Как делают облучение при онкологии


Один из широко применяемых и эффективных направлений в онкологии для лечения рака – лучевая терапия. Опухолевые клетки отличаются высокой чувствительностью, последствия, как правило, минимальны, ведь здоровые клетки не страдают. Суть заключается в воздействии особым ионизирующим излучением, создаваемым современной аппаратурой, основанной на источнике радиации.

лучевая терапия

Что собой представляет

К облучению при онкологии чаще всего прибегают уже после проведенного оперативного вмешательства по удалению опухолевого очага. Этот способ лечения представляет собой воздействие радионуклидами, к которым мутировавшие клетки сохраняют высокую восприимчивость. При этом могут пострадать и здоровые элементы тканей, однако, в меньшем количестве.

Чтобы свести последствия к минимуму, облучение проводится в несколько сеансов – чтобы организм успевал адаптироваться к полученным дозам лучей и восстановится.


В пораженных атипией клетках радиоактивный источник формирует еще большее число мутаций. Итогом становится их гибель. Способствует успешности лечения и специальная методика, при которой лучи воздействуют на очаг опухоли с различных направлений, с максимальной концентрацией дозы.

В момент облучения пациент не испытывает каких-либо интенсивных болевых ощущений. Процедура осуществляется в специально оборудованном помещении. Медицинские сотрудники сопровождают онкобольного на всех этапах лечения. С помощью защитных блоков предупреждается поражение здоровых участков тела.

процедурі лучевой терапии

Продолжительность сеанса всего 1–5 минут, наблюдение специалиста строго обязательно. Как правило, длительность курсов дистанционного облучения не менее месяца. Однако, имеются и иные методики – с быстрым увеличением доз облучения, сроки сокращаются в несколько раз.

Основные методы

Очаг атипичных клеток устраняется, когда в нем накапливается максимальная доза ионизирующего облучения. Чтобы достичь подобного результата, на сегодняшний момент используются различные методики, в которых лучи направляются к очагу рака с различных сторон:

  • облучение производится с определенного расстояния от поверхности кожи пациента – дистанционный метод;

  • если аппаратура помещается непосредственно на теле онкобольного – контактный метод;
  • если устройство водится специалистом в пораженный опухолевым процессом орган – внутриполостной метод;
  • при размещении источника радиоактивных лучей в саму ткань новообразования – внутритканевой метод;
  • при непосредственном проникновении радионуклидов в очаг – внутреннее облучение.

Как правило, лучевая терапия злокачественных опухолей – лишь одно из направлений комплексной терапии, наряду с химиотерапией и оперативным иссечением очага. Лучевое воздействие используется:

  1. с целью уменьшения размеров опухоли – до оперативного вмешательства;
  2. чтобы уничтожить оставшиеся мутировавшие клетки – после основного хирургического иссечения;
  3. комбинированная терапия – как до операции, так и после нее;
  4. возможно применение при рецидиве патологии;
  5. в случае метастазирования опухоли в костные и лимфатические структуры.

Оптимальные способы лечения рака подбираются специалистом в каждом случае индивидуально – исходя из диагностированной патологии, выраженности симптоматики, возрастной категории пациента.

Основные противопоказания

Как и всякое лечебное направление, лучевая терапия при раке имеет свой перечень противопоказаний. Среди основных ограничений к подобной терапии перечисляются:

  • выраженные проявления интоксикации;

  • тяжелое общее состояние онкобольного;
  • лихорадочные процессы в организме;
  • кахексия;
  • этап распада опухолевого очага – уже наблюдаются кровохарканья, различные кровотечения;
  • обширное поражение раковыми очагами, множество метастазов;
  • прорастание злокачественного новообразования в крупные сосуды, а также полые органы;
  • плеврит опухолевой природы;
  • сформировавшаяся лучевая болезнь;
  • сопутствующие соматические патологии в стадии декомпенсации, к примеру, перенесенный инфаркт миокарда, либо недостаточность вдыхательной, сердечно-сосудистой системе, диабет;
  • сбои в кроветворных органах – тяжелые анемии, лейкопения.

Тщательная оценка всей информации, получаемой специалистом на этапе подготовки к лечению от диагностических обследований, что помогает выявить подобные противопоказания. В этом случае онкологом подбираются иные лечебные методики.

Лучевая терапия: минусы и плюсы

Что же такое лучевая терапия при онкологии, ее преимущества и возможные недостатки – все эти вопросы подробно обсуждаются лечащим специалистом при предварительном консультировании.

