Нагноившаяся атерома фото


 

 

Вопреки всеобщему мнению атерома не является опухоль. Данная путаница спровоцирована рядом причин, среди которых в первую очередь нужно отметить наличие характерного для новообразований суффикса (миома, гемангиома, липома). По природе атерома является не воспалительным заболеванием сальной железы, которое приводит к формированию кисты.

 

Атерома может возникнуть практически на любом участке тела, но в большинстве случаев возникает на участках с жирной кожей – на копчике, на спине в области между лопаток, в проекции лба, на затылке, за ушами, на лице. Это можно объяснить повышенным количеством сальных желез в данном участке.

Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы1

 

Причины возникновения атеромы

Для развития атеромы требуется одно условие – закупорка сальной железы, а конкретно ее протока. В результате данного происшествия, в толще кожного покрова начинают скапливаться компоненты секрета. При скоплении внутри протока железа начинает увеличиваться в размерах. Организм старается остановить такой процесс и формирует кисту – полость, которая ограничена стенками, выполненными из соединительной ткани.

Закупорка сальной железы может быть спровоцирована такими факторами:


  • несоблюдение личной гигиены – частицы земли, пыли, грязи и прочих веществ нужно регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки сальных желез могли нормально выводить секрет;

  • травмирование кожи (особенно шершавыми или тупыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут проникать  в проток сальной железы и в итоге закрывать ее просвет;

  • гормональные нарушения в организме (особенно в случае увеличения количества мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, тестостерона) – данные вещества оказывают влияние на состав секрета сальной железы. Чем более густой секрет, тем выше вероятность закупорки протока и возникновения атеромы;

  • муковисцидоз – данное заболевание довольно часто становится причиной формирования кист в выводных протоках по причине повышенной плотности секрета всех желез организма. Благо, что данное заболевание встречается довольно редко;

  • постменопауза – после прекращения менструации у женщин в крови снижается уровень эстрогенов. Данный фактор может стать причиной изменения в составе кожного сала и в итоге привести к развитию атеромы.


В редких случаях у ребенка может присутствовать врожденная атерома уха. В 86% случаев она локализуется слегка кпереди от ушной раковины и визуально представляет собой шарикообразное образование диаметром от 0,5 до 2 см. Причина формирования такой атеромы – незначительный дефект развития кожи в конкретной области. Это состояние никак не отражается на будущем состоянии ребенка и не может сопровождаться другими пороками развития.

Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы2

 

Симптомы атеромы

Обычная атерома – не воспалительное заболевание. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (слабостью, снижением аппетита, подъемом температуры тела). Также для кисты сальной железы не характерно изменение консистенции и цвета кожи. Поэтому признаки не нагноившейся атеромы обычно являются сугубо косметическим дефектом.

Типичными местами локализации кисты сальной железы выступают:

  • подколенные ямки;

  • копчик;

  • половые органы;

  • область промежности;

  • подмышечные впадины;

  • спина – обычно поражается участок между лопатками, но возможно поражение и других участков кожи;

  • голова – подбородок, затылок, лицо (лоб, ухо и соседние участки кожи).


Атеромы никогда не возникают на ладонях, стопах, поскольку в данных областях человеческого тела отсутствуют сальные железы.

Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы3

 

Как выглядит киста сальной железы

При визуальном осмотре невоспаленной атеромы можно определить только наличие образования округлой формы. Поскольку оно располагается в толще кожного покрова, то даже в случае небольшого объема кисты ее можно увидеть невооруженным взглядом.  Диаметр атеромы может варьироваться в пределах от 0,5 до 20 см и даже больше. Чем дольше течение заболевания без должной терапии – тем больше и размер такого образования.

При пальпации пораженного участка кисту можно сместить в стороны. Ее стенки уплотнены, в сравнении с окружающими тканями, в результате наличия соединительнотканных структур. При прикосновении к образованию болевые ощущения отсутствуют.

 

Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований

Под кожей могут формироваться и другие образования, которые довольно легко перепутать с кистой сальной железы. Для того чтобы примерно определить перед обследованием, с какой именно проблемой столкнулся конкретный больной, следует оценить внешний вид образования, степень его подвижности и консистенцию очага.

