Гигрома подколенной ямки лечение


Киста Бейкера коленного сустава: этиопатогенез, лечения и диагностика

Среди населения бытует мнение, что гигрома колена — это обычное выпячивание соединительнотканной суставной сумки с последующим ущемлением перешейка и формированием опухолевого уплотнения. Это ошибочное мнение. Давайте разберемся.

Важно! Гигромы действительно связаны с суставами и оболочками сухожилий, однако есть и существенные отличия: клетки капсулы гигромы дегенеративно изменены.

Гигрома подколенной ямки лечение

Киста Бейкера — это грыжевое выпячивание в области колена, при которой наблюдается скопление синовиальной жидкости в заднем завороте сумки коленного сустава. В медицинской литературе часто встречается иное название данной патологии — подколенная киста Беккера или бурсит подколенной ямки. Названа она в честь английского врача Уильяма Бейкера, который в XIX веке впервые описал данное заболевание.

  • Этиология и патогенез бурсита подколенной ямки
  • Клинические проявления бурсита коленного сустава
    • Возможные осложнения при бурсите коленного сустава

  • Диагностика бурсита подколенной ямки
  • Лечение бурсита подколенной ямки

У больных с различной патологией коленного сустава приблизительно в 25–55% случаях диагностируется синовиальная киста. В последние годы наблюдается тенденция к возрастанию диагностирования патологии коленного сустава, что обуславливает актуальность данного заболевания и является одним из нерешенных проблем ортопедии.

Поперечный размер кисты коленного сустава могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и в среднем составляет 3–4 см. Содержание синовиальной жидкости в кисте варьирует от размеров самой кисты и может достигать до 50–60 мл, в среднем 10 мл.

Иногда киста может достигать гигантских размеров и быть многокамерной, тем самым симулируя опухоль коленного сустава. Форма образования коленного сустава также может отличаться.

Различают: серповидную, овальную, подковообразную, гроздевидную форму кисты Бейкера.

В некоторых случаях бурсит подколенной ямки может сдавливать подколенную вену и симулировать тромбоз вен голени, что может привести к их расслоению и разрыву. Киста Беккера коленного сустава встречается как у лиц пожилого возраста (старше 60 лет), так и у лиц трудоспособного возраста (35–59 лет). Однако, в клинической практике достаточно часто встречаются бурситы у детей в возрасте от 4 до 7 лет.

Этиология и патогенез бурсита подколенной ямки

Причины гигромы колена

Гигрома коленного сустава по распространению находится на 2-м месте после кисты. Выглядит внешне, как доброкачественная опухоль, напоминающая капсулу, которая заполнена тягучей жидкостью. Поражает обычно тех, кто проводит на ногах много времени.


Гигрома на пальце руки, или сухожильный ганглий является доброкачественным новообразованием, выглядящий достаточно неприятно. Образуется своего рода капсула, которая сформирована поверхностными суставными оболочками. В капсуле находится серозная жидкость, а также слизистые и белко-фибринные примеси.

Преимущественно гигрома сформировывается на пальце руки, кистевом суставе и стопе, однако бывают и другие вариации. Областью образования гигромы является влагалище сухожилия и сумка сустава.

Гигрому можно классифицировать по месту расположению, виду и количеству капсул. Последний критерий подразделяет гигромы на однокамерные и многокамерные.

Капсула новообразований бывает:

  1. Соустье.
  2. Клапан.
  3. Изолированная.

Касательно локализации, то в данном случае речь идет о гигроме на пальце руки. Ей и стоит уделить внимание.

Этиология и стадии опухоли

Точные причины развития патологии не выявлены, предрасполагающими факторами являются наследственность, чрезмерная физическая нагрузка.

К основным причинам гигромы относятся:

  • Травмы (бытовые, спортивные);
  • Воспалительные заболевания коленных суставов.

Возрастает риск развития кисты у людей, выполняющих монотонную работу, а также у официантов, почтальонов или грузчиков – людей, профессии которых предполагают регулярную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Развивается болезнь по следующим стадиям:

  • Суставная оболочка становится постепенно растягивается, ее стенки истончаются;
  • В одном из измененных участков суставная капсула смещается за пределы сустава;
  • Синовиальная жидкость из коленного сустава попадает в образовавшуюся полость.

Гигрома подколенной ямки лечение

Скорость прогрессирования болезни различна. Внезапное появление гигромы больших размеров характерно после травматизации колена. При воздействии длительных физических нагрузок на нижние конечности процесс способен продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Типы и развитие

1) Однокамерная

2) Двухкамерная

Однокамерная гигрома гораздо легче поддается лечению, поэтому достаточно часто консервативное лечение оказывается эффективным.

Двухкамерная гигрома представляет собой несколько полостей, разделенных между собой тонкими стенками.

Лечение такой гигромы проводят только хирургическим путем из-за сложного строения опухоли. Чаще всего гигрома коленного сустава бывает двухкамерная.

Симптомы развития

Гигрома коленного сустава довольно распространённое заболевание, но, чтобы предотвратить его развитие необходимо бережно относиться к своему здоровью и своим суставам. Для предотвращения развития опухоли важно:


  • Избегать травматизации суставов;
  • При наличии хронических заболеваний суставов проходить качественное и комплексное лечение;
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками;
  • В случае травм своевременно посещать специалиста для назначения необходимого лечения;
  • Употреблять в пищу достаточное количество продуктов, содержащих: кальций, фосфор, медь, витамины группы В.

Ответственное отношение к здоровью и своевременное диагностирование болезни, позволяет вовремя обнаружить развивающуюся болезнь и не допустить рост опухоли, а также избежать физического и косметического дискомфорта.

