишки. Однако это не так, с помощью колоноскопии можно достичь нескольких целей:

  • получить снимок интересующего участка кишки;
  • осуществить забор биоматериала для последующей биопсии;
  • провести видеозапись исследования, на которой будут видны все патологии (это позволит проконсультироваться с несколькими специалистами, показав каждому из них видеоматериал).

Колоноскопию обычно назначают пациентам при наличии следующих заболеваний и патологий:

  • подозрение на наличие опухоли — колоноскопия выявляет опухоли и полипы, не видимые при ирригоскопии;
  • подозрение на болезнь Крона;
  • хронические запоры;
  • кишечная непроходимость различной этиологии;
  • воспалительные процессы в толстой кишке;
  • подозрение на язвенный колит;
  • кровотечения из кишечника;
  • подозрения на инородные тела в полости кишечника.

Следующие состояния и заболевания являются противопоказанием к проведению колоноскопии:

  • простудные заболевания в период обострения;
  • подозрение на цирротическую болезнь;
  • дыхательная или сердечная недостаточность;
  • ишемический колит в тяжелой форме;
  • подозрение на перитонит;
  • плохая свертываемость крови;
  • психопатологии;
  • состояние похмелья;
  • массивное поражение кишки вследствие язвенного колита;
  • инфаркт миокарда или инсульт (процедуру разрешено проводить только спустя 6 месяцев в момента инфаркта миокарда или инсульта).

Детям 10-12 лет при подозрении на тяжелые патологические процессы в кишечнике с риском внутреннего кровотечения колоноскопию проводят под общим наркозом.

Перед проведением процедуры пациент должен подготовиться. За несколько дней до проведения следует отказаться от употребления спиртных напитков, уменьшить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения вовсе. Что можно есть при подготовке к колоноскопии, перечислено в конце статьи. Цель подготовки к обследованию — максимально очистить полость кишечника от кала. С этой целью врач посоветует лекарство перед колоноскопией. Чаще всего назначают «Фортранс», он позволяет за короткий срок максимально очистить полость кишечника. Однако иногда пациент не переносит данный препарат. В этом случае потребуется принять иное лекарство.

Перед колоноскопией нельзя волноваться и нервничать. Обследование, конечно, довольно интимное, ведь в его ходе пациенту в анальное отверстие вставляют гибкую трубку со специальным аппаратом, которую просовывают по кишечнику довольно глубоко. Однако если расслабиться и принять правильную позу, то болевых ощущений будет минимальное количество. Зато после проведения обследования можно будет с точностью утверждать о наличии или об отсутствии того или иного диагноза, а также назначить лечение, которое с большой долей вероятности принесет облегчение пациенту.

Способы очищения кишечника перед колоноскопией

Основная задача подготовительного периода за три дня до проведения исследования состоит в правильной очистке толстого кишечника от шлаковых отложений, каловых скоплений, газов, возможных кровяных сгустков и слизи.

Некоторые пациенты крайне отрицательно относятся к приему любых лекарственных средств. Такие люди пытаются утаить от врача тот факт, что стали принимать слабительное. Пациенты используют иные способы очистки кишечника:

  • прием чая из сенны, листья этого растения издавна славятся своим послабляющим действием;
  • клизма раствором трав или обычной водой;
  • свечи с глицерином, которые также обладают послабляющим действием.

И действительно, все эти средства хороши для очищения кишечника в домашних условиях. Но есть один нюанс. Они не способны заменить таблетки для очищения кишечника перед колоноскопией. Дело в том, что для проведения процедуры требуется избавления максимально глубоких участков кишечника от каловых отложений. А специальный чай или клизма не способны справиться с этой задачей.

Слабительное средство для очищения кишечника перед колоноскопией должно обладать следующими свойствами:

  • в короткий срок размягчать каловые массы;
  • максимально быстро способствовать их выводу из организма;
  • иметь минимальную токсичность;
  • иметь как можно меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Если пациент попытается схитрить и не примет выписанные врачом таблетки, то результат колоноскопии будет неудовлетворительным. Каловые массы частично закроют слизистую, следовательно — будет сложно сделать вывод о ее истинном состоянии. Кроме того, каловые массы будут препятствовать прохождению аппарата в кишечник. Чтобы не возникло сложностей, надо обязательно выполнить все предписанные врачом правила и принять тот препарат и в том количестве, которое пропишет врач.

Какие препараты используют перед колоноскопией?

Лекарства со слабительным действием отличаются по принципу действия. У каждого из них, в зависимости от того или иного действующего вещества, есть список возможных побочных эффектов и противопоказаний. Если вы решили выбрать тот или иной препарат, обязательно позвоните своему врачу и удостоверьтесь, что прием данного лекарства перед колоноскопией возможен. Некоторые препараты действуют медленно, при этом кишечник опорожняется частично — такого результата для проведения процедуры будет недостаточно.

