Кистозная перестройка эпифиза


Вопросы пациентов

Киста шишковидной железы головного мозга: что это такое, почему она возникает, как проявляется и выявляется, а главное – чем она опасна для человеческого организма и каковы эффективные методы лечения?

Этот вопрос задают эндокринологам пациенты, страдающие от патологий органа.

Обычно новообразование не выявляется и протекает без симптомов, однако иногда его увеличение провоцирует разные нарушения.

Строение и функции шишковидной железы

Чтобы понимать, что же это такое киста шишковидной железы необходимо знать, где расположена данная железа и какие функции она осуществляет.

Шишковидная железа либо, как ее принято нередко называть в медицине, пинеальное тело и эпифиз, представляет отдел промежуточного мозга и выступает важной составляющей нервной и эндокринной систем.


Вместе с этим на сегодняшний день функциональная нагрузка этого органа до конца не изучена и вызывает многочисленные споры среди медиков.

Эпифиз — орган незначительных размеров серовато-красного цвета, расположенный в промежутке между полушариями головного мозга.

Снаружи он покрыт своеобразной капсулой, а внутри находится его паренхима. Орган относят к зоне эпиталамуса.

У детей шишковидная железа отличается стремительным ростом, который замедляется у подростков. У пожилых людей наблюдается кистовидная перестройка и последующая инволюция этого органа.

Основной функцией эпифиза считается эндокринная.

Около 80 % от общего количества мелатонина вырабатывается именно в этом органе. Он воспринимает уровень освещенности окружающей среды, т.е. днем (при ярком освещении) выработка мелотонина блокируется, а в ночью, наоборот, синтез гормона увеличивается.

Кровоснабжение шишковидной железы усиливается вечером и ночью, когда клетки осуществляют продуцирование и выделение гормонов.

Эпифиз

Гормоны эпифиза выполняют следующие важные действия:

  1. Они подавляют развитие половой системы у детей.
  2. Ночью гормоны снижают активность работы гипоталамуса и гипофиза.
  3. Укрепляют иммунную систему организма.
  4. Осуществляют подавление нервного перевозбуждения.
  5. Нормализуют кровяное давление.
  6. Принимают участие в различных процессах работы головного мозга.
  7. Обеспечивают баланс человеческих биоритмов, контролируя фазы сна и бодрствования.

Кроме того, гормоны шишковидной железы обладают следующими основными свойствами:


  • контроль тонуса стенок сосудов;
  • замедление процессов старения;
  • антиоксидантные свойства;
  • обеспечение адаптации во время смены поясов;
  • снотворный эффект;
  • замедление развития опухолей.

Важную роль играет эпифиз также в изменениях полового поведения и контроле над процессами полового развития.

К тому же благодаря именно этому органу происходит замедление синтеза соматотропина и усиление продуцирования альдостерона.

Особенности кисты

Киста эпифиза является новообразованием неопухолевой природы, расположенным на одной из долек органа. Как правило, размер у нее маленький, а тенденция к стремительному увеличению отсутствует.

Морфологически такое образование представляет собой маленькую полость, которая наполнена специфической жидкостью.

Кистозная трансформация шишковидной железы встречается как у детей, так и у взрослых и составляет чуть больше 1 % от различных патологий головного мозга.

Это образование доброкачественной природы обычно не оказывает влияния на работу эпифиза и крайне редко оказывает воздействие на функционирование соседних органов головного мозга.

Размеры кисты

Новообразования небольших размеров, которые встречаются чаще остальных, не превышают величину 5 мм.

Они не сопровождаются особыми симптомами и не провоцируют осложнений.

Такие кисты в основном выявляются случайно на МРТ и хорошо поддаются лечению с помощью медикаментозных средств.

Самые крупные образования органа могут достигать величины 1 см в объеме и до 2 см в длину.


Как правило, кистовидные новообразования не требуют специального лечения. При данном диагнозе в большинстве случаев необходим лишь систематический мониторинг.

Однако у части людей с такой кистой может наблюдаться ее быстрый рост и, как следствие, различные нарушения соматического и неврологического характера.

Причины развития

Прямые причины, способствующие появлению новообразований эпифиза, точно не установлены. Но на их развитие могут оказывать влияние определенные факторы.

Врожденная киста эпифиза у ребенка может выступать результатом следующих состояний:

  • болезни инфекционной природы;
  • травмы головного мозга при родах;
  • гипоксия головного мозга эмбриона;
  • патологии при внутриутробном развитии.

Новообразования могут возникать и на фоне нарушений течения мелатонина.

Последние бывают спровоцированы сужением либо закупоркой выводящих каналов шишковидной железы. Такие состояния развиваются вследствие следующих факторов:

  • нарушения гормонального фона;
  • черепно-мозговые повреждения;
  • болезни церебро-васкулярного характера;
  • нейроинфекции;
  • аутоиммунные заболевания.

Киста шишковидного тела может развиваться и на фоне паразитарного поражения эхинококком. При этом паразит внедряется в ткань эпифиза и инкапсулируется.

Подобное новообразование в капсуле, включая продукты его жизнедеятельности и выступает кистой.

Данный вариант развития наблюдается очень редко, но в таком случае риск стремительного роста кисты намного больше, чем при другой этиологии.

