Киста желудочка головного мозга у новорожденного



Под кистой головы понимается новообразование со скоплением жидкости в любом участке мозга. Обычно заболевание выявляют ещё в период беременности. Некоторое количество образований к моменту родов рассасывается самостоятельно без дополнительного воздействия.

Младенец спит


Киста в голове оказывает влияние на правильное развитие организма ребенка. Заболевания часто приводит к серьезным проблемам. Поэтому без контроля патологию оставлять не следует.

Родители малыша в грудничковый период обязаны тщательно следить за развитием ребенка и при проявлении симптомов незамедлительно обратиться к доктору.

Причины появления кисты:

  • Отклонения в формировании и развитии нервной системы плода.
  • Инфекции, перенесенные матерью в период беременности.
  • Сложные роды.
  • Воздействие на организм гриппа.
  • Травмирование головы новорожденного.
  • Мозговое кровоизлияние. Читайте про кровоизлияние в мозг 3 степени у недоношенных.
  • Кислородное голодание.

Классификация

В головном мозге новорожденного может возникнуть киста как в одиночном количестве, так и в количестве нескольких новообразований. Она может иметь разный диаметр и локализоваться снаружи или непосредственно в самом мозге ребенка.

Выделяется множество видов кистозных патологий.

Виды кист:

  1. Арахноидальная киста. Чаще располагается между паутинной оболочкой и поверхностью мозга.

  2. Ретроцеребральная киста. Заболевание часто приводит к отмиранию клеток головного мозга. Следовательно, мозг утрачивает свою деятельность.
  3. Субэпендимальная киста. Новообразование дислоцируется в тканях головного мозга из-за Снимки кисты мозгакислородного голодания.
  4. Киста сосудистых сплетений. Данный вид новообразований появляется при разрастании сосудов головного мозга из-за заражения инфекцией вовремя беременности и заболеваний, перенесенных в этот период.
  5. Перивентрикулярная киста. Болезнь активируется при разрушении белого вещества мозга в результате очагов некроза. Такая патология без вмешательства не исчезает. В основном проводится медикаментозное лечение с хирургическим воздействием.
  6. Ликворное новообразование. Такая киста располагается между слипшимися оболочками. Диагностируется патология в основном во взрослом возрасте. В начале развития болезни диагностирование данного образования затруднительно.
  7. Коллоидальная патология. Киста считается врожденной и формируется ещё в утробе матери. Болезнь часто ведёт себя бессимптомно в течение всей жизни. Очень редко проявляются признаки, например, в виде припадков эпилепсии и слабости в нижних конечностях. Чаще симптоматика проявляется у подростков.

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста выявляется в разнообразных формах и диаметрах. Она плотно располагается между поверхностью головного мозга и его арахноидальной оболочкой в виде паутины.

Киста бывает первичной и вторичной:

  1. Первичная, иначе врожденная киста, бывает в связи с аномальными отклонениями во внутриутробном развитии оболочки мозга.
  2. Вторичная или приобретённая киста возникает после болезней или повреждений внешней оболочки мозга.

Особенность кист арахноидалного вида – это стремительный рост их размеров. Вследствие этого возникает сильное надавливающее воздействие на ткани, что ухудшает кровообращение. А это уже в дальнейшем приводит к страшным последствиям. Частота выявления данной патологии выше у мальчиков.

Субэпендимальная киста

По причине неправильного мозгового кровообращения, а именно около полостей, заполненных жидкостью, возникает субэпендимальная киста. В связи с ростом диаметра новообразования, случается ишемия головного мозга с кислородной недостаточностью или с полным прекращением. Что способствует разрушению клеток ткани мозга пораженного участка.

Кисты сосудистых сплетений


Кисты сосудистых сплетений образуются из-за влияния на плод вируса герпеса. Новообразования, образовавшиеся в период вынашивания ребенка, со временем исчезают. Появление данной патологии после рождения часто имеет серьёзные последствия.

Кисты, расположившиеся в зоне затылка, вызывают повреждения зрительного центра головного мозга. Патологии в мозжечке провоцируют головокружения и нарушают координацию движений.