Итак, названия препаратов для очищения кишечника перед колоноскопией:

  • «Фортранс»;
  • «Мовипреп»;
  • «Лавакол»;
  • «Флит»;
  • «Дюфалак».

Это самые действенные слабительные средства, прием которых провоцирует быстрое и практически полное опорожнение кишечника. Это позволяет провести процедуру максимально качественно.

«Фортранс»: инструкция, показания, отзывы пациентов

Основной действующий компонент — макрогол 4000. Также в состав входят калия хлорид, натрия хлорид, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат. Препарат относится к фармакологическому классу слабительных средств с осмотическим действием. Форма выпуска — порошок, расфасованный по пакетикам, предназначенный для приготовления суспензии. Поскольку в состав препарата входят электролиты, то при приеме не возникает нарушение водно-солевого баланса в организме, как сообщает инструкция по применению к «Фортрансу».

Перед колоноскопией следует развести в воде содержимое одного пакетика, выпить. Спустя три часа (желательно перед сном) повторить манипуляцию с новым пакетиком. На утро произойдет очищение кишечника (некоторые пациенты сообщают, что позывы к опорожнению начинаются уже ночью). После этого можно отправляться на процедуру. Пациент не должен также забывать о правильном питании перед колоноскопией.

Инструкция по применению к «Фортрансу» сообщает, что препарат имеет следующие показания к применению:

  • очищение толстой кишки перед рентгеном, эндоскопией, колоноскопией;
  • подготовка кишечника к оперативным вмешательствам;
  • подготовка к ирригоскопии.

Возможные побочные эффекты: вздутие живота, тошнота, рвотные позывы, в редких случаях — аллергические реакции.

Отзывы пациентов сообщают, что «Фортранс» обычно переносится хорошо. Чаще всего встречается такой побочный эффект, как метеоризм (вздутие живота). Эта реакция вполне предсказуема, так как действие препарата заключается в увеличении содержимого кишечника. У разных пациентов эффект от приема препарата наблюдается в разное время. Иногда опорожнение кишечника наблюдается буквально в первый час после приема второй дозы, у большинства — спустя пять-шесть часов после приема второй дозы. Максимальный временной отрезок — десять часов.

«Мовипреп»: инструкция, противопоказания и отзывы о препарате

Основной действующий компонент — макрогол 3350. Концентрация действующего вещества немного ниже, чем в составе «Фортранса». В некоторых случаев его действия недостаточно. По этой причине врачи обычно назначают пациентам именно «Фортранс» перед колоноскопией.

Инструкция по применению к «Мовипрепу» сообщает, что средство имеет следующие показания к применению:

  • очищение толстой кишки перед рентгеном, колоноскопией;
  • запоры, спровоцированные неправильным питанием;
  • необходимость экстренного опорожнения;
  • подготовка кишечника к оперативным вмешательствам;
  • подготовка к ирригоскопии.

Препарат следует принимать накануне вечером перед колоноскопией. Инструкция по применению к «Мовипрепу» сообщает, что существуют следующие противопоказания к приему:

  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • токсический мегаколон, являющийся осложнением тяжелых воспалительных заболеваний кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит;
  • перфорация или риск перфорации органов ЖКТ;
  • гастропарез;
  • кишечная непроходимость;
  • фенилкетонурия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
  • возраст до 18 лет.

Если пациент находится в бессознательном или невменяемом состоянии, то использовать препарат нельзя. Отзывы пациентов сообщают, что эффект после приема «Мовипрепа» наблюдается в среднем спустя пять часов. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма он может наступить несколько раньше или позже.

Описание препарата «Лавакол». Отзывы пациентов о нем

«Лавакол» перед колоноскопией назначают сравнительно редко. Основной действующий компонент — макрогол, так же, как и у «Фортранса». Однако этот препарат менее распространен в аптеках, поэтому врачам проще назначить «Фортранс», который всегда есть в наличии.

Препарат показан в качестве слабительного средства для очищения кишечника перед эндоскопией, ирригоскопией, рентгеном, колоноскопией. Принцип действия такой же, как и у всех прочих препаратов с макроголом в составе.

Отзывы пациентов, которые принимали «Лавакол», положительные. Препарат не вызывает побочных эффектов, в редких случаях пациенты отмечали только вздутие живота после приема второй дозы. Опорожнение кишечника наблюдается примерно спустя пять-шесть часов после приема первой дозы и спустя три-четыре часа после приема второй.