Болезни

Гигрома на руке у ребенка

Гигрома коленного сустава у детей в большинстве случаев развивается из-за скопления в синовиальной сумке сустава опухолевой жидкости. Среди причин развития опухоли можно выделить травмы в области коленного сустава, постоянное напряжение и нагрузку на сустав из-за чрезмерно активных движений ребенка.

Гигрома подколенной ямки лечение

У детей киста коленного сустава встречается более часто, особенно у тех, кто только научился ходить и часто ударяется. Развивается патология по тому же сценарию, что и у взрослых. Единственной особенностью является то, что на ранней стадии уплотнений под кожей может быть несколько, а потом они превращаются в одну кисту.


Более чем в 50% случаев гигрома у детей самостоятельно рассасывается. Хирургическое вмешательство не проводят, если ребенок не чувствует дискомфорт, а уплотнение не растет. Часто малышей приходится наблюдать в течение нескольких лет. Если за это время гигрома не прошла, то поднимается вопрос об оперативном удалении этой кисты.

Операция требуется и в тех случаях, когда новообразование перешло в стадию быстрого роста и начинает беспокоить ребенка. Осложнения гигромы опасны, поэтому необходимо следить за ее состоянием в любом возрасте. Например, капсула образования может быть разорвана, а жидкость, скопившаяся внутри попадает в окружающие ткани. Это осложнение способно привести к развитию гнойного воспалительного процесса.

Симптомы

Гигрома коленного сустава протекает бессимптомно на начальных стадиях болезни при медленном прогрессировании патологии. При обращении к хирургу или ортопеду для постановки диагноза учитываются следующие симптомы:

  • Визуально определяется шаровидное образование в области коленной чашечки или в подколенной ямке;
  • Пораженный сустав скован при движении;
  • При пальпации сустава и попытке согнуть конечность пациент испытывает боль или дискомфорт;
  • Кожные покровы над кистой утолщены, шероховатые на ощупь;
  • По мере прогрессирования гигромы в размерах отмечается чувство жжения и покалывания в ногах (киста сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды, нарушая нормальный ток крови в организме и иннервацию нижних конечностей).

Данная патология наиболее часто поражает молодых людей. Внешне она сначала выглядит как небольшой шарик под кожными покровами в области колена. Она может располагаться как на внешней стороне сустава, так и в области подколенной ямки. Этот шарик обычно мягкий, словно набит мягким жиром, но иногда встречаются и твердые образования.

Данное образование стабильно по отношению к суставу. Оно надежно прикреплено к соединительной ткани сочленения, а вот с кожными покровами контактирует не столь тесно, и потому остается подвижной относительно эпидермиса.

Контуры гигромы обычно выделяются, что облегчает задачу врача по локализации этой выпуклости. Кстати, образование может быть как единичным, так и множественным, при этом несколько выпуклостей располагаются в одной зоне.

Что касается симптомов боли, то все зависит от места локализации, а точнее, от ее соседства с нервами. Если нервные окончания проходят далеко, то гигрома колена может вовсе быть безболезненной, и только при нажатии у человека появляются неприятные ощущения в этой зоне. Все закономерно, ведь при нажатии сдавливаются все ткани, и это действие затрагивает и нервные окончания.

Гигрома подколенной ямки лечение

Также опухоль не дает о себе знать, если поблизости нет воспалительного процесса. Если локализация гигромы – над связкой, то она проявляет себя болезненностью при сгибании ноги.


Одним словом, клиническую картину определяет не сама гигрома, а окружающие ее ткани и дополнительные факторы. Но такая смазанная картина патологического процесса чревата тем, что пациенты обращают внимание на это образование слишком поздно, и обращаются к врачу тогда, когда она приносит ощутимый дискомфорт человеку.

Заподозрить новообразование можно и по другим внешним признакам. Так, кожные покровы в области гигромы могут изменять свою структуру – становиться грубее, шелушиться или менять свой цвет на розовый. При занятиях спортом и активных физических нагрузках выпуклость слегка увеличивается в размерах, а в состоянии покоя уменьшается и возвращается к привычным объемам.

Гигромы с локализацией сзади, в подколенном пространстве, обнаруживаются гораздо позже тех, что располагаются спереди. Как правило, о такой анатомической особенности человеку говорят его знакомые.

Какие размеры могут быть у гигромы? В среднем у взрослого человека они не превышают 3 см в диаметре, но иногда размеры достигают и 10 см. При слишком больших размерах опасность представляет сдавливание и смещение близлежащих тканей.

Внешне гигрома коленного  сустава напоминает выпуклость, чаще всего размещенную под коленом (в 70% случаев), однако может образовываться сбоку или рядом с коленной чашечкой. При небольших размерах, она может не приносить существенного дискомфорта.

Выпуклость достаточно подвижна. Хорошо прощупывается, мягкая, эластичная.


Средняя и наиболее частая величина шишки – 3 см. Однако в некоторых случаях она может достигать 7 см в диаметре.

Иногда новообразование исчезает на некоторое время, что создает ложное впечатление, что проблема исчезла сама собой, а затем появляться вновь, после серьезных физических нагрузок. Такое происходит, если оно частично соединяется с полостью сустава или сухожильной оболочкой.

Кожа над выпячиванием не меняется. В очень редких случаях она может покраснеть и начать шелушиться.

Лечение гигромы подколенной ямки у ребенка и взрослого

Гигрома подколенной ямки лечение

Гигрома под коленом у ребенка длительный период времени может не сопровождаться болями либо дискомфортом и проявится лишь через месяцы или годы спустя. Крайне редки случаи перерастания ганглии в злокачественную опухоль. Причинами появления кисты может послужить:

  • травмы колен или сухожилий;
  • малоподвижный образ жизни либо чрезмерно подвижный;
  • продолжительная физическая нагрузка;
  • избыток жидкости в полости суставов;
  • воспалительные процессы колен;
  • наследственность.

