Онкоцитология сколько дней делается анализ


Патологии женской половой сферы в большинстве случаев протекают бессимптомно. Первые признаки начинают проявляться уже на запущенной стадии заболевания, когда стоит о вопрос не о сохранении репродуктивной функции, а о спасении жизни пациентки.

На плановом осмотре гинеколог берёт два стандартных анализа: мазок на флору влагалища и мазок на онкоцитологию. Именно цитологическое исследование помогает выявить серьёзное заболевание на ранней стадии.

Мазок на онкоцитологию: что это такое?

МАЗОК НА ОНКОЦИТОЛОГИЮМазок на онкоцитологию или тест по Папаниколау(Пап-тест) является основным и единственным анализом, который помогает выявить рак шейки матки в самом начале развития болезни. Стоит отметить, что кроме профилактики онкологии, пап-тест может показать воспалительный процесс матки или придатков.

Цитологическое исследование проводится во время планового осмотра на гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище расширитель и закрепляет в требуемом положении. С помощью специальной лопатки гинеколог производит забор цервикальной слизи с поверхности эпителия шейки матки. В лаборатории проводят цитологическое исследование забранного материала с помощью увеличительных приборов.

Норма исследования


НОРМА ИССЛЕДОВАНИЯНа повторном приёме после планового осмотра женщина может найти в медицинской карточке квиток с результатом анализа. Если в мазке не обнаружилось признаков клеточной атипии, то на заключении будет написано, что цитограмма отклонений не имеет или «Цитограмма без особенностей«. Именно такой результат является главным показателем интимного здоровья женщины.

Если результаты исследования отличаются от нормы, то необходимо проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит дополнительные анализы или проведёт цитологическое исследование повторно, так как в некоторых случаях цитология может показать неверную картину. Исказить результаты может воспаление, инфекция, беременность, неисправность оборудования или ошибка гинеколога при взятии мазка.

Подготовка к анализу

Для получения достоверной цитологической картины к анализу требуется специальная подготовка. Получить верный результат можно при соблюдении следующих правил:


  • Отказаться от половых контактов за 3-4 дня до посещения гинеколога. При сексуальном контакте во влагалище можно занести патогенную флору полового партнёра или повредить шейку матки.
  • Не подмываться агрессивными очищающими средствами, так как можно нарушить кислотную среду влагалища.
  • Рекомендуется омыть половые органы водой после туалета. Моча может попасть в мазок и исказить результат.
  • Не использовать вагинальные свечи за неделю до цитологического исследования.
  • Не использовать латексные смазки и растворы для спринцевания за неделю до анализа.

Соблюдать вышеизложенные правила необходимо перед любым плановым осмотром у гинеколога, так как пап-тест проводится на каждом приёме. Но для получения более точного результата сдавать мазок требуется на 7-10 день цикла, то есть сразу после окончания менструации.

Показания к онкоцитологии

В некоторых случаях мазок на онкоцитологию назначают повторно или вне ежегодного планового осмотра. Данная мера необходима для контроля лечения и диагностирования следующих заболеваний:

  • Кольпит(воспаление слизистой оболочки влагалища).
  • Эрозия шейки матки неясной этиологии.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Роды с внутренними разрывами и наложением швов.
  • Вирус папилломы человека 16, 18 типа.
  • Воспаление матки или придатков.
  • Заболевания передающиеся половым путём(герпес, хламидиоз, гонорея и другие).
  • Заболевания, понижающие иммунитет.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты анализа может только гинеколог на плановом осмотре. Но даже после консультации с врачом точный диагноз не будет известен. Цитологическое исследование показывает тип отклонений в клеточном строении цервикальной слизи, но причину такого результата можно выявить только после дополнительных исследований: УЗИ и кольпоскопия. Мазок на онкоцитологию может показать следующие результаты:

  • I стадия (цитограмма без особенностей). Характерна для мазка здоровой женщины, не имеющей патологии шейки матки и воспалительные процессы в малом тазу.
  • II стадия. Данная цитологическая картина характерна для воспалительного процесса. Явные атипичные клетки отсутствуют, но общий клеточный состав изменён.
  • III стадия. В мазке найдены крайне маленькое количество клеток, склонных к атипии. Данная картина характерна для начальной стадии предракового заболевания (дисплазия, эрозия). Для постановки диагноза требуется расширенная кольпоскопия.
  • IV стадия. В мазке можно обнаружить сформировавшиеся раковые клетки. Данная стадия характерна для запущенной формы дисплазии шейки матки.
  • V стадия. Цитологическая картина рака шейки матки.

