Врожденная киста головного мозга у ребенка


Согласно постановлению ВОЗ, дети обязательно проходят ежегодную профилактическую диспансеризацию, которая помогает выявить различные патологии на ранней стадии. Киста головного мозга – симптомы и лечение у детей зависят от вида и размера структурного образования. У детей от трех лет, невропатолог может заподозрить патологию при явной задержке в развитии и назначить дополнительную диагностику.

Девочка держится за голову

Общая информация о болезни


Киста, в переводе с греческого означает – пузырь, и является патологическим, но доброкачественным образованием. В полости пузыря находится жидкость, которая удерживается за счет стенок структурного образования. Кисты в головном мозге у ребенка относятся к довольно распространенной патологии и могут локализоваться в любом отделе органа ЦНС.

Пузырь в мозгу может сформироваться на стадии внутриутробного онтогенеза (при аномалии развития тканей в органе) или быть следствием различных травм. Кистозный шар может достигать размеров до 5 см и локализоваться не только в единичном варианте – возможны множественные образования в различных отделах органа ЦНС.

Поверхность нароста имеет ровную выстилку из эпителия с четкими контурами. Небольшие кисты обычно не вызывают патологической симптоматики у ребенка и не нарушают функционирование растущего организма. Разрастание новообразования вызывает функциональные нарушения мозговой деятельности и особенно опасно при локализации вблизи жизненноважных центров (дыхание, кровообращение).

Виды кист у детей

Патологическая полость с жидкостью может образоваться в любом мозговом отделе или оболочке.

Виды кистозного образования, в зависимости от локализации:

  • Расположена вблизи гипофиза – образуется из железистой ткани и не имеет клинических проявлений, симптоматика возникает в процессе увеличения образования (более 1 см);

  • Лакунарный пузырь – расположен вблизи с мозжечком (или в нем), вызывает двигательную дисфункцию. Данный вид очень редко диагностируется, чаще возникает у мальчиков;
  • Эпифизарный пузырь – расположен в шишковидной железе. Данный вид развивается в железисто – секреторных органах. Железа имеет полость для транспорта секрета. Нарушение оттока приводит к скоплению жидкости и растяжению стенок и как следствие постепенно образуется патологическая полость;
  • Арахноидальная киста головного мозга у ребенка – образование расположено в паутинной оболочке. Возникает чаще на фоне травмы, рост пузыря сдавливает окружающие ткани;
  • Субарахноидальная – расположена под паутинной оболочкой, имеет яркую клинику;
  • Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга – локализуется в толще серого вещества, вызывая отмирание клеток;
  • Псевдокиста головного мозга – образуется в сосудистых переплетениях и чаще самостоятельно рассасывается в период новорожденности;
  • Порэнцефалический пузырь – множественные образования, отличающиеся по размеру;
  • Коллоидальный пузырь – локализуется в третьем мозговом желудочке;
  • Киста промежуточного паруса головного мозга – расположена на верхней стенке третьего желудочка, вызывает расширение цистерны.

Что такое псевдокиста, требует она лечения или нет, об этом ответит наше видео:


Ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей образуется в толще органа ЦНС, при наличии некротизированных очагов. Данные виды кистозных образований характерны для детей в возрасте 2 – 3 лет. Существуют также разновидности чаще встречающиеся у новорожденных или грудных детей.

Причины возникновения патологии

Кисты в головном мозге у детей могут иметь разное содержимое – это зависит от места локализации патологического очага и давности образования. Врожденные кисты образуются в период внутриутробного онтогенеза и считаются аномалией развития мозговых тканей.

Приобретенное новообразование возникает под влиянием различных негативных факторов:

  • Травмы черепной коробки и мягких тканей мозга;
  • Кровоизлияние;
  • Воспаление мозговых оболочек;
  • Инфаркт мозга.

Кистозное образование нередко вызвано глистной инвазией (альвеококк, эхинококк), паразиты мигрируют из кишечника, попадая с током крови в мозг.

Проявление патологии

Клинические проявления кисты в головном мозге у детей индивидуальны и зависят от локализации патологического очага. По мере роста пузыря к общемозговой симптоматике присоединяются определенные симптомы, появляющиеся при разрастании новообразования и сдавливании близлежащих тканей.

Общемозговая симптоматика:

  1. Распирающие головные боли;
  2. Головокружения;
  3. Обмороки;
  4. Нарушение сна;
  5. Беспокойное поведение.

Локализация пузыря в затылочной доле проявляется жалобами на зрение, поскольку в данной области расположен зрительный нерв. Ребенок описывает данную симптоматику, как раздвоение предметов или нечеткость зрительной картины (туман, мушки).

