Онкомаркер са 125 что показывает у мужчин


Что показывает СА-125?

Для того чтобы понять, что показывает это белковое вещество, изначально необходимо разобраться в его структуре. Онкомаркер СА-125 в норме присутствует в любом организме:

  • В составе муцинозной жидкости полости матки;
  • В ткани маточного эндометрия;
  • В выстилающей поверхности плевры;
  • В выстилающей поверхности брюшины;
  • В эпителии перикарда;
  • В бронхах;
  • В желчном пузыре;
  • В кишечнике.

И это не полный список, где может быть обнаружено вещество СА-125. В норме он содержится в минимальных количествах, что означает, что его увеличение может свидетельствовать  о наличии опухолевого процесса или иных патологиях.

Любой источник скажет, что онкомаркер СА-125 является основным показателем рака яичника. На самом деле его спектр гораздо шире. Так, он может быть обнаружен в анализах при раке:

  • Эндометрия;
  • Фаллопиевых труб;
  • Молочных желез;
  • Поджелудочной железы;
  • Желудка;
  • Прямой кишки;
  • Легких;
  • Печени.

Онкомаркер СА-125
Онкомаркер СА-125 может быть обнаружен при диагностике рака молочной железы

Но маркер применяют чаще всего для выявления онкологии яичников.

Показания к сдаче анализа

Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.

Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью. Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.

Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:

  • Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;

  • Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
  • Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.

Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.

Подготовка и правила сдачи анализа

Пациентов, которым показан анализ крови на онкомаркер, врач в обязательном порядке информирует о правилах подготовки к сдаче. Это необходимо для того, чтобы результат был максимально точным.

Основные рекомендации по сдаче крови на онкомаркер СА-125 подразумевают:

  • Для женщин – сдачу материала на 2-3 день после окончания менструального цикла;
  • Соблюдение временного промежутка, не менее 8 часов, после последнего приема пищи;
  • Отказ от курения в течение 1 часа.

За 1-2 суток до анализа необходимо исключить:

  • Прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, стоит сказать об этом своему лечащему врачу;
  • Все возможные стрессовые ситуации;
  • Повышенные физические нагрузки. Лучше всего придерживаться привычного режима дня;
  • Жареную, сильно соленую и острую пищу;
  • Алкоголь, кофе и крепкий чай;
  • Иные процедуры диагностики и лечения инструментального характера, такие, как: ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия, лапароскопия и прочее.

Онкомаркер СА-125
За сутки до анализа на СА-125 нужно исключить кофе и чай из рациона

В случае если возникла необходимость в пересдаче анализа, то промежуток между процедурами должен составлять, как минимум, 3 месяца.

Показатели результатов

Как было сказано выше, онкомаркер СА-125 в норме содержится в любом человеческом организме. Его повышение может происходить по различным причинам, как связанных с онкологическими патологиями, так и не связанных. По этой причине была создана таблица значений онкомаркера СА-125. Выглядит она следующим образом:

Таблица диагностических показателей СА-125 в сыворотке крови

Таким образом, референсный показатель, считающийся нормой у женщин составляет не более 35 ед/мл. Для мужчин он другой и составляет – 10 ед/мл и ниже.

В случае получения результатов между 35 и 65 ед/мл врач должен назначить дополнительные процедуры обследования для выявления провоцирующего фактора. Как правило, причиной этого становятся различные доброкачественные образования и заболевания репродуктивных органов. Например, онкомаркер СА-125 при кисте яичника может находиться на уровне 30-60 единиц, при эндометриозе и миоме матки – 60-65 единиц.


И, наконец, если анализы свидетельствуют о том, что уровень СА-125 повысился до 65 ед/мг и более, то врач должен заподозрить возможный онкологический процесс. В этом случае пациенту также назначается ряд дополнительных диагностических процедур. Но и тут бывают исключения. Так в некоторых случаях имеющиеся патологии матки могут спровоцировать значительное повышение онкомаркера, вплоть до уровня 100 ед/мг.

