Можно ли пить антибиотики при химиотерапии


Антибиотики – критически важное средство для борьбы с инфекциями, особенно у раковых больных, у которых нарушена работа иммунной системы. Однако, как и любой инструмент, он может потерять свой эффект, если его чрезмерно использовать. У больных раком нужно соблюдать предельную осторожность, поскольку у них иммунодефицит. Антибиотики и химиотерапия – иногда необходимая комбинация, которую рекомендуется принимать по определенной схеме и контролем врача.

Показания к применению антибиотиков при онкологии

Целью лечения инфекционных заболеваний является выборочная ликвидация возбудителя без побочных эффектов для пациента. В медицине используются соединения, которые являются как синтетическими (химиотерапевтическими), так и изолированными натуральными продуктами из микроорганизмов, высших растений и животных.

За счет химической модификации часто возможно значительно увеличить терапевтический диапазон (более низкая токсичность при лучшей эффективности) антибиотика. Разумеется, возможен и обратный случай: синтетический предшественник преобразуется путем биотрансформации в настоящий антибиотик.


Разрезы от операции также увеличивают риск развития инфекций. Пациенты с ослабленным иммунитетом могут подвергаться воздействию бактерий, которые несут посетители. Онкологические больные часто находятся в больницах и медицинских учреждениях и за их пределами. Они могут подвергаться воздействию патогенов, а затем передавать эти патогены друг другу. По данным CDC, ежегодно около 60 000 больных раком госпитализируются с инфекциями. Если инфекция не лечится должным образом, ухудшается терапия рака.

Одним из способов избежать потребности в антибиотиках является соблюдение правил гигиены, которые в первую очередь могут предотвратить развитие инфекций. Рекомендовано часто мыть руки. Также следует высыпаться, избегать больших скоплений людей, хорошо питаться и не делиться едой, напитками или посудой.

Совместимость антибиотиков и химиотерапии

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают устойчивые к антибиотикам бактерии одной из самых острых проблем общественного здравоохранения в мире. Согласно CDC, антибиотики могут неправильно использоваться в половине случаев, когда они прописаны.

Ученые говорят, что слишком часто антибиотики назначают при простуде или даже гриппе, которые вызваны вирусами, а не бактериями. Устойчивая к антибиотикам бактериальная инфекция может вызвать серьезные проблемы у больного раком, который, вероятно, уже имеет подавленную иммунную систему.


Химиотерапия может вызвать нейтропению – уменьшение концентрации лейкоцитов, которые помогают бороться с инфекциями и вирусами. Лучевая терапия может повредить кожу и вызвать раздражение и раны. Препараты иммунотерапии или таргетной терапии могут вызывать побочные эффекты, которые увеличивают риск инфекционных заболеваний.

Исследователи из Кельна после первоначальных успехов в экспериментах на животных изучили, влияет ли кишечная флора на эффективность химиотерапии. Для этого они ретроспективно проанализировали данные 800 пациентов с хроническим лимфолейкозом в исследовании CLL8, которые получали флударабин и циклофосфамид первой линии отдельно или с ритуксимабом. Результаты были представлены на ежегодном собрании DGHO 2015.

В предыдущих экспериментах на животных, в частности, грамположительные бактерии оказывали положительное влияние на лечение. Таким образом, в этом исследовании изучалась степень, в которой антибиотики, такие как ванкомицин, тейкопланин, линезолид и даптомицин, воздействуют выживаемость пациентов.

Пациенты в исследовании CLL8 продемонстрировали, что введение таких антибиотиков, по-видимому, является значительным, фактором риска для ответа на лечение и общую выживаемость. Пациенты, которые получали антибиотики для грамположительных микробов, хуже реагировали на химиотерапию.

Трехлетняя выживаемость составила 57,9% для 755 пациентов, которые не получали антибиотиков. 32,8% составила выживаемость для 45 пациентов, получавших соответствующие антибиотики. Эффект оставался постоянным в различных анализах подгрупп.


Антибиотики и химиотерапия
Антибиотики во время химиотерапии лучше всего пить после консультации с врачом

В кельнской когорте пациентов с рецидивирующей лимфомой связь между антибиотиками с эффектом против грамположительных бактерий и менее благоприятным прогнозом была еще сильнее.

Применение антибактериальных средств после курса химиотерапии

Давно известно, что антибиотики могут вызывать синдром раздраженного кишечника, целиакию или другие виды непереносимости, даже избыточный вес и многие другие хронические заболевания. Антибиотики нарушают здоровый баланс кишечной флоры.

Как только количество полезных кишечных бактерий или количество представленных штаммов уменьшается, наблюдаются патологические метаболические процессы, которые могут привести к хроническим жалобам.

Некоторые исследования также указывают на повышенный риск развития колоректального рака в этом контексте, особенно если антибиотики принимаются часто или в течение более длительного периода времени. Тем не менее предыдущие исследования были проведены в течение довольно коротких периодов времени.


Исследовательская группа в Гарвардской медицинской школе в Бостоне в 2017 году подробно изучила этот вопрос. Они использовали базу данных по исследованию здоровья медсестер, проект, который собирает данные с 121 700 медсестер с 1976 года. В начале исследования здоровья медсестер женщины были в возрасте от 30 до 55 лет.

Бостонские ученые взяли данные от 16 642 женщин, которые были старше 60 лет в 2004 году. Затем они посмотрели, принимали ли эти женщины в возрасте от 20 до 59 лет антибиотики. Всем также сделали колоноскопию. Из всех обследованных женщин 1195 женщин имели полипы кишечника, то есть доброкачественные опухоли, которые считаются предшественниками рака.

Теперь стало очевидным, что прием антибиотиков за последние четыре года до постановки диагноза, по-видимому, не мог быть связан с развивающимся колоректальным раком. Однако те, кто принимал антибиотики в течение двух или более месяцев в возрасте от 20 до 30 лет, имели значительно более высокий риск (36 процентов) колоректального рака в возрасте 60 и более лет.

Женщины, которые принимали антибиотики в течение более 2 месяцев или более в возрасте от 40 до 50 лет, даже имели на 69% более высокий риск развития колоректального или колоректального рака. Применение антибиотиков в обеих группах было преимущественно связано с случаями колоректального рака в проксимальной кишке, то есть с той областью толстой кишки, которая примыкает к тонкой кишке.


В принципе, однако, следует избегать как можно большего числа факторов, которые каким-либо образом влияют на здоровую кишечную флору. Чрезмерное использование антибиотиков в любом случае является одним из этих факторов риска.

Датское исследование показало, что прием антибиотиков оказывает настолько серьезное влияние на кишечную флору, что они могут даже частично компенсировать положительное влияние химиотерапии.

Прием растительных средств связан с более низким риском сердечных заболеваний, диабета и даже рака. Считается, что этот профилактический эффект оказывают особенно вторичные растительные соединения в цельнозерновых злаках, особенно лигнаны. Лигнаны превращаются из кишечной флоры в энтеролигнаны (что означает «кишечные лигнаны»), которые имеют эстрогеноподобную структуру и считаются профилактикой рака молочной железы.

При использовании антибиотиков уровень энтеролигнанов падает, а полезный эффект химиотерапии не сохраняется. По-видимому, уровень энтеролигнана остается низким в течение многих месяцев после приема антибиотиков, что также свидетельствует о том, что кишечная флора просто не может регенерировать так быстро.

Источник: oonkologii.ru

    Нравится Не нравится

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииФремми 24 окт 2014


Теперь у нее насморк, кашель и температура 37-38.

В интернете на онкофорумах пишут, что надо обратиться к врачу, чтобы он прописал антибиотики.

Когда обращались к врачу, то антибиотики не назначили, давали антигриппин, абробене, парацетамол, и кагоцел.