При поражении мозжечка родители отмечают регресс двигательных навыков (спотыкается, часто падает, неустойчивая походка), сам ребенок объясняет данные проявления, как сильное утомление.

Арахноидальная киста, размеры которой не более 2 см, может длительное время не иметь клинических проявлений и не нарушать функционирование органа ЦНС. Рост образования приводит к яркой патологической симптоматике. Присутствует тошнота и рвота, апатия, возможен судорожный синдром. Постепенно присоединяются зрительные галлюцинации и снижение слуха. Несвоевременная диагностика приводит к парезу конечностей.

Паразитарные кисты также имеют латентный период, который может длиться десятилетиями. Заподозрить глистную инвазию у детей возможно при частых аллергических проявлениях (кожная сыпь) и очаговой неврологической симптоматике (снижение зрения или слуха).

Кистозное образование в мозговых структурах всегда вызывает повышение внутричерепного давления и невыносимые головные боли. Одним из симптомов при наличии патологического очага, является задержка развития ребенка (физического, психического или речевого).

Диагностика


Диагностировать в мозге у детей кистозное образование при небольших размерах достаточно сложно, поскольку симптоматика отсутствует или выражена незначительно. Невропатолог направляет на диагностическое обследование исходя из субъективных жалоб родителей (дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит).

УЗИ головы ребенка

Методы диагностики:

  1. КТ – высокоточный метод, позволяет установить локализацию кисты и ее размер;
  2. МРТ – наиболее информативный метод, применение контрастирования позволяет обнаружить даже незначительный патологический очаг.

Детям в возрасте трех лет, исследование проводят только при погружении в медикаментозный сон. УЗ диагностика в этом возрасте неинформативна и применяется только для детей в возрасте до 1 года. При подозрении на глистную инвазию, дополнительно назначают лабораторную диагностику – исследование крови методом ПЦР (выявляет ДНК паразита).

Лечение кисты головного мозга у детей


На основе результатов диагностики, невропатолог назначает медикаментозную терапию, либо срочное инструментальное вмешательство. Небольшие кисты часто не несут осложнений, динамику роста образования периодически контролируют и следят за самочувствием ребенка.

Если киста склонна к медленному росту, то подключают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты назначают для блокирования дальнейшего разрастания пузыря и снятия патологической симптоматики.

Медикаментозная терапия:

  • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
  • Антибиотикотерапия (при воспалениях мозговых оболочек);
  • Иммуномодуляторы (укрепление иммунитета);
  • Витаминотерапия (в составе комплексного лечения).

Лечение паразитарных кист в мозгу антигельминтными препаратами не приносит положительного терапевтического эффекта, необходимо хирургическое вмешательство. Показанием для инструментального метода лечения является также и прогрессирующий рост пузыря, либо ухудшение общего состояния (при сдавливании жизненноважных центров).

Виды оперативного вмешательства:

  1. Шунтирование – применяют при развитии гидроцефалии и небольших размерах пузыря. Создается естественный или искусственный отток для жидкости из мозга и патологической полости;
  2. Эндоскопия – относится к наиболее щадящему и малотравматичному методу. Операционный доступ для осмотра мозговой ткани и удаления образования проводят через небольшой прокол.

Трепанация черепной коробки относится к радикальному методу и позволяет полностью удалить кисту. Данный метод назначается очень редко, поскольку имеет высокий процент послеоперационных осложнений (нарушение зрения, слуха, речи).

Своевременная диагностика кистозного образования имеет благоприятный прогноз для жизни ребенка. Отказ от медицинской помощи грозит инвалидизацией или разрывом патологического пузыря, и неминуемым летальным исходом.

Источник: GolovaiMozg.ru

Что такое киста и ее виды

Киста в голове у новорожденного ребенка – это образование, которое заполнено жидкостью, данные образования могут быть как одинарные так и в множественном количестве. В процессе своего развития, патология может как полностью раствориться так и продолжать свое развитие увеличиваясь в размерах. Большая киста может принести сильные проблемы со здоровьем, и в зависимости от ее вида и места локализации их разделяют на различные категории.