Еще одной частой причиной повышенного СА-125 является период менопаузы. Поскольку он сопровождается серьезным гормональным сбоем, то величина онкомаркера может быть значительно повышена. Согласно некоторым источникам, показатели у женщин во время менопаузы могут достигать 200- и даже 300 ед/мл.

Точная расшифровка показателей онкомаркера СА-125 и выявление причин его повышения – главная задача лечащего врача. Поскольку от этого будет зависеть дальнейший ход лечения.

Говоря о точности результатов анализа, можно привести данные следующей таблицы.

Таблица показателей ценности анализа на онкомаркер СА-125

Данная таблица свидетельствует о том, что не всегда анализ способен показать достоверный результат. Особенно вероятность низка на начальных стадиях рака. По этой причине врач при необходимости может назначить повторную сдачу крови.

Причины повышения СА-125

Расшифровывать результаты анализов должен только врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как причин повышенного маркера достаточно много. И не всегда они говорят о наличии злокачественной опухоли в организме.

Повышенный уровень биологического вещества может быть и при:


  • Эндометриозе матки;
  • Миоме матки;
  • Кисте яичников;
  • Воспалительных заболеваниях органов малого таза;
  • Нарушении работы печени: гепатит, цирроз печени;
  • Панкреотите;
  • Дисменореи;
  • Перитоните;
  • Воспалении плевры.
Онкомаркер СА-125
Повышенный уровень СА-125 может быть из-за кисты яичника

Более того, незначительное отклонение от нормы может наблюдаться и по более безобидным причинам. Например, из-за привычного всем ОРВИ, стрессовом состоянии или не соблюденных правил подготовки к сдаче крови.

Именно по этой причине анализ на онкомаркер СА-125 не может быть единственным методом диагностики. Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, пациенту необходимо пройти дополнительные процедуры обследования.

Еще одной важной информацией является то, что злокачественная опухоль не всегда продуцирует этот биологический компонент. А это значит, что отрицать наличие ракового процесса только на основании результатов анализа на онкомаркер СА-125 нельзя.

Источник: oonkologii.ru

Норма показателей


Нормы СА 125 в крови отличаются для мужского и женского пола. Верхним порогом нормы для мужчин считается 10 единиц, для женщин — 35 единиц (однако у здоровых девушек он не превышает 11 единиц).

Важно! Низкое содержание онкомаркера в крови не может быть точным показателем отсутствия раковых опухолей. На ранних стадиях СА 125 может находиться в полной норме, а потому, при наличии показаний, необходимо сдать тест на маркер НЕ 4. Он является более специфичным, а его результаты — более точными.

Правила сдачи анализа

Для получения правильных результатов представительницам женского пола необходимо сдавать анализ крови через несколько дней после окончания менструального цикла. Повлиять могут также другие медицинские исследования, среди которых УЗИ, МРТ, диагностика заболеваний ЖКТ, прием определенного перечня таблеток и т.д.

Перед тем как сдавать венозную кровь, запрещено есть за 10 часов до забора, а также курить и принимать какие-либо препараты непосредственно перед этим. Пить можно только чистую воду. Поужинать рекомендуется легкой пищей, алкоголь нельзя принимать как минимум за 24 часа до проведения анализа.


Лучше всего исключить физические нагрузки за несколько дней до сдачи, а за 10 минут до приема полностью расслабиться и успокоиться. Забор крови происходит между 7 и 11 часами утра.

Расшифровка и причины отклонения

Важно! Когда содержание СА 125 в крови повышено, это ещё не является причиной для беспокойства. Часто анализы назначаются не раз и даже не два раза, чтобы увидеть динамику изменений и точно узнать проблему.

Для онкомаркера СА 125 характерна различная расшифровка норм даже после их превышения. Так, если количество единиц не выше 100 единиц на 1 мл, это является признаком нераковых заболеваний. Показатели выше свидетельствуют о раковых патологиях. Порой резкое превышение онкомаркера также может произойти в первые месяцы беременности (из-за перестройки организма).

Также возможно вы сдавали анализ на онкомаркер HE4. Расшифровка и нормы этого параметра вы найдете в статье на нашем сайте.

