Обезболивающее трамал


Состав и фармакологическое действие

Трамал относится к группе синтетических опиоидных ненаркотических анальгетиков. Опиаты используются в медицинской практике при тяжелых травмах и прочих заболеваниях с ярко выраженной болевой симптоматикой.

Когда использование синтетических опиатов проходит в контролируемых терапевтических дозировках и под наблюдением доктора, риск перерасти в лекарственную зависимость минимальный.

Трамал с низким уровнем потенциала развития зависимости. В случае тяжелых мучительных болей средство оправдывает риски.

Препарат Трамадол (Трамал) – это комбинация рецемата (+) с изомером (-), которые участвуют в процессе обезболивания. Они действуют как агонисты рецепторов, т. е изменяют биологический отклик.

Они способны разрушать цепочку передачи болевых импульсов. Происходит блокировка цента боли, и негативная эмоциональная окраска начинает угнетаться.

У Трамала имеется ярко выраженное седативное свойство. В допустимой терапевтической дозировке не влияет на гемодинамические процессы,  не угнетает дыхательный центр. Если сравнивать его с препаратами на основе морфина, уровень привыкания с лекарственной зависимостью у Трамала ниже. Ниже, чем у морфина, и интенсивность обезболивающего действия (почти в 8 раз).


Терапевтический эффект Трамала усиливают производные этанола, опиоиды, хинидин, никотин, седативные и снотворные препараты. На фоне аналептиков и психостимуляторов фармакологическое действие Трамала снижается.

Форма выпуска

По форме выпуска Трамал бывает в капсулах, каплях для перорального назначения, инъекционной форме, ректальных свечах и таблетках.

Капсульная форма препарата: 50мг гидрохлорида трамадола, со вспомогательными МКЦ и натрием.

Инъекционная форма препарата: 1 мл раствора содержит 50 мг гидрохлорида трамадола со вспомогательными веществами натрия ацетатом, изотоническим раствором стерильным.

Форма пероральных капель: в 1 мл содержится 10 мг трамадола гидрохлорида, со вспомогательными калиевой солью сорбиновой кислоты, глицерином, сахарозой, цикламатом, отдушкой, водой. Один миллилитр перорального средства содержит 40 капель.

Инструкция по применению

Инъекции

трамал инструкция по применению уколыИнъекционно раствор показан к введению внутримышечным, внутривенным, подкожным способами. Взрослым, в подростковом возрасте разовая дозировка Трамала составляет 1, в некоторых случаях 2 мл инъекционного средства.  Если однократная инъекция не дает достаточно хорошую анальгезию, возможно через час повторное введение препарата Трамал в половинной дозировке.


При интенсивной и яркой болевой симптоматике назначается 2 мл в инъекционном растворе Трамал одномоментно. Чтобы эффективно устранить боль, обычно достаточно 4 дозы по 100 мг в сутки. В особых случаях, в постоперационный период и при онкопатологиях дозировку препарата Трамал увеличивают.

Заболевшим преклонного возраста и людям, страдающим нарушением функции мочевыводящей системы и печени интервалы между инъекциями Трамала увеличиваются.

Таблетки

трамал таблетки инструкция по применениюДля перорального приема от боли препарат Трамал выпускают в виде капель, таблеток и капсул. Все пероральные средства этой группы принимаются независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Таблетки и капсулы препарата Трамал не разжевываются.

Таблетированный препарат всасывается в кровь постепенно, но постоянно.Это обеспечивает достаточную длительность его действия в качестве эффективного обезболивающего препарата.

Трамал в каплях принимают, капнув на сахарный кусочек.

Обычно суточная доза препарата устанавливается врачом. Врач учитывает интенсивность боли, индивидуальную предрасположенность к ощущению болевого порога, антропометрические данные, возраст и сопутствующую патологию.

