Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз


Из всех злокачественных патологий гормональный рак молочной железы лучше всего поддается лечению. Это не означает, что процесс будет легким, но прогноз выживания более оптимистичный. Если убрать вещества, которые воздействуют на раковые клетки и стимулируют их рост, возможно полное излечение без рецидивов. Иногда для выздоровления требуется удалить внутренние половые органы – яичники и матку.

Гормонозависимый рак молочной железы

Термин «гормонозависимый рак» означает, что в организме женщины длительное время существовало стойкое нарушение баланса между эстрогеном и прогестероном. Дело не только в избыточном производстве гормонов: процессы расщепления и утилизации эстрогена также нарушены, например, печень не в полной мере выполняет свои функции фильтра, поэтому в крови циркулируют остатки эстрогена.

Нарушение баланса может быть врожденным или приобретенным: наследственная предрасположенность или образ жизни.

Симптомы и признаки

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогнозК симптомам злокачественного новообразования в молочной железе относятся:


  • Уплотнения различной локализации, но чаще всего опухоли образуются во внешнем верхнем квадранте, где имеется больше железистой ткани. Более подвержены заболеванию женщины после 40 лет, когда количество прогестерона начинает уменьшаться, а количество эстрогена становится более высоким по отношению к нему.
  • Изменение кожи над опухолью – покраснение, изъязвление, схожесть с лимонной коркой – пористость.
  • Увеличение близко расположенных лимфатических узлов, что определяется при попытке поднять высоко руки.
  • Выделения из сосков, особенно с примесями крови. Они не зависят от стадии цикла и могут наблюдаться на любой стадии онкопатологии.
  • Изменение внешнего вида груди – асимметричное местоположение соска, складки на коже, бугры или впадины. Прорастая в окружающие ткани, опухоль вызывает их смещение, поэтому больная грудь отличается от здоровой.

Уплотнения могут иметь разный характер – узловой или диффузный, который можно спутать с маститом или мастопатией. Если есть подозрение на рак, врач назначает гистологическое исследование, чтобы под микроскопом изучить строение клеток и сделать вывод о злокачественности или доброкачественности процесса.

Кроме местных признаков у женщины может наблюдаться ухудшение самочувствия – тошнота или рвота из-за интоксикации распавшимися раковыми клетками. Снижение работоспособности, депрессия, которая чаще всего бывает следствием избытка определенных гормонов – эстрогена, пролактина.


Формы

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогнозГормонозависимый рак различают по нескольким признакам:

  • местоположение – квадранты груди или сосок;
  • поражение окружающих тканей, его объем – узловая или диффузная форма;
  • наличие рецепторов к гормонам и их количество относительно всей массы клеток молочной железы;
  • гистологический тип;
  • тип клеток, подверженных малигнизации;
  • стадия процесса.

Чтобы поставить окончательный диагноз, требуется провести несколько исследований, которые повлияют на схему лечения.

Стадии

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогнозГлавным фактором в лечении рака молочной железы является стадия онкопроцесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на полное излечение с отсутствием рецидивов.

0 стадия характеризуется минимальным поражением тканей молочной железы. Рак не выходит за рамки протоков или долей. Прогноз при гормонозависимой опухоли молочной железы 0 стадии чаще всего положительный. Излечение происходит в 98% случаев.


1 стадия в некоторых случаях становится инвазивной и постепенно распространяется на окружающие ткани. Метастазов нет, но опухоль растет и достигает 2 см в диаметре. Болевые ощущения отсутствуют, что дает женщинам повод думать о доброкачественности процесса.

2 стадия характеризуется распространением раковых клеток на окружающие (пограничные) лимфоузлы. Размер новообразования до 5 см. Некоторые агрессивные виды рака дают метастазы уже на 2 стадии.

3 стадия – разрастание опухоли более 5 см, при этом процесс распространяется на кожу и поражает лимфатические узлы. В зависимости от вида рака метастазы могут иметь место, что чаще всего случается.

4 стадия – проникновение метастазов в другие органы – брюшину, мозг, кости. Вылечить рак на этой стадии возможно с применением инновационных методик и позитивном психологическом настрое женщины. Имеет значение финансовая поддержка лечения.

