Медицинская радиология это


Национальный медицинский университет

Им. О.О.Богомольца.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Для студентов третьего курса

Первого, второго, третьего, четвертого, медико-психологического, стоматологического факультетов.

ТЕМА:

"Основные свойства ионизирующих излучений.

Радиоактивность и доза: единицы и методы определения, дозы облучения. Строение радиометров и дозиметров. Особенности устройства рентгенологического и радиологического отделений ".

Часа.

Актуальность темы:

Роль медицинской радиологии, а в особенности лучевой диагностики в подготовке врача постоянно возрастает. О том, что прежде чем приступить к лечению необходимо поставить правильный полный диагноз должен помнить врач любой специальности. А это невозможно без знания основ современной диагностики.


Лучевая диагностика за последнее столетие претерпела бурное развитие, трансформацию методик и аппаратуры, завоевала прочные позиции в диагностике и продолжает удивлять своими поистине неисчерпаемыми возможностями.

Лучевая диагностика и лучевая терапия используется в терапии, хирургии, стоматологии, педиатрии, онкологии, эндокринологии, нейрохирургии, урологии и нефрологии, гинекологии и многих других специальностях.

Учебные цели:

Ознакомится и иметь представление об основных свойствах ионизирующих излучений, единицах и методах определения дозы облучения, строении радиометров и дозиметров, особенностях устройстварентгенологического и радиологического отделений.

Содержание методической разработки:

1. Определение медицинской радиологии и ее разделы.

2. Радиоактивность — понятие, определение.

3. Характеристика ионизирующих излучений.

4. Источники ионизирующих излучений и виды радиоактивных распадов.

5. Характеристика доз.

6. Характеристика радиологических отделений и правила работы в них.

7. Способы и методы защиты от ионизирующих излучений.

8. Дозиметрия:

А) методы регистрации ионизирующих излучений;

Б) методы определения дозы и радиоактивности;

В) классификация измерительных приборов;

Г) классификация радиодиагностической аппаратуры;

Д) характеристика методов регистрации ионизирующих излучений.

Определение медицинской радиологии и ее разделы.

 
 
Медицинская радиология – это наука, изучающая свойства ионизирующих излучений (ИИ), воздействие их на организм человека и возможности их использования для диагностики и лечения заболеваний.  

Это медицинская специальность, включающая в себя две отдельные части: диагностическую радиологию (радионуклидную и рентгенологическую диагностику) и радиотерапию (лучевую терапию открытыми и закрытыми источниками излучения). Медицинская радиология имеет огромное значение в диагностике главным образом из-за своей информативности и атравматичности – она связана с минимальным дискомфортом и опасностью для больного. Однако, не следует забывать, что чаще всего радиофармацевтический препарат (РФП) вводится больному парентерально, а этот путь не полностью безвреден. При правильном применении опасность облучения пациента ничтожно мала, но беспорядочное и неразборчивое использование РФП может причинить значительный радиационный вред.

Разделы медицинской радиологии:

Источник: studopedia.ru

МегаПредмет


Обратная связь

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение


Как определить диапазон голоса — ваш вокал


Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими


Целительная привычка


Как самому избавиться от обидчивости


Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам


Тренинг уверенности в себе


Вкуснейший «Салат из свеклы с чесноком»


Натюрморт и его изобразительные возможности


Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.


Как научиться брать на себя ответственность


Зачем нужны границы в отношениях с детьми?


Световозвращающие элементы на детской одежде


Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия


Как слышать голос Бога


Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)


Глава 3. Завет мужчины с женщиной


Оси и плоскости тела человека

Оси и плоскости тела человека — Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.



Отёска стен и прирубка косяков Отёска стен и прирубка косяков — Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.


Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) — В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Для студентов медицинских вузов

МЕДИЦИНСКАЯ РАДИОЛОГИЯ

(основы лучевой диагностики и лучевой терапии)

Издание второе, переработанное и дополненное

Рекомендовано Управлением научных и образовательных медицинских учреждений Министерства здравоохранения Российской Федерации в качестве учебника для студентов медицинских вузов

 

Москва

"Медицина" 2000

УДК 615.849.1+616-073.75] (075.8) ББК 53.6 Л59

Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Л59 Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебник. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.— 672 с: ил. (Учеб. лит. Для студентов мед. вузов). ISBN 5-225-04403-4


Во втором издании учебника (первое вышло в 1993 г.) изложены основы лучевой диагностики и лучевой терапии повреждений и заболе­ваний органов и систем человека, а также информатики и вычислитель­ной техники применительно к задачам медицинской радиологии. Пред­ставлены материалы по рентгенологической, ультразвуковой, радионук-лидной и термографической диагностике в области кардиологии, пуль­монологии, гастроэнтерологии, неврологии, нефрологии, остеопатоло-гии, стоматологии, акушерства и гинекологии, а также сведения о ком­пьютерной и магнитно-резонансной интроскопии и эндоваскулярной рентгенологической хирургии.