Показания к применению


Рекомендации

Трамал рекомендован для купирования болевых приступов со средней и тяжелой степенью интенсивности. Показания:

  • боль в постоперационном периоде;
  • боль как последствие травматических повреждений;
  • ортопедические патологии, заболевания позвоночника с выраженным болевым синдромом;
  • при болевом синдроме, вызванном инфарктом миокарда;
  • боль при онкологических патологиях;
  • манипуляции диагностического, терапевтического характера, которые могут спровоцировать сильную боль.

Трамал входит в лечение остеохондроза с ярко выраженным болевым синдромом, когда нестероидные противовоспалительные средства не дают нужного анальгезирующего эффекта и не снимают боль. Боль может быть купирована при остеохондрозе препаратами на основе трамадола: Маброном, Протрадоном, Синтрадоном. Для снятия раздражительности, бессоницы и депрессивных состояний при остеохондрозе к лечению Трамалом показаны Седуксен, Реланиум.


Пациента предупреждают от том, что он должен строго придерживаться дозировок и времени лечения. Врач предупреждает о том, что Трамал не должен передаваться другим лицам и использоваться исключительно для снятия сильной боли.

Трамал дает на фоне снижения боли снижение психомоторных функций. Поэтому управление транспортом, работа с механизмами на время приема препарата запрещены. Спиртные напитки на весь период лечения Трамалом категорически исключаются из употребления.

Противопоказания

Трамал противопоказанияНа периоды вынашивания плода, лактации препарат Трамал назначается исключительно по жизненным показаниям. Возможен только разовый прием препарата для недопущения болевого шока.

К противопоказаниям относятся состояния, когда имеются признаки угнетения дыхательной функции, угнетения центральной и периферической нервной системы. К ним относятся алкогольная и наркотическая интоксикация, отравление снотворными веществами, анальгетиками опиоидного ряда, психотропными веществами.

Трамал противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, гиперчувствительности к анальгетиками опиоидного ряда, синдроме отмены веществ наркотического содержания.

К особым указаниям по назначению препарата Трамал от боли (только под наблюдением специалиста) относятся состояния:

  • закрытые и открытые черепно-мозговые повреждения;
  • ликворная гипертензия;
  • комплекс симптомов «острого живота»;
  • боли брюшной полости невыясненной этиологии;
  • психоневрологические патологии со спутанностью сознания;
  • судорожный синдром центрального генеза.

Видео про Трамал и  его зависимость: 

Аналоги Трамала

К аналогичным Трамалу по основному анальгезирующему действию относится достаточно обширный список препаратов:

  1. Препарат Адамон Лонг (в капсулах) с пролонгированным действием (Германия). В показаниях: острые и хронические боли (невралгии, остеохондроз, мигрени, посттравматические состояния, повреждения позвоночника и суставов).
  2. Препарат Залдиар (в таблетках). Показан для симптоматической терапии при острых и хронических болях с различной этиологией, в том числе в острый период остеохондроза. Производство: Германия.
  3. Препарат Пара-трал (в капсулах) применяют для лечения заболеваний воспалительной, травматической и сосудистой этиологии (невралгии, остеохондроз, миалгии, посттравматический синдром, заболевания позвоночника и суставов). Используется при диагностических процедурах с высокой степенью болезненности. Производство: Украина.

  4. Препарат Трамалгин (в капсулах). Производство: Украина. Показан на острой и хронической стадии заболеваний с ярко выраженным болевым синдромом: послеоперационное состояние, остеохондроз в остром периоде, почечная и желчнокаменная колика, острый панкреатит, невралгия, онкопатологии, болезненные диагностические и терапевтические процедуры.
  5. Препарат Тралгит (в таблетках). Производство: Словакия. С пролонгированным действием. Показан при болевом синдроме средней и тяжелой степени (остеохондроз в острой стадии, печеночная и почечная колика, постоперационное состояние, болезненные диагностические и терапевтические процедуры, ишемическая патология).

Принимая аналоги Трамала, нужно учитывать то, что все эти лекарственные препараты относятся к списку Б и отпускаются исключительно рецептурно на конкретного пациента.

