Злокачественные опухоли гипофиза


Рак гипофиза – это совокупность злокачественных новообразований, формирующих нейроэндокринные соединения. Вероятность его появления велика. При диагностировании болезни часто возникают сложности. Злокачественный гипофиз – редкость, поскольку большая часть аденом носит доброкачественный характер, хорошо поддающихся лечению и диагностируемых на ранних стадиях.

Гипофиз – вырабатывающая гормоны железа. Заболеваемость возрастает в мире, также и в России. Болезнь особенна отсутствием возрастных рамок. Чаще поддаются люди, достигшие 30 лет, но риск заболевания представительниц женского пола, подростков и мужчин постарше немал. Связующая гипофиза и головного мозга – нейрогипофиз, который разделяет заднюю часть и долю гипофизарной ножки. Задний гипофиз – часть системы, но не железистой, как передний. Служит местом секреции гормонов.

Гипофиз – придаток головного мозга, называемый центром эндокринной системы. Главная его цель – вырабатывать гормоны, что отвечают за обмен веществ и способствуют росту людей.


Аденома гипофиза состоит из разных по генезису и строению долей. Передняя доля весит 70% от массы органов, называется – аденогипофиз. Задняя доля называется нейрогипофиз.

Часто аденокарцинома находится в передней части, где больше гормональных и активных свойств. Болезни присущ резвый рост патологических клеток, которые поражают ткани, расположенных рядом. Особая серьёзность недуга в том, что метастазы распространяются достаточно быстро в короткие сроки. Кровеносная и лимфатическая система заражает внутренние органы (позвоночник, костную систему, лёгкие и печень).

Как вовремя распознать симптомы

Рак гипофиза нарушает работу эндокринной системы. В ранней стадии опухоль образуется и разрастается без выявленных симптомов. Каждые нарушения в теле, которые меняют привычный образ жизни – повод задуматься и провести углублённую диагностику.

Главной проблемой является то, что опухоль неактивна, но всё равно способна представлять угрозу для жизни. Стоит обратить внимание на признаки:

Злокачественные опухоли гипофиза

  • усиленная головная боль, частые мигрени, не подавляющиеся спазмолитиками;
  • сильное похудение;
  • нарушения сна, которые привели к постоянной сонливости или хронической бессоннице;
  • повышенная чувствительность и слезоотделение;
  • отёчность лица или изменение контура;
  • сильная чувствительность к смене температур;
  • повышенное давление;
  • усталость, которая не проходит после отдыха;
  • частые головокружения, обмороки;
  • снижение сексуального желания;
  • обильное выпадение волос.

У мужчин также появляется импотенция.

Характерным симптомом заболевания у женщин считается снижение работоспособности, нарушение гормонального фона, ухудшение самочувствия в целом. Из-за того, что в женском организме недостаёт гормона пролактина, нарастает боль в груди. Из грудных желёз может выделяться молоко. Гонадотропные образования нарушают менструальный цикл или приводят к маточному кровотечению.

Когда увеличиваются в числе гормоны коры надпочечников, меняется состояние кожного покрова. Кожа становится жирной или сухой, образуются морщины. Над верхней губой может увеличиться волосяной покров.

Мужчина ощущает снижение уровня тестостерона. Увеличиваются грудные железы и волосяной покров.

Виды и классификация

Наука разделила гипофиз на ряд групп в соответствии с размерами и особенностями. Величина опухоли играет важную роль, диаметром меньше 1 сантиметра – микроаденома, свыше 1 и до 10 сантиметров – макроаденома.

В зависимости от расположения опухоли разделяют на те, что находятся в пределах костного кармана, и те, что выходят за рамки. По функциональности они могут вырабатывать гормоны, быть активными.

В человеческом теле созревает ряд видов карцином, когда рак поражает эпителиальные ткани.

