Обильные месячные при миоме матки



Обнаружить миому матки, когда она имеет небольшие размеры, на начальной стадии развития бывает довольно трудно. Связано это с тем, что болезнь протекает в скрытой форме и не проявляет себя симптоматически. Единственное изменение, которое может обнаружить женщина, – увеличение продолжительности и обильности менструальных выделений. Этот процесс часто сопровождается болезненностью, из-за массивных кровопотерь могут проявляться признаки анемии. Чтобы узнать, почему изменился характер месячных кровотечений у женщины при миоме нужно узнать, как образуется доброкачественная опухоль. Все об особенностях течения менструации у женщин при миоме – далее в статье.

Что такое миома матки

Матка представляет собой мышечный орган, включающий три слоя, самый толстый из которых – миометрий. Он является мышечным слоем матки. Миома по своей структуре – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, которая представлена в виде узлов в мышечном слое матки. В группе риска развития пребывают женщины в возрасте 35-50 лет, но сейчас гинекологи отмечают тенденцию к омоложению опасного возраста. С патологией могут столкнуться пациентки в возрасте от 25 лет и младше, если в анамнезе были роды.


В зависимости от размеров опухоли допустима следующая классификация, устанавливающая габариты новообразования согласно сроку беременности:

По гистологическому строению различают:

Виды новообразований

Новообразование может быть множественным и единичным. В первом случае различить границы имеющихся узлов довольно сложно, во втором новообразование имеет четкие границы. Существуют следующие виды узлов, они по-разному действуют на характер течения менструации у девушки:

Особенности изменения цикла

Миома может продолжительное время пребывать в состоянии покоя. Ее рост могут спровоцировать различные факторы, например:

Опухоль небольших размеров редко дает о себе знать симптоматически, первым признаком является увеличение объемов менструальных выделений. Радикальные методы лечения используются лишь в случае, когда опухоль влияет на репродуктивную функцию и нарушает его. Иногда допустимо медикаментозное лечение, но оно редко обеспечивает достижение необходимого результата.

Поскольку новообразование является гормональнозависимым, кровотечение не всегда становится обильным, в отдельных случаях оно становится скудным. Отличительной особенностью является нерегулярность цикла и заметное увеличение его дней.


Продолжительность цикла и его нарушения

Задержка, как и обильное течение менструации не должна рассматриваться женщинами как диагностический критерий, позволяющий выявить миому матки. Такой симптом чаще всего проявляется при достижении опухолью больших размеров. Нарушения проявляются из-за стремительного разрастания соединительной ткани детородного органа и его гипертрофии.

На фоне патологии месячные становятся обильными и часто нерегулярными, нередко сопровождаются болевым синдромом. Месячные идут 2 раза за цикл, наблюдается его укорачивание, а боль становится более выраженной. Причина изменений заключается в стремительном росте эндометрия из-за гормонального сбоя.

Задержки прослеживаются гораздо реже. Они связаны с недостаточной продукцией гормонов яичниками. После продолжительного отсутствия менструация начинается, сопровождается интенсивной болью, объем кровопотери при этом критический. Скудная менструация продолжается 3-4 дня, длительные месячные – около 2 недель.

Обильные месячные при миоме матки

Причина изменения объема кровопотери связана с тем, что опухоль перед началом увеличивается в размере вместе с детородным органом. Новообразование оказывает дополнительное давление на ткани и провоцирует стремительное растяжение слизистых оболочек. Миоматозный узел имеет свою собственную кровеносную систему, при растягивании сосуды лопаются и за счет этого увеличивается объем кровопотери.


Месячные при миоме становятся обильными из-за характерных изменений в тканях эндометрия. Без изменения своей интенсивности они длятся до 7 дней. Консистенция при этом может быть различной, в первые дни из полости матки часто выходят обильные сгустки с массивными кусками, затем она изменяется на водянистую и более однородную. Цвет изменяется от буро-коричневого до алого.

Во всех случаях при обнаружении подобных нетипичных изменений нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Отсутствие своевременного вмешательства опасно развитием анемии, выраженной слабостью. Устранить проблему можно после проведения диагностики и установления провоцирующих причин.