Симптомы

Симптомы новообразований эпифиза обычно включают следующие состояния:

  1. Сильные мигрени, возникающие неожиданно и без причин. Ввиду усиления внутричерепного давления болевые ощущения имеют давящий характер. Такие боли не периодичные, однако значительно продолжительные.
  2. Слабые головные боли, сопровождающиеся тошнотой и иногда рвотой.
  3. Нарушения чувствительности кожных покровов.
  4. Шум в голове и ощущение пульсации в пораженной зоне.
  5. Судороги, обмороки и психические нарушения.
  6. Сбой биоритмов, проявляемый преимущественно в желании бодрствовать в ночное время и спать – в дневное.
  7. Гипер или гипотонус мышц.

Симптомы заболеваний эпифиза

У детей признаки кисты шишковидной железы включают рвоту и иногда пульсацию родничка.


Одним из основных симптомов новообразования значительных размеров выступает гидроцефалия.

Она появляется на фоне сдавливания кистой протока головного мозга, что приводит к проблемам с течением спинномозговой жидкости.

Когда образование достигает критической величины, циркуляция данной жидкости может быть полностью заблокированной, что означает очень серьезные осложнения для организма в целом.

Новообразования органа нередко провоцируют проблемы со зрительной функцией. Чаще всего отмечаются следующие состояния:

  • ощущение пелены перед глазами;
  • двоение в глазах;
  • ощущение нечеткости контуров предметов;
  • движение глаз сопровождается болезненностью в глазном яблоке.

Пинеальная киста может стать причиной осложнений координаций движения, включая следующие признаки:

  • потеря равновесия при ходьбе;
  • невозможность оценки скорости движения объектов;
  • шаткость;
  • проблемы в работе с маленькими предметами;
  • неустойчивость.

Увеличение новообразования, а также киста, развившаяся на фоне паразитарного поражения, могут сопровождаться следующими неврологическими проявлениями:

  • психические нарушения;
  • невозможность дать оценку реальности;
  • состояния бреда;
  • паралич конечностей;
  • эпилепсия;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • возникновение слабоумия.

Сочетание подобных проявлений связано с расположением образования и его давлением на соседние органы.

Диагностика

Лечение обусловлено размерами и особенностями кисты шишковидной железы, которые выявляются в первую очередь сканированием при помощи магнитно-резонансной томографии.

Однако МРТ не всегда дает полное представление о природе новообразования, в связи с чем специалист может назначить проведение биопсии.

Лабораторное исследование частичек образования требуется для установления его этиологии и подтверждения либо опровержения наличия раковых клеток в нем.

Полное обследование при наличии новообразований в области эпифиза включает следующие диагностические методы:

  • антиография церебральных сосудов головного мозга;
  • рентгенографическое обследование;
  • пневмоэнцефалография;
  • УЗДГ сосудов шеи и головы;
  • вентрикулография.

В отдельных случаях может быть назначена электроэнцефалография.

Лечение

Перед началом лечения необходимо провести дифференцирование опухолевого процесса мозга и опухолевидного образования шишковидной железы.

Без определения этиологии патологии консервативная терапия в основном оказывается неэффективной.

Микрокисты и новообразования при паразитарных поражениях на ранних стадиях могут рассосаться при использовании медикаментозных средств.


Если же киста увеличивается в размерах, не рассасывается и особенно – вызвана эхинококком, то в большинстве случаев показано хирургическое вмешательство с целью удаления ткани образования.

После его проведения ткани непременно должны быть отправлены на гистологическое исследование.

Новообразование паразитарного происхождения опасно, поскольку в большинстве случаев приводит к различным осложнениям в процессе своего развития.

После постановки такого диагноза пациент должен находиться на диспансерном учете и проходить обследование на МРТ каждые полгода.

При этом назначается применение следующих медикаментозных средств:

  1. Обезболивающие;
  2. Успокоительные средства;
  3. Мочегонные медикаменты;
  4. Противоэпилептические средства.

С помощью лекарственных препаратов образование в этом случае не рассасывается, однако они позволяют устранить различные болезненные проявления, которыми сопровождается патология.

Лечение кисты

Важно помнить, что такой симптом как сильная головная боль, обусловленный давлением новообразования, обычно невозможно устранить с помощью даже очень сильных обезболивающих средств.

Как правило, при данном болевом синдроме бывает эффективна лишь блокада сильнейшими препаратами.

Удаление новообразования

На сегодняшний день для удаления кисты в районе шишковидной железы используются нейрохирургические оперативные вмешательства.

Их проводят при следующих показаниях:

  • паразитарная этиология образования;
  • симптоматика окклюзионной гидроцефалии;
  • неврологический дефицит;
  • сдавливание новообразованием соседних структур;
  • провокация различных патологий сердечно-сосудистой системы.

Пинеальную кисту удаляют следующими основными методами:

Шунтирование: вмешательство направлено на отведение жидкости в близрасположенные полости, для которых ее скопление не представляет большой опасности.
Эндоскопия: самый безопасный метод, при котором жидкость из кисты удаляется эндоскопом, введенным в коробку черепа, после чего ее отток осуществляется при помощи специального дренажа.
Трепанация черепа: метод отличается повышенным риском, однако при успешном проведении является наиболее эффективным, поскольку подразумевает не только выведение жидкости, но и удаление самого новообразования.

Последний вид операции дает возможность снизить внутричерепное давление.

Если исключить различные осложнения и последствия проведения вмешательства, после трепанации наблюдается полная реабилитация и выздоровление.

В случаях, когда операция не может проводиться по каким-либо причинам и при наличии выраженной симптоматики, медикаментозная терапия назначается для купирования проявлений развития новообразования.

Источник: EndokrinnayaSistema.ru

Суть патологии


Шишковидная железа, которую также называют эпифизом, представляет собой мозговую структуру. Это маленький непарный орган, отвечающий за выполнение эндокринных функций. Данное образование имеет серо-красный оттенок и находится между полушариями мозга в области межталамического сращения. С наружной стороны железу покрывает соединительная капсула.

