Чем повысить тромбоциты в крови после химиотерапии


Лучевое лечение и химиотерапия направлены на подавление клонов активно делящихся клеток. Этот принцип является основным в механизме действия противоракового лечения, так как именно опухолевые клетки растут бесконтрольно, а клетки окружающих тканей делятся достаточно медленно.
Одним из самых опасных осложнений проводимой химиотерапии является развитие тромбоцитопении — состояния, характеризующееся значительным уменьшением количества тромбоцитов в кровяном русле. 
Тромбоцитопения возникает в случае снижения уровня тромбоцитов в крови ниже нормы и отражает общую картину того, в какой степени угнетается кроветворение. Норма тромбоцитов — от 180 до 320 х 109/л. Недостаток тромбоцитов сказывается на свертываемости крови и приводит к кровотечениям различной степени интенсивности, в результате чего интоксикация и панцитопения еще более усугубляются, прогноз на выздоровление резко ухудшается, курсы химиотерапии сокращаются, а то и вовсе становятся невозможными.
Кровотечения наряду с инфекционными осложнениями становятся частой причиной летальности при онкологических заболеваниях.


ачи постоянно отслеживают показатели коагулограммы и уровень тромбоцитов, чтобы своевременно назначить необходимое лечение.
Все препараты, используемые для проведения химиотерапии, делятся на 5 классов (степеней) токсичности, начиная от нулевой степени (уровень тромбоцитов сохраняется выше 100 тысяч) до четвертой степени (тромбоциты снижаются до 25 тысяч и менее).

В чем заключается основная опасность тромбоцитопении?

Первые признаки тромбоцитопении — это появление синяков на коже — безболезненных капиллярных кровоизлияний. Затем присоединяются кровотечения со слизистых оболочек, десен, органов пищеварения, носа. Уровень тромбоцитов в этом случае колеблется в пределах 25-50 тысяч. В случае появления синяков или пятен под кожей необходимо обязательно сообщить об этом своему врачу. Также следует обратиться за помощью в случае развития любого «беспричинного» кровотечения из десен или носовых ходов.
Доктору необходимо также рассказать о случаях появления крови в моче или каловых массах, а также о черном стуле, напоминающему деготь. При пониженном уровне тромбоцитов крови любое кровотечение может оказаться роковым.
Лечение тромбоцитопении после прохождения курса химиотерапии сводится к активному предупреждению кровотечений. Вот некоторые из рекомендаций специалистов, которые должны соблюдать больные, получающие химиотерапию:
• Избегать употребления аспирина и комбинированных препаратов, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.
• Не использовать для гигиены ротовой полости зубные нити.
• Во время бритья пользоваться электробритвой.
• Как можно меньше сморкаться или делать это с повышенной осторожностью.


с желательно очищать легким продуванием и никогда не пользоваться при этом пальцами.
• После инъекций необходимо использовать давящие повязки до тех пор, пока кровотечение полностью не остановится.
• Женщинам желательно употреблять препараты, которые тормозят наступление менструации и не допускают ее появление.
• В быту желательно окружить себя мягкими вещами, которые не способны нанести раны, порезы, вызвать ушибы и т. п.
• При работе с ножницами, ножами и прочими острыми предметами необходимо проявлять крайнюю осторожность.

Главная опасность при тромбоцитопении

Если уровень тромбоцитов падает до 25 тысяч и ниже, то желательно сделать переливание тромбоцитарной массы. Прочих препаратов, которые восстанавливают уровень тромбоцитов, немного и большинство из них являются гормональными, например: дексаметазон, гидрокортизон, триамцинолон. Дозировка препаратов зависит от степени тромбоцитопении.
Слабым стимулирующим эффектом на рост тромбоцитов обладает Дицинон (этамзилат). Принимают его по 1т. 3 раза в день в течение недели.


