Хроническая лейкемия продолжительность жизни


Несмотря на то, что в наш век медицина достигла огромных положительных результатов в лечении сложных и смертельно опасных заболеваний, полностью избавиться от них получается не всегда. Если у пациента диагностирован острый лейкоз крови, то сколько живут с ним, – это главный вопрос больного человека. При такой мутации клеток крови патологический процесс развивается в костном мозге, но пострадавший может вести вполне нормальное существование.

Почему ухудшается качество жизни пациента и от чего зависит ее продолжительность?

Чтобы улучшить выживаемость человека, если у него диагностировано белокровие, необходимо вовремя определить патологию, а также начать правильное лечение. Лейкемия – это одна из самых распространенных злокачественных патологий крови. Разновидностей болезни много, поэтому продолжительность жизни в каждом конкретном эпизоде рассчитывается отдельно.

В любом случае для рака крови характерно нарушение клеточной пролиферации, при котором количество лейкоцитов и лимфоцитов резко увеличивается. ОЛЛ характеризуется прямой взаимосвязью симптомов и того, сколько проживет человек.

Качество существования больного ухудшается вследствие таких факторов:


  • увеличение вязкости крови;
  • увеличение внутренних органов (особенно печени и поджелудочной железы);
  • ухудшение функции зрения;
  • изменение механизма кровоснабжения по периферии;
  • развитие вторичной недостаточности большинства внутренних органов.

Эти факторы существенно влияют на качество жизни. При лейкозе прогноз определяется несколькими факторами:

  1. Формой заболевания. Если у человека хронический лимфолейкоз, то он может жить дольше.
  2. Стадией развития патологии.
  3. Возрастом пациента. Давно замечено, что молодые люди могут быстрее добиться стойкой ремиссии и победить болезнь. У детей заболевание можно побороть быстрее и легче. Для пожилых людей прогноз более пессимистичен: чем старше  человек, тем ниже у него уровень природного иммунитета.

Нужно учитывать, что спровоцировать развитие патологии могут такие факторы:

  • постоянное присутствие человека под воздействием ионизирующего излучения;
  • наследственная предрасположенность или какие-то врожденные патологии;
  • вирусы, характеризующиеся повышенной онкогенностью;
  • регулярное воздействие химических канцерогенов;
  • некоторые пищевые продукты, в составе которых присутствуют консерванты и другие добавки;
  • вредные привычки;
  • курение.

Если эти факторы будут воздействовать на человека во время проведения курса терапии ОМЛ, то время жизни пациента значительно уменьшится. Пациенту нужно вовремя обратить внимание на появление внезапной слабости, беспричинных синяков на коже, частые носовые кровотечения, суставные боли, плохое заживление ран. Благодаря своевременной диагностике, можно улучшить состояние и увеличить длительность жизни человека.

Статистика

Вообще, при диагнозе острый миелоидный лейкоз прогноз для женщин менее оптимистичен, чем для мужчин. Статистика говорит о следующем:

  1. Около года живут 70 % мужчин, более 5 лет – 50 %. У женщин эти показатели соответствуют 65 % и 50 %.
  2. Если заболевание выявлено вовремя, а лечение в течение 10 лет было эффективным, то 48 % пациентов-мужчин и 44 % женщин смогут жить дальше.
  3. Прогноз зависит и от возраста. Например, многие пациенты интересуются, сколько живут люди, которым еще не исполнилось 40 лет, с таким диагнозом. Здесь выживаемость составляет 70 %, тогда как для пожилого населения эта цифра уменьшается до 20 %.
  4. После 10 лет постоянной и эффективной терапии выживают и продолжают жить 4 пациента из 10. Причем представленный показатель еще очень хороший.

В любом случае то, насколько долго сможет прожить человек, зависит не только от медикаментозного лечения. Прогноз определяется также общим эмоциональным настроем больного, силой иммунитета, соблюдением правильного режима питания, отдыха.

Какие прогнозы возможны для острой формы лейкемии (лимфолейкоза)?


Если у человека обнаружен острый лейкоз, прогноз жизни может быть положительным, если заболевание диагностировано вовремя. Оно имеет такие симптомы: быстрая утомляемость, легкое недомогание, изменение базальной температуры, головная боль. То есть сразу определить клеточный лимфолейкоз невозможно. Пациент может принять такие признаки за проявление простудной болезни.

