Образование в желудке что может быть


Опухоли в желудке – это патологические новообразования, которые могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Все они формируются из разных слоёв тканей этого органа, но имеют склонность к распространению. Характеризуются они медленным ростом и зачастую бессимптомным течением.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Появиться новообразование может у любого человека, в независимости от возрастной категории и половой принадлежности. Из этого следует, что причиной появления может стать множество факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая неправильным образом жизни.

Симптомы опухоли желудка будут напрямую зависеть от её классификации, но в большинстве случаев наблюдается полное отсутствие каких-либо клинических проявлений.

Установление правильного диагноза и проведение дифференциальной диагностики возможно только благодаря лабораторно-инструментальным методам обследования. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, но зачастую назначается комбинированная тактика.

Этиология


В настоящее время до конца не изучены причины того, что нормальные ткани желудка подвергаются процессу трансформации. Однако медицинские специалисты выделяют большое количество предрасполагающих факторов и состояний, которые повышают риск развития злокачественной или доброкачественной опухоли желудка.

Причины появления нередко одинаковы для любого типа новообразования. Таким образом, к источникам болезни можно отнести:

  • хронический гастрит;
  • патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори;
  • наличие подобных новообразований у ближайших родственников;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в частности, к распитию спиртного и табакокурению;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • нерациональное питание – сюда можно отнести употребление в больших количествах жирных, острых и солёных блюд, а также недостаток в меню свежих фруктов и овощей. Именно по этой причине важную роль в терапии новообразований играет соблюдение диеты;
  • перенесённая ранее операция по иссечению части желудка;
  • пернициозная анемия;
  • профессиональные вредности – длительное влияние на человеческий организм химических, токсических и ядовитых веществ в значительной степени повышает риск появления опухолей различной природы.

Стоит отметить, что некоторые клиницисты отмечают, что злокачественным образованиям в большей мере подвержены представители мужского пола, а основную группу риска составляют люди трудоспособного возраста.

Классификация

Основное разделение новообразований заключается в их характере. Таким образом, первая классификация разделяет опухоли на:

  • злокачественные – являются наиболее распространёнными новообразованиями, которые характеризуются быстрым ухудшением состояния человека и крайне неблагоприятным прогнозом. В подавляющем большинстве случаев они приводят к летальному исходу. Это обуславливается тем, что на ранних этапах развития они протекают совершенно бессимптомно, отчего человек может даже не подозревать о тяжёлом недуге. Ранее выявление происходит крайне редко и совершенно случайно;
  • доброкачественные – отличаются медленным ростом, а также тем, что имеют относительно благоприятный исход лечения. Основная их опасность заключается в том, что некоторые доброкачественные опухоли желудка, под влиянием определённых факторов, могут перерождаться в злокачественные.

Злокачественные опухоли желудка имеют свою классификацию и делятся на:

  • аденокарциному — такое новообразование считается самым распространённым и диагностируется в 95% из всех случаев;
  • лейомиобластому – представляет собой гладкомышечное образование;
  • злокачественные лимфомы – такие опухоли состоят из лимфатических тканей;
  • карциноиды – это нейроэндокринная опухоль желудка, которая формируется из клеток нервной системы;
  • лейомиосаркомы.

К наиболее редким образованиям злокачественного характера стоит отнести:

  • фибропластическую и ангиопластическую саркому;
  • нейросаркому;
  • гастроинтестинальную стромальную опухоль желудка, которая делится на веретеноклеточные, эпителиоидные и илеоформные. В медицине наиболее часто используют второе название такого образования – gist;
  • злокачественную невриному.

Доброкачественная опухоль желудка представлена:

  • полипами – это наиболее часто диагностирующиеся образования такой категории. Они могут быть одиночными или множественными. Полипов разделяют на аденоматозные, которые имеют наибольшую вероятность озлокачествления, гиперпластические – обладают низким риском перерождения в рак. Помимо этого, выделяют болезнь Менетрие, что является предраковым состоянием и воспалительно-фиброматозные полипы;
  • лейомиомой – сформирована из мышечной ткани;
  • липомой – состоит из подслизистого слоя этого органа;
  • невриномой – из нервной ткани;
  • ангиомой – из кровеносных сосудов;
  • фибромой – из соединительной ткани.