Прошло 4 дня, кашель и насморк немного прошли, но на 2ой день после выписки появилась температура(причем тетя ее не чувствует).

Собираемся к врачу на прием.

Достаточно ли принимать противовирусные препараты?

    Нравится Не нравится

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииЕленаМ 25 окт 2014

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииФремми (24 Октябрь 2014 — 23:37) писал:

Теперь у нее насморк, кашель и температура 37-38.

В интернете на онкофорумах пишут, что надо обратиться к врачу, чтобы он прописал антибиотики.

Когда обращались к врачу, то антибиотики не назначили, давали антигриппин, абробене, парацетамол, и кагоцел.

Прошло 4 дня, кашель и насморк немного прошли, но на 2ой день после выписки появилась температура(причем тетя ее не чувствует).

Собираемся к врачу на прием.

Достаточно ли принимать противовирусные препараты?

Удачи вашей тете!

    Нравится Не нравится

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииФремми 26 окт 2014

ЕленаМ (25 Октябрь 2014 — 21:30) писал:

Удачи вашей тете!

    Нравится Не нравится

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииSergei 16 ноя 2014

Уровень лейкоцитов по возможности нужно проверять не только перед новым введением химиопрепаратов, но и через неделю после проведения химиотерапии.

    Нравится Не нравится

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииТаняРом 27 ноя 2015

Диагностирован полтора месяца назад, пройден 1й курс химии. Сегодня резко слабость, дрожь,37.7. Врача вызвали. Если простуда, то чем лечить? Антибиотики или народными? Как вы поступали в подобных случаях? Звонить лечащему в больнице, чтобы результат крови сказать? заавтра будет готова, но суббота. Ждать? Да и врачам из районной както не доверяю.

Короче говоря, порекомендуйте, как да что.

    Нравится Не нравится

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииЮрий1518 03 дек 2015

Но по сути, из опыта — 5 лет лечения, онкогематология, Есть такая американская рекомендация, если температура больше 38,5 держиться дольше 3-5 часов..без парацетомола, то, антибиотик широкого спектра.. мне нравиться левофлоксацин внутривенно №5.

Падение лейкоцитов ожидаемо на 5- 7 день после начала химии, очень индивидуально и зависит от лекарства.

Надо анализ крови общий расширеный в надёжной лабе.

Да гимнастику дыхательную, по мере сил в трубочку дышать воды не много в баночке 5 см хватит,

Участковый пусть лёгкие послушает, если есть проблемный кашель или хрипы

Желательно кварцевать помещение и все в МАСКАХ, , проветриваем, протираем полы, увлажняем сухой воздух, исключаем внешнюю инфекцию. на улицу в маске и поле-лес-парк, там где нет людей

Вообщем не убереглись в больнице от инфекции, а это почти не возможно, лечим дома, главное уйти от серьёзных осложнений

    Нравится Не нравится

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииТаняРом 04 дек 2015


Юрий1518 (03 Декабрь 2015 — 16:16) писал:

Но по сути, из опыта — 5 лет лечения, онкогематология, Есть такая американская рекомендация, если температура больше 38,5 держиться дольше 3-5 часов..без парацетомола, то, антибиотик широкого спектра.. мне нравиться левофлоксацин внутривенно №5.

Падение лейкоцитов ожидаемо на 5- 7 день после начала химии, очень индивидуально и зависит от лекарства.

Надо анализ крови общий расширеный в надёжной лабе.

Да гимнастику дыхательную, по мере сил в трубочку дышать воды не много в баночке 5 см хватит,

Участковый пусть лёгкие послушает, если есть проблемный кашель или хрипы

Желательно кварцевать помещение и все в МАСКАХ, , проветриваем, протираем полы, увлажняем сухой воздух, исключаем внешнюю инфекцию. на улицу в маске и поле-лес-парк, там где нет людей

Вообщем не убереглись в больнице от инфекции, а это почти не возможно, лечим дома, главное уйти от серьёзных осложнений

По поводу того, буду или нет применять советы с форума. Ну, прислушиваться и советоваться точно буду, а Ваши советы неопасно и применить, правда?))))))) Для этого и существует этот сайт. Так что пишите и рекомендуйте хорошее и всем удачи!!!!

Как поднять лейкоциты после химиотерапии?

Лейкопения – это состояние, неизбежно возникающее после химиотерапии, и потому рассмотрим, как поднять лейкоциты, уровень которых в единице крови сильно понизился. Причиной лейкопении является механизм действия противоопухолевых препаратов. Подавляя деление раковых клеток, они одновременно пагубно влияют и на здоровые клетки, в частности – костного мозга, который отвечает за кроветворную функцию. Белые кровяные тельца обеспечивают организму иммунитет, и потому после химиотерапии количество лейкоцитов нужно всячески поднимать, иначе малейшая царапина или простуда может привести к тяжелым последствиям.


При борьбе с лейкопенией врачи применяют препараты группы гранацита и нейпогена, которые считаются самыми сильнодействующими. Поднятие уровня лейкоцитов после химиотерапии в щадящем режиме обеспечивают такие лекарства, как Имунофал и Полиоксидоний. К «золотой середине» относят Лейкоген.

Врач может назначить Батилол, Лейкоген, Цефарансин, Нуклеинат натрия, Хлорофиллин натрия, Пиридоксин, Метилурацил и другие лекарства.

Восстановить лейкоциты после химиотерапии, как показывают некоторые исследования, помогают аутогемоиммунотерапевтические процедуры, дополненные рекомбинантным интерфероном. Хорошо зарекомендовала себя методика введения больным донорских эритроцитов, прошедших обработку препаратом Эссенциале (так называемая экстракорпоральная фармакотерапия лейкопении).

Повысить лейкоциты после химиотерапии, как правило, удается за счет специальной диеты. Больным следует ввести в свой рацион такие продукты как:

    овощи, ягоды, фрукты; бульоны из курицы, говядины; гречневая каша; красная икра, мидии и др. морепродукты, рыба; кисломолочные продукты; отстоянный свекольный сок.

Допускается употребление небольшого количества красного вина. Из овощей особо полезны свекла, морковь, тыква, кабачки. Когда после химиотерапии упали лейкоциты, такие продукты как мед и орехи несут еще большую пользу, чем обычно, поэтому без них в период восстановления не обойтись.

Овсяный отвар для поднятия лейкоцитов

Подробнее Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Осложнения и температура после химиотерапии 2 степень и 3 степень рака.

Химиотерапия относится к числу ярко выраженных агрессивных методов лечения онкологических заболеваний, и проведение подобных методик лечения может привести к осложнениям и температуре, точнее ее повышению.

Их различают пяти степеней:

0 степень — изменение в самочувствии больного не происходит и в исследованиях не проявляется.

1 степень — могут наблюдаться незначительные изменения, но общей активности больного не отражаются, вмешательства врача не требуется.

2 степень — начинают наблюдаться изменения, которые говорят о нарушении активности и жизнедеятельности больного; данные лабораторных анализов содержат изменения и нуждаются в коррекции.

3 степень — нарушения ярко выражены, лечение требуется активное вплоть до прекращения приема препаратов химиотерапии.

4 степень представляет угрозу для жизни, Необходимо полная отмена лечения.

Курс химиотерапии часто сопровождается высокой температурой. Следует подчеркнуть, что это является следствием того, что в организме больного может развиваться инфекция. Уровень нейтрофилов в крови понижен. В результате этого инфекция развивается стремительно. О четкой картине проявления заболевания можно судить по результатам анализа крови. Это и позволит назначить курс дальнейшего лечения, которые может назначить и подобрать лечащий доктор. Осложнения и температура после химиотерапии 2 степень и 3 степень рака

Измерять температуру необходимо при первых признаках жара или озноба. Если температура выше тридцати восьми градусов, то об этом следует сказать лечащему врачу, несмотря на хорошее самочувствие. Во время лечения сама температура может повышаться довольно часто, но не всегда служить свидетельством проявления заболевания.