В случае болезненных ощущений при движении подколенная гигрома может повлечь за собой серьезные осложнения, при которых операционное вмешательство неизбежно.

Диагностика гигромы

Ставить диагноз гигрома колена, опираясь лишь на симптомы недостаточно, так как в этом случае заболевание можно спутать с другими патологиями. Именно поэтому диагностику должен проводить только квалифицированный врач в медицинском учреждении. Он без колебаний сможет отличить гигрому от липомы, хондромы или увеличенного в объеме лимфоузла.

На приеме врач осматривает пациента и собирает анамнез. Также он обязательно назначает рентгенологическое исследование, МРТ, КТ, а также пункцию опухоли.

При необходимости может быть выполнено УЗИ. С его помощью специалист сможет не только распознать и внимательно рассмотреть гигрому, но и определить ее структуру, оценить характер содержимого.

Диагностировать кисту на ноге на поздних стадиях заболевания не трудно: при осмотре и пальпации опухоль подвижна и болезненна, но при биохимическом исследовании крови отсутствуют признаки воспаления или нарушения работы иммунной системы.

Рентгенологическое исследование назначается для исключения костно-суставной патологии (опухоль на ранних стадиях на снимках не выявляется). На усмотрение врача, для подтверждения гигромы коленного сустава проводится ультразвуковое исследование. Оценивается структура кисты, однородность, присутствие кровеносных сосудов и нервных окончаний в стенках образования.


При выявлении узловых образований на УЗИ необходимо проведение МРТ с целью точного определения содержимого опухоли и структуры ее стенок. Дифференцировать заболевание следует с липомами, атеромами, злокачественными образованиями.

Пункция гигромы на колене проводится с целью оценки состава содержимого образования и поиска возбудителя воспалительного процесса при наличии соответствующей симптоматики.

Помочь в диагностике заболевания может один из специалистов:

  • ортопед;
  • хирург;
  • онколог;
  • травматолог.

Для первичного осмотра гигромы подколенной ямки следует обратиться за помощью к хирургу, травматологу, ортопеду, а реже — к онкологу.

Для постановления точного диагноза используют традиционные, инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • анамнез;
  • осмотр;
  • пальпацию;
  • УЗД;
  • рентген;
  • артроскопию;
  • МРТ;
  • анспирацию;
  • биопсию;
  • анализ крови и мочи (биохимический, общий, на глюкозу);
  • ЭКГ.

Методы лечения гигромы

Оно проводится только после полной диагностики пациента. Обычно врачу достаточно осмотреть образование и выслушать жалобы пациента, но диагноз можно ставить только после получения результатов рентгенографии и УЗИ.

Рентген покажет, есть ли какие-то патологические изменения в анатомии костей, а УЗИ даст информацию о мягких тканях, то есть непосредственно о гигроме. Если врач подозревает узловую структуру образования, что является очень опасным состоянием, то пациента направляют на МРТ колена.

Традиционное лечение гигромы предполагает:

  • Парафиновые аппликации. Такое длительное воздействие теплом способствует рассасыванию патологического образования. Парафиновые аппликации обеспечивают более длительный и масштабный прогрев сочленения, чем другие виды физиотерапии и народных методов лечения.
  • Электрофорез. Полезное воздействие оказывает не само прикладывание электродов к новообразованию, а те препараты, которые при этом используются. Обычно применяют крема и мази с рассасывающим эффектом.
  • УВЧ. Волны определенной частоты, направляемые непосредственно на место новообразования, также способствуют ее рассасыванию.

Нужно отметить, что эффективность всех этих методов на сегодняшний день стоит под вопросом. Они действительно способны удалить выпуклость, но рецидивы случаются почти в 90% всех случаев. Поэтому наиболее эффективным считают оперативное лечение гигромы.

Оперативное лечение гигромы

Гигрома подколенной ямки лечение

В отличие от традиционных методов, рецидивы после операций случаются лишь в 10–15% всех случаев. Оперативное вмешательство применяется:

  • при частых рецидивах;
  • при ускоренном росте образования;
  • при необходимости быстро избавиться от выпуклости, например, когда непрезентабельный внешний вид человека мешает ему в достижении личных целей.

Если рост выпуклости стал слишком активным, то применяют не удаление, а иссечение этого образования. Это связано с тем, что удаление большого участка несет в себе большие риски, ведь там проходят нервы, кровеносные сосуды.

Как именно проводится операция? Больному накладывают жгут выше колена, а непосредственно в операбельную область вводится анестетик. Если специалист сомневается в локализации гигромы или подозревает возможные осложнения и связанное с этим увеличение длительности операции, то разумно применить общий наркоз.

Во время операции удаляются патологические ткани. Хирург внимательно осматривает близлежащие ткани и удаляет даже небольшие кисты, если увидит таковые. Впоследствии они также могут вырасти в гигромы. При огромных площадях иссечения может потребоваться применение дренажа на несколько дней. После его удаления на колено накладывают эластичную сдавливающую повязку и фиксируют ее гипсом.

Так, пациенту нужно ходить до сращивания кожных слоев и снятия швов, то есть как минимум полторы недели. При оперативных методах терапии специалисты нередко используют склерозирующие препараты, которые вводят непосредственно в область гигромы. Это позволяет нарушить ее питание и, таким образом, замедлить ее рост.

Лечение народными средствами

Это безболезненные средства, которые могут применяться в составе комплексной терапии. Эти методы проверены временем и не навредят суставам.

Традиционно лечение подразделяется на:

  • консервативное;
  • оперативное.