Для больных острым лимфолейкозом требуется химиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает применение нескольких цитостатических препаратов. Чаще всего их 3. Терапия должна длиться несколько лет. Только при правильно подобранном лечении пациент сможет жить дольше.

Терапия предусматривает первоначальное уничтожение патологических клеток не только в крови, но и в костном мозге. Далее нужно убить менее активные атипичные лимфоциты. Это позволит предупредить рецидив или осложнение болезни. После этого острая форма лейкемии требует превентивного лечения. Оно направлено на предотвращение развития метастаз.

Если у пациента поражается нервная система, то требуется лучевая терапия. Для того, чтобы полностью побороть рак, пациенту может назначаться полихимиотерапия с высокими дозами препаратов, а также пересадка костного мозга. Это делается в том случае, если стандартное лечение является неэффективным или заболевание рецидивирует. При проведении операции можно несколько улучшить выживаемость пациента до 10 лет. Во время ремиссии симптоматика патологии практически не появляется.

Прогнозы для острого миелобластного поражения крови


Если у больного был диагностирован острый миелобластный лейкоз, прогноз жизни зависит от правильности терапии. В лечении применяются сильнодействующие химические препараты и антибиотики. Течение болезни осложняется еще и тем, что существует риск развития серьезной инфекции, которая может привести к сепсису.

Если острый миелолейкоз лечить правильно, то пациент до 60 лет способен прожить всего 6 лет (в лучшем случае). Далее возможность наступления продолжительной ремиссии снижается. Всего 10 % пожилых людей могут прожить до 5 лет.

При развитии сепсиса утешительного прогноза быть не может. При эффективном лечении и отсутствии рецидива в течение 5 лет врачи делают заключение о выздоровлении пациента.

Сколько проживет человек при хронической форме патологии?

Хронический лимфолейкоз протекает скрытно. Человек может долгие годы даже не подозревать о наличии у него рака крови. Чтобы поставить точный диагноз в этом случае, нужно пройти общее исследование крови, в котором будут присутствовать повышенный уровень лимфоцитов, отклонение уровня гемоглобина, а также биопсию костного мозга.

Были случаи, когда хронический лимфоцитарный лейкоз развивался более 10 лет, причем пациент ощущал минимальный дискомфорт. Это заболевание практически не поддается традиционному лечению, хотя препараты помогают контролировать развитие ХЛЛ. Продолжительность жизни составляет минимум 5 лет. Если обстоятельства складываются удачно, то этот срок можно продлить до 10 и более лет.


Так как хронический лимфолейкоз протекает скрытно, его не всегда можно диагностировать вовремя. При запущенной форме патологии больной проживет не более 3-х лет. Хронический лимфолейкоз – сложное заболевание, имеющее тяжелые последствия.

У людей, живущих с хроническим миелоидным лейкозом, прогнозы гораздо благоприятнее. Тут есть возможность существенно увеличить продолжительность ремиссии. Этим невыгодно отличается хронический лимфолейкоз. Человек способен прожить более 15 лет. Хотя на поздних стадиях прогнозы сильно ухудшаются.

Источник: SosudInfo.com

Причины лейкоза

Хронический моноцитарный лейкоз развивается преимущественно у людей старше 50 лет. Болеют как мужчины, так и женщины.

В настоящее время причины заболевания точно не установлены. Считается, что склонность к этой болезни, как и к другим онкологическим заболеваниям, может быть детерминирована генетически. Также хронический моноцитарный лейкоз может развиться под действием негативных внешних факторов: токсических веществ, радиации.

Иногда хронический моноцитарный лейкоз развивается у детей до 4 лет, чаще у мальчиков. Это очень тяжелое заболевание, которое часто приводит к смерти ребенка. Опасность болезни еще и в том, что на начальных этапах она протекает бессимптомно. Очень важно своевременно выявить патологию и начать терапию.

Симптомы заболевания


На начальных этапах развития болезни симптомы отсутствуют. Вначале у больного увеличивается выработка моноцитов в красном костном мозге, но при этом еще не происходит угнетения выработки других кровяных клеток. Первые признаки заболевания появляются через несколько месяцев или даже лет после начала патологического процесса.