преимущества лучевой терапии

Из несомненно положительных моментом можно указать:

  • атипичные клетки перестают беспорядочно делиться, опухолевый очаг существенное уменьшается;
  • сосудистые структуры, питающие злокачественное новообразование, зарастают;
  • радиоактивная терапия в лечении рака эффективно в отношении множества форм онкопатологии.

Однако, имеются и некоторые недостатки:

  • гипервоприимчивость к радионуклидам элементов системы кроветворения, а также эпителия петель кишечника;
  • низкая чувствительность к лучам опухолевых очагов в районе почек, мозга, желудка, костных структур;
  • у определенного процента онкобольных формируются тяжелые осложнения.

Именно поэтому, так важно еще на подготовительном этапе провести все возможные диагностические процедуры – чтобы иметь полную картину об исходном состоянии здоровья пациента, его возможного восприятии будущей лучевой терапии.

Возможные побочные эффекты

При лечении ракового поражения на сегодняшний момент невозможно полностью избежать появления нежелательных эффектов от проводимой онкобольному лучевой терапии. Специалист изначально оценивает возможную пользу от подобного метода лечения и возможные негативные последствия для организма.

эффекты лучевой терапии

К последним принято относить:


  1. при дистанционной методике – интенсивный зуд, шелушение дермы, а также гиперемия и небольшие пузырьки;
  2. при лучевом воздействии на район головы и область шеи – алопеция, очаговая либо диффузная, ухудшение параметров слуха;
  3. возможны и интенсивное першение в горле, и болезненность при приеме пищи, и осиплость голоса;
  4. при облучении района грудной клетки – появлении малопродуктивной кашлевой деятельности, нарастание одышки, болезненные импульсы в мышечных группах;
  5. при воздействии на молочные железы – воспалительные очаги на коже, умеренный дискомфорт в тканях, подкашливание;
  6. радиоактивная терапия на структуры ЖКТ приводит к существенному понижению веса, утрате аппетита, диспепсическим различным расстройствам – позывы на тошноту, рвоту, гастралгиям.

Свести к минимуму вышеописанные негативные эффекты помогают рекомендации онкологов, выдаваемые пациентам на этапе подготовки к лучевой терапии. Онкология – это не та патология, с которой можно справиться самостоятельно. Самолечение абсолютно запрещено.

Интраоперационная контактная и конформная терапия

Представляет собой методику, при которой лучевое воздействие осуществляется на ложе глубинных злокачественных новообразований непосредственно после оперативного вмешательства по их удалению. К примеру, при поражениях опухолями пищевода, молочных желез, колоректальной области.

Из основных преимуществ специалистами указываются – ионизирующие потоки направляются непосредственно на очаг рака, при этом здоровые ткани не подвергаются негативным процессам.


Конформная лучевая терапия – инновационная методика по борьбе с новообразованиями на расстоянии. Основывается на принципе избирательности – с помощью трехмерной системы координат и компьютерного планирования облучения.

Ткани с атипией получают максимально губительную для них дозу радиации, а окружающие участки практически не затрагиваются. Превосходно зарекомендовал себя при выявлении новообразований простаты.

Процедура хорошо переносится даже пациентами пожилой возрастной категории, а также лицами, имеющими сопутствующие соматические патологии. Главное условие успешности подобной терапии – отсутствие злокачественного прорастания в район прямой кишки либо мочевого пузыря.

подготовка аппарата для лучевой терапии

Из преимуществ методики указываются – малая травматичность, абсолютная безболезненность, а также возможность проведения в поликлинических условиях и отсутствие необходимости в реабилитации. Возрастные ограничения, равно как и характерные лучевые осложнения также отсутствуют.

Паллиативная лучевая терапия

При тяжелом течении онкопроцесса, на этапе осознания, что проводимые лечебные мероприятия оказались неэффективными, для облегчения негативной симптоматики и улучшения качества жизни пациента, прибегают к паллиативной терапии.

Ее цель – помочь человеку бороться с болевым синдромокомплексом, с прогрессирующей недостаточностью внутренних органов, а также облегчать психологические переживания.


Паллиативная лучевая терапия направлена только на метастатические очаги. Она замедляет темпы их роста. Популярна методика и при локализации опухолевого очага в труднодоступных, неоперабельных районах тела.

С ее помощью пациента получает возможность максимально уменьшить проявления дыхательной недостаточности при раковом поражении легочных структур, отсрочить непроходимость кишечника.