Что необходимо помнить пациенту:

O Нельзя принимать каких-либо жаропонижающих средств без консультации со специалистами. Иногда происходит следующее — температура начинает предупреждать о самой болезни, а принятие каких-либо лекарств, скрывает это предупреждение.

Подробнее Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

ПРОСТУДА ПЕРЕД ХИМИОТЕРАПИЕЙ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

Подробнее Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

    Нравится Не нравится

Фремми 24 Окт 2014

Моя тетя прошла первую химиотерапию, ей поставлен диагноз центральный рак легкого 4 ст, T1N2M1. Во время пребывания в больнице очень сквозило, и в итоге, она подхватила простуду.

Теперь у нее насморк, кашель и температура 37-38.

В интернете на онкофорумах пишут, что надо обратиться к врачу, чтобы он прописал антибиотики.

Когда обращались к врачу, то антибиотики не назначили, давали антигриппин, абробене, парацетамол, и кагоцел.

Прошло 4 дня, кашель и насморк немного прошли, но на 2ой день после выписки появилась температура(причем тетя ее не чувствует).

Собираемся к врачу на прием.

Возник вопрос а в каких случаях при данной ситуации не прописывают антибиотики?

Достаточно ли принимать противовирусные препараты?

    Нравится Не нравится

ЕленаМ 25 Окт 2014

Моя тетя прошла первую химиотерапию, ей поставлен диагноз центральный рак легкого 4 ст, T1N2M1. Во время пребывания в больнице очень сквозило, и в итоге, она подхватила простуду.

Теперь у нее насморк, кашель и температура 37-38.

В интернете на онкофорумах пишут, что надо обратиться к врачу, чтобы он прописал антибиотики.

Когда обращались к врачу, то антибиотики не назначили, давали антигриппин, абробене, парацетамол, и кагоцел.

Прошло 4 дня, кашель и насморк немного прошли, но на 2ой день после выписки появилась температура(причем тетя ее не чувствует).

Собираемся к врачу на прием.

Возник вопрос а в каких случаях при данной ситуации не прописывают антибиотики?

Достаточно ли принимать противовирусные препараты?

Я не врач, но имхо, если лейкоциты на приличном уровне, может быть, можно и без антибиотиков. Если это вирусная инфекция, то антибиотики против нее не работают, а работают противовирусные препараты. А вот если лейкоциты сильно падают, то не работает противобактериальный иммунитет, и тогда при температуре без антибиотиков не обойтись. При бактериальных инфекциях тоже антибиотики бывают необходимы. Во всяком случае принимать антибиотики без назначения врача очень нежелательно.

Удачи вашей тете!

Подробнее Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Химиотерапия

Химиотерапия — метод лечения, используемый, чтобы убить раковые клетки. Химиотерапия включает в себя прием лекарств, которые являются токсичными для быстрорастущих раковых клеток.

Для чего проводится химиотерапия?

Химиотерапия используется для лечения рака. Цель состоит в том, чтобы уменьшить число раковых клеток или уменьшить размер опухоли, вплоть до ее уничтожения.

Побочные эффекты химиотерапии

Многие виды химиотерапии не только уничтожают раковые клетки, но также могут повредить некоторые из нормальных клеток организма. Это может привести к побочным эффектам. Побочные эффекты химиотерапии различные. Перед тем, как пройти курс химиотерапии. нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

    Тошнота и/или рвота; Диарея или запор; Потеря аппетита; Выпадение волос; Низкое количество эритроцитов в крови (анемия ); Ослабленная иммунная система и повышенная восприимчивость к инфекциям; Усталость; Легкие отеки и/или кровотечения; Язвы во рту; Стойкие онемение и покалывание в руках и/или ногах, или слабость из-за повреждения нервов; Поражение почек; Повреждение сердечной мышцы; Бесплодие; Прекращение менструации.

Как проводится химиотерапия?

Подготовка к химиотерапии

Перед химиотерапией может быть предложено принять некоторые лекарства, такие как:

    Стероиды; Лекарства от аллергии (антигистамины); Лекарства от тошноты; Седативные средства; Антибиотики.

Описание процедуры химиотерапии

Врач расскажет о лучшем методе приема медицинских препаратов. Химиотерапевтические препараты могут быть введены в организм несколькими путями:

    Через рот (перорально); Инъекцией в мышцу или вену; По катетеру в мочевой пузырь, брюшную полость, грудную полость, в головной, спинной мозг или печень; Путем нанесения на кожу.

Химиотерапия

Химиотерапия — метод лечения, используемый, чтобы убить раковые клетки. Химиотерапия включает в себя прием лекарств, которые являются токсичными для быстрорастущих раковых клеток.

Для чего проводится химиотерапия?

Химиотерапия используется для лечения рака. Цель состоит в том, чтобы уменьшить число раковых клеток или уменьшить размер опухоли, вплоть до ее уничтожения.

Побочные эффекты химиотерапии

Многие виды химиотерапии не только уничтожают раковые клетки, но также могут повредить некоторые из нормальных клеток организма. Это может привести к побочным эффектам. Побочные эффекты химиотерапии различные. Перед тем, как пройти курс химиотерапии. нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

    Тошнота и/или рвота; Диарея или запор; Потеря аппетита; Выпадение волос; Низкое количество эритроцитов в крови (анемия ); Ослабленная иммунная система и повышенная восприимчивость к инфекциям; Усталость; Легкие отеки и/или кровотечения; Язвы во рту; Стойкие онемение и покалывание в руках и/или ногах, или слабость из-за повреждения нервов; Поражение почек; Повреждение сердечной мышцы; Бесплодие; Прекращение менструации.

Как проводится химиотерапия?

Подготовка к химиотерапии

Перед химиотерапией может быть предложено принять некоторые лекарства, такие как:

    Стероиды; Лекарства от аллергии (антигистамины); Лекарства от тошноты; Седативные средства; Антибиотики.

Описание процедуры химиотерапии

Врач расскажет о лучшем методе приема медицинских препаратов. Химиотерапевтические препараты могут быть введены в организм несколькими путями:

    Через рот (перорально); Инъекцией в мышцу или вену; По катетеру в мочевой пузырь, брюшную полость, грудную полость, в головной, спинной мозг или печень; Путем нанесения на кожу.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Сколько времени займет химиотерапия?

Длительность зависит от маршрута, числа и количества лекарственных средств. Время может быть коротким, например, чтобы проглотить таблетку. Процедура также может занять несколько часов или целый день.

Некоторые виды химиотерапии могут быть предоставлены в виде непрерывной инфузии через портативный насос.

Химиотерапия — будет ли это больно?

Курс лечения может вызвать целый ряд серьезных побочных эффектов. Введение препаратов химиотерапии, как правило, безболезненно.

Среднее время пребывания в больнице при химиотерапии

Чаще всего, больницу можно покинуть после приема лекарств. Некоторые методы химиотерапии требуют пребывания в больнице. Это может занять около 2-3 дней.

Врач может задержать пациента в больнице, если возникают чрезмерные осложнения. Например, если возникла сильная рвота, может понадобиться остаться в больнице.

Уход после химиотерапии

Уход в больнице

Могут быть выполнены следующие действия:

    Предоставляются лекарственные препараты для приема дома (например, против тошноты); Инъекции препаратов для повышения сопротивляемости иммунной системы; Принимаются другие препараты, в том числе стероиды, лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), антирвотные лекарства, седативные препараты, и антибиотики.