и необходимости более длительного курса следует регулярно сдавать анализы крови на свертываемость.
Еще один препарат, использующийся для лечения тромбоцитопении и анемии — Эритрофосфатид
Хорошим кровеостанавливающим эффектом обладает аминокапроновая кислота (по 2 столовых ложки готового раствора принимать 3 раза в день после еды), викасол (принимают по 1 таблетке трижды в день на протяжении 3-4 дней с последующим перерывом на 4 дня).
Аскорутин укрепляет стенки сосудов и также назначается при кровотечениях.
Среди растительных препаратов для остановки кровотечения назначают отвар листьев крапивы: одну дольку брикета заливают стаканом кипятка, настаивают 10 минут, затем процеживают и охлаждают. Употребляют 3 раза на день по 1 столовой ложке.
Настойка и таблетки лагохилуса не только оказывают кровоостанавливающий, но и послабляющий эффект. Настойку принимают трижды в день по 25 или 30 капель.
Существуют и другие растительные препараты, которые может порекомендовать врач для повышения уровня тромбоцитов и борьбы с кровотечениями.

После химиотерапии повышению количества тромбоцитов способствуют

• Переливание тромбоцитарной массы, если исходный уровень тромбоцитопении составляет менее 20х109/л (в этом случае вероятность развития кровотечения высока). 
• К сожалению, пока не удается повысить тромбоциты после курса химиотерапии, используя колониестимуолирующие факторы роста.


настоящее время ведутся исследования с интерлейкинами 6, 3, 11. Предварительные результаты обнадеживают, некоторые препараты уже прошли клинические испытания и разрешены к использованию в медицине.
• Тромбопоэтин был получен в 1994 году и в обычных условиях вырабатывается печенью, вызывая стимуляцию синтеза тромбоцитов. После завершения химиотерапии назначение в течение 10 дней рекомбинантного ромбопоэтина приводит к пяти- и десятикратному увеличению количества тромбоцитов. Эффект сохраняется и после отмены препарата на протяжении 2-х недель.

Как можно повысить уровень тромбоцитов

Дефицит тромбоцитов может корректироваться некоторыми лекарственными препаратами, например, содекором, в состав которого входят разные травы, или деринатом, полученного из нуклеиновых кислот лосося. Этамзилат повышает способность крови к свертыванию и укрепляет стенки сосудов. Гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон и другие) используются в начале химиотерапии и обладают подобными свойствами. Также в комплексной борьбе с тромбоцитопенией широко назначаются такие средства, как панавир, фолиевая кислота и иммуноглобулин. При тромбоцитопении противопоказаны все острые, пряные блюда и алкогольные напитки. Ежедневно необходимо употреблять продукты, богатые витаминами А и аскорбиновой кислотой: например, петрушку, болгарский перец, гречиху, сельдерей, шиповник, печень, зеленые яблоки, рыбий жир, морковь. Благотворно действуют на свертываемость крови листья винограда, брусники, арахис, кедровые орешки и миндаль. Повышению уровня тромбоцитов способствует и старое проверенное средство — сок крапивы.

Источник: www.onkodoktor.ru

Подъем тромбоцитов медикаментами


При химиотерапии тромбоцитопения выражается в образовании безболезненных синяков и подкожных кровоизлияний. Если не предпринять никаких мер, то проблема усугубится кровотечениями из носовой полости и десен, а также появлением вкраплений крови в каловых массах и моче.

Наиболее быстрое повышение тромбоцитов достигается тогда, когда пациент принимает специальные препараты, а именно:

  • «Этамзилат» – пить необходимо по 3-4 таблетки в день.
  • «Деринат» – принимают 2-4 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Среди противопоказаний присутствует только индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата. Кроме этого, такое вещество хорошо переносится больными, отчего развитие побочных эффектов практически не наблюдается.
  • «Тромбопоэтин».
  • «Викасол» – суточная норма для взрослых – 10-30 миллиграмм, для детей – от 4 до 15 миллиграмм.
  • «Содекор» – пьют 1-3 раза в сутки, а разовая доза варьируется от 15 до 30 миллилитров. Нежелателен прием при артериальной гипертензии и индивидуальной гиперчувствительности к составным частям.
  • «Аскорутин».

Большинство из таких медикаментов имеют ряд противопоказаний к применению и побочных действий, что еще более негативным образом отразиться на ослабленном организме.

Например, передозировка «Этамзилатом» выражается в:

  • головной боли и головокружениях;
  • приливах жара;
  • парестезиях;
  • тошноте и рвоте;
  • болях в животе;
  • расстройстве стула;
  • аллергических высыпаниях;
  • повышении температурных показателей.

Среди противопоказаний стоит выделить:

  • тромбозы;
  • острую форму порфирии;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • детский возраст;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание.

