Бластома шейки матки


Рак матки – одно из самых распространенных онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Бластома матки встречается у женщин репродуктивного и зрелого возраста довольно часто, по частоте заболеваемости среди представительниц слабого пола уступая лишь раку молочной железы, кожи, желудочно-кишечного тракта. Вовремя обнаруженная опухоль матки излечивается, на ранних стадиях болезнь имеет довольно благоприятные прогнозы.

Как развивается бластома матки?

Бластома матки – это злокачественное (саркома, карцинома) или доброкачественное (миома) новообразование в матке.

Различают два типа рака матки:

  • Опухоль тела матки
  • Опухоль шейки матки

К возникновению опухоли ведет аномальное перерождение естественных клеток эндометрия матки в злокачественную форму, которая позволяет им бесконтрольно множиться, образуя бластому матки.

При отсутствии лечения опухоль прогрессирует, распространяя свои клетки по другим системам организма через лимфу и кровоток. Метастазирование начинается с лимфатических узлов (тазовых, парааортальных) и постепенно распространяется в другие органы (органы мочеполовой системы, кишечник, печень, почки, легкие и даже мозг).

Различают четыре стадии развития рака матки:


  • Опухоль локализуется в эндометрии, то есть ограничивается пределами тела матки.
  • Бластома разрастается на шейку матки.
  • Опухоль превышает пределы матки, прорастая во влагалище, а также распространяя метастазы в тазовые и парааортальные лимфоузлы.
  • Появляются вторичные новообразования в мочевом пузыре или кишечнике (обычно в прямой кишке), а также происходит отдаленное метастазирование – в другие органы и системы, напрямую не связанные с половой системой.

Причины возникновения бластомы матки

Косвенных факторов риска, которые могут спровоцировать страшное онкозаболевание у женщины, достаточно много. Под прицелом – большинство представительниц слабого пола возрастом старше 30-35 лет.

Женщина находится в группе риска, если имеет 2 и более следующих признаков:

  • Нарушения менструального цикла, провоцируемые повышенным уровнем в организме гормона эстрогена на фоне пониженного содержания гормона прогестерона. Из-за этого угнетается овуляция или развивается ановуляция (созревшая яйцеклетка не выходит из организма).
  • Бесплодие.
  • Бездетность. У нерожавших женщин риск развития рака матки в 2-3 раза выше, чем у тех, кто рожал хотя бы единожды.

  • Раннее начало менструаций (до 12 лет) и поздняя менопауза. Большое количество менструальных циклов за этот период более травматично воздействует на организм женщины из-за длительной выработки эстрогена.
  • Раннее начало половой жизни (до 16 лет).
  • Ожирение. Жировая прослойка в теле является дополнительным источником, синтезирующим эстроген. Ученые считают, что даже относительно небольшой лишний вес может спровоцировать гормональные сбои. Так, лишний вес в 10-25 килограмм повышает риск развития бластомы матки в 3 раза, а если лишний вес превышает отметку в 25 килограмм, то риск выше в 9 раз!
  • Гормональная терапия эстрогеносодержащими препаратами без уравновешивания прогестероном. Чем длительнее подобная терапия и больше дозы лекарств, тем выше риск.
  • Поликистоз яичников (также вырабатываются огромные дозы эстрогена).
  • Сахарный диабет. Факторы риска также связаны с гормональными «качелями» в организме.
  • Синдром Линча (наследственный рак толстой кишки без полипов), который был диагностирован у ближайших родственников или самой пациентки.
  • Вирус папилломы человека. Доказана его прямая связь с риском развития рака шейки матки.
  • Хронические воспалительные процессы и эрозии. Гинекологи называют их открытыми воротами для опасных инфекций, а дальше – и до онкологии рукой подать.
  • Гиперпластические процессы эндометрия в прошлом.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Частая смена половых партнеров без предохранения (больше 2-3 партнеров в год).
  • Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, жирной пищи и фастфуда) и пассивный образ жизни.
  • Зрелый возраст. С наступлением менопаузы возрастает и вероятность образования злокачественных опухолей.

Симптомы бластомы матки

Женщинам, наблюдающим у себя хотя бы пару факторов из списка выше, рекомендуется регулярно (каждые полгода) проходить профилактический осмотр у своего гинеколога, включающий мазок на цитологию, кольпоскопию, при необходимости – трансвагинальное УЗИ.

Поскольку рак матки на ранних стадиях часто протекает бессимптомно, то лишь профилактический врачебный осмотр, анализы и обследования могут выявить бластому матки на том этапе, когда она сравнительно легко поддается полному излечению.