Уход на дому

По возвращении домой нужно выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

    Нужно много спать; Можно выполнять некоторые физические упражнения каждый день. Упражнения могут помочь уменьшить усталость; Нужно есть здоровую пищу; Нужно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания; Используются специальные растворы для полоскания рта, чтобы избежать или вылечить язвы в полости рта; После химиотерапии могут быть назначены уколы, помогающие сохранить стабильное количество лейкоцитов; Нужно избегать людей с заболеваниями, которые могут легко распространяться, в том числе детей. Химиотерапия, скорее всего, ослабит иммунную систему. Вирусные заболевания (например, простуда или грипп ) могут иметь серьезные последствия; Обязательно нужно следовать указаниям врача.

Врач может назначить следующие анализы для проверки хода лечения:

    Анализы крови; Анализы мочи; Рентген — тест, который использует радиационное излучение, чтобы сфотографировать структуры внутри тела, особенно кости; Ультразвуковое обследование — тест, который использует звуковые волны для обнаружения опухолей; МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки внутри тела; Компьютерная томография — тип рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки структур внутри тела; Рентгеновские обследования костей — тип рентгена, который показывает области костей с необычной активностью; Биопсия костного мозга — удаление образца костного мозга для изучения.

Связь с врачом после химиотерапии

По возвращении домой из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

    Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб; Язвы во рту, горле, или на губах; Белые пятна во рту; Сложность/боль при глотании; Диарея или запор; Рвота, которая мешает принимать жидкость; Кровь в рвоте; Легкие синяки; Носовые кровотечения, кровоточивость десен, вагинальное кровотечение; Кровь в моче или стуле; Жгучее или частое мочеиспускание; Кашель, затрудненное дыхание или боли в груди; Сильная слабость; Затрудненное дыхание или кашель; Боль в голени, отек, покраснение ног или ступней (что может означать сгусток крови); Аномальные вагинальные выделения, зуд или неприятный запах; Новые или неконтролируемые боли; Онемение, покалывание или боль в конечностях; Боль в суставах, скованность, сыпь или другие симптомы; Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение, или опухание в месте внутривенного введения препаратов; Головная боль, ригидность затылочных мышц; Изменения слуха или зрения; Звон в ушах; Контакт с человеком с инфекционными заболеваниями, в том числе с ветряной оспой; Увеличение или потеря веса на пять или более килограммов.

В случае серьезного и быстрого ухудшения здоровья нужно сразу вызвать скорую помощь.

Восстановление после химиотерапии

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Сеансы химиотерапии. проводимые при лечении злокачественных образований, имеют серьезные последствия для организма больного. Нарушается нормальное функционирование органов, происходят негативные изменения в тканях. Наиболее часто встречающиеся проблемы следующие:

    нарушение формулы крови; токсическое поражение внутренних органов; выпадение волос; плохое самочувствие в целом.

Особенно тревожным является тот факт, что после проведенной химиопроцедуры организм становится фактически стерильным, вследствие чего не оказывает никакого сопротивления инфекции. Поэтому процесс восстановления после химиотерапии обретает жизненную значимость для пациента.

Направления восстановления организма после химиотерапии

Специалисты особую значимость придают восстановлению:

    уровня лейкоцитов в крови, отвечающих за выработку антител, борьбу с патогенными бактериями, вирусами и грибками; органов-фильтров, к которым относят легкие, печень и почки; функции кишечника, отвечающего за выведение токсичных веществ из организма.

Препараты для восстановления после химиотерапии

Для восстановления формулы крови после химиотерапии, в частности увеличения уровня лейкоцитов, традиционно применяются Лейкоген или Мтилурацил. Также Метилурацил способствует снижению воспалительных процессов в толстой кишке и поджелудочной железе. В самых тяжелых случаях назначается Преднизолон, прием которого требует увеличить потребление молока и молочнокислых продуктов.

При снижении свертываемости крови показаны:

    Дексаметазон; Гидрокортизон; Триамцинолон; Эритрофосфамид (последний применяется и при анемии).

Для борьбы с малокровием используются также:

Мягкие гепатопротекторы способствуют восстановлению печени после химиотерапии. В число таковых входят:

Выраженные нарушения функции печени требуют применения более сильных средств, в том числе гормонального препарата – Преднизолона.

Чтобы восстановить работу почек, врач может назначить мочегонные средства и одновременный прием препаратов магния и кальция. А очистить кишечник от токсинов можно с помощью Энтеросгеля, белого угля и других сорбентов.

Восстановление после химиотерапии народными средствами

В связи с тем, что при восстановлении иммунитета после химиотерапии запрещается принимать иммунностимуляторы, больному рекомендуется пить настойку радиолы розовой:

Для ее приготовления 1 столовую ложку травы следует залить 0,5 л кипятка. Настаивать 6 – 8 часов. Принимать настой нужно 3 раза в день до еды в течение 3-х недель.

Повысить защитные силы организма можно с помощью настойки аралии, эхинацеи или элеутерококка.

Противовоспалительное действие оказывает сок алоэ:

Приготовить лечебный препарат можно, прокрутив листья алоэ через мясорубку и отжав через марлю жидкость. Смешав 8 частей сока и 1 часть водки, принимать средство по 1 чайной ложке трижды в день.

С целью заживления тканей и приведения в норму секреторных и моторных функций ЖКТ используется сок подорожника. При плохой свертываемости крови применяются отвары крапивы глухой или корня бадана. При негативных изменениях в крови хорошо помогает медуница, которая, во-первых, тормозит рост опухоли, а, во-вторых, снабжает организм целым комплексом микроэлементов. Для скорейшего выведения мертвых злокачественных клеток рекомендуется пить ягодные морсы и отвар шиповника.

Питание при восстановлении после химиотерапии имеет определяющее значение. В рационе больного должно быть необходимое количество белков и углеводов. Обязательно следует включать фрукты и овощи для восполнения витаминов. Особенно полезны:

Для избавления от тошноты можно принимать кисловатые морсы и немного красного сухого вина.

Химиотерапия, антибиотики и другие биологически активные вещества

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииТермин «химиотерапия» часто звучит в онкологических клиниках. Что же это такое? Согласно классическому определению химиотерапия, это лечение паразитарных, инфекционных, злокачественных или иных заболеваний ядами (токсинами), направленных на поражение вызывающих заболевания бактерий, глистов или иных паразитов, а также убивающих клетки злокачественных опухолей или по крайней мере, торможение размножения раковых клеток (торможение опухолевого роста). Больной при таком лечении должен оставаться живым по окончании действия ядов на организм. В онкологии лечебный яд или токсин принято называть химиопрепаратом, иногда химиотерапевтическим агентом.

При химиотерапии выздоровление достигается как побочный (но для больного и врача самый главный!) результат ликвидации первопричины, обуславливающей заболевание — инфекционного агента, опухоли или многоклеточных паразитов

Первый противоопухолевый химиотерапевтическим агент препарат Эмбихин. был создан в 1946 г. на основе иприта, боевого отравляющего вещества, которым комбатанты первой мировой войны уничтожали друг друга. Не намного лучше для организма больных и другие противоопухолевые химиотерапевтические агенты, которые наносят непоправимый ущерб.

Всё же из этих лечебных ядов, есть группа очень лояльно относящихся к нашему организму веществ. Уважаемый Читатель с вероятностью 99, 9999999999999 % с ними давно знаком. Это антибиотики. Среди них фармацевты выделяют группу — антибиотики с противоопухолевым действием. В фармакологии это АТХ группа — L01D. В наши дни из них ряд антибиотиков применяют при лечении онкологических заболеваний. Например, антрациклины, митомицин, блеомицин, дактиномицин.

Тем не менее применение противоопухолевых антибиотиков ещё не получило широкого распространения.

Но, буквально на днях произошел прорыв в этой области. Дело в том, что онкологическое заболевание, в первую очередь обусловлено существованием в организме, так называемых раковых стволовых клеток, деление которых обуславливает быстрое увеличение опухоли.

