Сколько живут с лейкозом


Распространённость рака крови

Рак крови не относится к особо распространённым онкологическим заболеваниям. Согласно данным американских гематологов, им заболевает в год всего лишь 25 из 100000 человек. Более часто заболевают дети в возрасте 3-4 года и люди пожилого возраста (от 60 до 70 лет).

В группу злокачественных заболеваний кроветворной ткани входит несколько заболеваний. Статистическое управление США приводит следующие данные заболеваемости на рак крови, прогноз при котором зависит от формы заболевания:

  • лейкоз определён у 327500 человек;

  • 761600 человек страдают лимфомой Ходжкина или неходжкинскими лимфомами;

  • миелодиспластический синдром диагностирован у 1 51000 пациентов;

  • 96000 человек выставлен диагноз «миелома».

Раком крови болеют разные группы населения, у которых он проявляется с разной частотой. Так, дети страдают в основном от острой миелической лейкемии, а проявления лейкоза чаще всего можно выявить у лиц старше 60 лет. Лейкемия составляет 2-3% онкологических диагнозов. Она в разной пропорции поражает мужское и женское население. Так, в Германии ежегодно выявляют 8 случаев лейкемии на 10000 женщин, в то же время, как у мужчин диагностируют 12,5 случаев на 100000 населения.

Специалисты выделяют такие формы рака крови:


  • лейкозы (лимфоцитарный и миелобластный);

  • лимфомы (лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы);

  • миелодисплатический синдром;

  • миеломная болезнь.

Прогноз выживаемости при лейкозах

Лейкоз относится к группе онкологических заболеваний кроветворной, лимфатической системы и костного мозга. В дальнейшем процесс распространяется на периферическую кровь, селезёнку и другие органы. Согласно статистическим данным, в России в 2014 году выявлено более 8000 новых случаев этой патологии крови, а в США – около33500 . Афроамериканцы болеют в 1,5 раза чаще представителей белой расы.

Известны четыре причины лейкозов:

1. Инфекционно-вирусная. В 30% случаев мутация клеток крови происходит под воздействием вирусов и бактерий.

2. Наследственность. Наличие в анамнезе родственников, болеющих лейкозом, в 2 раза повышает риск заболеваемости. Наследственные хромосомные аберрации в 28% случаев могут спровоцировать лейкоз.


3. Химические вещества и цитостатики. Линолеум, ковровые покрытия и синтетические моющие средства в 2 раза повышают риск заболеть лейкозом. Не контролированное введение в организм цефалоспоринов и антибиотиков пенициллинового ряда в 2,5 раза  повышает риск развития гемобластозов.

4. Лучевое воздействие. Острый лейкоз развивается у 100% лиц, которые были подвергнуты облучению.

Прогноз заболеваемости лейкозом одинаков во всех возрастных группах. Наибольшая степень риска заболеваемости этим заболеванием у следующих групп населения:

1) работников атомных станций;

2) рентгенологов и врачей радиологов;

3) населения, которое проживает возле атомных станций.

На прогноз заболеваемости лейкозом влияет несколько факторов:

  • гистологической структуры опухоли;

  • варианта течения злокачественного процесса;

  • стадии заболевания;

  • возраста пациента.

В международном классификаторе болезней выделены две формы лейкоза: острая и хроническая. При острой форме лейкоза в периферической крови находят до 90% бластных клеток. Патологический процесс протекает слишком стремительно и прогноз неутешительный – двухлетняя выживаемость составляет около 20%,  пятилетняя выживаемость равна 0-1%. Если лечение начато вовремя и проведено в полном объёме, то положительный прогноз наблюдается в диапазоне от 45% до 86% пациентов.


Прогноз жизни пациентов, страдающих раком крови, улучшается при хронической форме заболевания. В этом случае в периферической крови находят приблизительно по 50% зрелых и незрелых форм лейкоцитов. Пятилетняя выживаемость от 85 до 90%.

Однако не стоит забывать, что хронический лейкоз протекает относительно благополучно до развития бластного криза, когда заболевания приобретает черты острого процесса. После проведения соответствующего химиотерапевтического лечения пятилетняя выживаемость этой категории больных хроническим лейкозом достаточно высока и составляет 45-48%. Только 25% пациентов после полуторагодичной ремиссии умирает.

Во многом прогноз зависит от возраста человека. Процент пятилетней выживаемости детей, страдающих лейкозом, колеблется от 60% до 80%. Шансы на излечение имеет 50% людей среднего возраста, однако, в 10-15% случаев у них наблюдается рецидив опухоли. Пятилетняя выживаемость лиц старше шестидесяти лет значительно ниже. Она находится в пределах от 25% до 30%.

Рак крови имеет особенность: нет очага новообразования, раковые клетки как бы разбросаны по всему организму. Однако в его течении выделяют несколько стадий, которые позволяют определить прогноз жизни. Только для хронического гемобластоза характерны три стадии развития патологического процесса. С ними связан прогноз выживаемости. Это можно увидеть на таблице №1.

Таблица №1. Прогноз выживаемости при хроническом гемобластозе.


№ п.п.

Стадия

Степень риска

Выживаемость (лет)

1.

А(1)

Низкая

10

2.

В(2)

Средняя

5-8

3.

С(3-4)

Высокая

1-3

Как видим из таблицы №1, наиболее неблагоприятный прогноз при раке крови на последней, «С» стадии заболевания. Её считают наиболее тяжёлой, так как метастазы опухоли находят в костях и многих органах. Она эквивалентна четвёртой стадии развития рака внутренних органов.

Для того чтобы определиться с методом лечения заболевания, необходимо выполнить некоторые обследования, которые помогут установить диагноз. Это общий и биохимический анализ крови, пункция костного мозга и трепанационная биопсия.

Далее назначают противоопухолевые препараты и кортикостероиды. При остром процессе проводится противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия, выполняются гемотрансфузии и переливание компонентов крови. Далее выполняется пересадка донорского костного мозга. Она необходима из-за того, что в процессе лечения лейкоза используют высокие дозы химиотерапевтических препаратов, от которых погибают не только атипичные, но и здоровые стволовые клетки.