Коричневые мажущие выделения

Коричневые выделения в течение нескольких дней после менструации являются нормальными для любой женщины, случаи с миомой не являются исключительными. Если выделения длятся дольше, по интенсивности напоминают менструальные стоит говорить о патологическом разрастании эндометрия и течении воспалительного процесса в полости матки.

Появление выделений между менструацией указывает на избыток эстрогена в организме. Под действием полового гормона происходит неравномерное утолщение слизистых матки, а менструация не обеспечивает полное отторжение клеток.

Боль, сопровождающая менструацию

Интенсивность проявления болевого синдрома заметно увеличивается по мере роста новообразования. Боль становится наиболее выраженной при интерстициальном положении из-за того, что зажимается межмышечное пространство. Рост новообразования направлен к полости матки. Ощущения чаще имеют тупой, реже режущий и схваткообразный характер.

При значительном увеличении размеров псевдоопухоли прослеживается сдавливание ближайших органов, болевой синдром проявляется из-за давления, оказываемого на соседние органы. Женщина сталкивается с диспепсическими расстройствами, увеличивается частота мочеиспусканий.


Кровотечение и обильная менструация при миоме

Схема устранения кровотечений при миоме зависит от размеров новообразования. Если необходимости в удалении опухоли нет, гормональный фон для стабилизации объемов выделений и профилактики кровотечений регулируют за счет приема контрацептивов.

Подобные лекарственные препараты действуют на опухоль и предотвращают ее дальнейшее развитие и рост. Для симптоматической остановки кровотечений применяют кровоостанавливающие препараты, например, Викасол или Дицион. Преимущественная лекарственная форма – раствор для инъекционного введения, при пероральном использовании прослеживается снижение эффективности.

Отличить кровотечение от обильной менструации можно по таким признакам:

При образованиях небольших размеров (до 1,5 см в диаметре) с целью нормализации цикла можно использовать комбинированные оральные контрацептивы и народные средства. Нужно учитывать, что фитотерапия – это не менее серьезное лечение, потому возможность использования всяческих отваров и настоев также необходимо обсуждать с лечащим врачом.


Если кровотечение проявляется при опухоли средних и крупных размеров применяют хирургические тактики. Удалять опухоль необходимо, в противном случае она станет причиной массивных кровопотерь. В период восстановления после операции месячные могут быть сильные, но их объем должен уменьшаться по мере выздоровления и стабилизации гормонального фона после заболевания.

Источник: sheika-matka.ru

Виды кровотечений при миоме матки, какие могут быть обильные выделения?

При наличии образования возникают обильные месячные, в сравнении с нормальным менструальным циклом. В некоторых случаях, кровавые выделения наблюдаются не только в период, когда должны быть месячные, но также между ними. В таком случае заболевание носит название менометроррагия. При этом, независимо от того, в какой время менструального цикла у женщины наблюдаются выделения в результате наличия опухоли, рекомендуется проводить гемостатическое лечение. В зависимости от ряда факторов, оно может быть не только медикаментозным, но и оперативным.

Маточное кровотечение и миома матки, причины

Почему миома становится причиной возникновения обильного кровотечений из матки? Дело кроется в нюансах строения эндометрия. Говоря о патогенетическом отношении, болезнь возникает на фоне гиперэстрогенемии, которая бывает не только относительной, но и абсолютной. Это говорит об увеличении толщины внутреннего слоя матки в разной степени на разных участках. Такое явление приводит к отсутствию возможности эндометрия отторгаться равномерно. В результате чего, на фоне такого явления у одних женщин возникают кровотечения, а у других отсутствуют отсутствие месячных вообще. Говоря про механизм кровотечения, необходимо отметить два фактора:


  1. Отсутствие у матки возможности сокращаться полноценно, что приводит к тому, что маточные спиральные артерии не пережимаются, приводя к кровотечению;
  2. Внутренний слой матки отторгается не полностью, что приводит к неравномерному утолщению эндометрия – в одних участках он отторгается, в других нет.

В результате чего, возникновение во время менструации кровотечений, либо в период между ними обосновано наличием патологических аспектов развития в матке миомы. Прежде всего причина кроется в высоком уровне эстрогенов. Также на данном положении основывается терапия заболевания.