Стоит отметить, что наиболее часто подвергается злокачественным или доброкачественным опухолям кардиальный отдел желудка, что из-за своей анатомической близости нередко приводит к появлению опухолей пищевода.

Симптоматика

Клинические проявления того или иного поражения желудка напрямую зависят от нескольких факторов:

  • вид опухоли;
  • объёмы новообразования;
  • наличие или отсутствие изъязвлений поверхности опухоли.

В подавляющем большинстве случаев доброкачественные опухоли формируются совершенно без проявления каких-либо симптомов и выявляются во время планового эндоскопического обследования или при прохождении лучевой диагностики.

Наиболее частые признаки выражаются в:

  • болевом синдроме, который появляется во время употребления пищи или через несколько часов после трапезы;
  • тошноте, которая довольно редко заканчивается рвотными позывами. Тем не менее рвота приносит облегчение состояния человека;
  • отрыжке, нередко сопровождающейся неприятным запахом недавно съеденных продуктов;
  • сильной слабости и быстрой утомляемости;
  • интенсивных головокружениях, что может указывать на развитие внутренних кровотечений;
  • отвращении к пище и снижении массы тела;
  • расстройстве стула – выражается в частом чередовании запоров и диареи;
  • бледности кожи;
  • изжоге.

Симптомы опухоли желудка злокачественного характера могут сочетаться с симптоматикой язвенного поражения этого органа или хронической формы гастрита.

На ранней стадии болезни могут выражаться:

  • дискомфорт в желудке и ощущение его переполненности;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • боль и тяжесть в животе – нередко такие признаки усиливаются после употребления пищи;
  • снижение аппетита и потеря в весе.

При осложнённом течении, когда патологический процесс распространяется на области желудка и пищевода, будут проявляться следующие клинические проявления:

  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • депрессивное состояние и психическая заторможенность;
  • интенсивные головные боли и головокружения;
  • сонливость в дневное время и отсутствие сна по ночам;
  • полный отказ от еды, что приводит к истощению человека;
  • синюшность или бледность кожи;
  • повышение температуры тела;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости, носа и глаз;
  • обильное потоотделение;
  • приступы тошноты с упорной рвотой;
  • выделение большого количества слюны;
  • болезненность в области груди – основной признак поражения кардии.

Диагностика

Установление правильного диагноза, а также дифференциация злокачественной опухоли от доброкачественной, предполагает выполнение ряда лабораторно-инструментальных методов обследования. Однако перед их проведением, клиницисту нужно выполнить:

  • проведение детального опроса пациента, что позволит выяснить наличие, время появления и интенсивность проявления симптоматики;
  • изучение анамнеза жизни и болезни не только пациента, но и его ближайших родственников – для определения этиологического фактора;
  • выполнение тщательного физикального осмотра.

Среди лабораторных обследований стоит выделить:

  • общий анализ крови – для выявления анемии;
  • биохимию крови – для определения онкомаркеров;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения кала;
  • выполнение дыхательного теста на определение наличия бактерии Хеликобактер пилори.

Однако диагностика опухолей основывается на инструментальных методах обследования, среди которых:

  • ФЭГДС – для оценки состояния органов желудочно-кишечного тракта, в частности желудка, пищевода и 12-перстной кишки;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография с применением двойного контрастирования;
  • биопсия;
  • лучевая диагностика;
  • КТ и МРТ – для получения уточнения локализации и размеров опухоли.

Лечение

Ликвидация новообразования будет зависеть от его классификации, но в любом случае потребуется хирургическое вмешательство.

Терапия доброкачественных новообразований заключается в полном или частичном иссечении поражённого органа. После проведения операции пациентам необходимо:

  • пройти курс медикаментозного лечения, при котором показан приём антибиотиков и ИПП;
  • соблюдение строгой диеты, назначенной лечащим врачом.

