Синяки при лейкозе у детей фото


Полина мечтала стать балериной. Такой же знаменитой, как и ее мама. Маленькую девочку привлекала большая сцена, бурные аплодисменты, толпы поклонников, цветы в гримерной — все это вызывало у нее не просто радость, а восторг. И не пугали ее постоянные гастроли, изнурительные репетиции, тренировки и диеты. И решила Полина сделать шаг навстречу своей мечте: попросила маму записать ее в балетную школу. Но все мечты разбил вдребезги диагноз «лейкоз». В девочке было столько жизненных сил, что заподозрить эту болезнь можно было с трудом…

О коварстве лейкоза и методах его лечения нам рассказывает заведующий педиатрическим отделением Детской городской клинической больницы №1 Валерий Юрьевич Шапиро.

— Валерий Юрьевич, что же сегодня принято понимать под «лейкозом» и оправданы ли страхи?

— Лейкоз — это злокачественные опухоли, возникающие из кроветворных клеток, и, как правило, поражающие костный мозг. На их долю приходится 38-40% от всех злокачественных опухолей детского возраста.

Лейкоз — не наследственная болезнь. То есть братьям и сестрам больного не надо бояться, что они тоже заболеют лейкемией.


Лейкоз — незаразная болезнь. И уж во всяком случае, лейкемия — это не наказание за что-то плохое (иногда так думают). Никто из окружающих не виноват в том, что ребенок заболел лейкозом, и никто на сегодня не смог бы его предотвратить.

— Как возникает это заболевание?

— Все клетки крови перед тем, как попасть в сосуды делятся и медленно созревают в костях (костном мозге). Если же этот процесс ускоряется, их становится слишком много. Все они не успевают научиться выполнять свои функции. Эти клетки и являются клетками лейкоза.

Часто они теряют способность дифференцироваться, и тогда их называют незрелыми клетками крови, или бластами. По истечении какого-то времени их становится так много, что они вытесняют нормальные клетки.

Лейкемические клетки, заполнив весь костный мозг, переходят в кровь. Вместе с кровью они попадают во все уголки тела, где будут мешать нормальным клеткам выполнять свои функции, занимая их место жительства. Так развивается острый лейкоз.

Синяки при лейкозе у детей фото

— Почему лейкемические клетки начинают очень быстро размножаться и теряют способность выполнять полезные для организма функции?

— Для того чтобы узнать это, работает много учёных в разных странах. Существует много теорий: экология, радиация, вирусы, генетическая предрасположенность. Однако до сих пор никто точно сказать не может.


— По каким признакам можно определить, что ребенок заболел?

— Жалобы, причиной которых может быть лейкемия, различны.

Ребенок очень устает, появляется бледность кожи, головокружение за счет анемии, очень быстро появляются синяки, бывают носовые, десневые и маточные кровотечения, увеличиваются лимфоузлы, печень, селезенка, болят кости, появляются боли в животе, головные боли, снижается аппетит. У ребенка часто поднимается высокая температура, присоединяются инфекции.

Однако такие жалобы возникают не только при лейкемии, но и при других болезнях. Поэтому врачу часто бывает очень трудно распознать лейкемию.

Необходимо проводить дополнительные исследования крови. Так как бласты начинают разрастаться в костном мозге, чтобы быть уверенным в диагнозе, врачу нужно исследовать и его. Врачи исследуют костный мозг, как и кровь, под микроскопом, подсчитывают число различных клеток и контролируют, есть ли там лейкемические бласты.

Под микроскопом различают разные типы бластов, вызывающиеразличные варианты болезни.

  1. Чаще всего лейкемическими бластами являются такие клетки, которые в принципе должны вырасти и стать лимфоцитами. Поэтому их называют лимфобластами, а эту разновидность лейкемии — острым лимфобластным лейкозом. Без лечения острые лейкозы быстро завершаются гибелью пациента.
  2. Реже лейкемическими бластами могут быть клетки, которые должны были стать нейтрофилами, моноцитами, эритроцитами и даже тромбоцитами. В этом случае заболевание называют острым миелобластным лейкозом. Другие виды лейкоза встречаются у детей очень редко.

Все это разные заболевания крови. Именно поэтому лечение одного вида лейкоза отличается от лечения другого.

Синяки при лейкозе у детей фото

— Может ли острый лейкоз перейти в хронический?

— Нет. Это разные заболевания крови. Если при остром лейкозе клетки лейкемии молодые и теряют способность созревать, то при хроническом клетки лейкемии сохраняют способность к дифференцировке и становятся зрелыми.

— Как лечат лейкоз?

— Успехи в лечении лейкоза имеют свою историю. Использование в первой половине XX века отравляющего газа иприт обратило внимание ученых на его подавляющее действие на кроветворение. Врач Бостонского детского госпиталя Сидней Фарбер применил производные иприта при детском лейкозе. В 1948 году он сообщил о быстрых ремиссиях при применении химиотерапии при лейкозе у детей. К сожалению, дети умирали от рецидива заболевания.