ББК SS.6

© Издательство «Медицина», 1993
© Л.Д. Линденбратен,
ISBN 5-225-04403-4 И.П.Королюк, 2000

Все права авторов защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения издателя.

Медицинская радиология это "DO И DIS"

"Даю, чтобы ты дал"

"еДх,вслн бы Moojcno было сделать тело 1ело6ека nf?o3f?aiHbtH,kak эфусталъ!и

"Медицинские сказки" (1885 г.- за 10 лет до открытия В.Рентгена)


Медицинская радиология это

Медицинская радиология это

 

ОТ АВТОРОВ

Уважаемый читатель!

Признаемся сразу, что трудно найти главные слова в разговоре с новым поколением медиков. Ведь у каждого поколения — свое. Когда Н.И. Пиро­гов, будущий знаменитый хирург, поступал на медицинский факультет Московского университета, при входе в клинику в стену был вделан крест с надписью по-латыни: «Per crucem ad lucem» («Через религию — к просве­щению»). У одного из авторов этой книги в 1940 г. была казарма военно-морского медицинского училища и песня: «Если завтра война…», а у вас — глубокие социально-экономические преобразования общества, телевизион­ные сериалы, Интернет. Однако есть что-то главное, объединяющее раз­личные поколения врачей!

Борис Васильев в повести о своей жизни создал трогательный образ доктора Янсена, который всю жизнь шагал по бедным домам окраинного района Смоленска. Когда он умер, у открытого гроба стоял инвалид-крас­ноармеец Родион Петров, размахивал единственной рукой и прощался «от народа» с доктором Янсеном, а под серым небом на мокрой глинистой почве по всему кладбищу стояли на коленях дети, женщины и мужчины, молясь за доктора Янсена. Может быть, главное — гуманность и доброта? «Я не знаю иных признаков превосходства, кроме доброты!» — писал раз­дираемый своим талантом и своими недугами Бетховен.


…На поле Ватерлоо разгоралась битва между армией Наполеона и вой­сками союзников. Командующий этими войсками фельдмаршал Веллинг­тон с холма Сен-Жан наблюдал за боем. Сквозь постепенно расходящийся туман он увидел, что среди разрывов ядер по полю медленно движется по­жилой человек с повязкой и оказывает помощь раненым. «Кто этот смель­чак?» — воскликнул главнокомандующий. «Это главный хирург Бонапарта Ларей»,— ответили ему. Веллингтон приказал отвести в сторону огонь ору­дий, снял шляпу и поклонился. Стоявший рядом герцог Кембриджский спросил его, кому он кланяется. «Я преклоняюсь перед честью и мужест­вом!» — ответил Веллингтон. Так, может быть, главное —- честь и мужество? Недаром гласит народная пословица: «Береги честь смолоду».

Одним из героев, о которых предполагал написать Л.Н. Толстой, был московский врач Илларион Иванович Дуброво, который высосал у боль­ного дифтерийный яд и умер. Другой молодой врач, будущий академик СИ. Спасокукоцкий, отсасывая дифтерийную пленку из горла ребенка, за­разился сам и заразил своего единственного сына, который вследствие ос­ложнения потерял слух. 6 мая 1961 г. А.А. Шаткин заразил себя лаборатор­ной культурой возбудителя трахомы, доказав тем самым, что она патогенна для человека. В 1929 г. немецкий врач Вернер Форсман вопреки запрету на­чальства ввел себе в локтевую вену мочеточниковый катетер и под контро­лем рентгеновского просвечивания продвинул его по венам в сердце и впрыснул через этот катетер контрастное вещество — он мечтал разрабо­тать рентгенологический метод исследования полостей сердца. И добился успеха! Может быть, главное — ежедневный подвиг, чувство долга, обнажен­ная совесть?


Почему мы вспоминаем эти примеры? Ведь мы представляем самую во- i оружейную медицинскую дисциплину — радиологию. У нас великолепные

рентгеновские установки — с телевизионными экранами и видеомагнито­фонами, со скоростной съемкой и компьютерными устройствами. Гамма-камеры и эмиссионные томографы позволяют следить за судьбой отдель­ных молекул различных препаратов и веществ, странствующих по организ­му Похоже на сказку, не правда ли? В распоряжении радиологов мощные источники излучения вплоть до аппаратов, тонкий луч которых превосхо­дит луч гиперболоида инженера Гарина и способен уничтожить маленькую опухоль в глубине мозга, не повреждая окружающие ткани.