Группы разделяют от степени патологического развития:

  • 0 – симптомы болезни отсутствуют;
  • 1 – опухоль достигла размера до 1 сантиметра;
  • 2 – рост опухоли на диаметр от 2 сантиметров, поражены лимфоузлы;
  • 3 – метастазы в затылочных лимфатических узлах;
  • 4 – метастазы оживленно растут, присутствие очагов возрастания.

Первый и второй класс диагностируют невзначай – при плановых осмотрах. Часто эти степени не носят характерные выраженные симптомы болезни. Третья и четвёртая группа считаются опасными.

Причины

Причины, влияющие на развитие рака, в большинстве случаев остаются неизученными. По общепринятому мнению считается, что присутствуют определённые предпосылки, вызывающие патологические процессы.

  1. Мутация генов. Или так называемая наследственность. Раковая опухоль передаётся на генетическом уровне.
  2. Доля заболеваний, которые локализуются в нервной системе либо поражают любой из отделов. К таким заболеваниям чаще относятся вирусные и инфекционные болезни.
  3. Повреждения или травмы черепно-мозгового отдела, при которых возможно кровоизлияние в головной мозг, переломы (открытые или закрытые).
  4. Деление и мутация клеток – одна из причин образования опухоли в головном мозге. Предпосылки этого – курение, спиртное либо приём медикаментов во время беременности.
  5. Гормональные препараты, принятые в связи с профилактикой от других заболеваний.
  6. Доброкачественные новообразования возможны от радиооблучения или интоксикации. Причём процесс способен начаться мгновенно либо спустя десятки лет.

Не исключается и психологическая предпосылка образования опухоли. Основная причина этого – высокая впечатляемость, постоянные стрессы и депрессии могут привести к заболеванию.

Симптомы

На ранних стадиях созревания диагностировать опухоль практически невозможно. Очевидных признаков не наблюдается, а образование не всегда показывается на рентгенах.

Касательно особенностей данной проблемы, первичные признаки бывают разнообразными и одновременно похожими на заболевания эндокринной или нервной системы.

Снижение зрения

Когда увеличивается образование рядом со зрительным центром, нервы сдавливаются и атрофируются. Характерные признаки: резко снижается зрение, опускаются веки, возможное двоение. Известны случаи, когда у людей уменьшается угол обзора, наступает слепота.

Неврологические показатели

При разрастании опухоли начинается влияние на определённые области мозга, нарушается обращение спинномозговой жидкости. При этом характерные признаки: потеря сознания, частые головокружения. Пациент становится рассеянным, ухудшается концентрация и память. Случаются ухудшения в ощутимости, нарушается опорно-двигательный аппарат.

Важным симптомом являются частые головные боли, имеющие характерные ноющие ощущения. Этот признак – один из первых и говорящих о такой опухоли. Причём облегчение от использования обезболивающего не наступает. Как правило, боль только усиливается. Чаще головная боль переходит в тошноту или рвоту. При разрастании образования возможно кровоизлияние.


Гормональный фон

При наличии опухоли такой категории начинается чрезмерная секреция гормонов. У человека развиваются отрицательные внешние признаки: лицо становится лунообразной формы, по телу образуются бордовые растяжки в виде полосок. Конечности становятся тонкими, складки появляются на боках, плечах и животе. Случаются и несоразмерные размеры одинаковой части тела. Нарушается репродуктивная функция. Часто нет овуляционного периода, нарушается месячный цикл, оживлённость сперматозоидов снижается. Мужчины наблюдают рост молочных желёз.

Когда лечение не своевременное, аномалия достигает верхней области и заражает гипоталамус. Тогда признаки усугубляются. Начинается сбой эндокринной системы. Когда опухоль направлена в нижнюю часть, у пациента имеются выделения жидкости из носа или заложенность.

Общие

Рак развивает частичную потерю чувствительности. На кожном покрове ощущается жжение, начинают ползать мурашки и покалывание. Больной жалуется на усталость, утомляемость, стремительно худеет. Кожный покров становится бледный, присутствуют признаки отравления: повышенная температура, озноб.

