Малигнизация это в медицине


Причины малигнизации

Достоверная причина данного патологического процесса неизвестна, однако, существуют факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения, к ним относят:

  • влияние химических, физических канцерогенных факторов;
  • воздействие солнечного излучения;
  • проникновение в организм человека некоторых вирусных возбудителей;
  • влияние промышленных факторов;
  • расстройства гормонального фона;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • нерациональное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки малигнизации

Данный патологический процесс может возникать в виде осложнения различных заболеваний. В зависимости от первичной нозологии, будут различаться клинические признаки:

  • малигнизация язвы желудка – снижение аппетита, болевой синдром, тошнота и рвота, изменение вкусовых предпочтений, отрыжка с неприятных запахом;

  • малигнизация полипа – чем больше полипозных образований, скопленных в одном месте, тем выше вероятность их перерождения. Этот процесс может стать результатом появления аденокарциномы;
  • малигнизация невуса – повышенный риск патологического изминения клеток связан с тем, что невусы находятся в месте постоянного контактного трения с одеждой или обувью, их повреждения. Более подвержены данному процессу родинки, выступающие над поверхностью кожи, особенно, при их большом количестве.

Также может диагностироваться малигнизация пищевода, молочной железы, простаты, кисты почки, опухоли липомы, кисты яичника, кишечника, остеохондромы. Существуют отличительные черты измененных тканей от доброкачественных, они выглядят следующим образом:

  • возможность проростать в соседние органы или сдавливать их;
  • выработка токсических веществ;
  • повышенное кровоснабжение;
  • отсутствие иммунной реакции на размножение злокачественных клеток;
  • низкая дифференциация;
  • полиморфизм, то есть, различные размеры, формы, свойства клеток;
  • проникновение ракового очага в другие органы – такие новообразования называются метастазами;
  • склонность к мутационным дефектам;
  • быстрые темпы роста и размножения.

Диагностика малигнизации

В ходе обнаружения патологического перерождения клеток и тканей, помимо жалоб пациента и сбора анамнеза жизни и данного заболевания, назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования, в ряд которых входит:

  • определение показателей крови, кала и мочи;
  • биопсия – взятие пораженных тканей путем пункции для выявления раковых клеток;
  • гистологическое исследование – в ходе которого могут быть выявлены морфологически измененные ткани;
  • микроскопическое обследование.

Также могут применяться ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические обследования. Их выбор напрямую зависит от локализации злокачественного перерождения. К примеру, если выявлена малигнизация в толстой кишке, может понадобиться проведение колоноскопии или ректоскопии.

Лечение малигнизации

При выявлении данного патологического процесса, измененные ткани подлежат радикальному удалению для предупреждения развития осложнений. Терапевтическая тактика может иметь разные направления – ее выбор зависит от локализации злокачественных клеток, первоначального заболевания, его стадии и течения, основной симптоматики, индивидуальных особенностей организма пациента. Может быть выбран один из ниже перечисленных подходов:

  • выжигание – проводится при подозрении или обнаружении патологии, может проводиться с применением лазерного излучения, воздействия низких температур, электрокоагуляции;
  • операционное вмешательство – в ходе него могут быть удалены полипы, язвенные элементы желудка, участок желудка и другие анатомо-физиологические структуры, это зависит от локализации патологии. иссеченный тканевой фрагмент отправляют на гистологическое исследование. если результаты показывают наличие раковых клеток, необходимо назначение противоопухолевого лечения;

  • лучевая терапия – характеризуется длительным воздействием ионизирующего излучения на очаг поражения;
  • химиотерапия — подразумевает применение цитостатических медикаментов, которые останавливают рост и размножение раковых клеток, а также их токсическое воздействие;
  • радиохирургия – сочетает в себе два терапевтических метода: операционное вмешательство и воздействие излучения.

Комплексно могут назначаться медикаментозные препараты, к примеру, стимуляторы иммунной системы, поливитаминные комплексы, гормональные средства.

Для того, чтобы предупредить злокачественное перерождение, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, они выглядят следующим образом:

  • рационально питаться;
  • вести здоровый способ жизни, делать физкультуру и спортивные упражнения;
  • отказаться от вредных привычек таких, как курение, алкоголизм, наркомания;
  • рационально распределять часы работы и отдыха;
  • принимать медикаменты строго по назначениям врача, не прибегать к самолечению в домашних условиях;
  • минимизировать воздействие радиационного, ультрафиолетового излучения;
  • вовремя лечить заболевания любого генеза;
  • регулярно посещать профилактические медицинские осмотры.


