Порт система для химиотерапии установка что такое


Порт система для химиотерапии установка что такое

Венозный порт для химиотерапии.

В нашем интернет-магазине можно купить и познакомиться с основными моделями портов. Для просмотра пройдите по ссылке или посмотрите товары в категории "Инфузионные помпы, имплантируемые порт-системы".

  Одним из важнейших условий для проведения химиотерапии является возможность регулярного и безопасного внутривенного  введения химиотерапевтических препаратов. Многократные пункции периферических вен и введения противоопухолевых препаратов со временем могут приводить к серьезным проблемам и соответственно ограничению возможностей дальнейшего лечения. Наиболее часто среди осложнений пункций и установки периферических катетеров отмечают попадание противоопухолевого препарата в окружающие мягкие ткани, развитие химического флебита, облитерацию (закрытие) просвета сосудов.


  Сегодня имплантируемые венозные порты являются лучшей заменой регулярной постановки периферических или подключичных  катетеров пациентам, нуждающимся в длительной и регулярной химиотерапии или других продолжительных  регулярных внутривенных введений препаратов (пациенты отделений интенсивной терапии). Венозные порты решают массу проблем, присущих традиционным методам катетеризации, обеспечивают максимальный комфорт и качество жизни.

Для чего нужен подкожный порт? Через подкожный порт можно:

  • брать кровь на анализы;
  • делать внутривенные инъекции;
  • проводить длительное капельное введение лекарств;
  • переливать препараты крови.

Преимущества подкожного порта

  • Обеспечивает сосудистый и венозный доступ с первых минут до нескольких лет;
  • Позволяет многократно вводить препараты раздражающего действия (химиопрепараты);
  • Все препараты вводятся безболезненно;
  • Уменьшает риск инфицирования;
  • Не требуются перевязки;
  • Позволяет проводить регулярные безболезненные заборы крови из вены для анализа;
  • Психологический комфорт для пациента, т.к. нет боязни частых и болезненных инъекций;
  • После окончания инфузии и удаления иглы, больной может вернуться к привычному образу жизни, без опасений принимать душ или ванну, плавать в бассейне или море и даже нырять с аквалангом.

Конструкция подкожного венозного порта

  • Имплантируемая порт-система представляет собой центральный венозный катетер, который соединен с камерой-портом. Вся система полностью находится под кожей. Центральный венозный катетер обычно выполнен  из силикона. Порт – это небольшой резервуар, изготовленный из метал­ла и пластика, имеющий в верхней части  силиконовую мембрану для пункции. В боковой части порта присоединяется центральный катетер.
  • Установка порта производится в рентген-операционной под местной анестезией. Внешне порт не виден, в месте установки остается лишь небольшой рубец. После установки, использовать порт можно уже в первый же день (необходимо согласовать с лечащим врачом).
  • Для пункции порта используется специальная игла Губера. Процедура пункции легко выполнима обученной медицинской сестрой и занимает несколько минут. После внутривенного введения игла удаляется из порта.

О чем важно помнить!

  • Для обеспечения целостности мембраны на протяжении всего срока службы, необходимо использовать только специальные иглы (игла Губера).
  • Нельзя использовать шприцы объемом менее 10мл!
  • Скорость введения обычно не должна превышать 3 мл/сек (в случае проведения контрастного исследования при КТ);    
  • После забора крови или введения препаратов, необходимо промыть порт физиологическим раствором;
  • При перерывах в лечении, порт промывается раствором гепарина (1 раз в 3-4 недели)

 

Интернет магазин «Нелатон» предлагает Вам порты PHS Medical (Германия), которые Вы можете найти в каталоге товаров в разделе Инфузионная терапия.

  Имплантируемые порты производства компании PHS Medical (Германия) изготовлены из инертного титана и представляют собой полностью имплантируемые порт-системы, обеспечивающие простое и надежное введение лекарственных препаратов. Они могут быть использованы как для болюсных инъекций, так и для длительных инфузий.

Имплантируемые порты применяются для артериального и венозного доступа, уменьшенные размеры портов адаптированы для использования у детей.

