Компактная остеома лобной пазухи


Остеома пазухи – это доброкачественная опухоль, которая произрастает из костной ткани стенок лобной, верхнечелюстной или носовой полости. По частоте поражения остеоидная опухоль лобной пазухи занимает лидирующее место и составляет 80% всех клинических случаев. Данная патология преимущественно встречается у детей до 5 лет, причем мальчики более подвержены образованию остеомы.

Причины образования остеомы пазух

Онкология до сегодняшнего дня не пришла к единственному мнению о причине образования остеомы. Врачи различают следующие факторы риска:

  1. Острая или хроническая травматизация пазух.
  2. Частые гнойно-деструктивные процессы данной области.
  3. Системное понижение активности иммунитета.
  4. Существование очага хронического инфицирования организма вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией.
  5. Нарушение процессов эмбрионального роста соединительной ткани.
  6. Генетическая предрасположенность. Раковые заболевания у прямых родственников на 50% увеличивают риск развития остеомы.

Симптомы и проявления

Клинические проявления остеоидного поражения зависят от локализации патологического процесса и вида поражения.

  • Твердая остеома:

Ткань доброкачественного новообразования состоит из отдельных частиц плотной консистенции.

  • Губчатая остеома:

Данная опухоль исходит из губчатого вещества кости и на поперечном разрезе имеет пористую структуру.

  • Мозговидная остеома:

Некоторые поражения пазух имеют в своем составе ограниченные полости с мозговой жидкостью.

Остеома лобной пазухи характеризуется медленным и практически бессимптомным ростом опухоли. В последующем увеличение объема патологической ткани может вызывать чувство давления в лобной области, хронические головные боли и нарушения зрения из-за передавливания зрительного нерва.

Остеома гайморовой пазухи проявляется распирающими болями, расстройством обоняния или слуха. Неврологическая симптоматика развивается при значительном распространении процесса и заключается в эпилептических припадках, снижении нюха и зрения.

Остеома пазухи носа преимущественно протекает безболезненно. Признаки поражения возникают после прорастания опухоли в глазницу или в черепную полость. Симптоматика данной формы остеомы обусловлена давлением на близлежащие органы и ткани. К основным признакам носовых доброкачественных опухолей относятся головная боль, отсутствие обоняния, увеличение внутричерепного давления.


Диагностика остеомы пазухи

Большинство подобных опухолей диагностируются случайно во время обследования лор-органов. Так, например, остеома носовой пазухи может определиться во время рентгенологического исследования лицевого скелета при подозрении на гайморит.

Основной диагностической процедурой считается рентгенография, при которой в области поражения идентифицируется равномерное затемнение с нечеткими краями. Для выяснения точного расположения опухоли, как правило, осуществляется серия рентгеновских снимков под разным углом. Наиболее детальная картина данного доброкачественного новообразования получается при компьютерной томографии, которая заключается в послойном сканирования пораженной области.

Остеома пазухи - лечение и прогноз в зависимости от вида


Рак и опухоль доброкачественного характера требуют подтверждения диагноза методом биопсии. Забор биологического материала происходит пункционным способом или с помощью хирургического вмешательства. Полученный биоптат отправляется в гистологическую лабораторию для тканевого и цитологического анализа. Результатом такого исследования является точный диагноз с указанием стадии и распространенности патологического роста.

Как лечат остеому пазухи?

Перед началом лечения врач-онколог выясняет целесообразность проведения оперативного вмешательства, поскольку данная костная патология может длительный период не изменяться в размерах и не причинять болезненных ощущений. На таком периоде большинство опухолей не требуют срочной хирургической операции. Больным со стабилизированным ростом рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры для контроля состояния остеомы.

В случаях прогрессирования заболевания и значительном увеличении опухолевых тканей онколог назначает проведение радикальной операции по удалению видоизмененных тканей. В ходе оперативного вмешательства иссечению также подлежит небольшая часть близлежащих здоровых тканей, что является превентивной мерой в профилактике рецидивов заболевания.

Важно Знать: Опухоль в носу – причины, признаки, лечение, прогноз

В чем заключается профилактика остеомы пазухи?


Специфической профилактики возникновения остеом не существует. Единственное, что врачи-травматологи рекомендуют – это через некоторое время после травматического повреждения костей провести повторную рентгенологическую диагностику для исключения возможных патологий.

Источник: orake.info

Почему это происходит?

Нельзя точно сказать, что именно приводит к развитию данного заболевания, так как причины могут быть совершенно различными.

Есть категории людей, которые подвержены развитию доброкачественной опухоли костной ткани в лобной пазухе:

  • часто и длительно болеющие дети, сниженная общая иммунная реактивность организма;
  • дети с рахитическими сигмами (признаками) – недостаток кальция и витамина Д3;
  • нарушения закладки органов и ткани в периоде эмбриогенеза (формирование эмбриона в утробе матери);
  • наследственная предрасположенность (не только к остеоме, но и опухолям в целом);
  • хронический очаг инфекционного воспаления различного генеза (бактериальный, вирусный, грибковый) в лобной пазухе;
  • травматическое поражение;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани (чаще всего ревматизм, волчанка, склеродермия);
  • превышение дозы лучевого (чаще рентгенологического) облучения;
  • неблагоприятный экологический фон.

Что необходимо знать об опухоли

Заболеванию присущи все признаки доброкачественного опухолевого образования:

  • медленный рост – развитие происходит постепенно, зачастую длительно остается незамеченным родителям, обращение к врачу происходит при наличии объемного опухолевидного образования;
  • чрезвычайно редко малигнизируется (не переходит в злокачественную форму);
  • не дает метастатического поражения других органов и систем, не поражает даже периферические лимфатические узлы;
  • редко рецидивирует (наблюдается повторный рост) после удаления.

К сожалению, то, что опухоль доброкачественная, не дает 100% гарантии, что остеома не превратиться в злокачественное образование. Чрезвычайно редко доброкачественное образование может превратиться в злокачественную остеосаркому. Этобывает крайне редко, однако такие случаи все же встречаются. Необходимо регулярное наблюдение за прогрессией образования!

Симптомы заболевания

Заподозрить развитие остеомы, пока она не выходит за пределы лобной пазухи, чрезвычайно сложно.