Поскольку железа имеет очень маленькие размеры и специфическое расположение, ее функции пока полностью не изучены. Но ученым удалось установить, что орган участвует в регулировании циркадных ритмов.

Киста шишковидной железы головного мозга

Также есть данные, что эпифиз отвечает за синтез мелатонина. Данный орган выполняет следующие функции:

  • регулирование полового созревания, трансформации полового поведения;
  • замедление выработки гормона роста;
  • торможение развития новообразований.

Так что это такое – киста эпифиза? Под данным термином понимают доброкачественное образование, которое не трансформируется в злокачественную опухоль. Эта мелкая киста диагностируется очень редко. При этом для нее редко характерен динамический рост. Образование не влияет на работу железы и практически никогда не нарушает функции прилегающих структур мозга.

Причины


Появление кисты шишковидной железы связано с воздействием различных факторов. Прежде всего болезнь развивается вследствие проблем с оттоком мелатонина. Это становится результатом закупоривания или сужения протоков железы. К провоцирующим факторам относят следующее:

  • аутоиммунные болезни;
  • нейроинфекции;
  • гормональная перестройка;
  • цереброваскулярные патологии;
  • черепно-мозговые травмы.

Помимо этого, кистозное образование в шишковидной железе может быть результатом заражения мозга эхинококками. После попадания в орган происходит инкапсуляция паразита. Данное образование внутри капсулы, которое содержит продукты жизнедеятельности, и представляет собой кисту. Этот вид кисты встречается значительно реже, однако риск стремительного развития недуга намного выше.

Киста шишковидной железы головного мозга

Фактором риска появления кровоизлияния является обильное кровоснабжение железы. Некоторые ученые выдвигают теорию участия геморрагии в ткани органа в появлении кистозного перерождения.

Врожденная киста у ребенка может быть результатом следующих факторов:

  • внутриутробная патология;
  • гипоксия и травмы мозга плода при родах;
  • инфекции, которыми страдают дети в постнатальный период.

Симптомы

Появление в шишковидной железе кисты не сопровождается специфическими симптомами, которые помогли бы отличить ее от других патологий. В отдельных случаях болезнь имеет настолько слабые признаки, что человек длительное время не обращается за медицинской помощью. Он принимает проявления недуга за усталость и другие нарушения.

Заметные признаки, которые требуют проведения операции, наблюдаются лишь в том случае, если образование имеет крупные размеры. Микрокиста обычно не провоцирует ярко выраженной клинической картины.

При образовании кисты в шишковидной железе обычно появляются такие симптомы:

  1. Головная боль – возникает внезапно по необъяснимым причинам. Дискомфорт имеет разный характер. Чаще всего появляется давящий болевой синдром, связанный с гидроцефалией. Он обусловлен нарушением обращения спинномозговой жидкости под воздействием мозговой кисты. Нередко головная боль возникает в форме резких приступов, имеющих продолжительность от 10 минут до 2 дней. При этом обыкновенные обезболивающие препараты обычно не дают эффекта.
  2. Нарушение зрение – у человека может появляться пелена перед глазами, раздвоение предметов, возникновение нечеткости изображений. Нередко появляются боли в глазах при движении.
  3. Тошнота – при выраженной головной боли может также появиться и рвота. При этом она не приносит облегчения.
  4. Шум в голове – присутствует постоянно и может нарастать при усилении болевого синдрома.
  5. Нарушение координации движений – шаткость походки, проблемы с равновесием при перемещении. Также нередко возникают сложности при работе с мелкими предметами.
  6. Нарушение режима сна и бодрствования – человек хочет спать днем, а ночью бодрствует.

Киста шишковидной железы головного мозга

Если киста головного мозга имеет внушительный размер, есть риск появления тяжелых неврологических проявлений. К ним относят:

  • психические нарушения;
  • эпилептические приступы;
  • состояние бреда;
  • невозможность оценивать реальную ситуацию;
  • паралич конечностей;
  • слабоумие;
  • явная гипертензия.

Кистозная трансформация шишковидной железы может приводить к развитию гидроцефалии. Данное состояние представляет собой своеобразную водянку мозга в результате накопления цереброспинальной жидкости в мозге.

Однако в большинстве случаев киста не прогрессирует и не оказывает воздействия на работу мозга. Основная угроза заключается в неправильном определении диагноза. В этом случае есть риск назначения неадекватного лечения или проведения ненужного хирургического вмешательства.

Диагностика

Поскольку специфические проявления эпифиза головного мозга отсутствуют, подтвердить диагноз поможет компьютерная и магнитно-резонансная томография. Только эти методики помогают выявить недуг и определить его происхождение. Нередко кисту обнаруживают случайно, выполняя томографию по другому поводу.

Киста шишковидной железы головного мозга

Если возникает необходимость, врач может назначить биопсию образования. Прежде всего следует определить происхождение недуга. При этом полное обследование включает такие процедуры:

  • церебральная ангиография;
  • вентрикулография;
  • пневмоэнцефалография;
  • ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
  • рентгенография;
  • электроэнцефалография.

Если выявляется киста, нужно делать магнитно-резонансную томографию каждые полгода. Также очень важно проходить обследования у невролога, чтобы оценить состояние образования.

Следить нужно за любыми пинеальными образованиями. Однако лечить патологию рекомендуется лишь при появлении симптомов.