Диагностика

При подозрении на опухоль гипофиза непременно назначаются обследования неврологии, гормонального фона и офтальмологические осмотры. Анализ мочи и крови смогут установить вид гипофиза, уровень его активности.


Обследование офтальмологии поможет установить остроту зрения и определить, развилась ли патология зрительного нерва.

Для анализа на белковые соединения необходимо взятие жидкости из спинного мозга. Также пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, возможно, рентген для визуализации образования. Они помогут установить расположение рака, развитие динамики.

Дифференциальная диагностика гипофизарной опухоли с черепной аневризмой приписывают исследовать сосуды головного мозга. Если сонная артерия смещена, это возможно при множественных образованиях.

Вместе с этим назначают ещё и другие тесты:

  • Чтобы простимулировать надпочечники, больному вводят АКТГ.
  • Пациенту прописывают метирапон в пропорции 3 грамма перед сном, а утром снимают показания.
  • Чтобы снизить уровень сахара, больному назначают инсулин.

При беременности женщина не проходит исследования МРТ. Диагностика подразумевает только сдачу общих анализов, офтальмологические и неврологические осмотры. Опухоль способна снизить выработку молока в период лактации.

Злокачественные опухоли гипофиза

Лечение

В выборе тактики лечения участвуют нейрохирург и эндокринолог. Этот метод зависит от общих показателей:

  • Самочувствие пациента, характеристика здоровья.
  • Тип и стадия рака.
  • Присутствие аллергических реакций на разные препараты.
  • Возраст больного.
  • Желание и финансовые возможности пациента.

При лечении гипофиза выделяют ряд методов лечения: медикаменты, операция или лучевая терапия.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия основана на лечении гормонами. Для улучшения состояния стабилизируется излишняя гормональная выработка. Пациенту могут приписать такие препараты, которые блокируют рецепторы или вызывают сморщивание пролактином. Большинство гормональных препаратов принимают в соответствии с типом образования. Также назначают курсы для восстановления зрения. Препараты принимают, как и до хирургического вмешательства, так и после этого. При лечении гипофиза у детей обходятся только медикаментозным методом.

Хирургическое вмешательство

Считается, что удаление опухоли – оптимальный метод решения проблемы. При удалении небольших и средних образований, которые располагаются в турецком седле, эндоскопом удаляют нарастания через носовые пазухи. В таком случае реабилитация проходит без осложнений и нарушений работы головного мозга. Отсутствует нарушение кровообращения. Немаловажен факт того, что этот способ не оставляет рубцов со шрамами. А вот при опухолях больше 2 см, отдалённых от турецкого седла, производят трепанацию черепа.

Лучевая терапия

Такой вид лечения назначается при условии, что рак не задел ткани и нервы по соседству. Часто его применение практикуют вместе с хирургическим вмешательством. Самостоятельным методом выступает только в тех случаях, когда опухоль неоперабельная.


Дозу облучения подбирают индивидуально, опираясь на размер и вид новообразования. Перед лучевой терапией стоит задача уменьшить гормональную выработку и снизить развитие опухоли. Положительных результатов следует ожидать спустя 5 лет регулярного лечения. На сегодняшний день применяется современный метод облучения при помощи кибер-ножа, гамма-ножа. Даная терапия не проводится, когда новообразование достигло больших диаметров. А также, если находится непосредственно близко к зрительному нерву.

Кроме этих методов борьбы с раком гипофиза доктор назначает и комплексные виды лечения. Не исключено прибегание к криодеструкции, когда через клиновидную кость вводят специальный зонд и замораживают новообразования углекислотой или жидким азотом.

Прогнозы

Прогноз на жизнь при раке гипофиза, как и при любых онкологических заболеваниях, зависит от вовремя начатого лечения. После операций возможны осложнения, повреждаются сосуды и бывает кровоизлияние в мозг. Сложность предстоит при удалении макроаденомы диаметром больше 2 сантиметров. В таких случаях прогнозируют на протяжении последних 5 лет ухудшение самочувствия.

