Как лечить метастазы


При отсутствии своевременного и адекватного лечения рак может распространяться на другие органы человеческого организма. Присутствие метастазирования помогает определить стадию рака.

Как и чем лечить метастазы предлагают современные онкологи?

пробирки с кровью на белом фоне

Сегодня медики могут с уверенностью утверждать, что метастазы начинают формироваться практически сразу после образования злокачественных опухолей. Метастазы представляют собой вторичный очаг рака. Как правило, заболевание распространяется в лимфатическую систему, костную ткань, печень и легкие. Раковые клетки легко проникают в лимфу и кровь, разносясь вместе с ними по другим органам.

Причины

Метастазирование обычно проявляется на поздних стадиях развития раковой опухоли. Объясняется это тем, что долгое время иммунная система человека сдерживает рост вторичных очагов рака.


спространяясь вместе с кровью и лимфой, раковые клетки могут оставаться неактивными. Еще одна их отличительная особенность – медленный рост. Так опухоли при метастазах могут развиваться на протяжении нескольких лет. Скорость этого процесса зависит от типа опухоли и уровня дифференциации тканей. Как лечить метастазы, чтобы замедлить образование вторичных очагов рака? Как правило, специальная терапия позволяет достаточно долго сдерживать процесс метастазирования. Частота метастаз может зависеть от ряда следующих факторов:

  • Обнаруженная стадия рака;
  • Местоположение первичной злокачественной опухоли;
  • Форма и гистологические особенности ракового образования;
  • Возраст больного.

Анализ перечисленных выше факторов позволяет врачам сделать предварительный прогноз и подобрать препараты, чем лечить метастазы в том или ином случае будет эффективнее.

Симптомы

Клинические проявления метастазирования зависят от места расположения вторичных очагов раковой опухоли. Так, например, поражение костей приводит к частым переломам и болям в теле. При метастазировании в головной мозг наблюдаются такие симптомы, как частые головные боли, судороги, резкая смена характера и сознания больного. Определить наличие метастаз и область их локализации позволяют такие современные методы диагностики, как МРТ, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и рентгенография, а также радиоизотопное исследование.

Локализация метастаз

Распространение раковых клеток может происходить как в близлежащие, так и далеко расположенные от первичной опухоли органы. Наиболее часто метастазы возникают в печени, лимфоузлах и легких. Рассмотрим типичные места локализации метастаз в соотношении с областью расположения первичной патологии:


  • Опухоли в толстом кишечнике, матке и яичниках, поджелудочной железе (печень, легкие или брюшная полость);
  • Рак легкого (печень и надпочечники, второе легкое);
  • Рак кожи (печень и легкие, мышцы);
  • Опухоль груди или предстательной железы (легкие, костная ткань, печень);
  • Опухоль прямой кишки (легкие, печень или надпочечники).

Процесс метастазирования злокачественных опухолей сигнализирует о том, что организм больше не в состоянии самостоятельно бороться с недугом. Необходимость оперативного решения вопроса, как лечить метастазы, обусловлена тем, что образование вторичных опухолей затрагивает жизненно важные органы и системы, нарушая их функционирование. Кроме того метастазы, как правило, сопровождаются мучительными болями, что значительно ухудшает состояние пациента.

Медикаментозное лечение

Несмотря на то, что медицина сделала огромный шаг вперед в лечении рака, для врачей-онкологов вопрос, чем лечить метастазы, по-прежнему остается одним из самых сложных. При метастазах множественного характера предпочтение отдается медикаментозной терапии, которая включает в себя:

  • Химиотерапия;
  • Иммунотерапия;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Таргетная терапия.

В случаях, когда метастазы угрожают жизни пациента, врачи назначают оперативное лечение. Иногда хирургическое вмешательство заменяют менее инвазивным методом – радиохирургией. Единичные метастазы имеют благоприятный прогноз и, как правило, их рост эффективно сдерживается сочетанием медикаментозной и лучевой терапии.

Источник: TerapevtPlus.ru

Причины возникновения метастазов

Метастазы обычно возникают на поздних стадиях раковой болезни. Причина такое явления скрывается за ослабленным иммунитетом.

Раковые клетки вместе с лимфой и кровью распространяется по телу человека, локализуется в нескольких или на одном участке тела. Их особенность – медленный рост. Иногда человек просто не догадывается о наличие раковой опухоли, так как она никак себя не проявляет.

Чтобы предотвратить процесс метастазирования в медицине применяют специальную терапию. Размер и наличие метастаз зависит от таких факторов:

• стадия раковой опухоли;

• возраст пациента;

• месторасположения основной, материнской опухоли;

• форма и особенность раковой опухоли.

Симптоматика

Какие именно симптомы имеют метастазы, во многом зависит от того, где они локализуются. Например, если были поражены конечности, а именно суставы, человек страдает от сильной боли, которая имеет ноющий характер. Если метастазы находятся в головном мозге, это характеризуется сильными головными болями и судорогами. При всем этом пациент может часто терять сознание.


При помощи современных методов диагностики можно определить точное местонахождение метастазов и их характер.