В некоторых лабораториях может быть иная форма расшифровки данного анализа. Более подробную информацию необходимо узнавать на приёме у гинеколога. При посещении планового осмотра не обязательно записываться на повторный приём за результатами. Как правило, при плохом мазке поступает звонок из регистратуры с просьбой посетить гинеколога.

Онкоцитология при беременности

ОНКОЦИТОЛОГИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИОрганизм женщины при беременности несколько теряет защитные функции от инфекций и вирусов. Данное изменение является нормой и происходит в результате ослабления иммунитета. Для того, чтобы определить развитие возможного заболевания на ранней стадии, беременные женщины сдают анализы практически каждый месяц.

Мазок на онкоцитологию также является обязательным при постановке на учёт в женскую консультацию, и сдаётся каждый последующий триместр. Шейка матки при беременности подвергается физиологическим изменениям, которые способны дать толчок для развития патологии. В зоне риска находятся женщины, прошедшие через радиоволновое лечение эрозии, дисплазии, кисты шейки матки и полипов.

Стоит отметить, что взятие мазка на онкоцитологию у беременной женщины не несёт угрозы для плода, и не может привести к прерыванию беременности.

Сколько по времени делается анализ?


СКОЛЬКО АНАЛИЗ ДЕЛАЕТСЯ ПО ВРЕМЕНИМногие женщины не замечают процесс взятия мазка на онкоцитологию и переспрашивают врача насчёт анализа. Данная процедура абсолютно безболезненна, так как на шейке матки отсутствуют нервные окончания. В среднем пап-тест длится от 10 до 20 секунд, так как гинекологу достаточно просто провести шпателем по эпителию шейки матки, и перенести материал на специальное лабораторное стекло. Наиболее количество времени занимает размещение в кресле и установка гинекологического зеркала.

Опытные гинекологи совмещают цитологический мазок с визуальным осмотром шейки матки, в таком случае время процедуры сокращается до нескольких секунд. В государственной женской консультации результаты анализа бывают готовы через 10-14 дней. Для получения заключения в более короткие сроки необходимо обратиться в частную клинику.

Средняя цена

Цена на цитологическое исследование варьируется от 300 до 600 рублей, в зависимости от клиники и города. В женской консультации данный анализ делается бесплатно, в целях государственной программы по профилактике рака шейки матки.

Многие клиники в стоимость цитологического мазка включают первичный гинекологический осмотр и мазок на флору влагалища. В таком случае цена комплексной диагностики будет составлять от 800 до 1000 рублей. Стоит отметить преимущество частных клиник, так как в государственных поликлиниках есть возможность потери или подмены лабораторных стёкол из-за большого потока пациентов. Как правило, женские консультации одновременно принимают беременных и не беременных женщин.


Источник: MedicKon.com

Что такое мазок на цитологию

Онкоцитологическое исследование осуществляют путем микроскопического обследования клеточного материала. Биоматериал берется из шейки матки (эндоцервикс) и цервикального канала (экзоцервикс).

Основным преимуществом данного вида анализа перед, например анализом мазок на флору, который может выявить наличие патологических микроорганизов, но не дает информацию о морфологических изменениях, — это возможность выявить раковую болезнь на ранних стадиях.

Данный факт становится еще более актуальным в связи с тем, что по статистике среди всех обнаруженных раковых образований у женщин, рак шейки матки находится на третьем месте.

Это огромные цифры.

Ежегодно у тысячи женщин подтверждается данный диагноз. Омрачительным является тот факт, что зачастую женщины обращаются уже на поздних стадиях болезни, так как в начальных этапах протекает бессимптомно.


Гинекологи всего мира призывают женщин периодически посещать врача для профилактического осмотра.

Эта, не так много времени занимающая процедура может обезопасить женщин от многих болезней, в том числе позволяет определить рак шейки матки на ранних стадиях.

Своевременно выполненный анализ выявит предраковые состояния шейки матки, а именно:

  1. Ороговение верхней части слизистой оболочки шейки матки, в медицине называемая лейкоплакия;
  2. Атрофия слизистой оболочки шейки матки, называемая эритроплакия;
  3. Доброкачественные новообразования (полипы) в шейке матки;
  4. Физиологические изменения на поверхности шейки матки.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях, например при дисплазии шейки матки, цитологическое исследование может быть недостаточным, так как глубокие слои при данном виде исследования не захватываются.

В таких случаях прибегают к таким методам исследований как биопсия (взятие образца ткани) и гистология (ПГИ). Нередко пациентки путают значение гистологии и цитологии.

