Са 125 подготовка к сдаче анализа


Для подтверждения патологии и эффективности химиотерапии при онкологии яичников назначается тест на онкомаркер СА 125. Диагностика не относится к высокоспецифическим методам, а потому не используется для массового выявления онкологии. Для верной расшифровки и трактовки анализов требуются данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований тканей.

Са 125 подготовка к сдаче анализа

Какие причины для назначения теста?

Выявление специфических протеинов в венозной крови позволяет подтвердить наличие доброкачественных и злокачественных форм опухолей. Раковый маркер СА 125 является сложным сочетанием протеина и полисахаридов. Молекулы присутствуют в тканях яичников, органах желудочно-кишечного тракта, почках и бронхах. В норме антиген не выявляется в крови.

Повышение онкомаркеров не означает 100% наличие раковых опухолей.


Хемилюминесцентный иммунный анализ СА 125 наравне с УЗИ и маммограммой относится к скрининговым тестам на рак грудных желез и яичников. В группу с высокой вероятностью развития онкологии включены пациенты с отягощенной наследственностью и с мутацией типа BRCA ½. В гинекологии тест считается высокочувствительным при химиотерапии различных видов раков, выявления рецидивов, а также прогнозирования течения патологии. Онкомаркер СА 125 применяется, как показатель тяжести онкологии поджелудочной железы. Одновременно со СА 125 при сердечной недостаточности повышается натрийуретический гормон.

Вернуться к оглавлению

Подготовка и проведение анализа

Са 125 подготовка к сдаче анализа
Анализы на исследование сдаются в первой половине дня, при этом до процедуры запрещается принимать пищу.

Исследование делается в первой половине дня натощак. Чтобы правильно трактовать уровень CA 125 в анализе крови, необходимо сдавать тест на 5—8 день цикла (2—3 сутки по окончании менструации). Следует сообщить врачу и лаборанту о принимаемых медикаментах и, по возможности воздержаться от их употребления в течение 3 дней. А также запрещено пить алкогольные и тонизирующие напитки накануне теста.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка


Нормальные значения

Норма антигена СА 125 у женщин составляет менее 35 ЕД/мл, а у мужчин — до 10. Онкомаркер яичников в норме может быть повышен во время месячных, особенно на фоне эндометриоза или ранних сроках беременности. Повторная диагностика рекомендуется в случае несоблюдения правил подготовки, что нередко приводит к ложным результатам.

Вернуться к оглавлению

Отклонения

Причины повышения белка включают не только онкологию, но и воспалительные заболевания. Пороговый повышенный показатель может наблюдаться при таких патологиях:

  • эндометриоз;
  • киста яичников;
  • сальпингоофорит;
  • аднексит;
  • дисменорея;
  • ЗППП;
  • воспаление серозных оболочек;
  • тяжелые степени цирроза печени;
  • гепатиты различной этиологии;
  • панкреатит;
  • аутоиммунные болезни.

Развитие злокачественного процесса может происходить, если онкомаркер СА 125 выше 100 ЕД/мл.

Са 125 подготовка к сдаче анализа
Повышение коэффициента в несколько раз свидетельствует о развитии злокачественного образования, которое может локализоваться в желудке.

Наличие антигена в крови показывает вероятное раковое поражение таких органов, как:

  • матка и придатки;
  • грудная железа;
  • желудок и кишечник;
  • печень и поджелудочная;
  • легкие.

На злокачественный процесс указывает уровень антигена, увеличенный в 3—4 раза. На ранних стадиях рака придатков матки онкомаркер СА 125 повышается у 50% пациентов. На поздних этапах выявляется у всех больных. Сдавать анализ рекомендуется несколько раз на протяжении всего курса химиотерапии. Если СА 125 повышен и продолжает увеличиваться, прогноз неблагоприятный.

Вернуться к оглавлению

Дальнейшая тактика

Поскольку антиген СА 125 не является специфическим, то для точной расшифровки и трактовки диагноза проводят дальнейшие исследования. Для поиска первичного очага или метастазов обязательными являются рентгенологические исследования молочных желез, органов грудной и брюшной полостей, а также УЗД щитовидки. Для разработки схемы лечения проводятся гистологические и цитологическое изучение опухоли с оценкой чувствительности к химиотерапии и лучевому воздействию.

Источник: InfoOnkolog.ru

Что такое онкомаркеры


В это обозначение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и возникновение. Все-таки все онкомаркеры соединяет одинаковое свойство – их уровень в крови и моче начинает увеличиваться при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей. Нередко эти вещества дают возможность узнать о формировании заболевания задолго до возникновения первых его явных проявлений, что выполняет излечение очень эффективных.

По большей части онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами деятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из данных веществ, однако в намного меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 аналогичных соединений, но диагностическую ценность имеют лишь около 20 из них.

Теперь тест крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

  • Ранняя диагностика онкологических болезней. Подобные анализы обязаны подходить друг другу с другими способами исследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
  • Оценка эффективности излечения. В зависимости от повышения или уменьшения плотности веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или использовании иных вариантов излечения.
  • Прогноз повторений и метастазирования раньше пролеченных новообразований. Повышение числа онкомаркеров значит, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль опять становится больше.