Лечение опухоли желудка злокачественного характера заключается в осуществлении:

  • открытой операции, подразумевающей резекцию не только желудка, но и других органов, в случаях прорастания опухоли;
  • химиотерапии;
  • лучевой терапии.

Хирургическое лечение злокачественных новообразований может быть и паллиативным — направлено лишь на продление жизни пациента, а не на полное избавление от недуга.

В послеоперационном периоде назначают применение медикаментов, химиотерапию и диету.

Осложнения

Бессимптомное течение и поздно начатое лечение в любом случае приводит к формированию осложнений.

Среди последствий доброкачественной опухоли выделяют:

  • рецидив недуга;
  • перерождение в рак;
  • перфорацию;
  • стеноз;
  • анемию и перитонит;
  • изъязвление опухоли;
  • обильные внутренние кровоизлияния;
  • ущемления.

Осложнения злокачественной опухоли:

  • метастазирование на близлежащие и отдалённые органы;
  • образование отверстия в стенке желудка или значительное сужение его просвета;
  • сильные кровотечения;
  • крайняя степень истощения пациента.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность формирования злокачественных или доброкачественных опухолей, стоит придерживаться следующих правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила безопасности при работе с опасными веществами;
  • укреплять иммунную систему;
  • правильно и рационально питаться;
  • избегать стрессов и физических перенапряжений;
  • своевременно устранять недуги, которые повышают вероятность формирования образований;
  • ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр.

Прогноз будет благоприятным только в тех случаях, если новообразование будет выявлено на раннем этапе развития.

Источник: OkGastro.ru

Описание новообразования

Новообразования, протекающие доброкачественно, бывают самыми разнообразными по гистогенезу: мышечные, нервные, соединительнотканные, эпителиальные. Их характеризует медленный рост, относительно благоприятный прогноз и отсутствие метастазов.

Обнаружить эти очаги патологического процесса можно в нескольких местах: в подслизистом, подсерозном или мышечном слоях желудка. У доброкачественных новообразований на начальных стадиях отсутствует симптоматика или она очень смазана – поэтому диагностика затруднительна. Обнаружить их можно совершенно случайно.

Немногие из них становятся причиной кровотечения или начинают изъязвляться. До 60% из всех диагностированных доброкачественных опухолей желудка выявляется миома. Если они достигают большого размера – то возникает возможность их пропальпировать.

Виды

Дифференциальная диагностика доброкачественных опухолей желудка осуществляется по типу ткани, из которых происходит их развитие.

Все новообразования этого типа можно условно поделить на две большие подгруппы:

  • эпителиальные (зарождаются в слизистой оболочке);
  • неэпителиальные (внутристеночные, интрамуральные).

Неэпителиальные доброкачественные опухоли

Неэпителиальные доброкачественные опухоли подразделяются на:

  • фибромиомы;
  • фибромы;
  • нейрофибромы;
  • липомы;
  • невриномы;
  • неврилеммомы;
  • хондромы;
  • хористомы;
  • остеомы;
  • остеохондромы;
  • гемангиомы;
  • эндотелиомы;
  • лимфангиомы.

Различаются по виду происхождения из различных тканей:

  • мышечная (лейомиома);
  • подслизистый слой (липомы);
  • сосуды (ангиомы);
  • нервные волокна (невринома);
  • соединительная (фиброма).

Интрамуральные новообразования (нейрогенные, лейомиомы) могут вырастать до больших размеров, поэтому возникает возможность их пропальпировать.

Эпителиальные доброкачественные опухоли

Полипозные разрастания бывают аденоматозного и воспалительно-гиперпластического происхождения. В отдельную категорию можно занести грануляционный полип. У него хорошо развита строма и присутствует множественный воспалительный инфильтрат, который покрыт клетками призматического эпителия.

Полипы, в основном (70%-80%), располагаются в пилороантральном отделе. Намного реже – в теле и совсем не распространенная локализация – кардия.