«Викасол» запрещен при:

  • гиперкоагуляции;
  • тромбоэмболии;
  • гемолитической болезни новорожденных;
  • беременности;
  • печеночной недостаточности.

Побочные действия представлены:

  • кожными высыпаниями и зудом;
  • гемолитической анемией;
  • головными болями;
  • снижением АД;
  • головокружениями;
  • желтухой.

На передозировку «Содекором» указывают:

  • повышение кровяного тонуса;
  • головные боли;
  • аллергические реакции.

Помимо специфических лекарственных средств, показано применение гормональных веществ, глюкокортикоидов и витаминно-минеральных комплексов. Для детей и беременных женщин подбирается заместительная терапия. Как повысить тромбоциты, может сказать только врач.

Диетотерапия


Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии можно при помощи соблюдения несложных рекомендаций относительно питания. Для каждого человека разрабатывается индивидуальный рацион принятия пищи, необходимой для восстановления организма.

Специалисты рекомендуют обогащать меню ингредиентами, богатыми белками растительного происхождения. Питание после химиотерапии в обязательном порядке должно быть сбалансированным и полезным, а также благоприятно влияющим на кровеносную систему.

Повысить тромбоциты в крови помогут следующие продукты:

  • вегетарианские первые блюда;
  • хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки;
  • жирные сорта рыбы и морепродукты;
  • морская капуста;
  • нежирные разновидности мяса;
  • орехи и сухофрукты;
  • субпродукты;
  • тыквенные семечки;
  • бобовые культуры и грибы;
  • персики и малина;
  • свекла и морковь;
  • яблоки и капуста;
  • картофель и бананы;
  • зелень и яйца;
  • молочная продукция;
  • гранаты и дыня;
  • крупы, в частности, гречка и рис;
  • травяные чаи и какао на воде.

Очень важно снизить потребление или полностью отказаться от ингредиентов, которые разжижают кровь.

Для повышения тромбоцитов не подходят продукты:

  • имбирь;
  • цитрусовые фрукты;
  • оливковое масло;
  • черника;
  • черноплодная рябина;
  • спиртные напитки;
  • чеснок;
  • корица и другие пряности.

Помимо этого, чтобы повысить уровень тромбоцитов у ребенка или взрослого, необходимо свести к минимуму суточное потребление соли, а также жареных и острых блюд. Все остальные рекомендации относительно питания и информацию о времени соблюдения диеты может предоставить только клиницист.

Повышение народными средствами

Еще один способ, как повысить тромбоциты в крови, подразумевает использование народных средств, предполагающих приготовление в домашних условиях целебных напитков из различных лекарственных трав и растений.

Такой способ восстановления нормальной концентрации маленьких пластинок крови имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие сомнений относительно состава отваров и настоев – это обуславливается тем, что лечебное питье человек готовит самостоятельно;
  • низкая стоимость компонентов, а некоторые из них можно вырастить в собственном огороде или дома;
  • полное отсутствие побочных эффектов, но только при разумном использовании таких средств;
  • минимальное количество противопоказаний, основное из которых – индивидуальная непереносимость какого-либо растения;
  • возможность применения детьми и представительницами женского пола в период вынашивания ребенка, но только под полным контролем лечащего врача.

Самые эффективные народные средства:

  • крапива;
  • рябина;
  • кунжутное масло;
  • цветки ромашки;
  • листья перечной мяты;
  • пастушья сумка;
  • вербена;
  • почечуйный горец;
  • свекольный сок;
  • кора дуба;
  • тысячелистник;
  • земляника;
  • шиповник.

Вышеуказанные растительные ингредиенты можно использовать не только в чистом виде, но и в качестве травяного сбора. Употреблять целебные напитки нужно трижды в сутки перед каждым приемом пищи. Длительность терапии народными средствами составляет в среднем 10-14 дней, но иногда может продолжаться 1 месяц.

Очень важно учитывать, что перед тем как использовать такую методику повышения эритроцитов в крови, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Только клиницист сможет выявить наличие у человека индивидуальной непереносимости того или иного компонента.

Другие способы повышения тромбоцитов

Сниженные тромбоциты после химиотерапии, помимо вышеуказанных методик, можно повысить путем использования рекомендаций, активно предупреждающих развитие кровоизлияний.