  • Оценка надобности проведения химио-, радиотерапии или убирания опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию формирования новые возникновения, размеры у него и скорость роста. К примеру, при маленькой области поражения, но ощутимой плотности онкомаркеров, считается, что опухоль энергична и предполагаемая возможность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые появляются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проходит радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
  • Прогнозы на предстоящее. Прогноз изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжёлых случаях считается основой для расчета длительности жизни.

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами выступают:

  • антигены опухолевых клеток;
  • антитела к опухолевым клеткам;
  • белки плазмы крови;
  • гормоны;
  • продукты распада новые возникновения;
  • ферменты, получившиеся в процессе вещественного обмена в опухоли.

Подчиняясь от того, как отличительны онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их разделяют на 2 вида:


  • Очень хорошо выделяющиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме человека который здоров они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Раскрытие подобных структур в крови даже в малом количестве считается тревожным сигналом.
  • Количественно выделяющиеся – вещества, в маленькой плотности находящиеся в организме человека который здоров. О формировании опухолевого процесса говорит внезапное увеличение их числа в крови.

Еще эти структуры отличительны некоторой специфичностью, иными словами могут указывать на поражение некоторых органов:

    • Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидки. Для деток возрастом до полугода нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для деток от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для сильного пола – до 12 пикограмм, для представительниц прекрасного пола – до 5 пикограмм.
    • Простатический необычайный антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для сильного пола до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
    • Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – свойственен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
    • Альфа-фетопротеин (АФП) – начинает увеличиваться при раке печени, яичек или яичников. В минимальном количестве определяется у беременных. Нормой считается значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.

    • Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может говорить о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В виде исследуемого материала, не считая крови, применяют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
    • Бета-2-микроглобулин – становится больше при лейкозах (поражениях системы кроветворения, говоря иначе рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в границах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.
    • Тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2) – применяется в ранней диагностике рака толстой или прямой кишки. Не считая крови, Для диагностирования применяется кал. Норма содержания вещества в крови – до 15 единиц действия в 1 миллилитре.
    • Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – повышен при раке толстой кишки или яичников. Тоже может говорить о поражении щитовидной или молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки. Норма – до 3 нанограмм на 1 миллилитр крови.
    • СА 15-3 – расшифровывается, как канцер-антиген или раковый антиген 15-3. считается маркером рака молочной железы. Нормальными считаются значения до 28 единиц на 1 миллилитр исследуемой жидкости.
    • СА 19-9 – начинает увеличиваться при онкологии желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков. Норма – до 37 единиц в 1 миллилитре крови.

    • СА 50 – исследуется при циррозе печени и карциноме поджелудочной железы. Верхние границы нормы – 23 единицы на 1 миллилитр крови.
    • СА 72-4 – маркер рака желудка, также применяется при диагностике опухолей яичников, молочных желез, эндометрия, поджелудочной железы, толстого кишечника, легких. Нормальные показатели – до 6,9 единицы на 1 миллилитр крови.
    • СА 125 – указывает на поражение яичников. Норма – до 35 единиц в 1 миллилитре крови.
    • СА 242 – сигнализирует о возможности формирования рака поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. Норма – до 20 единиц на 1 миллилитр крови.
    • СА 549 – начинает увеличиваться при карциноме молочной железы. Пределы нормы – до 11 единиц в 1 миллилитре крови.
    • Онкомаркер НЕ 4 (человеческий эпидидимальный протеин) – указывает на рак яичников. Норма для представительниц прекрасного пола до пятидесяти лет – до 60 пикомоль на 1 литр крови, в постменопаузе – до 140 пикомоль.
    • Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) – может говорить о формировании рака шейки матки, слуховых органов, носоглотки, пищевода. Нормальными считаются показатели до 2,5 нанограмма на 1 миллилитр крови.
    • Нейрон-оригинальная енолаза (НСЕ) – начинает увеличиваться при мелкоклеточной карциноме легких, и плюс ко всему при опухолях нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения, нейробластоме. Норма – до 12,5 нанограмма в 1 миллилитре крови.

    • Тканевый полипептидный антиген (ТРА) – выявляется при карценоме мочевого пузыря, молочной железы, шейки матки, бронхов, колоректального отдела кишечника. В норме признак не будет намного больше 85-120 единиц на 1 миллилитр крови.
    • Белок S-100 – онкомаркер, нежный к меланоме (раку кожи). Норма – не выше 0,105 микрограмма на 1 литр крови. Ложноположительный результат возможен при заболеваниях сердца или нервной системы.
    • Хромогранин А – увеличение уровня этого белка говорит о нейроэндокринных новообразованиях. Норма – до 4,5 миллимоль на 1 литр крови.

Анализы

Для определения уровня содержания онкомаркеров применяется способ иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат в большинстве случаев готов на следующий день.

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа необходимо держаться некоторых правил:

  • Для исследования применяется кровь из вены пациента, которую берут в сидячем положении или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
  • Забор материала проходит по утру, натощак. После последнего приема пищи должно идти не меньше 8 часов. Если необходимо будет получить результат быстрее, тест можно проводить когда будет угодно, через 2-3 часа после еды.