Обычная химиотерапия, к сожалению, не уничтожает раковые стволовые клетки, что служит причиной рецидивов онкологической болезни. Было проверено много веществ и их действие на стволовые раковые клетки, и среди их множества обнаружилось одно, которое уничтожает именно эти клетки эффективней, чем любой известный химиотерапевтическим агент.

Было установлено, что антибиотик салиномицин, применяемый для лечения кокцидиоза птиц, приостанавливает размножение раковых стволовых клеток (Gupta et al. 2009; 2009b) на два порядка эффективней чем любой применяемый в онкологии химиотерапевтическим агент.

С 2009 года прошло много времени, но никаких новых исследований не было проведено. Это понятно, рак это не только смертельное заболевание, но и источник доходов многих миллионов людей. Кому будут нужны дорогостоящие химиотерапевтические агенты, когда себестоимость производства салиномицина 30 евро. Вопрос риторический. Старое всегда сопротивляется нововведениям.

Кстати, салиномицин можно купить в любой ветаптеке. Без него современное птицеводство представить невозможно.

Http://www. rakpobedim. ru/forum/topic/1279-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D0%B2%D0%BE-%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D1%8F-%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8/

Http://prostudahelp. ru/post/3227-prostuda_posle_himioterapii_kak_lechit

Http://dobrozdorovie. ru/mozhno-li-antibiotiki/mozhno-li-prinimat-antibiotiki-pri-himioterapii. html

Источник: medics-spravka.ru

Показания к применению антибиотиков при онкологии

Целью лечения инфекционных заболеваний является выборочная ликвидация возбудителя без побочных эффектов для пациента. В медицине используются соединения, которые являются как синтетическими (химиотерапевтическими), так и изолированными натуральными продуктами из микроорганизмов, высших растений и животных.

За счет химической модификации часто возможно значительно увеличить терапевтический диапазон (более низкая токсичность при лучшей эффективности) антибиотика. Разумеется, возможен и обратный случай: синтетический предшественник преобразуется путем биотрансформации в настоящий антибиотик.

Разрезы от операции также увеличивают риск развития инфекций. Пациенты с ослабленным иммунитетом могут подвергаться воздействию бактерий, которые несут посетители. Онкологические больные часто находятся в больницах и медицинских учреждениях и за их пределами. Они могут подвергаться воздействию патогенов, а затем передавать эти патогены друг другу. По данным CDC, ежегодно около 60 000 больных раком госпитализируются с инфекциями. Если инфекция не лечится должным образом, ухудшается терапия рака.

Одним из способов избежать потребности в антибиотиках является соблюдение правил гигиены, которые в первую очередь могут предотвратить развитие инфекций. Рекомендовано часто мыть руки. Также следует высыпаться, избегать больших скоплений людей, хорошо питаться и не делиться едой, напитками или посудой.

Совместимость антибиотиков и химиотерапии

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают устойчивые к антибиотикам бактерии одной из самых острых проблем общественного здравоохранения в мире. Согласно CDC, антибиотики могут неправильно использоваться в половине случаев, когда они прописаны.

Ученые говорят, что слишком часто антибиотики назначают при простуде или даже гриппе, которые вызваны вирусами, а не бактериями. Устойчивая к антибиотикам бактериальная инфекция может вызвать серьезные проблемы у больного раком, который, вероятно, уже имеет подавленную иммунную систему.

Химиотерапия может вызвать нейтропению – уменьшение концентрации лейкоцитов, которые помогают бороться с инфекциями и вирусами. Лучевая терапия может повредить кожу и вызвать раздражение и раны. Препараты иммунотерапии или таргетной терапии могут вызывать побочные эффекты, которые увеличивают риск инфекционных заболеваний.

Исследователи из Кельна после первоначальных успехов в экспериментах на животных изучили, влияет ли кишечная флора на эффективность химиотерапии. Для этого они ретроспективно проанализировали данные 800 пациентов с хроническим лимфолейкозом в исследовании CLL8, которые получали флударабин и циклофосфамид первой линии отдельно или с ритуксимабом. Результаты были представлены на ежегодном собрании DGHO 2015.

В предыдущих экспериментах на животных, в частности, грамположительные бактерии оказывали положительное влияние на лечение. Таким образом, в этом исследовании изучалась степень, в которой антибиотики, такие как ванкомицин, тейкопланин, линезолид и даптомицин, воздействуют выживаемость пациентов.

Пациенты в исследовании CLL8 продемонстрировали, что введение таких антибиотиков, по-видимому, является значительным, фактором риска для ответа на лечение и общую выживаемость. Пациенты, которые получали антибиотики для грамположительных микробов, хуже реагировали на химиотерапию.

Трехлетняя выживаемость составила 57,9% для 755 пациентов, которые не получали антибиотиков. 32,8% составила выживаемость для 45 пациентов, получавших соответствующие антибиотики. Эффект оставался постоянным в различных анализах подгрупп.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииАнтибиотики во время химиотерапии лучше всего пить после консультации с врачом

В кельнской когорте пациентов с рецидивирующей лимфомой связь между антибиотиками с эффектом против грамположительных бактерий и менее благоприятным прогнозом была еще сильнее.

Применение антибактериальных средств после курса химиотерапии

Давно известно, что антибиотики могут вызывать синдром раздраженного кишечника, целиакию или другие виды непереносимости, даже избыточный вес и многие другие хронические заболевания. Антибиотики нарушают здоровый баланс кишечной флоры.

Как только количество полезных кишечных бактерий или количество представленных штаммов уменьшается, наблюдаются патологические метаболические процессы, которые могут привести к хроническим жалобам.

Некоторые исследования также указывают на повышенный риск развития колоректального рака в этом контексте, особенно если антибиотики принимаются часто или в течение более длительного периода времени. Тем не менее предыдущие исследования были проведены в течение довольно коротких периодов времени.

Исследовательская группа в Гарвардской медицинской школе в Бостоне в 2017 году подробно изучила этот вопрос. Они использовали базу данных по исследованию здоровья медсестер, проект, который собирает данные с 121 700 медсестер с 1976 года. В начале исследования здоровья медсестер женщины были в возрасте от 30 до 55 лет.

Бостонские ученые взяли данные от 16 642 женщин, которые были старше 60 лет в 2004 году. Затем они посмотрели, принимали ли эти женщины в возрасте от 20 до 59 лет антибиотики. Всем также сделали колоноскопию. Из всех обследованных женщин 1195 женщин имели полипы кишечника, то есть доброкачественные опухоли, которые считаются предшественниками рака.

Теперь стало очевидным, что прием антибиотиков за последние четыре года до постановки диагноза, по-видимому, не мог быть связан с развивающимся колоректальным раком. Однако те, кто принимал антибиотики в течение двух или более месяцев в возрасте от 20 до 30 лет, имели значительно более высокий риск (36 процентов) колоректального рака в возрасте 60 и более лет.

Женщины, которые принимали антибиотики в течение более 2 месяцев или более в возрасте от 40 до 50 лет, даже имели на 69% более высокий риск развития колоректального или колоректального рака. Применение антибиотиков в обеих группах было преимущественно связано с случаями колоректального рака в проксимальной кишке, то есть с той областью толстой кишки, которая примыкает к тонкой кишке.

В принципе, однако, следует избегать как можно большего числа факторов, которые каким-либо образом влияют на здоровую кишечную флору. Чрезмерное использование антибиотиков в любом случае является одним из этих факторов риска.

Датское исследование показало, что прием антибиотиков оказывает настолько серьезное влияние на кишечную флору, что они могут даже частично компенсировать положительное влияние химиотерапии.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

    Антибиотики могут частично компенсировать положительное влияние химиотерапии

Прием растительных средств связан с более низким риском сердечных заболеваний, диабета и даже рака. Считается, что этот профилактический эффект оказывают особенно вторичные растительные соединения в цельнозерновых злаках, особенно лигнаны. Лигнаны превращаются из кишечной флоры в энтеролигнаны (что означает «кишечные лигнаны»), которые имеют эстрогеноподобную структуру и считаются профилактикой рака молочной железы.