Кистозные новообразования возле гипофиза приводят к:

  • систематическим судорожным припадкам;
  • частичному параличу конечностей;
  • ухудшению слуха;
  • снижению гормональной деятельности, регулирующей рост ребенка и половое созревание.

Симптомы

Кисты больших размеров под воздействием повышенного давления на окружающие ткани имеют определенные симптомы:

  • очень частое срыгивание;
  • нарушения сна;
  • задержка в психическом развитии;
  • ребёнок чрезмерно плаксивый и беспокойный;
  • судороги;
  • не чувствует боли;
  • наличие тремора конечностей;
  • набухший или пульсирующий родничок;
  • гипертонус или гипотонус мышц;
  • нарушения в координации движений;
  • онемение конечностей.

Читайте больше про признаки кисты в голове тут.

Диагностика УЗИ

Для диагностирования кисты мозга новорожденного используют УЗИ или нейросонографию. Процедура является безопасной, безболезненной, без противопоказаний и не требует подготовки.

УЗИ – эффективная диагностическая процедура, которой проводят оценку состояния мягких тканей у пациентов всех возрастов. Структуру головного мозга с использованием УЗИ можно посмотреть только у грудничков. Это связано с тем, что у грудничков имеются роднички (места, не покрытые косточками), способные пропускать ультразвуковые лучи.

Недоношенным малышам, родившимся в асфиксии, обязательно в роддоме делают УЗИ головного мозга. Подробнее про УЗИ головного мозга для детей читайте в другой статье на нашем сайте.

Для установления правильного вида кисты также проводят МРТ и компьютерную томографию.

Чтобы выяснить причины, вызвавшие заболевание, проводят доплерографию сосудов, обследование сердечной деятельности, анализ крови и измерение давления в крови.

По результатам обследований доктор выставляет диагноз, назначает и проводит лечение.

Что зависит от размеров?

Но нужно знать, что параметры кист в голове у новорожденного склонны к росту. Достигая 3-4 см в диаметре, они начинают действовать на головной мозг и вызывать ухудшение состояния здоровья. С ростом образования у ребенка повышается внутричерепное давление. Кисты могут сдавливать остальные структуры мозга и вызывать изменчивую клиническую картину

Лечение


Для успешного выздоровления, важно вовремя выявить причину, приведшую к появлению кисты.

При отсутствии симптомов кисты у новорожденного, лечение не проводится. На начальных стадиях заболевания проводят медикаментозное лечение. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Используются лекарства для восстановления кровоснабжения и рассасывания спаек:

  1. противовирусные и антибактериальные средства;
  2. ноотропные препараты.

После того как причина будет устранена, киста самостоятельно рассосётся.

При отсутствии пользы от медикаментозного лечения, приходится применять хирургическое вмешательство.

Способы удаления кисты:

  1. Эндоскопический метод. Данный метод является наиболее безопасным способом устранения патологии. Благодаря эндоскопу можно провести обследование внутри и удалить кисту. С помощью этого маленького прибора выполняют в черепе прокол. Жидкость из пузыря удаляют, что способствует Диагностика кисты мозга у младенцевсамостоятельному рассасыванию стенок. Такой метод применяют только при поверхностных кистах. Эндоскопический метод имеет противопоказания. После удаления кисты данным методом осложнения почти не бывает.

  2. Трепанация черепа — вскрытие черепной коробки и удаления кисты. Данный метод используют только при очень строгих показаниях. Трепанация черепа является сложной процедурой, требующей длительного периода реабилитации.
  3. Шунтирование головного мозга — удаление содержимого с помощью введения шунта, через который проводится дренаж. При использовании данного метода возможно заражение инфекцией.

Выбирая способ оперативного вмешательства, учитываются не только индивидуальные особенности новорожденного, но и размер кисты, а также расположение. Если лечение было проведено на начальном этапе – больше вероятность выздоровления.

Последствия

Позднее обнаружение кисты у новорожденного приводит к серьёзным патологическим осложнениям в тканях мозга. А это, в свою очередь, приводит к постоянным слуховым и зрительным проблемам, а также к нарушениям координации движения.