Да потому вспоминаем, что за всем удивительным техническим осна­щением современной медицины должно быть главное, о котором великий врач средневековья Парацельс сказал: «Сила врача — в его сердце». Именно это делает человека врачом. Именно поэтому A.M. Горький называл врачей «маленькими великими людьми». Именно поэтому Поль де Крюи, напи­савший прекрасную книгу «Охотники за микробами», утверждал: «Медици­на — это любовь, иначе она ничего не стоит».

И пусть вас не удивляет наше вступление. Этот учебник — не для тера­певтов, не для радиологов, не для хирургов, не для стоматологов, а для бу­дущего врача. Значит, он должен быть шире и глубже одной специальнос­ти, должен касаться врача любого профиля.


И вот эта книга — учебник нового типа — перед вами. Авторы постави­ли перед собой честолюбивую и почти неосуществимую задачу: добиться, чтобы каждый читатель (подумайте только: каждый!) полюбил эту книгу (подумайте только: учебник!), сделал ее на какое-то время своим помощни­ком, а затем сохранил о ней добрую память. И не потому, что книга легка для восприятия. Нет! Перед Вами трудный учебник. Он труден для авторов, так как он первый в своем роде. Такого учебника для студентов еще никто не создавал. Он труден для преподавателей, которым придется отказаться от многих привычных понятий и представлений и стать на путь перестрой­ки учебного процесса по радиологии. И, наконец, он труден для читателя, поскольку требует вдумчивости, настойчивости, сообразительности. А впрочем, стоит ли учиться иначе?

В чем же особенности учебника? Прежде всего — в новизне содержа­ния. Оно отражает величественные и стремительные достижения научно-технического прогресса. В книге немало сведений, которые сегодня неиз­вестны даже квалифицированным врачам, но завтра станут буднями меди­цинской практики. Впервые в учебнике с позиций системного подхода описаны все методы лучевой диагностики и вкратце изложены основы лучевой терапии» т.е. клиническая радиология представлена в едином комплексе. Впервые в учебник по радиологии введены сведения по меди­цинской информатике, без которых невозможно использовать новые тех­нические средства и анализировать выдаваемую ими диагностическую ин­формацию.


В распоряжении современного врача имеется большой набор лучевых, инструментальных и лабораторных методов обследования больного. Их ра­циональное использование во многих типовых клинических ситуациях обеспечивает быстрое и точное распознавание болезни. Однако непремен­ным условием является продуманный выбор необходимых методов и раци­ональная последовательность их применения, поэтому в учебнике широко представлены ветвящиеся диагностические программы, т.е. рекомендации относительно тактики комплексного лучевого обследования больных с наи-

более часто встречающимися и опасными заболеваниями и клиническими синдромами.

Другой особенностью учебника является его гуманитарная и эмоцио­нальная направленность. Мы не можем одобрить обучение любой меди­цинской профессии вне связи с высокими нравственными идеалами, вне атмосферы новых идей и, пожалуй, доброго юмора. «К большинству се­рьезнейших своих достижений человечество пришло под спасительным прикрытием шутки»,— писал Герберт Уэллс. Читатель, конечно, почувству­ет и то, что авторы неравнодушны к истории. «История, в том числе древ­нейшая,— не давно прошедшее вчера, но важнейшее звено живой связи времен…» (А.С. Пушкин). Отголоском этих вещих слов кажется нам стихо­творение В. Шефнера:

Распадаясь на микрочастицы, Жизнь минувшая не умерла. И когда-то умерите птицы Пролетают сквозь наши тела. Мир пронизан минувшим. Он вечен. С каждым днем он богаче стократ. В нем живут наши давние встречи И погасшие звезды горят.

Однако, может быть, еще более примечательна другая особенность книги. В нее включены учебные материалы двух типов. Во-первых, рас­смотрены выходящие за пределы программы типового курса проблемы лу­чевой диагностики. Эти сведения нужны при изучении клинических дис­циплин на старших курсах, в интернатуре и клинической ординатуре. Во-вторых, выделен текст, отражающий самые важные положения курса, без знания которых первичный этап обучения основам радиологии нельзя счи­тать завершенным.

Уважаемый читатель! Вам, таким образом, предоставлено право выбора. «В сущности, почти чудо, что современные методы обучения еще не совсем удушили святую любознательность, ибо это нежное растеньице требует на­ряду с поощрением прежде всего свободы — без нее оно неизбежно погиба­ет» (А. Эйнштейн). Так вот — Вы свободны в выборе пути! Забирайте из учебника то, что подходит Вам лично. Ведь учебник — это средство индиви­дуальной работы, это — самоучитель. Однако помните: «В 20 лет можно ко­лебаться перед каким-либо решением, но не отступать, когда решение при­нято» (А. Мюссе). Мы убеждены, что удача поджидает не на легком, а на вер­ном пути.