Разница их в том, что при онкоцитологии исследуются клетки, а при онкогистологии под микроскопом изучаются ткани, взятые для анализа методом биопсии.

Для чего берется мазок на цитологию у женщин?

На здоровье женщины влияет множество факторов: психоэмоциональное состояние, возраст, гормональный фон, общее состояние всех органов и систем тела. Поэтому так важно регулярно проходить профилактические обследования.


Если будет выявлено подозрение на какое-либо заболевание женских органов, то специалист порекомендует выполнить цитологическую диагностику, то есть сдать мазок на цитологический анализ.

сколько делается анализ на онкоцитологию в гинекологии

Цитология цервикального канала (или ПАП-тест) представляет собой изучение на типичность клеток образца, взятого из внутренней полости влагалища или шеечного канала.

Эта процедура очень важна для оценки здоровья женских органов, так как цитология определяет наличие в них процессов воспалительного характера, рака или других заболеваний, которые могут стимулировать развитие онкологии.

В медицине цитологические исследования часто пересекаются с гистологическим анализом. Но эти методы имеют отличия.

Анализ цитологии от гистологии отличается тем, что забор необходимого материала выполняется без инвазии: целостность наружных и внутренних тканей не нарушается.

Для исследования нужен соскоб, который снимается с помощью мазка или отпечатка. Процедура безболезненна и выполняется за несколько минут.


В каких случаях назначают анализ цитологии

Медики утверждают, что сдавать мазок на цитограмму нужно всем женщинам, достигшим возраста 18 лет, которые заботятся о своем здоровье. Но далеко не каждая пациентка прислушивается к этому совету.

Поэтому врачи выявили целый ряд причин, по которым визит к гинекологу и взятие мазка нельзя откладывать ни в коем случае:

  • Нарушение цикличности менструаций. Если они происходят реже или чаще обычного, то следует обратиться к гинекологу.
  • Планирование беременности. Цитологический мазок с шейки матки выявит вероятность бесплодия или наличие других патологий, влияющих на зачатие.
  • Наличие инфекций хронической природы, которые связаны с репродуктивной системой. К этой группе также относят эрозию шейки матки.
  • Проверка здоровья организма перед хирургическим вмешательством или другими сложными операциями.
  • Прием гормональных или противозачаточных препаратов.
  • Цитология 1 степени необходима в том случае, если вы собираетесь установить внутриматочную спираль.
  • Избыточный вес или ожирение 2-3 степени.
  • Обнаружение в организме вредоносных вирусов (герпеса в области гениталий, папилломавируса).
  • Сахарный диабет.

Противопоказания для исследования

Онкоцитология при беременности

Организм женщины при беременности несколько теряет защитные функции от инфекций и вирусов. Данное изменение является нормой и происходит в результате ослабления иммунитета.

Для того, чтобы определить развитие возможного заболевания на ранней стадии, беременные женщины сдают анализы практически каждый месяц.

Мазок на онкоцитологию также является обязательным при постановке на учёт в женскую консультацию, и сдаётся каждый последующий триместр. Шейка матки при беременности подвергается физиологическим изменениям, которые способны дать толчок для развития патологии.

В зоне риска находятся женщины, прошедшие через радиоволновое лечение эрозии, дисплазии, кисты шейки матки и полипов.

Стоит отметить, что взятие мазка на онкоцитологию у беременной женщины не несёт угрозы для плода, и не может привести к прерыванию беременности.

Сколько по времени делается анализ?

Для выявления в организме человека раковых клеток применяются различные методики и технологии. В лабораторных условиях выявить наличие таких клеток у женщин возможно с помощью особого анализа – мазка на онкоцитологию.

Каждой женщине важно регулярно проходить полное обследование, в рамках которого проводится микроскопический анализ тканей и клеток, взятых с репродуктивных органов (шейки матки и шеечного канала). Также возможно сдать отдельно анализ на онкоцитологию.

Онкоцитология: что это за анализ?

Как долго делают анализы в ЖК? - запись пользователя Елена ♥ ℒℴѵℯ ...

Онкоцитология представляет собой лабораторное исследование, которое проводится с целью изучения клеток и тканей с поверхности влагалища и канала шейки матки.

Такое исследование позволяет выявить злокачественные ткани и клетки при их наличии в репродуктивных органах. С помощью онкоцитологического мазка берется часть материала для исследования.

Полученные результаты дают информацию не только о наличии раковых клеток, но также и об их расположении и месте нахождения очага ракового заболевания. Эти данные дают возможность в дальнейшем более эффективно лечить недуг.