У больных с пролактиномой и соматотропиномой восстановление гормональной функции встречается в 25% случаев, при адренокортикотропин-продуцирующих опухолях этот процент случаев составляет 70-80%.

 

Источник: onko.guru

Общая информация о гипофизе и опухолевом процессе


признаки опухоли гипофиза у женщин

Важный орган находится между полушариями головного мозга. Небольшая структура отвечает за правильное функционирование всей эндокринной системы, развитие, рост, работу организма. Одна часть аденогипофиз продуцирует пролактин, соматотропин, тиреотропин, гонадотропины, адренокортикоидный гормон. Второй элемент гипофиза нейрогипофиз проводит распределение регуляторов, продуцируемых гипоталамусом.

На фоне опухолевого процесса нарушается синтез гормонов, происходит сдавление структур эндокринной железы, что приводит к неправильному функционированию гипофиза. Негативная симптоматика у большей части пациенток появляется, вне зависимости от характера опухолевого процесса (злокачественный либо доброкачественный).

Нередко новообразование само вырабатывает гормоны, что приводит к избыточной концентрации определенных веществ. Признаки гормонального сбоя у женщин проявляются в разных органах и системах, изменяется самочувствие и внешний вид, нередко развивается слабость, ухудшается сон и работоспособность.

Наиболее распространенный вид опухоли аденома гипофиза. У женщин эта разновидность доброкачественных новообразований формируется на фоне нарушения метаболизма, вирусных инфекций, заболеваний эндокринной системы.


кистозная мастопатияЧто такое кистозная мастопатия молочной железы и как лечить образование? У нас есть ответ!

О характерных симптомах сахарного диабета 1 типа и об особенностях терапии заболевания прочтите по этому адресу.

Причины возникновения образования

Патологические изменения вызывают несколько факторов, но точно определить причину опухолевого процесса медики могут не всегда. Существует несколько теорий о развитии аденомы, пролактиномы, других видов новообразований в гипофизе у женщин.

Врачи считают наиболее вероятными следующие факторы:

  • обменные нарушения,
  • генетическая предрасположенность,
  • воздействие высоких доз радиации,
  • травмы головного мозга, сильные ушибы, поражение костей черепа,
  • отрицательное влияние на плод во время беременности,
  • часто повторяющиеся синуситы. Наиболее опасны заболевания, протекающие глубоко в пазухах носа,
  • врожденные аномалии,
  • тяжелые вирусные инфекции, распространяющиеся на ткани мозга,
  • бесконтрольный прием гормональных составов,
  • аутоиммунные патологии.

Первые признаки и симптомы

Клиническая картина при росте и развитии гормонпродуцирующей опухоли:

гипофиз опухоль признаки

  • сонливость,
  • частые головные боли, которые сложно подавить при помощи мощных анальгетиков,
  • резкие колебания веса,
  • отечность и одутловатость лица,
  • ладони и ступни имеют размер больше привычного,
  • исчезают либо заметно редеют волосы на бровях, теле, голове,
  • нарушается регулярность менструального цикла,
  • периодически беспокоят судороги,
  • снижается сексуальное влечение,
  • без причины появляется насморк,
  • мужчины сталкиваются с гинекомастией увеличением грудных желез,
  • изменяется состояние эпидермиса: усиливается сухость либо жирность кожных покровов, появляются трещины, морщины,
  • повышается чувствительность к воздействию жары и холода,
  • у женщин активно растут волосы на теле и над верхней губой,
  • повышается давление,
  • нарушается чувствительность кожных покровов,
  • часто слезятся глаза, снижается зрение,
  • возникают расстройства интеллекта, памяти, речи,
  • изменяются контуры и форма элементов лица.

Развитие гормонпродуцирующей опухоли гипофиза провоцирует патологии:

  • синдром Кушинга,
  • гипотиреоз,
  • гигантизм или акромегалию,
  • гипопитуитаризм,
  • формирование пролактиномы.