Однако уже в 1982 году американский гематолог Донольд Панкель говорил: «Если бы вы заговорили об излечении лейкемии в 1962 году, когда мы открывали Детскую больницу, вам бы сказали, что ваше место в желтом доме.Сегодня я могу заявить, что острая лимфобластная лейкемия у детей — это первое распространенное диффузное раковое заболевание, лечение которого дало высокий показатель выздоровления».


В России успехи в лечении лейкоза связаны с применением с начала 90-х годов немецких и новых Российских протоколов.

При этом применяются разные цитостатические препараты в определенной последовательности. Для уничтожения лейкемических клеток, попавших в головной мозг, может применяться лучевая терапия.

При терпеливом и пунктуальном выполнении протоколов около 70% детей, больных острым лимфобластным лейкозом, полностью выздоравливают.

Однако химиотерапия, уничтожая опухолевые клетки, негативно влияет и на нормальные клетки организма. Поэтому дети во время лечения подвержены различным инфекциям. С заместительной целью приходится переливать им различные препараты крови.

В настоящее время ученые разрабатывают новое направление в лечении лейкоза — таргетная (точечная) терапия.

Синяки при лейкозе у детей фото

Она осуществляется препаратами нового поколения, которые направленно воздействуют на злокачественные клетки, практически не затрагивая здоровые. Такой способ лечения широко применяется в настоящее время для терапии хронического миелолейкоза.

При резистентных формах болезни и рецидивах лейкоза применяется пересадка костного мозга. При этом назначаются столько цитостатических препаратов и столько доз облучения, чтобы в теле, и особенно в костном мозге, не осталось больше клеток лейкемии.


Но в этом случае разрушаются и все здоровые клетки костного мозга. Для их замены врачи берут молодые клетки (стволовые клетки) из крови или костного мозга здорового человека, именуемого донором, и вводят их пациенту точно так же, как переливают кровь — через капельницу прямо в кровеносную систему.

Чаще всего донорами для трансплантации являются братья, сестры или близкие родственники больного. Реже удается найти неродственного донора. Эта процедура никоим образом не вредит донору.

Стволовые клетки попадают в костный мозг больного ребенка и при благоприятном течении должны постепенно дать начало новому, донорскому кроветворению.

Годы лечения, годы терпения — и здоровье пошло на поправку. Да, были моменты, когда казалось, что все плохо и конца и края болезни не видно. Однако вера в лучшее сделали свое дело. Спустя 3 года Полину записали в школу танцев.

Источник: family365.ru

Что такое лейкоз?

Лейкоз (рак крови, лейкемия, белокровие) опасен тем, что имеет высокую скорость метастазирования в различные органы – печень, селезенку, легкие, лимфатические узлы, почки и др.

В самом начале болезни опухоль возникает в костном мозге – нормальные кроветворные клетки заменяются на злокачественные.

Кровь перестает выполнять свои функции, так как организм не производит эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в нормальном количестве: вместо них вырабатываются незрелые белые кровяные тельца


Эти видоизмененные клетки легко видны под микроскопом и отличаются от нормальных при диагностике лейкоза, на фото это можно видеть.

Рак крови классифицируют на две формы – острую и хроническую, причем первая встречается в 95% случаев у детей. При острой форме злокачественно перерождаются клетки-бласты, а при хронической – зрелые кровяные тельца.

Какие причины могут вызвать лейкоз?

Ученые выявили несколько наиболее вероятных провоцирующих факторов:

1. Причины, обусловленные генетическими нарушениями. Важнейшим фактором является наследственность: вероятность заболеть выше, если ранее в семье выявлялись случаи лейкоза.

2. Ослабление организма вследствие перенесенных вирусных и других тяжелых заболеваний. В результате здоровые клетки ослабевают, что провоцирует их мутации.

3. Третья причина – радиоактивное излучение. Даже при малых дозах облучения существует риск возникновения рака крови, так как радиоактивные частицы вызывают необратимые изменения в клетках.

4. Химические вещества чужеродного происхождения, лекарственные препараты, длительное лечение антибиотиками, работа на химическом производстве (с красками, лаками, полимерными материалами, бытовой химией) повышают вероятность развития лейкоза.

Симптомы лейкоза


Признаки заболевания легко спутать с другими, особенно на ранних стадиях. Именно поэтому при малейших подозрениях следует пройти полное обследование. Наиболее типичными признаками рака крови являются:

снижение гемоглобина, анемия, слабость, быстрая утомляемость. Ярко выражены такие признаки при острой форме. Тщательное исследование показателей крови позволит выявить характер анемии;

кровоточивость, появление синяков при незначительном воздействии, сыпь невыясненной этиологии;

боли в суставах и костях;

патологическое увеличение печени, селезенки и др.;

частые инфекционные заболевания, снижение иммунитета, повышенная температура.