По мере разрастания костной структуры происходит проявление различной симптоматики, предоставленной в таблице:

Область нарушений Основные симптомы
  • образование опухолевидного образование на лбу (в зависимости от стороны может быть остеома правой и левой лобных пазух, редко процесс двусторонний);
  • кожа над своеобразной «шишкой» не изменена»;
  • опухоль имеет ровные округлые очертания, как на фото.

  • Головные боли вследствие компрессии (сдавления) структур мозга;
  • Судорожный синдром в виде фокальных приступов эпилепсии, редко генерализованные судороги;
  • Когнитивные и психические расстройства – нарушения памяти, поведения, возможно проявление агрессии или чрезмерной дурашливости;
  • возможно развитие инфекционно-воспалительного процесса в оболочках головного мозга.
  • Компрессия глазодвигательного нерва может привести к косоглазию, нарушениям движений глазного яблока;
  • птоз верхнего века (создается впечатление, что глаз все время закрыт);
  • диплопия или двоение в глазах;
  • снижения остроты видения как в сторону гиперметропии (дальнозоркость), так и миопические (близорукость) нарушения;
  • изменение размера зрачков (анизокория);
  • пучеглазие (экзофтальм).
  • формирование фронтита в результате нарушения оттока слизи из пазухи носа;
  • возможное распространение инфекции вглубь: развитие отита, воспаление оболочек мозга (менингит, эцефало-миелит).

Виды остеомы

В зависимости от разрастания и клеточного состава опухоли ее принято разделять на:

Вид Характеристика
Представлена разрастанием костной ткани:

  • Эндостозы – разрастания во внутрь пазухи, косметический дефект образуется при большом образовании;
  • Экзостозы — разрастание наружу, небольшое образование уже формирует видимые изменения.
  • Образована из ткани мышц и связочного аппарата и ткани других внутренних органов, хрящевых структур;
  • локализация преимущественно около места крепления мышц и связок к костной структуре с деформацией последней.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза и выбора наилучшего метода лечения необходимо подтвердить наличие остеомы.

Для этого пациенту предлагается проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Рентгенологическое исследование – проводится в двух проекциях, позволяет определить границы опухоли, ее плотность по отношению к костным структурам.
  2. Компьютерная томография – позволяет более точно определить размеры опухоли, и ее соотношение с близлежащими тканями.
  3. Магнитно-резонансная томография – позволяет оценить состояние нервной ткани при ущемлении опухолью.

Условно дифференцировать злокачественный процесс от доброкачественного можно при помощи внутривенного введения контрастирования перед проведением томографии.

При выборе метода томографического исследования необходимо учитывать клинические проявления. Если присутствуют неврологические жалобы, предпочтение отдается магнитно-резонансному исследованию.

Получить точное заключение о том, является ли остеома доброкачественной, можно только по результатам гистологического исследования. Как правило, оно проводится после удаления опухоли из лобной пазухи.

Методы лечения

Показаниями к оперативному удалению остеомы лобной кости являются:

  • появление неврологической симптоматики – признаки внутричерепной гипертензии или сдавления веточки черепно-мозгового нерва;
  • снижение или нарушения зрения;
  • появление гнойных осложнений;
  • выраженный косметический дефект по усмотрению и желанию пациента.

Если опухоль не причиняет беспокойств, то можно не проводить оперативного вмешательства. Рекомендовано наблюдение врача-онколога и регулярные рентгенографические или томмографические исследования для контроля роста опухоли. Так же необходимы регулярные консультации нейрохирурга.

Операцию по удалению опухоли проводится в онко-нейрохирургическом отделении. Операционный материал обязательно отправляется на гистологическое исследование для подтверждения добракачественности опухоли.

О том, как удаляют остеому правой лобной пазухи можно узнать из видео в этой статье:

Лечащий врач всегда выдает пациенту определенную инструкцию для выполнения в послеоперационном периоде:


  • избегать переохлаждений;
  • проводить профилактику простудных заболеваний (исключить купания в водоемах, ограничить приемы горячих ванн)
  • соблюдать диету с увеличением содержания кальций-содержащих продуктов (молочные и кисломолочные продукты, рыба);
  • Исключить чрезмерную инсоляцию – пребывание на открытом солнце и в студиях загара.

Чем раньше происходит удаление остеомы лобной пазухи, тем меньшие объемы операционного вмешательства и последующих возможных осложнений. Врачи рекомендуют удалять остеому лобной пазухи после того, как она была полностью сформирована – в возрасте 16-18 лет.  После удаления опухоли, необходимо постоянно проходить диагностические исследования, для выявления возможных рецидивов опухоли.

Источник: larinot.ru

Причины образования

Причины образования доброкачественных опухолей любого вида медики до сих пор скорее предполагают, чем могут точно их назвать. По данным статистики, собранной из десятков тысяч анамнезов, наиболее часто опухоль лобной пазухи диагностируют у людей:


  • часто болеющих простудными заболеваниями, ОРВИ, ОРЗ;
  • испытывающих длительный дефицит кальция и/или витамина Д;
  • страдающих хроническими респираторными заболеваниями;
  • получивших значительную дозу радиации (в том числе и рентнеговского излучения);
  • проживающих в экологически неблагоприятных зонах;
  • работающих в загрязненных помещениях или с химикатами;
  • злоупотребляющих курением и алкоголем;
  • часто подвергавшихся процедуре прокола гайморовой пазухи.

В некоторых случаях остеома лобной пазухи бывает врожденной, спровоцированной повреждением генетического аппарата под влиянием попавших в организм матери вирусов или бактерий. Вызвать появление различных новообразований может и авитаминоз во время беременности.

Компактная остеома лобной пазухи

Нередко остеома на лобной кости – не единственное новообразование, и такая возможность должна учитываться при проведении диагностического обследования. Она может также располагаться на височной, клиновидной и решетчатой костях, поражать остистые отростки позвоночника, кости конечностей и провоцировать в них дегенеративные изменения.

Классификация

Остеома лобной пазухи классифицируется на типы и формы опухоли по особенности роста. Эти критерии дополняют клиническую картину, помогают составить прогноз и тактику лечения.

По видам

Клиницисты выделяют несколько ключевых типов:

  • Твёрдая (компактная остеома лобной пазухи), образованная параллельно костной поверхности, структура включает концентрические пластины;
  • Губчатая, содержит наибольший объём пористых тканей;
  • Мозговая, содержащая в структуре большое количество костного мозга.