Отсутствие лечения разрастающейся кисты вызывает гидроцефалию. В желудочках головного мозга происходит скапливание большого объёма жидкости, что приводит к нарушениям деятельности центральной нервной системы и строения черепа.

23.09.2016

Источник: mozgvtonuse.com

Причины возникновения кисты


Киста головного мозга сама по себе указывает на проблемы, имевшие место быть при внутриутробном развитии и во время родов, а также на некоторые врождённые патологии.

Но её разрастание и сдавливание близлежащей мозговой ткани чревато серьёзными нарушениями в психическом и физическим развитии ребёнка.

Доктор Комаровский: ответы на вопросы

Виды кисты головного мозга

Наименее опасна киста сосудистых сплетений. Она развивается у малышей ещё в перинатальном периоде вследствие инфекции, полученной от матери.

Этот вид кисты не сказывается на общем развитии ребёнка не требует специального лечения. Важно лишь исключить инфекцию, вызвавшую образование в мозге и повторно проверять мозг ребёнка по УЗИ.

Киста головного мозга уАрахноидальная киста располагается в любых участках мозга, при этом образований обычно несколько. У младенцев может развиться из-за перенесённого вскоре после рождения менингита. Вероятно дальнейшее увеличение её размеров.

Особенно опасна субэпиндимальная киста — она может прогрессировать очень быстро, и поэтому нуждается в постоянном контроле размеров при помощи томографии. Располагается всегда в желудочках мозга.


Симптомы кисты головного мозга: как она себя проявляет?

Растущая киста оказывает давление на мозг крохотного ребёнка, вызывая странности в поведении и нарушение общего хода развития.

Постановка окончательного диагноза осуществляется после УЗИ головного мозга у ребёнка.
Использование современной аппаратуры исключает негативное влияние на мозг малыша и его организм в целом.

При выявлении прогрессирующего характера патологии назначается магнито-резонансная томография, которую повторяют несколько раз в год.

Стремительный рост кисты в мозге представляет огромную опасность для ребёнка из-за сдавливания тканей, повышенного давления внутри черепной коробки и последующего проявления ещё более тяжёлых симптомов.

Вероятно повышение интенсивности судорожных припадков и даже развитие геморрагического инсульта.

Лечение кисты головного мозга у новорожденных в перинатальном периоде — какие методы лечения?

Киста головного мозгаМетоды лечения кисты головного мозга у маленьких деток напрямую зависят от причин развития этого образования.


Если киста не динамична, т. е. не захватывает новые участки мозга и не прибавляет в размерах, то лечение не требуется, а лишь наблюдение и контроль специалиста. Лечение кисты мозга у детей бывает консервативным или хирургическим.

При умеренной прогрессии кисты головного мозга у детей назначается медикаментозное лечение препаратами, действие которых направляется на причину возникновения патологии. Сюда входят препараты, улучшающие кровообращение и кровоснабжение мозга.

Если киста вызвана инфекциями, то прописываются антибиотики и средства, борющиеся с вирусами. При сниженном иммунитете и общем тонусе организма ребёнка терапия включает в себя также приём иммунностимулятров.

Хирургическое лечение применяется чаще всего при субэнпиндимальной кисте и её быстром разрастании. Ведь в таком случае методы консервативной терапии абсолютно бесполезны, а промедление с операцией может привести к самым негативным осложнениям, вплоть до смерти ребёнка.

Оперативное вмешательство при лечении кисты головного мозга у детей в свою очередь подразделяется на паллиативное и радикальное.

Киста головного мозга уноворождённыхПаллиативные способы удаления кисты — шунтирование и эндоскопический метод. В первом случае содержимое кисты ликвидируется с помощью шунта. Процедура относительно малотравматична, но существует риск занесения инфекции в мозг из-за долгого нахождения шунта в мозговой ткани.

К тому же, удаляется только содержимое кисты, а не она сама, поэтому вероятен рецидив. При процедуре эндоскопии жидкость из кисты откачивают при помощи специального прибора, эндоскопа, через тонкие проколы. Этот способ наиболее безопасен для ребёнка.

Радикальный метод лечения кисты исключительно редко применяется в отношении маленьких детей. Операция заключается в открытии черепной коробки и полном удалении кисты, её стенок и содержимого.