Онкогематологические заболевания относятся к агрессивным видам рака. Полное излечение при помощи препаратов пока невозможно, но при ранней диагностике и начале лечения прогноз лейкоза хороший.

Прием больших доз противоопухолевых препаратов больными должен продолжаться пожизненно

Лучевая терапия, радиотерапия, переливания крови показаны как дополнительные меры лечения. При полном соблюдении всех врачебных требований возможна стойкая ремиссия.

Не затягивайте визит к врачу, если замечаете малейшие изменения в организме. Именно ранняя диагностика онкологических заболеваний дает надежду на долгую полноценную жизнь.

В организме здорового человека все процессы образования, развития, вырабатывания клеток, их деление происходит отлажено.


После того, как клетки созревают и стареют, они гибнут и на их место заступают новые, молодые. Это норма, и так и должно происходить у всех здоровых людей.

Но когда появляются какие-либо сбои в функционировании клеток или в и их делении, в организме происходят неподконтрольные изменения, развивается страшное заболевание именуемой лейкемией.

В статье мы подробно обгорим что это за болезнь, какие проявляются симптомы у взрослых, признаки лейкемии у ребенка, каким образом проходит диагностика и терапия данного заболевания.

Что такое лейкемия?

Синяки при лейкозе у детей фото

Лейкемия — это очень страшное заболевание именуемая еще и лейкозом, лимфосаркомой, гемобластозом или попросту раком крови.

К сожалению, болезнь полностью не излечима. Но это не повод опускать руки и отказываться от лечения. Так как именно благодаря терапии можно добиться ремиссии.

Главное не запускать заболевание, и как можно раньше обратиться за помощью квалифицированному специалисту.

Причины

Синяки при лейкозе у детей фото

Точных причин развития этого опухолевого недуга, как таковых, никто не знает.

Известно только то, что есть ряд факторов, которые, так или иначе, способствуют появлению и последующему развитию болезни.


  • Первый фактор, провоцирующий развитие патологии – радиоактивное воздействие. Доказано, что люди, которые подвергались подобному воздействию больше, подвержены развитию лейкоза.
  • Наличие пагубных привычек, будь-то курение или злоупотребление спиртным делают организм человека уязвимым к возникновению разных проблем и заболеваний, в частности и лейкемии.
  • Продолжительный контакт с химикатами, работа в химической промышленности, накладывает свой пагубный отпечаток на функционировании всех систем человеческого организма, в том числе и кроветворной.
  • Химиотерапия – это один из факторов, который может стать причиной развития лимфосаркомы. К сожалению, такое бывает, что при излечении одного недуга, происходит появление нового.
  • Врожденные патологии, в основном хромосомные, к примеру, Синдром Дауна могут быть причиной лейкоза.
  • Генетический фактор. Конечно, этот фактор главным назвать нельзя, так как случаев, когда от этой болезни страдает сразу несколько членов семьи, зафиксировано не так уж и много. Но если подобное, все же, имеет место, то в данном случае речь идет о хронической форме, а именно о хронической лимфоцитарной лейкемии.

Все вышеуказанные причины являются предположительными. Поэтому подверженность одному или двум факторам не означает, что человек в обязательном порядке рано или поздно столкнется с этим недугом.

Лимфосаркома: формы, типы

Лейкемия может быть острой и хронической. Острая форма характеризуется весьма быстрым прогрессированием недуга и ярко выраженной симптоматикой. При остром лейкозе в организме человека незрелых раковых клеток в несколько раз больше чем зрелых и правильно функционирующих.

Что касается хронической формы, то здесь все несколько сложнее. Болезнь прогрессирует очень медленно и признаков, которые могли бы свидетельствовать о данной патологии, как таковых, нет.


Самое страшное то, что человек может жить своей обычной жизнью, даже не подозревая о том, что в его организме есть такие нарушения. Так происходит до определенного момента.

О хронической форме лейкемии, в виду не такого агрессивного течения, по сравнению с острой формой, люди, как правило, узнают ненароком, к примеру, во время осмотра.

В зависимости от того, какой конкретный тип белых кровеносных тельцов вовлечен в патологический процесс различают следующие типы патологий:

  • хронический лимфолейкоз;
  • хронический миелолейкоз;
  • острый лимфолейкоз;
  • острый миелолейкоз.

Симптомы

Синяки при лейкозе у детей фото

Синяки при лейкозе у детей фото

Проявления заболевания зависят от количества патологических клеток и от их распространения по организму человека.

В случае хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ) на ранних стадиях количество злокачественных клеток незначительное.