Реабилитационный период после лучевой терапии

Максимально свести к минимуму воздействие радиоактивного облучения, а также помочь организму быстрее справиться с его негативными последствиями помогает соблюдение следующих рекомендаций онкологов:

  • после каждой процедуры отдыхать не менее 3.5–5 часов;
  • скорректировать рацион – питание должно быть витаминизированным, легкоусвояемым, дробным, большинство блюд из овощей и фруктов;
  • соблюдать питьевой режим – для полноценного выведения токсинов объем жидкости за сутки не менее 2–2.5 литров;
  • нательное белье приобретать только из натуральных, воздухопроницаемых и гигроскопичных тканей – оптимально из природного хлопка, льна;

  • гигиенические процедуры проводить каждый день, с подогретой жидкостью и мягким мыльным раствором, без мочалок и губок;
  • на протяжении всего периода лечения отказаться от парфюмерной продукции, а район непосредственного воздействия максимально защищать от попадания солнечных лучей;
  • ежедневно выполнять дыхательную гимнастику – для насыщения тканей и органов молекулами кислорода;
  • приобретать гелевую зубную пасту, использовать щадящую зубную щетку, а также ограничить использование протезов для зубов;
  • проводить больше времени на воздухе – неспешные прогулки по лесопарку не менее 2. 5–4 часов каждое утро и вечер;
  • отказаться от имеющихся негативных привычек – потребления табачной, алкогольной продукции.

Наилучший комплекс восстановительных мероприятий будет рекомендоваться специалистом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Учитываются следующие параметры – диагностированное у человека онкозаболевание, общее количество курсов лучевой терапии, возрастная категория, отягощенность соматическими патологиями. Однако, в большинстве случаев реабилитационный период не занимает много времени, пациент возвращается к своей повседневной жизни.

Источник: pro-rak.ru


  1. UNESCO. Proposed International standard nomenclature for fields of sciences and technology (неопр.). UNESCO/NS/ROU/257 rev.1 (1988).
  2. ↑ Hirohiko Tsujii, Overview of Carbon-ion Radiotherapy, IOP Conf. Series: Journal of Physics: Conf. Series 777,2017, 012032 doi:10.1088/1742-6596/777/1/012032
  3. ↑ Medical Applications at CERN, 2016: «With the growing interest in particle therapy, the first dual ion (protons and carbon ions) clinical facility in Europe, established in Heidelberg, Germany, started treating patients at the end of 2009. This was followed by CNAO in Pavia, Italy, which started treating patients in 2011. The third dual ion center in Europe at MedAustron in Wiener Neustadt, Austria, is expected to start treating patients in 2016».
  4. ↑ Carbon ion therapy, 2014: «Table 1 Effectiveness comparison for various histologies by anatomical location between Standard of Care (SOC) and Carbon Ions».
  5. ↑ Kramer, 2015: «Compared with protons, however, the heavier carbon ions deposit more energy in the tumor tissue, so they are considerably more destructive to the tumor. Moreover, “the lesions … you produce are predominantly double-strand breaks [to DNA] that can hardly be repaired,” says Thomas Haberer, scientific and technical director of Germany’s Heidelberg Ion-Beam Therapy Center (HIT), which began using carbon ions to treat patients in 2009».

  6. ↑ Наталия Лескова//Протоны против рака. «Научная Россия». 3 февраля 2018″…ученые приступили к созданию ускорителя, разгоняющего углеродные пучки. По мнению радиофизиков и онкологов, углеродная терапия более эффективна при некоторых формах рака, чем протонная. В частности, она может справляться с опухолями, на которые не действует радиоактивное излучение (так называемые радиорезистентные опухоли). Уже начата сборка медицинского блока на базе полуторакилометрового синхротрона Института физики высоких энергий».

Источник: ru.wikipedia.org

Кратко:

Попытки вылечить человека от рака с помощью лучевой терапии сродни попыткам вылечить алкоголика, прописав ему в качестве лекарства водки. Невозможно вылечить человека от рака тем, что вызывает его развитие в организме.