При использовании антибиотиков уровень энтеролигнанов падает, а полезный эффект химиотерапии не сохраняется. По-видимому, уровень энтеролигнана остается низким в течение многих месяцев после приема антибиотиков, что также свидетельствует о том, что кишечная флора просто не может регенерировать так быстро.

Какие побочные эффекты вызывает комбинация веществ?

Влияние химиотерапии и антибиотиков на организм может быть столь же сильным, сколь и разнообразным. Одни только токсичные препараты отравляют организм пациента – с далеко идущими последствиями для их здоровья.

В дополнение к вышеупомянутым побочным эффектам соответствующих цитостатических агентов можно также учитывать повреждение генома, нервов, потерю памяти и нарушение работы многих органов, особенно печени и почек.

Насколько опасны препараты химиотерапии на самом деле, особенно ярко свидетельствует тот факт, что фармацевты, врачи и медсестры, должны строго соблюдать соответствующие меры безопасности.

Химические вещества, содержащиеся в цитостатиках, чрезвычайно быстро воздействуют на кожу и слизистые оболочки организма. Поэтому все люди, которые соприкасаются с ним при подготовке или распаковке, подвергаются вышеупомянутым опасностям и, следовательно, получают инструкции носить соответствующую защитную одежду. Изношенную одежду, а также все инструменты, соприкасающиеся с цитостатиками (шприцы, канюли), следует утилизировать через специальный контейнер.

При болезненных воспалениях слизистой оболочки полости рта следует обратить внимание на тщательную гигиену полости рта. Поскольку химиотерапия влияет на иммунную систему, рекомендуется защитить себя от инфекции.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапииАнтибиотики совместно с химиотерапией могут заранее вызвать менопаузу

Пациенты, у которых еще есть менструация во время диагностики, часто имеют внезапную менопаузу из-за химиотерапии, потому что лечение ухудшает функцию яичников. Подавление функции яичников также является терапевтически желательным, так как оно подавляет образование гормонов, которые способствуют росту опухоли.

Чтобы облегчить симптомы, могут быть приняты меры, которые также используются для «нормальных» симптомов менопаузы. Применение заместительной гормональной терапии не рекомендуется.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Антибиотики и химиотерапия имеют много общего не только потому, что это незаменимые лекарственные средства, без которых невозможна современная жизнь человека. В фармакологической литературе антибиотики часто называют химиотерапевтическими препаратами, а процесс их лечебного применения — антимикробной химиотерапией, хоть им не присуще даже минимальное противораковое действие. Без противоопухолевых антибиотиков невозможно эффективное лечение большого спектра злокачественных новообразований, но бактериям они не страшны.

Можно ли принимать антибиотики при химиотерапии

Зачастую поводом для назначение противомикробных препаратов онкологическому больному становятся воспалительные последствия противоопухолевой химиотерапии, когда снижение иммунных защитных сил организма до минимального уровня позволило активное размножение и распространение бактерий.

Антибиотики и химиотерапия одновременно не используются, за исключением местных антибактериальных мазей при кожных воспалительных осложнениях иммуно-онкологических препаратов. Иммуно-онкологические препараты не убивают клетки, а только активируют лимфоциты для борьбы с опухолью, легкое поражение кожи аутоиммунного характера не требует снижения дозы иммунного средства. При кожной инфекции 3-4 степени начинают приём антибиотика в таблетках, а иммунный препарат отменяется, пока клинические симптомы не достигнут уровня 1-2 степени.

Принципиально фармакология не воспрещает одновременного применения лекарственных средств этих двух групп, потому что химически антибиотики вполне совместимы с химиотерапией, то есть в организме не создается опасной для здоровья «гремучей смеси». Тем не менее, в клинической практике используется либо антибиотик, либо противоопухолевый цитостатик, часто последовательно — после химиотерапии назначается антимикробное средство, но никогда параллельно.

Антибиотики и химиотерапия решают разные проблемы больного человека: антимикробные лекарства борются с воспалительными процессами, когда по состоянию здоровья противопоказана любая химиотерапия, потому что способна усугубить тяжесть воспаления или инфекции за счёт активного подавления иммунитета.

Показания к применению антибиотиков при онкологии

В жизни онкологического больного достаточно возможностей для активизации болезнетворной микрофлоры с формированием местного или распространенного воспаления, часто с исходом в обширный гнойный процесс и сепсис из-за недостаточности иммунитета после химиотерапии. Самое частое инфекционное осложнение при онкологии — пневмония, она стала одной из ведущих причин смерти больных раком. Чуть реже после химиотерапии отмечаются инфекции полости рта, кандидоз пищевода, инфекции мочевых путей при опухолевых нарушениях их проходимости, стрептококковые поражения кожи и у 5% гнойные парапроктиты.

Вырабатывая специальные вещества, прогрессирующая злокачественная опухоль тоже активно подавляет иммунитет, но наиболее вероятная и самая частая причина инфекционных осложнений — снижение в результате химиотерапии уровня лейкоцитов, и главным образом, фракции сегментоядерных или нейтрофилов. Падение абсолютного числа нейтрофилов до 500 клеток в миллилитре крови, при норме более 1500, на 50% повышает вероятность развития инфекции.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Факторы риска развития инфекционного воспаления у онкологического больного на фоне снижения уровня нейтрофильных лейкоцитов после химиотерапии:

  • мукозит 3-4 степени, когда в слизистой пищеварительного тракта в результате действия химиотерапии погибают нормальные клетки, образуя очаговые дефекты слизистого покрова, через которые в кровь внедряются болезнетворные микроорганизмы;
  • энтероколит — повреждение цитостатиками слизистой кишечника нарушает баланс и состав собственной кишечной микрофлоры, место которой активно занимается другими классами бактерий и грибами;
  • постоянные сосудистые катетеры, в том числе порты, на внутренней поверхности могут содержать попавшую из воздуха патогенную микрофлору;
  • недостаточность печени или почек, а также тяжелые сопутствующие заболевания, обострившиеся в результате противоопухолевого лечения, меняют тканевой гомеостаз и способствуют застою крови во внутриорганной кровеносной сети, создавая идеальные условия для жизнедеятельности и размножения патогенных агентов;
  • изначальное снижение сопротивляемости определенным видам микроорганизмов —инкапсулированным у страдающих злокачественными болезнями лимфоидной ткани;
  • пребывание в стационаре всегда сопряжено с возможностью инфицирования постоянной госпитальной микрофлорой, потому что в больницу попадают пациенты с разнообразными заболеваниями, в том числе скрытые носители патогенной микрофлоры.

Основания для назначения антибиотиков онкологическому больному:

  • на фоне снижения нейтрофилов у пациента дважды за сутки температура выше 38° или один раз больше 38,3 °, что именуется как фебрильная нейтропения;
  • на рентгене выявляется пневмония при соответствующих клинических симптомах;
  • обнаружен гнойной очаг в тканях, чаще всего абсцесс;
  • развился синдром системной воспалительной реакции при отсутствии явной пневмонии и других воспалительных процессов или гнойных очагов.

Отдельно обсудим синдром системной воспалительной реакции, считающийся манифестацией генерализованного распространения патологической микрофлоры или признаком скрытого воспалительного очага, который не удалось обнаружить. Для диагностирования синдрома у любого человека, и не только онкобольного, достаточно выявить в любом сочетании только два признака из пяти указанных:

  • повышение температуры тела пациента выше 38° или ниже 36°;
  • лейкоцитоз свыше 12 тысяч или, наоборот, лейкопения менее 4 тысяч, причём даже без расчёта абсолютного числа нейтрофилов;
  • тахикардия более 90 ударов в минуту;
  • учащение дыхания более 20 в минуту;
  • явная или только предполагаемая инфекция у пациента.