Причины патологии

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогнозЧаще всего причиной гормонозависимого РМЖ является сбой гормонального фона в организме:

  • Онкологическая наследственность. Если мать или бабушка женщины страдали раком груди, риск заболеть у нее будет гораздо выше.
  • В репродуктивном периоде были выкидыши, аборты до первых родов, замершие беременности.
  • Особо агрессивным раком является тот вид, который появился во время беременности или лактации. Опухоль отличается быстрым ростом и появлением метастазов.

Раннее начало месячных и их позднее окончание также являются фактором риска рака молочной железы.

У женщин с печеночной недостаточностью или проблемами с поджелудочной железой могут возникнуть проблемы с грудью из-за неполного растворения эстрогена, в результате чего он будет воздействовать на клетки-мишени.

Высокий уровень пролактина и кортизола вне периода беременности и лактации дает повод предполагать злокачественный процесс, так как данные вещества изменяют работу практически всех внутренних органов, в том числе половых. При этом у женщины может быть опухоль в матке, которая является гормонозависимой или сама синтезирует эстроген.

Диагностика и лечение гормонозависимого рака

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначают следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое обследование тканей груди;
  • МРТ или КТ органа на клеточном уровне;
  • биопсия для гистологического исследования.

Другие методы, например, онкомаркеры, анализ на гормоны, не дают полной картины заболевания, поэтому применяются в комплексе.

Лечение гормонозависимого рака молочной железы направлено на устранение избытка эстрогена или пролактина, чтобы привести в норму гормональный фон в организме. Это останавливает рост опухоли и приводит к ее регрессу. Терапия обычно комплексная, включающая операцию по удалению пораженного участка груди, а также лимфатических узлов, затронутых раком. Чем больше опухоль, тем больше тканей приходится удалять.

Хирургическое

Существует три вида хирургических операций, которые отличаются по количеству удаленной ткани:


  • Лампэктомия – удаление небольшой опухоли. Проводится при отсутствии метастазов в здоровых окружающих тканях.
  • Квадрантэктомия захватывает участи тканей, расположенных на расстоянии до 3 см от самой опухоли.
  • Мастэктомия – полное удаление молочной железы. Проводится на поздних операбельных стадиях рака, чаще всего узловых.

В случае неоперабельного рака его предварительно облучают или вводят химические вещества, чтобы уменьшить размер опухоли.

Консервативное

Консервативное лечение проводится при помощи химиотерапии или облучения, также очаг подвергают воздействию гормональных препаратов, которые выводят эстроген из организма или препятствуют его синтезу. Консервативное лечение возможно на начальных стадиях высокодифференцированного рака.

Облучение

Лучевая терапия применяется до или после операции для стабилизации результатов. Радиация убивает оставшиеся раковые клетки. Лечение основано на определенно направленном воздействии луча, который захватывает пораженную область – непосредственно грудь или лимфатические узлы.

Химиотерапия

Гормонозависимый рак молочной железы не лечат химиотерапией, если нет метастазов в лимфоузлы и другие органы, а также в период пред- и постменопаузы, так как основной причиной является дисбаланс гормонов. Если его ликвидировать, возможно рассасывание опухоли. Химиотерапия является средством для перевода неоперабельной формы рака в операбельную путем снижения количества метастазов.


Прогноз выживания при гормонозависимом раке молочной железы зависит от стадии процесса, на которой было выявлено заболевание, а также состояния иммунитета женщины, наличия сопутствующих заболеваний эндокринной системы – щитовидной железы и надпочечников. Имеет значение, как работают органы пищеварения. Отзывы о гормонозависимом РМЖ как о «легком раке» оправданы при своевременном обнаружении проблемы и ее устранении всеми возможными способами.

Источник: NogoStop.ru

Стадии

Как и большинство форм онкологической патологии, развитие гормонозависимой опухоли в молочной железе принято разделять на 4 стадии, в определении которых берут во внимание время этого развития, общую патологическую симптоматику, а также учитывая размеры опухоли.

Стадии различают по степени их агрессивности по отношению в близлежащим тканям и ко всему организму. А также по особенностям наносимых органу поражений.