Вред лучевой терапии для организма заключается в следующем:

  • Радиация – это канцероген, она является одной из причин развития рака в организме.
  • Радиация приводит к повреждению ДНК, которое вызывает рак на клеточном уровне.
  • Почти в 100% случаев лучевая терапия приводит к развитию повторных или новых видов рака в организме в последующие годы.
  • Лучевая терапия делает раковые клетки более агрессивными и злокачественными, и они перестают реагировать на дальнейшие процедуры.
  • Лучевая терапия не убивает стволовые раковые клетки, которые отвечают за развитие и рост рака в организме.
  • Лучевая терапия приводит к тому, что здоровые клетки становятся стволовыми раковыми клетками.
  • Лучевая терапия повреждает здоровые органы, которые находятся рядом.
  • Лучевая терапия разрушает иммунную систему.
  • Лучевая терапия вызывает значительную потерю костной массы в течение последующих лет и развитие остеопороза.
  • Лучевая терапия способствует развитию лимфодемы.
  • Лучевая терапия может привести к повреждению нервов, что вызывает онемение и боль.
  • Лучевая терапия в области головы и шеи может повредить гланды, что вызывает язвы в горле и во рту.
  • Облучение желудка и тазовой области повреждает кишечник.
  • Лучевая терапия ограничивает реконструктивные варианты восстановления молочной железы и может нанести значительный ущерб сердцу, легким или любому другому органу поблизости.

Кроме перечисленных, у лучевой терапии есть и масса других вредных для здоровья последствий.

ПОДРОБНЕЕ:

Вред лучевой терапии заключается в том, что радиация вызывает заболевания раком. Многочисленные исследования, включая исследование 2007 года, опубликованное в журнале Prostate Cancer and Prostatic Diseases показывают, что пациенты, которые подвергались лучевой терапии, после прохождения хирургической операции умирают раньше, чем те, кому сделали только операцию. Ионизирующая радиация увеличивает мутацию клеток и это доказанный факт, а мутация клеток приводит к развитию рака.

Не существует научных доказательств того, что лучевая терапия лечит рак или продляет жизнь пациентам.

Радиация – это один из доказанных источников заболевания раком, и науке хорошо известно, что радиация приводит к развитию повторных раков, а также вредит остальным органам, например, вызывает значительную потерю костной массы.  Но несмотря на то, что лучевая терапия наносит вред, она остается самым распространенным способом «лечения» рака молочной железы, следующим за хирургическим удалением опухоли. Как и химиотерапия, лучевая терапия может предоставить кратковременную видимость улучшений (уменьшить размер опухоли), но в долгосрочной перспективе она приносит вред организму. Почти в 100% случаев люди, прошедшие лучевую терапию, развивают повторные раки. 

Вред лучевой терапии также заключается в том, что она угнетает иммунную систему, а иммунная система – это ваша первая линия обороны от рака, то, что помогает держать его под контролем. Радиация разрушает костный мозг, который является основой иммунной системы. Лучевая терапия и химиотерапия наносят вред здоровым клеткам и органам, ослабляя организм и часто повреждая его до такой степени, что пациент умирает. Лучевая терапия разрушает печень, почки, костный мозг, сердце, нервную систему и иммунитет. А рак растет и метастазирует, когда иммунитет разрушен. Выживаемость при раке напрямую зависит от силы и работы иммунной системы. Если иммунитет работает хорошо, то тело само себя вылечит (что оно и делает постоянно, ведь когда мы не болеем, это результат работы иммунной системы).

Химиотерапия и лучевая терапия очень сильно снижают уровень кислорода в крови. Науке известно, что клетка становится раковой, если в нее не поступает или поступает мало кислорода. Увеличение количества кислорода, поступающего в кровь (например, путем гипербарической оксигенации), является одним из эффективных и недорогих способов устранить причину возникновения рака. А лучевая терапия, кроме прочего, перекрывает клеточный механизм, необходимый для насыщения кислородом. Кроме того, она наполняет клетки ядовитыми токсинами, которые деактивируют необходимые респираторные ферменты. Когда здоровые клетки подвергаются такому воздействию, у них вырастают шансы переродиться в злокачественные. Что приводит к последующему развитию рака.

РАДИАЦИЯ ДЕЛАЕТ РАК БОЛЕЕ АГРЕССИВНЫМ. ИССЛЕДОВАНИЯ.

В исследовании, опубликованном в журнале Cancer Journey в 2012 году, ученые из отдела радиационной онкологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что лучевая терапия фактически приводит злокачественные клетки рака молочной железы к большей степени злокачественности.

Они обнаружили, что даже когда облучение убивает половину опухолевых клеток, оставшиеся в живых стволовые клетки рака молочной железы в 30 раз чаще формируют опухоли, чем клетки рака молочной железы, которые не подвергались облучению. И они перестают реагировать на дальнейшие процедуры.