Для получения достоверной цитологической картины к анализу требуется специальная подготовка. Получить верный результат можно при соблюдении следующих правил:

  • Отказаться от половых контактов за 3-4 дня до посещения гинеколога. При сексуальном контакте во влагалище можно занести патогенную флору полового партнёра или повредить шейку матки.
  • Не подмываться агрессивными очищающими средствами, так как можно нарушить кислотную среду влагалища.
  • Рекомендуется омыть половые органы водой после туалета. Моча может попасть в мазок и исказить результат.
  • Не использовать вагинальные свечи за неделю до цитологического исследования.
  • Не использовать латексные смазки и растворы для спринцевания за неделю до анализа.

Соблюдать вышеизложенные правила необходимо перед любым плановым осмотром у гинеколога, так как пап-тест проводится на каждом приёме. Но для получения более точного результата сдавать мазок требуется на 7-10 день цикла, то есть сразу после окончания менструации.

Многие женщины не замечают процесс взятия мазка на онкоцитологию и переспрашивают врача насчёт анализа. Данная процедура абсолютно безболезненна, так как на шейке матки отсутствуют нервные окончания.

Мазок на онкоцитологию — что это такое, как делается, расшифровка ...

В среднем пап-тест длится от 10 до 20 секунд, так как гинекологу достаточно просто провести шпателем по эпителию шейки матки, и перенести материал на специальное лабораторное стекло.

Наиболее количество времени занимает размещение в кресле и установка гинекологического зеркала.

На цитологический анализ мазка обычно требуется от 1 до 5 суток.

Направление на цитологический мазок выписывают в ходе:

  • планового профилактического обследования женской половой сферы на предмет злокачественных новообразований, ЗППП, воспалительных процессов. Ежегодная сдача мазка на цитологию, по мнению врачей, является нормой;
  • диагностического исследования характера патологических изменений эндометрия и шеечного канала матки. Забор биоматериала с целью диагностики позволяет подтвердить либо опровергнуть подозрения на рак;
  • контрольных анализов в период лечения для отслеживания динамики болезни. Это даёт возможность корректировать план терапии или получать подтверждение выздоровления. При лечении онкологии цитология своевременно выявляет изменения клинической картины, спровоцированные рецидивом.

Результаты мазка на цитологию в гинекологии могут быть отрицательными либо положительными. Анализ выявляет наличие характерных признаков онкологии, скрытых инфекций, бактерий, вирусных патологических изменений в матке и шейке матки:

  • При отрицательных показателях, в эпителиальной ткани отсутствуют патологии и патогенные микроорганизмы, которые провоцируют разрушение клеточной структуры.
  • Положительный анализ указывает на присутствие атипичных клеток. Интерпретация результатов зависит от сочетания обнаруженных аномалий по структуре, количеству, расположению, размеру и форме.
  •  Ложноположительный анализ.

Причина ложноположительного результата теста, обусловлена самой спецификой традиционных цитологических методов. Человеческий фактор здесь играет не последнюю роль.

Мазок на онкоцитологию — что это такое, как делается, расшифровка ...

При задействовании стекол, на которые переносится полученный биоматериал с его фиксацией с помощью специальных растворов, легко повредить эпителиальную ткань.

Поэтому в лабораторию образцы поступают уже в изначально нарушенном состоянии. Когда появилась жидкостная цитология, такие ситуации стали случаться гораздо реже.

Использование состава для консервации полученных образцов, обеспечивает не только их целостность, но продлевает длительность хранения.

Важно! Точность анализа напрямую зависит от подготовки образцов. От традиционной цитологии можно ждать 35-88%, а применение жидкостных цитологических методов способно обеспечить результат 98%.

Описание процедуры взятия биоматериала

На анализ онкоцитологии уходит не больше двух недель. За это время специалисты на основе взятого мазка с точностью могут определить выявленные отклонение. В короткие сроки они предоставляют врачу окончательные результаты изучения собранного материала.

Анализ мазка либо подтвердит, либо опровергнет наличие злокачественных клеток в организме женщины, а точнее в ее половых органах.

Положительный результат проведенной онкоцитологии говорит о том, что взятый на анализ мазок, имеет клетки с патологическими отклонениями, то есть присутствует онкологическое заболевание. В этом случае пациентке назначают специальное лечение.

1-я степень изменения клеток в шейке матки – это хорошее состояние, которое считается неопасным для здоровья. Цитология клеток эпителия в этом случае в норме. Анализ можно считать отрицательным.

2-я степень изменения говорит о том, что нарушения в шейке спровоцированы воспалением, которое протекает в половых органах женщины. В этом случае онкоцитологию врач рекомендуют провести примерно через месяц.