Нужно отметить, что консервативная терапия менее эффективна и, в конечном счете, дает большой риск рецидива. Ее применяют для устранения небольших новообразований. К консервативным методам относят:

  1. Пункцию. Содержимое капсулы отсасывают через шприц и, на ее место вводится лекарственный препарат, который склеивает стенки опухоли, предотвращая повторное накопление жидкости.
  2. Аппликации с парафином.
  3. Электрофорез.
  4. Ультрафиолетовое облучение.
  5. Грязевые аппликации.

Хирургическое лечение гораздо более результативно. В таких случаях рецидив составляет всего 10-20% в сравнении с 80-90% – при консервативном лечении. Однако далеко не все пациенты сразу решаются на такой радикальный шаг.

Абсолютным показанием к удалению опухоли является:

  • сильные боли;
  • ограничение подвижности сустава;
  • быстрое увеличение опухоли;
  • желание самого пациента устранить косметический дефект.
  • Удаление гигромы коленного сустава.

Удаление гигромы колена абсолютно не сложная операция, которая осуществляется под местным наркозом и длится не более 20 минут. В ходе операции опухоль вырезается. Место соединения капсулы с окружающими тканями ушивается для того, чтобы избежать повторного образования недуга. Далее накладывается внешний шов и ортез.

В последние годы популярность приобрела  малоинвазивная эндоскопическая методика удаления опухоли. К ее преимуществам относят: меньшую травматизацию, более быстрое восстановление, отличный косметический результат.

В любом случае, это заболевание требует медицинского осмотра. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к хирургу или ортопеду.

Постановка диагноза происходит после очной консультации у хирурга на основании осмотра и жалоб пациента.

Физиотерапия состоит из таких процедур:

  • электрофорез;
  • ванны на солевых и содовых растворах;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые ванны;
  • ультразвук;
  • УФ облучение;
  • массаж;
  • тепловое лечение;
  • грязевые процедуры;
  • ЛФК.

Гигрома подколенной ямки лечение

Консервативные методы включают:

  • компрессы и тугие повязки с лекарственными веществами и мазями;
  • инъекции глюкокортикостероидных, ферментативных и склерозирующих препаратов;
  • гормональную блокаду;
  • рентгенотерапию;
  • пункцию;
  • склерозирование;
  • раздавливание.

Способы удаления гигромы:

  • хирургическое иссечение;
  • лазерное выжигание;
  • эндоскопическое удаление.

Удаление гигромы подколенной ямки рекомендовано при патологической клинической картине:

  • значительный диаметр новообразования;
  • активный рост;
  • отсутствие самопроизвольного исчезновения;
  • болевой синдром;
  • дискомфорт при ходьбе, сгибании и разгибании колена;
  • ограничение движения;
  • сопутствующие проблемы с суставами и сухожилиями в области колена;
  • воспаление;
  • нагноение;
  • инфекция;
  • рецидивы;
  • эстетический дефект;
  • психологический дискомфорт;
  • воспалительный процесс;
  • отечность;
  • сдавливание сосудов и нервов;
  • вероятность разрыва.

Существует несколько методик, которые используются для избавления от этого образования:

  • операции;
  • пункции;
  • удаление лазером;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • народные средства.

Терапия

Способы лечения гигромы коленного сустава определяются исходя из стадии заболевания и размеров опухоли. При наличии образования до 1-2 см в диаметре рекомендована консервативная терапия кисты:

  • Физиотерапевтические процедуры.Высокой эффективностью для лечения опухоли обладает электрофорез, парафиновые аппликации, грязевые обертывания и массажи;
  • При подтверждении воспалительного процесса проводится медикаментозная терапия – назначение антибактериальных и противовоспалительных средств. Выбор препарата зависит от возбудителя, выявленного в очаге воспаления;
  • Пункция гигромы колена. Удаление пункционной иглой содержимого опухоли и введение в ее полость противовоспалительных средств. Для предотвращения повторного образования гигромы в кисту вводятся склерозирующие препараты, склеивающие ее стенки.

Важно!Лечение гигромы коленного сустава путем механического раздавливания – это болезненная процедура, считающаяся устаревшим методом борьбы с доброкачественным образованием. При проведении процедуры высок риск развития осложнений и рецидива болезни.

Хирургические способы

Прогрессирующую в размерах гигрому колена предпочитают лечить путем оперативного вмешательства, сопровождающегося иссечением опухоли. Длительность операции не превышает 40 минут, проводится хирургическое иссечение под местным или общим наркозом.

Виды оперативного вмешательства:

  • Иссечение (разрез тканей с последующим удалением капсулы с содержимым и накладыванием швов на операционное поле);
  • Эндоскопия (иссечение опухоли при помощи эндоскопических инструментов через небольшие надрезы);
  • Нагрев лазерным лучом (неинвазивный метод, подразумевающий воздействие лучом лазера на капсулу, при котором стенки опухоли разрушаются, повреждая мягкие ткани).

После оперативного лечения полость гигромы промывают, зашивают и устанавливают дренаж для оттока жидкости. Во время реабилитационного периода на коленный сустав накладывается обездвиживающая повязка.

Народные средства

— Для уменьшения опухоли принимают теплые ванны с отваром из листьев и цветов сирени, отваром из еловых иголок;

— На ночь приложить компресс из растолченной полыни;

Смазать лист капусты медом

Приложить к гигроме, перевязать колено бинтом и оставить на ночь, повторять процедуру до полного исчезновения опухоли;

— Марлю или хлопковую ткань смочить спиртовым раствором и приложить к колену. Обмотать теплым шерстяным платком и оставить на ночь;

Листья капусты измельчить в мясорубке

Гигрома подколенной ямки лечение

Полученный сок употреблять по ½ стакана ежедневно 2 раза день. Курс лечения 1 месяц.