Каждый из типов отличается интенсивностью роста и индивидуальной клинической картиной. Твёрдая остеома сопоставима по плотности со слоновой костью.

Остеоматозное поражение лобной кости различается и по морфологической структуре, что определяет характер роста.

Выделяют два основных типа:

  1. Гиперпластическая, образованная из костной ткани, напоминает экзостозы (внешние наросты на кости) и эностозы (внутренние распирающие опухоли);
  2. Гетеропластическая, сформирована из мышечной или соединительной ткани, локализуется в области сухожилий, а также креплений мышц к кости.

Для гиперпластических остеом характерен быстрый хаотичный рост здоровых клеток, что провоцирует утолщение кости в области поражения. Одновременно с разрастанием наблюдается гипоплазия и чрезмерное истощение соседних тканей.

Как она образуется

Наиболее распространенным типом остеомы фронтальной пазухи является гиперпластическая. Она образуется клетками костной ткани, которые активно размножаются и как бы наслаиваются друг на друга, формируя, таким образом, значительное утолщение на одном из участков кости.

Со временем это утолщение достигает таких размеров, что даже становится заметным снаружи, выпячиваясь, как шишка на лбу. Образование не болезненное, и при его пальпации не возникает каких-то неприятных ощущений. При большом разрастании оно может приводить к значительной деформации черепа, особенно если появилось в детском возрасте, когда лицевые кости продолжают еще расти.

В окружающей опухоль части лобной кости образуется одновременно истончение костной ткани, что повышает ее хрупкость и перелом может случиться даже при несильном случайном ударе в этой области.

Если опухоль начинает сдавливать окружающие ее кровеносные сосуды и мягкие ткани, проявляется соответствующая симптоматика, и могут развиться различные осложнения, связанные с нарушением кровообращения.

Особенности развития остеомы лобной кости и ее проявление

Остеома лобной пазухи – это одиночное или множественное доброкачественное образование в тканях кости синусов, в составе которого имеется плотное костное вещество. Сформироваться подобные структуры способны как в левой, так и правой пазухе. Данная патология характеризуется медленным ростом, поэтому достаточно продолжительный период времени симптомы болезни могут не проявлять себя.

Остеома способна развиваться не только в лобных синусах, но и в других областях лицевой части: верхнечелюстных, гайморовых, клиновидных пазухах. Но в подавляющем большинстве случаев (в 80%) заболевание развивается именно в лобной кости черепа.

Компактная остеома лобной пазухи

Из-за этого наличие крупных новообразований на костях черепа, независимо от их локализации, является показанием для хирургического вмешательства.

Особенности и виды

Диаметр остеомы чаще всего не превышает 1,5-4 см. Возникает новообразование при разрастании клеток кости. При прогрессировании патологического процесса ткань утолщается и в области пазухи образуется выпуклый участок. Наиболее часто остеома носовой пазухи — это безболезненная шишка, которая может визуализироваться справа или слева, в зависимости от локализации новообразования.

Классифицируют болезнь по Вихрову:

  • гиперпластическая остеома – это остеоидные и простые формы, которые развиваются из клеток костной ткани;
  • гетеропластическая – остеофиты, образованные из соединительнотканных клеточных структур.

Согласно характеру строения, специалисты делят остеому на три вида:

  • твердая – образована из кости;
  • губчатая –состоит из пористых тканей;
  • мозговая – основу новообразования составляют костномозговые ткани.

Причины

У мужчин остеому лобной кости и других пазух диагностируют чаще, чем у женщин. Возникает патология еще в детском возрасте. Медикам пока не известны точные причины развития заболевания. Но они выделяют следующие факторы, которые могут стать причиной формирования остеомы носовых пазух:

  1. Травма придаточной пазухи.
  2. Воспалительный процесс, который сопровождается нагноением.
  3. Снижение работоспособности иммунной системы.
  4. Частые простуды, которые осложняются различными типами синуситов.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  6. Облучение (и рентгенологическое в том числе).
  7. Наличие хронического очага инфекции, который спровоцирован грибками, бактериями или вирусами.
  8. Соединительная ткань может трансформироваться в костную в период эмбрионального развития.
  9. Наследственность — данный фактор увеличивает вероятность появления остеомы на 50%.

Симптомы

Компактная остеома лобной пазухи

Поскольку новообразование растет крайне медленно, то яркой клинической картины нет. Иногда можно увидеть шишку на лбу, которая не причиняет боли. Но когда опухоль значительно увеличивается в размере, могут проявляться различные симптомы остеомы лобной пазухи. Чаще всего пациента беспокоит фронтит – слизь скапливается в синусах по причине нарушения нормального оттока.

При локализации остеомы в непосредственной близости к турецкому седлу (клиновидное образование в теле кости черепа), возможны сбои гормонального характера.

Оглавление

  • Причины и симптомы патологии
  • Как избавиться от новообразования?

Различные новообразования — одна из самых частых патологий человеческого организма. Разновидностью доброкачественной опухоли является остеома лобной пазухи.

Хотя это новообразование не перерождается в злокачественное и не вызывает рак, оставлять его без внимания ни в коем случае не стоит: разрастание остеомы может иметь определенные негативные последствия для здоровья из-за близкого расположения к головному мозгу. Как же распознать заболевание и можно ли его вылечить?

На сегодняшний день до сих пор нет точной информации о том, из-за чего и как именно развивается остеома лобной пазухи. Существует достаточно много факторов, провоцирующих рост новообразования в области черепной кости. Проведенные исследования позволили выделить следующие возможные причины остеомы:

  • травмы головы;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекции, в том числе перенесенные в период внутриутробного развития;
  • врожденные патологии костных тканей;
  • облучение;
  • влияние неблагоприятных экологических условий;
  • повреждение пазух при медицинских манипуляциях;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания соединительной ткани;
  • частые респираторные заболевания.

Остеома возникает при патологическом разрастании костных клеток: увеличиваясь в объемах, ткань утолщается и образует выпуклый участок в области лобной пазухи. Это выглядит как безболезненная твердая шишка на лбу диаметром от 1,5 до 4 см. Место расположения зависит от локализации остеомы: в левой лобной пазухе или в правой части кости.