Именно по этой причине на протяжении довольно длительного периода симптоматика недуга не проявляется.

Что касается острого лейкоза, то он развивается внезапно. Основные признаки лейкемии у женщин и у мужчин включают в себя следующие проявления:

  • повышенную температуру;
  • гипергидроз, в основном в ночное время суток;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • повышенную утомляемость;
  • общее недомогание;
  • подверженность частым инфекционным болезням: пневмонии, бронхиту;
  • ощущение тяжести в области подреберий;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боль в костях;
  • частые головные боли;
  • тошноту и рвоту;
  • учащённое и затруднённое дыхание;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • ухудшение зрения;
  • появление болезненных отеков (чаще всего на верхних конечностях, в паху);
  • отечность и болезненность мошонки.

Вся вышеперечисленная симптоматика может быть сигналом наличия не только лейкоза, но и других заболеваний. Поэтому при появлении любого подозрительного симптома в обязательном порядке запишитесь на прием к специалисту. Так как только он может точно определить недуг.

Как проявляется лимфобластный лейкоз?

Этот тип лейкемии является наиболее распространенным. Встречается данная лейкемия у детей чаще всего. В большинстве случае болезнь проявляется в раннем возрасте, как правило, к шести годам.

Синяки при лейкозе у детей фото

Ребенок становится раздражительным, ему все время хочется спать. Не успев толком ничего сделать, он уже чувствует усталость. Детки, которые уже могут разговаривать жалуются на возникновение болевых ощущений в костях, спине, суставах.

Еще одним симптом у детей может служить – частые носовые кровотечения.

Не нужно быть медиком, чтобы понять, что с ребенком что-то не так. Некоторые проявления болезни настолько очевидны, что распознать их не сможет разве что слепой человек.

Из-за увеличения селезенки, увеличится и живот малыша. Еще одно проявление, которое как минимум должно насторожить – сыпь (красные или темно-синие точки) и синяки, которые могут образовываться и при незначительных ушибах (смотрите все симптомы лейкемии у детей на фото ниже).

Синяки при лейкозе у детей фото

Синяки при лейкозе у детей фото

Синяки при лейкозе у детей фото

Острый миелобластный лейкоз: проявления

Этот тип болезни может развиться у человека любой возрастной категории. Но больше всего его появлению подвержены люди преклонного возраста.

Болезнь развивается постепенно. Один из симптомов-предвестников – недомогание. Конечно, можно счесть его за обычное проявление старения организма. Но правильнее будет, если вы, все же, проконсультируетесь у специалиста.

Этот тип заболевания помимо слабости сопровождается еще и:

  • головокружением;
  • устойчивым и продолжительным увеличением температуры;
  • чрезмерной и обильной потливостью по ночам;
  • болезненными ощущениями в костях;
  • резкой потерей массы тела.

Хронический миелоцитарный лейкоз: симптомы

Болезнь, как правило, дает о себе знать спустя несколько лет. Поступают жалобы на утомляемость, появление одышки, болезненных ощущений в суставах и костях, сильных головных болей.

При осмотре выявляется значительное увеличение в размерах селезенки.

Хронический лимфоцитарный лейкоз: проявления

Симптоматика этого типа заболевания развивается постепенно. К общему недомоганию со временем присоединяются: суставные боли, «ломота» в костях.

Вследствие увеличения в размерах печени и селезенки больной жалуется на возникновение болей в левом либо правом подреберье.

Люди, с этим типом недуга более склонны к развитию аутоиммунных и инфекционных заболеваний таких как:

Диагностика

С целью подтверждения диагноза помимо забора крови осуществляют пункцию спинномозгового ликвора, биопсию и аспирацию костного мозга.

УЗИ брюшины, рентгенография грудины и биохимический анализ крови относятся к дополнительным методам обследования и проводятся с целью выяснения степени диссеминации рака на другие системы и органы.

Лечение

Синяки при лейкозе у детей фото

Терапия недуга зависит от его типа. Как в случае острого, так и в случае хронического лейкоза основа лечения — химиотерапия.

При остром лимфолейкозе и миелолейкозе терапия проходит в несколько этапов.

  1. Программа первой линии, применяемая для получения ремиссии. В данном случае терапия направлена на уничтожение патологических клеток в крови и костном мозге.
  2. Следующий этап – консолидация ремиссии, подразумевает уничтожение неактивных раковых клеток.
  3. Полное уничтожение оставшихся патологических клеток – поддержание ремиссии.

В отдельных случаях есть необходимость в пересадке мягких тканей внутренней полости кости или в проведении лучевой терапии.

Что касается лечения хронического миелолейкоза и лимфолейкоза, то чаще всего применяют химиотерапию.

Важно понимать, что чем раньше было выявлено заболевание, и были приняты меры, тем лучшим будет прогноз. К сожалению, этот недуг полностью не излечивается. Но своевременность выявления и лечения лейкемии облегчит страдания и поспособствует продлению жизни более чем на пять лет.