«Флит» для очищения кишечника перед колоноскопией

«Флит» – слабительное средство, способствующее задержке воды в кишечнике, что приводит к разжижению и размягчению каловых масс и облегчению дефекации. Оказывает сугубо местное действие, метаболиты препарата не попадают в кровоток, как и в случае с большинство слабительных новейших препаратов. Очищение кишечника перед колоноскопией при помощи препарата «Флит» возможно, однако, врачи назначают его сравнительно редко.

«Флит» имеет ряд противопоказаний к приему, его нельзя применять при наличии следующих заболеваний:

  • боль в области живота любой природы;
  • при нарушении функционирования почек;
  • асцит и цирротическая болезнь также являются противопоказаниями;
  • подозрение на непроходимость кишечника;
  • любой патологический процесс, сопровождающийся рвотой;
  • острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Отзывов об очищении кишечника «Флитом» перед колоноскопией сравнительно мало. Так как он не является препаратом первого выбора при данной процедуре. Однако пациенты отмечают, что побочных эффектов при приеме не было замечено. «Флит» переносится хорошо и вызывает опорожнение кишечника примерно спустя пять часов с момента приема.

«Дюфалак»: инструкция по применению, показания к приему и отзывы о препарате

Основной действующий компонент препарата — лактулоза. Форма выпуска — сироп и порошок для приготовления суспензии. Медикамент оказывает гиперосмотическое действие, а также в значительной мере стимулирует перистальтику кишечника.

Показания к применению «Дюфалака»:

  • для очищения кишечника перед колоноскопией;
  • для опорожнения органа перед рентгеном, оперативными вмешательствами;
  • хронические запоры.

Перед тем, как использовать препарат, следует ознакомиться с противопоказаниями и при наличии хотя бы одного отказаться от использования «Дюфалака»:

  • непереносимость лактулозы;
  • галактоземия;
  • колостома и илеостома;
  • кишечная непроходимость различной этиологии;
  • подозрение на воспаление аппендикса;
  • сахарный диабет.

Отзывы пациентов о «Дюфалаке» положительные. Препарат почти не вызывает побочных эффектов, в редких случаях пациенты жалуются на вздутие живота. Опорожнение кишечника наступает в среднем спустя шесть-семь часов с момента приема первой дозы препарата.

Стоит ли использовать «Сенаде» перед колоноскопией?

«Сенаде» — популярное слабительное средство, в качестве основного компонента выступают спрессованные листья растения сенна. Это средство можно было бы назвать самым востребованным слабительным среди покупателей, однако перед колоноскопией его принимать не следует.

Дело в том, что действие «Сенаде» довольно отсроченное — опорожнение кишечника может наступить и спустя 8, и спустя 12 часов с момента приема таблетки. Такой непредсказуемый результат не подходит для подготовки к исследованию. Ведь может наступить час проведения процедуры, а полость кишечника все еще может быть недостаточно очищена. По этой причине препараты с сенной в составе почти никогда не используются при подготовке к колоноскопии.

Что можно есть перед процедурой?

Эту вопросу также следует уделить внимание. Согласно мнению экспертов, за три дня следует начать подготовку к обследованию. Надо полностью отказаться от употребления спиртных напитков, сладкой газированной воды, сократить употребления черного чая и кофе. Пациенту рекомендовано пить как можно больше чистой воды.

За три дня до проведения колоноскопии следует отказаться от употребления в пищу следующих продуктов и блюд:

  • жирное мясо, шашлык, консервированное и копченое мясо;
  • свежие хлебобулочные изделия (если нет возможности отказаться полностью, то сократить употребление до минимума);
  • сладости, особенно с большим содержанием жиров в составе;
  • виноград, хурма;
  • квашеная и тушеная капуста;
  • цветная капуста и брокколи.

Любые блюда и продукты, которые в индивидуальном порядке провоцируют у человека вздутие живота и запор, следует исключить. Напротив, надо обогатить свой рацион теми продуктами, которые благотворно влияют на функционирование кишечника и улучшают перистальтику.

Источник: FB.ru

Подготовка к колоноскопии

Краткая инструкция

Прием жидкости при поднаркозном исследовании, закончить за 4 часа до исследования, если без наркоза – за 2 часа.

Клизм не нужно!!!!

Подробная инструкция

КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ.

Мы создали для Вас подробные рекомендации, следует обязательно соблюдать для достижения качественной подготовки!

Прочитайте, пожалуйста, их внимательно!