Отзывы

Георгий, 54 года: О действии препарата от боли Трамала знаю, ухаживала за тяжелым онкобольным. Да, действует как обезболивающее хорошо. Кроме этого, препарат работает как успокаивающее средство. При сильных болях начинал действовать примерно через 40 минут. Конечно, Трамал для многих – настоящее спасение.

Елена, 37 лет: У меня целый «букет» болезней позвоночника. Боль хроническая. Не дает нормально жить. Сидеть и ходить больно. Нестероидные препараты от боли мне не помогали, и врач назначил мне Трамал. Препарат принимаю по необходимости. Хватает пол таблетки. Действовать начинает примерно через полчаса и действует около 6 часов. Боль снимает хорошо, только кружится голова и сильная слабость в ногах. На счет того, что начинается привыкание, не могу сказать ничего такого. Наверное, потому, что пью его не часто, а только тогда когда боль уже невозможно терпеть.


Артем, 25 лет: Получал несколько раз тяжелые травмы, и могу сделать свои выводы на счет Трамала. Есть плюс: даже сильнейшая боль быстро проходит. Есть минус: сонливость, туман перед глазами и сильная слабость.

Источник: OsteohondrozInfo.com

Трамал: применение

Трамал – это опиоидный анальгетик синтетического происхождения, который выпускается в нескольких формах: капсулы и капельный раствор для приема внутрь, раствор для инъекций и суппозитории. Действующим компонентом Трамала является трамадола гидрохлорид, оказывающий ярко выраженное анальгезирующее действие. Эффект наступает через полчаса после приема препарата и длится около 5 часов. Трамал назначают при болевых синдромах разной степени интенсивности (при остром инфаркте, после хирургических вмешательств, при онкологических заболеваниях) и как анестетик при проведении диагностических и лечебных процедур.


Таблетки Трамал и Трамалретард

Трамал выпускается в форме капсул с 50 мг активного компонента. Взрослым и детям старше 14 лет назначают по одной капсуле (принимать можно вне зависимости от времени принятия пищи), а в случае недостаточной эффективности дозировку можно увеличить. Максимальная суточная доза составляет 400 мг. Трамалретард – это таблетки пролонгированного действия, каждая из которых содержит 100 мг трамадола. Трамадол, содержащийся в такой таблетке поступает в кровь медленно, но постоянно, что продлевает обезболивающее действие и Трамалретард достаточно принимать дважды в сутки (утром и вечером). Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 таблетке утром и вечером, а при нехватке обезболивающего действия дозу можно увеличить до 200 мг.

Раствор для приема внутрь Трамал в ампулах

Для перорального приема Трамал выпускается не только в виде таблеток и капсул, но еще и в форме капельного раствора.


инимать раствор можно, растворив необходимую дозировку в небольшом количестве жидкости или накапав его на кусочек сахара. Взрослым назначают по 20 капель (равно 50 мг Трамала), запивая их водой. При выраженном болевом синдроме дозу можно увеличить до 40 капель. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг. Детям старше одного годика допускается давать капли, рассчитывая дозировку так: до 2 мг на каждый килограмм массы тела за один раз. Максимальная дозировка в сутки составляет 8 мг на каждый килограмм массы тела.

Трамал: уколы

Раствор в ампулах Трамал можно вводить внутримышечно, внутривенно и подкожно. Внутривенно и в виде инфузий препарат вводят медленно, со скоростью 1 мл Трамала в минуту. Для инфузионного введения препарат следует развести в физрастворе. Для взрослых дозировка составляет 1-2 ампулы раствора. Внутримышечно и подкожно препарат вводят в разовой дозировке 1-2 ампулы раствора. Если после введения одной дозы обезболивающий эффект не выражен, то через полчаса-час можно повторить введение в той же дозировке. Детям старше 1 годика можно вводить 1-2 мг на каждый килограмм массы тела ребенка.

Источник: MedHall.ru

История появления и использования в медицине


Трамал и трамадол появились в начале 60-х гг. ХХ века. В 1962 году в фармацевтической фирме Grünenthal был разработан препарат Tramadol. Из-за малоизученности безопасную дозу средства было сложно подобрать. Это привело к частым передозировкам и тому, что наркотический эффект при приеме стал заметен.