Пересадку костного мозга выполняют при таких видах рака крови:

a) острый миелобластный лейкоз;

b) острый лимфобластный лейкоз;

c) миелодиспластические синдромы;

d) хронический миелолейкоз;

e) заболевания плазматических клеток;

f)  ювенильная миеломоноцитарная лейкемия;

g) лимфома Ходжкина;

h) неходжкинские лимфомы.

Конечно же, что более благоприятный прогноз выживаемости после трансплантации костного мозга у пациентов с неонкологическими заболеваниями: он составляет от 70% до 90% в том случае, когда донором был родственник пациента или он сам, и от 36% до 65%, когда в качестве донора выступал не родственник. При пересадке костного мозга пациентам, страдающим лейкемией в стадии ремиссии, прогноз выживаемости составляет от 55% до 68% в случае забора трансплантанта от донора-родственника, и от 26% до 50% тогда, когда донор не был родственником.

К тому же, на прогноз выживаемости после пересадки костного мозга влияют такие факторы:


I. Степень выраженности совпадения между реципиентом и донором костного мозга по системе HLA.

II. Состояние пациента накануне пересадки костного мозга: если болезнь до трансплантации имела либо стабильное течение, либо же находилась в стадии ремиссии,  то в этом случае  прогноз улучшается на 52%.

III. Возраст. Чем меньше возраст пациента, перенесшего пересадку стволовых клеток, тем выше его шансы на выживание.

IV. Инфекционные заболевания, вызванные цитомегаловирусом у донора или же   у реципиента, на 79% ухудшают прогноз.

V.  Доза пересаженных стволовых клеток: чем она выше, тем больше шансов на выживание. Однако слишком большое количество костномозговых клеток на 26% увеличивает риск отторжения трансплантата.

Прогноз при миеломе

Множественная миелома также относится к заболеваниям, которые называют раком крови. Она развивается из плазматических клеток, являющихся своего рода белыми кровяными  клетками, которые  помогают организму бороться с инфекцией. При множественной миеломе раковые клетки растут в красном костном мозге. Они продуцируют аномальные белки, которые повреждают почки. При множественной миеломе поражается несколько участков тела.

Конечно же, большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока не разовьются признаки заболевания. В 90% пациентов вначале появляется боль и ломкость костей. 95% людей обращают внимание на участившиеся инфекционные заболевания и приступы лихорадки. У 100% лиц, обратившихся за медицинской помощью, имеет место жажда и частое мочеиспускание. Потеря веса, тошнота и запоры беспокоят 98% пациентов с миеломой.


Лечение заболевания включает химиотерапию, радиационное лечение и плазмофорез. Шансом излечения  70% пациентов является трансплантация костного мозга или же стволовых клеток. Невзирая на успехи онкологической гематологии, а также трансплантологии, прогноз при этой форме рака крови неблагоприятный.

Известны 14 вариантов миеломы, но в 90% случаев регистрируется лейкемия и лимфома. Прогноз выживаемости зависит от многих факторов, однако, не следует забывать, что прогноз основывается лишь на статистических данных. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз.

Выделяют 4 стадии множественной миеломы. При ранней стадии заболевания в 100% пациентов не удаётся обнаружить каких-либо патогномоничных симптомов. Не определяются и повреждения костной ткани. На первой стадии встречается незначительное количество миеломных клеток, а в 97% пациентов находят незначительные повреждения костной ткани.

Появление умеренного количества миеломных клеток трактуется как 2 стадия заболевания. На третьем этапе развития миеломной болезни в 100% случаях находят большое количество атипичных клеток и многочисленные повреждения костной ткани. На прогноз выживаемости при таком виде рака крови, как миелома, является возраст пациента. Лица молодого возраста в 2 раза лучше поддаются лечению, чем пожилые пациенты.


В 10% случаев множественная миелома протекает бессимптомно и прогрессирует медленно. Прогноз ухудшается в 100% лиц с нарушением функции почек. Однако, прогноз выздоровления на 30% лучше у тех пациентов, которые реагируют на проводимую терапию в начальной стадии заболевания.

После проведенного лечения 100% пациентов нуждается в регулярном наблюдении и обследовании. Этим людям рекомендуется употреблять большое количество жидкости для того чтобы улучшить функцию почек. Из-за ослабления иммунитета они вынуждены более тщательно предохраняться от инфекционных заболеваний.

Какова же ожидаемая продолжительность жизни и прогнозируемая выживаемость пациентов, страдающих миеломой? В исследованиях представлен анализ выживаемости пациентов с миеломой по сравнению с их сверстниками, которые не болеют данным заболеванием.

Таблица №2. Средняя продолжительность жизни пациентов с миеломой по данным ACS  (Американского онкологического общества).


№ п.п.

Этап болезни

Средняя продолжительность жизни (в месяцах)

1.

I

62

2

II

244

3.

III

329

 

 

 

Время выживания учитывается с начала лечения время. Специалисты ACS отмечают, что лечение миеломной болезни значительно улучшилось в течение последнего времени. Статистика SEER также показывает, что пятилетняя выживаемость пациентов, страдающих миеломой, значительно улучшились за период времени  с 1975 по 2006год. Это можно увидеть на графике №1.

График №1. Выживаемость больных миеломой с 1975 по2006 год

цц.jpg 

В Соединенных Штатах Америки  миелома указана в числе 14 ведущих причин смерти от злокачественных новообразований. Согласно прогнозам ГЭЭ, в 2016 году будет выявлено 24060 новых случаев миеломы и зарегистрировано 11100 смертей от этого вида рака крови. Они составят 1,9 % всех летальных исходов от злокачественных опухолей. Считается, что в 2017 году 83368 американцев будут жить с миеломой. Известно, что пожизненный риск развития миеломы составляет 0,7 процента.


Множественная миелома в 99% случаев диагностируется у людей, старше шестидесяти пяти лет.  Лица в возрасте до 35 лет составляют менее 1% пациентов, у которых диагностирована миелома. Каждый человек должен понимать, что  показатели выживаемости высчитываются на основании статистических данных и никоим образом не могут быть трансформированы на конкретного человека. В исследовании приводятся усреднённые показатели, а свою перспективу стоит обсудить с врачом.