Чтобы показатели не упали еще ниже, необходимо:

  • избегать приема «Аспирина» – под запрет также попадают те препараты, которые содержат в себе ацетилсалициловую кислоту;
  • отказ от применения зубной нити для гигиены ротовой полости;
  • во время бритья мужчинам стоит использовать электробритвы;
  • очищение носа от слизи легким продуванием;
  • после инъекций необходимо применять давящие повязки до тех пор, пока кровь полностью не остановится;
  • женщинам рекомендовано пить лекарства, тормозящие наступление критических дней;
  • окружение себя мягкими вещами в быту, которые не смогут нанести раны, ушибы или порезы;
  • проявление крайней осторожности при работе с ножницами, ножами и другими острыми предметами.

В дополнение стоит полностью отказаться от пагубных пристрастий, вести в меру активный образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование, что в особенности важно для пациентов, прошедших химиотерапию.

Источник: MedAnaliz.pro

Причины снижения

Еще не разработаны химиопрепараты, которые исключительно влияют только на раковые клетки. Эти средства имеют угнетающее действие и на здоровые ткани, а самое опасное — ингибирование синтеза форменных элементов красного костного мозга. Негативное воздействие на мегакариоциты — клетки-предшественники ведет к падению уровня тромбоцитов ниже 150 тыс. в 1 мкл крови.

Первый курс химиотерапии часто отмечается быстрым снижением количества всех элементов крови с развитием панцитопении, что неблагоприятно отображается на дальнейшем лечении пациента.

Вернуться к оглавлению

Как повысить?

Продукты питания

Чтобы восстановить уровень тромбоцитов, важное значение имеют диетические рекомендации. Несмотря на отсутствие аппетита и диспептический синдром, которые часто развиваются на фоне химиотерапии, калорийности пищи должна соответствовать потребностям пациента относительно веса и возраста. Желательно исключить продукты, повышающие функциональную нагрузку на пищеварительный тракт, алкоголь, вредную еду.

Чем повысить тромбоциты в крови после химиотерапии
Для стабилизации работы кровеносной системы и повышения свертываемости плазмы в рацион питания необходимо включать орехи.

Питание должно включать компоненты для повышения процесса свертывания крови и регенеративных способностей красного костного мозга. К таким относятся:

  • орехи;
  • морская рыба;
  • натуральный листовой зеленый чай;
  • петрушка;
  • фундук;
  • телятина;
  • бобовые;
  • печень.

Каждый прием пищи должен включать хотя бы 1 из этих ингредиентов. А также рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, натуральные соки для повышения иммунитета и сопротивляемости организма против негативных факторов. Частота приема пищи во время и после химиотерапии должна быть 5—6 раз в день небольшими порциями. Для подготовки желудочно-кишечного тракта к функциональной нагрузке за полчаса до еды нужно выпивать стакан минеральной воды комнатной температуры.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты используют?

Глюкокортикоиды

Чтобы повысить тромбоциты в крови, используют:

  • «Преднизолон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Дексаметазон».
Чем повысить тромбоциты в крови после химиотерапии
Для успокоения иммунитета назначают глюкокортикостероиды, которые также применяются и при низком уровне тромбоцитов.

Глюкокортикостероиды успокоительно влияют на иммунную систему. Это аналоги гормонов надпочечников, которые также способны стимулировать рост клеток-предшественниц в костном мозге. Назначение этих средств возможно даже при критическом уровне тромбоцитов ниже 50 000/1 мкл. Применением глюкокортикоидов имеет свои особенности. Резкое прекращение приема препаратов проявляется «синдромом отмены», поэтому начальные дозы высокие — 20 мг 2 раза в день с последующим снижением каждый день на 0,005 г.

В журнале «Новое в медицине и фармакологии» опубликованы результаты исследования, подтверждающие повышение количества тромбоцитов при использовании монотерапии глюкокортикостероидами.

Вернуться к оглавлению

Внутривенное введение тромбоцитарной массы

Это наиболее быстрый метод восстановления нормального количества тромбоцитов, что используется в случаях, когда они быстро упали до критических показателей, а состояние пациента угрожающее. Сложность этой методики состоит в том, что переливать донорские тромбоциты можно на протяжении 3 дней после забора крови, а сохранение и транспортировка препарата должна проводится в строгом температурном режиме.