Выделяют такие виды кисты:


  1. Арахноидальная – данный вид предусматривает быстрое развитие и рост образования. Это обусловлено тем, что мозг только начал развиваться, поэтому при росте кисты происходит сдавливание, что способствует нарастанию симптомов. Основное место локализации – это внешняя сторона мозга в районе стыка мозговой оболочки с головным или спинным мозгом.
  2. Субэпендимальная киста – проявляется в местах нарушения кровообращения, данный вид требует постоянного наблюдения, так как  редко удаляется из-за своей структуры.
  3. Ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей – этот вид кисты появляться как следствие травмы головы, воспалительного процесса в мозге, кровотечения или инсульта. Данная патология хоть и считается доброкачественной, но проблема в том, что она способна вызвать другие опасные патологии или заболевания. Главная особенность кисты, заключается в том, что она практически никогда не исчезает сама, а продолжает расти, а если запустить лечении, то может даже разрушить ткани мозга.

Киста в мозге ребенкаПод кистой головного мозга у грудного ребенка подразумевают патологическое образование, которое имеет структуру, чем то напоминающую водянку, то есть образование, заполненное жидкостью.

Конечно вы прекрасно понимаете что любое образование в мозге требует постоянного наблюдения у невролога.

Причины появления

Киста на голове у ребенка это врожденная аномалия, которая появляется как следствие перенесенных травм головы.

К основным причинам относятся:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • нарушения кровообращения;
  • заболевания ЦНС.

Как следствие таких нарушений, начинают отмирать ткани, а на их месте появляются образования, которые со временем, начинают заполняться жидкостью. Если у мамы во время беременности были какие либо внутриутробные инфекции, к примеру — герпес, это сильно увеличивает вероятность развития заболевания у ребенка.

Если у вашего ребенка обнаружился такая патология, вы должны понимать, что часто такие образования рассасываются без какого либо вмешательства. Если же киста образовалась уже после родов, то причиной могут быть инфекции или травмы получены во время родов. Хотя сама киста в мозге не является опасной, основную опасность она несет во время роста, так как начинает увеличиваться в размерах, тем самым сдавливая участки мозга, что может сильно повлиять на развитие ребенка.

Симптомы

Сложно выделить какие-то симптомы которые точно описывали бы влияние кисты, все зависит от места ее расположения и размеров. В большинстве случаев киста себя никак не проявляется так как имеет незначительный размер.

киста на голове

В других случая она вызывает такие симптомы:


  • начинают появляться проблемы с зрением;
  • ребенок начинает плохо спать;
  • набухает родничок;
  • ухудшается реакция;
  • резкие и внезапные боли в голове;
  • нарушена координация;
  • временно пропадает чувствительность конечностей;
  • постоянная сильная рвота;
  • гипертонус мышц;
  • постоянные срыгивания.

Эти симптомы смогут подсказать врачу место нахождения патологии:

  • мозжечок – нарушения координации;
  • области гипофиза – нарушения гормонального характера;
  • височная доля – отражается на слухе ребенка.

Основной проблемой остается то, что новорожденные детки не могут сказать где и что у них болит, по этому родителям нужно быть очень внимательным к изменению в поведении их ребенка.

Диагностика

Что бы не навредить ребенку, врачи используют ультразвуковое исследование, это помогает безопасно выявить кисту у новорожденного.

Согласно рекомендаций специалистов, такое обследование лучше делать до полного закрытия родничка.

При подозрение на патологию у недоношенного ребенка может проводиться процедура нейросонографии. По настоянию врача может быть назначена ультразвуковое исследование ребенка, особенно, если у мамы были сложные роди, гипоксия плода, или тяжелое течение беременности.

Тяжелое течение беременностиДо момента точного определения локализации кисты, ее размеров и причины ее образования, лечение не назначается. Зачастую кисты могут рассосаться самостоятельно, без каких либо вмешательств со стороны врачей, это происходит в период в возрасте до одного года.

В любом случае вы должны регулярно обследоваться у врача, чтобы он мог отслеживать развитие патологии.

Лечение

Лечение кисты головы, среде новорожденных, проводиться в тех случаях, когда она сильно влияет на состояние малыша.

Влияние заболевания может вызывать:

  • Постоянное ощущения дискомфорта;
  • давление на определенные участки мозга, в зависимости от локации кисты;
  • постоянные болевые ощущения.

Киста у ребенкаСпособы лечения патологии, напрямую зависят от ее вида. Если рассматривать образование сосудистого сплетения, то она не требует никакого специфического лечения, поскольку в большинстве случаев такие образования со временем рассасываются самостоятельно, без какого то постороннего вмешательства. Когда симптомы болезни не являются критическими, и практически не проявляются, то используется только лечение медикаментами.

При лечении субэпендимальной, вам потребуется проходить осмотр у невролога, несколько раз в год, во время которого, врач будет отслеживать развитие патологии. Потребуется проходить различные физиотерапии, массажи и т.д.