Шишка хорошо просматривается на фото большинства пациентов, страдающих данным заболеванием. При расположении новообразования на внутренней части пазухи заметные внешние признаки остеомы могут отсутствовать, и выявить патологию в этом случае можно, только сделав рентген.

Остеома лобной кости нередко имеет неспецифические симптомы:

  • частые головные боли;
  • нарушения зрения;
  • хронические синуситы;
  • длительный рецидивирующий насморк.

В зависимости от размеров и расположения опухоли могут также наблюдаться различные отклонения в кровообращении, работе мозга и нервной системы.

Сами по себе остеомы лобной кости не приводят к летальному исходу, так как не перерастают в злокачественные опухоли, однако способны вызывать серьезные повреждения кровеносных сосудов, нервных корешков и оболочек головного мозга, поэтому при появлении признаков заболевания к врачу обращаться нужно обязательно.

Если нарост на лобной кости отличается незначительными размерами, не доставляет никакого дискомфорта и не угрожает состоянию близлежащих тканей, то лечение, как правило, не требуется. Однако больному необходимо регулярно посещать врача и проходить диагностику, чтобы следить за динамикой развития опухоли.

На сегодняшний день единственным эффективным способом устранить доброкачественное новообразование на лобной кости является операция.

Перед проведением хирургического вмешательства проводится тщательное исследование, в ходе которого определяется расположение и размеры опухоли, а также возможные противопоказания к удалению остеомы.

Самым простым, доступным и распространенным видом операции по удалению остеомы является хирургическое иссечение поврежденных тканей с последующим выделением материала для гистологического исследования.

Если новообразование располагается на внутренней части пазухи, требуется выпиливание пораженного участка кости, на месте которого затем устанавливается титановая пластина.

Срок реабилитации при хирургической резекции опухоли составляет 1–2 месяца.

Нужно учитывать, что такой метод является наиболее травматичным и может вызывать постоперационные осложнения в виде нагноения раны и повреждения здоровых тканей, окружающих остеому. Кроме того, не исключается повторное развитие опухоли.

Радиочастотное удаление остеомы значительно снижает риск рецидива и уменьшает период послеоперационного восстановления до 10–15 дней. Новообразования маленьких размеров, располагающиеся на внешней стороне лобной кости и нередко доставляющие исключительно эстетический дискомфорт, допустимо удалять с помощью лазерной хирургии.

В подавляющем большинстве случаев опухоли этой локализации относятся к недифференцированным ракам и исходят из какой-либо одной части решетчатого лабиринта. Эти опухоли метастазируют в отдаленные костные ткани и легкие. Саркомы в этой области наблюдаются редко. На первой стадии развития опухоль сначала разрушает все ячейки и заполняет все ячеистое пространство, затем распространяется в полость носа, другие околоносовые пазухи и орбиту.

В латентной стадии опухоль ничем себя не выдает и получить убедительных рентгенологических данных о ее наличии не удается. Удаление полипов, частых ее спутников, и эндоназальное вскрытие ячеек приводит к быстрому росту полипов и вместе с ними — опухолевой ткани. При этмоидотомии возникает обильное долго не прекращающееся и трудноостанавливаемое кровотечение.

Дифференциальный диагноз проводят с банальным хроническим этмоидитом, опухолями гипофиза, юношеской ангиофибромой носоглотки, специфическими гранулемами, хроническим казеозным сфеноидитом.

Прогноз, как правило, неблагоприятный, особенно при проникновении опухоли в полость черепа и ретробульбарную область.

Лечение комбинированное, как при опухолях верхнечелюстной пазухи, и в основном паллиативное.

Симптоматика заболевания

Все остеомы обнаружить на ранней стадии практически невозможно – они никак себя не проявляют. В случае прорастания остеомы лобной кости наружу, ее замечают уже, когда на черепе заметны изменения. Если же утолщение кости происходит внутрь черепа или фронтальной пазухи носа, то она через некоторое время становится причиной появления достаточно неприятных симптомов:

  • хронического фронтита;
  • сильных головных болей;
  • постоянного насморка;
  • расстройства зрения;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • раздражительность, бессонница.

В каждом конкретном случае симптомы зависят от того, в каком направлении продолжается разрастание опухоли, какие соседние органы и ткани при этом задеваются.

Так что по большому счету, остеома хоть и доброкачественное, но совсем не безобидное новообразование. Некоторые из возникающих на ее фоне осложнений могут привести к летальному исходу: множественные гнойные абсцессы, некрозы, острый менингит. Но такое случается крайне редко.

Увы, в настоящее время причины появления этого вида патологий достоверно неизвестны. В качестве возможных факторов, способных активировать появление и развитие онкологического процесса, рассматривают:

  1.  генетическую предрасположенность;
  2. метаплазию кости;
  3. нарушения в организме различных обменных процессов;
  4. нарушения кальциевого обмена;
  5.  повреждения черепа травматического характера и генетические дефекты;
  6. приобретенные инфекционные заболевания (сифилис);
  7.  заболевания соединительной ткани (ревматизм).

Если течение болезни сопровождается болевыми ощущениями, для их быстрого быстрого снятия рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен».

Если доброкачественное новообразование оказывает давление на близлежащие структуры и органы, рекомендована радикальная терапия (иссечение очагов патологии хирургическим путем). Кроме того, удаление этого новообразования может быть рекомендовано по косметологическим показаниям (улучшение внешнего вида).

И в первом, и во втором случае назначения хирургической операции следует после удаления самой опухоли произвести резекцию части здоровой кости черепа. Полученный образец необходимо подвергнуть гистологическому обследованию.

В случаях, когда пациент жалуется на ощущение «распирания» в голове, появились симптомы внутричерепных осложнений и фронтита, доброкачественную опухоль, которая растет внутрь черепа, следует выпилить, предварительно сделав разрез на лбу. Появляющийся после подобной операции дефект кости лба в последующем прикрывается титановой сеткой.

Симптомы остеомы левой и правой лобной пазухи

Сторона расположения остеомы в лобной пазухи не играет особого значения в характере симптоматических проявлений. Небольшие наросты редко сопровождаются явной симптоматикой.

Однако при локализации около носовых пазух вероятно развитие следующих признаков:

  • раздражение глаз;
  • выпячивание глазного яблока;
  • диплопия или раздвоение различных объектов в поле зрения.