Источник: xmedicin.com

Причиной малигнизации клеток является сочетание нескольких факторов, в числе которых специалисты указывают химические канцерогены, особенности окружающей среды, некоторые вирусы, состояния гормонального дисбаланса, возраст, вредные привычки и неблагоприятную наследственность. При проведении исследований было установлено, что малигнизацию могут провоцировать более 2000 различных химических веществ, однако степень их влияния на процессы злокачественного перерождения клеток может сильно различаться.

В перечень химических соединений, безусловно, вызывающих малигнизацию клеток, входят полициклические ароматические углеводороды (источниками являются транспорт, промышленные предприятия и отопительные системы), нитрозамины (содержатся в сигаретах, некоторых сортах пива и амидопирине), производные гидразина (входят в состав гербицидов и некоторых лекарственных средств), асбест и другие минеральные волокна (источником являются промышленные производства), а также некоторые соединения металлов.

Самым значимым физическим фактором малигнизации является солнечное излучение, от уровня которого напрямую зависит вероятность развития рака кожи. Чем светлее кожа и волосы и чем дольше человек подвергается воздействию солнечных лучей – тем выше риск развития меланомы, базалиомы и плоскоклеточного рака кожи. Кроме того, малигнизацию может стимулировать ионизирующее излучение, провоцирующее возникновение лейкозов, костных опухолей (радиоактивный стронций) и рака щитовидной железы (радиоактивный цезий и йод).


Доказано, что вероятность малигнизации повышается при воздействии на клетки определенных вирусов, в частности – вируса ATLV (вызывает лейкоз), вируса Эпштейна-Барр (провоцирует развитие лимфомы Беркитта), вируса папилломы человека (играет определенную роль в возникновении рака шейки матки) и вируса герпеса II типа. Малигнизации также способствуют нарушения гормонального баланса. Гормоны могут напрямую провоцировать озлокачествление, действовать на клетки опосредованно, стимулируя их пролиферацию, оказывать негативное влияние на иммунитет и изменять метаболизм некоторых канцерогенов.

Существенную роль в процессе малигнизации играет генетическая предрасположенность. Описано множество наследственных заболеваний с высокой вероятностью малигнизации, например, системный полипоз кишечника, при котором у большинства пациентов к 40-50 годам развивается рак толстой кишки, или болезнь Дауна, при которой риск развития лейкоза в 11 раз выше, чем в среднем по популяции. Прослеживается связь между малигнизацией и врожденными пороками развития.

Выявляется зависимость между вероятностью малигнизации тканей определенных органов и полом пациента. Мужчины в 2,4 раза чаще страдают опухолями глаз, в 2,1 раза чаще – новообразованиями желудка, в 2 раза чаще – злокачественными поражениями носоглотки, в 1,7 раза – опухолями костей. У женщин вдвое чаще выявляется малигнизация тканей щитовидной железы. Первое место по распространенности у мужчин занимают опухоли дыхательных путей, у женщин – опухоли половых органов и молочной железы. В большинстве случаев вероятность малигнизации у пациентов обоих полов увеличивается с возрастом, однако некоторые виды новообразований чаще выявляются у детей или молодых людей.


В число привычек, оказывающих наиболее сильное влияние на малигнизацию клеток, входят курение, неправильное питание и прием алкоголя. У курящих рак легких развивается в 11 раз чаще; опухоли полости рта, гортани и глотки – в 7 раз чаще; новообразования мочевого пузыря – в 2,2 раза чаще; опухоли поджелудочной железы – 1,7 раз чаще, чем у некурящих. Основными пищевыми привычками, увеличивающими вероятность малигнизации, являются прием большого количества мясной, жирной, острой и пряной пищи, склонность к пересаливанию и употребление недостаточного количества растительной клетчатки. Алкоголь сам по себе не вызывает малигнизацию, но выступает в роли активатора, усиливая воздействие других факторов.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Стадии подозрения на малигнизацию

1)Инициация – запуск генетических мутаций в клеточных единицах, что приводит к их стойкими изменениям, замене функций.