При снижении показателей белой крови в сочетании с высокой лихорадкой лечение антибиотиками должно начинаться безотлагательно, на всё предварительное обследование и установление очага инфекции, если таковой имеется, отводится не более часа. В большинстве случаев антибиотик выбирается эмпирически, потому что выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам — длительный процесс, а времени на раздумья нет. Очень часто при фебрильной нейтропения инфекционного очага так и не находят, что также свидетельствует об эффективности антибактериальной терапии, препятствующей формированию видимого глазом воспаления.

Не существует противопоказаний для применения каких-либо групп антибиотиков или отдельных лекарств, запрещается использовать заведомо неэффективные антибактериальные препараты. Известны наиболее частые микроорганизмы, вызывающие инфекции у российских пациентов, для каждого микроорганизма известен спектр антибиотиков, к которым он должен быть чувствителен. Тем не менее, у каждого пациента исследуют кровь на стерильность и делают её посев на культурную среду, чтобы в случае неэффективности стандартной комбинаций антибиотиков изменить схему лечения на оптимальную.

Совместимость антибиотиков и химиотерапии

Не следует у пациента с лейкопенией применять антибиотики, негативно влияющие на белый росток кроветворения для исключения суммации побочных эффектов. При угнетении кроветворения наряду с лечением инфекции антибиотиками обязательно проводится стимуляция белого ростка костного мозга колоние-стимулирующим фактором, ускоряющим выработку и созревание лейкоцитов.

При химиотерапии нефротоксичными цитостатиками нецелесообразно лечить воспаление повреждающими почки антибиотиками. Пока не найдено лекарств для купирования печеночной и почечной токсичности при химиотерапии, не существует и способов восстановления повреждения печени и почек при антимикробном лечении.

Точно также не совместимы повреждающие слуховой нерв антимикробные с ототоксичными химиопрепаратами.

Нет абсолютно безопасных лекарств, тем не менее, первое на что необходимо ориентироваться при выборе антибиотика — это чувствительность к лекарству микробного агента.

Применение антибактериальных средств после курса химиотерапии

Клинические рекомендации предлагают множество комбинаций из полутора десятков антибактериальных препаратов разных групп. Терапия фебрильной нейтропении начинается с внутривенного введения комбинированного пенициллина (тазоцим) каждые 6 часов или цефалоспорина IV поколения, требующего трех инъекций на протяжении суток. Если у пациента есть указания на аллергическую реакцию на пенициллины или за три дня антимикробной терапии состояние не улучшилось, прибегают к карбапенему.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Наличие гнойного очага в мягких тканях, к примеру, абсцесса в клетчатке прямой кишки — парапроктита, или доказанной при рентгеновском обследовании пневмонии, или тяжелого поражения слизистой кишечника на фоне снижения иммунитета, к указанным антибиотикам добавляются «усилители» с широким спектром воздействия из группы аминогликозидов или фторхинолонов. Естественно, тоже только внутривенного введения для скорости действия и повышения эффективности.

Присутствие устойчивого к метициллину стафилококка меняет начальную антибактериальную терапию на препарат выбора — ванкомицин и ему подобные, а при необходимости все вышеуказанные антибиотики становятся дополнением к нему.

Разработаны стандартные программы и лекарственные комбинации антибиотиков для купирования инфекций, вызванных несколькими бактериальными агентами, в том числе устойчивыми к резервным препаратам и с учётом возможной непереносимости больным.

Какие побочные эффекты вызывает комбинация веществ?

Комбинации антибиотиков с неодинаковым механизмом действия на бактерию решают задачу максимально быстрого купирования воспалительного процесса и одновременно способствуют замедлению формирования лекарственной устойчивости.

В комбинации предпочитают не включать лекарства с однонаправленной токсичностью или перекрестной резистентностью. Антибактериальные вещества подавляют не только патологические, но и нормальные бактерии, приводя к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике. Освободившиеся от бактерий место занимают грибы, борьба с которыми имеет свои сложности и может затягиваться, благо, что восстанавливается подавленный химиотерапией иммунитет и лимфоциты приступают к своим основным обязанностям — защите от любых патологических агентов.

Каждый лекарственный препарат оказывает негативное влияние на организм, спектр таких проявлений хорошо изучен, но непредсказуем в каждом отдельном случае. Именно поэтому есть сомнения в необходимости профилактического назначения антибактериальных препаратов при высоком риске развития фебрильной нейтропении. Большую целесообразность видят в профилактическом введении стимуляторов кроветворения, нежели в антимикробном средстве.

Тем не менее, при крайней необходимости, а крайняя необходимость — это уже существующая инфекция или нейтропения с высокой лихорадкой, надо выбирать из двух зол меньшее. Меньшее зло — это возможные, но не обязательные побочные эффекты антимикробного средства, большее зло — перспектива сепсиса и реальная угроза жизни больного.

Лечение инфекции у здорового человека — сложная задача, лечение инфекционных осложнений химиотерапии — это кроссворд со множеством неизвестных и единственной задачей — спасение от сепсиса и смерти. Врачи нашей клиники помогут в любой ситуации, даже кажущейся безвыходной. Наш интерес — ваше здоровье, и ради этого мы готовы на многое.

На сегодняшний день химиотерапия позволяет эффективно противостоять раковым клеткам, быстро распространяющимся по организму. Однако лечение воздействует не только на патологические ткани, но также поражает здоровые клетки и органы. Так, значительно снижается иммунная система, в результате чего очень легко после химиотерапии заболеть гриппом или ОРВИ. Первым признаком болезни становится повышение температурных показателей, болезненность и ломота в суставах и мышцах.

Зачастую повышение температуры тела после химиотерапии проявляется, как реакция организма на применяемые препараты. Поэтому важно при первых симптомах обратиться за помощью к квалифицированному специалисту для дальнейшего обследования и назначения курса лечебных мероприятий.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Почему повышаются показатели температуры после применения химиотерапии?

После использования химиотерапии у онкологических больных может повышаться температура тела от 37,2 и до 40 градусов. Данное состояние считается патологией и требует врачебного наблюдения.

Различают несколько причин повышения температурных показателей после проведения химиотерапии:

  • реакция организма на воздействие сильнодействующих препаратов;
  • проникновение инфекции, либо вируса в ослабленный организм.

Чтобы определиться с точной причиной, следует обратиться в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза. И только затем возможно определиться с необходимым лечением.

Какие симптомы возникают при вирусной инфекции?

ОРВИ и грипп не имеют особого различия по симптоматической картине, определить вирусного агента удается лишь в ходе лабораторного исследования.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Если после химиотерапии человек заболел гриппом, у него, кроме повышенных температурных показателей, возникнет ряд симптоматических проявлений:

  • температура тела повысится до высоких показателей 38 – 40 °C;
  • чувство озноба;
  • болезненность в мышцах;
  • головная боль;
  • слабость и усталость;
  • отсутствуют выделения из носовых ходов, вместо этого чувствуется сухость;
  • сухой кашель, при котором возникают болезненные ощущения в грудной клетке.

При отсутствии необходимого лечения у людей с онкологическим заболеванием существует риск развития серьезных осложнений.

Для острой респираторной инфекции характерны следующие проявления:

  • заложенность носовых ходов, насморк;
  • кашель;
  • частое чиханье;
  • головные боли;
  • болезненность в горле;
  • глаза становятся чувствительными к свету, ощущается боль в глазных яблоках;
  • общая слабость;
  • температура тела слегка повышена (от 37 — 38 °C)

Особенности лечения вирусных заболеваний после химиотерапии

После курса химиотерапии также, как и после операции, у онкологических больных наблюдается ослабление иммунных свойств организма, повышаетсявероятность возникновения ОРВИ и гриппа. При отсутствии необходимых лечебных мероприятий риск развития осложнений увеличивается, поэтому первые действия при вышеописанных симптомах – это обращение к лечащему специалисту.