На заметку! Более 80 % пациентов ощущают негативное влияние опухоли гипофиза. Признаки развития гормонпродуцирующего новообразования выражены слабо или более ярко. Если опухоль не вырабатывает гормоны, то отрицательное влияние незначительное, симптоматика практически отсутствует. Некоторые люди не догадываются, что в тканях гипофиза сформировалось новообразование.

Виды опухоли гипофиза

опухоль гипофиза

Опухолевый процесс бывает доброкачественным и злокачественным. У 75 % пациенток и более обследование подтверждает развитие гормонпродуцирующего новообразования. Опухоль вырабатывает тиреотропин, кортикостероиды, пролактин, соматотропин, гонадотропины.

В зависимости от размеров и вида образования, появляются местные и периферические симптомы. Чем дольше протекает патологический процесс с активной выработкой дополнительного количества гормонов, тем сильнее нарушается неврологический статус, ухудшается обмен веществ, возникают признаки, указывающие на избыток определенного регулятора.

Основные виды опухолей гипофиза:

  • образование, вырабатывающее адренокортикотропный гормон. Пациентки жалуются на растяжки, истончение конечностей при увеличении живота, поредение и выпадение волос, странные кровоподтеки на поверхности эпидермиса. Характерный признак луноподобное (круглое) лицо,
  • пролактинома. Избыток гормона пролактина отрицательно влияет на функционирование яичников и состояние молочных желез. Грудь набухает, появляются выделения из молочных желёз, отсутствуют менструации, развивается гормональное бесплодие. Пока уровень пролактина не придет в норму, зачатие невозможно,
  • опухоль, вырабатывающая половые гормоны. Избыток гонадотропинов приводит к маточным кровотечениям вне привычного режима менструаций, снижению периодичности месячных либо к их полному отсутствию. Опасное осложнение аденома в тканях гипофиза провоцирует развитие вторичного бесплодия,
  • тиреотропинома. Нарушение выработки ТТГ провоцирует избыток либо недостаток гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Гормональный дисбаланс приводит к гипо- или гипертиреозу. Специфические признаки: экзофтальм, нарушение аппетита и сна, повышение температуры либо озноб, отеки, сухость кожи либо усиленная потливость. При тиреотоксикозе женщины часто раздражаются, страдают от панических атак и депрессивных состояний,
  • опухоль, вырабатывающая соматотропин. Специфический признак повышение объема соединительной ткани. При этой разновидности опухолевого процесса происходит утолщение кончика носа, губ, фаланг пальцев, скул, мочек ушей, надбровных дуг, подбородка. Симптомы акромегалии изменяют внешность, провоцируют появление комплексов, нервозность, замкнутость. Один из специфических признаков акромегалии деформирующий артрит, нарушающий способность к активному передвижению.

Диагностика

опухоль гипофиза симптомы у женщин диагностика

Симптомы опухолевого процесса в важной железе повод для обращения к эндокринологу. Врач назначает МРТ гипофиза для получения подробных срезовых снимков железы. По результатам томограммы профильный специалист подбирает оптимальный вид оперативного вмешательства. Обязательна консультация нейрохирурга. При подозрении на злокачественный процесс нужна консультация онколога, анализ крови для уточнения значений онкомаркеров.

Эффективные методы лечения

Прием препаратов малоэффективен, пока опухоль находится в тканях гипофиза. Медикаментозную терапию для коррекции гормонального фона назначают после удаления аденомы гипофиза либо другого вида опухоли. В зависимости от размера новообразования, извлечение тканей опухоли выполняют через носовые ходы либо проводят трепанацию черепа.

При активном разрастании всех видов новообразований, появлении комплекса негативных признаков важно выяснить, какие факторы провоцируют быстрое прогрессирование патологического процесса. Периферические и местные симптомы исчезают спустя определенный период после удаления опухоли, но при сохранении провоцирующих факторов возможны рецидивы.