Лечение метастазов

Многие люди не раз задавали вопрос, как лечить метастазы? Проблема в том что, несмотря на современное оборудование и прогресс в медицине лечение раковых опухолей достаточно трудный процесс, который, к сожалению, не всегда приводит к успеху.

Лечения метастазов заключается в применении таких манипуляций:

• прием препаратов для повышения иммунитета;

• химиотерапия;

• гормональная терапия;

• таргетная терапия.

Если метастазы могут причинить серьезного вреда пациенту и угрожают его жизни, врачи рекомендуют немедленно их удалить. В некоторых случаях операцию можно заменить радиоволновой хирургией. Данный вид операции применяют для единичного метастаза первичной стадии.

При наличии метастазов в печени лучший вариант решения проблемы – хирургическое удаление. Если раковые клетки развиваются в костях, удаление метастазов сопровождается использованием стержней и винтов. При небольших опухолях в медицине успешно используется хирургическая заморозка или радиоволновое удаление.


Химиотерапия также очень часто применяется в лечении метастазов. Данный метод лечения заключается в использовании специальных препаратов. Их принимают внутрь или в виде инъекций. Такой способ дает положительный результат в борьбе с метастазами и снимает болевые ощущения. Несмотря на всю эффективность химиотерапии, она имеет негативные последствия – выпадение волос, тошнота и рвота.

Если раковая опухоль развилась в яичниках или молочной железе медики назначают гормональную терапию. Данный вид лечения заключается в том, чтобы удалить тот орган, который вырабатывает гормон или снизить его выделение при помощи специальный препаратов. Например, при раке груди третьей стадии врачи рекомендуют вырезать молочную железу вместе с опухолью, что тем самым спасет женщине жизнь. Вследствие такого лечения в пациента могут возникнуть проблемы с весом, исчезнет сексуальное желание или появится анемия.

Также неплохие результаты дает радиотерапия, действие которой заключается в ведении специальных радиоактивных препаратов. Они начинают активно бороться с раковыми клетками и уничтожают их полностью. При помощи такого лечения за несколько месяцев можно полностью избавиться от болевых ощущений. Недостаток такого лечения – занесенная инфекция и кровотечения.

Если интересует вопрос, как лечить метастазы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Все дело в том, что в некоторых случаях процесс выздоровления наступает очень быстро, а если рак уже достиг второй или третье стадии, лечить его бывает очень сложно.

Источник: oncology-md.ru

Виды, механизмы образования


Как лечить метастазы Наличие метастазов (мтс) всегда говорит о высокой злокачественности опухоли и инвазивном росте. Для метастазирования нужно прорастание (инвазия) опухоли в кровеносные или лимфатические сосуды и высокая ее «живучесть», ибо в потоке крови или лимфы под воздействием механических факторов и иммунных клеток злокачественные элементы гибнут.
Гистологически они чрезвычайно похожи между собой: белесые очаги с некрозом и кровоизлияниями в центре с нечеткими краями, состоящие из малодифференцированных клеток. Часто совершенно нереально определить первоначальный очаг отсева по гистологии метастаза.
Подразделяются на местные (в пределах самого органа и регионарных лимфоузлов) и отдаленные, степень удаленности определяется для каждой опухоли индивидуально.
По механизму образования могут быть гематогенные (распространяются по венозным, гораздо реже – по артериальным коллатералям), лимфогенные (миграция клеток по лимфоколлекторам и лимфоузлам), контактные или имплантационные (распространение контактным путем по поверхности органов и серозных оболочек).


матогенные метастазы дают такие опухоли как меланома, саркома, хорионэпителиома; лимфогенные — почти все опухоли на начальном этапе развития, при этом лимфогенные вторичные опухоли — признак временной локализации и ограниченного роста основной опухоли, когда ее можно удалить вместе с пакетом регионарных лимфоузлов.
Гематогенные мтс часто поражают печень и легкие, поскольку это паренхиматозные органы и в них легко оседают сгустки раковых клеток. Значение печени и легких трудно переоценить, с одной стороны, с другой стороны, технически лечение метастаз здесь сопряжено с кровотечением и нарушением функции, поэтому это принципиально важно!
Дремлющие метастазы просыпаются далеко после удаления изначальной опухоли.
Совокупная классификация определяет лечение метастаз и общий подход к нему и терапии пациента с онкопатологией в целом.

Симптомы при множественных метастазах

Проявлениями симптомов при метастазах могут быть: постоянные головные боли, кашель, кровохарканье, боли в костях, нарушения двигательных функций и т.п. Всё зависит от степени поражения органа, вида рака, распространенности процесса. Необходимо периодическое диагностическое обследование, т.к. ежемесячно могут выявляться новые очаги метастаз.

Метастазы без первичного очага

Как лечить метастазыУ 4-10% пациентов (чаще мужчин) обнаруживаются именно метастатические опухоли в печени, легких и костях, по гистотипу две трети – аденокарцинома.