Признаки моноцитарного лейкоза:

  • увеличение размеров селезенки, печень и лимфатические узлы при этом заболевании не увеличены;
  • геморрагический синдром: кровоизлияния в кожные покровы и слизистые, нарушение свертываемости крови и длительные кровотечения даже при незначительных повреждениях;
  • анемия;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • бледность кожных покровов;
  • боль за грудиной;
  • в некоторых случаях боли в костях, вызванные увеличением костного мозга;
  • у некоторых больных отмечают повышение температуры;
  • беспричинное снижение массы тела и ухудшение аппетита.

Угнетение иммунитета проявляется развитием вторичных инфекционных заболеваний. Инфекционный процесс может быть местным или генерализированным.

Отдельной формой этого заболевания считается хронический миеломоноцитарный лейкоз (хммл). Клинические проявления у миеломоноцитарного лейкоза такие же. Различают эти два заболевания по лейкоцитарной формуле при лабораторном исследовании крови.

Диагностика болезни


Для точной диагностики болезни проводят лабораторное исследование крови. При моноцитарном лейкозе в кровяном русле отмечают увеличенное количество моноцитов. На поздних этапах заболевания определяют снижение количества красных кровяных телец, тромбоцитов и нарушение лейкоцитарной формулы. На начальных этапах количество тромбоцитов и эритроцитов остается нормальным, но по мере развития заболевания их число уменьшается.

Проводят лабораторное исследование мочи. При нарушении свертываемости в моче могут обнаружить кровь.

Также при этом заболевании проводят пункцию и гистологическое исследование костного мозга. Такая процедура позволит определить нарушение образования кровяных клеток.

Осуществляют общее исследование состояния здоровья человека:

  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • электрокардиографию.

Лечение болезни

В лечении моноцитарного лейкоза можно применять народные средства. Такое лечение основано на целебных травах, которые оказывают комплексное положительное действие на организм. Народные снадобья улучшают кроветворение, укрепляют иммунитет человека и помогают бороться с анемией. Применяют в терапии общеукрепляющие богатые витаминами средства.


В лечении болезни очень важно питание. Правильное, богатое витаминами питание улучшает кроветворение и позволяет уменьшить проявления болезни. Пища больного должна включать больше овощей и фруктов. Животные жиры лучше заменить растительным маслом (оливковым, подсолнечным, кукурузным). Важен также отказ от курения и алкоголя. Воздействие токсических веществ угнетает иммунитет.

  1. Травяной сбор №1. смешивают по 3 части цвета картофеля, календулы, липы и конского каштана и 4 части листьев крапивы. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такой смеси, настаивают полчаса, затем процеживают. Взрослые выпивают по 1 стакану три раза в день, детям дают по половине стакана трижды в день. Дозировку превышать нельзя, поскольку картофельный цвет – ядовитое растение. Лечение длится не менее полугода.
  2. Травяной сбор №2. Смешиваю в равном количестве зверобой, листья лесной земляники и траву золототысячника. В 400 мл кипятка запаривают 1 ст. л. этого сбора, выпаривают на водяной бане, пока количество жидкости не сократится в два раза. Взрослые выпивают по 1 стакану, а дети по половине стакана такого отвара утром на голодный желудок. Лечение доится от полугода.
  3. Травяной сбор №3. Смешивают в равном соотношении листья подорожника, коровяк и исландский мох. В стакане кипятка запаривают 1 ч. л. такой смеси, настаивают 10 минут, процеживают и выпивают. По вкусу добавляют мед. Выпивают по 1 стакану два раза в день.

  4. Черника. Это растение оказывает общеукрепляющее действие. В терапии используют плоды и листья этого растения. В 1 л кипятка запаривают 5–6 ст. л. растительного сырья, настаивают 1 час, затем фильтруют. Все снадобье выпивают небольшими порциями в течение дня, а на следующий день готовят свежий настой. Такое лечение длится 2–3 месяца, затем делают перерыв в две недели.
  5. Брусника. Аналогичным способом готовят настой из ягод и листьев брусники. Принимают по половине стакана настоя 3–4 раза в день.
  6. Мордовник. Для лечения берут косточки этого растения. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. косточек, кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают два часа и фильтруют. Принимают по 50 мл шесть раза в день.
  7. Череда. В стакане кипятка запаривают 1 ст. л. травы череды, настаивают час и процеживают. Настой выпивают небольшими порциями 4–5 раз в день.
  8. Береза. Терапию проводят почками или молодыми листьями этого растения. В полулитре воды запаривают 2 ст. л. растительного сырья, кипятят на медленном огне 3 минуты, затем остужают и фильтруют. Пьют по половине стакана 3 раза в день.
  9. Тыква. Этот овощ помогает восстановить кроветворении. Тыкву кушают сырой или печеной по 150 г 4 раза в день. Свежую тыкву можно класть в овощной салат.
  10. Гречиха. В терапии используют верхние части стеблей гречихи. Их мелко шинкуют и заливают кипятком (на 400 мл воды берут 1 ст. л. растительного сырья), настаивают полчаса и процеживают. Выпивают по 100 мл настоя 4 раза в день.