Твой ум уклончивый ведет тебя в обход, Ища проторенных тропинок. Но ты вступи с ним в поединок: Дать радость может только взлет/

Эмиль Верхарн

В учебнике имеется большое количество иллюстраций. За помощь в их подборе мы благодарим преподавателей и сотрудников кафедр лучевой диа­гностики Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, Самар­ского государственного медицинского университета и Самарского диагнос­тического центра.

С любезного разрешения руководителей фирм «Дженерел Электрик», «Сименс», «Филипс» в книге использованы отдельные иллюстрации из их изданий, за что авторы приносят этим фирмам искреннюю благодарность.

Сейчас Вы все рядом, на старте изучения новой для Вас дисциплины — медицинской радиологии. На финиш Вы придете уже по отдельности — ведь некоторые глубоко изучат книгу, и наши взгляды, быть может, станут частью их собственной системы мышления, а другие лишь мельком про­смотрят учебник перед занятиями. Составьте же себе сами «модель потреб­ного будущего». Сегодня нам не нравится многое из того, что было сделано вчера; не стоит распространять подобный опыт на будущее. Нужно наблю­дать за меняющимся миром и предвидеть его изменения, чтобы знать, как меняться самим.

Остается добавить, что учебник написан в соответствии с учебной про­граммой по медицинской радиологии, утвержденной Министерством здра­воохранения Российской Федерации. Объем и содержание учебника соот­ветствуют современным требованиям к врачу общей практики. Учебник предназначен не только для изучающих основы медицинской радиологии, но и для студентов всех курсов, начиная от тех, кто проходит рентгеноана-томию, и кончая обучающимися в интернатуре и клинической субордина­туре по радиологии и основным клиническим дисциплинам. Два раздела — глава 12 в части Ш и глава 7 в части IV — рассчитаны в основном на сту­дентов стоматологического факультета и изложены с учетом специфики этого курса. Они написаны зав. кафедрой рентгенологии и радиологии ММСИ им. НА Семашко проф. Ю.И. Воробьевым.

Медицинская радиология это Общие вопросы медицинской радиологии

ОЮнбые борются! М фнбы только те, Чъесердце предано воМышенноб Meime, Кпю,уелъ прекрасную поспшШ предсобою, К вершинам Ылестн идут Щто-d тропою М,то1но факел сбои", 6грядуще* несут Великую любобъ нлнс&лщенны4 труд.

Виктор Гюго

Медицинская радиология это

"Открытие Америки Христофором Колумбом". Сальвадор Дали, 1958

 

ЧТО ТАКОЕ «МЕДИЦИНСКАЯ РАДИОЛОГИЯ»

Определите значение слов, и Вы избавите свет от поло­вины его заблуждений.

Рене Декарт

Мы — жители планеты Земля. Все живое на ней существует и развива­ется в постоянном взаимодействии с излучениями и упругими колебания­ми. Излучения и жизнь неразрывны!

Медицинская радиология ~ область медицины, разрабатывающая тео­рию и практику применения излучения в медицинских целях. Меди­цинская радиология включает в себя две основные медицинские дис­циплины: лучевую диагностику (диагностическую радиологию) и лучевую терапию (радиационную терапию).

Лучевая диагностика — наука о применении излучений для иссле­дования строения и функций нормальных и патологически изменен­ных органов и систем человека с целью профилактики и распознава­ния заболеваний.

В состав лучевой диагностики входят рентгенодиагностика, радио -нуклидная диагностика, ультразвуковая диагностика и магнитно-резо­нансная визуализация. К ней также относят такие нечасто применяемые методы исследования, как термография, СВЧ-термометрия, магнитно-резонансная спектрометрия. Еще одно очень важное направление лу­чевой диагностики — интервенционная радиология: выполнение лечеб­ных вмешательств под контролем лучевых исследований.

Роль лучевой диагностики в подготовке врача и медицинской практике непрерывно возрастает. Это связано с созданием в стране диагностических центров, вводом в строй крупных городских, областных и республиканских больниц, оснащенных новейшей аппаратурой, а также быстрым развитием компьютерных технологий, которые создают предпосылки для получения высококачественных изображений внутренних органов, включая объемные (так называемые трехмерные) изображения. Указанные обстоятельства спо­собствуют созданию новой системы медицинской диагностики, объединяю­щей все существующие способы получения изображения органов человека.