Источник: www.oncoforum.ru

Сколько живут с раком крови

Сколько живут с лейкозом

Рак крови появляется из одной клетки костного мозга, которая начинает постоянно и неконтролируемо делиться. Развиваются специфические белые тельца, которые постепенно вытесняют и подавляют рост нормальных клеток крови.

Именно с нехваткой в организме здоровых тел кроветворения определяется, как проявляется рак крови. При данном заболевании конкретную опухоль увидеть и потрогать нельзя. Ее не существует в организме. Раковые клетки циркулируют с током крови.

Они как будто «рассеиваются» по телу пациента.

Причины рака крови

В костном мозге рождаются клетки крови, которые выполняют в организме определенные функции. Каждая из этих клеточек может в любой момент превратиться в раковую, стать носителем страшного заболевания. Данный процесс происходит под влиянием многочисленных факторов:

  • воздействие ионизирующего радиоактивного излучения (не разовое, а планомерное, регулярное, а также высокий уровень облучения; в группе риска находятся работники атомных электростанций; проживающие вблизи мест захоронения радиационных отходов; врачи-радиологи; рентген-лаборанты и другие лица, находящиеся рядом с носителями радиационного излучения);
  • наследственность (если у членов семьи были диагностированы случаи лейкозов, то риск появления рака крови возрастает на 30-40%);
  • влияние на организм мутагенных и вредных веществ (спиртов, химических препаратов, никотина, некоторых лекарственных средств, лакокрасочных материалов);
  • воздействие некоторых вирусов, провоцирующих злокачественное перерождение клеток крови и костного мозга);
  • генетические мутации.

Передается ли рак через кровь? Однозначно нет. Здоровый организм просто не примет болезнетворные клетки крови. Даже при переливании заражении невозможно. Это доказанный на практике факт.

Болезнь рак крови: формы и стадии

От формы злокачественной опухоли зависит, сколько живут с раком крови. В традиционной классификации выделяют острые лейкозы и хронические. При остром лейкозе прогноз хуже: заболевание развивается стремительно и быстро приводит к летальному исходу.

Хронический лейкоз менее опасен для жизни пациента: клиническое выздоровление достигается быстрее. Переход из одной формы в другую невозможен. Это два отдельных гематологических заболевания. Показатели крови при раке не позволяют диагностировать ту или иную форму.

Поэтому больному делают биопсию.

Методы лечения рака крови зависят от стадий заболевания:

Начальная степень лейкемии. Характеризуется следующими особенностями:

  • показатели состава крови лишь слегка изменены;
  • наблюдается общее ухудшение самочувствия и обострение хронических инфекций.

Диагностировать начальную форму можно лишь ретроспективно, после перехода болезни в следующую фазу.

Развернутая степень рака крови. Наблюдаются выраженные изменения в кроветворении. После лечения может перейти в следующие стадии:

  • ремиссию (в крови пациента бластные клетки отсутствуют в течение пяти лет);
  • терминальную стадию (диагностируется полное угнетение кроветворной системы).

Стадирование при хронической форме рака крови имеет свою специфику:

  • начальная стадия протекает без внешних признаков, во время исследований диагностируется повышенное количество зернистых лейкоцитов (моноклоновая фаза лейкемии);
  • поликлоновая фаза сопровождается образованием вторичных опухолей, увеличением количества бластных клеток; появляются осложнения в виде поражения лимфоузлов, увеличения печени и селезенки.

Прогноз для хронических лейкозов гораздо лучше, чем для острых. Стремительное, агрессивное развитие острых лейкозов приводит к быстрому «угасанию» пациентов. Кроме того, данная форма рака крови плохо поддается лечению, часто приводит к образованию лимфобластного лейкоза (около 85% случаев).

Излечим ли рак крови острой формы? Вероятность полного выздоровления колеблется от 60 до 95 %. Прогноз при проведении правильного лечения может быть благоприятным. Особенно для детей.

Излечение пациентов с острым миелобластным лейкозом при адекватном лечении возможно в 40-50% случаев. Если удалось провести трансплантацию стволовых клеток, то вероятность выздоровления возрастает до 60%.

Течение хронических лейкозов проходит медленно. До определенного момента – наступления бластного криза. Хронический лейкоз фактически приобретает черты острого. Смерть пациента в этот период может наступить от осложнений. Своевременное лечение позволяет на долгие годы добиться устойчивой ремиссии.

Источник: http://RakuStop.ru/skolko-zhivut-s-rakom-krovi.html

Сколько живут с лейкемией: белокровие продолжительность жизни, лейкоз прогноз, крови, люди

Сколько живут с лейкозом

Лейкемия (рак крови, лейкоз, белокровие) — заболевание онкологии, относящееся к смертельно опасному и не гарантирующему продолжительной жизни. Пациенты и их родственники интересуются тем, сколько живут при лейкемии, как улучшить качество жизни в течение болезни. В данном случае все зависит от индивидуальных показателей и влияния некоторых факторов.

Почему ухудшается качество жизни пациента

При лейкозе резко повышается численность лимфоцитов и лейкоцитов, которые не способны обеспечивать иммунную защиту. Возникает кислородное голодание клеток из-за недостатка эритроцитов. Попадая вместе с кровотоком во внутренние органы, раковые клетки усиливают клинические проявления:

  • трансформируется механизм периферийного кровоснабжения;
  • кровь становится вязкой;
  • увеличиваются поджелудочная железа, печень, селезенка, лимфатические узлы;
  • развивается вторичная недостаточность внутренних органов.

В результате ухудшается самочувствие больного, появляются мигрени, падает зрение, исчезает аппетит. Сильная утомляемость сопровождается повышенной температурой, лихорадочным состоянием, носовыми кровотечениями. Тело покрывается гематомами, сыпью, синяками. Возникают отечность, кашель, суставные боли.

Качество жизни человека, больного лейкемией, ухудшается из-за следующих факторов, приводящих к прогрессированию патологии:

  • алкоголь, курение и другие вредные привычки;
  • продукты, содержащие консерванты;
  • воздействие излучения, канцерогенных веществ, онкогенных вирусов;
  • наследственность или врожденное заболевание.

Сколько можно жить

У больных лейкозом прогноз жизни для каждого индивидуален — в среднем от 5 до 10 лет. Ремиссия может продолжаться и дольше. Это зависит от вида рака крови, его стадии, положительной реакции на лечение. Примерно 40% взрослых вылечиваются.