Продажи лекарства многократно выросли, и за время «эпидемии» от передозировки скончалось около 350 миллионов человек. В начале 60-х годов каждый день фиксировали до 25 тысяч выездов «скорой помощи», но помочь удавалось менее, чем трети пациентов. Сегодня трамадол и трамал каждую минуту уносят жизни 10-15 человек. По всему миру насчитывается более 120 миллионов людей, зависимых от него.

Сейчас препарат производится и продается под строгим контролем властей. Каждая страна самостоятельно решает: трамадол — это наркотик или нет:

  • Россия не включила препарат в список наркотических средств, но ограничивает его оборот: в РФ трамадол — это лекарство, которое назначают по специальному рецепту;
  • Украина, Беларусь, Узбекистан официально определили: трамадол — наркотик, запретив его свободное обращение;
  • Швеция и некоторые другие страны продают трамадол или трамал по стандартным медицинским рецептам.

Состав, механизм действия и эффект

Итак, трамадол — что это? Средство представляет собой синтезированный опиат. Трамалом зачастую заменяют героин. Привыкание и передозировка лекарства по негативному эффекту сопоставимы с опиумом, поэтому на вопрос «трамадол — наркотик или нет», приходится отвечать утвердительно. Исключение — прием препарата точно по назначению (например, в паллиативной терапии).

Чем отличается трамал от трамадола и в чем разница между формами их выпуска? Ключевое действующее вещество в них общее, но для каждого из коммерческих лекарств используют особые компоненты. В раствор для инъекций добавляют ацетат натрия, в капсулы — молочный сахар и стеарат магния, и так далее. Без тщательного анализа состояния и особенностей пациента врач не сможет определить, что использовать, трамал или трамадол — что лучше, специалисты решают индивидуально.

Механизм действия у препаратов схож. Активное вещество при поступлении в системный кровоток, действует как анальгетик, блокируя передачу болевых импульсов. Пациенту становится лучше уже через 20 минут после приема лекарства в форме таблеток/капсул. Облегчение чувствуют больные, принимающие и трамал, и трамадол — разница между механизмом действия практически незаметна. Препараты влияют на ЦНС, при превышении дозировки вызывая:

  • заторможенность реакций;
  • появление галлюцинаций;
  • учащение сердцебиения;
  • головокружение и так далее.

Как трамадол употребляют наркоманы — наркотический эффект и привыкание к трамадолу

Как наркотик, трамал — это, как правило, таблетки и капсулы. Растворы для инъекций применяются, в основном, для изготовления концентрированного препарата в жидком виде в кустарных условиях. Действие наркозависимые ощущают уже через 1-5 минут после приема. Эйфорическое состояние, схожее с эффектом от «экстази», длится до 36 часов. Его сопровождает неестественная эмоциональная восприимчивость, сочувствие и симпатия ко всем людям, прилив сил и раскованность. Эффект оказывают и трамадол и трамал — в чем разница между средствами, с точки зрения наркозависимых, неважно. Наказание за них гораздо мягче, чем за «традиционные» наркотики.

Зависимость, которую вызывает трамадол — что это такое? Механизм «запускается» через одни или двое суток после приема «нелечебной» дозы препарата (7-8 капсул), когда его действие сходит на нет. Человек мучается от ночных кошмаров, боится оставаться один. У него появляются галлюцинации, что заставляет принимать очередную дозу. По мере привыкания время действия препарата снижается, место эйфории занимают параноидальные и маниакальные состояния. Вот что такое трамал, и психологическое действие — не единственный его побочный эффект.

Признаки применения и последствия

При терапевтической дозировке трамадол может не вызвать физической или психологической зависимости, но она развивается уже при незначительных превышениях показаний. Если препарат используется более трех месяцев подряд, он становится единственным принимаемым наркотиком. Отмена его тяжела — для преодоления психологической тяги требуется до 15 лет, продукты распада выводятся в течение 20-25 лет.