10% йод в количестве 250 г. смешать с десятью растолченными таблетками анальгина до образования однородной кашицы

Полученную смесь наносить на гигрому. Продолжать лечение до полного исчезновения опухоли;

Плоды физалиса измельчить в блендере

Кашицу нанести на опухоль и обмотать целлофаном и закрепить бинтом. Носить повязку 9 часов ежедневно в течение 2-х недель;

Еще один народный метод лечения гигромы — сдавливание опухоли медной пластиной.

Медную пластину следует накалить и промыть солевым раствором, после чего приложить к образованию и плотно обмотать бинтом. Носить такую повязку следует 3 дня, после чего повторить процедуру с самого начала.

Лечение народными средствами может быть эффективно только на ранних стадиях заболеваниях или при наличии однокамерной гигромы.

В любом случае перед началом лечения необходимо пройти полное обследование и очную консультацию специалиста для постановки диагноза. В случае если лечении народными методами не приносит результатов, а размер опухоли увеличивается, следует незамедлительно обратиться в больницу.

Лечение большой опухоли или двухкамерной гигромы эффективно лечить хирургическим способом. Оперативный метод лечения снижает риск рецидивов почти до 0%.

При обнаружении небольших уплотнений, даже при отсутствии болевых ощущений в подколенной области рекомендуется сразу же обратиться к хирургу для постановки правильного диагноза.

Методы народной медицины

Физиотерапевтические способы избавления от гигромы часто включают в себя электрофорез, массаж, обертывания и облучение ультрафиолетом. Если вы хотите избавиться от новообразования народными средствами, то помните главное правило – они должны стать дополнительными методами терапии, а не основными.

Используйте только безопасные способы избавления от гигромы:

  1. Компресс из капустного листа. Сначала слегка отбейте лист, чтобы он дал сок, а затем привяжите к пораженному кистой суставу на 3 часа. По истечении этого времени замените лист на новый.
  2. Обертывания из красной глины позволяю снять отечность с сустава. Для этого необходимо сделать из глиняного порошка вязкую субстанцию, которую накладывают на всю поверхность подколенной ямки. После полного высыхания глины смойте субстанцию теплой водой и насухо вытрите кожу.
  3. На 2-3 дня к кисте привяжите монету из меди.
  4. Сделайте компресс из измельченного до состояния кашицы свежего физалиса. Держать растительный состав на больном суставе нужно около 20 минут.
  5. Сделайте лепешку из меда и кашицы алоэ. Ее нужно положить на больной сустав перед сном и снять только утром.

Врачи также практикуют использование во время лечения парафиновых обертываний. Для этого вам потребуется: размягчить парафин, уложить его на больной сустав и держать до полного остывания вещества.

Материалы: http://sustavsovet.ru/sustavy-nog/koleni/kak-lechitsya-gigroma-kolennogo-sustava-u-detej-i-vzroslyx.html

Прогноз и профилактика

Случаи перехода коленной кисты в злокачественную опухоль не зарегистрированы, поэтому своевременная терапия предупредит развитие осложнений: гнойного воспаления суставной сумки и онемения конечности.

Гигрома подколенной ямки лечение

Своевременное обращение к специалистам гарантирует благоприятный прогноз и сохранение 100% трудоспособности.

Гигрома подколенной ямки лечение


Для предотвращения развития гигромы или ее рецидива необходимо своевременно лечить травмы коленного сустава, избегать чрезмерных физических нагрузок и обращаться за медикаментозной помощью при появлении первых симптомов.

Источник: sustaw.top

Симптомы заболевания

  • появление эластичного шарообразного образования в области подколенной ямки;
  • появление болезненных ощущений при движении;
  • ограничение в подвижности колена;
  • онемение, жжение и покалывание в области колена.

Первым признаком появления гигромы является появление округлого уплотнения в районе коленной чашечки. В этом уплотнении находится скопившаяся суставная жидкость. Суставная сумка колена выпячивается и становится похожа на грыжу, размеры которой варьируются от 0,5 см. до 7,5 см. Как правило, начальная стадия гигромы не дает о себе знать болевыми ощущениями, и часто пациенты не обращают на уплотнение внимания. Но с ухудшением внешнего вида ноги больные вынуждены обращаться к доктору за консультацией.

Причины заболевания

  • систематическое напряжение коленного сустава;
  • травмирование;
  • истончение капсулы сустава.

Этому заболеванию подвержены люди, связанные с частым перемещением и постоянным движением: грузчики, курьеры, почтальоны, продавцы. Также заболеванию подвержены дети из-за постоянного движения, игр и связанных с этим травм.

Как развивается заболевание

  • истончение суставной оболочки;
  • изменение суставной капсулы и выпячивание ее наружу;
  • заполнение суставной капсулы синовиальной жидкостью.

Развитие заболевания может занимать различные временные промежутки. Связано это с особенностью травмирования сустава. Гигрома может возникнуть внезапно при поднятии тяжести или при большой физической нагрузке. Такая гигрома развивается моментально и причиняет боль. При слабой физической нагрузке длительного периода гигрома может развиваться долго, постепенно увеличиваясь в размерах.

Чтобы отличить доброкачественное образование от злокачественного, нужно пройти диагностику. Диагностика проходит в форме опроса пациента, пальпации и поверхностного осмотра. Дополнительными методами диагностики являются:

  • УЗИ;
  • рентгенография сустава;
  • пункция образования.

Лечение: консервативная форма

Этот метод лечения предполагает массаж и физиотерапию:

  1. электрофорез;
  2. УВЧ;
  3. грязевые аппликации;
  4. парафиновые аппликации

При воспалительных процессах применяют антибиотики и различные противовоспалительные препараты. Также распространенным методом является пункция. Для этого содержимое полости удаляется с помощью введения иглы, а затем вводятся специальные противовоспалительные вещества.