Офтальмологические нарушения связаны с компрессией нервных корешков по мере роста остеомы. Зрительные нарушения носят обратимый характер и после удаления опухоли функции глаз восстанавливаются.

Существуют и другие признаки заболевания:

  • частые обострения синуситов;
  • головные боли;
  • появление фокальных или генерализованных судорог;
  • нарушение психического здоровья.

Другим признаком является появление тупых иррадиирующих болей. При надавливании на опухоль ощущается обострение болей и их распространение по различным участкам лица, черепа.

Схема лечения

На основании полученных в результате обследования данных врач может сделать окончательный вывод о состоянии больного и принять решение насколько необходимо в данном случае лечение, и какое именно.

Оптимальный вариант для динамического обследования – компьютерная томограмма, которая позволяет довольно точно определить скорость и направление разрастания остеомы. Иногда случается так, что она просто перестает расти, хотя никакое лечение не проводилось. Но чаще она просто увеличивается настолько медленными темпами, что можно не обращать на это внимания.

При сильном разрастании остеомы и ущемлении соседних тканей или органов приходится принимать решение о ее хирургическом удалении (если это вообще возможно, исходя из локализации опухоли и состояния здоровья больного). Консервативное лечение замедлить рост остеомы не в состоянии, оно может применяться только для облегчения вызванных опухолью симптомов.

Операция проводится в стационаре под общим наркозом, так как иногда требуется удаление значительных участков кости и поврежденных опухолью сосудов и мягких тканей. Поэтому перед ее проведением больной обязательно тщательно обследуется на отсутствие медицинских противопоказаний к применению анестезии.

При небольших размерах опухоли и ее подходящей локализации проводится малотравматичный вариант операции, при помощи лазерной эндоскопии. Иногда хирургу приходится вскрывать лобные пазухи или проводить трепанацию черепа, чтобы получить доступ к поврежденным участкам.

Активный восстановительный период после операции составляет до 7-10 дней. Это время больному лучше находиться в стационаре, чтобы исключить риск послеоперационных осложнений или быстро их устранить.

Для предупреждения развития воспалительных процессов обычно назначается курс антибактериальной терапии. Больной должен соблюдать щадящую диету, избегать сквозняков и резких перепадов температур.

В течение 2-3 месяцев после операции строго соблюдается ряд ограничений: нельзя посещать бассейн, купаться в открытых водоемах, заниматься дайвингом и активным спортом. Очень важно беречься от респираторных вирусов и инфекций, так как заболевание в восстановительный период может спровоцировать различные осложнения.

Злокачественные опухоли решетчатой кости

Возникают очень редко и представлены в основном эпителиомами. В начальном периоде чаще всего протекают под видом хронического фронтита, однако при своевременно проведенной трепанопункции лобной пазухи и аспирационной биопсии опухоль может быть распознана при помощи гистологического исследования. Косвенным признаком наличия опухоли при трепанопункции может быть попадание крови в шприц вместо ожидаемого гноя.

Диагностика в латентном периоде невозможна из-за отсутствия субъективных признаков болезни. Только после того, как опухолевые массы блокируют лобно-носовой ход или оказывают давление на окончания тройничного нерва и появляются соответствующие неврологические и ринологические симптомы, можно заподозрить наличие онкологического процесса. Однако чаще всего начальный период заболевания проходит под знаком банального воспалительного процесса.

Дифференцировать злокачественное новообразование — опухоль лобной пазухи — следует с мукоцеле, доброкачественными опухолями, с хроническим гнойным фронтитом, осложненным остеомиелитом лобной кости.

Прогноз весьма тяжелый из-за быстрого развития опухоли, интенсивного роста в соседние области, а также из-за позднего распознавания заболевания. Больные обычно погибают от вторичных внутричерепных осложнений.

Лечение в большинстве случаев паллиативное.

Остеомы лечатся только хирургическим путем. Операция показана при наличии ярко выраженных косметических дефектов либо при компрессии окружающих анатомических структур, вызванной остеомой.

Удалением опухоли занимается хирург-онколог. Если опухоль небольшая и не сдавливает при этом соседние анатомические образования, с оперативным вмешательством не спешат. В это время пациенту желательно наблюдаться у врача, регулярно проходить томографию или рентгенологическое исследование черепа. Также стоит проконсультироваться с нейрохирургом.

Если же остеома проявляется глазной симптоматикой, неврологическими признаками, чувством распирания, повышением давления, частыми и интенсивными головными болями, опухоль удаляют.

Чем меньше образование, тем меньше проблем принесет хирургическое вмешательство. Небольшие новообразования удаляют эндоскопическим методом. Они фрагментируются под наркозом и удаляются по частям. Крупные опухоли могут потребовать трепанации кости черепа с обязательным удалением пластины здоровой кости, прилежащей к остеоме. Этот костный участок затем замещается титановой пластиной.

Реабилитация

После удаления остеомы, как и после любой операции, пациенту необходим реабилитационный период. Сначала реабилитация проходит в хирургическом стационаре, где принимаются меры по предотвращению вторичной инфекции и ускорению процессов регенерации тканей. Следующий этап предполагает организацию правильного режима работы и отдыха, назначение специальной кальциевой диеты.

​При остеоме лобной кости важно не допустить появления простудных заболеваний, хотя бы в первые полгода после операции.

Находясь на выжидательной тактике ведения остеомы, многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить опухоль самостоятельно. Ответ однозначен – необходимо строго следовать рекомендациям врача. Нельзя «лечить» остеому прогреванием, компрессами и любым другим физическим воздействием. Это только ускорит рост опухоли.

Некоторые советуют применять сок чистотела. Растение собирают в мае, во время его цветения, так как в эту пору оно наиболее полезно. Чистотел измельчают на мясорубке, отжимают сок и переливают его в банку. Средство должно бродить под закрытой крышкой в течение полумесяца. Затем полученным соком смазывают место опухоли, а также употребляют внутрь ежедневно по несколько капель.

Как бы там ни было, не стоит заниматься самолечением во избежание возможных осложнений. При обнаружении первых симптомов остеомы лобной кости нужно обратиться к врачу, пройти диагностику, а затем уже принимать решение о способе лечения.

Записаться на приёмЗапишитесь на приём и получите профессиональное обследование головы в нашем центре

Профилактика

Посоветовать какие-то эффективные меры профилактики, которые будут препятствовать развитию остеом, сложно. Лучшей профилактикой любых новообразований является здоровый образ жизни и крепкий иммунитет. На достижение этих целей и надо направить усилия.