Кроме того, онкомаркер не всегда указывает на рак яичников. Что касается раковых заболеваний, это может быть также рак легких, рак одного из органов ЖКТ, а также злокачественные опухоли в любой части тела. Частота выявления таких заболеваний — не меньше 60%.


Для более точного диагностирования рака яичников необходимо сдать анализы на онкомаркеры Roma. Детальное описание данного анализа имеется на нашем сайте.

Незначительно превышенная норма онкомаркера СА 125 у женщин может также свидетельствовать об эндометриозе, аутоиммунных заболеваниях, воспалении придатков матки, серьезных патологиях ЖКТ, дисменореи и множестве половых инфекций. Нередко незначительное повышение наблюдается и при кисте яичника. В отдельных случаях возможны доброкачественные опухоли.

Онкомаркер при раке и матки, и яичников превышает значение в 110 единиц. Эти заболевания диагностируются чаще других.

Направление на анализ

Анализ крови на СА 125 и расшифровку полученных норм рекомендуется сделать людям, близкие родственники которых погибли от раковых опухолей или победили болезнь, а также девушкам, которые находятся в группе риска (страдают множеством заболеваний половой системы в хронической форме).

На СА 125 проверяют и женщин, которые собираются совершить ЭКО, беременных, или при наличии жалоб и показаний для этого. Лишним не будет проведение анализа и в профилактических целях. Необходим предварительный осмотр гинеколога.

Не лишним будет сдать и анализы на онкомаркеры рака шейки матки, который поможет своевременно выявить это страшное заболевание. 

Выявление патологий


Диагноз может ставиться только врачом, самолечение исключено. Если норма превышена, назначаются дополнительные анализы и исследования, и только на основании всех полученных результатов специалист сможет установить точный диагноз. Дополнительные анализы также необходимы для выявления метастазов в организме.

Если результаты всё-таки подтвердились, начинается лечение. Чем раньше был поставлен диагноз, тем лучше выглядят прогнозы на выздоровление.

Важно! Нельзя забывать о том, что 2 и 3 стадии рака также излечимы, если лечение было начато в нужный момент. В других случаях терапия будет направлена лишь на продление жизни пациенту.

Норма онкомаркера после химиотерапии должна постепенно понижаться, что будет являться признаком того, что лечение проходит должным образом. Если этого не произошло, выбирается другой метод терапии. Анализы во время и после болезни выполняются каждые 3 месяца (во избежание рецидивов и их предотвращения).

После удаления яичников высокая концентрация онкомаркера СА 125 показывает, что рак дал метастазы в другие системы организма.

Источник: MoyaKrov.ru

"Что такое СА-125?"
Это высокомолекулярное соединение, которое выявляется в клетках эндометрия, плевры, брюшины, перикарда, яичек у мужчин, также в эпителии поджелудочной железы, желчного пузыря, почек, бронхов, желудка и кишечника. То есть, видите, этот маркер не является специфичным.
Высокая концентрация СА-125 указывает на рак яичников, но важно помнить, что рост его уровня, не всегда говорит об онкопатологии, а может свидетельствовать о других неопухолевых, воспалительных заболеваниях. Если уровень СА-125 в норме, то и хорошо. А если уровень повышен, то сам по себе для диагностики не используется, только в сочетании с результатами других обследований.

"Когда повышается СА-125?"
Уровень СА 125 увеличивается при:
-онкологические заболевания яичников (в 80% случаев);
-опухоли матки, ее придатков, молочных желез, легких, поджелудочной железы, а также органов пищеварения (желудка, печени, кишечника);
-гинекологические инфекции;
-воспалительные поражения маточных труб;
-перитонит;
-воспаление плевры или перикарда;
-доброкачественная киста яичника;
-хронические воспалительные процессы в печени или разрушение ее клеток (цирроз);
-хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
-эндометриоз.
Нужно учитывать, что увеличение уровня СА 125 наблюдается во время менструаций или в период беременности (в первом триместре вынашивания плода).
Как видите причин может быть масса, но в большом проценте случаев — это именно заболевания яичников и матки.