При малом размере тела пролактиномы, аденомы, тиреотропиномы, других видов образований, отсутствии местных негативных признаков возможная лучевая терапия. Воздействие специфических частиц подавляет рост клеток опухоли. При низкой эффективности метода назначают операцию для удаления новообразования.

Важно обратиться к опытному нейрохирургу: оперативное вмешательство, затрагивающее ткани гипофиза, требует высокой квалификации врача, правильного подбора гормональных составов после резекции опухоли.

аднекситУзнайте о том, как проявляется острый аднексит у женщин и как лечить воспалительное заболевание.

О причинах повышенного эстрадиола у женщин и о норме показателей гормона по возрасту написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-bez-operatsii.html и прочтите о причинах и лечении кисты яичника у женщин без оперативного вмешательства.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотной терапии возможны хронические патологические процессы в организме, особенно, при формировании в тканях гипофиза гормонпродуцирующей опухоли. Чем дольше сохраняется повышенная концентрация пролактина, соматотропина, ТТГ, гонадотропных гормонов, АКТГ, тем больше негативных признаков проявляется у женщин.

При гормональном дисбалансе страдает репродуктивная система, появляются стойкие неврологические нарушения, изменяется внешность и характер. Дефицит сна, постоянные головные боли, стеснение из-за внешних признаков опухолевого процесса, снижение работоспособности факторы, отрицательно влияющие на повседневную жизнь и профессиональную деятельность. Гормональное бесплодие (вторичная форма) распространенное осложнение на фоне гормонпродуцирующих новообразований гипофиза.

Если вовремя не лечить злокачественные опухоли, то промедление с началом терапии может окончиться плачевно для пациента. Даже при доброкачественном характере опухоли нельзя оставлять новообразование без внимания: разрастание тела аденомы, тиреотропиномы, пролактиномы, синтез дополнительной порции гормонов, избыточное давление на соседние ткани нарушает функционирование мозга, отрицательно влияет на рост и развитие организма.

Опухоли гипофиза часто продуцируют собственные гормоны, что приводит к сбоям в работе эндокринной системы. Следствие патологических процессов нарушение функций и общего состояния организма. Женщины должны знать: опухоли гипофиза, особенно, пролактинома, негативно влияют на способность к зачатию. При своевременном лечении патологии прогноз благоприятный. Если сохраняется действие провоцирующих факторов, то возможны рецидивы опухолевого процесса.

В следующем видео выпуск телепередачи Жить здорово!, из которого можно узнать подробнее о лечении аденомы гипофиза:

Источник: fr-dc.ru

Причины опухолей гипофиза

Сегодня современная медицина не может дать точного ответа на вопрос о развитии опухоли, но ученые выдвигают некоторые предположения по этому поводу. Во многих случаях влияют наследственные факторы или же генетические. Приводят к данному заболеванию разнообразные воспаления и инфекции нервной системы, травмы в области головы, хронические воспаления придаточных пазух носа (хронические синуситы), любые другие инфекционные недуги, которые провоцируются различного рода бактериями и вирусами. Причиной опухоли гипофиза нередко стает также избыточное влияние на организм токсических вредных веществ, а еще любые патологии при вынашивании или же при родах (преждевременные роды, инфекция в околоплодных водах, рак плодовой оболочки и др.).

Гормональные опухоли, чаще всего — опухоли гипофиза. При неконтролируемом росте клеток, которые вырабатывают гормон роста, могут появиться такого вида заболевания.

Бытует такое мнение, согласно которому прогрессирование аномальных тканей гипофиза может активизироваться вследствие непродуктивной деятельности периферических желез эндокринной системы или переизбытка гормона, выделяемого гипоталамусом.

Классификация опухолей гипофиза

Разделяют опухоли гипофиза на макроаденомы и микроаденомы. Название их зависит от размеров диагностируемой опухоли. Также существуют такие группы, как гормонально-неактивные и гормонально-активные. Гормональная активность легко проверяется при сдачи крови. Гормонально-активная опухоль будет характеризоваться излишним выделением гормона гипофиза. Редко скрытыми аденомами могут быть гормонально-неактивные опухоли.