Трамадол  Трамал или трамадол — что сильнее разрушает организм? Негативное действие у препаратов идентично. У таких мощных анальгетиков, как трамал и трамадол,   побочные эффекты при абстиненции также сильны. Это мрачные и реалистичные галлюцинации, психические расстройства (истерики, депрессия,       агрессивность). Страдает и тело человека, принимающего трамадол: фото пациентов на тяжелых стадиях демонстрируют последствия зависимости. Это   истощенность из-за отсутствия аппетита, бледная кожа с буллезной сыпью, помутнение глаз, расширение зрачков и так далее.

 Признаки, «выдающие» человека, употребляющего трамал — что это? Зависимость проявляется следующим образом:

  • нежелание общаться с близкими, лживость и безразличие;
  • нарушение сна, привычного уровня активности;
  • чрезмерная жестикуляция, неустойчивость походки;
  • резкие смены настроения;
  • интенсивные головные боли, обмороки, выпадение волос и так далее.

Как избавиться от зависимости

Психологические проблемы, вызванные тем, что человек принимает трамал, побочные действия и грозящее в будущем полное разрушение организма заставляют искать пути избавления о зависимости. Но на практике три четверти пациентов после стационарного лечения продолжают принимать трамадол — как бросить, они не знают.

Программа «Нарконон», в отличие от традиционных медикаментозных курсов, не предполагает использования заместительных лекарств. Это пошаговая процедура, эффект от которой достигается уже через 8-10 недель. Она включает уникальные поэтапные методики преодоления зависимости:

  • немедикаментозное отлучение — рядом с пациентом постоянно находятся специалисты, следящие за его состоянием и применяющие физические методики-ассисты, уменьшающие боли;
  • «Новая жизнь» — уменьшение физической тяги к наркотикам с помощью бега, сауны, приема витаминно-минеральных комплексов с ниацином и точных доз питательных веществ;
  • «Объективные процессы», «Преодоление подъемов и спадов в жизни» — восстановление социальных навыков и способности ясно видеть мир вокруг себя;
  • «Личные ценности» и «Изменение состояний в жизни» — принятие ответственности за свои поступки, принятие прошлого для возможности двигаться вперед.

Заключительная часть программы — «Жизненные навыки». Это занятия для достижения долгосрочного результата, необходимые, чтобы не возвращаться к препаратам и начать полноценную жизнь заново.

Источник: www.narconon-standard.ru

Состав препарата, формы выпуска

Врач по результатам осмотра пациента может прописать ему лекарство в определенной форме. Разница между ними в качестве процесса усвоения. Решение принимается в зависимости от состояния больного.

Выпуск лекарства производится в следующих видах:

  1. Капсулы – имеют удлиненную форму, изготавливаются с твердым желатиновым корпусом с глянцевой поверхностью. Одна половинка капсулы выполнена в зеленом цвете, вторая – светло-желтая. В капсулы помещают лекарственный порошок, не имеющий запаха, цвет его может быть в диапазоне от белого до светло-желтого. Комплектуются по одному десятку в упаковках со специальными ячейками, по две таких упаковки помещают в одну пачку из картона. Действующим веществом является трамадола гидрохлорид (50 мг). Эффективное обезболивающее средство препарат Трамал
  2. Раствор, предназначенный для инъекций. Представляет прозрачную жидкость, лишенную запаха и цвета. Ее помещают в ампулы, в каждую по 2 мл, и укладывают их в контурные упаковки из пластика. Пластиковые упаковки складывают в коробку из картона. Трамал в ампулах содержит в одной 100 мг трамадола гидрохлорид.
  3. Ректальные суппозитории. Имеют гомогенную структуру, напоминающую воск. Цвета могут быть от белого до бледно-желтого. Объединяются по 5 штук в безъячейковые упаковки, помещаются в пачки из картона. Свечи содержат по 100 мг действующего вещества в одном суппозитории.
  4. Капли Трамал, согласно инструкции по применению, предназначены для перорального использования. Представляют жидкость слабой вязкости, прозрачную, может иметь бледный желтый цвет. У капель может ощущаться легкий запах аниса, перечной мяты. В одной капле – 2,5 мг трамадола гидрохлорид.

