Обезболивающие при раке кишечника

Обезболивающие при раке кишечника

Обезболивающие препараты при раке прямой кишки 4 стадии

Обезболивающие при раке кишечника

Интенсивность боли определяет больной, а не его родственники.
Для оценки эффективности лечения рекомендуется ведение дневника боли с фиксированием даты, времени приема, дозы, пути введения, продолжительности действия и побочных эффектов.

Ступень 1. Лечение слабой боли начинают с нестероидных противовоспалительных средств, которые продаются в любой аптеке без рецепта врача. Препараты подбираются с учетом противопоказаний и индивидуальной переносимости больного. Чем эффективнее лекарство снимает боль, тем вреднее оно для желудка, поэтому при высоком риске гастропатии одновременно рекомендуется омепразол или нольпаза.

Обезболивающие при раке кишечника

Ступень 2. Лечение боли умеренной интенсивности.
На этом этапе к максимальной дозе нестероидного противовоспалительного препарата добавляется минимально эффективная доза трамадола в таблетках. Постепенно доза трамадола увеличивается до 400 мг в сутки (по 50 мг до 8 раз в день или по 100 мг 3-4 раза в день), а таблетки меняются на внутримышечные инъекции по 100 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. Обезболивающее действие наступает через 30-40 минут после приема таблетки или через 5-10 минут после внутримышечной инъекции. Длительность действия от 4 до 6 часов.

Побочные действия. Трамадол часто вызывает тошноту с рвотой, запоры и сонливость. При тошноте и рвоте таблетки можно заменить на инъекции.
Медикаментозная коррекция побочных эффектов такая же, как и при обезболивании на 3 ступени (см. ниже).

Взаимодействие с другими препаратами:
Транквилизаторы, седативные средства взаимно потенцируют эффекты.
Осторожность необходима при одновременном назначении с нейролептиком, антидепрессантом, карбамазепином. Нельзя вводить в одном шприце с диклофенаком, реланиумом.

Обезболивающие при раке кишечника

Комбинации снижают болевой синдром меньшей дозой трамадола и позволяют как можно дольше задержаться на 2 ступени обезболивающей лестницы. При грамотном обезболивании потребность в наркотических анальгетиках можно значительно отсрочить.

При умеренной боли вместо трамадола врач может назначить пластырь дюрагезик 12,5 мкг/час или таргин в таблетках в дозе 2,5 мг/5 мг

Ступень 3. Лечение сильной боли.
На наркотическую ступеньку следует переходить только при неэффективной комбинации 400 мг трамадола с адъювантными анальгетиками. Опиоидные анальгетики намного сильнее по обезболивающему действию, но и страшнее по побочным эффектам. А вот обратно вернуться на 2 ступень будет невозможно!

Промедол или морфин
выписываются на специальных рецептурных бланках строгой отчетности. С 1 июля 2015 года законодательно изменился порядок выписки таких рецептов:

  • Выписать рецепт имеет право участковый терапевт, а не только онколог.
  • Не нужна справка из онкодиспансера о необходимости симптоматической терапии.
  • Рецепт действителен не 5, а 15 дней.
  • В одном рецепте можно выписать в 2 раза большее количество препарата перед длинными праздниками или при отъезде онкобольного.
  • Врач имеет право выписать рецепт на дому, в поликлинике лично больному или его родственнику.
  • Не нужен полный возврат пустых ампул и других использованных упаковок для выписки нового рецепта.

Обезболивание при 4 стадии

Обезболивание при 4 стадии

Обезболивание при 4 стадии

Обезболивающие при раке кишечника

Обезболивание при 4 стадии рака – обязательный компонент терапии. На этом этапе боли носят постоянный характер, а лечение в большинстве случаев становится паллиативным. Основная цель предпринимаемых мер – устранить болевой синдром.

Особенности 4 стадии

Стадии развития ракового заболевания отражают тяжесть состояния пациента. Обезболивание при 4 стадии проводится с учетом особенностей ее течения. Для нее характерно развитие метастазирования по всему организму, невозможность контроля над протекающими процессами. Возможность формирования метастазов в любом месте приводит к тому, что и боли возникают на любых участках тела, вторичными очагами могут быть повреждены любые внутренние органы, кости.

Задачи, которые решаются специалистами на последней стадии рака, следующие:

  • купирование состояний, при которых необходимо экстренное вмешательство;
  • уменьшение размера опухоли и замедление процесса деления раковых клеток;
  • устранение имеющихся симптомов рака;
  • психологическая поддержка пациента и его семьи;
  • профессиональный уход.

Как подбираются препараты для обезболивания?

Обезболивание при раке 4 стадии проводится в соответствии со схемой, разработанной Всемирной организацией здравоохранения. Согласно ее рекомендациям используется система обезболивания, состоящая из трех ступеней, при которой переход на следующую ступень происходит при неэффективности препаратов предыдущей, используемых в максимальной дозировке.

Такие образом, лечение болей начинают с наиболее легких препаратов, наращивая их дозировку, затем переходят к опиатам – сначала умеренного, а затем сильного действия.

Схема выглядит следующим образом:

  • ненаркотические анальгезирующие средства;
  • слабые опиоиды;
  • сильные наркотические препараты.

1 ступень обезболивания

На этом этапе применяются нестероидные противовоспалительные средства. К этой категории относятся:

Действие препаратов этой категории направлено на блокировку выработки простагландинов, которые вызывают боль. Эти препараты могут применяться отдельно (при слабом болевом синдроме) либо в сочетании с наркотическими препаратами (при болях высокой интенсивности).