Симптомы опухолей гипофиза

Причиной для волнений и обращения к специалисту является для женщины сбой менструального цикла, светлые выделения из сосков на, а у мужчины — нарушение полового роста, потенции.

Симптомы опухоли гипофиза могут быть совершенно разные и это связано с их размерами. К примеру, новообразование около 19 мм величиной, называют макроаденомами, а еще меньшего размера, микроаденомами. Вот эти макроаденомы имеют свойство поджимать другие близлежащие ткани.

Симптоматика новообразований, влияющих на окружающие ткани:

  • острые головные боли, частые и внезапные;
  • усталость, слабость организма;
  • ухудшение или потеря зрения;
  • частые запоры;
  • рвотные рефлексы, тошнота;
  • проблемы, связанные с сексуальной жизнью;
  • выпадение волос;
  • больной набирает в весе или же наоборот худеет.

Существуют такие опухоли гипофиза, которые вырабатывают свои гормоны помимо гипофизной железы. Они называются гормонально-активными.

Новообразования, которые производят соматотропин, предопределяют возникновение у зрелых особей акромегалии, что сопровождается такими симптомами:

  • нарушение роста волосяного покрова головы;
  • раздвоение в глазах;
  • дискомфортные ощущения в суставах и мышцах;
  • головные боли;
  • увеличение в размерах ладоней и стоп.

Когда такое заболевание обнаруживается у ребенка, то зачастую он страдает от гигантизма, неправильного развития строения тела (чрезмерно большой рост, голова при этом маленькая, конечности удлиненные). Все это влечет за собой разные патологии со стороны половой функции, отстает психическое и физическое развитие.

Противоестественное развитие предопределяют пролактинсекретирующие опухоли:

  • мужчины страдают от увеличения паренхимы молочных желез (гинекомастия);
  • бесплодие, вызванное отсутствием менструации у женщин (аменорея) или же нерегулярный менструальный цикл (олигоменария);
  • выделение у мужчин и женщин грудного молока, которое сопровождается сниженным половым влечениям, жаром, резко возникшими головными болями (галакторея);
  • у мужчин происходит нарушение или полная потеря сексуальных отношений с женщинами.

Некоторые аденомы, которые продуцируют адренокортикотропный гормон (АКТГ) могут стать причиной излишней производительности гормонов коры надпочечников, что является источником развития заболевания Кушинга. При этом отмечаются такие симптомы:

  • неправильное распределение жировой ткани, размещение ее в области лица, а также шеи, туловища, но при всем этом конечности остаются худыми;
  • кожа становится измученной, тонкой, сухой и воспаленной;
  • акроцианоз;
  • кожа склонна к интенсивной пигментации, появляются синяки и растяжки;
  • может возникнуть сахарный диабет или остеопороз;
  • артериальная гипертензия;
  • постоянные психические дефекты, эйфории или депрессии;
  • атрофия мышц;
  • лицо становится лунообразным.

Тиреотропинпродуцирующие аденомы провоцируют появление гипотиреоза. Развитие заболевания может начаться при функциональной недостаточности щитовидной железы. Гонадотропные опухоли гипофиза характеризируются у женщин частыми маточными кровотечениями, системными нарушениями менструального цикла.

Чем больше по своим размерам опухоль, тем более выраженными могут быть проявления, симптомы болезни, которые будут усугубляться в дальнейшем с увеличением новообразований. Если вовремя их не устранить, результат может быть фатальным для пациента. Такие аденомы стают причиной внезапной утраты зрения или его ухудшения, атрофии зрительного нерва. В самых тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.

При поражении аденомами черепно-мозговых нервов есть риск повреждения нервной системы. Клинические симптомы в этом случае такие:

  • резкие судороги некоторых частей тела;
  • нистагм;
  • сильные головные боли, внутричерепное давление высокое;
  • происходит расстройство сознания пациента.