Особое внимание стоит обратить на рацион питания: в нем должно быть достаточное количество кальция. Для этого включите в ежедневное меню: зелень, кунжут, все виды молочных продуктов, орехи. Витамин Д из таблеток усваивается всего на 15%, зато под воздействием солнца его активно производит кожа. Поэтому нужно стараться хотя бы полчаса в день провести на улице.

Частые простуды и хронические заболевания органов дыхания ослабляют иммунитет и приводят к атрофическим изменениям в полости и пазухах носа. Это тоже способствует развитию всевозможных новообразований, и не только доброкачественных. А значит, надо качественно лечиться и своевременно обращаться к врачу.

Кстати, восстановительный период после перенесенной операции у курильщиков длится дольше и риск появления осложнений – выше. Так что решайте сами.

Наиболее часто в медицинской практике отмечается диагностика фронтальной гиперпластической остеомы. Она образуется в результате размножения костных клеток и их наслоения друг на друга. На одном из участков кости, с правой или левой стороны, образуется уплотнение.

По мере роста оно может достигать таких размеров, что диагностируется при визуальном осмотре. Это характерно для поражения верхнечелюстной пазухи. Если образование формируется по задней стенке, то диагностировать его можно с помощью лабораторного исследования.

При больших размерах остеомы происходит значительная деформация черепных костей. Также наличие опухоли приводит к истончению костей.

На сегодняшний день специалисты не называют однозначных причин, которые способствуют образованию остеомы лобной пазухи.

К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:

  • частые респираторно-вирусные заболевания, воспаления гайморовой пазухи, фронтит, синусит;
  • генетическая предрасположенность к дифференциации костной ткани;
  • дефицит витамина Д и кальция;
  • травмы, полученные в результате прокола пазух полости носа и других лабораторных исследований;
  • радиационное облучение;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, алкогольная зависимость).

Остеомы на ранних стадиях плохо поддаются диагностике. Сложность определения диагноза связана с отсутствием характерной симптоматики в связи с небольшими размерами образования.

При заболевании может наблюдаться нарушение кровообращения, атрофия тканей, изменение формы черепных костей. При внутреннем утолщении черепных костей и фронтальной пазухи носа, появляется выраженная симптоматика.

Характерными признаками являются:

  • появление хронического фронтита;
  • сильная головная боль;
  • ринит;
  • раздражительность;
  • нарушение сна.

Остеома лобной пазухи диагностируется во время рентгенологического исследования. Других эффективных методов выявить патологию на данный момент не существует.

При необходимости уточнения диагноза, для выявления окно клеток опухоли в области носа и околоносовых пазух, а также на костях черепа рекомендуется проведение компьютерной томографии.

По клиническим признакам предположить диагноз остеомы можно, однако подтвердить его позволяют лишь дополнительные методы. Рентгенография дает возможность увидеть опухоль и определить ее локализацию.

Под наружной пластинкой кости определяется округлое уплотнение с остеосклерозом по периферии. Сначала видна четкая граница со здоровыми тканями, но затем, по мере обызвествления, она стирается.

У остеомы симптомы таковы, что ее необходимо дифференцировать с другими заболеваниями костной системы: одонтомой, остеохондромой, фиброзной дисплазией, склерозирующим остеомиелитом, остеопериоститом, остеогенной саркомой. И каждый случай подлежит детальному исследованию.

Компактная остеома лобной пазухи

Лечение заболевания во многом зависит от характера образования, его размеров, расположения и сопутствующей симптоматики. Первым шагом является диагностика и выяснение целесообразности оперативного вмешательства.

В ряде случаев лечение заключается в систематичном наблюдении за остеомой и ее изменением. Наблюдательная тактика применяется в случае небольших размеров, отсутствия динамики роста и минимальном риске для здоровья пациента. Врач-онколог рекомендует пациентам проходить регулярный профилактический осмотр для контроля размеров образования.

В случае небольших размеров показано применение малоинвазивного метода – лазерной эндоскопии. В более тяжелых случаях может потребоваться вскрытие лобных пазух или трепанация черепа. После оперативного вмешательства пациентам требуется восстановление. Оно занимает от 7 до 10 дней.

В случае ранней диагностики и своевременного проведения хирургического вмешательства, лечение остеомы имеет благоприятный прогноз. Пациентам удается достичь полного выздоровления или стадии продолжительной ремиссии.

Лечение остеомы проводится исходя из ее локализации, размеров и соответствующего воздействия на окружающие структуры лицевого или мозгового черепа. Располагаясь снаружи в области лобной кости, она представляет лишь косметическую проблему, поэтому удаляется по желанию пациента.

Однако при больших размерах остеомы и лечение более травматично – ее удаление предполагает резекцию различных участков лицевого скелета. Вместе с тем опухоль, тесно сообщающая с ситовидной пластинкой решетчатой кости, не может быть полностью устранена без внутричерепных осложнений, что вынуждает воздержаться от массивного хирургического вмешательства.

В практике отоларинголога встречаются и опухолевые образования, в частности остеома. Что это такое, почему и как развивается в конкретном случае, скажет врач. Специалист проведет соответствующую диагностику, подтвердит болезнь и порекомендует, как лучше провести удаление остеомы.

Реабилитационный период требуется пациентам после удаления образования. Он разделяется на два этапа.

Первый этап заключается в пребывании в рамках стационара. Основная задача врачей на этом этапе – проверить состояние пациента после вмешательства, устранить возможные осложнения и провести процедуры, препятствующие повторному развитию патологии.

Процедуры в стационаре также направлены на ускорение регенеративных функций организма.

Компактная остеома лобной пазухи

Второй этап реабилитации проходит в домашних условиях. Его длительность составляет от 2 до 3 месяцев. Он заключается в соблюдении правильного режима отдыха и труда. Пациенту рекомендуется соблюдать диету с повышенным содержанием кальция. Отказаться от активных занятий спортом, дайвингом. Не рекомендуется купаться в открытых водоемах и бассейне.

Профилактика заболевания заключается в:

  • исключении переохлаждения;
  • снижении риска заражения респираторно-вирусными заболеваниями;
  • своевременной диагностике и лечении вирусных и простудных заболеваний;
  • ранней диагностике развития остеомы.