Применение препарата Трамал согласно инструкции

Показания к использованиюЭффективное обезболивающее средство препарат Трамал лекарства Трамал в виде таблеток и других форм могут быть разными. В основном Трамал, согласно инструкции по применению, в виде уколов внутримышечно и приему лекарства в других формах, назначают в таких случаях:

  • Восстановление после травм различной степени тяжести;
  • Послеоперационные периоды;
  • Болевые ощущения после перенесенного инфаркта миокарда;
  • Болезни онкологического характера;
  • Процедуры, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.

Противопоказания к применению

Обезболивающее Трамал может применяться с ограничениями. Противопоказаниями к использованию препарата выступают:

  1. Отравление лекарственными препаратами (снотворным, опиоидами с анальгезирующими свойствами, психотропными веществами), алкоголем;
  2. Нельзя применять Трамал при наркотической абстиненции;
  3. Нарушения функциональности почек и печени;
  4. Недопустимо применение Трамал Ретард в одно время с лечением ингибиторами моноаминоксидазы и после отмены их – в течение двух недель.

В период беременности и во время кормления грудью таблетки Трамал инструкция по применению допускает использовать при наличии жизненно важных показаний. При этом ограничить терапию следует единоразовым приемом лекарства.

Способы использования, дозировка

Уколы Трамала инструкция по применению допускает проводить внутривенно, подкожно и внутримышечно.

Трамал таблетки и другие пероральные формы инструкция по применению позволяет употреблять независимо от времени приема пищи. При употреблении капсул их надо запивать, капли размешивают в малом количестве жидкости. Также нужное количество капель можно капнуть на кусок рафинада и съесть его.

Ректальные свечи используются для введения в прямую кишку.

Дозы для приема Трамала 200 устанавливать должен наблюдающий болезнь доктор. Они подбираются в зависимости от того, насколько силен болевой синдром и где локализуется. Надо отметить, что продолжительность терапии не должна быть дольше, чем происходит купирование болевого синдрома.

Рекомендуемая дозировка такова:

  • Для детей в возрастеЭффективное обезболивающее средство препарат Трамал старше года Трамал инструкция по применению разрешает назначать в виде растворов для инъекций и капель для перорального приема. На один раз прием составляет дозу, которую рассчитывают исходя из массы ребенка. На 1 кг рассчитывают 1 или 2 мг, в сутки принимать можно не более 4-8 мг/кг.
  • Взрослым, подросткам старше 14 лет назначают Трамал во всех видах. Доза на один раз рассчитывается по 50-100 мг. Это может быть одна или две капсулы, 20 или 40 штук капель, 1 или 2 мл инъекционного раствора. Если удовлетворительная аналгезия не отмечается после того, как однократно выполнен прием лекарства, через полчаса или час можно повторно принять еще одну дозу.
  • При назначении Трамала в виде таблеток и других видов для пациентов старше 75 лет инструкция по применению должна изучаться особенно тщательно. Возможно замедленное выведение лекарственного вещества, поэтому иногда требуется увеличить интервал между приемами, для его расчета необходимо учитывать особенности больного.

Что это за препарат – Трамал, узнают в основном при необходимости избавиться от серьезных болей. Чтобы унять боль даже при большой интенсивности, часто оказывается достаточно дозы в 400 мг трамадола гидрохлорида за сутки. Можно начать с дозы в 100 мг, чтобы сразу добиться сильного эффекта. Повышенные дозы Трамала в уколах и других формах могут использоваться в периоды после операций и с целью терапии болевых синдромов, в чем часто возникает необходимость у онкобольных.

Побочные действия лекарства

При нерациональном употреблении, а также при использовании Трамала согласно инструкции по применению в виде уколов внутримышечно цена лечения может оказаться немалой. Побочные эффекты могут проявиться неожиданно и без особых на то причин.