и этом включаются естественные механизмы защиты вроде апоптоза, который приводит к гибели вредоносных клеток. Если человеческий организм находится в здоровом состояния, то последствия инициации проходят незаметно, а ненужные клеточные единицы уничтожаются.
2)Промоция – дополнительная стимуляция со стороны активных онкогенов дефективных клеток. Это способствует их дальнейшей пролиферации, закреплению неблагоприятной динамики.
3)Уклонение. Дефективные клетки избегают дифференцирования, образуют так называемый ствол опухоли, на который в будущем происходит присоединение других поврежденных клеток. Со временем происходит накопление популяций поврежденных клеток и они вытесняют здоровые.
     По-большому счету первая и вторая стадия не являются критичным и оставляют возможность для ремиссии, если организм остаётся в фазе противодействия и имеет для этого собственные ресурсы. На третьей стадии ситуация заходит в крайнюю точку, исключая вероятность решить проблему без оперативным способом.
     Малигнизация приводит к тому, что у человека появляется порядка 100-145 видов „плохих” клеток. Из этого числа 78-80% приходится на эпителиальные, 12-15%- соединительные, 3-5% – кровяные. При этом риск проявления малигнизации показывает устойчивый рост из года в год благодаря современным условиям жизни и быта нынешнего человека, пищи, достижениям медицины. Ввиду этого стоит сегодня задуматься о происходящих внутри организма изменениях и не дать этому процессу идти по неблагоприятному сценарию.


Источник: ghhg.org

Причины возникновения патологического процесса

Причиной данного явления служит целый комплекс факторов, однако в качестве основных выделяется не так уж много: возраст, гормональный дисбаланс, канцерогены, некоторые виды вирусов, вредные привычки и негативные наследственные факторы. В целом на данный процесс в различной степени могут повлиять более, чем 2000 различных химических веществ.

Одними из первых по силе влияния являются ароматические полициклические углеводороды, которые попадают в организм людей от смога, выделяющегося транспортом, от работы систем отопления и даже в качестве отходов промышленных производств. Далее по силе влияния идут нитрозамины, их получат, вдыхая сигаретный дым, и при употреблении некоторых сортов пива. Затем – производные гидразина (они есть в некоторых лекарственных препаратах и в гербицидах), асбест и прочие минеральные волокна (встречаются на производствах). Меньшим влиянием обладают некоторые из соединений металлов.


Особенно вредно долго находиться на солнце людям со светлой кожей и светлыми волосами. Не последним фактором является и ионизирующее излучение.

Еще одна из причин – некоторые вирусы, тяжелые наследственные заболевания и гормональные нарушения.

Свою лепту вносят и вредные привычки (особенно курение, алкоголь только усиливает действие остальных негативных факторов), а также неправильное питание. Согласно статистике процесс малигнизации чаще происходит у людей, предпочитающих питаться в основном мясной, жирной, острой, соленой или пряной едой, а также у тех, кто есть мало клетчатки.

Стадии и этапы развития

Все начинается с начального изменения клеток. Данный процесс называют инициацией, в этот момент в клетках происходят первичные мутации. Тогда же в геноме появляются онкогены, провоцирующие аномально быстрый бесконтрольный рост. В здоровом организме процесс на этом и заканчивается, так как защитные силы организма уничтожают неправильные клетки, включая механизм их естественного старения и смерти (апоптоз). А вот при отклонениях от нормы этот механизм не включается и тогда злокачественные клетки продолжают развиваться и убить становится крайне сложно.

Если на данном этапе не прекратить воздействие провоцирующего фактора, то наступает вторая стадия – промоция. В этот период онкогены становятся более активными. Но для развития онкологии еще рано.


Затем наступает третья стадия, ознаменовывающаяся тем, что неправильные клетки начинают уклоняться от дифференцировки. Со временем такие клетки объединяются в небольшой кусочек аномальной ткани, а позже формируют основу опухоли. После этой стадии часто диагностируют развитие злокачественного новообразования. Ситуацию осложняет еще и то, что раковые клетки в данном случае не являются стабильными и постоянно мутируют. В итоге они хуже поддаются лечению, зато быстро растут и размножаются. В этом случае уже говорят о четвертой стадии, называемой опухолевой прогрессией. На этом этапе злокачественные клетки могут попадать в соседние органы, кровь и лимфу, а также они провоцирую обширные метастазы, в том числе, и в отдалённые органы и могут привести к возникновению вторичной опухоли. На этом этапе избавиться от онкологии практически невозможно.

По степени изменения свойств ткани можно выделить следующие этапы описываемого процесса:

  • Гиперплазия;
  • Очаговая полиферация;
  • Формирование доброкачественной опухоли;
  • Участки дисплазии;
  • Местный рак (имеющий четкую локализацию в пределах одного органа);
  • Рак с метастазами.

Стадия доброкачественной опухоли наблюдается не всегда. Второй, третий и четвертый этапы считаются предраковыми состояниями.