Но все же многие пациентки отмечают следующие признаки дискомфорта, свидетельствующие о потенциальном развитии опухоли в матке:

  • Вагинальные кровотечения в промежутке между менструациями
  • Вагинальные выделения (бели) с кровянистыми вкраплениями либо бурого цвета с неприятным запахом
  • Кровянистые вагинальные выделения после наступления менопаузы
  • Выделения крови из влагалища после полового акта
  • Боли в области таза во время половой близости
  • Постоянные боли в области органов малого таза (могут отдавать в поясницу или прямую кишку)
  • Нарушения менструального цикла с резкими изменениями длительности менструации и количества выделяемой крови
  • Нарушения мочеоттока и дефекации (на поздних стадиях при метастазировании в мочевой пузырь или кишечник)

Диагностика бластомы матки

Как было написано выше, лучшая диагностика – регулярные врачебные профосмотры.

Традиционное обследование, которое остается неизменным и при наличии жалоб у пациентки, включает в себя осмотр с зеркалом, влагалищное и ректальное двуручное исследование (пальпация), анализ в виде мазка с шейки матки для цитологического исследования, кольпоскопию (осмотр влагалища и матки с помощью специального прибора с возможностью многократного увеличения).

При подозрении на бластому матки для последующего гистологического исследования с целью точного установления диагноза проводят раздельное выскабливание маточной шейки и полости или процедуру биопсии (забор кусочка поврежденных тканей для исследования).

Для подтверждения диагноза пациенток часто направляют на внутривагинальное УЗИ, которое давно стало «золотым стандартом» в диагностике всех маточных новообразований.

Чтобы установить, поражены ли лимфатические узлы метастазами, врачи используют рентгенологические методы – лимфографию и илеокаваграфию. В тех же целях возможно применение КТ, МРТ, лимфангиографии, пиелографии, ирригографии, цистоскопии и других подобных методов обследования.

Лечение бластомы матки

Выбор метода лечения зависит от возраста пациентки, состояния ее здоровья, стадии рака, типа и размера опухоли, глубины ее прорастания и выхода за пределы матки, наличия метастазов.

Чаще всего при лечении комбинируют такие методы:

  • Хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Гормональная терапия

Наиболее часто применяют хирургическую операцию по удалению матки с придатками. Увы, после подобной операции женщина лишается возможности в будущем стать матерью, однако в остальном качество ее жизни не изменится. К тому же, это самый действенный способ борьбы с бластомой матки. Иногда вместе с маткой и ее придатками хирурги удаляют тазовые и поясничные лимфоузлы (лимфаденэктомия), если они поражены злокачественными клетками.

После операции обычно показано применение лучевой терапии, которая используется на области таза. Обойтись без облучения после операции могут только пациентки, которым ликвидировали опухоль на самой ранней стадии, снизив риск рецидива до минимума.

Сочетанную лучевую терапию (облучение органов малого таза и лимфоузлов) применяют в лечении больных, которым противопоказано хирургическое вмешательство. В этот метод входит и брахитерапия, которая подразумевает внутреннее облучение влагалища и матки с помощью специальных радиоактивных цилиндров.

Химиотерапия при опухолях матки используется исключительно в комбинации с остальными методами лечения для усиления из эффективности.

Гормональная терапия применяется в сочетании с остальными способами лечения, чтобы закрепить результат и не допустить рецидивов, а также в качестве дальнейшей профилактики. Возможно и самостоятельное применение гормонального метода лечения, однако гинекологи могут назначить его только на первой стадии болезни, когда опухоль еще не вышла за пределы тела матки. Такой метод лечения предпочтителен для молодых женщин репродуктивного возраста, так как сохраняет фертильность и дает возможность в будущем зачать и родить ребенка.


Прогноз при диагнозе бластома матки

Благоприятный прогноз зависит от стадии, на которой началось лечение заболевания.

В странах СНГ пятилетняя выживаемость составляет около 90% при условии, что рак матки был обнаружен на ранней стадии. По другим данным, эта цифра составляет около 80%, что все равно является благоприятным прогнозом. При второй стадии заболевания выживаемость составляет 50-60%, при третьей – около 30%, а четвертая стадия характеризуется низкой выживаемостью – 7-9% больных.

Источник: www.no-onco.ru

Что такое бластома?

Бластома на клеточном уровне
Бластома на клеточном уровне

Заболевание опасно тем, что постепенно распространяется по всему организму через кровь и лимфу. Без должного лечения раковые клетки бесконтрольно делятся. Они разрастаются и поражают соседние органы метастазами.

Проникают в них, сдавливают и нарушают функционирование. Бластома молочной железы может быть доброкачественной. Иногда пораженные клетки перерождаются и распространяются на рядом расположение ткани.

Причины


Курение
Курение

Существуют определенные факторы, которые могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли:

  1. Канцерогенные вещества. Они меняют генетическую структуру клетки.
  2. Курение и злоупотребление спиртными напитками, наркотическая зависимость.
  3. Тесная одежда. При сдавливании молочных желез нарушается их работа.
  4. Вирусные инфекции.
  5. Наследственный фактор.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Атеросклероз.
  8. Повышение артериального давления.
  9. Нарушенный гормональный фон.