Источник: MamaVika.com

Общее описание

Киста – это доброкачественное образование, которое может локализоваться в разных частях головного мозга и представляет собой полость c жидкостью. Патология встречается у 40% новорожденных.

Образование может сформироваться на этапе развития эмбриона или появиться уже после рождения малыша. Иногда его размеры настолько малы, что на состоянии крохи оно никак не отражается и рассасывается со временем. Однако в некоторых случаях, когда кистозный пузырь сильно разрастается, он может стать причиной проблем в психоэмоциональном и физическом развитии ребенка или даже привести к смерти. В зависимости от вида патологии, проявляются различные признаки наличия кисты в голове:


  • нарушение слуха и зрения;
  • вялость;
  • головные боли;
  • Киста желудочка головного мозга у новорожденногобеспокойство и беспричинный крик;
  • плохой сон;
  • потеря веса;
  • судороги или эпилептические припадки;
  • парез мышц или паралич конечностей.

Часто о наличии новообразования не подозревают ни родители, ни врачи, поскольку патология может на начальных этапах развития никак себя не проявлять. Ультразвуковое исследование, используемое для диагностики кистозной опухоли, обычно проводят по показаниям: тяжелая беременность или получение родовой травмы. Некоторые образования можно выявить во время беременности, например кисту сосудистого сплетения.

Причины образования кист головного мозга у детей

Кисты развиваются в период внутриутробного развития или уже после рождения по многим причинам. Основные факторы, влияющие на их формирование:

  • инфекционные заболевания матери (микроорганизмы попадают к эмбриону через плаценту);
  • инфекционные болезни новорожденного (энцефалит, менингит, герпес);
  • врожденные патологии нервной системы;
  • родовые (неправильное положение головы, негибкий череп и т. д.) и послеродовые травмы;
  • нарушение кровотока в головном мозге малыша и как следствие – гипоксия;
  • кровоизлияния в мозг.

Виды и симптомы с фото

Существует несколько видов кист головного мозга у новорожденных. Каждый из типов патологии проявляется определенными симптомами:


  • Субэпендимальная (или церебральная) киста является наиболее опасной для здоровья, если прогрессирует. Иногда она исчезает без терапии до 2-летнего возраста. При ее увеличении усиливается давление на соседние участки головного мозга, и они деформируются. Признаками роста субэпендимальной кисты являются головные боли, нарушение сна, мышечная слабость (например, при образовании опухоли левого желудочка мышечная атония возникает на этой стороне туловища), задержка умственного и физического развития (рекомендуем прочитать: почему могут быть расширены желудочки головного мозга у грудничка?).
  • Киста сосудистого сплетения диагностируется достаточно часто. Ее могут обнаружить с 18-й недели беременности. Она не оказывает негативного воздействия на развитие плода и исчезает в 90% случаев к 26–28 неделе. Симптомы кисты сосудистого сплетения зависят от ее локализации. Затрагивание затылочной зоны ведет к проблемам со зрением: туманность и двоение в глазах, снижение остроты зрения.
  • Арахноидальная киста образуется у 3% детей. Врожденная опухоль диагностируется на последних месяцах беременности. Если она возникла вследствие родовой травмы или асфиксии, ее часто выявляют в первые дни после рождения. Признаки арахноидальной кисты: частое срыгивание и рвота, головные боли, нарушение сна и судороги, задержка развития, у детей постарше – галлюцинации, расстройство психики.
  • Киста промежуточного паруса появляется во время внутриутробного развития. Она формируется в случае, если в третьем желудочке мозга складки его мягкой оболочки (так называемый промежуточный парус) не срастаются, а образуют пузырь с ликвором. Кистозная опухоль часто рассасывается до родов, а если сохраняется, то не приводит к болезненному состоянию новорожденного.
  • Киста желудочка головного мозга у новорожденногоПорэнцефалическая киста образуется крайне редко. Если диагностируется гидроцефалия, в грудном возрасте заметно увеличивается черепная коробка, как показано на фото. При наличии осложнений новообразование проявляется нарушением зрения и слуха, отставанием в развитии, эпилептическими приступами и параличом конечностей.
  • Перивентрикулярная киста появляется в перинатальный период и поражает белое вещество головного мозга. Патология проявляется снижением тонуса мышц и рефлексов.
  • Дермоидная киста является врожденной аномалией. В ней присутствуют волосы, частички тканей и жир. Дермоидное новообразование проявляется судорогами, дрожанием или параличом конечностей, нарушением слуха, сна, эпилептическими приступами.
  • Ретроцеребеллярная кистозная полость образуется вследствие некроза тканей головного мозга. Признаки наличия патологии связаны с величиной и расположением новообразования. Проблема заключается в том, что до определенного периода оно ничем себя не выдает. При больших размерах ретроцеребеллярной кисты увеличивается внутричерепное давление.
  • Субарахноидальное кистозное образование является врожденным и обнаруживается случайно на МРТ. Может проявляться пульсацией внутри черепа и судорогами.