Обильные кровотечения, месячные при миоме матки, виды, причины, лечение

Лечение миомы матки с обильными месячными, менструацией, что делать, как лечить?

Говоря про способы лечения маточного кровотечения возникшего на фоне миомы, то оно делится на несколько видов. На сегодняшний день выделяется два варианта лечения миомы матки:

  1. Лечение миомы матки медикаментозным способом – в его рамках отмечается негормональный и гормональный гемостаз;
  2. Лечение миомы матки оперативным путем – делится на выскабливание с целью диагностики, а также удаление миомы либо матки полностью.

В зависимости от показаний, в этих целях можно использовать лечение гормональными препаратами, либо осуществить выскабливание полости матки. Говоря о современной медицине, то в данном случае в результате следующих положений делается выбор в пользу того или иного способа лечения:

  1. Возраст женщины, если она планирует рождение ребенка, лечение должно быть гормональным;
  2. Если женщина после 45 лет, то в данной ситуации рекомендуется назначить оперативное вмешательство, направленное на полное удаление матки.

На фоне всего вышесказанного проводится также оценка показателей крови. В зависимости от того, какие данные были получены, может назначаться их коррекция. Если в этом возникала необходимость, то рекомендуется использовать следующее:

  1. Препараты, прием которых способствует активации гемостаза, к примеру, к ним можно отнести аминокапроновую кислоту и транексамовую кислоту;
  2. Препараты, действие которые способствует укреплению сосудистой стенки, к примеру, этамзилат натрия.

Хирургическое лечение миомы матки, когда назначают?

Если говорить про показания, во время которых пациентки назначается лечение хирургическим путем, то к ним можно отнести, следующее:


  1. Размеры миомы, превышающие более 12 недель беременности;
  2. Опухоль начала проявлять симптомы, среди которых сдавливание органов малого таза, болезненные ощущения, выделения с кровью;
  3. Опухоль начала ускоренно расти, за один год вырастает более чем на 4 недели;
  4. Сочетание с эндометриозом и остальное.

Проводить удаление узлов и самой опухоли можно различными вариантами. В ряде ситуаций больной назначается лапароскопия, в других можно обойтись без данной процедуры. Только в индивидуальном порядке можно определить наличия показаний для осуществления той или иной процедуры.

В некоторых случаях, после того как была сделана лапароскопия, женщина наблюдает кровавые выделения. Причина кроется в том, что после операции этот детородный орган представляет собой одну кровоточащую рану. Лечить подобные выделения не следует. У женщин, способных плохо воспринимать выделения с кровью, может быть назначена терапия с использованием гемостатических препаратов, благодаря которым можно остановить кровотечение.

Если узел миомы становится причиной кровотечения, то вылущить его возможно лишь тогда, когда происходит его рождение. Для этого пулевые щипцы используются для его фиксации, после чего по ходу часовой стрелки его необходимо вращать до того момента, пока не будет полного перекрута ножки узла, утратив при этом связь с маткой. Судя по отзывам многочисленных женщин, которые уже перенесли подобного рода вылущивание, в самой процедуре нет ничего сложного, она переносится достаточно просто и как правило без особых осложнений.

Лечение миомы малоинвазивными способами


Малоинвазивные методики лечения миомы матки смогли получить большую популярность, особенно в последнее время. Прежде всего нужно отметить эмолизацию артерий матки. Суть процедуры кроется в том, что к артериям прерывается ток крови, которые питают миоматозные узлы. На фоне этого наблюдается репрессирование узлов, а с крови удаляются продукты распада. После проведения данной процедуры у женщины может наблюдаться незначительное повышение температуры, до 37 градусов.

Обильные кровотечения, месячные при миоме матки, виды, причины, лечение

При наличии миомы, одной из неотъемлемых процедур, которые проводятся с целью диагностики является именно выскабливание матки. Если у женщины имеется кровотечение, то проведение выскабливания позволяет его остановить. Перед проведением планового хирургического вмешательства осуществление выскабливания рекомендуется в том случае, чтобы был понятен общий объем операции. При наличии у женщины кровотечения, выскабливание позволяет не только убрать утолщенный слой эндометрия, но и остановить кровь. После данной процедуры также должно быть проведено гистологическое исследование, благодаря которому можно определить наличие развития онкологических процессов.