Лучевая терапия — это наука о применении ионизирующих излучений для лечения болезней. Лучевая терапия располагает большим набором источников квантового и корпускулярного излучений, обеспечиваю­щих облучение нужного объема тканей в оптимальной лечебной дозе. В связи с этим лучевая терапия стала важнейшей составной частью комплексного лечения злокачественных заболеваний, а лучевые тера­певты работают в тесном контакте с онкологами, хирургами, химиоте­рапевтами.

Без радиологии сегодня не могут обойтись никакие медицинские дис­циплины. Лучевые методы широко используют в анатомии (лучевая нор­мальная и патологическая анатомия), физиологии (лучевая физиология и па­тофизиология), биохимии (радиационная биохимия). Изучением действия

ионизирующих излучений на живые объекты занимается радиационная био­логия — важное направление биологической науки. В связи с развитием ядерных технологий и широким применением излучений в медицинской практике, народном хозяйстве и научных исследованиях все большее зна­чение приобретает радиационная гигиена. К смежным специальностям ра­диологии можно отнести также все основные клинические дисциплины: кардиологию, пульмонологию, остеопатологию, гастроэнтерологию, эндо­кринологию и т.д. Это и понятно: уже давно не найти области изолирован­ного использования законов и методов патологической анатомии и физио­логии, терапии и хирургии, стоматологии и радиологии, есть лишь сфера их взаимного действия.

В этом содружестве дисциплин медицинская радиология занимает об­ширную территорию. В учебнике мы постарались очертить ее контуры, из­ложить главные теоретические построения, описать наиболее распростра­ненные методики и тем самым дать Вам, читатель, в руки путеводитель для клинической практики. А уж обходить эту страну — «Медицинскую радио­логию» — Вам придется самостоятельно. Некоторые захотят стать специа­листами и заглянут во все углы. Другие будут врачами общей практики, для них главное — сведения по радиологии, необходимые в повседневной дея­тельности врача. Одним словом, «судьба твоих грядущих дней, мой сын, в твоей отныне воле» (А.С. Пушкин).

Источник: megapredmet.ru

Медицинские радиологические исследования – это метод визуализации, при котором для получения изображения различных органов используются инъекционные или вдыхаемые радиоактивные индикаторы. Индикатор, или радиофармпрепарат, – это фармацевтический препарат, содержащий радиоактивный изотоп, предназначаемый для визуализации определенного органа. Радиоактивный индикатор испускает гамма-излучение, которое затем преобразуется в изображение путем использования гамма-камеры. Гамма-камера содержит чувствительный к излучению кристалл, который регистрирует распределение индикатора в организме пациента. Информация преобразуется в цифровой формат для воспроизведения двух- или трехмерного изображения на экране. Последние поколения гамма-камер являются комбинированными аппаратами, включающими компьютерную томографию (КТ), что позволяет сочетать изображения, полученные в результате радиологического исследования и КТ.

Медицинская радиология охватывает также терапевтические процедуры. Введение радиофармпрепарата в целевой больной орган обеспечивает доставку высокой дозы терапевтической радиации. Это эффективно используется для лечения рака или гиперфункции щитовидной железы.

Основные области клинического применения

  • Сканирование костей; для оценки метаболической активности костей. Широко используется для определения стадий онкологических заболеваний, артрита, переломов.
  • Сканирование перфузии миокарда; для сравнения притока крови в миокард при физической нагрузке и в состоянии покоя, что позволяет дифференцировать ишемию и инфаркт.
  • Сканирование почек; для определения перфузии и дренажа почек, позволяет также рассчитать дифференциальную функцию.
  • Сканирование легких (VQ); позволяет сравнить вентиляцию и перфузию легких для диагностики эмболии легких.
  • Сканирование щитовидной железы; для оценки внешнего вида и функции щитовидной железы.

Безопасность

  • До проведения исследования необходимо установить наличие беременности. Проведение медицинских радиологических исследований среди беременных женщин должно быть клинически оправдано, а вводимая доза сведена к минимальному уровню.
  • В зависимости от проводимых процедур кормящим женщинам может потребоваться прервать грудное вскармливание. Это вызвано выделением радиоактивного индикатора в грудное молоко.
  • Дети особенно чувствительны к излучению; поэтому, по возможности, следует использовать методы визуализации, не основанные на излучении, такие как у льтразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). При проведении медицинских радиологических исследований среди детей радиоактивная доза рассчитывается в соответствии с весом пациента.
  • Для содействия выведению индикатора через мочевыводящие пути пациенту могут быть даны инструкции относительно надлежащей гидратации и частых мочеиспусканий с целью снижения дозы радиации.
  • При проведении терапевтических процедур пациентам даются особые инструкции в отношении радиационной безопасности.