Вернуться к оглавлению

Другие способы восстановления

Дополнительно в лечении тромбоцитопении используют:

Чем повысить тромбоциты в крови после химиотерапии
Использование гемостатических лекарств, например таких, как Этамзилат, также помогают в восстановлении организма.
  • Гемостатические лекарства — «Дицинон», «Этамзилат». Они влияют на вторичный гемостаз, нормализуя процесс свертывания крови, что снижает симптоматические проявления и нагрузку на тромбоциты.
  • Иммуностимуляторы — «Деринат», «Панаген», «Дезоксинат». Эти средства непосредственно влияют на гемопоэз, повышая регенеративные возможности костного мозга. Они также повышают уровень эритроцитов и лейкоцитов. Минусом этих медикаментов является длительной период до начала клинического улучшения.
  • Цитокины — «Интерлейкин11». Стимулирует выработку клеток-предшественниц мегакариоцитов, что отображается активной регенерацией тромбоцитов.

При отсутствии результативности от консервативного лечения применяют оперативные методики. Главным способом предотвратить снижение тромбоцитов является удаление селезенки. Спленэктомия дает возможность более длительное время сохранить форменные элементы. Эту операцию выполняют в случае, если были проведены все возможные способы лечения.

Вернуться к оглавлению

Рецепты от народа

В домашних условиях можно приготовить настои и отвары целебных трав, способных поднять низкие тромбоциты. Для этого необходимо:

  • Взять 5 мл сока крапивы и соединить с 50 мл молока. Эти компоненты употребляются в сыром виде и не требуют обработки температурой. Курс терапии составляет 2 недели. Необходимо пить это 3 раза в сутки до приема пищи. Если эффективность не наступила, рекомендуется повторить употребление с перерывом в 7 дней.
  • Лечение народными средствами включает соединение крапивы и тысячелистника. Сухие растения берут в одинаковом соотношение, заливают водой и варят на протяжении 3 часов. После того как отвар остынет, можно приступать к употреблению. Нужно пить по 1 столовой ложке 2 раза в день на протяжении 3 недель.

Эффективный способ восстановить количество тромбоцитов — масло кунжута. Его нужно употреблять 1 раз в сутки с утра натощак по 1 столовой ложке. В среднем курс лечения длится месяц, но при необходимости его можно продлить. Нужно понимать, что народные методики не способны нормализовать критический уровень форменных элементов, они служат как дополнительный метод лечения.

Источник: InfoOnkolog.ru

Что это значит, если в крови мало тромбоцитов?

При снижении уровня тромбоцитов в крови нарушается процесс образования первичного тромбоцитарного сгустка (тромба). Поскольку процесс гемостаза запускается последовательно, нарушение его первого звена приводит к нарушению всех последующих звеньев гемостаза.

Нарушение свертываемости крови у пациента проявляется повышенной склонностью к кровоточивости. Клинически это проявляется:

  • удлинением времени кровотечения из мелких и крупных ран;
  • появлением десневых, носовых и т.д. кровотечений;
  • удлинением времени менструальных кровотечений и увеличением их обильности;
  • появлением геморрагических высыпаний;
  • легким появлением синяков (гематом) на коже и т.д.

Читайте далее: Нормы тромбоцитов в крови с градацией по возрасту

Как повысить тромбоциты в крови быстро?

Быстро повысить тромбоциты в крови можно только при помощи переливания тромбоцитарной массы крови.

Переливание тромбоцитарной массы и/или факторов свертывания крови проводится строго по показаниям, при наличии генетически обусловленных коагулопатий, выраженного дефицита тромбоцитов после химиотерапии и т.д.

Как повысить тромбоциты в крови в домашних условиях?

Кусок красной рыбы с приправами

При незначительном снижении уровня тромбоцитов, связанным с вегетарианской диетой, физиологически обильными менструациями и т.д. может назначаться витаминотерапия и диета. Однако, необходимо понимать, что выраженное снижение уровня тромбоцитов диетой не лечится. В таком случае требуется назначение стимуляторов тромбоцитопоэза.

При этом,  такие травяные препараты как: экстракт пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника, водяного перца и т.д. не стимулируют созревание тромбоцитов в костном мозге.

Данные растительные экстракты содержат витамин К, необходимый для синтезирования протромбина, также участвующего в процессе свертывания крови.

Также они способны усиливать способность тромбоцитов к образованию тромбоцитарного тромба.