Что бы вылечить ретроцеребеллярную кисту головного мозга у детей проводят диагностику, что бы определить ее размеры и степень роста. Если есть заметное увеличение в размерах, может потребоваться операция.

Если у вашего ребенка обнаружили арахноидальную кисту, которая самостоятельно не рассасывается, потребуется прибегнуть к операции.

шунтирование мозга у детей

Операции можно разделить на три основных типа, в зависимости от сложности проведения:

  1. Радикальная – операция проводится с трепанацией черепа, для полного удаления очага патологии, вместе с окружающими ее стенками.
  2. Паллиативная – метод подразумевает удаление образования с помощью шунтов(эндоскопии) этот способ вмешательства считается не таким травматичным, поскольку нет необходимости в трепанации, хватит лишь нескольких точных и специальных проколов.
  3. Мозговое шунтирование – суть его заключается в том, что поврежденные сосуды присоединяют к артериям, с помощью специальных шунтов, что бы привести в нормальное состояние отток жидкости на участках мозга которые подверглись повреждениям.

Однако в более безопасном методе, есть и свои недостатки. Есть риск не полной очистки зоны образования, что может повлечь повторное возобновление роста патологии.

После того как была сделана операция, обязательно будут проведены реабилитационные мероприятия, что бы восстановить и нормализовать состояние организма ребенка.

Прогноз и последствия после лечения

Любая киста может иметь последствия для организма ребенка, но если вовремя ее диагностировать и начать лечить, вы сможете избежать или, как минимум, минимизировать негативные последствия.

Последствия лечения

Заболевание может вызвать такие последствия:

  • возможное появление или развитие эпилепсии;
  • нарушения в поведении, сильное снижение активности или наоборот гиперактивность;
  • сильное снижение иммунитета ребенка;
  • при частом проведении операций могут появиться проблемы с давлением;
  • ухудшение развития, проблемы с речью, координацией и т.д.

Что бы поскорее выздороветь, строго придерживайтесь всех рекомендаций и назначений, которые сделал ваш лечащий врач.

Главное всегда помнить, что у маленького ребенка, очень слабый иммунитет, по этому лечение заболевание может быть очень тяжелым, так как организм будет постоянно ослаблен, из-за чего могут появляться и другие, инфекционные, заболевания. Любое лечение, которое назначается грудничку, должен делать только профессионал.

Любая киста которая появилась в голове у новорожденного, это доброкачественная патология, которая имеет большие шансы на то, что бы исчезнуть еще в первые годы жизни вашего ребенка.

Источник: VilechimDetok.ru

Причины возникновения

Кисту у ребёнка в головном мозге часто выявляют ещё до рождения на перинатальных скринингах. В этот период женщина проходит УЗИ, с помощью которого определяют ранние нарушения в развитии. Причиной опухолевидного процесса является нарушение нервной системы. Врождённые кисты головного мозга у ребенка практически никогда не перерождаются в онкологическое образование, но за ними нужно следить.

На фоне каких факторов обнаруживают патологию?

  1. Осложнения во время беременности (гестоз).
  2. Сдавление головы во время прохождения по родовым путям.
  3. Кислородное голодание у плода или гипоксия (анемия, астма матери, недостаточный плацентарный кровоток, несовместимость резус-фактора).
  4. Вирусные инфекции.
  5. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов.
  6. Травмы головы с повреждением тканей мозга.
  7. Воспалительные процессы (энцефалит, менингит).

Виды кист в головном мозге у ребенка

Доброкачественные опухоли образуются в разных отделах головного мозга, некоторые из них не влияют на развитие малыша.

Кисты сосудистых сплетений

В сосудисто-эпителиальной ткани мозга отсутствуют нервные клетки, они являются основным источником насыщения мозга через спинномозговую жидкость. При стремительном делении клеток в пространстве между сплетениями происходит накопление церебрального вещества. Образование не вносит изменения в работу головного мозга. Кисту могут обнаружить у маленького ребёнка или в подростковом возрасте.

Такой диагноз — не редкость в педиатрической практике, но психическое и умственное развитие остаётся на естественном уровне, поэтому для него не требуется консервативная или хирургическая коррекция. У плода обычно к 28 неделе полости исчезают самостоятельно. Если этого не случилось до рождения ребёнка, высока вероятность, что это произойдет в течение года после родов.

Ретроцеребеллярная киста

Редкая патология, может развиться в глубине любого отдела головного мозга у ребёнка. Причиной образования ретроцеребеллярной капсулы является отмирание клеток серого вещества, что само по себе является опасным явлением. Постепенно капсула заполняется, увеличиваясь в размерах, и приводит к сильному сдавлению соседних участков органа. К специфике опухоли относится её стремительное разрастание с нарушением кровотока в мозге.