Медикаментозная терапия

При появлении кисты шишковидной железы лечение возможно лишь хирургическим путем. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться с симптомами недуга. Если изменение образования не наблюдается, данных методов обычно бывает достаточно.

Обычно врачи подбирают комплексную медикаментозную терапию, которая заключается в применении таких средств:

  1. Средства адаптационного направления – помогают восстановить режим сна и бодрствования. Чем лучше решать данную задачу, расскажет врач. Обычно применяют такие препараты, как адаптол, средства с элеутерококком и женьшенем.
  2. Заместительные средства – помогают возместить нехватку мелатонина. Обычно выписывают мелатон, мелапур, юкалин.
  3. Мочегонные средства и венотоники – применяются для борьбы с гидроцефалией. Благодаря этому удается восстановить отток жидкости из мозга. Врачи назначают такие препараты, как маннитол, нормовен.
  4. Обезболивающие средства – способствуют устранению приступов сильной боли. Обычно применяют такие анальгетики, как катафаст, ибупрофен.
  5. Противорвотные препараты – выписывают церукал, метоклопрамид.
  6. Противоэпилептические средства – назначают депакин и карбамазепин.

Хирургическое удаление кисты

Если возбудителем патологии является эхинококк, медикаментозная терапия приносит результаты в начале развития недуга. Кистовидная опухоль внушительных размеров подлежит обязательному удалению – только это поможет полностью справиться с аномалией.

Обычно операция показана в таких ситуациях:

  • риск развития гидроцефалии;
  • выраженные симптомы патологии;
  • негативное воздействие на сердце и сосуды;
  • влияние на прилегающие ткани мозга.

Если у человека появляются такие признаки, как общая слабость и рвота, показано проведение срочной операции. Если этого не сделать, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Так, это может грозить летаргическим сном или комой. Данная ситуация чрезвычайно опасна, а потому так важно вовремя провести операцию.

Возможные осложнения

Если киста стремительно увеличивается, есть риск сдавливания прилегающих тканей мозга. Это чревато развитием гидроцефалии. При этом цереброспинальная жидкость скапливается в желудочке мозга. Данное состояние представляет серьезную опасность.

Если киста является результатом заражения эхинококками, продукты жизнедеятельности данных микроорганизмов могут накапливаться, отравляя ткани мозга и весь организм. Как следствие, есть риск развития серьезной интоксикации. При сильном ухудшении состояния и отсутствии адекватного лечения возможен даже смертельный исход.

Киста шишковидной железы головного мозга

Профилактика

Специфических мер профилактики появления данного недуга на сегодняшний день нет. Чтобы минимизировать риск возникновения болезни, нужно придерживаться здорового образа жизни, соблюдать правила личной гигиены, предотвращать травмы головы и контакты с инфекцией. Немаловажное значение имеет систематическое обращение к специалистам.

Чтобы предотвратить врожденные кистозные образования, беременная женщина должна тщательно контролировать состояние своего здоровья, хорошо питаться, принимать витамины и четко придерживаться врачебных рекомендаций.

Киста шишковидной железы – достаточно серьезное нарушение, которое может провоцировать опасные осложнения. В некоторых случаях она приводит к необходимости проведения хирургического вмешательства. Потому любые симптомы заболевания должны побудить человека обратиться к врачу.

Источник: myzhelezy.ru

Симптомы кисты шишковидной железы

Проявления шишковидной кисты головного мозга зависят от ее развития и роста. В большинстве случаев, образования не имеют выраженных проявлений. Симптоматика проявляется, когда размеры кистозного узла превышают 10 мм. В основном, проявления кисты в пинеальной области, характерны для паразитарных образований, возникших в результате проникновения паразитов. Данный вид кистозных структур отличается стремительным развитием и увеличением в размерах. Истинные кисты, сформировавшиеся в результате закупорки протока, отличаются малыми размерами.

Основные признаки кисты шишковидной железы (шишковидного тела):

  • Беспричинные боли головы, не связанные с нарушением показателей АД (артериальное давление), переутомлением, избыточной нервной, умственной, зрительной нагрузкой;
  • Тошнота, рвотные позывы, спровоцированные выраженными болями головы;
  • Нарушения зрительного восприятия;
  • Расстройство пространственной ориентации, двигательной координации;
  • Постоянная сонливость, нарушения процессов засыпания – просыпания;
  • Болезненность при вращении глазами.

Проявления кистозного образования пинеальной железы вызваны не нарушениями оттока секрета, закупорки протока. Симптомы провоцируются давлением на окружающие ткани, которое оказывает крупное образование. Железа располагается в глубине мозговых тканей и плотно ими окружена, поэтому неприятную симптоматику может вызывать даже небольшое разрастание кисты сверх допустимого размера.

Головные боли, сопровождаемые тошнотой и рвотными позывами, нередко провоцируются возникающей на фоне кисты шишковидного тела, гидроцефалией. Заболевание развивается по причине нарушения прохода железистого секрета в ликворном пути. В результате повышения внутричерепного давления может возникать боль в глазах (при вращении глазными яблоками), возможно возникновение судорожных состояний, потеря сознания. Болевой синдром носит давящий характер, присутствует постоянно. Обезболивающие препараты не оказывают никакого эффекта, боль сохраняется.

Нарушения зрительного восприятия возникают по причине ущемления кистозным образованием зрительных нервов, идущих от глаз к заднему мозговому отделу. В результате компрессии, возникают следующие проявления:

  • Снижается уровень зрительного восприятия (падает острота зрения, изображение становится размытым);
  • Раздвоение предметов;
  • Перед глазами появляется пелена.