Дифференцировать атерому нужно от увеличенного лимфатического узла, фибромы, липомы. Прочие опухолевидные формирования под кожей встречаются довольно редко.


Характерный признак

Липома

Фиброма

Лимфоузел

Атерома

Внешний вид

В большинстве случаев не визуализируется, только в случае серьезного увеличения их удается обнаружить невооруженным глазом.

Обычно возвышается над кожей в виде округлого формирования правильной формы.

Подвижность кожи над формированием

Кожа подвижна, поскольку образования находятся глубже.

Атерома смещается вместе с кожей, поскольку расположена в ее толще. Смещение относительно друг друга невозможно.

Плотность образования

Мягкая при пальпации

Имеют плотную консистенцию

Мягкая при пальпации

Болезненность при прощупывании

Безболезненные

Болезненный

Невоспаленная киста сальной железы безболезненна. При нагноении может возникать боль в процессе пальпации.

           

 

Благодаря таким признакам можно предварительно дифференцировать атерому от прочих заболеваний, которые имеют схожие внешние проявления.

 

Нагноившая атерома

Практически единственным возможным осложнением атеромы является ее воспаление. Причина – проникновение в полость кисты микробов. Такое заражение может произойти при любых травмах кожи: соскабливаниях, проколах, порезах. Для атером на голове и лице характерно нагноение после самостоятельных попыток выдавить содержимое железы.

Как проявляется воспаление? В течение короткого времени киста увеличивается в размерах. Кожа над ней начинает приобретать красный цвет и может обнаружиться небольшая отечность. При попытке пальпации нагноившейся атеромы присутствует довольно выраженная боль.

Гной способен плавить ткани, поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожный покров. В таком случае следует наложить на место выхода экссудата небольшую повязку или бактерицидный пластырь и затем обратиться к доктору – после тщательного осмотра будет проведено удаление остатков капсулы и квалифицированная обработка раны.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях довольно сложно удалить остатки атеромы. Если же этого не делать, то возникает риск повторного развития образования и его самопроизвольного прорыва.


Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы4

 

Диагностика атеромы

Для постановки правильного диагноза достаточно провести ультразвуковое исследование образования, которое походит на атерому. Если в ходе исследования будет подтверждено наличие полости, то высока вероятность того, что это именно киста сальной железы. Лабораторные исследования и прочие методы инструментальной диагностики обычно малоинформативны.

 

Лечение

В первую очередь необходимо отметить, что лечение атеромы без оперативного вмешательства не позволит раз и навсегда избавиться от данной патологии. Любое медикаментозное или народное лечение не позволит полностью разрушить кисту. Даже если больной временно почувствует улучшение, спустя некоторое время возникнет рецидив образования.

Нагноившаяся атерома – это показание к проведению экстренного хирургического вмешательства. Если появились признаки воспаления образования, стоит немедленно обратиться в хирургическое отделение стационара или амбулаторную хирургическую службу. Невоспаленные кисты сальной железы оперируют в плановом порядке, согласовав вмешательство с лечащим врачом.

Главной целью операции при наличии атеромы является удаление кисты вместе с ее содержимым или полное разрушение ее структуры. Такая манипуляция может быть выполнена несколькими способами.


Метод лечения кисты

Основы метода

Преимущества такого лечения

Классический метод

С помощью обычного скальпеля выполняется разрез кожи в проекции атеромы. Длина разреза зависит от размеров образования. После этого проводится выделение кисты и ее полное удаление. Рана зашивается нерассасывающимися нитями, которые впоследствии снимаются врачом.

  • широкая доступность;

  • невысокая стоимость;

  • при удалении данным методом атеромы на голове отек обычно меньше, чем в случае применения других методик.

Лазерный метод

За счет создания узконаправленного интенсивного пучка лазера происходит деструкция кисты вместе с ее содержимым.

  • низкая вероятность рецидива кисты;

  • данная методика является практически бескровным вмешательством;

  • после операции не остается рубца или он выражен незначительно.