  • Представительницам прекрасного пола лучше не проводить исследование во время месячных – из-за показателей организма в данный этап результаты могут быть искажены. Хорошим временем для забора крови считается 5-10 дней до начала следующих месячных.
  • Гораздо лучше, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Благодаря этому, если в лабораториях тест на онкомаркеры проходит 1 раз на протяжении недели или реже, пациенту следует прийти в учреждение в течении дня исследования.
  • За 3 дня до анализа необходимо держаться щадящей диеты – убрать жирные, соленые, острые или кислые блюда, хмельной напиток.
  • Хотя бы в течении пару часов до исследования основное не курить.
  • В преддверии забора крови не нужно подвергать организм очень большим физическим или эмоциональным нагрузкам.
  • За пару дней до анализов нужно перестать прием лекарственных препаратов. Если это не выходит, наименования лекарственных средств в первую очередь необходимо передать доктору.

Насколько часто сдавать

Есть схемы проведения анализов для контроля общего состояния организма человека:

  • Каждому человеку в возрасте 30-40 лет нужно сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Подобная мера помогает отслеживать изменение данных показателей в перспективе.
  • Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры в 30-40 лет), предлагается идти исследование 2-3 раза с промежутком в 1 месяц, сопоставить показатели, определить среднюю величину и проследить, не начинает увеличиваться ли концентрация веществ.
  • Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, и плюс ко всему перенесшим операцию по удалению опухоли, нужно сдать анализы через 2-10 дней после излечения. Этим методом получают базисный уровень онкомаркеров, который дальше сравнивают с контрольными показателями. Рост плотности веществ в отношении к базисным показателям говорит о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
  • Контрольные сравнение с базисным уровнем онкомаркеров придется проводить также через 1 месяц после излечения, а после каждые 2-3 месяца в течении 1-2 лет и 1 раз в полгода в дальнейшие 3-5 лет.
  • Перед любыми изменением в схеме излечения также проводятся анализы и крепятся показатели. Приобретенные результаты считаются базисными при подсчете эффективности нового способа терапии: снижение уровня онкомаркеров говорит о выздоровлении, увеличение – о неплатежеспособности терапии и потребности подобрать иную тактику излечения.
  • Если есть наличие ближайших родственников с раковыми болезнями идти обследование на онкомаркеры предлагается 1-2 раза в течении года. С подобной же периодичностью сдавать анализы следует людям с доброкачественными опухолями.
  • Здоровым людям, проживающим в экологично неблагоприятных регионах, и плюс ко всему подвергающимся частым стрессам или интоксикациям, гораздо лучше 1 раз в 2-3 года сдавать анализы для предостережения.
  • Мужчинам после 45 лет необходимо идти ежегодное обследование на уровень ПСА.
  • Многие лаборатории предлагают системное исследование женских половых органов на онкомаркеры, в большинстве случаев туда входят СА 125, СА 15-3, РЭА, АФП, ХГЧ.

Источник: znatprovse.ru

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Са 125 подготовка к сдаче анализа

Запомните!Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на маркер

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Са 125 подготовка к сдаче анализа Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните!При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

 

 

Источник: therapycancer.ru

Онкомаркер СА 125 — описание гликопротеина

При возникновении в организме новообразования вырабатываются онкомаркеры. Это молекулы белков, которые присутствуют у человека в малом количестве. С появлением новообразования их количество увеличивается. В зависимости от вида опухоли используют определенные метки.

При диагностике рака яичников используют маркер СА 125. Состоит он из сложных белков – гликопротеинов. Обнаруживается белок в клетках эндометрия, серозной жидкости матки. Содержание гликопротеина выявляется в тканях желчного пузыря, органов пищеварения, поджелудочной железы, почек.

Увеличение показателя в крови СА 125 не всегда свидетельствует о серьезной патологии яичников.

Во многих случаях увеличение онкомаркеров в крови может указывать на воспалительные и неопухолевые процессы.

Подготовка к анализам

Чтобы определить уровень маркеров, сдают кровь. Забор крови осуществляется из вены. Перед тем как сдавать анализы нельзя принимать пищу, пить можно только чистую воду. Употребление соков, компотов и других жидкостей повлияет на результат анализов.

Следует помнить, что такой лабораторный анализ нужно сдавать на 2-3 день после менструации.

Лаборанты для исследования берут сыворотку крови. Вечером, за день до обследования, нежелательно употреблять жареную пищу. Ужин должен быть легким.

Сдавать кровь нежелательно после физиопроцедур, УЗИ, рентгенодиагностики и других процедур.

Следует знать, что кровь необходимо сдавать перед началом приема препаратов. Если врач отменил прием, то анализы сдают не ранее 10-14 дней.

Результаты лабораторных показателей могут отличаться от нормы. На это влияют некоторые диагностические процедуры: рентген, УЗИ, взятие мазков и т.д. При лечении онкологического заболевания, повторно следует сдавать кровь каждые 3 месяца. Врач расскажет, как подготовиться к анализам.

Источник: DiagnozLab.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.