Диагностика патологии

У новорожденного ребенка, пока родничок не закрыт, наличие кисты определяется с помощью УЗИ – нейросонографии. Исследование проводится недоношенным малышам, а также младенцам, перенесшим гипоксию или реанимационные процедуры при родах, поскольку у таких детей существует высокий риск появления кисты. Диагностика полностью безвредна, а открытый родничок обеспечивает точность обследования. Наличие патологических изменений определяет невролог. Если у грудничка выявлено новообразование, его ставят на учет к нейрохирургу.

Следующая процедура УЗИ проводится по достижении малышом месячного возраста, а затем в 3, 6 месяцев и последняя – в год. Для уточнения диагноза назначается компьютерная томография или МРТ. Эти методы обследования позволяют определить размер новообразования и его месторасположение. Для выявления причины возникновения кисты проводятся дополнительные исследования:

  • допплерография позволяет оценить состояние сосудов;
  • анализ крови помогает выяснить, нет ли у малыша аутоиммунных болезней или инфекции, а также определить уровень холестерина и скорость свертываемости.

В некоторых случаях необходимо провести пункцию спинномозговой жидкости, которая позволит выявить тип инфекции и очаг воспаления. Если проведена операция по удалению образования, оно отправляется на гистологию для определения его характера (доброкачественная или злокачественная опухоль).

Сегодня младенцам часто диагностируют кисту головного мозга. Это говорит лишь о развитии технологий и оборудования для диагностики, а не об эпидемии.

В большинстве случаев неврологи проводят тесты для определения причины патологии и рекомендуют наблюдать за поведением ребенка.

Методы лечения

Если у малыша диагностировали кисту небольшого размера, и она не вызывает изменений в его поведении, то требуются только наблюдение и контроль со стороны специалиста. На начальных этапах развития новообразование лечится консервативно несколькими группами препаратов:

  • противовирусные и антибактериальные;
  • иммуномодулирующие;
  • ноотропы (Пикамилон, Пантогам) для поступления в организм глюкозы и достаточного количества кислорода;
  • медикаменты Лонгидаза и Карипаин для улучшения кровоснабжения.

Курс лечения составляет 3–4 месяца, схема повторяется дважды в год. После устранения причины новообразование самостоятельно рассасывается.

Если киста увеличивается, требуется хирургическое лечение. На практике используется два типа вмешательства: паллиативное или радикальное. Первый метод предполагает удаление содержимого новообразования с сохранением стенок пузыря, из-за чего есть риск рецидива. Существует два вида такой операции:

  • Киста желудочка головного мозга у новорожденногоШунтирование. В головном мозге создается канал для вывода кистозной жидкости. Существенный недостаток метода – возможность инфицирования.
  • Эндоскопическая операция. Содержимое новообразования удаляется через прокол в голове. Метод применим не для всех кист ввиду недосягаемости некоторых участков мозга для эндоскопа.

Радикальное удаление кистозного пузыря – это операция, сопровождающаяся трепанацией черепа, вследствие чего образование удаляется вместе со стенками. Процедура травматичная и сопровождается длительным реабилитационным периодом.