Порты PHS Medical незаменимы при:

  • внутривенной химиотерапии онкогематологических пациентов;
  • внутривенной терапии антибиотиками;
  • назначении анти-вирусного лечения ВИЧ-инфицированным больным;
  • длительном парентеральном питании;
  • региональной химиотерапии;
  • длительном обезболивании$
  • при необходимости многократных заборов крови для анализов.

Имплантируемый порт в разрезе:Порт система для химиотерапии установка что такое

  1. резервуар (внутренняя камера порта)    
  2. титановый корпус порта
  3. игла Губера
  4. силиконовая мембрана
  5. муфта, соединяющая камеру порта с катетером
  6. силиконовый или полиуретановый катетер

 

Для того, чтобы катетеры не отрывались от портов (во время активных движений пациента) и катетер не уходил в предсердие, компания PHS Medical сделала свой крепёж к каждому катетеру.

 

К катерам разных диаметров подходят соответствующие штуцеры:  

Порт система для химиотерапии установка что такое

 

 

F5/F6 замок катетера — (Ref. 03801530)

F5/F6 штуцер

 

Порт система для химиотерапии установка что такое

 

 

F7/F8 замок катетера — (Ref. 03801531)

F7/F8 штуцер 

 


Порт система для химиотерапии установка что такое

 

 

F9/F9.6 замок катетера — (Ref. 03801534)

F9/F9.6 штуцер

 

 

Копирование материала приветствуется при наличии активной ссылки на Nelaton.ru.

Источник: nelaton.ru

Назначение и установка порт-систем для химиотерапии. Порт-системы у онкобольных применяются, когда планируется проведения множественных сеансов химиотерапии, которая может вызвать повреждение вен. Помимо облегчения процедуры введения химиотерапии, такой порт позволяет упростить процедуры забора венозной крови на лабораторные исследования, повысить эффективность переливания компонентов крови и ряд других манипуляций, требующих постановки внутривенного катетера. Наличие порта сильно уменьшает риск развития хронического воспаления сосудов из-за внутривенных вмешательств, дает возможность многократного введения препаратов раздражающего действия (химиопрепаратов), уменьшая неприятные ощущения.


становка венозной порт-системы занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пациента. Процедура выполняется в операционной под местной анестезией под контролем УЗИ или рентгена. Пациенту перед имплантацией порт-системы выполняется предоперационная подготовка. Во время установки пациент не чувствует никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Через 2-3 часа после операции и проверки работоспособности порта пациент может отправляться домой или переходить к следующему этапу лечения – химиотерапии. У большинства пациентов порт практически незаметен. Из-за отсутствия постоянной наружной части система подходит для длительного использования, не обременяет пациента и не мешает проведению гигиенических процедур. Срок эксплуатации порт-системы зависит от длительности лечения и может составлять от 6 месяцев до 5 лет. Если ваш лечащий врач принял решение о временной приостановке курса химиотерапии, порт-система останется работоспособной. В этом случае потребуется профилактический уход и промывание системы каждые 4-6 недель. Основные преимущества установки порт-системы: – Практически полностью прячется под кожу, что обеспечивает хороший косметический эффект, уменьшает риск инфицирования. – Позволяет многократно безболезненно вводить химиопрепараты.

и этом не травмируются вены, снижается процент возможных осложнений и сокращается период восстановления. – Позволяет производить регулярные безболезненные заборы крови из вены для анализов, которые необходимы для контроля состояния пациента. – Может использоваться продолжительное время без необходимости переустановки и может быть быстро удалена при необходимости. – Имплантация порт-системы не создает дискомфорта в повседневной жизни пациента (активная деятельность, принятие душа, бассейн). – Дает возможность получить мгновенный венозный доступ при необходимости срочного введения лекарственных препаратов. Порт-систему устанавливают высококвалифицированные врачи в клинике К+31 в Москве. Для уточнения деталей и записи на консультацию напишите нам в сообщения группы.

Источник: ok.ru

Зачем мне нужна порт-система?

Ежегодно множеству людей имплантируются порт-системы Селсайт (Celsite®). Некоторым на несколько месяцев, некоторым — на несколько лет; все зависит от продолжительности лечения.