Эпителиальные доброкачественные новообразования

По частоте развития: их большое количество, или найдены единичные полипы, разницы практически нет. Но, все они имеют различия:

  • внешнему виду (шаровидные, овальные, сосочкообразные, кальцевидные, грибовидные, на ножке, имеют широкое основание);
  • величине;
  • строению;
  • количеству (одиночный полип, множественные полипы, полипоз).

Строение полипов очень разнообразно. На его основании выделяют следующие подтипы:

  • аденоматозные (растут из железистого эпителия, в 20% случаев, если размер полипа больше 15 мм – происходит злокачественное перерождение);
  • гиперпластические (80% от всего количества новообразований, очень часто можно обнаружить на фоне атрофического гастрита, редко переходят в злокачественную форму);
  • воспалительно-соединительнотканные (не являются истинными опухолями, но внешне могут очень их напоминать, в инфильтрате обнаруживаются эозинофилы).

По медицинской классификации, в отдельную группу выделен доброкачественный процесс – болезнь Менетрие. В описаниях выглядит как полиаденоматозный гастрит, является предраковым состоянием.

В ряде случаев, вокруг большого полипа происходит образование более мелких (по виду напоминают бляшки).

Все полипы имеют отчетливое отграничение от слизистой оболочки и гладкую грануляционную поверхность, цвет: розовый, оранжевый, вишневый. По размеру могут существенно различаться: от совсем маленьких до 3-4 см в диаметре.

Полипы чаще обнаруживаются у женщин. Перерождению в злокачественную опухоль в большей мере подвержены полипы, которые располагаются в теле и кардиальной части желудка.

Причины

Основную причину возникновения доброкачественной опухоли желудка до сих пор не установили. Существует несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих возникновение этого патологического процесса.

классификация бактерий Helicobacter pylori

К наиболее известным можно отнести:

  • наличие хронического или острого (в анамнезе) воспалительного процесса, развивающегося в слизистой оболочке желудка;
  • проникновение патологических микроорганизмов внутрь полости желудка (например, Hilicobacter pilori которая способна вызвать усиленную секрецию соляной кислоты, в результате этого процесса происходит значительное понижение барьерных функций);
  • сбор родственного анамнеза выявляет присутствие подобного новообразования у ближайших родственников (при генном тестировании выделяется патологический ген ИЛ-1);
  • приобретенные вредные привычки (злоупотребление частым распитием спиртных напитков и сигаретами);
  • нарушенный режим приема еды (переизбыток вредной пищи, питание полуфабрикатами, отсутствие в достаточном количестве природных поставщиков витаминов);
  • резекция части желудка;
  • злокачественная анемия;
  • плохая экологическая обстановка;
  • пониженный иммунитет.

Воспалительный процесс может служить прямым фактором влияния на слизистую желудка механических, химических, инфекционных, термических раздражителей. При длительном процессе воспаления клетки эпителия начинают быстро разрастаться, образуются патологические выпячивания – полипы.

Если в области желудка нарушена функция секреции (наблюдается ее значительное снижение), полипы возникают из-за нарушения регенеративного процесса – образуются очаги гиперплазии.

Аденоматозные полипы имеют эмбриональное происхождение (эмбриональные зачатки смещаются в слизистой оболочке).

Симптомы

пациент жалуется на боль в животе

Доброкачественные новообразования по большей части протекают бессимптомно. Течение клинических проявлений полипоза на первичном уровне очень напоминает хронический гастрит, и здесь присутствует вся симптоматика, наблюдаемая у этого заболевания:

  • приглушенные болевые ощущения в надчревной области;
  • тошнота;
  • диспепсические расстройства;
  • отрыжка воздухом;
  • неприятный привкус в ротовой полости.

Если слизистая оболочка, покрывающая полип, изъязвляется, может начаться кровотечение. Оно не сильное, но медленная кровопотеря приводит к симптомам анемии и к смене окраски каловых масс (они темнеют).