Паразитарные кисты могут провоцировать проявления тяжелых нервных расстройств: психозы, деменции.

Причины появления образования шишковидного тела

Вследствие недостаточной исследованности пинеальной железы, причины возникновения кистозных образований в этой области также понятны не до конца.

Причиной истинных кист считается нарушение оттока жидкости. Выведение секрета нарушается, жидкость скапливается внутри стенок железы, расширяет их, образуя полость. Основными факторами, провоцирующими нарушения выведения секрета из шишковидного тела, являются:

  • Слишком густая консистенция секреторной жидкости;
  • Чрезмерная извилистость выводного протока, вследствие индивидуальных особенностей;
  • Последствия травм, хирургических операций, перенесенная мозговая инфекция.

Данные причины возникновения присущи истинной кисте шишковидной железы головного мозга, когда образование представлено капсулой, образованной расширенными стенками самой железы и скопившимся в образовавшейся полости секретом. По причине недостаточной изученности железы и ее роли в организме, другие факторы, провоцирующие возникновения кистозных образований пинеальной области не выяснены.

Истинные кистозные образования имеют доброкачественный характер и не склонны к перерождению в злокачественные опухоли. Данный вид кист нечасто вызывает гормональные сбои и сдавливание близлежащих структур.

Если возникновение истинной кисты связано с нарушениями функционирования органа, то второй тип кист пинеальной железы — паразитарный, возникает по причине проникновения паразитов. Заражение происходит при контактировании с больными животными (собаки, коровы), которые являются переносчиками инфекции. Паразитарная (эхинококковая) киста развивается при попадании в организм личинок, которые закрепляются в нервной ткани мозга, и образуют полость. Образованная паразитом капсула стремительно разрастается, наполняясь продуктами жизнедеятельности личинки.

Паразитарные кисты могут возникать в разных системах организма и представляют особую опасность.

Одной из причин возникновения образования являются аномалии развития и формирования мозговой структуры (врожденная гидроцефалия, сосудистые патологии, гипоплазия мозжечка, полушарий) в эмбриональный период. У детей симптоматика имеет сходный характер с проявлениями кист у взрослых: головные боли, сонливость, приступы тошноты. Сопутствующими признаками кистообразований в детском возрасте являются быстрая выраженная утомляемость, трудности с обучением (дети тяжело переносят нагрузки в школе).

Чем опасна киста шишковидной железы головного мозга

Киста пинеальной железы представляет опасность, когда ее размеры превышают 10 мм. Разросшееся образование может спровоцировать развитие гидроцефалии (водянка головного мозга). Патология характеризуется увеличением объема цереброспинальной жидкости и сопровождается тяжелыми проявлениями:

  1. Повышение внутричерепного давления, вследствие чрезмерного количества жидкости в черепной коробке. Патологическое состояние сопровождается мигренеподобными головными болями, не снимаемыми обезболивающими препаратами. Возникают приступы тошноты, рвотные позывы, болезненность и ощущение давления на глаза. Симптомы могут носить постоянный характер или проявляться периодически;
  2. Неврологические расстройства. Патосостояние возникает за счет сдавливания мозговых структур увеличенным объемом цереброспинальной жидкости. В большинстве случаев проявляются нарушения зрительного восприятия и вестибулярного аппарата: головокружение, нарушение координации, неустойчивая походка, дезориентация в пространстве. Зрение ухудшается, наблюдается выпадение участков полей зрительного обзора. Снижается чувствительность, появляется слабость мышц, судорожные состояния.
  3. Нарушения психики. Расстройства психо-эмоционального фона проявляются в эмоциональной нестабильности, неврозах, резкими и стремительными колебаниями эмоциональных состояний (от беспричинной радости до упадка и апатии). Наблюдается повышенная агрессивность и вспыльчивость.

Кистозные изменения эпифиза, киста шишковидной железы могут спровоцировать эпилепсию. Обширные судорожные припадки, возникающие при патологии, характеризуются возникновением ауры (нарушение восприятия при сохранении сознания), потерей сознания, падением, возникновением сильных судорог туловища и конечностей. Приступы сопровождаются западением языка, выделением пены.

Паразитарная киста пинеальной железы головного мозга является наиболее опасной. Ее развитие провоцирует воспалительные процессы, кровоизлияния в близлежащих тканях.

Диагностика кисты головного мозга

Результативным методом обследования является магнитно-резонансная или компьютерная томография (КТ и МРТ кисты шишковидной железы головного мозга). Данные исследования позволяют выявить размер образования, его влияние на близлежащие мозговые ткани.

Проведение компьютерной томографии не рекомендуется для определения кист шишковидного тела головного мозга для маленьких пациентов или беременных женщин, поскольку при КТ присутствует рентгеновское облучение. Способ является информативным и при отсутствии ограничений назначается пациентам, когда определена точная плоскость исследования пораженной области. Полученные снимки воссоздают трехмерную модель изображения и позволяют определить развитие кистозного образования детально.

Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных методов исследования и диагностирования образований в мозговых структурах. При МРТ не возникает облучения, поэтому обследование может проводиться без ограничений (нет негативного воздействия на беременных и детей). Обследование в большинстве случаев назначается при возникновении беспричинных мигренеподобных болях головы, при подозрении на развитие и рост образований. Мигренеподобные боли, возникающие без видимых причин, могут быть спровоцированы кистой эпифиза, размеры которой превышают 10 мм. МРТ позволяет выявить кистозное образование, определить его объем.