Отрицательным моментом считается высокая стоимость таких методик и отсутствие необходимого оборудования в большинстве государственных больниц.

Радиоволновой метод

Данный метод основан на способности интенсивного излучения радиоволн выжигать патологическую ткань.

Электрокоагуляция

В ходе проведения данного вмешательства киста разрушается с помощью высокочастотного электрического тока.

Аргонно-плазменная коагуляция

Операцию выполняют при помощи специального скальпеля, конец которого оборудован направленным плазменным пучком. Он с высокой точностью разрушает патологическое образование и останавливает кровотечение после иссечения атеромы на голове.

  • небольшая вероятность образования послеоперационного рубца;

  • операция является бескровной;

  • методика доступна по полису ОМС в областных центрах и крупных городских клиниках.

Независимо от метода выполнения операция при кисте сальной железы проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность вмешательства 15-20 минут.

 


Лечение нагноившейся атеромы

Методики оперативного вмешательства для лечения атеромы аналогичные, как при неосложненной форме. Принципиальное различие заключается в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты рана зашивается наглухо, чтобы ускорить сращение краев и заживление. При наличии воспаленного образования это недопустимо.

После иссечения кисты аргоном, скальпелем или лазером рана должна оставаться открытой. Внутрь помещают резиновый выпускник, предварительно обработав ткани антисептиком. Завершают такую операцию наложением асептической повязки.

 

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде крайне важно контролировать состояние раны. В первые несколько дней после удаления атеромы перевязки выполняются ежедневно или через сутки под контролем врача. Если атерома была воспаленной, ежедневно сменяется резиновый выпускник, и ткани обрабатывают антисептиком.

В среднем для заживления раны требуется около двух недель. Пациент находится на амбулаторном лечении. В стационар помещают только пациентов с тяжелыми формами атером. Швы снимают после формирования хороших соединительных мостиков между краями раны. Данная процедура безболезненна и не требует местного обезболивания, на все уходит около 3-5 минут.

 

Какие признаки должны настораживать в послеоперационном периоде

  • Повышение температуры тела после иссечения атеромы. Это неблагоприятный признак, который может говорить о наличии инфекции. Уже на 2-3 день температура тела должна нормализоваться.


  • Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у больных с повышенной кровоточивостью: при тромбоцитопениях и гемофилиях, увеличении селезенки, поражении печени, приеме противосвертывающих препаратов («Клопидогрел», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Аспирин», «Гепарин», «Клексан»).

  • Наличие гнойного экссудата после удаления невоспаленной кисты.

  • Несостоятельность швов или расхождение краев раны. Данный признак можно диагностировать самостоятельно при смене повязки.

Обнаружение одного из представленных выше признаков является поводом для немедленного визита к врачу. Он проведет оценку сложившейся ситуации и скорректирует тактику послеоперационного лечения.

Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы5

 

Частые вопросы

Возможно ли повторное возникновение атеромы?

Да, эта патология довольно часто рецидивирует. Считается, что часть клеток кисты остается в ране, и именно они дают начало новому образованию.

 

Какой размер шва после иссечения атеромы? Можно ли обойтись без разреза кожи?

Лечение атеромы базируется на получении доступа к кисте, но при разных методиках размер раны отличается. Минимальный разрез выполняется при радиоволновой методике терапии, максимальный – при классическом методе удаления. Если нет возможности применить радиоволновую аппаратуру и важно достигнуть косметического эффекта, рекомендуют использовать аргонно-плазменный метод. При этом довольно редко остается рубец.

 

В чем отличие атеромы от липомы?

Наиболее известным названием липомы является «жировик» – это доброкачественная опухоль. При ней присутствует избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается такая опухоль не в самой коже, а немного глубже в слое жировой клетчатки.

 

Каким образом профилактировать развитие кисты сальной железы?

В настоящее время специфическая профилактика данного образования отсутствует. Врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену и обрабатывать участки жирной кожи при помощи скрабов, а также следить за собственным гормональным фоном.