Если заболевание находится в запущенной стадии, то к вышеперечисленным симптомам могут присоединиться следующие:

  • часто кружится голова;
  • чувство слабости присущее всему организму, недомогание;
  • звон в ушах и голове;
  • кожные покровы имеют бледный вид.

По клинической симптоматике все опухоли доброкачественного характера, обнаруженные в желудке, можно условно подразделить на четыре большие группы:

  • бессимптомные (заболевание выявляется с помощью дополнительных методов диагностики);
  • доступные пальпации, но, при этом, протекающие бессимптомно;
  • имеющие клиническую симптоматику со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • с клиническим течением (симптомы скрытого или открытого кровотечения).

Диагностика

При первичном обращении к врачу, он проведет следующее обследование:

  • выявление наличия субъективной клинической симптоматики;
  • сбор семейного и личного анамнеза;
  • выявление объективной симптоматики;
  • клинический анализ крови (выявление анемии);
  • анализ кала (копрограмма): обнаружение скрытого кровотечения;
  • биохимический анализ крови и мочи (выявляется степень интоксикации);
  • дополнительные методики, проводимые при помощи приборов: ЭГДС – осматривается желудок и его внутренняя поверхность для определения состояния его тканей, клеток, присутствия патогенных микроорганизмов + биопсия;
  • рентген всех внутренних органов, расположенных в районе живота;
  • УЗИ, КТ, МРТ.

опухоли видны на узи

При необходимости назначается консультация гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение

Если врачом выбрана консервативная терапия то она, в основном, будет совпадать с назначениями при хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией.

Выбор хирургического метода для уничтожения опухолей, которые возникли в желудке, сильно зависит от величины, количества и гистологического исследования самого полипа.

  • Если образование – аденоматозное, полипов большое количество, рекомендуется эндоскопическая резекция.
  • Если обнаружен полип на широком основании – резекция происходит по частям во избежание кровотечения или перфорации стенки желудка.
  • При множественном полипозе рекомендована субтотальная резекция или гастрэктомия.
  • Резекция желудка может быть назначена в тех случаях, если полип имеет размеры более 1,5 см, находится на широком основании и имеет возможность переродиться в злокачественную опухоль.

После проведения хирургического лечения назначается сопутствующая медикаментозная терапия:

  • лекарственные средства, уменьшающие процесс выработки соляной кислоты;
  • антибиотики, подавляющие действие патогенных микроорганизмов.

В этом видео показано, как удаляют полип с помощью эндоскопической резекции:

Прогноз

Возможно возникновение рецидивов заболевания, поэтому пациент должен все время находиться на диспансерном наблюдении и проходить хотя бы раз в год полное обследование (особенно если было применено консервативное лечение и есть вероятность злокачественного перерождения).

Источник: stoprak.info

Общая информация

Определение доброкачественной или злокачественной опухоли в желудке у пациента – область ответственности доктора. Из медицинской статистики известно, что на долю малигнизированных форм приходится основной процент всех случаев новообразований, а вот доброкачественные встречаются существенно реже. Такие формирования базируются на стенках органа. На долю патологического состояния приходится порядка 4 % всех болезней ЖКТ. Группа риска по возрасту – лица старше 50 лет. Несколько чаще опухоль развивается у мужчин.

Новообразования в желудке бывают разные, и уточнение случая проводят в рамках гистологического обследования. Доброкачественные процессы могут стартовать из клеток эпителия, соединительной ткани, мышц или нервной системы. Для формирования характерен медленный прирост и довольно хороший прогноз. Доброкачественная опухоль не дает метастазов.

Локализация и нюансы развития

Врачи, выясняя, может ли доброкачественная опухоль желудка быть в мышечном желудочном слое, подслизистом, подсерозном, пришли к заключению, что это возможно. Заметить формирование, когда оно только начало расти, практически невозможно, поскольку отсутствует специфическая симптоматика. Во многих случаях проявлений нет вовсе, другие пациенты обращаются в клинику с общим недомоганием, выявить причину которого часто не получается.