Врач назначает имплантацию порт-системы чтобы избежать повторных внутривенных вмешательств, которые случаются всякий раз при назначении новых курсов химиотерапии. При повторных катетеризациях происходит значительное травмирование вен; частые инфузии в периферические вены и смена катетеров могут привести к развитию флебитов.


Применение порт-систем у больных с онкологическими заболеваниями это неотъемлемая часть «золотого стандарта» лечения.

Порты широко используются в странах Западной Европы у пациентов с впервые выявленным онкологическим заболеванием, которым планируется проведение множественных сеансов химиотерапии, особенно цитостатическими препаратами, которые вызывают повреждение периферических вен. Кроме того, инфузионные порты устанавливаются пациентам с тонкими периферическими венами на руках и ногах. В отечественной онкологической практике порты используются редко.

Согласно рекомендациям «Европейской онкологической ассоциации», наиболее рациональным является установка порт-системы на самом раннем этапе химиотерапии до появления периферических флебитов тем онкологическим пациентам, которым планируется проведение длительной химиотерапии.

Инфузионный порт позволяет упростить процедуры забора венозной крови на лабораторные исследования, существенно облегчить парентеральное питание, повысить эффективность переливания компонентов крови, особенно тромбоконцентрата, а также ряд других манипуляций, требующих постановки центрального внутривенного катетера.

Что такое порт для химиотерапии?

Инфузионный порт представляет собой титановый резервуар в виде толстой монеты диаметром около 4-4,5 см и толщиной около 1 см, который покрыт изнутри биоинертным полимером. На верхней его плоской части установлена мембрана из многослойного силикона, через которую вводят лекарственные препараты. Порт имеет тонкую трубочку-катетер длиной до 10-15 см, которая пропускается в яремную вену и реже в артерию. Сам инфузионный порт устанавливается, как правило, под кожей в верхней трети грудной клетки во время небольшой хирургической операции. Место и способ постановки порт-системы определяется общим состоянием пациента и планируемого вида лечения.


port-sistema Установка порт-системы в Европейской онкологической клинике

Как проводится установка порта?

Процедура имплантации инфузионного порта проводится в условиях рентген-операционной под кратковременным наркозом. В нашей стране, к сожалению, крайне небольшое число специалистов имеет существенный опыт установки порт-систем. Наши врачи-рентгенхирурги имеют опыт установки порт-систем как под рентгеновским, так и ультразвуковым контролем.

Во время выполнения процедуры имплантации пациент не чувствует никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Через 2-3 часа после операции и проверки работоспособности порта пациент может отправляться домой или переходить к следующему этапу лечения – химиотерапии.

После обработки кожи специальным дезинфицирующим раствором выполняют укол иглой в центральную вену, затем в иглу заводят тонкий металлический проводник, по которому вводят специальный катетер примерно 2 мм в диаметре. Выполняют небольшой разрез кожи и устанавливают порт под кожу, затем соединяют порт и установленный в вену катетер. Разрез ушивают несколькими косметическими швами.

порт системы

Что входит в услугу?


  • Установка инфузионной порт-системы, со стоимостью порта. Порт.
  • Первичный осмотр врача-специалиста при госпитализации.
  • Определение группы крови и резус-принадлежности.
  • Установка катетера в периферическую вену.
  • Забор крови.
  • ЭКГ в 12 отведениях (кардиодом).
  • Общий анализ крови (CITO).
  • Общая биохимическая панель (ALB, ALP, ALT, AMY, AST, BUN, Ca, CRE, GGT, GLU, TBIL, TP, UA) (CITO).
  • Пребывание в дневном стационаре — 1 час (до 3 часов).
  • Консультация врача-эндоваскулярного хирурга, к.м.н., первичная.

Часто задаваемые вопросы

На какое время устанавливается порт-система?

Срок эксплуатации порт-системы зависит от длительности лечения и может составлять от 6 месяцев до нескольких лет. Если ваш лечащий врач принял решение о приостановке на время курса химиотерапии, порт – система останется работоспособной. В этом случае потребуется профилактический уход и промывание системы каждые 4-6 недель.

Как работает инфузионная порт-система?