В случае ухудшения самочувствия, появления схожей с лейкемией симптоматики обратитесь за помощью онколога.

Лейкемия, или рак клеток крови, вызывает тонкие и практически незаметные симптомы по всему телу. Вы обязательно должны проверить эти верные признаки болезни.

Что такое лейкемия?

Это рак крови и костного мозга – злокачественное заболевание, которое вызывает ненормальный рост определенных клеток крови. По мере того как нездоровые клетки вытесняют здоровые, функции крови начинают давать сбой, и вы можете заметить физические симптомы. Заболевание может быстро прогрессировать, если у вас такой тип, как острый лейкоз. Либо же оно будет развиваться медленно и ухудшаться с течением времени, если у вас хронический лейкоз. Но независимо от того, какой тип присутствует, если вы заметили некоторые из этих тонких признаков лейкемии, обратитесь к врачу для оценки состояния.

Усталость и слабость

Синяки при лейкозе у детей фото

Это наиболее распространенные симптомы для всех видов лейкемии, и они часто вызваны анемией (дефицитом красных кровяных телец), что только усугубляет физическое истощение. Как в хронической, так и в острой стадии болезни может возникнуть диапазон от незначительной до крайней усталости и физической слабости, но во всех случаях эти симптомы только ухудшаются с течением времени. Проблема в том, что лейкемия подкрадывается незаметно. А на усталость и слабость часто не обращают внимания, так как это общий признак многих заболеваний, к тому же может появиться из-за отсутствия нормального отдыха.

Сбивчивое дыхание

Синяки при лейкозе у детей фото

Поскольку пациенты становятся слабее и испытывают усталость, они также могут чувствовать одышку, причиной которой является анемия или, в более редких случаях, новообразования в грудной клетке. В таких случаях больной начинает тяжело дышать и может быстро запыхаться. Даже прогулка по комнате может даваться с трудом.

Чрезмерные и самопроизвольные кровоподтеки

Синяки при лейкозе у детей фото

Необъяснимые ушибы без каких-либо физических травм могут быть признаком лейкемии. Такие необычные кровоподтеки появляются из-за низкого количества тромбоцитов, то есть проблем со свертываемостью крови. Они появляются спонтанно, как будто бы из неоткуда. Это может быть где угодно, но чаще всего кровоподтеки видны на руках и ногах.

Необычные кровотечения

Синяки при лейкозе у детей фото

Подобно кровоподтекам, кровотечения из носа, десен, кишечника, легких или головы могут быть признаками дефицита тромбоцитов и проблем со свертываемостью крови, которые могут указывать на острые формы лейкемии.

Петехии

Синяки при лейкозе у детей фото

Это маленькие красные пятна под кожей, вызванные кровоподтеками. Вы можете даже не заметить эти пятен из-за их размеров, безболезненности, и размещения на нижних конечностях, но они также указывают на низкое количество тромбоцитов. Петехии обычно встречаются вокруг лодыжек, поскольку сила тяжести приводит к накоплению жидкости в нижней части ног в течение всего дня.

Опухание и увеличение десен

Синяки при лейкозе у детей фото

Хотя увеличение размера десны, также известное как гиперплазия, как правило, появляется только у небольшого количества пациентов с острой формой лейкоза, это один из наиболее очевидных признаков болезни. Если у пациента лейкемия, врачи всегда проверяют его рот, чтобы увидеть, увеличился ли размер десен. Они могут выглядеть опухшими, и пациенты почти всегда чувствуют странную тяжесть во рту.

Ощущение тяжести или раздутости в желудке

Синяки при лейкозе у детей фото

Одним из признаков хронической, а иногда и острой формы лейкемии, является увеличение селезенки, что может привести к потере аппетита. У вас может быть то, что называется ранним насыщением. Пациенты едят немного пищи, но они быстро чувствуют сытость, поскольку селезенка давит на живот.

Дискомфорт или боль в верхней левой части живота

Синяки при лейкозе у детей фото

Увеличение селезенки, вызванное лейкозом, иногда приводит к абдоминальному дискомфорту или даже острой боли. У пациентов с хронических лейкозом даже может отмирать часть селезенки. Это приводит к острой боли в животе. Поскольку селезенка находится в верхней левой части живота, дискомфорт будет чувствоваться именно там.

Лихорадка или озноб

Синяки при лейкозе у детей фото

Лихорадка или озноб не являются наиболее распространенными симптомами. Как правило, их нет в четверти случаев острого лейкоза, и почти никогда – в хронических случаях. Тем не менее лихорадка и озноб указывают на инфекцию и ослабленную иммунную систему, что также может быть связано с лейкемией.