В последние годы активно развиваются современные методы лучевой диагностики доброкачественных опухолей желудка, тем не менее внушительный процент случаев по-прежнему выявляется совершенно случайно. Изредка новообразование провоцирует кровотечение или становится областью локализации язвенного процесса. До 60 % всех случаев приходится на желудочную миому. Такое формирование может развиться до очень крупного размера – это позволяет его определить при пальпации.

Разновидности

Существующая классификация доброкачественных опухолей желудка предполагает разделение всех случаев на категории, учитывая тип ткани, в которой процесс стартовал. Условно выделяют два основных типа: эпителиальные и не являющиеся таковыми формирования. Первые начинаются из слизистой оболочки, второй тип – из иных тканей. Среди них выделяют фибромиому, фиброму, липому. Существуют хондромы, остеомы, лимфангиомы. Внимание врачей привлекают невриномы, хористомы, эндотелиомы. Оценивая нюансы тканей, из которых сформировано образование, случай могут причислить к неврилеммомам, нейрофибромам, гемангиомам, остеохондромам.

Если доброкачественная опухоль желудка начала развиваться из волокон мышечной ткани, диагностируется лейомиома. При патологических процессах под слизистым слоем случаи причисляют к липомам, а ненормальное размножение клеток в сосудистых стенках классифицируется как ангиома. Фибромами называют новообразования, начинающиеся в соединительнотканных волокнах, из нервных же могут развиться невриномы. Если случай интрамуральный, есть вероятность разрастания патологического участка до очень больших размеров.

Полипозные разрастания

Прибегнув к лучевой диагностике доброкачественной опухоли желудка, можно выявить воспалительный, гиперплазивный, аденоматозный случай полипозных формирований. Специфический класс – грануляционный, которому присуща сформированная строма, обилие воспалительного инфильтрата. Полипозная оболочка – призматические эпителиальные клетки.

До 80 % всех полипов выявляют в пилороантральном отделе, существенно реже такие формирования располагаются в желудочном теле, а наиболее нетипичная область локализации – кардии. Визуально полипы могут быть похожи на шары, сосочки, овалы, грибы. У некоторых основание широкое, другие формируются на тонкой ножке. Возможны кальцевидные образования. Выявляя особенности случая, оценивают габариты области, нюансы строения, число элементов. Доброкачественная опухоль желудка полипозного типа может состоять из одного патологического выроста или многочисленных.

Специфика случая

Исследуя доброкачественную опухоль желудка, особенное внимание обращают на строение полипа. Принято говорить о начинающихся из железистого эпителия аденоматозных типах. В среднем каждый пятый выявляемый полип большого размера перерождается в злокачественное формирование.

Чаще всего встречается полип гиперпластического типа. На случаи таких новообразований приходится приблизительно 80 % всех полипов. Располагающим к развитию патологии заболеванием считают гастрит с атрофией. Эта доброкачественная опухоль желудка может переродиться, но риски малигнизации довольно низкие.

Воспалительные полипы из соединительной ткани – новообразования, не причисляемые к группе истинных опухолей. Визуально формирования довольно сходны с рассматриваемой категорией патологий. Проведение гистологического анализа инфильтрата позволяет обнаружить эозинофилы.

Болезнь Менетрие

Это доброкачественная патология, рассматриваемая отдельно от прочих полипов. Состояние считается предраковым. Симптоматика, проявления, нюансы случая сходны с полиаденоматозным гастритом. Возможно распространение процесса: сначала формируется крупный полип, затем вокруг него появляются мелкие, бляшкообразные новые патологические наросты.

На что рассчитывать?

Обычно определение полипов не представляет особенного труда. Со слизистой они имеют четкие границы, поверхность образования грануляционная. Характерные оттенки – оранжевый, розовый, цвет вишни. У некоторых полипы крошечные, у других достигают 4 см в поперечнике. Установлено, что риски малигнизации области выше, если новообразования сформированы в кардии, желудочном теле. При обнаружении тотального полипоза вероятность малигнизации оценивается в 90 %.

Откуда пришла беда?