За это время назначается специальное лечение и только потом сдается повторный анализ. После лечения онкоцитология дает более точный результат.

3-я степень аномальных изменений в клетках эпителия шейки матки. В этом случае могут быть обнаружены отдельные клетки в мазке, которые носят негативную патологию. Результаты анализа свидетельствуют о предпосылках ракового заболевания.

4-я степень онкоцитологии говорит о том, что в шейке матки присутствуют раковые клетки. Это самые ранние стадии онкологического заболевания, на которых уже прослеживается поражение эпителия.

5-я степень онкоцитологии определяется тогда, когда анализ показал большое количество раковых клеток в шейке матки. У женщины развивается онкологическое заболевание.

После получения результата, врач назначает лечение. Оно зависит от степени изменения в клетках эпителия.

Обычно речь идет о специальной терапии, которая длится на протяжении нескольких месяцев. Такое лечение дает результат на первых стадиях отклонения в клетках эпителия шейки.

После пройденного курса лечения женщине назначается повторный анализ посредством онкоцитологии.

Онкоцитология: показания, противопоказания, техника выполнения и ...

Если результат исследования показал значительные нарушения в шейке матки, врач рекомендует провести кольпоскопию. Эта процедура позволит более детально исследовать не только шейку, но и всю полость матки, а также ее придатки и влагалище. Такой анализ более точно определит патологию в половом органе.

При большом количестве раковых клеток врач назначает биопсию. Во время такой процедуры берется соскоб тела шейки матки и по этому материалу делается анализ непосредственно на раковое заболевание.

Только после проведения всех необходимых исследований и взятия анализов назначается лечение, которое будет направлено на устранение выявленных патологий в половых органах женщины.

Стоит помнить, что женское здоровье требует много внимания. Стрессы, незначительные инфекции и ряд других факторов могут стать причинами серьезного заболевания – онкологии.

Такой недуг очень трудно поддается лечению на ранних стадиях, а в запущенных случаях шансов на выздоровление, к сожалению, почти нет. Поэтому стоит быть предельно внимательными к своему здоровью.

Если врач назначает то или иное обследование, необходимо это делать. Своевременное обнаружение любой патологии дает шанс на полное выздоровление.

Онкоцитология – это возможность каждой женщины на здоровое будущее. Процедура позволяет выявить раковые клетки на ранних стадиях их развития или вообще определить предраковое состояние, и не допустить распространение опасной патологии.

Процедура не вредит здоровью, не требует наркоза и обезболивающих средств. Все проходит в гинекологическом кабинете, где берется мазок специальным инструментом.

Онкоцитология проводится один раз в год, в редких случаях ее назначают каждые полгода. Поэтому не стоит лениться и пренебрегать таким анализом.

Сдать мазок не сложно. Своевременное выявление проблемы и ее решение позволит сохранить здоровье, избежать многих опасных заболеваний.

Поэтому не рекомендуется пренебрегать анализами.

Кому показана онкоцитология?

Процедура онкоцитологии не вредит здоровью женщины, она проходит безболезненно и занимает несколько минут. Поэтому взятие мазка для анализа рекомендуется девушкам по достижению 18 лет каждый год для профилактики, а женщинам после 30-летнего возраста это исследование обязательно 1 раз в год для исключения негативных изменений в шейке, которые могу привести к раковым заболеваниям.

Если говорить о беременности, то здесь онкоцитология проводится не менее трех раз за весь период вынашивания плода. Этот анализ позволит предупредить опасные явления, которые могут угрожать здоровью женщины и будущего ребенка.

Важно! Онкоцитологию у беременных женщин проводят лишь в том случае, если беременность протекает нормально и будущая мама здорова. При любых отклонениях или патологиях мазок из шейки на анализ раковых заболеваний брать не рекомендуется.

С помощью исследования методом онкоцитологии можно на ранних сроках обнаружить злокачественные образования в шейке матки. Анализ мазка позволяет выявить негативные нарушения и предотвратить развитие опасных патологий.

Обратите внимание. Если у женщины наблюдается нарушение менструаций, то процедуру онкоцитологии рекомендуется проводить на регулярной основе каждые полгода.

К таким показаниям относится и эрозия шейки матки, любые отклонения в состоянии детородного органа. Причиной для регулярного проведения онкоцитологии и взятия мазка, а также исследование необходимых анализов может стать и предрасположенность женщины к онкологическим заболеваниям.

Это может быть болезни злокачественного характера в семье пациентки.