Диета при низком уровне тромбоцитов

Продукты, повышающие тромбоциты в крови, также не могут использоваться в качестве основного метода лечения при восстановлении уровня тромбоцитов в крови после химиотерапии, радиационного поражения костного мозга, системных аутоиммунных патологий и т.д.

Диета при тромбоцитозе направлена на обеспечение организма необходимыми витаминами, микроэлементами, достаточным количеством белка и т.д. Однако, она не может рассматриваться как стимулятор выработки тромбоцитов в костном мозге. Полноценное питание способствует восстановлению уровня гемоглобина, снижению выраженности симптомов анемии, нормализации проницаемости сосудов и т.д.

Питание пациента должно быть сбалансированным, легкоусвояемым и питательным. Употребление животного белка является строго обязательным. Вегетарианская диета является одним из факторов риска развития тромбоцитоза.

Рекомендовано увеличить потребление отварной рыбы, курицы, перепелов, крольчатины, индюшатины, печени, почек, яиц, морепродуктов, твердых сортов сыров и т.д.

Также следует увеличить употребление гречневой и рисовой крупы, бобовых, свежей зелени, овощей и фруктов, гранатов, инжира, орехов и т.д.

Дополнительно рекомендовано прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В, цинк, железо, аскорбиновую кислоту, витамин А и т.д.

Пациентам следует отказаться от употребления спиртных напитков, курения, а также ограничить употребление крепкого чая, кофе, сладостей, жирного, жаренного, острого, соленого и копченого.

Также пациентам показаны дозированные физические нагрузки (ходьба), пребывание на свежем воздухе, полноценный отдых и  т.д.

Как поднять тромбоциты в крови после химиотерапии?

Вся медикаментозная терапия назначается строго индивидуально. Схемы лечения, дозировки, препараты и длительность лечения подбираются на основании тяжести состояния больного, его основного диагноза и показателей анализов.

По показаниям, могут применяться гемостатические средства (препараты, способствующие остановке кровотечения):

  • Этамзилат®;
  • Викасол®;
  • Деринат® и т.д.

Также, могут использоваться стимуляторы образования тромбоцитов в костном мозге:

  • Револейд®;
  • Энплейт®.

Этамзилат®

Данный препарат относится к группе активаторов синтеза тромбопластина. Препарат обладает мощным ангиопротекторным действием, а также способствует усилению способности тромбоцитарных клеток к агрегации.

Этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг

Этамзилат® спосбен нормализировать сосудистую проницаемость, улучшать микроциркуляцию, активировать тромбопластин и способствовать остановке кровотечения.

При этом, препарат не способствует образованию тромбов в сосудах и не приводит к гиперкоагуляции (при условии целевого и адекватного использования средства).

Препарат не принимают одновременно с антибактериальными средствами, антикоагулянтными препаратами, при наличии у пациента сосудистого тромбоза и т.д.

Викасол®

Викасол® относится к синтетическим аналогам витамина К. Данный витамин участвует в образовании протромбина и играет важную роль в процессе остановки кровотечения.

При дефиците витамина К в организме отмечается высокая склонность к кровотечениям.

Препарат может применяться в составе комплексной терапии кровотечений различного генеза, геморрагических заболеваний, последствий лучевой болезни, дисфункциональных маточных кровотечений, тромбоцитопенических пурпур и т.д.

Противопоказаниями к назначению Викасола® является наличие у пациента повышенной свертываемости крови, тромбоза или склонности к сосудистому тромбозу.

Деринат®

Деринат® относится к группе иммуномодуляторов. В инъекционной форме данное средство может использоваться для стимуляции гуморальных и клеточных звеньев иммунитета, стимулирования иммунного ответа, а также активации процессов гемопоэза в костном мозге.

Также данное средство способно снижать чувствительность здоровых клеток организма к воздействию лучевой терапии и химиотерапии.

Деринат® может использоваться в составе комплексной терапии ишемических заболеваний, последствий лучевой болезни, при миелодепрессиях и т.д.

Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью, а также пациентам с индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также, с повышенной осторожностью средство должно назначаться для лечения пациентов с сахарным диабетом.

Энплейт (ромиплостим)®

Данный препарат относится к эффективным стимуляторам синтеза тромбоцитов в костном мозге.

Ромиплостим получают при помощи рекомбинантных технологий из штаммов эшерихии коли.