Патология у ребёнка проявляется множественными симптомами — отклонения в психическом состоянии, нарушение движения тела, неустойчивая координация, головная боль, гидроцефалия и паралич. В отягчённой динамике ретроцеребеллярная киста достигает 11-12 см, а толщина её стенок бывает до 2 см. Самые опасные формы опухоли возникают после менингита, и не поддаются консервативной терапии.

Арахноидальная киста

Полое образование, заполненное жидкостью, растёт на поверхности коры головного мозга ребёнка, где расположены паутинные оболочки. Стенки арахноидальной капсулы сформированы из паутинных клеток или зарубцевавшегося коллагена. Первичная патология характеризуется аномальным развитием мозговых оболочек у эмбриона. Вторичный тип является приобретённой патологией, вызванной инфекционными и воспалительными течениями в головном мозге. Часто у детей арахноидальные кисты формируются при механических повреждениях, травмах затылка и ушибах.

Дермоидная киста

Дермоид или зрелые тератомы образуются при смещении зародышевых элементов под кожный покров. В результате этого полость содержит в себе производные дермы — фолликулы, волосы, сальные железы, хрящевую ткань и даже зубную эмаль. Дермоидные кисты в голове у ребенка — нарушение при эмбриональном развитии, которое определяется по линиям частей плода, в эмбриональных соединениях и складках. Строение таких областей позволяет скапливаться зародышевым листкам.

Появление капсулы-дермоида в голове является редкостью, практически все случаи патологии замечены в желудочках органа. Крупные размеры образования негативно влияют на течение родов, препятствуют нормальному развитию ребёнка. Наиболее крупные кисты достигают 15 см, имеют 1 камеру, и растут очень медленно. Около 8% тератом склонны к малигнизации — продуцированию злокачественных клеток.

Церебральная киста

Ещё один тип опухоли образующейся в толще мозга. Церебральная киста может формироваться при развитии нервной системы, включая в себя погибшие нейроны и церебральное вещество. Застойные процессы приводят к формированию стенок, капсула растёт, и сдавливает клетки.

Последствия такой опухоли для ребёнка без лечения разнообразны. В некоторых случаях симптомы отсутствуют, но внезапно проявляются, если размер кисты становится критичным.

Симптомы

Клинические признаки имеют зависимость от локализации кистозного образования у ребёнка. Если оно осложнённое, то могут проявляться разные признаки, среди которых есть угрожающие состояния.

  • Головная боль. Интенсивность симптома варьируется, обычно он проявляется после пробуждения. Определить наличие головной боли у несмышлёного ребёнка сложно. Он меняется в поведении, капризничает, иногда плачет по несколько часов.
  • Ухудшение общего состояния. В движениях наблюдается заторможенность, меняется режим сна и бодрствования. Аппетит значительно ухудшается, иногда происходит полный отказ от груди или смеси.
  • Увеличение головы. Такой признак говорит о большом размере кисты у ребёнка, но проявляется редко. Наряду с изменением формы черепа обнаруживается пульсация в области родничка и его выпячивание.
  • Нарушенная координация. Симптом является следствием роста капсулы в мозжечковой области. Дополнительно отмечается расстройство зрения при сдавлении зрительного нерва — двоение в глазах, мушки, размытые картинки.
  • Отклонения в половом развитии. Возникают в подростковом периоде, если опухоль образуется в шишковидной железе. Происходит гормональный сбой, который приводит к раннему созреванию или значительной задержке.
  • Эпилептические припадки. Чрезмерные электрические импульсы спровоцированы кистой, залегающей в глубине оболочек мозга и крупных его борозд. Эпилепсия проявляется судорожным состоянием, закатыванием глаз, дрожанием ресниц и потерей сознания.

Осложнения

Любой тип кисты требует тщательной диагностики и контроля. Глубокие внутримозговые и злокачественные образования представляют опасность, так как могут вызывать стойкие неврологические нарушения у ребёнка. Психоэмоциональная адаптация в социуме значительно затрудняется. При несостоятельности нейрохирургической операции может произойти разрыв кисты или её инфицирование. Такое состояние заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Исследование проводится на раннем этапе. Уже в 16 недель вынашивания плода на УЗИ определяются полости в мозгу. Более углублённые исследования проводят в послеродовой период. При выраженных симптомах малышу назначают магнитно-резонансную томографию. Если родничок ещё не закрыт, использую нейросонографию. В редких случаях проводят пункцию, если есть доступ к стенкам опухоли.