Ночная потливость

Синяки при лейкозе у детей фото

Потливость ночью часто вызвана инфекциями, которые могут быть связаны с лейкемией. Вы можете просыпаться утром в пропитанной потом пижаме и в такой же постели. В любом случае такое состояние — повод для обследования.

Головные боли

Синяки при лейкозе у детей фото

Хотя и не всегда, но частые головные боли могут быть признаком лейкемии, связанной с анемией. Кроме того, это может быть опасным для жизни в случае кровотечения в голове.

Чрезмерная бледность

Синяки при лейкозе у детей фото

Как и в случае с головными болями, усталостью и одышкой, необычная бледность может быть признаком анемии при острых и хронических формах лейкемии. Если пациент выглядит очень бледным, значит, болезнь прогрессирует. Больные в таких случаях практически всегда чувствуют чрезвычайную усталость. Если уровень красных клеток крови очень низкий, пациент будет тяжело дышать, даже переходя из одной комнаты в другую.

Боль в костях

Синяки при лейкозе у детей фото

Боль в костях появляется сравнительно редко, но часто это явный признак как хронической, так и острой формы лейкемии. Лейкозные клетки создаются внутри костного мозга, так что если вы чувствуете легкую или сильную боль в костях, то лучше будет обратиться к врачу.

Увеличение лимфатических узлов

Синяки при лейкозе у детей фото

Проверьте свою шею, подмышки и паховые участки. В лимфатических узлах часто возникает безболезненная припухлость. В период инфекций для этих желез вполне нормально увеличиваться или уменьшаться в размерах, но если лимфатические узлы увеличиваются и продолжают расти, то это может быть признаком лейкемии или лимфомы.

Сыпь на коже

Синяки при лейкозе у детей фото

Примерно у 20% больных лейкемией может появиться сыпь на коже, которая попадает в одну из двух категорий. Это лейкемия кожи или сыпь, вызванная синдромом Свита, который обычно ассоциируется с лейкозом. Лейкемия кожи почти всегда проявляется так, как будто внутри нее начинают образоваться комки. Со временем они начинают расти. Синдром высыпаний Свита, с другой стороны, похож на аллергическую реакцию. Но хотя кожные высыпания бывают всех форм и размеров, если они связаны с лейкемией, то имеют одно общее свойство: они будут продолжать расти и распространяться.

Частые и повторяющиеся инфекции

Если у вас появилась инфекция, которая не исчезает независимо от того, какое количество антибиотиков прописывает врач, возможно, нужно сделать полный анализ крови, чтобы проверить наличие аномалий в уровне белых клеток крови, гемоглобина и тромбоцитов. Аномальный уровень белых кровяных клеток приводит к нарушению иммунной системы, чем можно объяснить частые инфекции, а также чувство, как будто у вас начинается грипп или простуда. В сочетании с другими признаками, такими как усталость и кровоподтеки, этого может быть достаточно, чтобы отправиться к врачу. Лейкемия всегда появляется неожиданно и является неприятным сюрпризом для пациентов.

Поскольку признаки лейкемии могут быть бессимптомными или общими для многих болезней, очень важно пройти обследование, сделать анализ крови и биопсию костного мозга, что поможет диагностировать точный тип лейкемии и найти оптимальное лечение.


Источник: 1poserdcu.ru

Почему возникает сыпь при лейкозе

гематома

Другие названия — лейкемия, белокровие. Относится к онкологическим. При заболевании нарушается созревание белых кровяных телец (лейкоцитов), а также других клеток. Их выработка происходит в костном мозге, поэтому причины патологии — здесь. Из стволовых клеток производятся:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • тромбоциты.

Все они страдают при лейкозе. Перерождение белых кровяных телец приводит к понижению иммунитета. Новообразования (бласты) постепенно замещают здоровые клетки, но выполнять защитные функции они не могут.

Существуют острая и хроническая формы и несколько разновидностей болезни. Часто вначале протекает бессимптомно, например, как хронический миелобластный лейкоз. Поэтому нужно уделить внимание первым признакам: поражениям кожи. Обычно это пятна, напоминающие синяки или сыпь.

Причины возникновения мутаций изучены слабо. Пока удалось выявить лишь некоторые факторы и сделать ряд предположений.

  1. Радиация приводит к понижению числа здоровых кровяных телец. В пользу версии говорит многократный рост числа заболевших после взрыва в Хиросиме и Нагасаки.
  2. Часть вирусов, например, HTLV. В организме всегда есть возбудители. При хорошем иммунитете они подавляются, при ослабленном, неблагоприятном воздействии среды — активизируются. Некоторые ученые не согласны, так как случаев передачи не выявлено.
  3. Химически опасные вещества в составе красок, лаков, лекарств, а также мышьяк, гормоны, стероиды и другие.
  4. Изменение числа тромбоцитов, аномальное содержание белых кровяных телец могут быть вызваны генетическими особенности, аномалиями.
  5. Организм как при остром, так и при хроническом заболевании ослабляется бытовыми факторами: продуктами с ГМО, курением и прочими.