Существует несколько факторов, определяющих при лейкозе прогноз жизни.

  1. Возраст. У пожилых людей снижен иммунитет, поэтому продолжительность жизни у такого больного невелика. Шансы на стойкую ремиссию и даже выздоровление высоки у детей и молодежи.
  2. Стадии развития. Первая (А): люди живут 10 лет и более; состав крови мало изменен; можно добиться полного выздоровления, вовремя обратившись к врачу. Вторая (В): заболевшие могут жить от 5 до 8 лет; происходит размножение раковых клеток в крови; принятие лечебных мер гарантирует 70-80% выживаемости. Третья (С) сравнима с четвертым уровнем развития раковой патологии, когда весь организм поражен метастазами; срок выживаемости 1-3 года.
  3. Хроническая или острая форма заболевания. С лейкозом хронической формы срок жизни пациента гораздо длиннее, так как присутствие зрелых и незрелых клеток замедляет процесс развития заболевания. Острая форма лейкемии прогрессирует быстро и трудно лечится. Рак крови отличается тем, что обе эти формы представляют самостоятельные болезни и не перетекают одна в другую.

При острой форме

Такой вид лейкоза при отсутствии лечения приведет к смерти через несколько месяцев. Бласты (незрелые клетки) размножаются стремительно. После лабораторных исследований диагностируется уже последняя стадия лейкемии. Лечение практически неэффективно, особенно для тех, кому за 70.

Шансы увеличиваются, если тип лейкоза лимфобластный, а лечение начато своевременно. Выздоравливают от 80% до 90% пациентов. Если тип лейкемии миелобластный — 40-50%. Это наиболее тяжелая форма рака крови.

При остром миелобластном поражении крови

Характерным для такой формы лейкемии является процесс образования спинным мозгом миелобластов, которые являются нездоровыми для всего организма. В костном мозге поражается миелоидный росток, генерирующий лейкоциты.

Они активно размножаются в кровеносной системе. Эти злокачественные клетки подавляют возникновение здоровых, в результате чего заражается весь организм.

Основные симптомы — температура выше нормы и болезненные ощущения в костях.

Миелобластным поражением крови чаще всего страдают дети. Своевременное лечение позволяет добиться ремиссии. Вероятность исцеления мала, если патология крови запущена. При трансплантации стволовых клеток надежда на выздоровление увеличивается.

При хронической форме

Хроническая лейкемия протекает медленно, так как в кровотоке присутствуют не только бласты, но и зрелые клетки.

С лейкозом хронического вида больной может прожить долго, до 20 лет. Процент выживаемости высокий — до 95%. Используя современную терапию, удается добиться стойкой ремиссии, особенно у женщин. В преклонном возрасте химиотерапия помогает выжить 75% людей.

Источник: https://krov.expert/zdorove/skolko-zhivut-s-leykemiey.html

Сколько живут с хроническим миелолейкозом, и как влияет на продолжительность жизни стадия протекания болезни

Сколько живут с лейкозом

Сколько живут с лейкемией? Прогноз жизни при диагнозе лейкоз напрямую зависит от его формы. Острые формы лейкемии обычно длятся в течение нескольких месяцев и заканчиваются летальным исходом. При других формах заболевания можно прожить несколько лет и даже избавиться от него полностью. Точный прогноз лейкоза даст только квалифицированный специалист после диагностики.

От чего зависит продолжительность жизни?

Сейчас выделяют 2 стадии болезни:

  • острая. Патологический процесс проходит довольно быстро из-за большого нахождения в крови незрелых клеток;
  • хроническая. При данной стадии в крови присутствуют и незрелые, и зрелые клетки, в результате чего опухоль развивается очень медленно. Здесь большую роль играет возраст больного человека.

Продолжительность жизни лейкемии зависит от таких факторов:

  • Возраст. Многочисленные лабораторные исследования, проводящиеся в течение долгих лет, показали, что скорость развития лейкемии в первую очередь зависит от возрастной группы больного человека. Специалисты установили, что молодые люди быстрее добиваются стойкой ремиссии, чем люди пожилого возраста.

    Дети, страдающие лейкозом, выздоравливают быстрее и чаще, чем взрослые люди. Дети выживают в 60-90% случаев, то есть показатель довольно высок. Это обусловлено в основном работоспособностью иммунной системы, которая с ростом возраста человека начинает угасать.

  • Острая форма лейкемии.

    Сколько живут люди с острым лейкозом? Обычно продолжительность жизни довольно большая, но все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если лечение отсутствует, то человек умрет в течение ближайших месяцев. При современном курсе лечения шанс выздоровления может составлять 45-80%.

    Такие широкие границы выживаемости обусловлены видом лейзкоза: миелобластным или лимфоцитарным. Около половины взрослых в возрасте 35-45 лет имеют 50%-ый шанс, чтобы выжить. Люди в преклонном возрасте выживают в 30% случаев.

  • Хроническая форма лейкемии. Человек может жить с хронической лейкемией до тех пор, пока не придет криз, который превращает хроническую форму лейкемии в острую. При хронической форме выживаемость находится в пределах от 88 до 94%.

    В группу выживаемых входит большинство женщин, у которых наблюдается стойкая ремиссия при использовании современной терапии. Люди преклонного возраста при химической терапии продолжают жить в 75% случаев.

    Оставшиеся пациенты умирают спустя год или полтора года.

У хронической лейкемии есть острая форма, которая считается самостоятельным заболеванием – волосатоклеточная лейкемия.

Волосатоклеточное белокровие и ход его лечения зависят от следующих факторов:

  • стадия заболевания;
  • реакция заболевания и всего организма на лечебные мероприятия.

Чаще всего заболевание имеет благоприятный прогноз. Около 95-96% людей с данной формой лейкемии живут более 10 лет после того, как болезнь выявили и назначили соответствующее лечение.

Если при заболевании имел место рецидив, то специалист назначает дальнейшее лечение и помогает войти в этап ремиссии. Если лечение повторялось, то примерно через 5 лет болезнь приходит вновь у 25-30% людей, а через 10 лет рецидивирует практически у половины.