Особенности и свойства опухоли после малигнизации

По окончании процесса опухоль приобретает ряд особых свойств:

  • Нетипичное строение по сравнению с окружающими клетками и тканями;
  • Способность к прорастанию в соседние ткани органы;
  • Иммунитет больше не может контролировать опасные клетки;
  • Опухоль быстро растет, при этом уничтожая ил пережимая здоровые ткани рядом;
  • У злокачественных клеток появляется способность к метастазированию. Также они могут проникать в кровь и лимфу, распространяясь таким образом по всему организму, попадая даже в отдаленные органы;
  • Раковые клетки отравляют организм, провоцируя развитие общей интоксикации, усталость, слабость и отсутствие аппетита;
  • Злокачественные клетки мутируют и начинают жить по собственным биологическим программам, они быстро растут и развиваются, с трудом поддаются лечению, а иногда даже могут развивать иммунитет к определенным видам химиотерапии;
  • Раковые опухоли часто формируют для себя собственную кровеносную систему, которая еще более способствует их развитию. При этом в тканях опухоли часто могут возникать кровоизлияния, опасные для жизни пациента.

Диагностика

Для распознания процесса малигнизации необходимо взять у пациента образцы ткани и подвергнуть их гистологическому исследованию.

О процессе малигнизации говорят, если в результате диагностики обнаруживаются такие явления как:

  • Аномально быстрый рост клеток;
  • Нарушение дифференцировки;
  • Нетипичное строение в сравнении со здоровыми клетками и тканями;
  • Метастазирование.
Малигнизация
Гистологическое исследование – метод диагностики малигнизации

Помимо этого, для диагностики могут использоваться различные виды биопсии в зависимости от места предполагаемой локализации процесса.

Способы лечения

На ранних стадиях малигнизации может оказаться достаточным проведения мероприятий по укреплению иммунитета, а также своевременного обнаружения и лечения воспалительных процессов, протекающих в организме. Как правило, у здоровых людей процесс не развивается дальше первой стадии и угасает самостоятельно, если устранить раздражающий фактор.

Малоинвазивные методы

Это одно из достижений современной медицины. Такие метода лечения выполняются при наименьшем вмешательстве в организм пациента. В данном случае операция выполняется через проколы или естественные физиологические отверстия. В процессе чаще всего используется местный наркоз, а длительность процедуры не превышает одного часа. Затем пациент проводит в палате еще часа три и может отправляться домой. Малоинвазивные операции часто также выполняются при помощи эндоскопа или лапароскопа.

При таких операциях резко снижается риск развития осложнений, пациент быстро восстанавливается, нет необходимости в длительном приеме антибиотиков перед процедурой, не требуется перевязок, обезболивающих и т. д.

Химиотерапия

Химиотерапия – один из давно применяемых методов лечения рака. Препараты для ее проведения подбираются строго индивидуально, с учетом особенностей опухоли и общего состояния здоровья каждого пациента. Количество процедур и дозировку также подбирает лечащий врач, основываясь на результатах анализов.

Малигнизация
Химиотерапия – один из способов лечения малигнизации

Основная идея химиотерапии – «сломать» раковые клетки настолько, чтобы запустить механизм апоптоза (их естественного самоуничтожения). Но, к сожалению, химиопрепараты опасны также и для здоровых клеток, они влияют на общее самочувствие, снижают иммунитет, могут приводить к ломкости ногтей, выпадению волос и другим неприятным эффектам. Однако, данный способ является чуть ли не единственным для пациентов, которым по каким-либо причинам противопоказано хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия

Лучевая терапия также рассчитана на то, чтобы запустить процесс апоптоза раковых клеток и также при этом негативно воздействует еще и на здоровые. Только в данном случае для лечения используются не химиотерапевтические препараты, а проводится воздействие радиоактивными веществами. Решение о том, какой вид терапии оптимален в каждом конкретном случае, принимает лечащий врач, основываясь на истории болезни и общем самочувствии пациента.

Прогноз

Если малигнизацию обнаружили в самой начальной стадии, то прогноз благоприятный. Часто достаточно просто мероприятий по укреплению иммунитета и устранению раздражающего фактора для того, чтобы аномальные клетки самоуничтожились естественным образом. То же самое касается второй стадии. Это состояние уже более опасно, но все еще поддается лечению без особых сложностей.

С началом третьей стадии и переходом ее в четвертую говорят о развитии онкологического заболевания и тут уже прогноз будет зависеть от того, на сколько своевременно была обнаружена опухоль, какими биологическими свойствами она обладает, где находится. Немаловажную роль в данном случае при прогнозировании сыграет общее состояние здоровья пациента, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний и множество других факторов.

Точно можно сказать лишь то, что чем быстрее опухоль обнаружили и начали лечить – тем больше шансов на выживание, а вот более точный прогноз зависит от совокупности множества факторов. Его может сделать только лечащий врач и то, в некоторых случаях даже он оказывается не прав.

Источник: oonkologii.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.