Виды сыпи

На фото заметно, что сыпь может выглядеть по-разному. При лейкозе симптомы на коже делятся на два типа.

  1. Неспецифические — вызываются не лейкозом, а сопутствующими ему процессами или осложнениями, например, сепсисом.
  2. Специфические — проявления лейкемии.

Неспецифические высыпания часто образуются задолго до серьезных проявлений лейкоза. Нередко сопровождаются зудом. К этому типу относятся, например:

  1. Пруригинозные — полушары, размером примерно с чечевицу красно-коричневатого цвета, плотные, покрытые корочкой.
  2. Буллезные — красноватые пузыри с серозной, серозно-геморрагической жидкостью.
  3. Геморрагии — синяки различных оттенков, от красно-синего до желто-зеленого, в том числе — петехии.
  4. Некрозы из-за сепсиса.

Во время лечения, допустим, при химиотерапии, возможны:

  • псориаз, вызванный медикаментами (интерфероны);
  • некроз в местах уколов или после лечения блеомецином;
  • аллергия в виде крапивницы и другие проявления.

Специфических высыпаний — несколько видов.

  1. Папулезные, пятнисто-папулезные — в форме круга, полушара, иногда — плоские. Плотные, реже — мягкие, размером от просяного зерна до горошины. Цвет: красный с синим оттенком, встречаются желтовато-бурые. Поверхность — гладкая, иногда — с корочками. Расположены симметрично на ногах, на слизистой рта и на любом другом участке тела.
  2. Узловатые — гладкие красновато-синие, бурые образования. Растут медленно. При надавливании — дискомфорт.
  3. Опухолевидные — появляются после слияния нескольких узелков. Проникают глубже в кожу, крупнее. Плотные часто замечаются вместе с неспецифическими высыпаниями.
  4. Эритродермия – покраснение кожи, шелушение. Присутствует сильный зуд.
  5. Петехии — мельчайшие кровоизлияния на коже или слизистых оболочках

К сожалению, не всегда сыпь появляется раньше других симптомов лейкоза. Нередко к моменту ее образования другие неблагоприятные признаки заболевания уже присутствуют, например, геморрагический синдром. Чаще всего сыпь связана с геморрагией — одним из его проявлений, характеризующимся кровоизлияниями. Сопутствующие нарушения свертываемости, что характерно, мешают таким синякам рассасываться.

Общее для всех лейкозных сыпей то, что они являются своеобразным индикатором как лейкоза, так и сопутствующих нарушений. Обычно обнаруживаются петехии — геморрагии в виде красных, фиолетовых точек. Появляются как результат разрыва капилляров под кожей. Имеют округлую форму, диаметр — 1–2 мм. Нельзя нащупать, так как они не возвышаются над поверхностью кожи.

Обычно пациенты тяжело реагируют на появление болезни и стараются не замечать симптомы. Ситуация осложняется тем, что петехии:

  • не всегда легко увидеть из-за небольших размеров;
  • не причиняют боли или какого-либо дискомфорта;
  • нередко появляются там, где скапливается жидкость, например, на лодыжках или слизистых.

Образуются обычно сразу несколько таких пятен. В дальнейшем они не меняют цвет и не исчезают при деформации кожи, например, при ее растягивании. При обнаружении необходимо срочно обследоваться и начать лечение лейкоза.

Чрезмерные или внезапные кровоподтеки

кровоподтек

Еще один из признаков лейкоза — кровоподтеки, образование которых на первый взгляд кажется странным. Часто они появляются без видимых причин, произвольно. Это также проявление геморрагического синдрома. Вызваны такие синяки низким уровнем тромбоцитов, нарушением процесса свертываемости. Чаще всего обнаруживаются на ногах.

Синяки могут появляться и после, казалось бы, незначительного удара. Другие повреждения той же природы:

  • небольшой порез на коже вызывает чрезмерное, несопоставимое кровотечение;
  • кровоточащие десна, кишечник и другие органы, участки тела.

Характерные высыпания для разных видов лейкозов

Отдельные виды белокровия проявляются различными типами сыпи, например.

  1. При миелолейкозе (лейкемии) сыпь — папулезная, пятнисто-папулезная. Обычно появляется внезапно.
  2. При лимфолейкозе образования — неспецифические. Происходит нарушение пигментации, атрофия. Кожа меняет структуру: становится тоньше, теряет цвет, уменьшается объем и эластичность. Появляются экземы, геморрагии.
  3. Хронический лимфолейкоз, миелобластный лейкоз — эритродермия. Хотя такие высыпания могут вызываться и другими заболеваниями. Их настоящую природу определить сложно, точно — только в лаборатории.