До инъекции кожа вокруг порта асептически обрабатывается. Специальной иглой Губера прокалывают мембрану порта и проверяют функциональность и проходимость катетера. Далее игла фиксируется с помощью стерильной салфетки и наклейки. По окончании инфузии химиопрепаратов систему промывают физраствором или физраствором с гепарином. Применения гепарина после окончания процедуры называют «гепариновый замок». Гепарин применяют в случае использования некоторых лекарственных препаратов, для предотвращения образования тромбов и закупоривания порт-системы.

Если вы испытываете дискомфорт, чувство жжения, наблюдаете покраснение кожи, следует немедленно обратиться к врачу. Правильно имплантированная и обслуживаемая порт-система не вызывает неприятных ощущений и делает процедуру инфузии безболезненной.

Можно ли проходить МРТ и КТ исследования с установленной порт-системой?

Большинство современных порт-систем не являются препятствием для проведения исследования. В Европейской онкологической клинике устанавливаются более 10 типов портов, в том числе системы для инфузии с высоким давлением и для компьютерной томографии с контрастированием. Об особенностях вашей системы проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Необходимо ли отказываться от некоторых видов одежды?

Необходимо спросить об этом своего лечащего врача. Ответ зависит от места установки порта.

Будет ли установленная у меня порт-система работоспособна, если она не используется длительное время?

Да, будет. Если порт установлен, а постоянная инфузионная терапия не проводится, или принято решение о временном прекращении химиотерапии, то инфузионный порт необходимо промывать каждые 4–6 недель во избежание его закупорки.

Какие существуют показания для установки порт-системы?

Мы рекомендуем установку порт-систем всем пациентам, которым планируется проведение многократных или длительных (до 46 часов) курсов химиотерапии. Кроме того, мы активно используем порт-системы у пациентов, находящихся на симптоматической паллиативной терапии, у которых затруднен обычный венозный доступ, и которые требуют парентерального питания из-за развившихся стенозов пищевода и кишечника.

Инфузионный порт помогает быстро и безболезненно осуществить забор крови, ввести лекарственные препараты в экстренной ситуации для спасения жизни пациента.

Порт-системы для длительного введения — это новая ступень развития техники внутривенных процедур после периферических и центральных венозных катетеров.

Основные преимущества применения инфузионной порт-системы для постоянного венозного доступа у онкологических пациентов:

  • позволяет наладить быстрый венозный доступ при необходимости получения крови или экстренного введения препаратов с целью спасения жизни;
  • существенно уменьшает риск развития флебитов на фоне постоянных внутривенных вмешательств во время специального лечения;
  • создает возможность многократного введения препаратов раздражающего действия (химиопрепаратов), уменьшая  неприятные ощущения;
  • позволяет проводить регулярный безболезненный забор крови из вены для проведения лабораторных исследований;
  • формирует психологический комфорт для большинства пациентов, поскольку устраняет боязнь частых и болезненных инъекций;
  • порт может использоваться длительное время (в течение 12-24 мес.) без необходимости переустановки;
  • инфузионный порт устанавливается незаметно под кожей, что обеспечивает хороший косметический эффект, уменьшает риск инфицирования при проведении регулярных внутривенных манипуляций;
  • инфузионный порт не создает дискомфорта при обычной жизни (работа, занятие спортом, принятие душа, бассейн и др.);

В Европейской онкологической клинике широко используются системы основных мировых производителей, которые обеспечивают простое и надежное введение лекарственных препаратов. Мы устанавливаем пациентам более 10 различных видов портов: стандартные подкожно- имплантируемые порты, порты низкого профиля, двойные порты с двухпросветным катетером, имплантируемые порт-системы для инфузии высокого давления и для контрастной компьютерной томографии, а также подкожные имплантируемые порт-системы сосудистого доступа.

В настоящий момент в силу ограниченности спроса и высокой технологичности изготовления порт-систем их стоимость достаточно высока. Кроме того, небольшое число врачей-специалистов имеют достаточный опыт постановки портов. Кроме того, порт-системы требуют правильного использования – допускается использование только специальных игл Губера при введении химиопрепаратов через порт-систему.

Источник: www.euroonco.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.