 

Может ли атерома стать причиной рака?

Нет. Киста сальной железы не относится к предраковым заболеваниям. Случаев малингизации кисты такого рода в рак в медицинской практике не зарегистрировано.

 

Возможно ли самостоятельное рассасывание атеромы?

Нет. Киста в течение долгого времени способна оставаться в невоспаленном виде, но ее самодеструкция не наблюдается даже при сверхдолгом течении заболевания.

 

У меня невоспаленная атерома, но хирург не хочет ее оперировать. Почему и как правильно лечить атерому?

Это довольно сложный вопрос. Стоит напомнить, что доктора ограничены предписаниями страховых компаний. Таким образом, они не способны предоставить услугу, которая отсутствует в списке, прикрепленном к полису ОМС. В некоторых регионах хирургическое лечение невоспаленных атером ОМС не оплачивается. Поэтому хирург и не может выполнить операцию. Из этой ситуации существует два выхода – обратиться в другую клинику, которая после оплаты выполнит вмешательство или ждать, пока атерома нагноится. Очевидно, что второй вариант неблагоприятный в плане косметического эффекта.

 

Можно ли самостоятельно выдавить атерому?

Этого нельзя делать ни при каких обстоятельствах, особенно если киста располагается на голове (на затылке, в области лба, за ухом). Если она воспалилась, то кровь по кровеносным сосудам способна проникнуть в головной мозг и спровоцировать тяжелый воспалительный процесс. В противном случае возможно нагноение кисты. Оптимальным решением является незамедлительное обращение к хирургу.

Источник: doctoroff.ru

Причины нагноения

Сама по себе она не приносит «владельцу» никакого беспокойства, за исключением косметических неудобств, в частности когда она располагается на лице или открытых участках тела.

Опасность для здоровья атерома нагноившаяся несет большую. Причиной возникновения могут стать следующие факторы:

  1. Запущенная форма заболевания.
  2. Как осложнение после ранее проведенной операции (результат ее некачественного проведения).
  3. Занесенная инфекция в открытый раневой канал как самой атеромы, так и области вокруг нее.

Симптомы заболевания

При нагноении характерно появление следующих симптомов:

  1. Резкие болевые ощущения.
  2. Отечность в области новообразования.
  3. Гиперемированные кожные покровы около атеромы.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Увеличение новообразования в размерах.
  6. Общее недомогание.
  7. Увеличение ближайших от атеромы лимфатических узлов.

Процессу нагноения предшествует попадание бактерий под капсулу образования, вследствие чего начинает развиваться абсцесс, происходит это потому, что содержащийся в ней субстрат является прекрасной питательной средой для развития патологических микроорганизмов. В результате этого жидкость перерождается в гной. Бывают случаи и самостоятельного оттока из атеромы гнойного субстрата, но случается и так, что он не находит оттока и остается внутри капсулы или растекается под кожей.

Какую опасность представляет новообразование?

Многие люди даже и не подозревают о существовании этой опухоли, живя с ней долгие годы. Но в результате небольшой травмы кожного покрова вблизи образования в кровь попадают патогенные микроорганизмы. Начинает прогрессировать воспалительный процесс, который, в свою очередь, может привести к следующим последствиям:

  1. Абсцесс мягких тканей и органов.
  2. Флегмона.
  3. Тромбообразование, которое может стать причиной смерти.

Вывод прост: атерома нагноившаяся опасна, значит, от нее нужно избавиться как можно скорее, но прежде всего необходимо устранить воспалительный процесс. Да, безусловно, существуют случаи, когда она может потребовать срочного удаления ввиду опасности для жизни, но такие случаи крайне редки. В большинстве случаев врач при постановке диагноза «атерома нагноившаяся» лечение антибиотиками назначает сразу же: они необходимы для снятия очага воспаления. Только после его устранения может быть назначено оперативное вмешательство. Следовательно, лучше всего избавиться от новообразования на самой ранней стадии. Перечень основных антибиотиков, которые используются при заболевании:

  1. «Азитромицин».
  2. «Доксициклина гидрохлорид».
  3. «Сумамед».
  4. «Линкомицин».