Хирургическое вмешательство необходимо не для всех типов кист:

  • субэпендимальная требует регулярного контроля и обследований, удаление нужно только при прогрессировании неврологических симптомов;
  • новообразование промежуточного паруса является наименее опасной аномалией, требующей только наблюдения за малышом;
  • киста сосудистых сплетений, как правило, самостоятельно исчезает на первом году жизни ребенка;
  • необходимость удаления ретроцеребеллярной кисты зависит от ее размера;
  • арахноидальная и дермоидная удаляются обязательно.

Прогноз и возможные осложнения

Киста желудочка головного мозга у новорожденногоМнение доктора Комаровского, к которому прислушиваются многие родители, совпадает с мнением большинства врачей: если киста небольшого размера или она выявлена вовремя, поводов для беспокойства нет. Своевременно проведенная терапия дает положительный результат, к тому же, большинство кист не беспокоят ребенка и исчезают на первом году жизни. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях:

  • разрыв стенок, нагноение и злокачественное перерождение новообразований;
  • слуховые и зрительные проблемы;
  • нарушение координации движений;
  • гидроцефалия, приводящая к изменению строения черепа и функционирования ЦНС;
  • отставание в развитии;
  • быстрый рост кистозной опухоли, приводящий к сдавливанию тканей, кровоизлиянию и смерти.

Для предотвращения возникновения кисты у малыша следует избегать травмирования и инфекционных заболеваний во время беременности. В первые месяцы жизни крохи необходимо внимательно следить за его состоянием – вовремя выявленная патология обеспечит благополучный исход лечения.

Источник: www.deti34.ru

Признаки патологии

Как можно обнаружить кисту и какие симптомы этой патологии существуют? Признаки заболевания могут различаться, поскольку зависят от того, где расположено новообразования, а также возможных осложнений. Отметим, что небольшая киста может не вызывать дискомфорта у малыша и быть незаметной для родителей. Наиболее явные признаки этой патологии:

  • тремор рук и ног у малыша;
  • выпуклый родничок;
  • нескоординированные движения;
  • заторможенность, запоздалая реакция на раздражители;
  • нечувствительность к боли;
  • частые и обильные срыгивания;
  • судороги;
  • гипертонус или гипотонус группы мышц;
  • проблемы со слухом, зрением;
  • бессонница;
  • головные боли, о которых можно судить по беспокойному поведению крохи, плачу;
  • отставание в психическом развитии.

Киста желудочка головного мозга у новорожденного

Эти признаки могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности. При этом у 9 детей из 10 киста проходит самостоятельно без всякого лечения. Однако в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Хирург может предложить удаление новообразования, если:

  • оно врожденное и имеет тенденцию к быстрому росту;
  • появилось у ребенка уже после рождения;
  • имеет большие размеры, давит на окружающие ткани, из-за чего возникает опасность механического воздействия на мозг.

Если диагноз поставлен вовремя и назначено адекватное лечение – от новообразования можно избавиться. Важно, чтобы родители своевременно обратились к доктору, а также тщательно следовали назначениям врача. Может быть показана медикаментозная терапия либо хирургическое вмешательство.

Разновидности кист

Киста желудочка головного мозга у новорожденного
Так выглядит киста головного мозга на МРТ

Мы уже упоминали, что киста может быть врожденной патологией, а может появиться после рождения малыша:

  • В первом случае новообразование появляется вследствие нарушений развития ребенка, пока он находится в утробе матери. Также возможно возникновение воспалительного процесса после асфиксии, которая имела место при рождении.
  • Во втором случае кистозное образование может возникнуть как осложнение после травмы или воспалительного процесса. Далее рассмотрим разновидности этих патологий.

Киста сосудистого сплетения

Сосудистое сплетение захватывает небольшой участок оболочки мозга, который начинает выделять секреторную жидкость. Эта жидкость накапливается, ее постепенно зажимают окружающие ткани. В результате образуется полость, наполненная содержимым, – киста сосудистого сплетения.

Такие новообразования возникают у ребенка во время внутриутробного развития. Их может диагностировать врач во время сеанса УЗИ. Считается, что сосудистые виды кист у плода возникают вследствие перенесенного женщиной инфекционного заболевания во время беременности – обычно речь идет о герпесе и его разновидностях.