Своевременное выявление, наблюдение и лечение остеомы позволяет достичь полного выздоровления и вернуться пациентам к полноценной жизни.

Так как генетическая предрасположенность к нарушению остеогенеза до сих пор не установлена, то и специальных мер предупреждения болезни разработано не было. Известно, что чем лучше иммунитет, тем крепче будет здоровье.

Поэтому все силы в этом случае рекомендуется направить на повышение иммунной системы (здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и спиртных напитков, своевременное ежегодное прохождение медицинского осмотра и прочие мероприятия).

Остеома лобной пазухи легко поддается лечению и имеет благоприятный прогноз при своевременном проведении операции еще на начальных этапах развития. Если в лобной области случайным образом была обнаружена шишка, при этом часто беспокоят фронтит, гайморит и головные боли, нужно сразу обращаться за помощью к специалистам.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Признаки патологии

Остеома левой лобной пазухи, как и опухоль справа, практически не дает о себе знать. Если она формируется снаружи, то ее можно заметить по плотному уплотнению. Оно совершенно безболезненно. Когда патология развивается внутри черепа, возможны некоторые клинические проявления, но они наблюдаются не во всех случаях:

  • боли в голове;
  • нарушения памяти;
  • припадки эпилепсии.

Специалист может поставить диагноз остеома правой лобной пазухи, только проведя обследование. Для этого используется рентгенография и компьютерная томография. По снимку врач делает многие важные выводы. Например, ему необходимо определить форму заболевания. Остеома бывает:

  • твердой: тело опухоли состоит из плотных частиц;
  • губчатой: на разрезе такое образование похоже на губку;
  • мозговидной: в остеоме наблюдаются полости с наполнением – это мозговое вещество.

Только на основе осмотра и опроса пациента вряд ли получится сделать точные выводы о заболевании. Поскольку симптомы остеомы неспецифические, то она порой проявляется, как другие недуги. Например, головная боль может заставить подумать, что у больного фронтальный гайморит, а не доброкачественная опухоль.

Чем грозит киста на пальце ноги

К числу нарушений, связанных с позвоночником, относится появление кисты на копчике. Это врождённое отклонение, которое может прогрессировать при наличии неблагоприятных обстоятельств, из-за чего возникает значительный дискомфорт и даже угроза для…

Под кистой нижних конечностей понимают новообразование в виде капсулы с полостью внутри, которая содержит в себе секреторную жидкость. Содержание Что такоеПричиныСимптомыДиагностикаКомпьютерная томографияРадиоизотопное сканированиеМагнито-резонансная томографияГистологияМожет ли перерасти в ракЛечениеОсложненияПрогнозПрофилактика По статистике,…

Пресакральная киста чаще всего носит врожденный характер. Местом ее локализации является параректальная клетчатка. Для многих подобный диагноз кажется чем-то очень страшным и даже схожим с раковыми опухолями. Но на самом…

Осложнения

Несмотря на достаточно редкое поражение остеомой церебральной части черепа, при больших ее размерах не исключается развитие серьезных осложнений, которые могут повреждать фронтальные доли, участки двигательной коры, глазодвигательные поля и другие структуры. В результате нарушается координация движения, развиваются психогенные расстройства, появляются судороги.

Компактная остеома лобной пазухи

В редких случаях может наблюдаться формирование эрозии твердой оболочки мозга, а также инфекционные процессы внутри черепной коробки (абсцесс или менингит, например).

Послеоперационный период может осложниться:

  • локальными головными болями;
  • повреждением нервов, сухожилий и мелких сосудов;
  • нагноением раны;
  • рецидивом остеохондромы гайморовой пазухи.

При близком расположении остеомы к носовой полости ухудшается дренаж околоносовых пазух, в результате чего развивается хронический синусит, и появляются трудности с носовым дыханием.

Источник: sustavnik.ru

Особенности и виды

Диаметр остеомы чаще всего не превышает 1,5-4 см. Возникает новообразование при разрастании клеток кости. При прогрессировании патологического процесса ткань утолщается и в области пазухи образуется выпуклый участок. Наиболее часто остеома носовой пазухи – это безболезненная шишка, которая может визуализироваться справа или слева, в зависимости от локализации новообразования.

Если образование располагается на внутренней части лобной пазухи, то внешних проявлений может не быть. В этом случае патологию можно обнаружить только при рентгенологическом исследовании.

Классифицируют болезнь по Вихрову:

  • гиперпластическая остеома – это остеоидные и простые формы, которые развиваются из клеток костной ткани;
  • гетеропластическая – остеофиты, образованные из соединительнотканных клеточных структур.

Согласно характеру строения, специалисты делят остеому на три вида:

  • твердая – образована из кости;
  • губчатая –состоит из пористых тканей;
  • мозговая – основу новообразования составляют костномозговые ткани.

Причины

изменения геновУ мужчин остеому лобной кости и других пазух диагностируют чаще, чем у женщин. Возникает патология еще в детском возрасте. Медикам пока не известны точные причины развития заболевания. Но они выделяют следующие факторы, которые могут стать причиной формирования остеомы носовых пазух:

  1. Травма придаточной пазухи.
  2. Воспалительный процесс, который сопровождается нагноением.
  3. Снижение работоспособности иммунной системы.
  4. Частые простуды, которые осложняются различными типами синуситов.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  6. Облучение (и рентгенологическое в том числе).
  7. Наличие хронического очага инфекции, который спровоцирован грибками, бактериями или вирусами.
  8. Соединительная ткань может трансформироваться в костную в период эмбрионального развития.
  9. Наследственность – данный фактор увеличивает вероятность появления остеомы на 50%.

Симптомы

Поскольку новообразование растет крайне медленно, то яркой клинической картины нет. Иногда можно увидеть шишку на лбу, которая не причиняет боли. Но когда опухоль значительно увеличивается в размере, могут проявляться различные симптомы остеомы лобной пазухи. Чаще всего пациента беспокоит фронтит – слизь скапливается в синусах по причине нарушения нормального оттока.

Если опухоль локализована в гайморовой пазухе, появляются болевые ощущения в носу, а дыхание становится затрудненным.

При локализации остеомы в непосредственной близости к турецкому седлу (клиновидное образование в теле кости черепа), возможны сбои гормонального характера.