  • 1-я стадия характерна отсутствием метастазов и размерами самой опухоли не более чем 20 мм. Прогноз положительный.
  • Из признаков 2-й стадии самым опасным и явным следует признать размеры опухоли от 50 мм и выше. Возможны метастазы в ближайшие лимфоузлы, изменение цвета кожных покровов над участком с опухолью с изменением её структуры: большая пористость, образование множества мелких морщинок при пальпации. Выживаемость около 50%.
  • Если дело дошло до 3-ей стадии, то её отличие в том, что метастазы уже гарантированно разошлись по многим системам организма, а среди нарушений самочувствия наблюдаются такие, как
    • Чувство вялости;
    • Потеря веса;
    • Полная или частичная потеря трудоспособности;
    • Немотивированные и резкие перепады настроения;
    • Проблемы с питанием, тошнота и рвота.
  • Для 4-й стадии характерно поражение метастазами почти всех жизненно-важных органов, потому строить прогнозы выживаемости бессмысленно – смертность от зарегистрированных случаев составляет 100%.

Причины появления опухоли

Наряду с такой основной провоцирующей причиной появления гормонозависимых новообразований, как скачок уровня эстрогенов и разбалансировкой содержания в крови других гормонов, отмечают и связанную с этим интенсивность работы различных желез, а также важность такого фактора, как ослабление иммунитета.

Риски образования онкологии грудных желез у женщин повышается также при:


  • Раннем менархе;
  • Ранним наступлении зрелости;
  • Позднем климаксе;
  • Сбоях менструального цикла;
  • Наличии иных опухолей с гормонозависимой причиной возникновения (необязательно злокачественных.

Отмечая у женщин наличие повышенного уровня эстрогенов в крови, врачи заметили, что возникновение гормонозависимой опухоли при таком повышенном уровне коррелируется с врождённым или приобретённым повышением уровня этих гормонов.

гормонозависимая опухоль

То есть наследственность при появлении злокачественных новообразований гормонозависимой природы играет большую роль. Наличие фиброаденом, маммарных кист и фиброзно-кистозных мастопатий также способствует более частому возникновению гормонозависимой онкологии.

Потому что нормально функционирующая иммунная система в виде Т и М-лимфоцитов не только вовремя выявляет неизбежно образующиеся в железистой и иных тканях атипичные клетки, но и эффективно их уничтожает. Поэтому так важно не допускать сбоев этой системы, поддерживать её работу как здоровым образом жизни, так и вовремя проводимыми профилактическими мероприятиями и своевременно начатым лечением.


Неочевидные причины

Дополнительными факторами развития этой формы рака могут служить беспорядочные половые отношения с частой сменой сексуальных партнёров, перенесённые ЗППП, имевшие место выкидыши, аборты и внематочные беременности. Причиной могут также быть нерегулярные менструации, вызванные как внутренними патологическими причинами (воспаление яичников или проблемы в гипофизарно-гипоталамной области), так и спровоцированными извне – в виде перорального приёма сильнодействующих препаратов без контроля со стороны врача.

Среди других причин отдельно можно рассматривать снижение иммунитета вследствие травмирующих психику событий, эмоциональная реакция на которые выбивала женщину их колеи, и, как следствие этого – резкое снижение защитных свойств организма. Обычно на эмоциональное и психическое напряжение у женщин при диагностике и определении причин мало обращают внимание, хотя этот фактор, в силу присущей женщинам большей эмоциональности и более сильных реакций на внешние раздражители, может быть определяющим.

Народная мудрость «Все болезни от нервов» оказывается здесь как нельзя более к месту. С добавлением только про то, что расшатанная стрессами нервная система запускает и механизм гормонального дисбаланса, со всеми вытекающими из него последствиями.

Некоторые специалисты отмечают такие факторы, приводящие к возникновению гормонозависимого рака молочной железы, как поздние беременность и роды, а также длительное отсутствие половой жизни при здоровой репродуктивной системе у женщин, уже лишившихся девственности.


Анастрозол

Симптомы гормонозависимой опухоли

При определении симптомов болезни различают местную и общую симптоматику. Для местной, которую следует выявлять на начальных стадиях, и которую может провести и сама женщина, характерны такие признаки, как увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, изменения кожи над местом расположения опухоли, деформация самой груди.

Гораздо серьёзнее, когда развитие болезни проявляется уже в общей симптоматике:

  1. Снижение работоспособности и даже наступление полного отсутствия такой работоспособности.
  2. Немотивированные перепады настроения, доходящие до депрессивных форм.
  3. Диспепсические расстройства с тошнотой и потере аппетита.