Лечение

Замершие кистозные полости без прогрессирования или полости в сосудистых сплетениях не требуют специального лечения, их периодически наблюдают. Для динамичных образований назначают лекарственное и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

В традиционную терапию входит устранение причины патологии. Могут назначаться препараты, способствующие рассасыванию стенок опухоли и спаек. Для восстановления кровообращения в поражённой области выписывают гипотензивные и антиагрегационные средства. Широко применяются ноотропные и иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое вмешательство

Метод радикального лечения, при котором кистозная капсула полностью извлекается из головного мозга.

  • Шунтирование. В полость вводят дренажную трубку и эвакуируют содержимое. Стенки опадают и зарастают. При операции сохраняется высокий риск инфицирования тканей мозга.
  • Эндоскопия. Метод удаления опухолей, осуществляемый через проколы. В черепную коробку вводят инструмент, которым вылущивают кисту.
  • Трепанация черепа. Эффективная и длительная операция. Позволяет удалить крупные опухоли с осложнённым течением.

Новорожденным проводят подобные операции в отделении детской нейрохирургии, но только в том случае, если размеры кисты угрожают развитию ребёнка.

Благодаря хирургическому лечению кист пациенты избегают большинства негативных последствий — психических расстройств, головных болей, потери зрения или слуха в раннем возрасте.

Источник: kistateka.ru

Причины

Кистозная полость в головном мозге у новорожденных формируется из-за врожденной патологии ЦНС или послеродовых травм. Среди причин возникновения образований называют недостаточность кровообращения в мозге новорожденного, вследствие которого нервная ткань некротизируется.

К формированию кист приводят травмы, болезни мозга головы воспалительного характера (энцефалиты, менингиты), инсульты.

Из-за этих явлений происходит перерождение мозговых тканей, отмирание и образованию полости, наполненной жидким веществом. Ткани, расположенные рядом, могут сдавливаться, появляется симптоматика, характерная для  кисты, последствия которой – отставание в росте и развитии детей от сверстников.

Виды кист

Разделяют три группы патологии:

  • Находящиеся в сосудистых сплетениях;
  • Субэпиндимальные (ретроцеребеллярная полость);
  • Арахноидальные.

Арахноидальная кистозная полость

Арахноидальная жидкостная полость – полостное образование, размеры которого индивидуально варьируют. Формироваться арахноидальная полость может в межмозговых оболочках. Она развивается после воспалений мозговых оболочек, инсультов, травматических повреждений. Такая полость отличается стремительным ростом. Ткани, расположенные рядом, сдавливаются, что приводит к серьезным последствиям. Пациенты нуждаются в постоянном наблюдении, а часто – в серьезном лечении.

Арахноидальная полость может вызывать боль в голове, тошноту, рвоту, галлюцинации, судорожные синдромы. Если появились такие признаки, нужно в кратчайшие сроки показаться специалисту для решения о лечении: от разрыва арахноидальной кисты ребенок может умереть.

Ретроцеребеллярная кистозная полость

Субэпендимальная – считается одной из тяжелейших форм кистоза. За такими детьми необходимо постоянно и динамично наблюдать. Рекомендуется проводить МРТ для контроля изменения размеров субэпендимального кистозного образования один раз в год.

Развитие субэпендимального жидкостного нароста связывают с нарушением движения крови в желудочках. Вследствие этого нарушается их снабжение кислородом (ишемия), в результате образуется некротический очаг.

Возникает она после инсультов, хирургические вмешательства на головном мозге, воспалительные явления, инфекции. Затем на этом участке формируется субэпендимальная кистозная полость. До определенного момента она может никак себя не проявлять. Повторные микроинсульты и воспаления могут спровоцировать стремительный рост субэпидермальной полости. Эту разновидность еще называют ретроцеребеллярная полость, так как она образуется в мозговом веществе. Образование выглядит, как пузырек с жидким содержимым, образовавшийся в очаге гибели серого вещества.

Врожденная киста головного мозга у ребенка

Ребенок, у которого обнаружена ретроцеребеллярная полость с жидкостью требуют постоянного наблюдения, даже после проведенного лечения. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие ретроцеребеллярной полости и избежать дальнейшей гибели клеток головного мозга, важно определить причину этого процесса.

Ретроцеребеллярная полость вызывает симптомы и осложнения более тяжелые. Признаки патологии связаны с величиной кисты. Ее расположение в мозговых тканях ребенка также влияет на симптомы. О наличии небольших образований, остановившихся в росте, родители могут не догадываться. Они не вызывают никаких ощущений. Но если образование начало расти, начнут беспокоить характерные симптомы.