Источник: www.who.int

Радиология – что за наука

Так называют раздел медицинской науки, изучающий возможности использования ионизирующих излучений в диагностике и лечении патологий, а также состояния, возникающие в результате воздействия этих излучений на человеческий организм.

Первоначально в радиологии использовалось лишь рентгеновское излучение. В 60—80-е годы прошлого века началась эра комплексных лучевых технологий. Современная радиология – это исследования и терапевтические методики, осуществляемые с помощью разнообразных излучений: высокочастотных волн, магнитных полей, т. д.

Медицинская радиология это

Когда необходим радиолог: болезни, которые он лечит

Этот врач оказывает специализированную радиологическую помощь пациентам с опухолевыми образованиями разной природы. Прежде всего это злокачественные новообразования пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной, нервной, кровеносной, дыхательной систем, опухоли ЛОР-органов, кожи, костей, соединительных и мягких тканей, включая метастазы перечисленных новообразований.

Медицинская радиология это

Некоторые виды доброкачественных опухолей также требуют лечения у радиолога. Чаще всего речь идет о новообразованиях головного мозга, по мере роста передавливающих жизненно-важные центры. Из-за особенностей расположения удалить их хирургическим путем не всегда возможно.

Радиолог избавляет от келоидных рубцов, а также от пяточной шпоры.

Медицинская радиология это

Этот врач не только лечит, но и ведает диагностикой широкого спектра заболеваний. Радиолог – это специальность, предполагающая умение получать диагностическую информацию о состоянии органов и систем, выявляя таким образом:

  • патологии женской и мужской репродуктивной системы;
  • болезни щитовидной железы;
  • ортопедические патологии, тяжелые травмы и деформации опорно-двигательного аппарата;
  • патологические состояния ЖКТ;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • болезни органов дыхания и ЛОР-органов;
  • неблагополучия сердечно-сосудистой системы;
  • патологии нервной системы, включая черепно-мозговые травмы.

К радиологу часто обращаются по направлению врачей других специализаций с целью уточнения диагноза.

Медицинская радиология это

Что делает радиолог

Профессиональная деятельность этого врача выстраивается из двух обширных направлений.

Радиодиагностика

Врач-радиолог проводит обследование пациентов, применяя радиологические методы. К таковым относятся:

  • Рентгенография (картинка анатомических структур организма, полученная с помощью рентгеновских лучей). Этот метод до сих пор остается базовым в диагностике поражений суставов и костной системы.
  • Рентгеноскопия (исследование работы органов в режиме реального времени, к примеру, сокращений сердца или кишечной перистальтики).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Основана на использовании мощных магнитов, поляризующих водородные ядра в молекулах воды тканей организма.
  • Компьютерная томография (КТ). Важна для детализации состояния внутренних органов, мягких тканей, костной системы, кровеносных сосудов. Полученные изображения при необходимости могут быть переформатированы в других плоскостях, использоваться для построения трехмерных изображений.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ), основанное на применении высокочастотных звуковых волн. Это безопасный и высокоинформативный метод, позволяющий выявлять неблагополучия органов брюшной полости (за исключением желудка и кишечника), малого таза, сердца, сосудов, щитовидной железы и др. Незаменим во время беременности.
  • Эхокардиография. Предполагает использование ультразвука используется для получения подробного изображения структур сердца.
  • Эластография – новый метод обследования, отображающий упругие свойства мягких тканей, благодаря чему можно отличить патологически измененную ткань от здоровой.
  • Радиоизотопная диагностика. Для распознавания неблагополучий здесь применяют радиоактивные изотопы и меченные ими соединения. Они вводятся пациенту через вену, ингаляционно или через рот. Сюда входит позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), сцинтиграфия, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ).

Медицинская радиология это

Радиотерапия

Радиолог – это врач, специализирующийся на лучевой терапии, связанной с воздействием разных видов облучения на ткани организма. Для этого используется особое оборудование – медицинский ускоритель, подающий направленный поток частиц в нужную область.

Медицинская радиология это

По способу воздействия радиологическое лечение подразделяется на 3 вида.

  • Контактная терапия. Здесь источник излучения находится в прямом контакте с тканями организма. Подходит не во всех случаях, поскольку ограничена сфера применения: во время операций или при поверхностном расположении новообразования. Разновидность этого метода – брахитерапия, предполагающая введение источника излучения внутрь исследуемого органа.
  • Дистанционное лечение. Источник излучения несколько удален от пациента (более чем на 30 см). Чем больше здоровых тканей лежит между ним и очагом воздействия, тем труднее будет добиться желаемого. Это универсальный и распространенный способ, однако помимо самой опухоли при этом облучаются и здоровые ткани.
  • Радионуклидное лечение, основанное на введении пациенту фармацевтических препаратов, в составе которых имеется нестабильный изотоп.