Что делать при нагноении

Наличие на теле атером требует особого внимания. Необходимо это для того, чтобы избежать более серьезных осложнений.

Но если это всё-таки случилось, необходимо принять следующие меры:

  1. До похода к врачу необходимо наложить стерильную ватно-марлевую повязку.
  2. При повышении температуры и ухудшении общего самочувствия вызовите скорую помощь.
  3. Не пытаться самостоятельно вскрыть очаг нагноения.
  4. Строго выполнять предписания лечащего врача.

Помните: все попытки избавиться от болезни самостоятельно опасны и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем или послужить угрозой для вашей жизни. Если у вас атерома нагноившаяся, лечение мазями назначается только специалистом. В большинстве случаев назначают мази Вишневского, «Левомиколь», ихтиоловую.

Диагностирование заболевания

Цель точного диагностирования – исключить присутствие злокачественного новообразования. Для этого лечащий врач назначает гистологическое и морфологическое исследования. Исходя из результатов, ставится точный диагноз.

Кроме того, хирург может определить атерому и по внешним признакам при непосредственном осмотре пациента:

  • черная точка (забитая жировым секретом пора) на поверхности атеромы;
  • отсутствие болезненных ощущений при пальпации;
  • присутствие четких граней.

Нередки случаи множественных появлений атером, называется этот процесс атероматозом и требует комплексного лечения.

Лечение новообразования

Атерома нагноившаяся требует исключительно хирургического лечения, в результате которого она удаляется полностью. Происходит это в два этапа:

  1. Первый включает в себя полное удаление нагноившегося содержимого.
  2. На втором этапе удаляется само новообразование совместно с каналом, в результате чего на этом участке тела атерома больше не возникнет.

В процессе хирургического вмешательства врач проводит следующие манипуляции:

  • вскрытие атеромы;
  • чистку, в результате которой удаляется все содержимое новообразования;
  • промывание раневого канала антисептическим раствором;
  • установка специальной трубки для оттока из раны и ее беспрепятственного промывания;
  • после удаления вставки накладывается повязка с применением антисептических средств.

Подводя итог, необходимо отметить, что нельзя оставлять это заболевание без внимания. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений.

Источник: FB.ru

Как возникает воспаление?

Как возникает воспаление

Липиды, скапливающиеся в капсуле кисты, являются питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов. После попадания в полость атеромы, они размножаются и тем самым запускают воспалительный процесс.

Причины инфицирования:

  • Попытка самостоятельно избавиться от атеромы, выдавить ее;

  • Несоблюдение гигиенических правил;

  • Чрезмерное продуцирование тестостерона организмом мужчины или андрогенов организмом женщины;

  • Использование синтетической одежды и следующее в результате этого повышенное потоотделение;

  • Травма эпидермиса в проекции атеромы.

При ослабленном иммунитете может произойти вторичное инфицирование, когда патогенные организмы проникают в капсулу атеромы с током крови из других очагов инфекции.

Клиническая картина нагноившейся атеромы

Клиническая картина

Если инфекционный процесс не осложняет развитие атеромы, она выглядит, как округлое образование, приподнятое над кожей. Ее цвет отличается от цвета окружающих тканей на 1-2 оттенка, при пальпации человек не испытывает ни боли, ни негативных ощущений. На верхушке атеромы иногда можно обнаружить черную точку – закупоренное устье кисты.

После нагноения и воспаления появляются следующие симптомы:

  • Гиперемия тканей и их отек;

  • Резкая боль при надавливании на воспаленное образование, ноющая боль в остальное время;

  • Повышение температуры кожи, окружающей кисту;

  • Повышение общей температуры;

  • Увеличение атеромы в размерах;

  • Симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий (слабость, головная боль, тошнота);

  • Увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Длительно длящийся воспалительный процесс может привести к изъязвлению атеромы. Сформировавшаяся корочка может отойти, и тогда под кожей видно содержимое воспаленной атеромы. Иногда киста вскрывается самопроизвольно, ее содержимое выходит наружу, интенсивность симптомов несколько снижается. Тем не менее процесс формирования атеромы запускается вновь. Рецидиву способствует то, что клетки капсулы, в которой сформировалась киста, дают начало образованию нового образования.