  11. Зверобой. В 2 стаканах кипятка запаривают 2 ст. л. зверобоя, выдерживают 2 часа, затем фильтруют. Принимают по половине стакана 3–4 раза в сутки после приема пищи.
  12. Земляника. Вместо чая запаривают листья и цвету этого растения, по вкусу добавляют мед. Выпивают по 2–3 стакана такого травяного чая в день. Земляника улучшает иммунитет и укрепляет организм.
  13. Лен. В лечении используют семена этого растения, богатые необходимыми ненасыщенными жирными кислотами. Их заливают кипятком на 5–10 минут, затем воду сливают, а набухшие семена едят по 1 ст. л. 2–3 раза в день. Также этот продукт полезно добавлять в различные блюда.
  14. Прополис. Продукты пчеловодства, в частности прополис, улучшают кроветворение и оказывают общеукрепляющее действие на организм. Прополис съедают по ½ ч. л. 4 раза в день перед приемом пищи. Его сначала долго жуют, затем проглатывают.

Что такое Хронический мегакариоцитарный лейкоз –

Хронический мегакариоцитарный лейкозотносится к группе миелопролиферативных опухолей, данную форму лейкоза нередко не отграничивают от похожего на нее сублейкемического миелоза или описывают под названием «геморрагическая тромбоцитемия», хотя кровотечения – совсем необязательный признак этого лейкоза. Хронический мегакариоцитарный лейкоз сопровождается гипертромбоцитозом в крови, иногда 3-4 млн в 1 мкл. Лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной формулы влево, эритроцитоза при этой форме миелоза либо нет, либо они выражены слабо. Иными словами, это опухоль преимущественно мегакариоцитарного ростка.

В отличие от сублейкемического миелоза, хронического миелолейкоза при данной форме лейкоза полной (трехростковой) миелоидной гиперплазии в костном мозге, как правило, нет, соотношение жира и костномозговых элементов может быть нормальным при гипе–плазии мегакариоцитарного ростка: в поле зрения более 5-6 мегакариоцитов (в норме 12). Селезенка при хроническом мегакариоцитарном лейкозе большей частью несколько увеличена; прощупывается у реберного края.

 

Что провоцирует Хронический мегакариоцитарный лейкоз:

Хронический мегакариоцитарный лейкоз— редкое заболевание, сведения о его распространенности по существу не приводятся.

Патогенез (что происходит?) во время Хронического мегакариоцитарного лейкоза:

При хроническом мегакариоцитарном лейкозе клональны все ростки миелопоэза. Об этом свидетельствуют результаты исследования Г-6-ФД у женщин-гетерозигот с этим заболеванием и кариологический анализ костного мозга, обнаруживший анеуплоидные клоны. Однако при этом не были выявлены какие-либо специфические изменения в кариотипе, свойственные хроническому мегакариоцитарному лейкозу.

Симптомы Хронического мегакариоцитарного лейкоза:

Хронический мегакариоцитарный лейкоз является одной из форм хронических миелопролиферативных лейкозов. Некоторые авторы склонны рассматривать его как сублейкемический миелоз, отличающийся своеобразной клинико-гематологической симптоматикой, другие как «геморрагическую тромбоцитемию», хотя повышенная кровоточивость не всегда встречается при хроническом мегакариоцитарном лейкозе.

Примерная формулировка диагноза:
Хронический мегакариоцитарный лейкоз с несколько увеличенной селезенкой, гипертромбоцитозом в крови, развитием тромбозов, носовых и десневых кровотечений (нарушения агрегации тромбоцитов, ДВС-синдром).