Радиолог работает с разными видами излучений. В зависимости от этого выделяют протонно-лучевую, ионно-лучевую, электронно-лучевую, гамма-терапию и рентгенотерапию.

Чтобы выбрать метод воздействия, врач-радиолог всесторонне обследует пациента: собирает анамнез, изучает результаты лабораторных анализов, уточняет локализацию и природу опухоли.

Медицинская радиология это

Радиотерапию проводят:

  • До операции – в тех случаях, когда размеры или локализация не позволяют избавиться от опухоли хирургическим способом из-за высокой степени риска. После воздействия радиоактивных доз часть опухолевых клеток погибает, рост новообразования приостанавливается, и появляется возможность удалить ее.
  • В ходе операции, если нет полной уверенности, что после вмешательства удастся избежать метастазирования. Здесь пораженное место и близлежащие ткани однократно облучают.
  • Послеоперационная радиотерапия. Проводится при сохранении высокого риска появления метастаз после операции.

Схема радиолечения зависит от стадии развития болезни, вида и локализации патологии, а также от преследуемой цели. Первичный курс в среднем продолжается от 2 до 7 недель, длительность каждого сеанса варьируется от нескольких минут до 45 минут. Если речь идет о вспомогательном лечении, процедуры могут быть разовыми.

Медицинская радиология это

Существует заблуждение, что лучевая терапия и химиотерапия – это одно и то же. На самом деле это 2 разных метода. В первом случае идет о воздействии на опухоль радиацией, а во втором в организм вводятся специальные препараты, с кровотоком достигающие ее ткани и нарушающие процессы клеточного деления. В лечении некоторых патологий радиотерапия и химиотерапия проводятся одновременно.

Информативно и доступно о радиолечении – в этом видеоролике:

Радиологические методы: безопасны ли они?

В своей профессиональной деятельности радиологи сталкиваются с предубеждениями и негативными установками, связанными с боязнью излучения. Все наслышаны об авариях на атомных станциях, о катастрофических последствиях для здоровья людей. Поэтому радиация воспринимается многими как нечто загадочное и опасное. Иногда пациенты интересуются, не следует ли им сжечь одежду после некоторых видов радиологических исследований.

Медицинская радиология это

До начала процедур радиолог предпринимает меры, чтобы минимизировать их нежелательные последствия.

  • Установление наличия беременности. Для будущих мам применение радиологических методик должно быть клинически оправдано. Если без них не обойтись, дозировка снижается до минимально возможной.
  • Поскольку велика вероятность попадания радиоактивного индикатора в грудное молоко, кормящим женщинам может быть рекомендовано прерывание грудного вскармливания.
  • Более всего к излучению восприимчивы дети. По возможности в работе с ними используются УЗИ и МРТ. Если необходимы радиологические процедуры, воздействующую дозу врач рассчитывает исходя из веса маленького пациента.
  • Для эффективного выведения индикатора через мочевыделительную систему врач дает инструкции относительно предпочтительной частоты мочеиспусканий и устанавливаемого с этой целью питьевого режима.

Во время процедур пациенты в обязательном порядке инструктируются в отношении радиационной безопасности.

Медицинская радиология это

Часто возникает вопрос о том, какие побочные эффекты дает лучевая терапия, ведь дозы радиации здесь более значительны, нежели во время диагностических процедур. Они зависят от индивидуальной реакции организма, от используемого вида излучения, дозы, а также площади тела, подвергаемой облучению.

Побочные эффекты локального характера возникают в месте воздействия. К ним относят лучевые ожоги, повышенную ломкость сосудов, мелкоочаговые кровоизлияния. Системные реакции обусловлены распадом облучаемых клеток. Возникает слабость, повышенная утомляемость, возможно угнетение кроветворения, снижение аппетита, тошнота, повышается ломкость ногтей, наблюдается выпадение волос. Многие из перечисленных явлений являются кратковременными, их проявления можно свести к минимуму при помощи медикаментозных средств.

Медицинская радиология это

Источник: vrachibolezni.ru

Характер работы радиолога

Эта одна из новых специальностей в медицине. Она появилась после того, как были разработаны методики и спроектированы современные аппараты для выполнения радиоизотопных исследований и лучевой терапии.

Медицинская радиология это

В процессе работы врач радиолог регулярно контактирует с вредным рентгеновским излучением и изотопами различного рода. При выполнении рентгенографии степень защиты специалиста, обслуживающего оборудование, за последние сто лет после изобретения рентгеновского аппарата значительно усилилась, а работа стала более безопасной. В основном это достигается высокой скоростью обследования, продолжительность которого составляет менее одной секунды.