Кисты сосудистых сплетений

Кисты сосудистых сплетений образуются у новорожденных и во время внутриутробного развития. Спровоцировать возникновение патологию сосудистых сплетений может герпес-вирусный инфекционный процесс.

Если аномалия обнаружена во время внутриутробного развития, это не опасно, так как им свойственно через некоторое время рассасываться. Если кистозное образование сосудистых сплетений не исчезло к двадцать восьмой неделе, прогноз изменяется. У новорожденных жидкостные пузырьки сосудистых сплетений часто приводят к развитию тяжелых последствий. Они требуют детальной диагностики и лечения.

Врожденная киста головного мозга у ребенка

Симптомы

Признаки этого недуга у ребенка первого года зависят от места расположения образования. Если оно сформировалось в затылочной области, симптомы ее будут сводиться к зрительным отклонениям: остротой ниже нормы, туманностью в глазах, ощущением раздвоения.

Кистозная полость в шишковидной железе

Шишковидня железа покрыта капсулой соединительной ткани, имеет красновато-серый цвет. Участвует в выработке мелатонина, регулирует процессы сна-бодрствования. Кистозная полость располагается внутри этой железы. Если патология находится в мозжечковых тканях, это ведет к отклонениям в походке, нарушенной координации, «кружению» головы. Жидкостный пузырь шишковидной железы у новорожденных образуется редко. Образование не склонно к стремительному росту.

Шишковидная железа  мало изучена. Поэтому причины нарушений в ее работе, в том числе возникновение кистозных образований, не всегда можно объяснить. К этому отклонению приводит закупоривание выводящих протоков шишковидной железы или же гельминтоз.

Если причиной возникновения полости является закупорка протоков, то образование редко увеличивается в размерах и вызывает нарушение состояния. Когда процесс вызван гельминтом, полость может стремительно расти и вызывать ощущения, характерные для кистозного процесса в голове.

Кроме симптомов, присущих мозговым кистозным наростам, при больших размерах образования в шишковидной железе ребенка отмечается гидроцефалия, которая развивается из-за сжатия железы. Пациент в этом случае страдает от сильных головных болей, которые не купируются обезболивающими препаратами.

Если же кистозный пузырь в шишковидной железе достигает огромных размеров, может полностью блокироваться движение спинномозговой жидкости. Это чревато негативными последствиями для организма. Такая патология в шишковидной железе чаще всего подвергается лечению хирургическим путем с полным удалением полости с паразитом.

Кистозные полости гипофиза

Гипофиз – небольшой, но важный участок головного мозга, регулирующий работу каждой железы внутренней секреции, и сам вырабатывает множество гормонов в организме. Кистозное образование возле гипофиза, в области турецкого седла приведет к эндокринным нарушениям. У такого ребенка будет отмечаться задержка полового созревания, он будет отставать в росте.

Киста промежуточного паруса

Рождение детей – наибольшее счастье на земле. Однако и это волнующее событие может быть омрачено проблемами с его здоровьем. Врожденное кистозное образование в голове у малышей – одна из таких проблем. Еще труднее разобраться с витиеватыми терминами, с которыми приходится сталкиваться бедным родителям. Например, таким как кистозное образование промежуточного паруса мозгового вещества. Несмотря на пугающее название, этот не самый страшный вид кистозных пузырьков. Что же собой представляет кистозное образование промежуточного паруса, какое лечение, последствия этой патологии?

Врожденная киста головного мозга у ребенка

Под промежуточным парусом понимают складку мягкой оболочки мозгового вещества в крыше 3-го желудочка.

В голове человека четыре желудочка – это полости, которые наполняет жидкость. В этом случае интересен третий желудочек. Верхнюю стенку третьего желудочка называют крышей. Из полости желудочка и образуется промежуточный парус. Отсюда и название этой патологии, ее еще называют киста третьего желудочка у ребенка. Иногда во время внутриутробного развития плода листки этого образования не срастаются и между ними образуется цистерна.

Если листки складки мягкой мозговой оболочки после рождения ребенка не срастаются, развивается киста промежуточного паруса.

Патология выявляется случайно при исследовании желудочков головного мозга. Обычно эта киста не растет и не вызывает неприятных симптомов. Но проводить ее диагностику раз в год необходимо. Начать расти такой пузырек может при травмах, отравлениях или присоединении тяжелой инфекции.

Коллоидная кистозная полость третьего желудочка

В области третьего желудочка  может развиваться коллоидная киста головного мозга. Случаев малигнизации этого процесса не зафиксировано. Но это образование способно к стремительному росту. Ее опасность заключается в сдавлении ликворных путей желудочка, приводящим к гидроцефальному синдрому. Если рост слишком стремителен, у детей возникает боль в голове, рвота, снижается память, шумит в ушах.