Устаревшим методом является раздавливание гигромы в подколенной ямке при диагностике. Но этот довольно болезненный способ давно не применяется. К современным средствам лечения гигромы относится введение склерозирующих препаратов, которые вызывают сращение и слипание стенок полости.

Лечение: хирургическое вмешательство

Этот способ удаления гигромы относится к самым эффективным, потому что не провоцирует рецидива болезни. Операция происходит при местном обезболивании. Хирургическим путем удаляется скопившаяся жидкость. Обычно швы снимают уже через неделю. Для профилактики нового образования кисты на колено накладываются лонгета или фиксирующая повязка.

Лечение: лазерная терапия

При этом методе удаление гигромы происходит за счет нагревания тканей и полного разрушения опухоли.

Лечение: народные методы

Этими методами лечится исключительно однокамерная гигрома или киста Байкера. На практике лечение многокамерной гигромы народными средствами приводит лишь к увеличению опухоли. Что предлагает народная медицина:

  • примочки;
  • компрессы;
  • ванночки с настоями и отварами луговых и лесных трав.

Какие растения применяются для терапии:

  • алоэ;
  • чистотел;
  • цветки сирени;
  • сок капусты;
  • сенная труха.

Алоэ с медом берутся в одинаковом количестве и замешиваются с ржаной мукой. Должна получиться мягкая лепешка, которая прикладывается к опухоли на ночь. Сверху лепешка фиксируется целлофаном и укутывается теплой тканью (шерсть, трикотаж). Утром аппликация снимается. На ночь повторяем все то же самое, до полного исчезновения опухоли.

Лечение капустой применяется издавна. Обычно перемалывают капустные листья через мясорубку, из них отжимается сок и выпивается перед едой. Стакана в день будет достаточно. Ночью же нужно прикладывать к гигроме капустный лист, смазанный медом. Лист фиксируется с помощью повязки. Курс лечения — до исчезновения опухоли.

Другим методом народного лечения является сдавливание опухоли медной пластиной. Пластину туго привязывают к колену и держат до того времени, пока опухоль не спадет. Пластину перед накладыванием следует хорошо прокалить над пламенем и промыть в насыщенном солевом растворе. И только после этого прикладывать к гигроме. Обычно процедура прикладывания состоит из нескольких этапов: через каждые три дня пластина вынимается, вновь прокаливается над пламенем и вымачивается в соляном растворе.

Примочки с уриной

Следующим распространенным народным методом является примочки из урины. Для этого берут чистую хлопковую материю, вымачивают в свежей урине и прикладывают к гигроме. Обмотав колено салфеткой, ее фиксируют целлофаном, а поверх целлофана обматывают колено шерстяной тканью. Всю эту процедуру проводят перед сном. Днем повязку можно снять, а на ночь вновь наложить. Лечение уриной проводится до полного исчезновения опухоли.

Гигрома подколенной ямки лечениеНачнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Примочки со спиртом

Спиртовые примочки тоже довольно эффективны. На ночь к опухоли прикладывается натуральная ткань или марлевка, смоченная в чистом медицинском спирте для наружного применения. Колено хорошо укутывается шерстяной тканью.

Источник artritsustava.ru

Гигрома коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое может появиться на передней части колена или в подколенной ямке. Оболочкой кисты является капсула из соединительной ткани, а внутри нее – вязкая желеобразная синовиальная жидкость. Иногда новообразование называют ганглии.

Гигрома подколенной ямки лечениеНовообразование может крепиться к сухожилиям или к поверхности коленного сустава, протекать бессимптомно или вызывать сильную болезненность.

Заболевание не имеет возрастных ограничений – от него страдают взрослые и дети.

У детей оно встречается так же часто, как и у спортсменов – им приходится сталкиваться с травмами коленных суставов из-за страсти к обследованию окружающего мира и неумению сопоставлять возможные трудности и собственные силы.

Есть ли отличительные особенности в лечении гигромы у детей и взрослых и как справиться с проблемами, вызванными появлением новообразования?

Гигрома у ребенка – симптомы

Симптомы заболевания зависят от размеров новообразования.

Если припухлость маленькая, то боли не возникает, и обнаруживается она при пальпации – иногда случайно

Когда опухоль увеличивается, в области колена начинает ощущаться болезненность – сначала ноющая, тупая, затем – по мере роста – она усиливается.

При росте гигромы сдавливаются нервы, расположенные в коленном суставе, и сосуды, питающие его, что увеличивает болезненные ощущения. Любое прикосновение вызывает дискомфорт – могут возникнуть гиперестезия (повышенная чувствительность) кожного покрова или парестезия (онемение).

У детей на ощупь гигрома мягкая, гладкая и эластичная, у взрослых наоборот – шероховатая, кожа над ней утолщается.

Максимальный размер новообразования – до 5 см, если она увеличивается до подобных размеров, боль может стать нетерпимой, пусть не очень сильной – но непрекращающейся. Заснуть с новообразованием такого размера – проблематично, каждое рефлекторное движение ногой вызывает усиление дискомфорта.

Гигрома подколенного сустава – причины

В большинстве случаев гигрома появляется при травмах или после повышенной нагрузки на коленный сустав. Дети очень подвижны, не задумываются о последствиях рискованных «трюков», и часто падают, травмируя колени.

Локализацией кисты бывает область суставных сумок и подколенная ямка.

Причиной возникновения гигромы могут быть:

  • травмы;Гигрома подколенной ямки лечение
  • растяжения и разрывы сухожилий;
  • повышенные активность и нагрузки;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • генетическая предрасположенность.

Существует теория, что киста у ребенка может возникнуть во внутриутробном периоде – плод травмировался при травме живота у будущей матери.