Последнее – прямое следствие интоксикации, связанной с массовой гибелью и распадом отживших своё раковых клеток. Такая интоксикация характерна для запущенных форм рака и общей симптоматики, когда метастазы от новообразования совершили дрейф по току крови в другие, часто весьма удалённые от места расположения опухоли, органы.

По мере развития болезни узелок в груди, сначала не превышающий по размеру небольшую фасолину, разрастается, становится болезненным. Это бывает присуще концу II – началу III стадии заболевания, при которой начинается интенсивное прорастание метастазов в подмышечную область, с укрупнением лимфоузлов и срастанием их между собой.

Под мышкой, таким образом, тоже формируется опухоль, которая имеет плотную, изменённую по цвету по сравнению с окружающими тканями, структуру. Такая опухоль постоянно болит, а при попытке сдвинуть её с места остаётся неподвижной.

Обычное дело при III и IV стадии такого рака – изменение формы соска и смена его положения на груди.

Диагностика гормонозависимой опухоли

Для точного определения болезни используют УЗИ, рентгенографию и онкомаркеры с забором крови на биохимический анализ. Ведь в начале обследования ещё неясно не только то, какова природа обнаруженной опухоли (злокачественная она или доброкачественная), но и вызвавшие её причины – гормональные нарушения могут быть только одними из них.

При биохимии крови делается комплексный анализ на иммунногистохимию, а уже он позволит определить с большой степень вероятности степень чувствительности опухоли к половым гормонам, по которой и определяют гормонозависимость опухоли в диагнозе.

После биохимического исследования крови и проверки количества в ней различных половых гормонов проводится биопсия, с исследованием полученного материала непосредственно на эстрагенность.

Только применяя совокупность всех этих методик, можно уверенно диагностировать наличие в молочной железе соответствующей предварительному диагнозу опухоли и приступить к лечению.

тамоксифен

Лечение

Лечение рака груди любой этиологии – это сочетание хирургических и терапевтических методов. После действий хирурга по иссечению тела опухоли, или даже, при её разрастании — удаления окружающих поражённых тканей, после небольшого восстановительно периода, а иногда и одновременно с проведение послеоперационных мероприятий, назначается химиотерапия и радиотерапия (или лучевая терапия). Как одновременно, так и по-отдельности.

Немалую роль в послеоперационном восстановлении может играть и приём сбалансированно подобранных гормонов, чья роль – привести в норму общий гормональный фон. Это позволит заблокировать рост новых образований и подготовит организм к возможному приёму других сильнодействующих препаратов.

Гормональное лечение, проводимое в соответствии с выявленными в результате биохимического обследования особенностями, может заменить химиотерапию, в тех редких случаях, когда она противопоказана. Ещё одно правило применению гормонов в лечении – их использование только на начальной, первой стадии заболевания. В крайнем случае при начале второй, но не позже. Стадию гормонозависимого рака определит врач на основе комплексного исследования, предшествующего началу лечения.

Гормонотерапия при гормонозависимой форме рака

Назначается после хирургического удаления опухоли, когда отсутствуют осложнения и процесс заживления проходит без выявленных патологий.

Назначение делается для:

  • Предотвращения рецидивов.
  • Инвазивной формы опухоли, не поддающейся химиотерапевтическому воздействию.
  • Блокировки возможного прорастания метастазов в окружающую или удалённую ткань.
  • Остановки роста опухоли, у которой, однако, не наблюдается увеличения количества новых клеток.
  • Рассасывания в тканях молочной железы новых опухолевых образований.

В случае изменений состояния, проводится коррекция приёма гормональных препаратов в сторону их уменьшения или увеличения. После видимых улучшений делают перерыв в приёме на период от 3-х до 6 месяцев, а затем курс приёма препаратов повторяют для закрепления результатов. При такой методике лечения зафиксированы многократные случаи выздоровления или существенного продления жизни.

Современные препараты при гормональной терапии:

  1. Анастрозол. Применяемый при лечении гормонозависимой формы рака молочной железы, показал свою действенность в нормализации уровня гормонов, помогая тем самым хорошо справляться с болезнью на её первой стадии.
  2. Фаслодекс. Разрушая эстроген, помогает нераспространению перерождённых клеток на железистые структуры в груди. Эффективен на первой и начале второй стадии болезни.
  3. Тамоксифен. Хорошее средство при наступлении менопаузы. Разработан как «возрастной» препарат при лечении гормонозависимого рака.