Есть еще много факторов, которые могут стать причиной ракового заболевания шейки матки, основные из них:

  • Нарушение в иммунной системе (дефицит витаминов А и С).
  • Частое воспаление органов мочеполовой системы, которое приобрело хронический характер.
  • Наличие разного рода инфекций в организме.
  • Частое использование на длительной основе средств, которые препятствуют зачатию ребенка.
  • Ранняя половая жизнь и большое наличие партнеров в сексуальных отношениях партнеров.

В некоторых случаях мазок на онкоцитологию назначают повторно или вне ежегодного планового осмотра. Данная мера необходима для контроля лечения и диагностирования следующих заболеваний:

  • Кольпит(воспаление слизистой оболочки влагалища).
  • Эрозия шейки матки неясной этиологии.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Роды с внутренними разрывами и наложением швов.
  • Вирус папилломы человека 16, 18 типа.
  • Воспаление матки или придатков.
  • Заболевания передающиеся половым путём(герпес, хламидиоз, гонорея и другие).
  • Заболевания, понижающие иммунитет.

— Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

— Нарушения менструального цикла.

— Проблемы репродуктивного характера.

— Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

— Планирование беременности.

— Подготовка к установке спирали.

— Прием гормональных средств.

— Диабет.

— 2-я и 3-я степень ожирения.

Онкоцитология: что это такое и в каком случае необходимо сдать ...

— Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

— Частая смена сексуальных партнеров.

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки.


Дело в том, что большое число лейкоцитов просто «закроет» патологические клетки, и обнаружить их цитологическим методом будет невозможно.
.

Источник: ginekoloz.ru

Что такое онкоцитология?

Цитологическое исследование — это микроскопическое изучение клеточного материала, полученного в ходе диагностической или лечебной манипуляции. Чаще этот термин применяют в отношении скрининга предраковых и злокачественных заболеваний шейки матки.

Анализ на онкоцитологию производится для получения и расшифровки мазков из влагалища и шеечной части детородного органа у женщины. Забор биоптата проводится специальным инструментом. Как правило, манипуляция выполняется на приёме у гинеколога. Метод доступный, недорогой. Обследование проводится в любой женской консультации, других медицинских учреждениях.

Основная задача метода — раннее выявление атипических изменений в клеточном составе эпителия влагалища и шеечной зоны репродуктивного органа. Также анализ позволяет обнаружить дисплазию, воспалительные заболевания, другие патологии. Используется врачами для оценки проведённого лечения и отслеживания динамики болезни.

Полученный клеточный материал отправляют на изучение врачам — цитологам. Они под микроскопом исследуют препараты и выдают заключение.

Мазок на онкоцитологию: что показывает?

При микроскопии можно получить полноценную картину, отображающую строение слизистого эпителия. Цитолог увидит атипичные клетки, если таковые имеются, другие признаки различных заболеваний, а также оценит количество и внутреннее строение клеточных элементов.

Анализ позволит выявить следующие процессы:

  • злокачественные признаки в клеточной структуре;
  • предраковые состояния, в том числе дисплазию;
  • патогенную микрофлору (бактерии, вирусы, простейшие, грибы);
  • ответную реакцию организма на лечение заболеваний и инфекции, приём гормональных или иных препаратов;
  • воспалительные изменения;
  • прочие варианты патологических нарушений в строении эпителиальной ткани.

Взятие мазков у женщин на онкоцитологию помогает в установке диагноза и выработке тактики ведения пациентки. При обнаружении рака или предраковых заболеваний этот анализ позволяет уточнить степень имеющихся изменений. От цитологического заключения во многом зависит прогноз развития болезни.

Виды исследования

Существует три разновидности диагностического метода:

  1. традиционный с окраской по Лейшману;
  2. рар-тест (подготовка препарата по Папаниколау);
  3. жидкостная онкоцитология (материал помещают в специальную жидкостную среду).

Последний вариант — наиболее точный и информативный. Рекомендуется Всемирной Ассоциацией Здравоохранения. Однако, анализ на онкоцитологию цервикального канала и вагинальной зоны шейки матки с использованием жидкостной техники требует применения специального инструмента и раствора. В России он используется в единичных клиниках и медицинских центрах.

Два других варианта повсеместно применяются при обследовании гинекологами и онкологами. Чаще берут два предметных стекла, одно — для изучения экзоцервикса, второе — для эндоцервикса. В направлении указывается следующая информация о пациентке:

  1. ФИО;
  2. возраст;
  3. адрес,
  4. диагноз;
  5. дата последней менструации;
  6. проводимое лечение;
  7. откуда, когда взят биоптат.