Киста желудочка головного мозга у новорожденного

Как правило, кисты из сосудов успевают рассосаться еще до рождения ребенка и большой опасности не представляют. Однако в редких случаях они остаются у малыша и после рождения. Если же такое образование возникло у грудничка, возможны различные варианты развития событий.

Здесь большое значение имеет область локализации новообразования. Например, киста сосудистого сплетения в мозжечке может стать причиной головокружений, нарушений координации. Образование на затылке часто приводит к нарушениям зрения, если затронут гипофиз – возможны судороги, проблемы со слухом, параличи участков конечностей, снижение или увеличение нормальной выработки гормонов, ответственных за половое развитие.

Доктор Комаровский утверждает, что данное образование является физиологическим и не требует даже наблюдения специалистов. По его мнению, так называемая псевдокиста сосудистых соединений в лечении не нуждается.

Субэпендимальная киста

В головном мозге есть боковые желудочки – левый и правый. Это участки, заполненные цереброспинальной жидкостью. Иногда киста образуется в районе их стенок, она имеет название субэпендимальная. Этот тип новообразования гораздо опаснее предыдущего.

Киста желудочка головного мозга у новорожденного

Основные причины его появления:

  • Ишемия головного мозга, которая является результатом нарушения кровообращения какой-либо его части. Вследствие этого проблемный участок мозговой ткани гибнет, что приводит к появлению полости. Со временем свободное место заполняется церебральной жидкостью. Если такое образование начинает увеличиваться в размерах, оно давит на окружающие ткани, что ведет к нарушению структуры мозга, смещению его частей относительно друг друга. В такой ситуации у малыша могут начаться судороги и появиться общая слабость.
  • Кровоизлияние. Это случается вследствие родовых травм, асфиксии, инфицирования плода. Если это произошло во время родов или после, справиться с проблемой будет проще, в ином случае прогноз ухудшается. Усугубляет ситуацию то, что медикаментами субэпендимальные кисты не лечат.

Арахноидальная киста

Мозг окружен оболочками, одна из которых носит название паутинной. Ее ткани находятся в непосредственной близости от мозга. Новообразование, заполненное серозной жидкостью на паутинной оболочке, и есть арахноидальная киста. Медики считают, что появление первичного, то есть врожденного кистозного образования связано с нарушениями внутриутробного развития оболочек мозга. Новообразование может быть вторичным или приобретенным. Тогда его появление связывают с полученными травмами или последствиями заболеваний.

Часто у 2-3-месячных пациентов с таким диагнозом возникают эпилептические припадки. При подобной патологии требуется постоянное наблюдение невролога. Причины возникновения и развития арахноидальной кисты:

  • травмы черепа;
  • инфекционные заболевания типа менингит;
  • кровоизлияния в мозг.

Ретроцеребеллярная киста

Ретроцеребеллярная киста возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения. К этому могут привести травмы, воспаления после перенесенных заболеваний. В тканях мозга – «сером веществе», которые погибли из-за отсутствия нормального кровообращения, появляется полость, наполненная жидкостью. Ретроцеребеллярная киста может никак не проявляться, а может вызывать такие расстройства, как головные боли, частичные потери слуха, зрения, судороги, тошноту и потери сознания.

Перивентрикулярная киста

Это кистозное образование образуется в «белом веществе» головного мозга, вследствие аномалий внутриутробного развития или осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний. Перивентрикулярная киста относится к гипоксически-ишемическим повреждениям мозга, может стать причиной паралича младенца.

Такие заболевания диагностируются не часто, выбор метода лечения в каждом конкретном случае может быть разным. Как правило, требуется как хирургическое вмешательство, так и терапия фармакологическими препаратами.

Порэнцефалическая киста

Эта разновидность новообразований может возникнуть на любом участке головного мозга. Патология начинает формироваться на месте некротических либо полностью отмерших тканей. Если обнаружена порэнцефалическая киста следует как можно раньше начать лечение, поскольку она может вызвать серьезные осложнения. Нередки случаи таких заболеваний, как гидроцефалия, а также развитие аномалии мозга – шизэнцефалии.