Это не все причины, на фоне которых развивается бластома молочной железы. В категории риска находятся женщины, которым нет еще 30 лет, кто не рожал. Спровоцировать опухоль могут гормональные контрацептивы, которые пациентка принимала длительное время. То же самое касается абортов и выкидышей.

Симптоматика


Уплотнение в молочной железе
Уплотнение в молочной железе

В большинстве случаев признаки на ранней стадии не проявляются. Опухоль сложно обнаружить и начать лечение. Существуют определенные формы бластомы, которые сопровождаются характерными симптомами:

  1. Маститоподобная. Чаще встречается у молодых девушек. Вызывает подъем температуры тела и увеличение молочных желез в объеме.
  2. Рожистоподобная. Опухоль сопровождается высокой температурой тела и покраснениями кожных покровов.
  3. Отечная форма бластомы не вызывает симптом. При пальпации врач нащупывает уплотнение в груди.

Злокачественное новообразование при формировании и распространении сопровождается общими симптомами:

  • изменение цвета кожных покровов;
  • покраснения;
  • сморщенность;
  • втянутость.

Диагностические мероприятия

Маммография
Маммография

Чтобы установить точный диагноз и назначить лечение врачи направляют пациенток на дополнительные обследования. Методы диагностики:


  1. Маммография. Информативный, безопасный и распространенный способ, чтобы определить развитие опухоли на ранней стадии.
  2. Генетический анализ. Показывает присутствие мутационных процессов в организме женщины.

Специалисты рекомендуют представительницам прекрасного пола регулярно проходить осмотр у врача. Бластома молочной железы успешно поддается лечению на ранней стадии, если своевременно диагностировать заболевание.

Методы лечения

Химиотерапия
Химиотерапия

Эффективность терапии зависит от размеров новообразования, формы и стадии патологии. Важен возраст пациентки и индивидуальные особенности организма. Для лечения применяются многочисленные методы.

Химиотерапия

Больной назначают специальные препараты – цитостатики. Курс лечения продолжается не меньше месяца. Лекарство вводятся внутривенно или предлагается в таблетках. Могут проявиться побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, выпадения волос. После окончания лечения состояние женщины восстанавливается.


Хирургическое вмешательство

В некоторых ситуациях пациенткам с бластомой назначается операция. Во время процедуры медики вырезают не только злокачественную опухоль, а также пораженные ткани, рядом расположенные. Операция называется – частичная мастэктомия. В случае, когда опухоль растет быстро, больной могут удалить полностью молочную железу, включая лимфатические узлы.

Гормональная терапия

Препараты помогают остановить рост опухоли, а после операции предупредить повторный рецидив. Они способствуют нормализации гормонального фона. Курс лечения длительный, цель его заключается в том, чтобы блокировать выработку эстрогена. Гормональные препараты не позволяют раковым клеткам разрастаться и поражать лимфатические узлы, а также ткани и мышцы.

Дополнительно во время терапии врач рекомендует придерживаться диеты. Сбалансированное питание поможет поддерживать ослабленный организм. Важно отказаться от курения и спиртного. Если правильно и ответственно подойти к лечению новообразования в груди прогноз будет положительным.

Профилактика

Предупредить заболевание всегда легче, чем бороться с ним. Женщине достаточно своевременно посещать маммолога, проходить ежегодный осмотр. Также посещать терапевта и гинеколога. Врач на приеме расскажет, как можно самостоятельно в домашних условиях проводить осмотр грудных желез и обнаружить бластому.

Если прислушиваться к рекомендациям специалиста, помнить про обследование, можно предупредить развитие злокачественных процессов и осложнений. Естественная профилактика для женщины – это рождение малыша и кормление его грудью.

Источник: oonkologii.ru

Причины бластомы

Точные причины бластом до конца не изучены, однако есть несколько теорий возникновения опухолей и факторов риска, провоцирующих мутации и избыточное деление клеток. Состояние общей сопротивляемости может влиять на появление и рост новообразований. Дело в том, что иммунитет охраняет организм не только от инфекционных болезней, но и от развития онкологических образований, и при его снижении могут образовываться различные виды бластом.

Также провоцирующим фактором зачастую выступает ионизирующее излучение. Кроме того, негативное воздействие канцерогенных веществ может способствовать появлению бластом.  К таким опасным соединениям относятся некоторые продукты питания, химические вещества, используемые на производстве, ядовитые выбросы в атмосферу вследствие работы заводов и другие.  

Наследственная предрасположенность также играет большую роль в развитии онкологических болезней. Многие виды новообразований встречаются у родственников, что говорит о генетической природе опухолей.