Забор материала проводится с помощью цитощёток. Готовые препараты помещают в индивидуальную упаковку (отдельный целлофановый пакет), доставляют в лабораторию не позднее 2 суток.

Показания к проведению мазка

Это диагностическое исследование считается скринингом. Женщины старше 18 лет обязаны обследоваться у гинеколога ежегодно и проходить цитологическое обследование шеечной части матки и влагалища.

Показания к взятию мазка (вне систематических осмотров) следующие:

  • первичное обращение женщины к гинекологу;
  • пролеченное заболевание, для оценки эффективности;
  • перед проведением ряда диагностических и лечебных манипуляций на шейке матки, в том числе, перед конизацией;
  • ВПЧ-инфекция;
  • систематические сбои в менструальном цикле;
  • приём гормональных средств в течение нескольких месяцев или лет;
  • постоянные боли в нижней части живота, болезненность и дискомфорт при половом контакте, патологические выделения и кровотечения;
  • хроническое воспаление (цервицит и кольпит);
  • эрозия шейки матки и другие патологические состояния этого органа, в частности, послеродовые травмы.

Как часто потребуется этот анализ каждой конкретной пациентке, решает врач. Онкоцитология шейки считается незаменимым методом исследования для пациенток с семейным онкоанамнезом, диспластическими процессами и хронической инфекцией (ВПЧ, хламидиоз, герпес и т.д.).

Подготовка к анализу

Анализ на онкоцитологию доступен в любой день месяца, кроме непосредственно критических дней. Лучше сдавать мазок сразу после окончания месячных или перед ними. При патологических выделениях или признаках воспаления наружных половых органов от исследования лучше воздержаться.

Забор мазка на онкоцитологию требует подготовительных мер. За пару дней перед манипуляцией не рекомендуется:

  • иметь интимную близость;
  • пользоваться тампонами;
  • применять различные крема, гели и мази интравагинально и в области вульвы;
  • использовать влагалищные свечи;
  • делать спринцевания;
  • принимать ванную (заменить на душ);
  • проводить диагностические и лечебные манипуляции «на гинекологическом кресле».

За 2-3 часа до процедуры не следует посещать туалет. От выполнения этих рекомендаций будет напрямую зависеть достоверность полученных результатов.

Как проводится исследование

Взятие мазков с шейки матки на онкоцитологию представляет собой безопасный и безболезненный способ диагностики. В единичных случаях женщина может почувствовать дискомфорт (особенно в первый раз).

биоптат на стекле

Забор материала выполняется гинекологом при осмотре пациентки на кресле. Врач изучает влагалище с помощью гинекологических зеркал, которые расширяют стенки органа и открывают доступ к наружному зеву. С использованием шпателя или цитощётки делается соскоб верхней части эпителия с шейки матки. Затем маленьким ватным тампоном врач забирает клеточные элементы из цервикального канала.

Биоптат фиксируют на предметные стёкла или помещают в особый раствор. В течение 48 часов он должен быть предоставлен на изучение морфологам.

Важно знать, что после манипуляции возможны скудные кровянистые выделения, которые проходят самостоятельно через 2-3 суток без дополнительного вмешательства.

Расшифровка результатов. Показатели нормы

Результаты после взятия онкоцитологии выдают через 3-12 рабочих суток. Сколько дней делается оценка препаратов, определяется загруженностью цитологического подразделения и квалификацией сотрудников лаборатории.

Для анализа на онкоцитологию шейки матки (по методу Папаниколау) существует следующая расшифровка, подразделённая на 5 классов:

  • 1 класс — отсутствие отклонений, норма.
  • 2 класс — неоднозначные данные, в наличии единичные изменения в отдельных участках и эпителиоцитах. Такой результат может говорить об воспалительном процессе. Часто гинекологи при такой картине назначают уточняющие методы обследования (кольпоскопия, биопсия), проводится курсовое лечение. Контрольный анализ мазка с шейки на онкоцитологию назначается по истечении 3 месяцев.
  • 3 класс — выявлена дисплазия или гиперплазия небольшого числа клеток. Как правило, в таком случае женщине назначают дополнительные обследования для выявления патогенных возбудителей и изучения структуры ткани (гистология). Дублируют мазок через 3 месяца и окончательно определяются с результатами.
  • 4 класс — присутствуют атипичные клетки, что означает наличие предракового заболевания. Пациентку в срочном порядке отправляют на комплексную диагностику у онколога, с последующим лечением.
  • 5 класс — биоптат содержит злокачественные клетки. Выставляют диагноз рак и определяют дальнейшую тактику.