Пока не удалось сформулировать полный список причин, приводящих к доброкачественным формированиям. Некоторые факторы, как считается, повышают вероятность процессов. К группе риска относятся лица, перенесшие ранее или страдающие воспалительными процессами в желудочной слизистой, а также пострадавшие от инвазии патологической микрофлоры. Особенное внимание уделяется Хеликобактер пилори – бактерии, активизирующей генерирование соляной кислоты, что ведет к снижению барьерной функции тканей.

Вероятно, склонность к новообразованиям передается генетически, поскольку у многих больных сходными проблемами страдали близкие родственники. Сыграть свою роль может неправильное питание, употребление вредной пищи, недостаточность витаминов, сниженный иммунный статус. Опухоли часто выявляют у перенесших желудочную резекцию и больных анемией злокачественного типа.

А если подробнее?

Известно, что очаг воспаления – причина агрессивного влияния на здоровые клетки. Химические, механические факторы, температура провоцируют разрастание эпителиальных клеток вблизи очага. Выпячивания, формирующиеся при этом, становятся полипами. Иногда заболевание наблюдается на фоне нарушенной секреторной желудочной функции. Например, при снижении объемов генерирования химически активных соединений. Полипы могут разрастаться по причине нарушения регенерации, поскольку это сопровождается формированием участков гиперплазии. Аденоматозные новообразования обычно имеют эмбриональный характер.

Как заметить?

Нередко при доброкачественной опухоли желудка симптомы вовсе отсутствуют. Первичный этап клинической картины по своим особенностям сходен с гастритом в форме хроники. Пациент отмечает болезненность в области желудка, временами его тошнит, беспокоит отрыжка, диспепсия, во рту появляется неприятный привкус. При появлении язв на полипозной поверхности возможно кровотечение (довольно слабое, тем не менее провоцирующее симптоматику анемии). Заподозрить кровотечение можно по оттенку выделений при дефекации – кал становится существенно темнее. По мере прогресса патологии пациент страдает от болей и головокружения, общей слабости и недомогания. Может звенеть в ушах, кожа бледнеет.

Симптомы и категории

Принято разделять все случаи на протекающие без симптомов и определяемые только в рамках специфической диагностики, доступные для выявления с помощью пальпации, но не сопровождающиеся симптоматикой. Также бывают случаи, при которых возникает клиническая картина. Четвертая группа – опухоли, которым присуще клиническое течение, то есть наблюдаются признаки кровотечения.

Заметив любые описанные выше проявления, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью для постановки диагноза.

Уточнение состояния

На первом приеме доктор осмотрит пациента и изучит все жалобы, оценит историю болезни. При подозрении на опухоль собирают семейную историю болезни. Следующий этап – фиксация всех объективных симптомов. Пациенту назначают анализы крови, кала. При подозрении на кровотечение необходимо исключить такое развитие патологии или подтвердить диагноз. Оценка уровня отравления организма возможна посредством биохимического анализа крови.

Продолжается диагностика применением инструментальных методик. В последнее время практикуется лучевая семиотика доброкачественных и злокачественных опухолей желудка, но наиболее простой, доступный, общепринятый вариант – изучение внутренней поверхности пораженного органа с применением эндоскопа. Врач может визуально оценить состояние тканей, взять образцы для биопсии. Пациента направляют на рентгеновский снимок брюшной поверхности, изучают больную зону с помощью ультразвука. Для уточнения диагноза обычно необходимо пройти КТ, МРТ.

Особенности диагностики

Внушительный процент доброкачественных формирований появляется внутри желудочных стенок. Это усложняет постановку диагноза, исходя из данных рентгеновского снимка. Для большинства случаев такого рода картина на снимках сходна, малоинформативна. Непосредственно над опухолью слизистая растянута, ее складки более плоские, могут раздвигаться, а иногда их вовсе нет. В то же время нет ни обрыва складок, ни очевидного присутствия инфильтрата. В некоторых случаях из-за новообразования появляется дефект в форме овала, круга. Его границы обычно ровные, но не резкие.