Хирургия (резекция) молочной железы

Самый эффективный, несмотря на «грубость» метода, способ избавить женщину от летального исхода. Операции классифицируются по количеству удаляемой ткани:

  1. Лампэктомия. Частичное удаление тканей молочной железы, без затрагивания глубже лежащих мышц, лимфоузлов и нервов. Делается на первой стадии заболевания, с гарантированным отсутствием метастазов.
  2. Квадрантэктомия. Удаляется опухоль с прилежащими в пределах квадранта молочной железы тканями. Обычно это 2-3 см за пределами самой опухоли.
  3. Мастэктомия. Полное удаление опухоли и всего поражённого органа, с лежащими ниже тканями (мышцами, лимфоузлами, идущими к подмышке, возможно, и рёбрами, которые тоже могут быть поражены раком).

Операция производится как традиционным методом – скальпелем, так и с использованием лазерных хирургических установок.

Фаслодекс

Радиотерапия (лучевая)

Может назначаться как до операции, так и после неё. Предоперационная лучевая терапия призвана уменьшить объём опухоли и отёк тканей вокруг неё. Послеоперационная делается для исключения рецидивов гормонозависимого рака, и безусловно показана при увеличении лимфоузлов в прилегающих и подмышечных тканях. Доза облучения в микрорентгенах и площадь этого облучения рассчитывается по медицинским показаниям, учитывающих самочувствие пациента.

В случаях неоперабельной формы рака лучевое воздействие позволяет затормозить рост опухоли и продлить жизнь больному.

Химиотерапия

К применяемым в химиотерапии цитостатикам чувствительны не только опухолевые клетки, но и костный мозг, и волосяные фолликулы, поэтому у прошедших эту процедуру в 100% случаев выпадают волосы. После окончания действия препаратов волосяной покров восстанавливается.

При активном уничтожении опухолевых клеток с существенным уменьшении размеров неоплазии препарат делает ещё и профилактику рецидивов рака.

Назначается женщинам репродуктивного возраста и тем больным, у кого после операции сохранились увеличенные лимфоузлы без признаков метастазов.

Не назначается при отсутствии метастазирования в пред- и постменопаузном возрасте.

Заключение

На фоне других онкообразований гормонозависимый рак молочной железы является «лёгким случаем» в онкологи – при условии своевременного обнаружения и вовремя начатого лечения. При начале лечебных процедур на первой стадии рака благоприятность прогноза близка к 100%.

Источник: BornInVitro.ru

Какова причина?

Причиной развития гормонозависимого рака становятся как патологические, так и естественные процессы организма

  • Быстропротекающий процесс обновления клеток в человеческом органе.
  • Клетки молочной железы зависят от уровня гормонов в женском организме. Эта зависимость продолжается всю жизнь.
  • Если у женщины есть родственники по женской линии, переболевшие раком молочной железы, она считается предрасположенной к раку. Уровень эстрогена у предрасположенных женщин остаётся повышенным на всём жизненном пути.
  • Повышение либо снижение уровня гормонов – одна из причин эстрогенозависимого рака.
  • Бесплодие, поздние первые роды, выкидыши, отсутствие регулярной половой жизни, приём гормональных препаратов способствуют возникновению очага опухоли.
  • Бесконтрольная половая жизнь с разными партнёрами, заболевания, передающиеся половым путём, служат стартом для появления опухоли.
  • Снижение барьерных функций организма.
  • Раннее половое созревание, проблемы по женской части, поздняя менопауза могут нарушать гормональный фон, спровоцировать злокачественную опухоль груди.
  • Курение, употребление спиртных напитков, механическое повреждение молочной железы повышают вероятность поражения злокачественной опухолью.