Помимо класса в заключении встречаются следующие параметры:

  • уровень чистоты (1 и 2 — нет признаков патогенной микрофлоры, 3 и 4 — заражение инфекционными агентами — указывается ЗППП);
  • количество эпителиальных клеток (норма — до 10);
  • выявление слизи (должно присутствовать в незначительном объёме);
  • наличие лейкоцитов (в цервикальном канале допустимый показатель до 30);
  • характеристика атипичных элементов в плоском, железистом и цилиндрическом эпителии.

Заключение представляет собой таблицу, где каждому столбцу соответствует локализация: V — вагина, C — цервикальный канал, U — уретра. Гинеколог, изучая ответ цитолога, получает информацию о процессах, происходящих в органах. Например, нейтрофилы в мазке на онкоцитологию говорят о воспалении и требуют от врача активной тактики, как и наличие клеток со злокачественными признаками.

Как часто нужно сдавать мазок

Если женщина считает себя здоровой, то в профилактических целях рекомендовано посещать гинеколога и сдавать мазок на онкоцитологию с влагалища и шейки матки 1 раз в год. Пациенткам, возраст которых превышает 55 лет, врачи советуют сдавать цитологический мазок каждые 6 месяцев. В остальных случаях частоту этого анализа определяет лечащий доктор.

Многие женщины игнорируют необходимость визитов в смотровой кабинет. Однако, врачи советуют не пренебрегать здоровьем. Особенно нужно задуматься о походе к доктору тем, кто попадает в группу риска по выявлению злокачественных клеток. К факторам риска относятся:

  • возраст старше 35 лет;
  • продолжительный приём гормональных медикаментов;
  • наличие эндометриоза и (или) эрозии;
  • хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • отягощённый семейный онкоанамнез;
  • наличие опухолей в других органах;
  • иммунодефицитные состояния, в том числе связанные с ВИЧ;
  • частые и выраженные нарушения в менструальном цикле;
  • ВПЧ, герпес, цитомегаловирусная и другие хронические инфекции и ЗППП;
  • раннее начало половых отношений;
  • частая смена партнёров;
  • злоупотребление наркотиками, алкоголем.

Важно не забывать, что анализы могут быть ложноположительными и ложноотрицательными. Недостоверные результаты возможны в следующих ситуациях:

  • повреждение или загрязнение готового препарата;
  • неправильный забор, приготовление или транспортировка биоматериала;
  • плохая подготовка к исследованию;
  • взятие мазка во время месячных;
  • наличие талька с медицинских перчаток на поверхности эпителия;
  • при обследовании молодых девушек (до 20 лет), у которых на фоне выраженной гормональной активности возможно интенсивное изменение эпителиального слоя.

Поэтому, если у женщины имеются симптомы и она попадает в группу риска по нескольким параметрам, а мазок не показывает изменений, стоит продублировать исследование.

Противопоказания

Противопоказанием к выполнению этого обследования является любой фактор, приводящий к искажению результата. В первую очередь, отказаться от выполнения процедуры следует при наличии выделений из влагалища и воспалительного процесса в зоне, откуда планируется забор материала. Обильное количество слизи, эритроцитов и лейкоцитов не позволит «заметить» атипичные элементы.

Естественно, во время критических дней и при осложнённом течении беременности мазок не берут.

Онкоцитология и беременность

Как правило, этот анализ берут у будущей мамы при взятии на учёт в женскую консультацию. В течение беременности, если нет противопоказаний, мазок на атипичные клетки рекомендуют делать 3 раза (каждый триместр).

Период вынашивания ребёнка считается ответственным и важным этапом в жизни каждой женщины. Все силы материнского организма направлены на нужды малыша. Благодаря гормональным перестройкам и постоянному стрессу возрастает риск перерождения нормального эпителия в патологический тип. А если у женщины до беременности имелось предраковое состояние, то на фоне всплеска гормонов возможно резкое прогрессирование процесса.

Если процедура забора шеечного эпителия будет сопряжена с возможными осложнениями и негативным влиянием на плод, её отложат до более благоприятного периода. Гинекологи советуют женщинам, планирующим беременность, заранее проходить комплексное обследование для выявления возможных патологий.

Цитологическая диагностика эпителия влагалища и шейки матки требует от пациентки минимум усилий и даёт для доктора максимум информации. Любое заболевание имеет характерную микроскопическую картину. Получив заключение цитолога, врач назначает необходимое лечение.

Так как заболеваемость раком шейки матки неуклонно растёт, об этом методе должна знать каждая женщина. Систематическое посещение гинеколога поможет сохранить здоровье и жизнь.

Источник: onko-24.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.