Клиника 
Характерным для хронического мегакариоцитарного лейкоза является гипертромбоцитоз в крови, колеблющийся от 700*109/л до 1000*109/л и более (иногда до 2000—4000*109/л). В периферической крови обнаруживаются уродливые формы тромбоцитов. Иногда отмечаются незначительно выраженные эритроцитоз, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. В гистологических препаратах костного мозга — гиперплазия мегакариоцитарного ростка (в поле зрения более 5—7 мегакариоцитов). Селезенка в большинстве случаев не увеличена или едва пальпируется у реберного края. С гипертромбоцитозом связана наклонность к развитию тромбозов. Наблюдающаяся нередко повышенная кровоточивость обусловлена нарушенной агрегацией тромбоцитов, ДВС-синдромом.

 

Диагностика Хронического мегакариоцитарного лейкоза:

Диагностика основывается на комплексе указанных выше клинико-гематологических признаков. Хронический мегакариоцитарный лейкоз следует дифференцировать от сублейкемического миелоза, для которого характерны спленомегалия с миелоидной метаплазией, умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов, анемический синдром, геморрагии, обусловленные тромбоцитопенией и несостоятельностью гемостаза, миелофиброз в гистологических препаратах костного мозга.

В диагностике тромбоцитоза реактивного характера при циррозах печени со сплено- и гепатомегалией имеет значение гистологическая картина костного мозга, печени, выявляющая наличие миелоидной и мегакариоцитарной инфильтрации; при сепсисе и других заболеваниях диагностика реактивного тромбоцитоза основывается на комплексе клинико-лабораторных данных.

 

Лечение Хронического мегакариоцитарного лейкоза:

При благоприятном течении заболевания следует воздерживаться от какого-либо специального лечения хронического мегакариоцитарного лейкоза. При появлении признаков развития тромбозов и эритромелалгий назначают дезагреганты, гепарин и цитостатические препараты (миелосан или миелобромол в малых дозах). В терминальной стадии терапевтическая тактика идентична применяющейся при сублейкемическом миелозе.

Виды лейкозов

Медицина делит лейкозы на две группы – острые и хронические. Эти формы никак не зависят друг от друга. Острый лейкоз не может по подобию других болезней принять хроническое течение. И, наоборот, хронический лейкоз не имеет острой формы. Лейкозы вызваны нарушением функции кроветворения костного мозга.

По количеству лейкоцитов в крови существует следующая классификация:

  • лейкопения (сниженное количество лейкоцитов);
  • алейкемический вид лейкоза, когда количество лейкоцитов в пределах нормы;
  • сублейкемический – количество лейкоцитов незначительно превышает норму;
  • лейкемический, когда кровь становится беловатого оттенка из-за огромного превышения нормы.

Мегакариоцитарный лейкоз

Виды острого лейкоза:

  • миелобластный лейкоз;
  • лимфобластный лейкоз;
  • монобластный лейкоз;
  • эритромиелобластный
  • острый бифенотипический лейкоз (относится к числу гибридных) и другие.

Хронические:

  • мегакариоцитарный лейкоз;
  • пролимфоцитарный лейкоз;
  • эозинофильный лейкоз;
  • нейтрофильный лейкоз;
  • моноцитарный лейкоз и другие.

Каждый из них имеет свои причины и симптоматику.

Синдромы и симптомы

При всех видах острого лейкоза наблюдается 4 синдрома, которые могут сочетаться друг с другом или проявляться по отдельности в зависимости от типа клеток, подвергшихся мутации:

  1. Анемический. При недостаточной выработке эритроцитов происходит кислородное голодание тканей и органов. Симптомы – слабость, бледность, головокружение, тахикардия, нарушения обоняния (патологическое восприятие запахов), выпадение волос и другие признаки анемии.
  2. Геморрагический. Синдром связан с дефицитом тромбоцитов. Проявляется на начальной стадии кровоточивостью десен, мелкими кожными и слизистыми кровоизлияниями, синяками. По мере прогрессирования болезни могут возникать крупные кровотечения.
  3. Инфекционные осложнения с признаками интоксикации. Характерны для лейкозов, связанных с недостатком лейкоцитов, в частности нейтрофилов, отвечающих за борьбу с бактериальными инфекциями (при лимфолейкозе). Больной испытывает постоянные головные боли, слабость, тошноту, быстро теряет вес. Он становится беззащитным перед вирусными и инфекционными заболеваниями – гриппом, ангиной, пневмонией, пиелонефритом и другими.
  4. Метастазирование. С кровотоком злокачественные клетки разносятся в органы и ткани. Первыми они поражают печень, селезенку и лимфатические узлы.