Эффект от применения препарата достигается, как правило, к десятому — четырнадцатому дню лечения. Препарат применяется один раз в неделю.

Препарат может применяться для лечения пациентов с хроническими идиопатическими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами, при дефиците тромбоцитарных клеток после химиотерапии и т.д.

Противопоказаниями к назначению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов средства. Данные о безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение средства не рекомендовано.

Револейд®

Револейд® относится к высокоэффективным стимуляторам гемопоэза (и в частности, тромбопоэза).

Препарат содержит элтромбопаг оламин, взаимодействующий с рецепторами тромбопоэтина и запускающий процесс стимуляции пролиферации и дифференцирования мегакариоцитов.

Револейд® эффективен при тромбоцитопенических состояниях, связанных с:

  • вирусными гепатитами (в составе комплексной терапии);
  • химиотерапией и лучевой терапией;
  • хроническими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами и т.д.

Препарат с осторожностью следует назначать лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, высоким риском тромбоэмболий. А также в период беременности и кормления грудью.

Читайте далее: О чем говорит пониженное значение тромбоцитов у взрослого, и как нужно лечиться?

Источник: medseen.ru

Причины проблемы после химиотерапии

Многие медикаменты, используемые для лечения рака, оказывают токсическое влияние на клетки организма, в частности, на костный мозг. Известно, что его клетки обладают очень высокой скоростью деления. Нарушение такого процесса как раз и приводит к быстрому падению тромбоцитов в крови.

химиотерапия

Все препараты, которые используются для лечения онкологических патологий, в той или иной мере снижают количество тромбоцитов. По степени токсичности они делятся на пять классов. Препараты нулевого класса не снижают показатель ниже 100*109. Наиболее токсичные лекарства понижают тромбоцитовый показатель до 25*109 и даже меньше.

Причины появления тромбоцитопении после химиотерапии до конца не изучены. Ведущая роль в падении числа тромбоцитов, вероятно, принадлежит поражению костного мозга препаратами для интенсивного лечения рака. Препараты для химиотерапии убивают быстро делящиеся клетки того органа, в результате чего количество жизненно необходимых клеток крови неуклонно снижается.

Главная опасность этой проблемы

Тромбоциты являются важнейшими форменными элементами крови. Если их количество снижается, закономерно происходит разжижение и нарушение свертываемости. О тромбоцитопении говорят в случае, если анализы говорят об уровне меньше, чем 180*109 тр. на литр крови.

Если у пациента появляются синяки, частые кровотечения из носа, то это говорит о том, что количество тромбоцитов падает до 25 – 50*109 в одном литре крови.

Главнейшая опасность болезни в том, что она резко повышает риск кровотечения. Часто бывает, что такие случаи вызывают смертельный исход. По причине развития панцитопении в организме нарастает интоксикация, связанная с проведением химиотерапии.

Кроме того, из-за выраженной формы недуга бывает повышенный риск возникновения излияния в головной мозг. Очень велика опасность развития и внутренних кровотечений.

тромбоциты под микроскопом

Если же у человека возникнет сильное кровотечение, может наступить смерть от потери крови. Если в ходе химиотерапии наблюдается резкое падение количества тромбоцитов, то пациентам могут назначать более низкие дозы. Хирургическое лечение откладывается до ликвидации тромбоцитопении.

Основные признаки, на которые стоит обратить внимание

Резкое и выраженное снижение количество в крови характерно появлением таких признаков:

  • интенсивные и продолжительные кровотечения из десен;
  • частые и сильные кровотечения из носа;
  • у женщин возможно появление длительных менструаций;
  • спонтанное появление кровоподтеков;
  • появление петехий – то есть мелких красных точек на коже;
  • возможно появление кровавых испражнений или примесей в моче;
  • боль в мышцах и суставах;
  • желудочные и кишечные кровотечения (наблюдаются достаточно редко).

Бывает, что пациенты не знают, что у них развивается тромбоцитопения в ходе терапии сильнодействующими препаратами. Это происходит от того, что на ранних стадиях она может не давать о себе знать. В то же время каждому пациенту необходимо знать, как повысить тромбоциты.