Что делать?

Лечение доброкачественной опухоли желудка выбирает доктор по итогам всех мероприятий. Предварительно важно исключить злокачественность процесса. Консервативное лечение обычно сходно с терапевтическим курсом против гастрита в хронической форме. Могут назначить операцию. Принимают решение в пользу конкретной технологии оперирования, учитывая особенности случая, размеры формирований, их число, а также гистологические качества.

Аденоматозное многочисленное формирование – показание для резекции с применением эндоскопа. Широкое основание полипа требует резекции частями. Это помогает предупредить перфорацию желудочной стенки, избежать кровотечения.

Если полипоз множественный, показана гастрэктомия. Врач может порекомендовать выбрать субтотальную резекцию. Желудочная резекция показана, если габариты новообразования превышают полтора сантиметра, основание широкое, вероятность малигнизации оценивается как высокая.

Продолжение курса

Перенесшему хирургическое вмешательство больному назначают лечение лекарственными средствами. В большинстве случаев пациенты вынуждены принимать препараты, деактивирующие генерирование соляной кислоты в ЖКТ. Также прописывают антибактериальный курс для предупреждения осложнений и угнетения активности патогенной микрофлоры.

В общем случае прогноз хороший. Известны рецидивы, поэтому выявление доброкачественного новообразования – основание для постановки человека на учет на всю жизнь. В будущем придется ежегодно приходить в клинику для полноценного обследования. Особенно важно это для тех, кому лечили полипы консервативным путем. Специфическое внимание удаляют лицам, столкнувшимся с новообразованиями, способными трансформироваться в злокачественные.

Источник: SamMedic.ru

Симптомы

Доброкачественные новообразования (опухоли) желудка зачастую не имеют ярко выраженных симптомов и в основном распознаются случайно, в момент обследования других патологий. Полипы средних и больших размеров могут отдавать ноющей болью в области пупка после приема пищи. Одними из главных симптомов доброкачественной опухоли желудка является:

  • Тошнота и рвота со сгустками крови.
  • Изжога.
  • Вздутие живота и отрыжка.
  • Общая слабость.
  • Головокружение.
  • Не стабильное состояние стула (чередование запоров и диареи).

Однако стоит заметить, что данные симптомы могут относиться и к другим заболеваниям ЖКТ, поэтому необходимо провести полное обследования для установления точного диагноза.

Причины возникновения

На данный момент не существует однозначно точной причины возникновения доброкачественных опухолей желудка, однако самыми распространёнными считаются:

  • Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка (хронический гастрит).
  • Наследственная врождённость.
  • Вредные привычки.
  • Плохая экология.
  • Нерациональное и несбалансированное питание (злоупотребление копчёным, солёным и недостаток фруктов и овощей в рационе).
  • Низкий иммунитет.

Лечение

Стоит заметить, что лечение доброкачественных и злокачественных опухолей желудка в корне отличаются друг от друга. Процедуру по удалению доброкачественной опухоли желудка проводят хирургическим путем. А что касается полипов желудка, то тут могут принимать выжидательную тактику, но зачастую прибегают к удалению полипов с одновременным проведением интраоперационного гистологического исследования.

Обследование удалённой доброкачественной опухоли даёт возможность принять решение о дальнейшем удалении одного полипа или также прилегающей части слизистой. В случае если при эндоскопическом исследовании выявляют обширный полипоз желудка, то в данном случае проводят гастрэктомию. После проведения операции врач назначает курс лечения антихеликобактерными препаратами.

После проведения операции и нормализации состояния желудка и слизистой у пациента, больному разрешаются небольшие порции еда, однако строго придерживаясь диеты стол номер двенадцать.

Профилактика

Профилактики доброкачественных опухолей желудка не существует, возможен лишь вариант предупреждения образования онкопроцесса путем исключения провоцирующих факторов:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Своевременная диагностика.
  • Сбалансированный режим питания.
  • При достижении 50 лет рекомендована ежегодная консультация и обследование у гастроэнтеролога.

Источник: vseojkt.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.