Чаще всего специалист назначает препараты, влияющие на гормональный фон, рекомендует заниматься физическими нагрузками и проводить профилактику, направленную на предотвращение осложнений. Все эти составляющие позволяют прожить человеку дольше либо вылечиться вовсе.

Статистика выживаемости и как продлить жизнь при лейкемии

Статистика во всем мире по выживаемости лейкоза дает следующие показатели:

  • около 70% мужчин при обнаружении заболевания и его лечении живут не менее года. Около 5 лет живут только 50% мужчин. У женщин показатели ниже: 65-67% и 50% соответственно;
  • при диагностированном лейкозе в ходе лечение в течение 10 лет 48% мужчин и 44% женщин смогут жить дальше;

По учету возраста статистика дает следующие данные:

  • чем старше возраст пациента, тем ниже уровень выживаемости как у мужчин, так и у женщин;
  • у мужчин до 40 лет выживаемость составляет порядка 70% и около 20% в преклонном. Женщины имеют примерно такие же шансы на выживание;
  • после 10 лет лечения 4 человека из 10 стабильно выживают, и это довольно хороший результат.

Если существует подозрение на лейкемию, то следует сразу же обращаться к специалистам (онколог и гематолог). Врач назначит лабораторные исследования и поставит на их основе точный диагноз.

Лечение лейкоза всегда включает в себя химическую терапию. Острая форма в этом отношении лечится гораздо проще, так как имеет ярко выраженные симптомы.

Хроническая форма протекает без симптомов и на последней стадии практически бесполезно пытаться что-то сделать.

Вряд ли даже лечащий доктор сможет дать ответ, на то сколько больной проживет с этой болезнью. Но не стоит отчаиваться, нужно больше верить в положительный исход лечения и тогда жизнь наполнится положительными эмоциями, а там глядишь и на поправку пойдешь!

Существуют ли методы профилактики от белокровия, кроме ведения здорового образа жизни и удаленного проживания от химически и радиационно опасных объектов? Если да, то какие?

http://boleznikrovi.com/patologii/leykoz/skolko-zhivut-s-lejkemiej.html

Источник: http://medprevention.ru/limfouzly/limfoma-i-limfadenit/3565-skolko-zhivut-s-khronicheskim-mielolejkozom-i-kak-vliyaet-na-prodolzhitelnost-zhizni-stadiya-protekaniya-bolezni

Источник: krovzdorov.ru

Почему ухудшается качество жизни пациента и от чего зависит ее продолжительность?

Чтобы улучшить выживаемость человека, если у него диагностировано белокровие, необходимо вовремя определить патологию, а также начать правильное лечение. Лейкемия – это одна из самых распространенных злокачественных патологий крови. Разновидностей болезни много, поэтому продолжительность жизни в каждом конкретном эпизоде рассчитывается отдельно.

В любом случае для рака крови характерно нарушение клеточной пролиферации, при котором количество лейкоцитов и лимфоцитов резко увеличивается. ОЛЛ характеризуется прямой взаимосвязью симптомов и того, сколько проживет человек.

Качество существования больного ухудшается вследствие таких факторов:

  • увеличение вязкости крови;
  • увеличение внутренних органов (особенно печени и поджелудочной железы);
  • ухудшение функции зрения;
  • изменение механизма кровоснабжения по периферии;
  • развитие вторичной недостаточности большинства внутренних органов.

Эти факторы существенно влияют на качество жизни. При лейкозе прогноз определяется несколькими факторами:

  1. Формой заболевания. Если у человека хронический лимфолейкоз, то он может жить дольше.
  2. Стадией развития патологии.
  3. Возрастом пациента. Давно замечено, что молодые люди могут быстрее добиться стойкой ремиссии и победить болезнь. У детей заболевание можно побороть быстрее и легче. Для пожилых людей прогноз более пессимистичен: чем старше  человек, тем ниже у него уровень природного иммунитета.

Нужно учитывать, что спровоцировать развитие патологии могут такие факторы:

  • постоянное присутствие человека под воздействием ионизирующего излучения;
  • наследственная предрасположенность или какие-то врожденные патологии;
  • вирусы, характеризующиеся повышенной онкогенностью;
  • регулярное воздействие химических канцерогенов;
  • некоторые пищевые продукты, в составе которых присутствуют консерванты и другие добавки;
  • вредные привычки;
  • курение.

Если эти факторы будут воздействовать на человека во время проведения курса терапии ОМЛ, то время жизни пациента значительно уменьшится. Пациенту нужно вовремя обратить внимание на появление внезапной слабости, беспричинных синяков на коже, частые носовые кровотечения, суставные боли, плохое заживление ран. Благодаря своевременной диагностике, можно улучшить состояние и увеличить длительность жизни человека.

Статистика

Вообще, при диагнозе острый миелоидный лейкоз прогноз для женщин менее оптимистичен, чем для мужчин. Статистика говорит о следующем:

  1. Около года живут 70 % мужчин, более 5 лет – 50 %. У женщин эти показатели соответствуют 65 % и 50 %.
  2. Если заболевание выявлено вовремя, а лечение в течение 10 лет было эффективным, то 48 % пациентов-мужчин и 44 % женщин смогут жить дальше.
  3. Прогноз зависит и от возраста. Например, многие пациенты интересуются, сколько живут люди, которым еще не исполнилось 40 лет, с таким диагнозом. Здесь выживаемость составляет 70 %, тогда как для пожилого населения эта цифра уменьшается до 20 %.
  4. После 10 лет постоянной и эффективной терапии выживают и продолжают жить 4 пациента из 10. Причем представленный показатель еще очень хороший.

В любом случае то, насколько долго сможет прожить человек, зависит не только от медикаментозного лечения. Прогноз определяется также общим эмоциональным настроем больного, силой иммунитета, соблюдением правильного режима питания, отдыха.

Какие прогнозы возможны для острой формы лейкемии (лимфолейкоза)?

Если у человека обнаружен острый лейкоз, прогноз жизни может быть положительным, если заболевание диагностировано вовремя. Оно имеет такие симптомы: быстрая утомляемость, легкое недомогание, изменение базальной температуры, головная боль. То есть сразу определить клеточный лимфолейкоз невозможно. Пациент может принять такие признаки за проявление простудной болезни.