Формы и виды гормонозависимого рака

Известен ряд видов и форм:

  1. По частоте возникновения первое место занимает узловая форма, когда в молочной железе образуются узелки, которые состоят из раковых клеток. Диагностировать злокачественную опухоль возможно, подняв руки наверх, проведя пальпацию. Таким путём обнаруживается шарообразное уплотнение. При визуальном осмотре в глаза бросается цвет кожного покрова груди, сосковые выделения. Цвет меняется на коричневый, жёлтый или красный. Третья и четвёртая стадии характеризуются увеличением груди за счёт разрастания очага поражения, воспаления лимфатических узлов. Открытые язвочки, ороговевший эпидермис говорят о том, что заболевание быстро прогрессирует.
  2. Редкий, но более агрессивный вид – диффузный. Данный тип характеризуется высокой скоростью разрастания очага опухоли и метастазированием на ранних стадиях болезни. Изменение состояния кожи, появление уплотнения, отёчность симптоматизируют о данном виде. Диффузная форма делится на три подвида:

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз

  • Воспалительный – возникает из-за неадекватного лечения. О наличии в организме воспалительного рака говорит синюшный цвет груди, болезненные уплотнения, отёчность. Поражаются сосуды, лимфатические узлы.
  • Отёчная грудь, наличие корки, уплотнения сигнализируют об инфильтративном раке.
  • Появление многочисленных узлов, пигментных пятен на груди, уменьшение объёма молочной железы говорит о панцирном типе рака. Данный тип часто развивается у молодых. Беременность, вскармливание грудью становятся порой стартовой точкой для заболевания.
  1. Инвазивная форма поражает дольки и млечные протоки. Обладает высокой вероятностью разрастания в здоровые ткани.
  2. При неинвазивном раке очаг располагается в дольках и млечных протоках, но метастазирование происходит крайне редко, если не проводилось лечение.
  3. Рак соска – редкий тип. Характерная черта для данного вида – деформированный сосок и изменение состояния кожных покровов.
  4. Слизистая форма рака обусловлена присутствием в очаге опухоли слизистой жидкости. Диагностируется очень редко.

В результате гистологического анализа рак подразделяют на два типа: гормонорезистентный, люминальный.

  • Гормонорезистентный тип. В опухоли есть микрочастицы, которые реагируют на прогестерон, эстроген и ген her2. В случае обнаружения гена Her2 подобрать действенное лечение будет проще. При обнаружении противоположного гена врачи изучают наличие эстрогена и прогестерона.
  • Рак люминального типа плохо лечится, отличается агрессивностью. Имеет два подтипа – типа А и В. Люминальный рак типа А распространён среди взрослых женщин и лучше лечится. Второй тип поражает молодых женщин, представляет более агрессивную форму.

Стадии гормонозависимого рака

Первая стадия – в груди женщины обнаруживается новообразование размером до 2 сантиметров. Эта стадия характеризуется отсутствием поражения соседствующих здоровых тканей. Вторая стадия опасна вероятностью поражения лимфатических узлов. Опухоль достигает до 5 сантиметров, изменяется цвет, структура кожи над очагом опухоли. Первые две стадии часто остаются незамеченными, так как болевые синдромы не беспокоят женщину. Распознают симптомы опухоли, проведя осмотр груди.

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз

На третьей стадии метастазы успели поразить не один орган, а несколько здоровых участков. Опухолью поражены кожные покровы груди и грудная клетка. На данном этапе женщина жалуется на уменьшение массы тела, вялость, потерю трудоспособности, резкие скачки в настроении, рвоту, тошноту.

Четвёртая стадия характеризуется метастазированием в большинство здоровых органов и лимфатических узлов. Рак 4 степени считается терминальной стадией, когда действия врачей направлены не на излечение, а на продление жизни женщины. Физическое состояние больной – ослабленное с постоянным присутствием сильного болевого синдрома.

Первые две степени злокачественной опухоли считаются ранними. Если заболевание обнаруживается на ранних стадиях, показатель выживаемости высокий.

Каковы симптомы?

Женщинам следует быть очень внимательными к своим молочным железам: показаны регулярные осмотры, визиты к гинекологу. При осмотре груди стоит обращать внимание на следующие симптомы:

  • Сосковые выделения в любой день менструального цикла. Если объём выделений постепенно увеличивается, изменяется запах и цвет, это причина пойти на приём к маммологу.
  • Наличие плотных участков в молочной железе.
  • Увеличение размеров грудных лимфатических узлов. Об этом свидетельствует боль при подъёме рук.
  • Изменение формы груди сигнализирует о запущенной степени заболевания.

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз

Как диагностируют?