 

Подготовка к исследованию толстой кишки (колоноскопии):

  1. Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки.
  2. Препарат для очищения кишечника – Мовипреп.
  3. Пеногаситель – Симетикон (эспумизан, боботик, сабсимплекс).  (бывает аллергия поэтому не использую (Тищенко))

 

РАЦИОН ПИТАНИЯсоблюдение диеты с низким содержанием клетчатки за 3 дня до исследования:

Разрешается

Исключить

Яйца, сыр,

молоко и кисломолочные продукты,

отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий),

нежирные сорта рыбы,

желе, сахар, мед,

Бульон, кисель

Макаронные изделия в небольшом количестве

 

 

Исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой:

— овощи и фрукты в любом виде, ягоды, зелень,

— зерновой и ржаной хлеб, каши,

— злаковые, бобовые, 

— кунжут, орехи, мак (в любом виде, в том числе и в сушках, булочках и т.д.), семечки и другие мелкие зерна, а также продукты, содержащие косточки и зерна (в том числе и хлеб с различными злаками и семечками и т.д.),

— морские водоросли, грибы.

В первый день подготовки к исследованию (т.е. накануне дня исследования) прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить. Принимать пищу можно до 13.00 дня накануне исследования, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве:

  • утром — легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов),
  • до 12:30 – обед (также согласно списку разрешенных продуктов),
  • ужин – только разрешенные жидкости (прозрачные бульоны, чай и кофе без молока, сок без мякоти, вода, безалкогольные неокрашенные негазированные напитки).

Утром в день исследования, после окончания подготовки (если не предполагается внутривенная анестезия) можно выпить сладкий чай, прозрачные жидкости. Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.

Если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией прием жидкости и пищи запрещается (это не относится к приему препарата для подготовки к исследованию – 1 л мовипрепа утром в день исследования принимается обязательно!).

Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата МОВИПРЕП® и до окончания самого исследования (процедуры колоноскопии).

 

СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП+симетикон

Преимущества: более качественная подготовка меньшим объемом препарата (2 л мовипрепа вместо 4 л аналогичных растворов ПЭГ), улучшенный вкус.

 

Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.

 

 colonoskopia1  Колоноскопия в Ульяновске

Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр препарата Мовипреп с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

 

Утром в день исследования выпить еще 1 литр препарата Мовипреп (с 6:00 до 7:00, если исследование назначено на 10:00 или 11:00 ), в который необходимо добавить ¼ флакона эмульсии (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.

В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).

Раствор следует пить дробно, небольшими глотками (залпом не пить!) в час по литру (250 мл (1 стакан) каждые 15 минут). В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д. Облегчает вкусовые качества добавление симетикона в раствор мовипрепа.

Во время приема Мовипрепа рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания), хорошо выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.

Активное действие препарата продолжается 1,5-2 часа после приёма — в это время будет интенсивный жидкий стул. В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость.

В итоге перед исследованием необходимо выпить 2 литра раствора (1 л вечером перед исследованием, 1 л утром в день исследования) и один литр разрешенной жидкости. В противном случае кишечник очистится не полностью и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!

Закончить прием препарата необходимо за 3-4 часа до назначенного времени исследования. Т.е., проведение исследования желательно в промежутке от 3-х до 4-х часов после окончания приема препарата Мовипрепа. 

С собой обязательно принести результаты предыдущих исследований,в  том числе результаты гистологических исследований, протоколы операций(если есть) и выписки из историй болезни(амбулаторную карту) !

Когда Вы придете к нам в эндоскопическое отделение, в кабинете, где будет проводиться эндоскопическое исследование Вам предложат переодеться в одноразовое белье – специальные трусы для колоноскопии.

Важная дополнительная информация:

  • Если Вы принимаете препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема мовипрепа! Если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, предупредите об этом врача эндоскописта до исследования.
  • При хронических запорах — за 3-5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (гутталакс, дульколакс, слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога.
  • Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Активное действие препарата 1,5-2 часа после приёма, в это время будет интенсивный жидкий стул, это надо учитывать при расчёте времени на дорогу. Например: исследование в 14.00, время в дороге 1 час, закончить пить препарат следует не позже 10-11.00.
  • Категорически нельзя уменьшать объем жидкости (мовипрепа).
  • Не ставить клизмы!
  • Не принимать вазелиновое масло!
  • Если предполагается проведение исследования под внутривенной анестезией, в этот день ЗАПРЕЩЕНО водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вы были с сопровождающим(родственники, друзья, сослуживцы).

Успешное выполнение колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении зависит от качества подготовки к исследованию.

 

Автор:

врач-эндоскопист, ведущий научный сотрудник, к.м.н. З.В. Галкова

Записывайтесь на процедуру колоноскопии по телефону колл центра 61-26-26 !

Источник: www.academy-med.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.