При обследовании на томографе истинное новообразование визуализируется как капсула с жидким содержимым. Паразитарная киста проявляется воспалением прилегающих тканей, возможны кровоизлияния в структуры мозга. При подозрении на эхинококковую кисту проводятся дополнительные исследования, в ходе которых определяется наличие в организме особых маркеров, присущих патологии.

Если киста пинеальной области головного мозга сопровождается нарушением зрительного восприятия, назначается консультация офтальмолога.

Когда наличие образования подтверждено обследованием на томографе, проводятся дополнительные исследования:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод является безопасным для любых групп пациентов (может проводиться у новорожденных). ЭЭГ позволяет выявить нарушения мозгового функционирования, наличие образований и их локализацию (позволяет выявить даже самую мелкую кисту шишковидной железы головного мозга), степень поражения;
  • Проведение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головы;
  • Люмбальная пункция для проведения вентрикулографии;
  • МРТ и рентген позвоночного столба для дифференциации причин болей головы.

Лечение кисты шишковидной железы головного мозга

Метод лечения кисты в пинеальной области головного мозга определяется размерами образования, сопутствующей симптоматикой. Кистозные узлы шишковидного тела маленького размера, не сопровождающиеся негативными проявлениями, требуют динамического контроля специалиста. Пациенты с подобными образованиями должны проходить МРТ или КТ ежегодно.

В случаях, когда новообразование превышает допустимые размеры кисты шишковидной железы (кистозный узел больше 10 мм), врач назначает консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение кисты эпифиза головного мозга направлено на устранение симптоматики и объединяет прием следующих препаратов:

  • Мочегонные препараты – Маннитол, Фуросемид, Диакарб. Диуретики уменьшают внутричерепное давление, снимают отечность;
  • Противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом: Ибупрофен, Кеторол.

При лечении крупных новообразованиях, также назначают:

  • Препараты, снимающие судорожные состояния: Финлепсин, Карбамазепин;
  • Нейролептики, которые применяются при выраженных нервных расстройствах и нарушениях психики.

При нарушениях чередования сна и бодрствования (бессонница ночью и сонливость днем), в качестве лечения может быть назначен препарат Мелатонин.

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают в случаях, при возникновении серьезных последствий кисты шишковидной железы, серьезных осложнений, несущих угрозу жизни человека.

К показаниям для проведения операции относятся:

  • Образование с размерами более 10 мм, которое провоцирует неврологические нарушения;
  • Стремительное развитие новообразования, провоцирующее сдавливание близлежащих структур;
  • Эхинококковая природа кисты;
  • Развитие острой гидроцефалии.

Основные способы хирургического вмешательства:

  • Трепанация черепа. Удаление кисты шишковидной железы при проведении данного вида вмешательства, позволяет полностью устранить образование. Операция требует особых навыков и умений, может проводиться только высококвалифицированным специалистом, кроме того, трепанация черепа может послужить причиной серьезных осложнений. Эпифиз расположен глубоко в мозговых тканях, поэтому его удаление может сопровождаться травмированием окружающих структур. По этим причинам, данный вид операции проводится нечасто;
  • Эндоскопия, цель которой заключается в облегчении проявлений гидроцефалии и снижение внутричерепного давления. Эндоскопическое дренирование представляет собой малоинвазивную операцию, посредством которой из кистозной капсулы удаляется жидкость. В результате давление стенок кисты на близлежащие структуры уменьшается, за счет чего снижается гипертензия.
  • Шунтирование. Суть операции заключается в снижении внутричерепного давления, также как во время эндоскопического дренирования. Метод заключается в выведении ликворной жидкости в расположенные рядом области, без нарушения их функционирования.

Общие рекомендации для пациентов с новообразованием в шишковидном теле:

  • Не рекомендуется заниматься видами спорта, способными вызвать травму головы;
  • Проявление симптомов внутричерепного давления требует особой диетотерапии, направленной на нормализацию водно-солевого баланса в организме;
  • Детям с образованием в эпифизе необходимо снизить нагрузку при обучении: больше отдыхать, гулять, отказаться от дополнительных занятий;
  • При ухудшении состояния необходимо незамедлительно обратиться за помощью к неврологу;
  • В случаях, когда новообразование протекает бессимптомно, нужно ежегодно проходит МРТ или КТ-обследования, регулярные осмотры у специалиста.

Профилактические меры

В силу недостаточного исследования шишковидного тела конкретных профилактических мер не существует. В общем, для предотвращения развития кистозного образования в железе, необходимо придерживаться здорового образа жизни, укреплять защитные силы организма (адекватные физические нагрузки, полноценный отдых, эмоциональная стабильность). Нужно придерживаться полноценного и сбалансированного рациона питания, рекомендуется потреблять продукты с повышенным содержанием триптофана (жирная рыба, овсяная каша, орехи, белковые продукты, творог).

Последствия кисты шишковидной железы головного мозга

Основные последствия кисты эпифиза головного мозга:

  • Развитие хронической гидроцефалии (водянка мозга). Патология сопровождается повышением внутричерепного давления, интенсивными болями головы, приступами тошноты, рвоты, болезненность глаз. Наблюдается нарушение зрительного восприятия, расстройства вестибулярного аппарата (дезориентация в пространстве, нарушения координации);
  • Психические нарушения, проявляющиеся в эмоциональной нестабильности, резких перепадах настроения, неадекватных эмоциональных реакциях, вспышках агрессии и раздражения;
  • Эпилептические приступы. Паразитарные кисты способны провоцировать тяжелые судорожные состояния, воспаление близлежащих структур, кровоизлияния в нервные ткани.

Источник: prorak.info

Причины кисты шишковидной железы?