Кроме того, некоторые виды вирусов тоже могут повлиять на мутационные изменения в клетках. Такими свойствами могут обладать цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса 8 типа, вирус Эпштейна-Барр и некоторые другие. Так, например, во всех случаях саркомы Капоши у больного выявляется вирус простого герпеса 8 типа.

Существует группа предраковых заболеваний, способных с течением времени озлокачествляться. Так, например, язвенная болезнь желудка может перерасти в бластому (малигнизироваться).

Виды бластомы

Различают доброкачественные и злокачественные бластомы. Доброкачественные опухоли отличаются тем, что их рост происходит ограниченно от других тканей, раздвигая их. Эти новообразования не дают метастазов и хорошо поддаются лечению, не вызывая значительных осложнений.

Злокачественные бластомы прорастают ткани, встречающиеся на их пути, разрушают стенки кровеносных сосудов и таким образом распространяют метастазы в отдаленные органы и лимфатические узлы. Этот тип опухолей очень часто имеют неблагоприятное течение и небольшой шанс на полное выздоровление. Тем не менее, при своевременной диагностике и должном лечении полная ремиссия все же возможна.

Бластомы различаются по месту возникновения (бластома головного мозга, бластома желудка, бластома матки и другие). Также образования могут классифицироваться в зависимости от типа клеток, составляющих основу опухоли. Так, встречаются ганглиобластомы (состоят из клеток нервной системы), липомы (опухоль, происходящая из жировой ткани), аденокарциномы (новообразования из железистого эпителия) и многие другие виды. При этом тип клеток образования может быть не связан с той тканью, в которой он развивается. Кроме того, иногда вид клеток бластомы невозможно отнести к какому-либо определенному типу. Такие опухоли называются недифференцированными, обладающими высокой степенью злокачественности. И напротив, если при исследовании природа клеток понятна, новообразование считается высокодифференцированным и имеет относительно благоприятный прогноз.

Симптомы бластомы

Симптомы различных новообразований сильно отличаются друг от друга в зависимости от своего вида и места возникновения. Однако есть общие симптомы, характерные для всех раковых заболеваний (слабость, потеря веса, снижение гемоглобина, часто – повышенная температура тела).

При бластоме головного мозга клиническая картина также будет зависеть от того, какой участок мозга поражен опухолью. Больной может ощущать сильные головные боли, не купирующиеся препаратами, головокружения, судороги, нарушения зрения, слуха или памяти и другие. Возможны потери сознания, рвота и резкие изменения настроения. Новообразования головного мозга, особенно злокачественные, имеют часто неблагоприятное и быстрое течение, заканчивающееся смертью в большом количестве случаев.

Бластома, развивающаяся в желудке, очень часто не имеет каких-либо признаков и обнаруживается уже на поздних стадиях.  Однако иногда могут беспокоить ноющие боли, изжога, тошнота и рвота с примесью крови. Существует много различных видов онкологических патологий желудка, различающихся по течению и показателям выживаемости. Доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению, злокачественные образования желудка имеют менее благоприятный прогноз.

Бластомы матки также могут протекать бессимптомно и выявляться на осмотре и на поздних стадиях. Тем не менее, опухоли матки могут проявлять себя болями, нарушениями менструации, а при сдавливании соседних органов – расстройствами мочеиспускания и запорами.  Подобные новообразования при своевременной диагностике и лечении имеют большой процент пятилетней выживаемости (примерно 80%).

Диагностика бластомы

Методы диагностики различных видов бластом зависят от того, какой орган поражается опухолью. Многие новообразования способны выделять специфические соединения, характерные только для них. Благодаря этому возможно определять природу заболевания и тяжесть течения. Подобное обследование называется анализом крови на онкомаркеры.

Методы контрастной рентгенографии, МРТ, СКТ используются для определения образований мозга, матки и желудка. Также в некоторых случаях информативными могут оказаться ультразвуковая диагностика и рентгенография органов грудной клетки. 

Однако самым эффективным методом определения бластомы является биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим анализом. Тем не менее, зачастую точный диагноз можно поставить только после удаления опухоли.

Лечение бластомы

Лечение различных видов опухолей (бластом желудка, головного мозга и других) основывается на следующих методах:

  • химиотерапия (применение различных препаратов, подавляющих рост образования);

  • лучевая терапия;

  • хирургическое удаление опухоли.

Доброкачественные бластомы в большинстве случаев нуждаются только в оперативном удалении. Однако злокачественные новообразования требуют более серьезного лечения. К терапии подобных образований следует подходить комплексно, используя несколько методов. В случае невозможности хирургического вмешательства  лечение бластомы проводится только с помощью лучевой и химиотерапии. 

Источник: www.oncoforum.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.