Говоря о консервативном способе лечения миомы, то проводить его рекомендуется в таких ситуациях, как:


  1. Есть противопоказания к проведению хирургического вмешательства;
  2. Пациентка прибывает в детородном возрасте;
  3. После выскабливания не прошло положенное время;
  4. Имеются болезненные ощущения в области живота, отсутствуют месячные, а после долгой задержки начинается кровотечение.

Говоря про консервативное лечение миомы матки на фоне сильного кровотечения, вызванного миомой матки, то в этом случае оно может быть плановым или экстренным. Проведение экстренной терапии необходимо чтобы остановить кровотечение. В этом случае женщине назначаются гормональные препараты из категории комбинированных контрацептивов. Изначально их нужно принимать в высокой дозировке, после чего постепенно снижать количество.

В подведении итогов всего сказанного выше, следует отметить, что кровотечение из матки зачастую возникает именно на фоне миомы. В этом случае рекомендуется провести своевременное оперативное вмешательство или консервативное лечение, чтобы облегчить состояние. Если миома начинает кровить, то нужно брать во внимание интенсивность этих выделений, именно от этого будет напрямую зависеть способ лечения. В любом случае, не следует откладывать регулярные визиты к врачу.

Источник: womanchoise.ru

Источник: vpahu.com

Что такое миома и как она меняет менструацию

месячные при миоме матки

Доброкачественная опухоль состоит из мышечных клеток, а также соединительной ткани, может располагаться в разных частях матки и бывает нескольких видов. При регулярных осмотрах у гинеколога миома легко выявляется, точный диагноз устанавливается с помощью аппаратных методов.

От ее локализации зависит то, какие месячные при миоме придется переносить женщине. Новообразование способно появиться как в полости органа, так и на наружной части или в толще стенки матки.

Среди причин возникновения, которых может быть много в конкретном случае, неполадки в сфере гормонов. Как правило, это увеличение концентрации эстрогена и снижение прогестерона. Оба гормона участвуют в менструальном цикле, поэтому любой перевес одного или другого неизбежно сказываются на его особенностях, в частности, интенсивности месячных.

Обильные выделения и миома

Величину опухоли специалисты измеряют в соответствии с размерами матки при беременности на разных сроках. Считается, что менструации усиливаются, лишь когда она соответствует 12 неделям. Но гинекологическая практика показывает, что миома матки обильные месячные может выдавать с появлением первых узелков в органе. Свою долю в процесс вносят и иные причины возникновения новообразования. Это оперативные вмешательства на матке, которые нередки у некоторых девушек с очень юного возраста: аборты, выскабливания по разным поводам. Значительную роль играет и то, что миома перед месячными увеличивается в размере вместе с органом, усиливая давление на ткани.

Почему при миоме обильные месячные? Да потому что заболевание практически всегда сочетается с изменениями эндометрия, обусловленными все тем же гормональным дисбалансом. Чаще всего это избыток эстрогенов.

Бывают ли скудные менструации

Скудные месячные при миоме тоже случаются, но значительно реже. Их обладательницам не стоит радоваться экономии сил и гигиенических средств в критические дни. Такой признак тоже свидетельствует о заметном гормональном сбое, который может оказать влияние на рост опухоли. Если он составит более 4 недель за год, ее придется оперировать.

Кроме того, и в этом случае неизбежными остаются выделения при миоме после месячных. Они бывают мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится прибегать к профессиональной помощи и кровеостанавливающим препаратам.

Маточные кровотечения

миома матки обильные месячные

У женщин, столкнувшихся впервые с этим заболеванием, возникает четкий ассоциативный ряд: миома, месячные, кровотечение. Что они вскоре и ощущают собственным организмом. Кровотечения между менструациями вызваны большим количеством эстрогена. Гормон делает внутреннюю оболочку матки неравномерной по толщине. Поэтому при менструации и отторжение происходит неполное. Одни участки эндометрия освобождаются от старых клеток, другие остаются покрытыми ими и после менструации. В итоге эти остатки выходят позже, через некоторое время спустя.