"Зачем же тогда его сдавать?"
Этот маркер не используют как скрининг (локализаций много, на ранних стадиях рака яичников может не повышаться).
Но! Рак яичников очень распространённая патология, и следуя общей тенденциии всё чаще диагностируется у молодых женщин. Встречается как у женщин репродуктивного возраста, так и у женщин в менопаузе. На ранних стадиях протекает бессимптомно или же симптомы нехарактерны и пациентки не придают им значения. Вот поэтому и получается, что более половины пациенток обращаются за помощью, когда уже живот раздулся и полно метастазов (третья, четвёртая стадии).
И вот чтобы этого не допустить, необходимо обследоваться у гинеколога, и сдавать СА-125 в том числе. В некоторых случаях анализ СА-125 позволяет обнаружить новообразования раньше, чем это возможно при визуализирующих методах диагностики (УЗИ, МРТ, КТ ). 

"Какое содержание СА-125 в норме? А при раке яичников?"
Норма у небеременной женщины до 25 Ед/мл. Дальше рассмотрим повышение. Повышение уровня СА-125 может быть разным. Может быть 40-45 Ед/мл, может 90-110 Ед/мл, а может и 200 Ед/мл, и 600…и ещё выше. Результат до 100-110 Ед/мл могут давать кисты, эндометриоз, воспалительные заболевания, миома матки. Выраженное повышение 500-600-1000 и выше Ед/мл, чаще всего, указывает на рак яичников. Когда СА-125 повышен, для уточнения диагноза нужно сдать анализ на маркер НЕ 4 (повышение свидетельствует об онкологии, не повышается при доброкачественных заболеваниях яичников).

"А мне надо сдавать этот анализ?"
Далее я напишу в каких случаях НЕОБХОДИМО бежать ко врачу:
-стремительная потеря веса;
-постоянная тошнота;
-колебания температуры тела без видимых на то причин;
-запоры;
-увеличение лимфатических узлов;
-слабость, утомляемость (это как раз те самые неспецифические симптомы, помните?);
-болевые ощущения в нижней части живота, которые проявляются и в пояснице;
-болевые ощущения при половом акте;
-сбои в менструальном цикле;
-резкое увеличение размера живота;
-кровянистые выделения из половых органов в промежутке между месячными.
Нужно понимать, что начальная стадия онкологических процессов не будет иметь ярких симптомов. Проявления могут быть единичными или вообще отсутствовать.Выраженная клиническая картина будет характерна для 3-4 стадии онкопатологии.

"У меня повышен СА-125, что делать???"
В случае обнаружения повышения уровня СА-125 врач-гинеколог проводит диагностику:
-пальпация и визуальный осмотр, при этом можно обнаружить опухоль, установить форму, особенности поверхности, консистенцию, приблизительные размеры;
-рекомендовано УЗИ, с его помощью удается определить точное местонахождение опухоли, ее плотность и размер;
-параллельно рекомендуется прохождение КТ или магниторезонансной томографии (дают детальную картину происходящего патологического процесса внутри, позволяют установить варианты лечения).
Так как анализ крови СА 125 может показать и заболевания дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, врач может предложить прохождение различных других обследований.

Вместо вывода. Хоть анализ на СА-125 не является скринингом, некоторые пациентки используют такую диагностику в качестве дополнения к профилактическому осмотру гинеколога. Иногда именно прохождение такого анализа 1 раз в год, позволяет заподозрить патологию на ранних этапах и вовремя принять меры.

Спасибо за внимание.

Источник: pikabu.ru

Появление метастатического рака яичников (метастаза опухоли)  обусловлено наличием опухолей в других органах (при онкопатологии желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, молочной железы, матки). Часто рак яичников сопровождается развитием асцита. Опухоль отличается быстрым прогрессированием. Группу риска составляют женщины с нарушенной функцией яичников: после применения препаратов, стимулирующих овуляцию, перенесенных абортов, при бесплодии.