Прогноз развития нагноившейся кисты

Прогноз развития нагноившейся кисты

Если выражаться образно, то любая атерома, даже имея незначительные размеры, является своеобразной «бомбой замедленного действия».

Любая травма может повредить эпидермис, и тогда прогрессирующий воспалительный процесс образует следующие осложнения:

  • Абсцесс;

  • Флегмона, образующая разлитое воспаление под кожей;

  • Образование тромба – возможную причину летального исхода.

Это значит, при первых признаках воспаления атеромы следует обратиться за консультацией врача. Это может быть хирург, дерматолог.

Диагностика

Для диагностирования атеромы врачу достаточно провести визуальный осмотр. Важно дифференцировать атерому от липомы, гигромы, лимфаденита или гранулемы. В стадии воспаления атерому легко принять за фурункул, воспаление нескольких небольших атером одновременно – за пустулезную сыпь, изъязвление – за сифилитическую язву.

В сложных случаях проводят ультразвуковое исследование атеромы, в результате которого на снимке получают изображение наполненной гноем полости кисты.

Лечение нагноившейся атеромы

Лечение нагноившейся атеромы

Единственный метод лечения воспаленного образования – радикальное удаление его при помощи хирургического лечения. Несмотря на то, что для удаления кисты сальной железы применяются такие современные методы, как лазерная и радиоволновая хирургия, воспаленную атерому зачастую удаляют традиционным способом с использованием обычного скальпеля.

Удаление образования проходит в 2 этапа:

  • Вскрытие абсцесса с удалением гноя и остатков секрета железы;

  • Удаление капсулы, в которой формируется атерома.

Между этапами проводится курс лечения антибактериальными препаратами, назначенными врачом. Чаще всего назначают современные эффективные антибиотики: Сумамед, Азитромицин, Доксициклин, Линкомицин.

Вскрытие и удаление воспаленной атеромы проводится под местным наркозом. Для этого врач, проводящий манипуляцию, выполняет несколько инъекций анестетика вокруг кисты. Если она достигла значительных размеров, при ее удалении возможно появление незначительных негативных ощущений.

Удаление капсулы воспаленной атеромы без ее повреждения не всегда возможно.

Операцию проводят в следующей последовательности:

  • Вокруг атеромы выполняют два надреза кожи;

  • Лоскут кожи над кистой удаляют;

  • Под кисту заводят хирургические ножницы, отделяя ее от окружающих тканей;

  • Выделенную капсулу вытягивают наружу;

  • Накладывают на операционную рану лигатуру;

  • Через 5-8 дней снимают швы, предпринимают меры по регенерации рубцовой ткани.

Обычно после энуклеации нагноившейся атеромы остается заметный рубец, для устранения которого приходится делать пластическую операцию.

Удаление образования при помощи лазерной хирургии

Удаление образования

Для удаления воспаленных и нагноившихся атером небольшого размера используют лазерный нож. Методы, применяемые в лазерной хирургии:

  • Фотокоагуляция – применяется для удаления небольших воспаленных атером (до 5 мм). Швы в этом случае накладывать не требуется, после отпадения послеоперационного струпа спустя 1-2 недели под ним остается участок кожи без повреждений.

  • Иссечение кисты вместе с капсулой – применяется для удаления образований 5-20 мм в диаметре. Вначале выполняют разрез, затем лазерным ножом отделяют капсулу от окружающих тканей, испаряя границу спайки с окружающими структурами. После освобождения атеромы ее вынимают, устанавливают дренаж, зашивают рану. Спустя несколько дней дренаж убирается, швы снимают через 1-1,5 недели. В результате этой манипуляции образуется малозаметный рубец.

  • Вапоризация (испарение) капсулы – применяется для удаления атеромы свыше 20 мм в диаметре. После вскрытия кисты и удаления из нее содержимого операционное поле осушают, растягивают рану и испаряют оболочку капсулы при помощи лазера. По окончании операции устанавливается дренажная трубка, на 1-1.5 недели накладываются швы.