Когда опухоль расположена в околоносовых пазухах, и растет по направлению к глазницам, тройничный нерв раздражается, возникает компрессия нервов, которые отвечают за движение глаз, что ведет к следующей клинической картине:

  • птоз века;
  • снижение остроты зрения;
  • зрачки могут быть разного размера;
  • двоение предметов перед глазами;
  • глазное яблоко может выпучиваться в сторону или вперед.

Нарушение координации, шумы и звон в ушахЗначительные размеры остеомы верхнечелюстной пазухи приводят к сдавливанию тканей и органов, расположенных поблизости. Если давление оказывается на нервные корешки, то возникает боль. Также окружающие опухоль ткани могут отекать. Болевые ощущения усиливаются при давлении на новообразование пальцами.

Если остеома расположена на внутренней стенке лобной кости, возможна компрессия определенных структур головного мозга. Такое явление провоцирует следующие симптомы:

  • мучительную головную боль с тошнотой и рвотой;
  • судороги генерализованного и фокального типа;
  • расстройства психики, проявляющиеся в излишней игривости, грубости;
  • нарушение памяти;
  • остеома лобной пазухи может приводить к воспалению мозговых оболочек, а также к развитию абсцесса;
  • при сдавливании кровеносных сосудов может возникать ощущение онемения.

Гиперпластическая остеома пазухи сопровождается чувством давления в районе носовых ходов и лобной области. При этом слизистая носа может быть пересушена и склонна к инфицированию, поэтому пациент часто страдает хроническим насморком, который никак не реагирует на использование сосудосуживающих препаратов.

Гетеропластический тип новообразования образуется из соединительной и хрящевой ткани, в результате чего наблюдается отложение солей.

Опасным симптомом остеомы пазух носа считается внезапное снижение остроты зрения на одном глазу. Такое явление достаточно часто сопровождается головными болями и припадками эпилепсии, которые у детей раннего возраста могут приводить к серьезным последствиям – параличу нервной системы, остановке дыхания и сердца.

Диагностика

Диагностировать остеому лобной, верхнечелюстной, клиновидной, гайморовой пазухи и определить ее тип только по визуальным признакам невозможно. Необходима дифференциальная диагностика, которая состоит из следующих методов исследования:

  1. Рентген. Данное исследование даст информацию о зоне поражения.
  2. КТ опередит локализацию патологического очага.
  3. МРТ позволит выяснить структуру опухоли и ее плотность.
  4. Биопсия – необходимое исследование для исключения наличия злокачественных клеток.

образование в лобной кости

Лечение и удаление

Если пациента мучают болевые ощущения, ему назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен или Диклофенак). Остеома лобной пазухи или любого другого синуса с яркой клинической симптоматикой, которая сопровождается компрессией органов и структур, находящихся в непосредственной к новообразованию близости, лечат с помощью операции по удалению. При этом опухоль удаляют в том случае, если она приводит к выраженному косметическому дефекту или осложнениям. Операцию проводят хирурги-онкологи.

Образец удаленной остеомы лобной кости обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Если пациент жалуется на головные боли распирающего характера, фронтиты и другие внутричерепные осложнения, то остеому лобной пазухи, которая растет внутрь, удаляют при помощи открытой операции (чрез разрез на лбу). В этом случае переднюю стенку лобной кости меняют на титановую сетку, а удаленный участок закрывают тем же куском кости. Впоследствии носовые пазухи восстанавливаются.

Удаление остеомы лобной кости с помощью классической операции имеет свои недостатки. В холодное время года кожный участок, который покрывает титановую сетку, синеет. Если же кожа над дефектом просто зашивается, то остается впадина. Шрам после операции тоже хорошо виден, поэтому хирурги стараются сделать разрез в волосистой части головы, тогда последствия вмешательства будут менее заметны.

Период восстановления после удаления остеомы лобной пазухи и других синусов составляет в среднем два месяца.

В послеоперационный период возможные следующие осложнения:

  • нагноение ранки;
  • повреждение в ходе оперативного вмешательства сухожилий, мелких кровеносных сосудов и нервов;
  • головные боли локального характера;
  • рецидив патологии.

После выписки из больницы пациент не должен допускать простудных заболеваний, предохраняться от инфекций верхних дыхательных путей на протяжении полугода. Также назначается диетическое питание, которое включает в себя продукты с высоким содержанием кальция. Рекомендована правильная организация трудовой деятельности и отдыха.

Существуют и современные методы удаления остеомы носовых пазух. Один из самых эффективных – использование радиочастотного излучения под контролем КТ. Плюсы данной методики в следующем:

  • отсутствие возможности развития вторичной инфекции;
  • отсутствие кровотечения;
  • здоровые ткани остаются нетронутыми;
  • снижение риска рецидива.

оперативное вмешательствоОперация по удалению остеомы лобной пазухи проводится под местной анестезией. Радиочастотный датчик вводится в тонкие КТ-срезы. Затем он нагревается до высоких температур, в результате чего патологические клетки гибнут. Восстановительный период после такой процедуры коротки (в районе двух недель).

Однако, это дорогостоящая операция, которая требует применения современного оборудования, которое есть не во всех клиниках. Поэтому чаще остеома лобной пазухи и других носовых синусов устраняется классическим способом.

При условии, что опухоль имеет незначительный размер, операционное вмешательство не назначается. В таком случае принимается решение о наблюдении за развитием новообразования. Пациент должен периодически проходить врачебные осмотры с целью тщательного контроля за перегородками носа.

Поскольку остеома лобной пазухи – это новообразование доброкачественного характера, прогноз после адекватного лечения благоприятный. Вовремя проведенная операция по удалению опухоли в разы сокращает вероятность развития повторного недуга.

Что касается профилактических мероприятий, то они заключаются в своевременном выявлении патологии. Особенно это актуально для людей, у которых в семейном анамнезе были случаи данного заболевания. Пациенты, которые перенесли операцию по удалению остеомы гайморовой (верхнечелюстной), клиновидной, лобной пазухи, должны периодически проходить профилактические осмотры, чтобы избежать возможных осложнений.

При обнаружении в лобной области безболезненной шишки, сопровождающейся головными болями, частыми гайморитами и фронтитами, необходимо пройди диагностику и дифференцировать остеому от серьезных патологий, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: ikista.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.