Уплотнения грудных тканей и увеличение размеров лимфоузлов станут причиной проведения дальнейших исследований:

  • Процедура маммографии даёт информацию о размерах и локализации уплотнения. Она позволяет распознать новообразование на ранних этапах болезни.
  • Использование ультразвукового исследования даёт возможность узнать о структуре молочной железы. Параллельно с УЗИ проводят биопсию – взятие материала на исследование. УЗИ необходимо при биопсии для визуализации очага опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография предоставляет точную информацию об изменениях в молочной железе. Контрастная томография отделяет злокачественный тип опухоли от доброкачественного.
  • При лабораторных исследованиях общего анализа крови повышенные показатели лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) косвенно указывают на наличие в женском организме воспалительных процессов. Показатели онкомаркеров позволяют судить о наличии или отсутствии онкологического заболевания.
  • Биопсия предоставляет точные данные о строении и свойствах клеток новообразования. Эта процедура помогает судить о доброкачественности или злокачественности новообразования.
  • Последний этап в диагностике болезни – гистологический анализ. Он информирует о скорости деления, злокачественности, строении клеток.

Лечение гормонозависимого рака

Результативность терапии зависит от стадии, на которой была обнаружена опухоль, скорости размножения клеток и способа лечения, возраста женщины. Чем раньше обнаружена опухоль и начата борьба за жизнь пациентки, тем больше шансов на положительный исход.

В зависимости от формы и стадии рака, применяют хирургическое, медикаментозное, облучающие тактики, а иногда – комплексную терапию, сочетающую все 3 подхода.

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз

  1. В качестве оперативного вмешательства используют лампэктомию и мастэктомию. Лампэктомия – вид оперативного лечения, когда удалению подвергаются поражённые части молочной железы. Мастэктомия предусматривает радикальное удаление всей молочной железы. Выбор типа операции зависит от площади поражения и размера груди. По желанию женщины врачи проводят процедуру по восстановлению прежнего вида груди, что позволяет избежать эстетических и психологических трудностей.
  2. Лечение химиотерапией проводится и до операции, и после неё. Перед операцией химиотерапия сокращает площадь очага рака, что сохраняет большую часть молочной железы при лампэктомии. После оперативного вмешательства такая терапия нужна для снижения вероятности рецидива. Химические препараты из-за своей токсичности уничтожают клетки организма: и злокачественные, и доброкачественные. Метод использования – инъекционный. Эффективность химиотерапии при борьбе с гормонозависимым раком не доказана.
  3. Лучевая терапия – дополнительная мера после лампэктомии и мастэктомии. Данный вид терапии направлен на снижение вероятности повторного возникновения очага злокачественной опухоли. Часто назначается параллельно с симптоматической терапией, предназначенной для снятия проявлений болезни. Если остальные способы – безрезультатны, применение облучения совместно с паллиативной терапией позволяет улучшить физическое состояние больной, облегчить страдания и продлить жизнь.
  4. При гормонозависимой форме рака в первую очередь назначается гормонотерапия. Такая терапия разрушает связь между гормонами и опухолью. Регулярный приём лекарств сокращает вероятность рецидива, а значит – увеличивает шансы на исцеление. Маленький размер новообразования до 2 сантиметров позволяет применять гормонотерапию как единственный способ лечения. Приём гормонов положен на двух первых стадиях. На поздних этапах болезни негормональный препарат сочетают с химиотерапией, облучением, операцией. В результате такой терапии женский половой гормон – эстроген – должен прекратить вырабатываться. Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз Если гормонотерапия не справляется, проводят удаление яичников, химиотерапию, а в некоторых случаях – радикальное удаление молочной железы. Гормонотерапия показана следующей категории женщин: с генной предрасположенностью к онкозаболеваниям, перенёсшим мастэктомию и лампэктомию, для уменьшения размера поражения, при метастазировании, инвазивном раке, большом размере опухоли. Решение о продолжительности лечения гормонами принимается на основании состояния женщины и стадию менструального цикла. Гормонотерапия бывает трёх видов: адъювантная применяется после операции; неоадъювантная способствует уменьшению размера перед операцией, приданию чёткой формы очагу заболевания; лечебная используется для лечения неоперабельной формы рака. С наступлением менопаузы у женщин, когда выработка эстрогена прекращается или уменьшается, гормонозависимый рак может отступить.
  5. Врачи не рекомендуют проводить самолечение народными средствами. Пользы не будет, только будет упущено время.
  6. Наличие злокачественной опухоли у женщины – стресс для неё. Параллельно с мероприятиями, направленными на уничтожение очагов воспаления, пациентке необходима психологическая помощь. Перспектива удаления груди вводит женщину в состояние стресса, депрессии. Депрессия забирает у женщины запасы энергии и сил, которые понадобятся ей для борьбы с болезнью. Помощь специалиста, поддержка близких поможет больной справиться с психологическим аспектом заболевания.