После использования лазерного ножа остается малозаметный шов, не травмируются ткани, окружающую кисту.

Послеоперационный уход

Послеоперационный уход

Чтобы заживление операционной раны прошло быстро и без осложнений, нужно проводить регулярные перевязки в условиях хирургического стационара.

Возможные мероприятия по уходу:

  • Промывание раны перекисью водорода;

  • Накладывание мази с антисептическими свойствами (Левомеколь);

  • Закрывание раны стерильной салфеткой.

После того, как края раны несколько стянутся, а швы будут сняты, можно вместо повязки наносить на нее медицинский клей БФ-6. Клей используют в течение 15-20 дней после удаления лигатуры.

О том, что заживление раны протекает с осложнениями, свидетельствуют следующие признаки:

  • Покраснение кожи вокруг операционной раны;

  • Повышение температуры;

  • Лихорадочное состояние;

  • Появление гнойного отделяемого из раны, примесь гноя и крови;

  • Расхождение швов.

При любом осложнении следует немедленно получить консультацию лечащего врача. Если удаление проводилось не корректно, остались частички капсулы, атерома может возникнуть вновь. Такое осложнение встречается в 3% случаев, исправляется проведением повторной операции.

Источник: www.ayzdorov.ru

Что такое атерома

Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез. Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей. Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.

Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:

  • лице;
  • волосистой части головы;
  • молочной железе;
  • ягодицах;
  • голени;
  • пальцах;
  • плече;
  • шее;
  • подбородке;
  • на половых складках;
  • за ухом;
  • на спине;
  • в подмышечных впадинах.

Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:

  • нормализация питания;
  • отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
  • правильный уход за жирной кожей;
  • соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
  • частая смена одежды;
  • выдерживание рекомендаций врача.

Нагноившаяся атерома

При травмах, механическом повреждении, через открытое отверстие протока, возможно попадание грязи, инфекции внутрь капсулы. Это приводит к началу воспалительного процесса, покраснению, отечности. Нагноившаяся атерома представляет опасность, если она прорвется под кожу. Появляется обширная область воспаления, опухоль увеличивается, возникает болезненность. Наличие гноя в жировой клетчатке приводит к флегмоне и абсцессу, требует срочного хирургического вмешательства. Заражение крови может довести до летального исхода.

Атерома – причины

Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:

  • травмы, полученные при выдавливании прыщей;
  • неправильно наложенные швы;
  • защемления кожи;
  • отсутствие личной гигиены;
  • рассечение кожи;
  • злоупотребление дезодорантами;
  • некачественная косметика;
  • гиперпотливость;
  • гормональные расстройства;
  • угри;
  • жаркий климат;
  • нарушение обмена веществ;
  • прыщи, акне;
  • воспаление эпидермиса.

Атерома на голове

Волосистая часть на голове – место, где атероматоз – множественное распространение образований – встречается очень часто. Даже если они небольшого размера, желательно сделать операцию по удалению, чтобы впоследствии не возникло рецидива. Атерома на голове может вырастать до значительных размеров, как на фото, вызывая дискомфорт. Причинами ее появления становятся:

  • неправильный уход за волосами;
  • воспаления кожи головы;
  • повреждение волосяных луковиц при себорее;
  • вредное влияние косметики на волосы;
  • жирный тип кожи;
  • повышение уровня тестостерона.

Атерома на лице

Atheroma в переводе с латыни означает киста. На лице она появляется в форме единичных образований, которые не увеличиваются до больших размеров. Атерома на лице располагается на бровях, подбородке, внизу щек, на носу, доставляет дискомфорт. У человека понижается самооценка, комплексует по поводу внешности. Недопустимо самостоятельно заниматься удалением жировиков. Желательно провести лечение, чтобы лицо смотрелось чистым и не возникло рецидивов. Так на фото выглядит образование на щеке.