Рентгеноскопическое обследование по степени воздействия вредных факторов является более опасным для врача, потому что врач радиолог лечит с помощью аппаратуры, которая вынуждает его находиться в том же помещении, что и пациент.

Что и как лечит радиолог

Радиолог вносит свой вклад в комплексное обследование больных, когда есть необходимость применения радиологического оборудования. Он выдает собственные профессиональные заключения и осуществляет подбор способов лечения с применением лучевой терапии.

Радиолог – это врач, который лечит:

  • доброкачественные опухоли;
  • онкологические заболевания, метастазы;
  • артрит;
  • бурсит;
  • гидраденит;
  • радикулит;
  • шпоры;
  • лимфому;
  • лимфогранулематоз и другие заболевания.

Врач-радиолог отвечает за правильное применение специализированного оборудования и инструментов. Его задачей является проведение контроля процедур диагностики и терапии с применением излучения. Радиолог несет ответственность за определение интенсивности излучения, глубины проникновения лучей, правильную их фокусировку при проведении процедуры облучения. Ошибка врача может привести к нарушению здоровых тканей и клеток, что может значительно усугубить ситуацию с основным заболеванием.

Кроме того, радиолог проводит радиоизотопные исследования, помогающие выявлять опасные новообразования и болезни на ранних стадиях. Радиолог при выполнении своих обязанностей по роду деятельности чаще всего сотрудничает с врачами-онкологами, онкохирургами, химиотерапевтами. Медицинская радиология это 

Врачебная кооперация

Радиолог лечит при помощи новейшего высокотехнологичного оборудования. Аппаратура и методы лечения в области радиологии продолжают свое совершенствование, что требует от врача постоянного оттачивания профессиональных навыков и эффективного обмена накопленными знаниями и опытом между врачами разных медицинских специальностей.

Наиболее часто радиолог подтверждает прогнозы врачей онкологов и принимает участие в комплексной терапии злокачественных опухолей. Врачебная специализация радиолог-онколог призвана максимально сблизить два перспективных направления своевременной диагностики и лечения опасного заболевания человека с применением новейших методов радиологии.

Радиологические методы исследований

Исходя из материала, изложенного в данной статье, становится понятно, что врач радиолог занимается двумя направлениями деятельности. Это:

  • радиодиагностика;
  • радиотерапия.

Каждое из этих медицинских направлений имеет свои особенности и дальнейшее разделение на подразделы.

Радиолог выполняет радиодиагностику с применением следующих методов:

Выполняется для получения проекционного изображения внутренней анатомической структуры тканей пациента на специальной пленке, полученного с применением рентгеновских лучей. 

В зависимости от того, какие органы подлежат исследованию, применяются различные методы и аппаратура: ангиография (кровеносные сосуды), компьютерная томография, рентгеноскопия (весь организм), рентгенограмма. Медицинская радиология это

Радиоизотопная диагностика

Принцип действия метода состоит в распознавании заболеваний с применением специальных меченых радиоизотопами веществ. Он основан на сканировании показателей изменения уровня радиоактивности в пораженных болезнью органах, где происходят патологические процессы. Методология предполагает выведение радиоактивных препаратов из организма после исследования.

Радиолог это специальность врача, осуществляющего лечение с помощью методов радиотерапии:

  • Рентгенотерапия. Лечение заключается в уничтожении клеток патологического очага, которое производится направленными пучками излучения различных видов (бета, гамма, рентгеновских, нейтронных лучей), получаемых с помощью медицинского ускорителя.
  • Брахитерапия. Источники излучения (радий 226, цезий 137, иридий 192 и другие радиоактивные вещества) вводятся внутрь пораженного органа, воздействуя непосредственно на очаг патологии. Метод является щадящим по отношению к расположенным рядом здоровым органам.
  • Нейтронозахватная терапия. Путем накапливания в пораженных злокачественной опухолью органах медикаментозных веществ (бора, кадмия), усиливающих действие излучения тепловыми нейтронами, достигается точное эффективное разрушение клеток новообразований.

Работа с пациентом

Радиолог часто общается со своими пациентами. На консультации у радиолога больной получает информацию о заболевании, сути будущего лечения, ожидаемых результатах, специфических методах исследований и лечения, графике проведения процедур, а также рекомендации по соблюдению режима лечения и жизни. Последнее очень важно для пациента, так как от дисциплинированности и серьезного отношения к своему здоровью зависит его самочувствие, качество и продолжительность жизни.

Радиолог ведет прием пациентов только в медицинских учреждениях, оборудованных специальной аппаратурой, необходимой для проведения радиологических исследований и лечения. Чаще всего это онкологические центры, поскольку именно при лечении злокачественных новообразований радиологические методы получили наибольшее распространение.

Источник: KtoVrach.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Top