Гормонозависимый рак у беременных женщин, детей, пожилых

Гормонозависимый рак молочной железы редко обнаруживается у детей, беременных женщин. Это обусловлено тем, что каждому из указанных периодов свойственно изменение гормонального фона.

У детей в переходном возрасте начинаются гормональные изменения в организме. Результатом такой перестройки может стать рак, зависимый от уровня гормонов.

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз

Наступление беременности влечёт повышенную выработку эстрогена, который способствует росту, развитию атипичных клеток. Данный факт влияет на возникновение очага опухоли. Это не говорит о том, что каждая беременность заканчивается раком. Женщинам, предрасположенным к раку по наследственности, стоит быть очень внимательными к себе. Существуют исследования, которые сообщают, что беременность снижает риск гормонозависимой опухоли. Негормонозависимый тип опухоли развивается с такой же частотой, как у небеременных женщин. На начальных этапах беременности при большом размере злокачественной опухоли врачи предлагают искусственное прерывание беременности. Если рак обнаружили за несколько недель до родов, до рождения малыша болезнь не лечат. Мероприятия на уничтожение очага опухоли проводятся после родоразрешения. На втором триместре, когда аборт делать поздно, а до родов – далеко, онкологи, акушеры тщательно следят за состоянием беременной и проводят лечение.

Позднее наступление климакса может спровоцировать гормонозависимый рак. Врачи отмечают вялое течение беременности у женщин преклонного возраста. Лечение пожилых пациенток не отличается от курса терапии молодых женщин.

Восстановительный период

После проведения хирургического вмешательства, химио- и гормонотерапии, облучения женщина возвращается домой. Для исключения возникновения вторичного рака она должна выполнять рекомендации врачей: рационализировать питание, пересмотреть распорядок дня, включив в него умеренные физические нагрузки, контролировать массу тела, регулярно посещать врача. Кроме основных рекомендаций, существует ряд нюансов, о которых не стоит забывать:

Негормонозависимая опухоль молочной железы прогноз

  • Полноценный сон продолжительностью в 8 часов.
  • Руку со стороны оперированной груди во время сна помещают на возвышенность.
  • Сон положен на здоровом боку или на спине.
  • При продолжительном болевом синдроме необходимо обратиться к врачу.
  • Максимальный вес, который разрешается поднимать в первый год – 1 килограмм.
  • Запрещаются наклоны вперёд – ухудшается лимфоток.
  • Вечером полезно делать самомассаж прооперированной груди.
  • Исключить укусы насекомых и воздействие химических веществ.
  • Под запретом – уколы, измерение давления на руке со стороны больной груди.
  • Обязательно ношение свободной одежды, сшитой из натуральных тканей.
  • Исключить принятие горячих ванн, посещение бани и сауны.
  • Избегать травм.

Важно помнить, что реабилитация после лечения рака – процесс долгий и требующий регулярности.

Как питаться?

При гормонозависимом типе рака питание значит немало. Правильный рацион, в котором соблюдён баланс жиров, белков, углеводов, поможет снизить риск вторичного поражения. Для того, чтобы продукты сохранили свои полезные свойства, продукты лучше тушить или варить, исключив копчёности, маринованную и жареную еду. Необходимо контролировать количество соли, сахара, животных жиров.

Под строгий запрет попадают газированная вода, быстрая еда, добавки, консерванты, соевые продукты, кофе, спиртные напитки. Приветствуется употребление чеснока и лука, известные своими антиоксидантными свойствами. Употребление достаточного количества воды (2 литра) для вывода токсинов из организма. Правильный рацион питания соблюдается в течение всего периода лечения. Меню женщины при реабилитации содержит овощи, фрукты, рыбу, мясо птицы. Рекомендованы мясо кролика, бобовые, крупы, растительное масло, яйца, цельнозерновой хлеб.

Источник: onko.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.