Другой причиной маточных кровотечений в промежутках между критическими днями является снижение сократительной способности органа. Опухоль, хоть и доброкачественная, создает такую нагрузку на него, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь свободно выходит наружу в значительном количестве помимо месячных, что обозначается и другими признаками:

  • Нарастающей слабостью;
  • Ознобом;
  • Бледностью кожи и слизистых оболочек.

Временные нарушения цикла

Гормональный сбой влечет за собой, кроме усиления интенсивности выделений, еще и сдвигание временных рамок цикла. Частые месячные при миоме являются обычным признаком. Цикл заметно укорачивается, менструации становятся болезненнее. Виною того, что женщине иногда дважды в месяц приходится встречать «красные дни календаря», нарушение выработки половых гормонов. Их чрезмерное количество вызывает ускорение развития эндометрия, когда он достигает готовности к отторжению быстрее, чем в норме.

При миоме может быть задержка месячных, хотя это более редкое явление. Обычно замечается на начальном этапе болезни, если появление опухоли вызвано дисфункцией яичников. Долгие ожидания менструации перемежаются бурными кровотечениями, что должно натолкнуть женщину на мысль обследоваться, если диагноза еще нет. Ведь в норме подобного не бывает. Задержка месячных при миоме причины может иметь следующие:

  • Изменения в структуре миометрия;
  • Нарушение микроциркуляции крови в сосудиках эндометрия;
  • Беременность.

Последняя из перечисленных возможностей многим при таком диагнозе представляется нереальной. На самом же деле наступлению беременности новообразование может и не мешать. Но ее развитию она часто препятствует, что провоцирует выкидыши. Поэтому при задержках, а также в отсутствие месячных при миоме имеет смысл сделать тест. Чтобы избежать беременности в период болезни, очень важно отслеживать месячные при миоме. Сколько дней они идут, зависит от их интенсивности. При скудных выделениях менструация может длится до 3 дней. Обильные не дают женщине передышки и дольше недели.

Консистенция выделений

В том, как идут месячные при миоме, тоже есть отличия от прежнего, здорового состояния. Выделения могут быть довольно плотными, практически всегда ярко-красного или темного цвета из-за обилия в них крови, которой в норме должно быть меньше, чем других компонентов. Иногда выходят сгустки, достаточно большого размера. Измененный гормонами эндометрий на некоторых участках меняет толщину, отсюда и кусочки его тканей в выделениях. Но случается, что месячные просто текут, как вода. В этом случае речь идет уже об упомянутом маточном кровотечении, когда приходится ежечасно менять прокладку. Без медицинской помощи с ним не справиться.

Менструальные боли при миоме

миома боли при месячных

Миома боли при месячных усиливает у каждой третьей ее «обладательницы». Особенно часто ощущения отмечают у себя те, у кого обнаружены небольшие узелки, расположенные в межмышечном пространстве. Эта интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа. Месячные при такой миоме матки бывают долгими и интенсивными. А боли становятся тише, но не пропадают совсем и по окончании критических дней. Перечисленные симптомы ярко выражены, если миому дополняет аденомиоз, то есть проникновение желез эндометрия в соседние слои органа.

Аналогичные проявления бывают и при подслизистом новообразовании. Но боль при месячных в данном случае схваткообразная, так как матка пытается как бы вытолкнуть опухоль из своей полости. В некоторых случаях ей это удается, и миоматозный узел выходит вместе с менструальными выделениями.

Миома во время месячных усиливает болевые ощущения еще и потому, что может давить на соседние органы. Страдают обычно мочевой пузырь и кишечник. В первом случае женщина замечает, что ей стало необходимо чаще посещать туалет. Кишечные проявления в критические дни заметны и в отсутствие новообразования матки, а при нем метеоризм и боли в этом районе напоминают о себе еще сильнее.

Что делать с месячными при миоме

Миома в период месячных играет роль катализатора. Обильные выделения, которые для нее характерны, часто укладывают женщину в постель на все это время. Если узел небольшой и не растет, специалисты не станут его оперировать. Но и переносить ежемесячно поток выделений, который ослабляет и оставляет надолго без сил, тоже нельзя. Это для женщины гарантированная анемия, а в худшем случае гибель от потери крови, если быть слишком терпеливой и безответственной. Поэтому нужно искать варианты, как остановить месячные при миоме. Серьезность заболевания не дает возможности делать это самостоятельно. Слишком велик риск выбрать не то средство и усилить интенсивность выделений. Даже народные методы терапии «безобидными лекарственными травками» должны согласовываться с врачом. Многие из них могут подпитывать рост новообразования, вызывая усиление симптомов.