Для больных острым лимфолейкозом требуется химиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает применение нескольких цитостатических препаратов. Чаще всего их 3. Терапия должна длиться несколько лет. Только при правильно подобранном лечении пациент сможет жить дольше.

Терапия предусматривает первоначальное уничтожение патологических клеток не только в крови, но и в костном мозге. Далее нужно убить менее активные атипичные лимфоциты. Это позволит предупредить рецидив или осложнение болезни. После этого острая форма лейкемии требует превентивного лечения. Оно направлено на предотвращение развития метастаз.

Если у пациента поражается нервная система, то требуется лучевая терапия. Для того, чтобы полностью побороть рак, пациенту может назначаться полихимиотерапия с высокими дозами препаратов, а также пересадка костного мозга. Это делается в том случае, если стандартное лечение является неэффективным или заболевание рецидивирует. При проведении операции можно несколько улучшить выживаемость пациента до 10 лет. Во время ремиссии симптоматика патологии практически не появляется.

Прогнозы для острого миелобластного поражения крови

Если у больного был диагностирован острый миелобластный лейкоз, прогноз жизни зависит от правильности терапии. В лечении применяются сильнодействующие химические препараты и антибиотики. Течение болезни осложняется еще и тем, что существует риск развития серьезной инфекции, которая может привести к сепсису.

Если острый миелолейкоз лечить правильно, то пациент до 60 лет способен прожить всего 6 лет (в лучшем случае). Далее возможность наступления продолжительной ремиссии снижается. Всего 10 % пожилых людей могут прожить до 5 лет.

При развитии сепсиса утешительного прогноза быть не может. При эффективном лечении и отсутствии рецидива в течение 5 лет врачи делают заключение о выздоровлении пациента.

Сколько проживет человек при хронической форме патологии?

Хронический лимфолейкоз протекает скрытно. Человек может долгие годы даже не подозревать о наличии у него рака крови. Чтобы поставить точный диагноз в этом случае, нужно пройти общее исследование крови, в котором будут присутствовать повышенный уровень лимфоцитов, отклонение уровня гемоглобина, а также биопсию костного мозга.

Были случаи, когда хронический лимфоцитарный лейкоз развивался более 10 лет, причем пациент ощущал минимальный дискомфорт. Это заболевание практически не поддается традиционному лечению, хотя препараты помогают контролировать развитие ХЛЛ. Продолжительность жизни составляет минимум 5 лет. Если обстоятельства складываются удачно, то этот срок можно продлить до 10 и более лет.

Так как хронический лимфолейкоз протекает скрытно, его не всегда можно диагностировать вовремя. При запущенной форме патологии больной проживет не более 3-х лет. Хронический лимфолейкоз – сложное заболевание, имеющее тяжелые последствия.

У людей, живущих с хроническим миелоидным лейкозом, прогнозы гораздо благоприятнее. Тут есть возможность существенно увеличить продолжительность ремиссии. Этим невыгодно отличается хронический лимфолейкоз. Человек способен прожить более 15 лет. Хотя на поздних стадиях прогнозы сильно ухудшаются.

Источник: SosudInfo.com

Что влияет на качество жизни пациента

При лейкозе прогноз жизни определяется не только формой болезни, но и ее течением (острым или хроническим), а также действием, которое заболевание оказывает на весь организм. При лейкемии анализ крови показывает увеличение количества белых кровяных телец — лимфоцитов и лейкоцитов. Возникает резкая нехватка эритроцитов — красных кровяных телец, транспортирующих кислород в ткани и органы. При этом появляются и нарастают такие клинические признаки лейкоза:

  • ухудшается периферическое кровообращение;
  • кровь становится менее текучей, повышается ее вязкость;
  • увеличиваются внутренние органы и лимфатические узлы;
  • из-за нарушения микроциркуляции развивается недостаточность органов (печени, селезенки, поджелудочной железы и др.).

Периферическое кровообращение

Как следствие, больной наблюдает у себя такие симптомы, как плохое самочувствие, головные боли, ухудшение зрения, аппетита, потеря веса. Болезнь проявляет себя повышенной температурой, лихорадкой, быстрой утомляемостью, что на начальных этапах болезни позволяет принять ее за сильную простуду или грипп. Появляются отеки, боли в суставах, кашель, носовые кровотечения, повышенная потливость, кровоточивость десен. На кожных покровах отмечается пурпурная сыпь, гематомы, кровоподтеки.

Ухудшить течение болезни могут и вредные привычки пациента, воздействие канцерогенных химических веществ и излучения, врожденные заболевания.

Сколько живут

Срок жизни пациента с лейкозом зависит от таких факторов:

  • Форма заболевания. При хронической форме прогноз более благоприятный, чем при острой, когда в крови быстро нарастает количество незрелых мутировавших клеток, не выполняющих свои функции.
  • Возраст больного: дети и молодежь по статистике имеют больше шансов победить лейкемию, чем люди пожилого возраста.
  • Стадия развития болезни: при начальной (А) стадии, когда раковых клеток еще сравнительно мало, можно добиться ремиссии или излечения пациента. Стадия В уменьшает прогноз жизни до 6-8 лет, а на стадии С люди живут 1-3 года.

Клетки лейкимии

При острой форме

Острая лейкемия — заболевание крови, при котором кроветворные клетки костного мозга мутируют, вызывая появление опухолевых, злокачественных белых кровяных телец. Лечение болезни длительное, проводится курсами препаратов-цитостатиков, иногда требуется пересадка костного мозга. При грамотно подобранном лечении и отсутствии рецидивов можно надеяться на долгую жизнь без симптомов лейкоза.

При остром миелобластном поражении крови

Рак крови может поразить не только лимфоидные, но и миелоидные клетки, из которых развиваются лейкоциты. В результате патологических изменений клетки рождаются незрелыми, неспособными бороться с болезнетворными микробами и вирусами, поэтому при миелобластном лейкозе высока вероятность поражения организма различными инфекциями. Для лечения применяются не только цитостатические химиопрепараты, но и антибиотики.

Миелобластное поражение крови

Немалое значение имеет возраст пациента: чем он выше, тем хуже прогноз при острой форме миелолейкоза. Если через 5-6 лет ремиссии не наступило обострения болезни, то пациент имеет шансы на выживаемость от 10 лет и больше. Если возраст пациента свыше 60 лет, то продолжительность жизни при белокровии в среднем около 5 лет.