Когда радиация уменьшает опухоль, все думают, что она помогает, но это мнение может быть ошибочным. Возможно, что облучение только меняет соотношение доброкачественных и злокачественных клеток в опухоли (обычно в опухоли не более 5% злокачественных клеток, остальные доброкачественные). Облучение радиацией может приводить к уменьшению количества доброкачественных клеток, что сокращает размер опухоли, но не обязательно убивает злокачественные.

В 2012 году журнал Stem Cells выпустил статью, озаглавленную «Радиационно-индуцированное перепрограммирование клеток молочной железы». В этом исследовании ученые обнаружили, что ионизирующее излучение перепрограммировало менее злокачественные (более дифференцированные) клетки рака молочной железы в стволовые клетки рака молочной железы. То есть облучение приводит к созданию злокачественных супер клеток, которые устойчивы к лечению. Это похоже на супер бактерии, о существовании которых в больницах все наслышаны, и которые устойчивы к антибиотикам.

Это исследование показало, что лучевая терапия увеличивает количество раковых стволовых клеток в предстательной железе, что в конечном итоге приводит к рецидиву рака и ухудшению прогноза.

Облучение грудной клетки, особенно при лечении рака молочной железы, может также нанести значительный ущерб сердцу и артериям, что приведет к сердечным заболеваниям.

Согласно исследованию Гарвардской медицинской школы от 2009 года, лучевая терапия может увеличить риск развития рака молочной железы в долгосрочной перспективе. «Существует явная связь между воздействием ионизирующей радиации и развитием рака молочной железы, она является одним из факторов, влияющих на его появление.»  

Лучевая терапия запускает развитие повторных, либо совершенно новых видов рака в организме. Женщины, которые принимают решение пройти лучевую терапию, позже часто развивают более серьезные виды рака, например рак легких. Это связано с тем, что облучение молочной железы приводит к повреждению ДНК, вызывающему рак на клеточном уровне.

В Голландии было проведено исследование, которое выявило, что 90% всех повторных раков среди женщин (вошедших в исследование), изначально лечившихся от лимфомы Ходжкина и подвергавшихся лучевой терапии, были вызваны именно прохождением этой лучевой терапии.

ДОЗЫ РАДИАЦИИ ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Лучевая терапия варьируется от 20 до 80 Грэй в зависимости от вида рака. С учетом того, что даже 5 Грэй способны убить вас, если применяются ко всему телу, то лучевая терапия сосредоточена не на всем теле, а на небольшой его зоне. 1 Грэй в облучаемой области приведет к выпадению волос, 10 Грэй — и волосы могут уже не вырасти никогда на этом участке.

Слюнные железы, слезные железы, потовые железы и влагалищные слизистые оболочки могут быть перманентно повреждены излучением более 30 Грэй, что приводит к хронической сухости во рту, сухим глазам, сухой коже и сухости в других частях тела  на всю оставшуюся жизнь.

8 Грэй в зоне яичников приводят к пожизненному бесплодию.

ДРУГИЕ ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОБЛУЧЕНИЕМ

Кроме лучевой терапии существуют и другие медицинские процедуры, которые подвергают организм радиации в степени, достаточной для того, чтобы положить начало развитию рака в организме.

Статистика по раку показывает, что с внедрением маммографии в 1983 году (данные по США) значительно выросли случаи заболевания раком молочной железы среди женщин. Случаи инкапсулированной карциномы молочного протока, например, выросли с тех пор в 300 раз. Подробнее о вреде маммограмм и безопасных способах проверки на рак молочной железы можно почитать по ссылке в СТАТЬЕ.

Еще одной крайне опасной и провоцирующей заболевания раком процедурой является прохождение компьютерной томографии. Использование компьютерной томографии происходит повсеместно и часто совершенно необоснованно. Медицинские журналы пишут о том, что количество радиации, которую человек получает от прохождения одного такого обследования, достаточно для того, чтобы запустить злокачественный процесс в организме. Компьютерная томография обоснована в случаях серьезных повреждений органов от многочисленных травм. Здоровым людям или онкопациентам лучше проходить магнитно-резонансную томографию, которая не облучает человека радиации и не наносит такого вреда здоровью, или ПЭТ-КТ. Доктора часто просят онкопациентов пройти КТ в период лечения и после него в период наблюдения, что крайне опасно для здоровья пациента и само по себе может вызвать повторные раки.

Источник: boletnebudu.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.