Как правило, в медицинском учреждении будет проведено обследование, при котором определят в чем причина возникшей симптоматики и врач сможет определить, как лечить ОРВИ после химиотерапии.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

Бывают ситуации, когда применяемые препараты для борьбы с раковым заболеванием провоцируют симптоматику схожую с простудными заболеваниями. Такое состояние, как правило проходит самостоятельно без особого лечения, но под пристальным контролем лечащего специалиста.

При повышенной температуре тела жаропонижающие препараты назначает специалист, самостоятельный прием медикаментов может усугубить состояние человека. Происходит это от несовместимости некоторых лекарственных средств с раннее проводимой химиотерапией. Как правило, применяют ибупрофен, либо парацетамол при температуре свыше 38,5 градусов.

При кашле врачи рекомендуют проводить ингаляционные процедуры. В домашних условиях делают ингаляции с помощью небулайзера, пар которого напрямую поступает в легкие, не травмируя желудочно-кишечный тракт.

При заложенности носовых ходов применяют солевые растворы для промывания, которые наиболее удобны в виде спреев или капель, наиболее распространенными являются аквамарис, хьюмер, аквалор. Также назначаются капли в нос с сосудосуживающим эффектом для улучшения носового дыхания.

Если повышенный температурный режим держится более двух дней применяются препараты антибактериального действия. Используют антибиотики широкого спектра воздействия, в каждом отдельном случае специалист определяется с конкретным средством в зависимости от особенностей организма пациента и течения заболевания.

Противовирусные средства, как и жаропонижающие, антибактериальные может рекомендовать исключительно лечащий специалист, у которого онкологический больной находится под наблюдением.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

После того, как человек переболел гриппом после курса химиотерапии, защитные свойства организма значительно снижаются, поэтому совместно с симптоматическим лечением назначаются витаминные комплексы. Витамины и микроэлементы насытят организм недостающими веществами и помогут быстрее справиться с вирусным заболеванием.

Народные рецепты при ОРВИ и гриппе

Народная медицина является отличным средством при различных заболеваниях. Множество трав имеют противовоспалительный и мочегонный эффект. Очень часто онкологическим больным назначаются различные травяные отвары, однако не все средства народной медицины имеют благотворное влияние при раковых образованиях. Поэтому лечение проводится только после консультации и с разрешения лечащего специалиста.

После болезни, либо во время простуды хорошо зарекомендовал себя отвар шиповника и клюквенный морс. Это поможет нормализовать температурный режим, будет способствовать укреплению иммунных свойств и насытит организм недостающими витаминами.

Очень хорошо воздействует на ЖКТ и организм в целом теплая вода с добавлением корня имбиря (предварительно очищенным и измельченным), сока свежевыжатого лимона и жидкого меда.

Можно ли пить антибиотики при химиотерапии

После химиотерапии любое заболевание может пагубно сказаться на организме и вызвать серьезные осложнения, поэтому при плохом самочувствии и первых признаках ОРВИ, либо гриппа следует незамедлительно показаться специалисту.

Источник: mybabic.com

Девочки, проходящие в настоящее время химиотерапию. Для вас решила сделать небольшую памятку, как помочь своему организму во время этого тяжелого и агрессивного лечения.

Помню, как сама, почти девять лет назад, проходила химиотерапию, читала множество источников и с трудом находила толковые рекомендации. Сейчас, конечно, намного больше информации, но лучше скомпоновать ее в одном месте.

Не секрет, что химиотерапия рака это очень агрессивное лечение, во время которого атаке токсических и сильнодействующих препаратов повергаются не только злокачественные клетки но и нормальные, здоровые клетки нашего организма.

В первую очередь страдают кишечник, слизистая оболочка полости рта и глотки, печень, желудок, поджелудочная железа, костный мозг.

И как результат, появляются нарушения стула, возникают боли в животе, тошнота, рвота. Часто появляется отвращение к пище. Но без полноценного питания невозможно выздоровление и продление жизни.

В результате воздействия препаратов химиотерапии, раковые клетки и поврежденные слизистые оболочки выделяют огромное количество токсинов.

Поэтому необходимо скорректировать свое питание и поведение так, чтобы максимально вывести токсины и восстановить пораженные клетки своего организма.

Что для этого нужно предпринимать во время и после химиотерапии.

1. Из рациона питания необходимо исключить:

жирную и жаре ную пищу, копчености, концентрированные бульоны, свежую выпечку, маринады, газированные напитки.

В обязательном порядке уменьшите или исключите совсем употребление соли и пряностей.

фото из открытого источника

2. Что можно и нужно:

Вся, употребляемая вами, пища должна быть отварной, печеной или тушенной.

Рекомендуемый рацион питания на один день:

-150 грамм мяса: говядины, птицы или рыбы

-одно яйцо

-морепродукты

-творог или сыры без тепловой обработки и не жирные (брынза, адыгейский)

-орехи

-овощи и фрукты

-один банан

-биокефир

-свежевыжытые соки- смесь (свекла, морковь, яблоки), томатный сок

-50 мл красного сухого вина

Во время химиотерапии необходимо обязательно соблюдать питьевой режим.

Объем выпитой за сутки жидкости должен быть не менее 2.5-3 литров.

Необходимо поддерживать печень, так как во время химиотерапии она принимает основной удар токсических препаратов. Для этого:

Принимаем печеночные чаи (гепавит или расторопша, или шиповник, или душица, или бузина по выбору) или употребляем таблетированные гепапротекторы: левасил, гепафил, силимар, карсил или по рекомендации вашего доктора, по 1 таблетке три раза в день, в течении 10-14 дней после каждого курса химиотерапии.

В зависимости от выраженности тошноты принимает таблетки: церукал по 1-2 таблетки в день, если не помогает, таблетки зофран (эметрон, или ондасетрон) 4-8 мг 1-4 раза в день. Или по рекомендации вашего врача другие препараты от тошноты.

По окончании курса химиотерапии рекомендуется принимать полифепан, в течении 3-5 дней, или семя льна — 10-14 дней и биопрепараты: хилак, наринэ или лацидофил.

В настоящее время появились препараты Биовестин и Биовестин А. Дополнение ими диеты, во время химиотерапии, способствует уменьшению токсичности проводимого лечения.

Привычные до болезни физические нагрузки уменьшаем на 30%. Сон должен быть не менее 8-10 часов в сутки. Обязательно гуляйте каждый день, сколько сможете.

Категорически противопоказанны во время химиотерапии:

— сауна

— загар

— горячие ванны

— согревающие компрессы и физиопроцедуры

— стимулирующий массаж

— вакцинация

Девочки, это примерные рекомендации. Прежде чем следовать им, посоветуйтесь со своим лечащим доктором. Может не всем они подойдут. Особенно это касается приема медикаментов.

В завершение дарю вам рецепт витаминного салата. Для него нам понадобится: свекла, морковка, корень сельдерея и яблоко. Натираем очищенные овощи и яблоко на терке или измельчаем в блендера(что я и сделала), смешиваем. Готовим заправку из сока половинки лимона, двух столовых ложек оливкового масла и ложки цветочного меда.

Выкладываем витаминную смесь на блюдо, заправляем салат и наслаждаемся его вкусом.

Витаминный салат(фото автора)

Такой салат очень полезно употреблять во время химиотерапии и не только.

Приятного аппетита.

Будьте здоровы и берегите себя.

P.S. Если есть дополнения, пишем в комментариях. Делимся опытом активно.

Источник: zen.yandex.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.