Причины возникновения кисты шишковидной железы точно не известны. Она представляет собой врожденное состояние или может быть обусловлена нарушениями гормонального баланса.

Распространенность кисты шишковидной железы

Кистозная трансформация шишковидной железы обычно обнаруживается у молодых взрослых людей 20–30 лет, в три раза чаще у женщин. Как случайная находка кисты выявляются на МРТ головного мозга в 5% случаев и в 20–40% случаев при посмертном исследовании. В одном из исследований с использованием высокоразрешающей МРТ головного мозга бессимптомные кисты шишковидной железы были выявлены у 23% здоровых людей.

Симптомы кисты шишковидной железы

Подавляющее большинство кист шишковидной железы имеют малые размеры (в 80% случаев меньше 1 см) и характеризуются бессимптомным течением. Кисты, обуславливающие симптоматику, преимущественно возникают у женщин во второй половине жизни. Кисты большего размера могут обуславливать объемное воздействие на пластинку четверохолмия, приводя к сдавлению верхнего двухолмия и возникновению синдрома Парино. При сдавлении водопровода мозга, расположенным между третьим и четвертым желудочком, возможно развитие обструктивной гидроцефалии. Редко, в случае кровоизлияния в кисту, она может быстро увеличиваться в размерах. Это состояние называется апоплексией кисты шишковидного тела.

Киста шишковидной железы может обуславливать головную боль, нарушения зрения, невозможность перевести взгляд кверху или книзу. Редкие симптомы: атаксия, эмоциональные расстройства, нарушения мыслительной деятельности, головокружение, нарушения сна, тошнота, гормональный дисбаланс (раннее половое созревание, вторичный паркинсонизм).

Строение

Стенка кисты шишковидной железы состоит из трех концентрических слоев:

  • Внутренний слой представлен фибриллярной глиальной тканью, часто с включениями гемосидерина
  • Средний слой представляет собой паренхиму шишковидной железы с обызвествлениями или без таковых
  • Тонкий наружный слой состоит из соединительной (фиброзной) ткани

Предполагается, что в образовании кист играют роль гормональные изменения, поскольку они чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. С возрастом кисты вначале увеличиваются в размерах, а затем «сморщиваются». У мужчин эти образования остаются в стабильном состоянии длительное время. Кисты обычно содержат белковую жидкость, которая отличается от ликвора на томограммах; иногда в них обнаруживается кровь. Стенки кисты интенсивно накапливают контраст.

Как выглядит киста шишковидной железы на КТ и МРТ?

При компьютерной томографии визуализируется объемное образование с плотностью жидкости, с четко очерченными краями, и периферическими кальцинатами, обнаруживаемыми у 25% пациентов. Во многих случаях также наблюдается периферическое накопление контраста в кисте в виде тонкого и ровного «ободка». Киста нарушает ход внутренних вен мозга, смещает их кверху.

Кистозная перестройка эпифиза

Киста шишковидной железы с типичным гиперинтенсивным сигналом на МРТ (Т2 ВИ) (отмечена синей стрелкой). Слева: аксиальная томограмма, справа – сагиттальная

На МРТ наблюдаются следующие признаки:

  • Т1 ВИ

    • Типичный изо- или гипоинтенсивный сигнал по сравнению с паренхимой головного мозга
    • В 55–60% случаев гиперинтенсивный сигнал по сравнению с ликвором
    • Сигнал обычно однородный
  • Т2 ВИ
    • Сигнал высокой интенсивности
    • Обычно слегка менее интенсивный по сравнению с ликвором
  • FLAIR

    • Сигнал высокой интенсивности, который часто не подавляется полностью
  • DWI/ADC

    • Рестрикция диффузии отсутствует
  • Т1 ВИ с контрастным усилением (гадолиний-содержащий контраст)
    • Примерно 60% кист накапливают контраст
    • Накопление контраста в большинстве случаев происходит в виде тонкого (меньше 2 мм) и ровного «ободка» (полного или неполного)
    • Возможно диффузное контрастное усиление жидкостного содержимого кисты препаратами на основе гадолиния в отсроченной фазе (60–90 минут), вследствие чего киста становится похожей на солидное объемное образование
    • Редко может обнаруживаться нетипичное узловое контрастное усиление, также могут определяться признаки кровоизлияния в кисту

Как отличить кисту шишковидной железы от опухоли?

Кисту шишковидной железы, особенно в случае узлового контрастного усиления, невозможно отличить кистозной пинеоцитомы только на основании методов визуализации. В области шишковидного тела могут возникать также другие образования: папиллярная опухоль, герминома, эмбриональный рак, хориокарцинома, тератома, эпидермоидная киста, арахноидальная киста, аневризма вены Галена, метастазы.

Несмотря на то, что подобные случаи возникают редко, всегда лучше показать результаты исследования опытному нейрорадиологу. Перепроверка снимков КТ или МРТ поможет точнее разобраться в вопросе, есть ли подозрения на опухоль. Сегодня это можно сделать дистанционно, воспользовавшись сервисами Второго медицинского мнения, такими как Национальная телерадиологическая сеть.

Лечение кисты шишковидной железы

Практически во всех случаях необходимость в лечении отсутствует; в большей части случаев маленькие кисты не требуют контрольных исследований. В зависимости от размера и локализации кисты, а также симптоматики, лечение может заключаться в стереотаксическом удалении кисты, аспирации ее содержимого, создании сообщения с ликворными пространствами, шунтировании. В случае рецидива кисты после лечения возможна лучевая терапия.