Источник: MedicalOk.ru

Распространённость рака крови

Рак крови не относится к особо распространённым онкологическим заболеваниям. Согласно данным американских гематологов, им заболевает в год всего лишь 25 из 100000 человек. Более часто заболевают дети в возрасте 3-4 года и люди пожилого возраста (от 60 до 70 лет).

В группу злокачественных заболеваний кроветворной ткани входит несколько заболеваний. Статистическое управление США приводит следующие данные заболеваемости на рак крови, прогноз при котором зависит от формы заболевания:

  • лейкоз определён у 327500 человек;

  • 761600 человек страдают лимфомой Ходжкина или неходжкинскими лимфомами;

  • миелодиспластический синдром диагностирован у 1 51000 пациентов;

  • 96000 человек выставлен диагноз «миелома».

Раком крови болеют разные группы населения, у которых он проявляется с разной частотой. Так, дети страдают в основном от острой миелической лейкемии, а проявления лейкоза чаще всего можно выявить у лиц старше 60 лет. Лейкемия составляет 2-3% онкологических диагнозов. Она в разной пропорции поражает мужское и женское население. Так, в Германии ежегодно выявляют 8 случаев лейкемии на 10000 женщин, в то же время, как у мужчин диагностируют 12,5 случаев на 100000 населения.

Специалисты выделяют такие формы рака крови:

  • лейкозы (лимфоцитарный и миелобластный);

  • лимфомы (лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы);

  • миелодисплатический синдром;

  • миеломная болезнь.

Прогноз выживаемости при лейкозах

Лейкоз относится к группе онкологических заболеваний кроветворной, лимфатической системы и костного мозга. В дальнейшем процесс распространяется на периферическую кровь, селезёнку и другие органы. Согласно статистическим данным, в России в 2014 году выявлено более 8000 новых случаев этой патологии крови, а в США – около33500 . Афроамериканцы болеют в 1,5 раза чаще представителей белой расы.

Известны четыре причины лейкозов:

1. Инфекционно-вирусная. В 30% случаев мутация клеток крови происходит под воздействием вирусов и бактерий.

2. Наследственность. Наличие в анамнезе родственников, болеющих лейкозом, в 2 раза повышает риск заболеваемости. Наследственные хромосомные аберрации в 28% случаев могут спровоцировать лейкоз.

3. Химические вещества и цитостатики. Линолеум, ковровые покрытия и синтетические моющие средства в 2 раза повышают риск заболеть лейкозом. Не контролированное введение в организм цефалоспоринов и антибиотиков пенициллинового ряда в 2,5 раза  повышает риск развития гемобластозов.

4. Лучевое воздействие. Острый лейкоз развивается у 100% лиц, которые были подвергнуты облучению.

Прогноз заболеваемости лейкозом одинаков во всех возрастных группах. Наибольшая степень риска заболеваемости этим заболеванием у следующих групп населения:

1) работников атомных станций;

2) рентгенологов и врачей радиологов;

3) населения, которое проживает возле атомных станций.

На прогноз заболеваемости лейкозом влияет несколько факторов:

  • гистологической структуры опухоли;

  • варианта течения злокачественного процесса;

  • стадии заболевания;

  • возраста пациента.

В международном классификаторе болезней выделены две формы лейкоза: острая и хроническая. При острой форме лейкоза в периферической крови находят до 90% бластных клеток. Патологический процесс протекает слишком стремительно и прогноз неутешительный – двухлетняя выживаемость составляет около 20%,  пятилетняя выживаемость равна 0-1%. Если лечение начато вовремя и проведено в полном объёме, то положительный прогноз наблюдается в диапазоне от 45% до 86% пациентов.

Прогноз жизни пациентов, страдающих раком крови, улучшается при хронической форме заболевания. В этом случае в периферической крови находят приблизительно по 50% зрелых и незрелых форм лейкоцитов. Пятилетняя выживаемость от 85 до 90%.

Однако не стоит забывать, что хронический лейкоз протекает относительно благополучно до развития бластного криза, когда заболевания приобретает черты острого процесса. После проведения соответствующего химиотерапевтического лечения пятилетняя выживаемость этой категории больных хроническим лейкозом достаточно высока и составляет 45-48%. Только 25% пациентов после полуторагодичной ремиссии умирает.

Во многом прогноз зависит от возраста человека. Процент пятилетней выживаемости детей, страдающих лейкозом, колеблется от 60% до 80%. Шансы на излечение имеет 50% людей среднего возраста, однако, в 10-15% случаев у них наблюдается рецидив опухоли. Пятилетняя выживаемость лиц старше шестидесяти лет значительно ниже. Она находится в пределах от 25% до 30%.

Рак крови имеет особенность: нет очага новообразования, раковые клетки как бы разбросаны по всему организму. Однако в его течении выделяют несколько стадий, которые позволяют определить прогноз жизни. Только для хронического гемобластоза характерны три стадии развития патологического процесса. С ними связан прогноз выживаемости. Это можно увидеть на таблице №1.

Таблица №1. Прогноз выживаемости при хроническом гемобластозе.

№ п.п.

Стадия

Степень риска

Выживаемость (лет)

1.

А(1)

Низкая

10

2.

В(2)

Средняя

5-8

3.

С(3-4)

Высокая

1-3

Как видим из таблицы №1, наиболее неблагоприятный прогноз при раке крови на последней, «С» стадии заболевания. Её считают наиболее тяжёлой, так как метастазы опухоли находят в костях и многих органах. Она эквивалентна четвёртой стадии развития рака внутренних органов.

Для того чтобы определиться с методом лечения заболевания, необходимо выполнить некоторые обследования, которые помогут установить диагноз. Это общий и биохимический анализ крови, пункция костного мозга и трепанационная биопсия.

Далее назначают противоопухолевые препараты и кортикостероиды. При остром процессе проводится противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия, выполняются гемотрансфузии и переливание компонентов крови. Далее выполняется пересадка донорского костного мозга. Она необходима из-за того, что в процессе лечения лейкоза используют высокие дозы химиотерапевтических препаратов, от которых погибают не только атипичные, но и здоровые стволовые клетки.