Киста промежуточного паруса

Киста в промежуточном парусе у новорожденного – явление довольно распространенное. На малых сроках беременности в эмбрионе идет формирование мозга. Появляются складки мягкой мозговой оболочки, которая называется промежуточный парус и выглядит как карман. Этот карман со временем трансформируется в иные структуры мозга, но в редких случаях он остается и перерождается в кисту. Если образование не проявляет себя, пока ребенок мал, оно может и далее оставаться на своем месте в спокойном состоянии на протяжении его жизни.

Субарахноидальная киста

Киста желудочка головного мозга у новорожденного
Субарахноидальная киста головного мозга на снимке МРТ

Это новообразование образуется сразу на двух слоях оболочки мозга – твердой и паутинной. Появиться оно может в любом месте оболочек. Причины его возникновения – послеоперационные осложнения на головном мозге, менингит, а также синдром аномалий соединительных тканей. Однако субарахноидальные кисты у новорожденных диагностируются крайне редко.

Дермоидная киста

Дермоидные кисты представляет отдельную форму образований, которые локализуются на поверхности головы, они также могут образоваться и на шее, возле ключиц, в среднем отделе грудины. Если говорить о новообразовании в области головы, то часто оно расположено в уголках глаз, за ухом, на затылке, в области носа, рта. Считается, что места локализации дермоидов отвечают тем участкам, где у зародыша были зачатки жабр, которые исчезают уже к одиннадцатой неделе внутриутробной жизни.

Дермоидная киста на голове у ребенка чаще всего представляет собой плотное новообразование, внутри которого находится вязкая масса с примесью фолликул, частичек волос. Фото такой патологии на волосистой части головы можно найти в сети. Удалять ее нужно хирургическим путем, поскольку подобное новообразование не имеет тенденции к рассасыванию.

Как диагностируется киста?

Киста желудочка головного мозга у новорожденного
Процедура УЗИ головного мозга

Чтобы поставить окончательный диагноз и определить вид патологии, врач должен видеть результаты УЗИ или нейросонографии. Это исследование безопасно, во время сеанса даже грудной ребенок обычно ведет себя спокойно. Стоит отметить, что этот метод диагностики возможен только у детей первого года жизни, у которых еще не закрылся родничок (подробнее в статье: когда в среднем закрывается родничок у ребенка?). Дело в том, что кости черепа не пропускают ультразвук либо искажают волны. В связи с тем, что кисты обнаруживают часто у детей после родовой травмы, этот вид УЗИ показан всем детям, перенесшим асфиксию, а также недоношенным – тем, кто родился раньше срока.

Лечение

Способы лечения кисты зависят от ее размеров и месторасположения. Некоторые их виды вообще не нуждаются в лечении.

Если киста имеет значительный диаметр или относится к тем видам, которые не рассасываются самостоятельно, ее удаляют. Ретроцеребеллярные, дермоидные кисты желательно удалять. Такая операция проводится экстренно, если:

  • новообразование быстро увеличивается в размерах;
  • в процессе роста кисты затрагиваются важные участки мозга;
  • у ребенка диагностирована гидроцефалия;
  • у пациента часто возникают судороги;
  • отмечается значительное повышение внутричерепного давления;
  • произошло кровоизлияние.

После принятия решения об удалении кисты, специалист предложит несколько вариантов избавления от новообразования. В некоторых случаях удалить его можно только с помощью скальпеля. Сегодня существуют такие методы оперативного вмешательства:

Киста желудочка головного мозга у новорожденного

  1. Иссечение. Хирург вскрывает участок черепа, где обнаружено новообразование, и полностью удаляет кисту. Данный способ считается наиболее эффективным. Его недостатками можно назвать излишнее травмирование всех окружающих тканей, а также длительный период реабилитации.
  2. Шунтирование или дренирование. С помощью специальных инструментов хирург делает отверстие в черепе, через которое удаляется жидкость из кисты. Как только новообразование остается без содержимого, «пузырь» начинает спадать и постепенно исчезает.
  3. Эндоскопическое удаление. Наиболее прогрессивный метод избавления от патологии. При нем хирург также делает отверстие в черепе, однако ткани травмируются минимально. Благодаря такой лояльной операции процесс восстановления короче, чем в первом и втором случаях.

Источник: VseProRebenka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.