  1. Со стороны пищеварительной системы: может возникать сильная сухость в полости рта, тошнота, боли в области желудка, возможны проблемы с перевариванием пищи. Встречаются тошнота, рвота, вздутия живота. Могут возникнуть проблемы с аппетитом.
  2. Со стороны нервной системы: головокружения и обмороки, часто – сонливость, может путаться сознание, ощущаться сильная усталость. Пациент может испытывать необъяснимые скачки настроения, меняется активность, нередко прием сопровождается головной болью. Возможны нарушения ощущений, поведенческих реакций. Могут отмечаться церебральные судороги – часто они выступают как цена уколов Трамала, когда инъекции выполняются в повышенных дозах или одновременно производится лечение нейролептиками.
  3. Со стороны костно-мышечной системы: моторная слабость (достаточно редкие случаи).
  4. Со стороны кожных покровов: покраснения, высыпания.
  5. Со стороны сердечноЭффективное обезболивающее средство препарат Трамал-сосудистой системы: тахикардия, проблемы с сердечной деятельностью, обмороки, коллапс (в такое состояние пациент может погрузиться при длительном нахождении вертикально, при значительных физических нагрузках).
  6. Со стороны дыхательной системы: не поступало до настоящего времени данных относительно угнетения дыхательной функции при использовании Трамала в форме капсул или свечей для ректального применения. Но и полностью исключать такой эффект не стоит – он может проявиться при использовании во время лечения Трамалом других лекарств, действие которых неблагоприятно отзывается на ЦНС, или в случае серьезного превышение рекомендуемых специалистом доз препарата.
  7. Прочие возможные реакции. Часто у пациентов, проходящих лечение, отмечается усиленное потоотделение. Особенно часто это проявляется, если проводится внутривенное введение лекарственного вещества в ускоренном режиме. В единичных случаях могут отмечаться затруднения при попытках проглотить воду.

Трамал таблетки должны употребляться в соответствии с инструкцией. В противном случае существует опасность допустить передозировку. Ее основными симптомами являются такие состояния, как эпилептические судороги, обмороки, кома. Из-за передозировки трамадолом может сильно снижаться артериальное давление, зрачки сужаются и расширяются, возникает тахикардия, дыхание осложняется, может возникать апноэ.

Препарат Трамал является агонистом опиатов. Если отмечаются эффекты, позволяющие заподозрить передозировку, купирование может быть проведено с использованием агонистов морфина. При появлении судорог из-за приема доз с открывшимся токсическим действием устранение судорог производится с помощью средств, относящихся к группе бензодиазепинов.

Стоимость препарата

На таблетки Трамал цена может различаться в зависимости от политики распространителя, закупочной партии. Чтобы разрешить приобрести Трамал, рецепт выписывают на латинском.

В интернет аптеках на Трамал цена может отличаться от той, что установлена в обычных филиалах, в меньшую сторону. Но тем, кто предпочитает закупки по интернету, стоит напомнить, что так повышается риск приобрести подделку или низкопробное средство со слабым эффектом.

Дополнительные указания

Из-за вероятности возникновения осложнений в некоторых случаях назначение Трамала проводится при условии лечения под наблюдением врача. Так может быть, если у пациента отмечаются нарушения функций печени и почек, при повышенном внутричерепном давлении и ЧМТ, заболевании эпилепсией. Известно, что опиоиды вызывают зависимость, Трамал наркоманы употребляют как возможность обеспечить организму определенную эффективность.

У препарата Трамал Ретард инструкция по применению рекомендует усиленный контроль над состоянием пациента, если у него отмечаются генерализованные судороги, но терапия с использованием данного препарата признана необходимостью.

Если терапия Трамалом оказывается продолжительной, может развиться лекарственная зависимость. Поэтому сроки терапии должен устанавливать доктор. Пациент должен быть предупрежден о необходимости соблюдать во время приема дозировку, назначенную медработником и о том, что препарат передавать другим лицам недопустимо. Длительное лечение при хроническом болевом синдроме может быть назначено только при наличии показаний.