Кровоточивость десен
Геморрагический синдром проявляется кровоточивостью десен

Все виды лейкоза на начальной стадии характеризуются похожими симптомами:

  • общая слабость и болезненность;
  • увеличенная селезенка;
  • увеличенные паховые, подмышечные и шейные лимфатические узлы.

С развитием лейкемии и в зависимости от ее вида симптоматика начинает меняться, она становится сложнее, а проявления болезненней. Впоследствии появляется:

  • высокая температура;
  • сильная ночная потливость;
  • мгновенная утомляемость;
  • анемия;
  • очень быстрое снижение веса;
  • головокружение;
  • увеличение печени.

На терминальной стадии начинаются частые тяжелые инфекционные заболевания и тромбозы.

Высокая температура

Мегакариоцитарный лейкоз – симптомы, лечение, прогноз

Мегакариоцит – это клетка, впоследствии образующая тромбоцит. Мегакариоцитарный лейкоз встречается редко. Его еще называют геморрагической тромбоцитемией. Характеризуется бесконтрольным ростом мегакариоцитов, а затем и тромбоцитов. Фиксируется у детей до 3 лет, детей с синдромом Дауна и у взрослых старше 45 лет.

Мегакариоцитарный лейкоз имеет особенность – длительное бессимптомное развитие. От первых изменений в анализах до появления признаков болезни могут пройти месяцы, а у взрослых даже годы. Мегакариоцитарный лейкоз способен вызывать одновременно кровотечения и тромбоз. Кровотечения при этом виде лейкоза в основном происходят в легких, желудке, кишечнике, почках. На коже образуются гематомы. Тромбироваться могут сосуды сердца, крупные сосуды нижних конечностей и периферические сосуды, возможна эмболия легочной артерии. У 50% больных увеличивается селезенка, у 20% — печень. Возникают жалобы на боли в верхней части живота под ребрами, кишечнике, на головную боль, сильную и быструю утомляемость, кожный зуд, резкие смены настроения, повышенную температуру тела. Может сопровождаться признаками анемии.

Показатели в анализах:

  • в общем анализе крови обнаруживается большое количество тромбоцитов;
  • в анализе костного мозга – повышенная клеточность и мегакариоцитоз.

Общий анализ крови

При этом предшественники тромбоцитов имеют огромные размеры и непропорциональное развитие. Протромбиновое время, время кровотечения и время жизни тромбоцитов находятся в норме. Мегакариоцитарный лейкоз дифференцируется следующими показателями:

  • если в двух анализах, проведенных один за другим с перерывом 30 дней, обнаруживается более 600 000 тромбоцитов в 1 мкл;
  • повышенная клеточность в костном мозге с гигантскими мегакариоцитами;
  • наличие в нем колоний патологических клеток;
  • увеличенная селезенка;
  • при прогрессировании – фиброз костного мозга.

Лечение

Если заболевание протекает благоприятно, то специфическое лечение не проводится. Терапия начинается в том случае, когда развиваются тромбозы и эритромелалгия – судорожное спазмирование артерий в конечностях, сопровождающихся сильными жгучими болями. В этом случае назначают препараты, угнетающие агрегацию тромбоцитов, цитостатики и препараты, разжижающие кровь (гепарин).

Прогноз

В среднем продолжительность жизни с мегакариоцитарным лейкозом у взрослых составляет 12 – 15 лет. Терминальная стадия – бластный криз. Развивается стремительно в течение 4 – 6 месяцев. Выживаемость пациентов детского возраста – около 50%. Наилучшие прогнозы у детей с синдромом Дауна, болезнь у них лучше подается лечению. У взрослых выживаемость ниже, чем у детей.

Лечение лейкоза

Монобластный острый лейкоз – симптомы, прогноз

Монобластный лейкоз локализуется в костном мозге, возникает из мутагенных стволовых клеток. Отмечаются изменения в лимфатической системе и селезенке. Болеть могут дети и взрослые. У взрослых монобластный лейкоз встречается чаще. Первичные симптомы характерны для всех видов лейкозов – утомляемость, слабость, кровоточивость и склонность к инфекционным заболеваниям. Ярко выраженными симптомами считаются:

  • интоксикация продуктами распада опухолевых клеток крови;
  • высокая температура;
  • некротические изменения десен и носоглотки;
  • инфильтрация десен и некоторых внутренних органов.