Пересадку костного мозга выполняют при таких видах рака крови:

a) острый миелобластный лейкоз;

b) острый лимфобластный лейкоз;

c) миелодиспластические синдромы;

d) хронический миелолейкоз;

e) заболевания плазматических клеток;

f)  ювенильная миеломоноцитарная лейкемия;

g) лимфома Ходжкина;

h) неходжкинские лимфомы.

Конечно же, что более благоприятный прогноз выживаемости после трансплантации костного мозга у пациентов с неонкологическими заболеваниями: он составляет от 70% до 90% в том случае, когда донором был родственник пациента или он сам, и от 36% до 65%, когда в качестве донора выступал не родственник. При пересадке костного мозга пациентам, страдающим лейкемией в стадии ремиссии, прогноз выживаемости составляет от 55% до 68% в случае забора трансплантанта от донора-родственника, и от 26% до 50% тогда, когда донор не был родственником.

К тому же, на прогноз выживаемости после пересадки костного мозга влияют такие факторы:

I. Степень выраженности совпадения между реципиентом и донором костного мозга по системе HLA.

II. Состояние пациента накануне пересадки костного мозга: если болезнь до трансплантации имела либо стабильное течение, либо же находилась в стадии ремиссии,  то в этом случае  прогноз улучшается на 52%.

III. Возраст. Чем меньше возраст пациента, перенесшего пересадку стволовых клеток, тем выше его шансы на выживание.

IV. Инфекционные заболевания, вызванные цитомегаловирусом у донора или же   у реципиента, на 79% ухудшают прогноз.

V.  Доза пересаженных стволовых клеток: чем она выше, тем больше шансов на выживание. Однако слишком большое количество костномозговых клеток на 26% увеличивает риск отторжения трансплантата.

Прогноз при миеломе

Множественная миелома также относится к заболеваниям, которые называют раком крови. Она развивается из плазматических клеток, являющихся своего рода белыми кровяными  клетками, которые  помогают организму бороться с инфекцией. При множественной миеломе раковые клетки растут в красном костном мозге. Они продуцируют аномальные белки, которые повреждают почки. При множественной миеломе поражается несколько участков тела.

Конечно же, большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока не разовьются признаки заболевания. В 90% пациентов вначале появляется боль и ломкость костей. 95% людей обращают внимание на участившиеся инфекционные заболевания и приступы лихорадки. У 100% лиц, обратившихся за медицинской помощью, имеет место жажда и частое мочеиспускание. Потеря веса, тошнота и запоры беспокоят 98% пациентов с миеломой.

Лечение заболевания включает химиотерапию, радиационное лечение и плазмофорез. Шансом излечения  70% пациентов является трансплантация костного мозга или же стволовых клеток. Невзирая на успехи онкологической гематологии, а также трансплантологии, прогноз при этой форме рака крови неблагоприятный.

Известны 14 вариантов миеломы, но в 90% случаев регистрируется лейкемия и лимфома. Прогноз выживаемости зависит от многих факторов, однако, не следует забывать, что прогноз основывается лишь на статистических данных. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз.

Выделяют 4 стадии множественной миеломы. При ранней стадии заболевания в 100% пациентов не удаётся обнаружить каких-либо патогномоничных симптомов. Не определяются и повреждения костной ткани. На первой стадии встречается незначительное количество миеломных клеток, а в 97% пациентов находят незначительные повреждения костной ткани.

Появление умеренного количества миеломных клеток трактуется как 2 стадия заболевания. На третьем этапе развития миеломной болезни в 100% случаях находят большое количество атипичных клеток и многочисленные повреждения костной ткани. На прогноз выживаемости при таком виде рака крови, как миелома, является возраст пациента. Лица молодого возраста в 2 раза лучше поддаются лечению, чем пожилые пациенты.

В 10% случаев множественная миелома протекает бессимптомно и прогрессирует медленно. Прогноз ухудшается в 100% лиц с нарушением функции почек. Однако, прогноз выздоровления на 30% лучше у тех пациентов, которые реагируют на проводимую терапию в начальной стадии заболевания.

После проведенного лечения 100% пациентов нуждается в регулярном наблюдении и обследовании. Этим людям рекомендуется употреблять большое количество жидкости для того чтобы улучшить функцию почек. Из-за ослабления иммунитета они вынуждены более тщательно предохраняться от инфекционных заболеваний.

Какова же ожидаемая продолжительность жизни и прогнозируемая выживаемость пациентов, страдающих миеломой? В исследованиях представлен анализ выживаемости пациентов с миеломой по сравнению с их сверстниками, которые не болеют данным заболеванием.

Таблица №2. Средняя продолжительность жизни пациентов с миеломой по данным ACS  (Американского онкологического общества).

№ п.п.

Этап болезни

Средняя продолжительность жизни (в месяцах)

1.

I

62

2

II

244

3.

III

329

 

 

 

Время выживания учитывается с начала лечения время. Специалисты ACS отмечают, что лечение миеломной болезни значительно улучшилось в течение последнего времени. Статистика SEER также показывает, что пятилетняя выживаемость пациентов, страдающих миеломой, значительно улучшились за период времени  с 1975 по 2006год. Это можно увидеть на графике №1.

График №1. Выживаемость больных миеломой с 1975 по2006 год

цц.jpg 

В Соединенных Штатах Америки  миелома указана в числе 14 ведущих причин смерти от злокачественных новообразований. Согласно прогнозам ГЭЭ, в 2016 году будет выявлено 24060 новых случаев миеломы и зарегистрировано 11100 смертей от этого вида рака крови. Они составят 1,9 % всех летальных исходов от злокачественных опухолей. Считается, что в 2017 году 83368 американцев будут жить с миеломой. Известно, что пожизненный риск развития миеломы составляет 0,7 процента.

Множественная миелома в 99% случаев диагностируется у людей, старше шестидесяти пяти лет.  Лица в возрасте до 35 лет составляют менее 1% пациентов, у которых диагностирована миелома. Каждый человек должен понимать, что  показатели выживаемости высчитываются на основании статистических данных и никоим образом не могут быть трансформированы на конкретного человека. В исследовании приводятся усреднённые показатели, а свою перспективу стоит обсудить с врачом.

Источник: www.oncoforum.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.