Аденома гипофиза имеет очень пагубное влияние на желудочки мозга, а именно оказывает давление на них. При этом образуется водянка мозга или же гидроцефалия. Такой исход влечет за собой нарушения: паралич глазных яблок (офтальмоплегия) или же двоение в глазах (диплопия). Развитие пагубной опухоли вниз произведет к разрыву турецкого седла, а также распространению патологии в область пазухи носа, при этом происходит истекание цереброспинальной жидкости из носа.

Диагностика опухолей гипофиза

При первых же признаках опухоли гипофиза нужно немедленно обратиться к высококвалифицированным специалистам. В клинике врачи проведут обследования на гормональные и офтальмологические нарушения. Для этого нужно будет сдать анализ крови и мочи. Это делается чтобы определить уровень наличия гормонов.

Что касается офтальмологического осмотра, то именно он поможет определить размеры аденомы, а также направление ее формирования. Далее, обязательно исследуется жидкость спинного мозга на наличие в ней протеинов, поскольку это может быть непрямым признаком присутствия аденомы в мозгу.

Следующим шагом станет рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография головного мозга, что нейровизуализирует новообразования гипофиза. Но, в случае незначительной опухоли по своим размерам, рентгенография будет бессмысленной, так как она определяет лишь аденомы, которые оказывают явное влияние на окружающие ткани.

Точную локализацию и объемы незначительных опухолей диагностируют компьютерные томографы. Также часто доктора используют радиоиммунологический метод. Поскольку, как уже говорилось в статье, данное заболевание гипофиза обнаружить крайне сложно, врачи пользуются комплексной диагностикой для точного определения диагноза.

Лечение опухолей гипофиза

Существует несколько разновидностей лечения опухоли гипофиза:

  1. медикаментозное лечение, которое назначают на ранних стадиях развития болезни, когда врачи могут обойтись без хирургического вмешательства (обычно применяют ципрогептадин, каберглобин, бромокриптин — они регулируют уровень гормонов в организме);
  2. внутритканевая или же дистанционная лучевая терапия (проводится при наличии таких особенностей, при которых опухоль не допускает хирургического вмешательства);
  3. оперативное вмешательство — врачи прибегают к этому методу в самых тяжелых случаях, когда болезнь сильно запущена или аденома имеет большие размеры. После такой процедуры пациенту назначается гормонотерапия и дополнительная лучевая терапия.

Удаление аденомы инструментальным путем в наше время осуществляется с помощью эндоназального транссфеноидального вмешательства, иными словами — через носовой проход. Это совершенно безопасный метод, поскольку проникновение совершается эндоскопическим зондом и миниатюрными инструментами, что позволяет избежать каких-либо инфекций и разрезов во время операции.

Прогноз при опухолях гипофиза

Опухоли гипофиза по статистике занимают 15% внутричерепных новообразований. В большинстве случаев это медленно увеличивающиеся в размерах доброкачественные опухоли (что уменьшает количество рецидивов), они не выходят за черты клиновой кости (еще известной как турецкое седло, в нем и расположен гипофиз). Но есть и злокачественные, то есть те, которые имеют раковую природу развития.

Ученые установили, что возраст у женщин и мужчин, в котором наиболее часто диагностируется такого рода заболевание — 30-40 лет. Дети таким заболеванием страдают очень редко.

В 80% случаев наблюдается бессимптомное развитие болезни. Реабилитировать зрительные процессы возможно лишь на начальных этапах развития аномальных процессов.

Прогноз при таком заболевании сделать сложно, поскольку это зависит напрямую от своевременного распознавания и начала лечения. Поэтому стоит своевременно обращаться к врачу и вовремя проходить плановые медосмотры. Но стоит сказать, что в 25% случаев успешный исход болезни имеют пациенты с соматотропиномами и пролактиномами, остальные же аденомы благополучно вылечиваются в 80% случаев.

Источник: www.mosmedportal.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.