Употребление алкоголя в процессе терапии надо исключить. Также следует отказаться от проведения действий, которые требуют усиленной концентрации внимания, поскольку на психофизические способности препарат оказывает сильное влияние.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективное обезболивающее средство препарат Трамал

С другими лекарствами Трамал взаимодействует следующим образом:

  • Вещество трамадол способно усилить эффект от действия этанола, а также препаратов, которые угнетают ЦНС.
  • Продолжительность действия Трамала снижается, если одновременно с терапией принимать индукторы микросомального окисления.
  • Налоксон способен активизировать дыхание и снизить анальгезию от использования опиоидов.
  • Барбитураты, опиоидные препараты при длительном использовании способны стимулировать перекрестную толерантность. Барбитураты продлевают эффект анестезии, анксиолитики могут усилить выраженность действия лекарства с содержанием трамадола.
  • Хинидин способен повысить плазменную концентрацию трамадола.

Лекарствами, аналогичными Трамалу по действию, являются Трамал Ретард, Трамадол Штада, Трамаклосидол, Трамадол, Плазодол и другие.

Действующее вещество у этих препаратов одно и то же. Цена за 20 капсул начинается от 224 рублей.

Источник: mysustavy.ru

Фармакологическая группа

  • Анальгезирующее средство со смешанным механизмом действия [Опиоидные ненаркотические анальгетики]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • R52.0 Острая боль
  • R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
  • R52.2 Другая постоянная боль
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — анальгезирующее (опиоидное).

Способ применения и дозы

Внутрь, целиком, не разжевывая и не вскрывая, с достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и индивидуальной чувствительности пациента. Рекомендуемые дозы являются ориентировочными. Продолжительность лечения препаратом определяется индивидуально. При лечении всегда необходимо подбирать минимальную эффективную дозу препарата. При лечении хронического болевого синдрома следует придерживаться определенного графика приема препарата.

Не следует превышать суточную дозу трамадола — 400 мг, за исключением особых обстоятельств (например онкологическая боль или тяжелая послеоперационная боль).

Взрослые и подростки старше 14 лет. Разовая доза составляет 50 мг трамадола. В случае недостаточности обезболивающего эффекта через 30–60 мин принимают 50 мг трамадола повторно. При интенсивных болях рекомендуемая разовая доза — 100 мг трамадола. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, анальгетическое действие обычно сохраняется в течение 4–6 ч. В послеоперационный период возможно кратковременное назначение более высоких доз препарата Трамал® в ранние сроки после операции.

Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста (до 75 лет) без клинических проявлений печеночной или почечной недостаточности обычно не требуется изменение дозы трамадола. У пациентов старше 75 лет выведение препарата может замедляться. Следовательно, если это представляется необходимым, перерыв между приемами препарата может быть увеличен сообразно состоянию пациента.

Пациенты с почечной недостаточностью или на диализе и пациенты с печеночной недостаточностью. При нарушении функции почек и/или печени выведение трамадола из организма замедлено. При необходимости интервал между приемами препарата должен быть увеличен.

Продолжительность терапии. Трамадол ни при каких обстоятельствах не должен применяться дольше, чем это необходимо. При длительном применении трамадола, обусловленном интенсивностью или этиологией болевого синдрома, необходим периодический контроль (если необходимо с перерывами в приеме препарата) для определения необходимости дальнейшей терапии и оптимизации дозы.

Форма выпуска

Капсулы, 50 мг. В блистере из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой, 10 шт. 2 бл. в пачке из картона.

Производитель

Фармацеутичи Форменти С.п.А., Италия. 21040, Ориджио (провинция Варезе), улица ди Витторио, 2.

Фасовка/упаковка: Грюненталь ГмбХ. Циглерштрассе, 6, 52078 Аахен, Германия.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/выпускающий контроль качества: ШТАДА Арцнаймиттель АГ, Германия. Штадаштрассе 2-18 61118 Бад-Фильбель, Германия.

Организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

E-mail: [email protected]

Условия хранения препарата Трамал®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Трамал®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.