Если лейкоз острый, у взрослых и детей также имеются особенности. Один из типичных признаков такого белокровия — красные, насыщенного оттенка, узловатые, опухолевидные высыпания. Появляются петехии или пузыри. Возможны язвы, поражения слизистой.

Особенности у детей

К сожалению, лейкемии подвержены и дети. Болезнь здесь проявляется так же, как у взрослых, например, острый лейкоз делится на лимфобластный и нелимфобластный (миелоидный). Есть и особенности.

  1. На ранних стадиях белокровие вряд ли удастся заметить даже очень заботливым родителям. Обычно выявляется при сдаче анализов.
  2. Помимо других признаков, заболевание начинает проявлять себя посредством геморрагического синдрома. Количество тромбоцитов в крови уменьшается, что ведет к внезапным кровотечениям, синякам. Особенность здесь в том, что при детской склонности к мелким травмам заметить «необъяснимый» характер повреждения не всегда удается вовремя. Поэтому следует проявлять бдительность.
  3. Лимфобластный вид острой формы появляется уже у грудничков. Малышей, страдающих лейкозом, больше всего в возрасте 1–2 лет. Течение болезни — тяжелое, прогноз — часто неблагоприятный.
  4. Нелимфобластный вид чаще затрагивает детей 2–4 лет. Причем количество мальчиков и девочек — одинаково. Иммунитет подрывается, поэтому возможны неспецифические сыпи, вызванные сторонними инфекциями.
  5. Мамы замечают, как им кажется, у ребенка крапивницу. Однако иногда ее путают с другими видами сыпи при лейкозе, например, с петехиями. Настоящая крапивница у детей обычно имеет следующие особенности: быстро появляется и пропадает, на каждом участке находится не дольше двух суток, чаще — не больше пары часов, после исчезновения не остается следов: рубцов, изменения цвета и любых других.

Если обнаружены сыпь или прочие признаки лейкоза у детей, необходимо срочно вызвать врача. Хотя их наличие не исключает крапивницы, особенно при аллергии. Важно проверить подозрения, так как цена ошибки будет очень высокой.

Диагностика

тест

Синяки при белокровии часто являются лишь предвестниками тяжелых нарушений здоровья. Для этого заболевания характерны, например, увеличение печени, кровоизлияния в брюшную полость и многие другие осложнения. Именно поэтому особенно важно начать лечение как можно раньше. При обнаружении сыпи необходимо посетить врача и пройти диагностику.

  1. Внешний осмотр, в том числе — различных органов. Например, увеличенная селезенка иногда вызывает бледность, тошноту и другие проявления. Она часто становится следствием лейкоза. Выявляется при помощи пальпации и иных исследований.
  2. Обязательно — общий анализ крови. Позволяет получить первое представление о том, в каком составе находятся клетки крови, например, есть показатели количества эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови — выявляет поражения почек, печени.
  4. Спинномозговая пункция и ее анализ (миелограмма). Может подтвердить острый лейкоз.
  5. Трепанобиопсия — позволяет судить о степени распространения мутировавших клеток.
  6. Цитохимическое исследование пунктата. С его помощью выясняется разновидность острого белокровия.
  7. УЗИ, МРТ — определяют состояние органов, степень развития болезни.
  8. Рентген — средство для распознавания сопутствующих инфекций в легких при некоторых формах лейкоза. Выявляет и другие признаки болезни, такие, как рост лимфоузлов.

Прогноз

Еще полвека назад лейкоз считался практически неизлечимым. Для большинства пациентов все заканчивалось трагически. Однако ситуацию удалось переломить. В методах лечения остается еще много слабых мест, но 90% людей возвращаются к нормальной жизни. Решающим является своевременное обращение за помощью.

Течение болезни может быть различным. Это зависит как от его форм, вида, так и от индивидуальных особенностей. Большое значение имеет наличие сопутствующих патологий, так как они мешают выздоровлению. Например, если есть другие хронические заболевания, прогноз ухудшается.

Химиотерапия является довольно эффективным средством лечения. Часто она дополняется мерами по стимуляции собственных защитных сил — иммунитета. Здесь очень важно правильное питание, наличие необходимых калорий, особенно в процессе лечения.

К сожалению, даже после удачного результата иногда возможно возвращение болезни (рецидив). Прогноз сильно зависит от возраста. Он гораздо более благоприятен для детей. Среди людей после шестидесяти выживает лишь каждый третий.

Однако это только статистика. Благоприятный прогноз можно испортить, затянув с обращением в больницу. Напротив, развитие патологии удается пресечь сразу, даже если первоначальные шансы и были невысоки. При наличии подозрительных синяков, сыпи и других симптомов нужно обязательно провериться. Невнимательное отношение к здоровью может плохо закончиться.

Источник: gemato.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.