Гингромы локализуются не только в области колена – они возникают и на других крупных суставах – локтевом, лучезапястном, голеностопном. Самое опасное место новообразования – затылок. Разрыв подобной кисты у новорожденного или ребенка до 3 лет может привести к летальному исходу

При появлении опухоли необходимо относиться к ней бережно – не сжимать, чтобы не повредить капсулу. Если это произойдет, экссудат изливается в окружающие ткани и боль усиливается, может начаться воспалительный процесс – возможно присоединение инфекционного агента. Оболочка же вновь восстановится и наполнится жидкостью – то есть гигрома рецидивирует.

Лечение гигромы коленного сустава

Лечение гигромы у взрослых и детей различается ненамного. Это различие основывается на том, что у ребенка киста может исчезнуть сама по себе или после терапевтических мероприятий, у взрослых же единственным методом, исключающим рецидив, являются операции с полным иссечением капсулы ганглия.

Консервативное лечение у детей младшего возраста можно не проводить – врач занимает наблюдательную позицию, родителям рекомендуют максимально уменьшить нагрузку на ногу – ограничить передвижения, удерживать маленького пациента от активных игр. В этом случае опухоль может самоустраниться.

Консервативное лечение взрослых и подростков заключается в назначении терапевтических мероприятий, восстанавливающих трофику в коленном суставе:

  • массаж колена;
  • воздействия направленного лазерного луча;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечение целебной грязью и процедуры в водолечебнице.

Практически установлено, что консервативные методы имеют низкую эффективность – они помогают уменьшить новообразование и устранить болезненную симптоматику, но после повышенных нагрузок или травм – даже тех, которые вызваны неосторожным движением, сосуды пережимаются и гигрома вновь увеличивается.

Чтобы устранить возможность рецидивов, применяется оперативное лечение.

Самый болезненный метод – раздавливание кисты. Используется только у взрослых старшего возраста – если повышенные нагрузки на сустав не предполагаются, возможность рецидива достаточно низкая.

Гигрома подколенной ямки лечениеБолее распространен метод пунктирования гигромы. Под местной анестезией откачивают экссудат, вводят ферментативные и склерозирующие медикаменты, разрушающие стенки кисты, антибактериальные препараты – для предотвращения гнойно-воспалительного процесса.

Однако поскольку капсула полностью не разрушается, есть риск рецидива заболевания.

Наиболее надежным методом устранить кисту раз и навсегда является операция открытого типа. В этом случае накладываются косметические швы – нога не будет обезображена.

Жидкое содержимое выкачивают, капсулу полностью иссекают. После операции коленный сустав обязательно фиксируют гипсовой повязкой – ее снимают только через 21-28 дней – в зависимости от того, как заживает послеоперационный рубец. А вот операционные швы снимают уже через 5-7 дней.

При новообразованиях крупного размера используют общий наркоз – особенно у детей. Малышам будет трудно лежать неподвижно около получаса – именно столько обычно длится операция. При небольших новообразованиях достаточно местного обезболивания.

Оперативное лечение показано детям после достижения десятилетнего возраста. Экстренное удаление при повреждении новообразования от возраста не зависит.

Народные методы лечения ганглия

Пластинки меди хорошо прокаливают на огне, вымачивают в крепком рассоле, и прибинтовывают на сутки к больному суставу. Курс лечения – до исчезновения новообразования, кратность процедур – 1 раз в 3 дня.

На колено ставятся компрессы из соков алоэ или капустного, мочи грудничка. Капустный сок также рекомендуют пить в течение месяца по 1 стакану в день. Противопоказанием к последнему методу является язвенная болезнь ЖКТ.

Предупредить появление на колене гигромы или ее рецидив невозможно, разве что снизить вероятность ее образования.

  • Для этого следует обращать внимание на одежду и обувь – все должно быть удобным, не создавать излишнего давления на тело или приводить к нарушению походки. Желательно отказаться от высоких каблуков.
  • При деятельности, требующей повышенной активности у взрослых и играх у детей, необходимо стараться не перегружать проблемную ногу, не опираться на колено, избегать возможности получения травм.
  • Травмы и ушибы нижних конечностей необходимо пролечивать сразу же, не дожидаясь последствий.

Если новообразование появилось вновь – паниковать не нужно. Оно не представляет серьезной опасности для здоровья.

Источник jointcare.ru

Гигрома коленного сустава – это опухолевое образование доброкачественного характера, возникающее над коленной чашечкой или в подколенной ямке. Стенка опухоли представлена соединительной тканью, а внутри кисты скапливается желеобразная жидкость.

Этиология и стадии опухоли

Точные причины развития патологии не выявлены, предрасполагающими факторами являются наследственность, чрезмерная физическая нагрузка.

К основным причинам гигромы относятся:

  • Травмы (бытовые, спортивные);
  • Воспалительные заболевания коленных суставов.

Возрастает риск развития кисты у людей, выполняющих монотонную работу, а также у официантов, почтальонов или грузчиков – людей, профессии которых предполагают регулярную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Гигрома подколенной ямки лечение

Развивается болезнь по следующим стадиям:

  • Суставная оболочка становится постепенно растягивается, ее стенки истончаются;
  • В одном из измененных участков суставная капсула смещается за пределы сустава;
  • Синовиальная жидкость из коленного сустава попадает в образовавшуюся полость.

Скорость прогрессирования болезни различна. Внезапное появление гигромы больших размеров характерно после травматизации колена. При воздействии длительных физических нагрузок на нижние конечности процесс способен продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Симптомы заболевания

Гигрома коленного сустава протекает бессимптомно на начальных стадиях болезни при медленном прогрессировании патологии. При обращении к хирургу или ортопеду для постановки диагноза учитываются следующие симптомы:

  • Визуально определяется шаровидное образование в области коленной чашечки или в подколенной ямке;
  • Пораженный сустав скован при движении;
  • При пальпации сустава и попытке согнуть конечность пациент испытывает боль или дискомфорт;
  • Кожные покровы над кистой утолщены, шероховатые на ощупь;
  • По мере прогрессирования гигромы в размерах отмечается чувство жжения и покалывания в ногах (киста сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды, нарушая нормальный ток крови в организме и иннервацию нижних конечностей).