Лекарственные препараты для поднятия уровня

Снижение количества тромбоцитов диагностируется в ходе анализа крови. Некоторые препараты выписываются врачом сразу же после того, как будет окончен курс химиотерапии. Их прием будет способствовать повышению числа мегакариоцитов. Рассмотрим некоторые препараты для борьбы с проблемой:

  1. Дицинон. На сегодня это один из наиболее распространенных средств против тромбоцитопении. Стимулирует образование тромбоцитов в костном мозгу и ускоряет их выход из этого органа. Благодаря своим химическим свойствам Дицинон способствует укреплению стенки капилляров. Регулярный прием препарата способствует улучшению свертывающей способности крови.
  2. Дезоксирибонуклеат натрия получают их осетровых рыб. Средство оказывает восстанавливающее, иммуномодулирующее действие, быстро нормализует процесс образования тромбоцитов. Вводится в организм при помощи внутримышечных инъекций.
  3. Препараты глюкокортикостероидов назначаются пациентам при выраженной степени тромбоцитопении. Наиболее эффективны – Преднизолон, Дексаметазон. Они являются аналогами гормонов, образующихся в коре надпочечников. При приеме таких препаратов надо точно соблюдать их дозировку.
  4. Викасол обычно применяется для комплексного лечения и профилактики кровотечений.
  5. Сильным тромбообразующим препаратом является Тромбопоэтин. Он увеличивает образование тромбоцитов в печени.
  6. Аминокапроновая кислота принимается в виде раствора после еды.

В общем, основной метод лечения тромбоцитопении, вызванной химиотерапией – это всестороннее предупреждение развития кровотечения. Если в организме развивается воспалительный процесс, предпочтителен прием антибиотиков (только после консультации врача; самолечение запрещено!). Дополнительно назначается введение цианокобаламина или фолиевой кислоты.

Когда делается переливание

Переливание проводится при особо выраженной тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов в одном литре крови падает ниже 25 млрд. Если же этот показатель выше, то обычно ограничиваются гормональными и стимулирующими препаратами.

переливание тромбоцитарной массы

Получают от нескольких доноров (чтобы их показатель в существенно увеличился, надо не меньше шести человек). Если переливание делается от одного донора, то из его крови выделяются тромбоциты, а эритроциты и плазма возвращаются обратно.

Народные способы лечения

Многие пациенты интересуются, как и чем поднять тромбоциты в крови после курса химиотерапии народными средствами. Клинически доказана эффективность крапивы в лечении тромбоцитопении, вызванной агрессивными химическими веществами.

Для приготовления настоя из крапивы надо взять 5 миллилитров сока растения и смешать его с 50 миллилитрами молока. Принимается три раза в день, до еды. Курс такого лечения – две недели. Как правило, за это время уровень существенно повышается. Однако если не удалось добиться существенного эффекта, то терапевтический курс можно повторить.

народный метод повышения тромбоцитов

Кунжутное масло также обладает прекрасным средством для поднятия их уровня. Его надо употреблять натощак, по столовой ложке. Длительность такого лечения – несколько месяцев.
Существенно поднять количество тромбоцитов в крови можно при помощи специальной диеты. Положительно влияют на процесс их образования:

  • говядина;
  • почки и печень;
  • бобовые;
  • гречневая крупа;
  • зелень, в частности, петрушка и укроп;
  • зеленый чай;
  • разные сорта морской рыбы.

Реккомендации для людей с пониженным уровнем

Людям, страдающим тромбоцитопенией, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • всегда следует избегать травм и даже незначительных порезов;
  • для защиты слизистой оболочки желудка надо употреблять Омепразол и подобные ему средства;
  • не пользоваться зубными щетками, у которых жесткая нить;
  • очень бережно чистить носовые ходы;
  • бриться только с помощью электрической бритвы;
  • не употреблять аспирин, антикоагулянты;
  • желательно отказаться от спортивных упражнений, выполнение которых может привести к травмам;
  • в гололед лучше вообще не выходить из дому;
  • не употреблять алкоголь и любые другие лекарства без консультации врача.

При порезах надо использовать давящие повязки и кровоостанавливающую губку. Если возникла необходимость остановить кровотечение из носа, лучше всего пользоваться Нафтизином.

пробирки с кровяными тромбоцитами

В большинстве случаев после окончания химиотерапии клетки, в том числе тромбоциты, восстанавливаются. Однако для этого нужно длительное время. Иногда отдаленные последствия химиотерапии, в том числе изменения в составе крови, могут сохраняться у пациента на протяжении всей его жизни.

Источник: pro-rak.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.