Диагностика рака яичников

Установление диагноза проводится на основании осмотра врача-онкогинеколога, выявления симптоматики, а также результатов следующих инструментальных исследований:

  • трансвагинального ультразвукового исследования;

  • компьютерной томографии;

  • лапароскопии с последующей биопсией;

  • эндоскопического исследования других органов (для того, чтобы исключить первичный рак).

Одним из лабораторных методов исследования является анализ на уровень карбогидратного антигена СА 125, являющегося основным маркером рака яичников.

Что такое онкомаркер СА 125

Маркер СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином с молекулярной массой 200-1000 кДа. В норме может присутствовать в нормальных тканях эндометрия, а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Если природные барьеры не разрушены, проникание его в систему кровообращения исключено. Во время менструаций и при эндометриозах отмечается повышение концентрации СА 125 в два раза выше нормы. Повышенный онкомаркер СА 125 наблюдается также у беременных женщин в первом триместре.

Для чего проводится исследование уровня СА 125

С помощью измерения показателей онкомаркера СА 125 наблюдают за течением рака яичников, а также проводят доклиническую диагностику метастазов и оценивают эффективность проводимого лечения заболевания.

Исследование уровня СА 125 позволяет провести диагностику следующих патологий:

  • рак яичников;

  • новообразования плевры и брюшины;

  • серозный выпот в полости (плеврит, перитонит);

  • эндометриоз.

Тест на СА 125 назначается при подозрении на наличие рака в яичниках, матке, маточных трубах, эндометрии, молочных железах, печени, желудке, прямой кишке, поджелудочной железе, легких.

С помощью исследования уровня СА 125 проверяется работоспособность яичников, молочных желез, желудка, печени, поджелудочной железы и легких.

СА 125 повышен: причины

Здоровые, небеременные женщины имеют показатели СА 125 менее 26,9 Ед/мл, что является нормой.

Повышенная концентрация СА 125 в сыворотке крови обнаруживается в случаях эпителиальной карциномы яичников, эндометроидной аденокарциномы матки и маточных труб. Постоянный рост уровня СА 125 у больных с раком яичника и эндометрия может свидетельствовать о том, что опухоль прогрессирует, а также о неадекватном ответе на проводимую терапию. Если наблюдается снижение содержания онкомаркера – прогноз благоприятен.

В случае повышения концентрации СА 125 при ремиссии необходимо провести углубленное обследование пациентов с целью выявить рецидив патологии.

Превышение нормального уровня СА 125 может наблюдаться у пациентов, имеющих доброкачественные патологические состояния, а также у людей без проблем со здоровьем.

В некоторых случаях уровень СА 125 повышен при негинекологических злокачественных неоплазиях (рак легких, поджелудочной железы и т.д.), а также патологиях печени (особенно при циррозе).

Тест не является высокоспецифичным, поэтому не применяется в качестве скрининга для выявления опухоли.

СА 125 повышен, если злокачественная опухоль локализована в следующих органах:

  • яичниках;

  • матке;

  • эндометрии;

  • маточных трубах;

  • поджелудочной железе;

  • молочных железах;

  • печени;

  • прямой кишке;

  • желудке;

  • легких.

Уровень СА 125 незначительно повышается также при следующих соматических патологиях:

  • кистозных образованиях в яичниках;

  • эндометриозе;

  • плеврите, перитоните;

  • заболеваниях придатков воспалительного характера, гинекологических инфекциях;

  • хроническом панкреатите;

  • циррозе печени, хроническом гепатите;

  • аутоиммунных патологиях.

СА 125:  как правильно сдавать анализ

Особая подготовка к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь в утреннее время,  натощак. За несколько дней до забора крови рекомендуется не пить алкогольные напитки, не курить и исключить из рациона жирную пищу. Материалом для анализа является сыворотка крови. Результаты исследования готовы, как правило, на следующий рабочий день.

СА 125: цена исследования

Средняя стоимость проведения исследования на определение уровня СА 125 в крови составляет около 800 рублей.

Источник: www.oncoforum.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.