Лечение коллоидных кист оперативное: удаляют образование из желудочка и восстанавливают циркуляцию ликвора.

Врожденная киста головного мозга у ребенка

Дермоидная (врожденная киста)

Редко встречаются дермоидные пузыри в мозговом веществе. Это врожденная патология. Они начинают формирование вместе с плодом. В ее толще обнаруживается частички тканей тела, жир, волосы. Нужно ли лечить эту патологию? Такое образование рекомендуется немедленно удалять, так как оно приводит к тяжелым последствиям.

Независимо от расположения, могут появляться такие симптомы полости с жидкостью у новорожденных, как:

  • Судороги;
  • Параличи;
  • Онемение;
  • Дрожание;
  • Парезы рук и ног;
  • Нарушение слуха.

Часто отмечается шум в ушах без потери слуха. Иногда – кратковременная потеря сознания, эпилептические приступы, нарушение сна. Дети до года становятся беспокойными, раздражительными.Дети старшего возраста жалуются на галлюцинации.

Если размер жидкостной полости (чаще ретроцеребеллярной) становится слишком большим, происходит повышение внутричерепного давления. Причина этого явления – увеличение содержимого черепной коробки при прежних ее размерах.

Врожденная киста головного мозга у ребенка

Симптомы повышения внутричерепного давления – распирающая и пульсирующая боль в области головы, сонливость, у грудничков – набухание родничков, вялость, рвота и тошнота. Для тяжелых случаев суэпендимальных и шишковидной железы жидкостных пузырьков характерны длительно незарастающие роднички, костные швы расходятся. Следствием этого является отставание детей в умственном и физическом развитии.

Диагностика

Главное диагностическое мероприятие при подозрении, что присутствует кистозное разрастание в мозговом веществе у новорожденных – УЗИ (нейросонография). Пока роднички не затянулись и черепные кости не срослись, эта процедура высоко результативна.

Часто пузырьки в голове образуются у недоношенных детей, у новорожденных после осложненной беременности и родов, при длительном кислородном голодании. Этим категориям стоит проводить нейросонографию с целью профилактики кистозных образований не реже одного раза в год.

Если на УЗИ у ребенка выявлен кистозный пузырек в голове, лечение назначают только после получения более точной информации о ее расположении, форме и величине. Такие данные можно получить при помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Только после этих исследований можно с уверенностью сказать, есть ли у малыша кистозный нарост. У детей симптомы и лечение этого недуга специфичны.

Лечение

Не каждый кистозный нарост в голове у ребенка требует вмешательства оперативного или медикаментозного. Большинство этих образований имеет благоприятный исход и требует только наблюдения.

Принимать решение о необходимости лечения ребенка должен только врач. Медицине известны случаи, когда у пациентов при присоединении неблагоприятных обстоятельств навсегда пропадал слух и зрение, наступал внезапный летальный исход.

Лечить кистозные пузыри головного мозга у детей можно консервативными и оперативными методами.

Препараты

Если образование не прогрессирует, назначают медикаментозное лечение. Оно направлено на борьбу с причинами, вызвавшими эту аномалию. Врач назначает средства, которые улучшают движение крови в этом участке и снабжение мозга кровью. Такие лекарственные вещества называют метаболитами мозга. Если полость с жидкостью образовалась вследствие инфекционного процесса, назначают препараты, губительно действующие на возбудителя этой инфекции (антибактериальные, противовирусные). Если снижены иммунные силы организма, приписывают иммуностимулирующие препараты. Назначают витамины с микроэлементами.

Врожденная киста головного мозга у ребенка

Операция

Хирургические операции, при помощи которых лечат это заболевание, принято делить на два типа:

  • Паллиативные;
  • Радикальные.

Паллиативные методы бывают двух разновидностей:

  • Шунтирование. Для него используют специальную шунтирующую систему. Эта методика малотравматична, но имеет и отрицательные моменты, такие, как возможность занесения инфекции (шунт в мозговом веществе пребывает продолжительное время, удаляется только кистозная жидкость, а не само образование);
  • Эндоскопический путь удаления кистозного содержимого. Делаются проколы и в полость вводится эндоскоп, через который выводится жидкость. Эта методика считается самой малоинвазивной и безопасной.

За основу радикального метода взята черепная трепанация. В этом случае киста удаляется со стенками и всем содержимым. Эта операция высокотравматична и опасна. К ней прибегают только в самых крайних случаях.

Источник: LechenieDetej.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.