Фитотерапия проблемных менструаций при миоме

Как уменьшить месячные при миоме, известно с прабабушкиных времен, ведь диагноз появился намного раньше, чем большинство современных препаратов. Несмотря на эффективность и разнообразие лекарственных трав, применять такое лечение нужно периодически, а не постоянно. Нормализовать объем выделений при миоме можно с помощью:

  • Сбора горца перечного, пастушьей сумки и крапивы. Травы берут поровну, 2 ст.л. заливают стаканом кипятка, 10 минут настаивают и пьют 3 раза в день по полстакана. Лечение начинают за 2-3 суток до начала менструации и продолжают до ее конца;
  • Листьев малины и мяты. Их также используют в равных частях и заваривают как чай. После 5-10 минут настаивания добавляют растолченную с сахаром калину. Пить можно, сколько хочется и получится;
  • Отвара кукурузного рыльца. 1 ст.л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут. Этот состав принимают по 1 ст.л. 6 раз в день с интервалом в 3 часа. Он поможет и если есть задержка месячных при миоме матки.

Официальная медицина против миоматозных кровотечений

какие месячные при миоме

Консервативное лечение миомы необходимо для нормализации цикла, уменьшения обильности выделений и размера узлов. Оно включает в себя гормональные препараты:

  • Золадекс, Нофарелин, Декапетил. Эта группа препаратов, препятствующих выработке гонадотропинов, что способствует уменьшению размеров матки и временному прекращению менструаций вообще;
  • Норколут, Дюфастон. Снижают продуцирование эстрогенов и повышают концентрацию в организме простагландинов. Это нормализует цикл и в некоторых случаях способствует рассасыванию миоматозных узлов.

Очевидно, что кровоостанавливающие препараты при обильных месячных при миоме тоже необходимы. Самые эффективные:

  • Викасол. Старый препарат, содержащий витамин К, который способствует свертыванию крови. 2 таблетки в сутки помогут справиться с обильными выделениями;
  • Этамзилат. Более новое средство, обладающее гемостатическим действием без образования сгустков. Его можно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Действие Этамзилата более продолжительно, чем Викасола;
  • Транексам. Усиливает свертываемость крови, благодаря стимуляции выработки тромбоцитов. Принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день;
  • Диферелин. Кровеостанавливающий эффект препарата при менструации достигается блокированием выработки ФСГ и ЛГ. Его вводят подкожно или внутримышечно;
  • Аскорутин. Обеспечивает витаминное воздействие на сосуды, укрепляет их стенки, что и дает кровоостанавливающий эффект;
  • Дицинон. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, так как главным действующим веществом является этамзилат. Для остановки кровотечения хватит 2 таблетки на 8 часов.

Источник: ProMesyachnye.ru

Причины нарушений менструального цикла при миоме матки

Миоматозный узел представляет собой новообразование доброкачественного характера, растущее в матке из мышечных и фиброзных клеток. Основной причиной ее возникновения считается повышенный синтез и нарушение баланса яичниковых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения характера месячных связаны как с нарушением нормальной выработки яичниковых гормонов, так и с изменениями в самой матке, возникающими по мере роста опухоли.

Причинами нарушений менструального цикла при опухоли на матке являются:

  • Повышенный уровень эстрогена. Является одной из причин возникновения миоматозный узлов, также оказывает влияние на рост маточного эпителия. В первую половину цикла под влиянием данного гормона происходит неоднородное разрастание эндометрия (гиперплазия). Его отторжение происходит в течение всего менструального цикла, что проявляется мажущими выделениями или кровотечениями в межменструальный период и обильными месячными.
  • Гормональный дисбаланс.Приводит к нерегулярному менструальному циклу. Он может как укорачиваться, так и удлиняться, приводя к задержке наступления очередной менструации.
  • Рост миоматозного узла. Развиваясь в толще миометрия, опухоль изменяет его структуру и нарушает сократимость мышц матки. Это приводит к удлинению менструации, возникновение болезненности в этот период. Обильные месячные при миоме наблюдаются из-за увеличения сосудистой сети эндометрия за счет кровеносных сосудов, питающих опухоль.
  • Локализация опухоли. Нормальному оттоку выделений во время месячных может препятствовать миома, локализованная в области шейки матки. Это проявляется большими задержками, скудными менструальными выделениями и болезненностью.
  • Сопутствующие патологии матки. Миома нередко сопровождается аденомиозом – прорастанием клеток маточного эпителия в мышечный слой. Данное состояние проявляется болевым синдромом во время месячных и маточными кровотечениями в межменструальный период.

Как меняется цикл и характер месячных при миоме

Как правило, цикл при миоме имеет тенденцию к укорочению. Месячные при миоме матки могут идти несколько раз за месяц, при этом их продолжительность составляет более 7 дней. Менструальные выделения обильные, с большим количеством крупных кровяных сгустков (участки гиперплазированного эндометрия). Менструации при миоме часто сопровождаются болезненностью в области низа живота, поясницы, заднего прохода.

Миома и боль в жите при месячных

Реже при миоме может быть задержка месячных, обусловленная нарушением гормональной функции яичников. При этом менструальные выделения становятся скудными, их продолжительность составляет 2-3 дня.

В межменструальный период у женщин с миоматозными узлами нередко наблюдаются кровянистые мажущие выделения.

При больших размерах опухоли и ее озлокачествлении могут возникать сильные кровотечения, требующие хирургического вмешательства. Также кровянистые выделения являются одним из симптомов маточной опухоли во время климакса.

Как восстановить цикл

Длительные болезненные месячные, возникающие при миоме, доставляют сильный дискомфорт женщине. Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, который проявляется слабостью и обмороками, ухудшением состояния кожи, ногтей и волос, снижением умственной и физической активности. Помимо этого, нарушения менструального цикла влияют на эмоционально-психическое состояние женщины, возникает раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.

Чтобы восстановить нормальный менструальный цикл, необходимо устранить причину его нарушения – миому.

Перед началом лечения врач назначает ряд диагностических исследований, основными из которых являются:

  • УЗИ матки и придатков.
  • Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (исследование свертывающей системы крови), на онкомаркеры, на определение гормонального статуса.
  • Мазки из уретры, влагалища и шейки матки на микрофлору и клеточный состав.
  • Гистероскопия с биопсией — при опухолях, растущих в миометрии и подслизистом слое.

Дополнительно могут назначаться КТ или МРТ, раздельное диагностическое выскабливание, кульдоцентез и др. По результатам исследований гинеколог выбирает оптимальный способ лечения доброкачественных узлов – консервативный или хирургический.

Медикаменты

Медикаментозно миома и ее симптомы лечатся гормональными препаратами, которые угнетают выработку яичниками собственных гормонов. Их следует принимать длительно (3-6 месяцев), после чего необходимо повторно пройти УЗИ для наблюдения за изменениями в миоматозном узле. Дополнительно при обильных месячных назначаются кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии (Феррум Лек, Тотема, Мальтофер и др.)

Хирургическое лечение миомы показано при:

  • Размерах узла, превышающих 12 недель беременности.
  • Сильный кровотечениях.
  • Выявлении признаков злокачественности опухоли.
  • Отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Объем операции различается в зависимости от показаний, возраста и состояния пациентки. Небольшие миомы у женщин репродуктивного возраста удаляются с сохранением матки. Удаление всей матки (гистерэктомия) проводится при больших и множественных узлах, саркомах, а также у пациенток, достигших возраста менопаузы.

После эффективно проведенного консервативного лечения или миомэктомии цикл восстанавливается в течении 6-12 месяцев.

Следует помнить, что при возникновении сильного кровотечения из половых путей, а также при обильных месячных, продолжающихся более недели, обязательно нужно обратиться к врачу. Попытки самостоятельной остановки кровотечения могут быть неэффективны и опасны для жизни.

Баннер-низ-PC

Источник: VrachMatki.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.