Атерома на шее

Появлению жировика в области шеи способствует постоянный контакт кожи с одеждой, имеющей воротник. Немаловажную роль играет и отсутствие личной гигиены. Атерома на шее может располагаться в любой области, но чаще находится сзади или сбоку, где больше всего сальных желез. Образование может разрастаться до огромного размера, как на фото. Из-за большой вероятности загрязнения в этом месте:

  • киста очень быстро воспаляется;
  • переходит в гнойную форму;
  • появляются покраснение и боль;
  • ситуация требует обращения к врачам.

Атерома на ноге

Появление жировиков на ногах встречается значительно реже – там мало сальных желез. Опасный участок находится в зоне около паха. Вторичная атерома на ноге в этом месте может принять форму пластины с множеством капсул, наполненных жирным секретом. Такое положение требует длительного лечения. По внешнему виду киста схожа с другими новообразованиями, поэтому перед лечением необходимо точно ее диагностировать.

Как лечить атерому

Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление. Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы. После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.

Удаление атеромы

Нет ничего эффективнее для борьбы с сальножелезистой кистой, чем ее полное устранение. Удаление атеромы гарантирует, что больше в этом месте она не появится. После обследования больного врачи назначают операцию, методика которой зависит от наличия воспалительного процесса, вскрытого гнойника и размеров новообразования. Существуют способы результативного вмешательства:

  • хирургическая операция с иссечением капсулы и содержимого;
  • воздействие высоких температур лазерного луча на жировик;
  • комбинация этих двух методов;
  • применение радиоволнового излучения.

Удаление атеромы лазером

Современная методика устранения атероматоза – использование лазерного излучения. Существует 3 способа проведения этой операции. Когда образование имеет небольшие размеры – менее 5 миллиметров производят лазерное удаление атеромы методом фотокоагуляции. Процесс происходит так:

  • обезболивают участок кожи;
  • воздействуют на жировик температурой лазерного луча;
  • осуществляется испарение содержимого;
  • на поверхности образуется корочка.

При размерах кисты до 20 мм производят лазерное иссечение с оболочкой. Процесс требует дополнительного посещения хирурга для последующего снятия швов через две недели. Операцию проводят в таком порядке:

  • выполняют местный наркоз;
  • скальпелем делают разрез;
  • вытягивают оболочку;
  • на границе с ней производят испарение тканей, чтобы произвести разъединение с ними;
  • оболочку удаляют пинцетом;
  • ставят дренаж;
  • накладывают швы.

Третий способ удаления кисты сальной железы применяют, когда размеры превышают 20 миллиметров. Операция производится в условиях стационара, включает такие этапы:

  • местное обезболивание;
  • вскрытие капсулы скальпелем;
  • расширение поля доступа к содержимому;
  • удаление пастообразного секрета капсулы тампоном;
  • испарение при высоких температурах лазерного луча ее оболочки;
  • наложение швов.

Хирургическое удаление атеромы

Такой вариант проведения операции назначают при наличии гнойного очага, особенно если произошел его прорыв. Один из вариантов хирургического удаления атеромы – после обезболивания выполняется иссечение капсулы вместе с содержимым. Оболочка при операции не разрезается. Второй способ имеет другую технологию выполнения:

  • место около кисты обезболивают;
  • делают несколько разрезов;
  • убирают содержимое капсулы;
  • иссекают ее оболочку;
  • накладывают швы;
  • через 10 дней их снимают.

Радиоволновое удаление атеромы

Метод, не требующий госпитализации, выполняется с местной анестезией. При радиоволновом удалении атеромы происходит процесс ее выжигания изнутри. Способ рекомендован при небольших размерах кисты, не имеющей воспалений и нагноений. Противопоказанием является наличие в организме металлических имплантов, кардиостимулятора. Преимущества метода:

  • не требуется наложения швов;
  • отсутствуют рецидивы;
  • нет больших шрамов;
  • не нужно лежать в стационаре;
  • отсутствует кровь при операции;
  • не требуется выбривание волос.
  • пациент сохраняет работоспособность.

Узнайте подробнее о­ липоме — что это такое, виды, симптомы и лечение.

Источник: sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.