Прогноз

В большинстве случаев долговременный прогноз благоприятный. В одном из исследований, в котором приняли участие 32 человека, наблюдаемые в течение от 6 месяцев до 9 лет, увеличение размеров кист произошло у трех из них, размеры 75% кист остались теми же или уменьшились. Следовательно, кисты шишковидной железы без атипичных признаков не требуют выполнения КТ и МРТ с целью контроля; пациенты наблюдаются клинически. Пациенты с кистами размером 10–12 мм из-за сходства с кистозной пинеоцитомой должны наблюдаться на МРТ.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Источник: teleradiologia.ru

Причины и симптомы заболевания

К основным причинам появления кисты шишковидной железы медики относят:

  1. Проблемы с оттоком производимого железой мелатонина, при котором происходит накопление секрета.
  2. Эхинококкоз – разновидность гельминтоза, который служит провокатором кист в различных органах человеческого организма. Если сказать по другому, то заражение шишковидной железы происходит с помощью эхинококка, который попадает в мозг с основным током крови. Паразит образовывает вокруг себя кокон, с помощью которого и ограждается от иммунной системы организма. Киста является самой оболочкой паразита, которая постепенно заполняется продуктами его жизнедеятельности и может незначительно увеличиваться в размерах.

Это основные причины, которые доказаны медициной, но возможно существуют и другие. Поскольку болезнь протекает практически без симптомов, другие причины определить пока невозможно.

Что же касается симптомов кисты шишковидной железы, то к ним относят:

  • Постоянные головные боли, которые возникают без видимых на то причин
  • Двоение в глазах, помутнение взгляда и другие ухудшения зрения
  • Возможны нарушения четкости движений и походки человека
  • Гидроцефалия
  • Постоянное состояние депрессии, слабоумие
  • Гипертония

Симптоматика при этом полностью зависит от объема кисты и стадии заболевания. Так, если киста небольшого размера, то симптомы могут практически совсем не проявляться.

Диагностика кисты шишковидной железы

Киста шишковидной железы в большинстве случаев, это случайная находка медиков при лечении других болезней или при прохождении обычной медкомиссии.

Лучше всего, для диагностики новообразования подходит прицельная томография. Это исследование сможет дать полноценную информацию о размере кисты и ее точном месте нахождения.

Лучше всего отдать предпочтение магнитно-резонансной диагностике, поскольку она считается более эффективной и менее вредной.

Для того, чтобы подтвердить паразитарные процессы, проводятся дополнительные пробы на наличие аллергии и состояние иммунитета, а так же серологические анализы.

Полученные исследования оценивает инфекционист, который и дает заключение о состоянии больного.

Лечение заболевания

Киста шишковидной железы в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения и не поддается ему.

Кисты, вызванные наличием паразита в мозге, могут поддаваться медикаментозному лечению только в случае, если пациент обратился на начальной стадии, что случается крайне редко. В большинстве случаев для решения проблемы понадобится хирургическое вмешательство.

К прямым показаниям к хирургическому вмешательству относятся такие факторы:

  1. Четко выраженная симптоматика, которая мешает нормальной жизнедеятельности человека.
  2. При существенном риске развития гидроцефалии.
  3. Если киста существенно влияет на работу сердечно – сосудистой системы или оказание воздействия на окружающие структуры мозга.

Поскольку заболевание до сих пор не изучено полностью, то и факторы, вызывающие заболевания неизвестны. Конечно, операция несет определенный риск для здоровья и жизни человека, но в большинстве ситуаций, это единственный выход, который поможет избавиться от болезни.

Если случай не критический, допускается постоянное наблюдение и мониторинг состояния больного. В таком случае, МРТ нужно делать не реже чем 2 раза в год. После МРТ нужно обратится к врачу, который сравнит полученный результат с предыдущим и проследит динамику развития заболевания.

Что касается медикаментозного лечения, то чаще всего это такая система препаратов:

  • Адаптогены, которые помогают организму выровнять циклы бодрствования и отдыха
  • Препараты, содержащие в своем составе мелатонин, дефицит которого образуется во время болезни
  • Диуретики и венотоники, которые помогут улучшить отток жидкости от мозга, препараты назначаются, если есть риск гидроцефалии мозга
  • Если присутствует головная боль, часто назначаются анальгетики для устранения симптома
  • Для устранения тошноты и рвоты также назначаются специальные препараты

Если заболевание находится на серьезной стадии и среди симптомов появились приступы эпилепсии, то врач подбирает препараты для их устранения или облегчения.

Помните, не существует одного препарата, который поможет избавиться от заболевания. Лечение обязательно должно включать комплекс препаратов, которые всесторонне будут воздействовать на болезнь.

Если киста все же увеличивается в размерах и несет угрозу здоровью и жизни человека, то требуется операция. Ее последствия и длительность реабилитации во многом зависит от таких факторов:

  • Объема удаленной кисты
  • Возраста пациента
  • Глубиной оперативного вмешательства
  • Состояния и настроения больного

Очень важно обратиться за помощью, как можно раньше и настроить себя на положительный исход. В таком случае выздоровление пройдет значительно быстрее.

Большинство болезней и патологических состояний организма можно лечить и с помощью народных методов: отваров, настоек, примочек и прочего.

В некоторых ситуациях такие средства действительно эффективны и помогают быстрее избавиться от болезни. Это, однако не касается кисты данной железы.

С помощью природных материалов невозможно регулировать или стимулировать работу шишковидной железы. Если мозг повредил паразит, то можно использовать только те средства, которые помогают улучшить иммунитет.

Узнайте из видео больше о шишковидной железе:

Источник: MirBodrosti.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.