Часто гигрому коленного сустава пациенты дифференцируют с ушибом или отеком вследствие травмы или падения, поэтому при отсутствии болевого синдрома случаи обращения за медицинской помощью редки. При прогрессировании опухоли нарушается трофика тканей, возрастает риск развития осложнений. Присутствие на фото гигромы коленного сустава гиперемии свидетельствует о возникновении воспалительного процесса в очаге поражения.

Если при полной темноте направить луч света от фонарика на кисту, то становится видно, что она представляет собой полупрозрачный пузырь с жидкостью.

Гигрома подколенной ямки лечение

Диагностика гигромы

Диагностировать гигрому на поздних стадиях заболевания не трудно: при осмотре и пальпации опухоль подвижна и болезненна, но при биохимическом исследовании крови отсутствуют признаки воспаления или нарушения работы иммунной системы.

Рентгенологическое исследование назначается для исключения костно-суставной патологии (опухоль на ранних стадиях на снимках не выявляется). На усмотрение врача, для подтверждения гигромы коленного сустава проводится ультразвуковое исследование. Оценивается структура кисты, однородность, присутствие кровеносных сосудов и нервных окончаний в стенках образования.

При выявлении узловых образований на УЗИ необходимо проведение МРТ с целью точного определения содержимого опухоли и структуры ее стенок. Дифференцировать заболевание следует с липомами, атеромами, злокачественными образованиями.

Пункция гигромы на колене проводится с целью оценки состава содержимого образования и поиска возбудителя воспалительного процесса при наличии соответствующей симптоматики.

Терапия

Способы лечения гигромы коленного сустава определяются исходя из стадии заболевания и размеров опухоли. При наличии образования до 1-2 см в диаметре рекомендована консервативная терапия кисты:

  • Физиотерапевтические процедуры.Высокой эффективностью для лечения опухоли обладает электрофорез, парафиновые аппликации, грязевые обертывания и массажи;
  • При подтверждении воспалительного процесса проводится медикаментозная терапия – назначение антибактериальных и противовоспалительных средств. Выбор препарата зависит от возбудителя, выявленного в очаге воспаления;
  • Пункция гигромы колена. Удаление пункционной иглой содержимого опухоли и введение в ее полость противовоспалительных средств. Для предотвращения повторного образования гигромы в кисту вводятся склерозирующие препараты, склеивающие ее стенки.

Лечение гигромы коленного сустава путем механического раздавливания – это болезненная процедура, считающаяся устаревшим методом борьбы с доброкачественным образованием. При проведении процедуры высок риск развития осложнений и рецидива болезни.

Гигрома подколенной ямки лечение

Хирургические способы

Прогрессирующую в размерах гигрому колена предпочитают лечить путем оперативного вмешательства, сопровождающегося иссечением опухоли. Длительность операции не превышает 40 минут, проводится хирургическое иссечение под местным или общим наркозом.

Виды оперативного вмешательства:

  • Иссечение (разрез тканей с последующим удалением капсулы с содержимым и накладыванием швов на операционное поле);
  • Эндоскопия (иссечение опухоли при помощи эндоскопических инструментов через небольшие надрезы);
  • Нагрев лазерным лучом (неинвазивный метод, подразумевающий воздействие лучом лазера на капсулу, при котором стенки опухоли разрушаются, повреждая мягкие ткани).

После оперативного лечения полость гигромы промывают, зашивают и устанавливают дренаж для оттока жидкости. Во время реабилитационного периода на коленный сустав накладывается обездвиживающая повязка.

Народные методы

На начальных стадиях болезни лечение гигромы коленного сустава травами гарантирует положительный результат. Основные методы борьбы с кистой – это компрессы, мази или примочки.

Эффективные рецепты, применяемые для лечения гигромы колена:

  • В равном количестве смешать алоэ и мед, добавить к ним ржаной муки, замесить тесто. Готовую массу раскатать в лепешку и обернуть ею больное колено, зафиксировав бинтами и теплой тканью. Оставить компресс на ночь, проводить процедуру до полного выздоровления;
  • Капустный лист вымыть, смазать медом и приложить к гигроме, зафиксировав его повязкой. Повторять процедуру, меняя лист через 6-8 ч, до исчезновения опухоли;
  • Спиртовая примочка: марлю смачивают в спирте и прикладывают к опухоли, сверху укутывают шерстяной тканью и оставляют на 4-6ч. Данный метод не подходит при наличии гнойного воспаления в гигроме;
  • Измельчить 10 ч.л. семян чертополоха и залить их 150 мл растительного масла. Смесь необходимо томить на водяной бане до загустевания. Наносить на гигрому массажными движениями, сверху оборачивать компрессионной бумагой и тканью.

Гигрома подколенной ямки лечение

Применять народные средства следует для лечения однокамерной гигромы или кисты Бейкера в колене, при многокамерном новообразовании предпочтительно использование хирургических методов лечения.

Прогноз

Случаи перехода коленной кисты в злокачественную опухоль не зарегистрированы, поэтому своевременная терапия предупредит развитие осложнений: гнойного воспаления суставной сумки и онемения конечности.

Своевременное обращение к специалистам гарантирует благоприятный прогноз и сохранение 100% трудоспособности.

Для предотвращения развития гигромы или ее рецидива необходимо своевременно лечить травмы коленного сустава, избегать чрезмерных физических нагрузок и обращаться за медикаментозной помощью при появлении первых симптомов.

Источник nogivnorme.ru

Источник: fiziologija.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.