Монобластный лейкоз характеризуется большим количеством бластных клеток в костном мозге — до 80%, в периферийной крови их мало. У трети фиксируются лейкоциты в большом количестве – гиперлейкоцитарная форма болезни. Патологическим процессом может быть затронута центральная нервная система. Большое количество лизоцима в сыворотке крови чревато развитием почечной недостаточности.

Единственный способ лечения при этом виде лейкоза – химиотерапия. Стационарный этап – до 8 месяцев, общий курс – до 2 лет. Прогноз неблагоприятный, выживаемость низкая. Возможна ремиссия, но при рецидиве единственный способ лечения – пересадка костного мозга.

Пролимфоцитарный лейкоз

Пролимфоцитарный лейкоз относят к редкой разновидности лимфоидного лейкоза и делят на 2 группы. К первой относят В-клеточный вариант, он имеет место у большинства больных и протекает в более легкой форме. Пролимфоцитарный лейкоз с Т-клеточным вариантом наблюдается примерно у четверти больных и отличается тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом. Средняя продолжительность жизни составляет около 8 месяцев. Заболеваемость среди женщин в 4 раза выше, чем у мужчин. Пролимфоцитарный лейкоз обычно нечувствителен к химиотерапии. Наблюдаются лейкоциты в большом количестве и патологическое увеличение селезенки. Пролимфоцитарный лейкоз часто проявляется у людей после 65 лет.

Источник: zdorovo.live

Симптомы хронического лимфолейкоза

  • слабость;
  • похудение;
  • потливость;
  • увеличение лимфузлов в области шеи, подмышек, паха;
  • боль или чувство распирания в животе при увеличении селезенки.
  • Хроническая лейкемия продолжительность жизни» data-layzr=»https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/05/3231_1-300×200.jpg» alt=»синяки» width=»300″ height=»200″ data-layzr-srcset=»https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/05/3231_1-300×200.jpg 300w, https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/05/3231_1.jpg 500w» sizes=»(max-width: 300px) 100vw, 300px» />одышкой;
  • повышенной утомляемостью;
  • повышенной кровоточивостью слизистых;
  • образованием на коже синяков.

Диагностика лимфолейкоза — анализы крови, другие методы

80-90% лимфоцитов говорит о практически полном замещении атипичными клетками костного мозга.

  • Хроническая лейкемия продолжительность жизни» data-layzr=»https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/04/3231_2-300×197.jpg» alt=»тени Гумпрехта"» width=»300″ height=»197″ data-layzr-srcset=»https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/04/3231_2-300×197.jpg 300w, https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/04/3231_2.jpg 350w» sizes=»(max-width: 300px) 100vw, 300px» />костномозговая пункция;
  • клеточное иммунофенотипирование;
  • биопсия пораженного лимфузла;
  • определение уровня иммуноглобулинов;
  • определение уровня бета2-микроглобулина.

Лечение хронической формы лимфолейкоза

На ранней стадии хронического лимфолейкоза лечение не проводится. У большинства людей он протекает так медленно, что они могут долго обходиться без медицинского вмешательства, нормально себя чувствуя. Не бегите «впереди паровоза» — можно навредить себе.

  1. А — увеличены одна-две группы лимфузлов, тромбоцитопении и анемии нет;
  2. В – увеличены 3 или более групп лимфузлов, тромбоцитопении и анемии нет;
  3. С – есть анемия или тромбоцитопения, независимо от числа увеличенных лимфузлов.
  1. быстром нарастании в крови числа лимфоцитов;
  2. прогрессирующем увеличении лимфузлов;
  3. выраженном увеличении селезенки;
  4. нарастании тромбоцитопении и анемии;
  5. появлении признаков опухолевой интоксикации.

Какие методы лечения показаны при хроническом лимфолейкозе?

  • Хроническая лейкемия продолжительность жизни» data-layzr=»https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/05/3231_4-300×200.jpg» alt=»химиотерапия» width=»300″ height=»200″ data-layzr-srcset=»https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/05/3231_4-300×200.jpg 300w, https://onkolog-light.ru/wp-content/uploads/2018/05/3231_4.jpg 500w» sizes=»(max-width: 300px) 100vw, 300px» />химиотерапия стандартными препаратами;
  • терапия моноклональными антителами;
  • высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток (применяют только при неэффективности других способов лечения);
  • лучевая терапия (вспомогательный метод);
  • удаление селезенки (выполняют при значительном увеличении органа).

Прогноз для хронического лимфолейкоза

Источник: onkolog-light.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.