данном случае «лечится» именно метастаз, особенно если опухоль материнскую не удается найти. Диагностический поиск просто необходим, ведь такое метастазирование дают высокозлокачественные опухоли с инвазивным ростом.
После успешного, казалось бы, удаления и лечения первичной опухоли нередко возникает рецидив из вторичного очага или метастаза. Здесь включается в игру такой феномен, как подавление первичной опухолью роста метастазов рака, когда после ликвидации опухоли пышным цветом расцветают новые очаги поражения.

Чем опасны мтс?

• Рецидивом опухоли, причем в более злокачественном варианте, ибо выживают в метастатических очагах самые «живучие» и недифференцированные клетки;
• Осложнениями со стороны органов, в которых селятся метастатические поражения (переломы костей, компрессия, нарушение функции);
• Раковой интоксикацией и кахексией.
Какие опухоли с высокой вероятностью метастазируют?
Вероятность метастазов рака чрезвычайно сильно зависит от нескольких критериев, «тон» задает материнская опухоль: стадия опухоли на момент выявления (рак in situ метастазирует редко, 4 стадия априори имеет метастатические очаги), локация и гистотип первичной опухоли (аденокарцинома малой кривизны желудка), степень дифференцировки клеток (рак низкодифференцированный метастазирует часто), форма роста (инвазивная или поверхностная). Возраст пациента также влияет на вероятность метастазирования (у молодых пациентов опухоли текут более агрессивно), как и проводимое лечение (радикальность операции, успех химиотерапии и т.д.).
Наиболее опасны: Меланома, саркома, опухоли кроветворных ростков, опухоли молочной и щитовидной желез, простаты, мозга.

Диагностика


При обнаружении первичной опухоли онколог прицельно ищет метастазы путем экспертного УЗИ, КТ с вариациями, МРТ, позитронно-эмиссионной томографии, сцинтиграфии, ангиографии и т.д. Степень инвазии и злокачественности определяет гистолог, в том числе с помощью иммуногистохимии (генотип опухоли и рецепторы к гормонам).

Лечение метастаз новыми методами

Как лечить метастазыСегодня устарело понятие, что метастазы рака – это тяжелейшее состояние пациента, при котором невозможно помочь. На сегодняшний день практически любую степень метастазирования можно приостановить в росте или вовсе ликвидировать с помощью новых методов:

  • радиочастотная эмболизация при нахождении метастазов в печени;
  • эндолимфатическая химиотерапия (введение в лимфоколлекторы препаратов);
  • радиочастотная абляция при поражении легких метастазами; 
  • метод абляции при метастазах поджелудочной железы;
  • радионуклидное лечение, при поражении метастазами позвоночника и костей; 
  • радиохирургия; 
  • LAK и TIL методы.

 Традиционные методы лечения онкологических заболеваний, химиотерапия и лучевая терапия направлены в большей степени на предотвращение развития метастазов после резекции первичного опухолевого очага. Действие радиации и химиопрепаратов, прежде всего, сориентировано на интенсивно делящиеся клетки организма, к числу которых и относятся опухолевые.
Хирургическая резекция выступает целесообразным вариантом при наличии солитарных метастазов, когда требуется облегчить состояние пациента или попробовать продлить длительность его жизни.
Радиохирургия в большинстве случаев используется в качестве паллиативной терапии. Однако шанс достижения ремиссии после проведения радиохирургии, к сожалению, минимален.
Эмболизация артерий является также новой методикой терапии. Если удаление злокачественных очагов исключено, можно хотя бы локализовать их, не допуская попадания кислорода. Увы, такие методы оказывают негативное влияние также на здоровые клетки и ткани. Кроме того, они также ослабевают деятельность иммунной системы.

 Таргетная терапия представляет собой воздействие определенными препаратами на рецепторы, которые отвечают за рост и размножение онкологического новообразования. При этом влияние на сами здоровые клетки является практически безвредным. Иммунотерапия состоит в воздействии на иммунную систему пациента моноклональными антителами и вакцинами.

Метастазы — сколько осталось жить

 В большинстве медицинских учреждений РФ у онкобольных, у которых обнаружен рак на поздних стадиях, считают безнадежными, вследствие чего пациентам не предоставляется необходимое лечение, направленное на продолжение жизни и улучшения состояния. Исходя из этого прогноз и эффективность терапии, в первую очередь, зависит не только от лечения, но и от уровня медицинского учреждения. Впрочем, оказывают влияние и сопутствующие моменты, к которым относятся:
• возрастная категория;
• состояние иммунитета;
• органы, пораженные метастазами;
• низкодифференцированные опухоли имеют худший прогноз.
По статистике, срок жизни пациентов с метастазами поджелудочной железы не превышает 6-8 месяцев, печени 14 -16 месяцев, с метастазами в легкое до 18 месяцев.

Лечение метастаз новыми методами проводят в лучших клиниках США, Европы, Японии. Благодаря развитию материально-технической базы и профессионализму специалистов иновационные методы лечения метастаз стали доступны и в РФ. С помощью новых методов возможно ликвидировать метастазы, повысить качество жизни пациента, при 4 стадии рака выиграть у болезни несколько драгоценных месяцев, а может быть и лет!

 

Источник: www.onkodoktor.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.