Препараты выпускаются для перорального применения, а также для инъекций. При назначении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) необходимо учитывать их негативное воздействие на слизистую. Поэтому при лечении пациентов с язвенной болезнью, гастритом лекарства этой категории прописываются в комплексе с омепразолом.

Несмотря на то, что НПВС отпускаются в аптеке без рецепта, самостоятельно нельзя принимать решение об их использовании. Схеме дозировки нужно четко следовать, иначе последующая терапия не будет в полной мере эффективной. Также следует иметь ввиду, что существует ряд побочных действий, характерных для этих препаратов.

При наличии противопоказаний к пероральному применению НПВС могут вводиться инъекционно. Обезболивание при 4 стадии с использованием НПВС может проводиться как монотерапия, так и сочетание с другими препаратами.

2 ступень

Когда эффективность НПВС снижается, назначается лечение слабыми опиоидами. Обезболивание при онкологии 4 стадии осуществляется при помощи таких препаратов как трамадол, кодеин, промедол. Применение этих средств подразумевает прием лекарственного препарат каждые 4-6 часов.

Наибольшее распространение в лечении получил трамадол. Он хорошо переносится пациентами, относительно безопасен даже в случаях, когда необходимо продолжительное применение, выпускается в разных формах: капсулы, раствор для перорального применения, свечи.

Также могут использоваться комбинированные препараты. Примером может быть сочетание аспирина и кодеина.

3 ступень

Обезболивание при 4 стадии подразумевает применение сильнодействующих препаратов. Это наркотические опиоидные средства, к числу которых относятся морфин, фентанил, бупренорфин. Действие препаратов направлено на подавление болевого сигнала из головного мозга.

Используемые на этой стадии лекарства имеют свои побочные действия. Желательно не переходить к ним как можно дольше, однако в некоторых случаях без них не обойтись.

Схема лечения во многом зависит и от локализации опухоли. Например, обезболивание при 4 стадии раке ротоглотки – один пункт из множества необходимых мероприятий. В ряде случаев требуется установка трахеостомы, желудочного зонда.

Трамадол

Обезболивающие при раке кишечника

Обезболивание при 4 стадии проводится при помощи Трамадола. Препарат начинает действовать быстро – примерно через 20 минут после приема. Действие его сохраняется на протяжении 6 часов.

Трамадол – мощный препарат, однако слабее морфина по действенности. Негативного воздействия на кровь он не оказывает, однако влияет на работу кишечника, замедляя его перистальтику.

Противопоказания к применению

Препарат принимать запрещается в следующих случаях:

  • индивидуальной непереносимости;
  • беременности и период грудного вскармливания;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • угнетение центральной нервной системы и дыхательного центра.

Побочные действия

  • со стороны сердечно сосудистой системы: тахикардия, гипертензия, потеря сознания;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, вздутие живота, нарушения стула, сухость во рту, боли в животе;
  • со стороны ЦНС: головокружения, мигрени, слабость, заторможенность, нарушения сна, тревожность, депрессия.

Помимо этого наблюдаются нарушения координации движений, появление судорог, нарушения памяти, кожные реакции.

Синдром отмены проявляет себя следующей симптоматикой:

  • мышечные боли;
  • насморк;
  • тахикардия;
  • рвота и тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • слезотечение.

Передозировка может закончиться летальным исходом. К признакам передозировки относятся: судороги, удушье, рвота, резкое падение давления. Схема обезболивания при онкологии 4 стадии составляется индивидуально и четко рассчитывается специалистом.

Трансдермальные пластыри

Обезболивание при 4 стадии рака может проводиться с применением других средств, в том числе и пластырей с седативными наркотическими или ненаркотическими компонентами. При наклеивании пластыря на кожный покров происходит высвобождение активного вещества. Использование пластырей позволяет добиться продолжительного воздействия лекарственного средства.

Анальгезирующий компонент проникает в кровеносную систему и центральную нервную систему. Под воздействием активного вещества происходит блокировка сигнала о боли, идущего в головной мозг.

Одним из широко распространенных продуктов этой категории является пластырь Дюрогезик. Удобство средства в том, что пациент может самостоятельно его использовать. Пластырь тонкий и обеспечивает продолжительное обезболивающее действие. Благоприятно сказывается на состоянии пациентов при нарушениях сна.

Применение пластыря рекомендовано людям с хроническими болями. Для устранения временных болей, возникших после травм, он не подходит.

Продолжительность действия составляет около 3 суток. Это обеспечивает определенное удобство для использования, однако как и другие средства, он имеет побочные эффекты. Обезболивание онкобольных 4 стадии с применением пластыря может привести к угнетению дыхательной функции, спровоцировать замедление сердечного ритма. Без рецепта врача применять средство запрещается. Оно способно вызывать состояние эйфории, провоцировать рвоту.

Еще один вариант – использование пластыря Версатис. Его активным компонентом является лидокаин. На кожном покрове, где располагается пластырь, не должно быть повреждений. Проводить замену следует 1 раз в сутки.

При внутривенном введении лидокаина, несмотря на высокую эффективность для обезболивания, существует высокая вероятность нарушений работы сердечно-сосудистой системы и печени, использование пластыря с этой точки зрения более целесообразно. Средство начинает работать примерно спустя 30 минут и постепенно эффект от него нарастает. Использование пластыря не приводит к развитию наркотической зависимости, не провоцирует кожные реакции.

Такое средство как трансдермальные пластыри имеют ряд преимуществ:

  • безболезненность процедуры;
  • длительный обезболивающий эффект;
  • в некоторых случаях – седативный эффект, нормализация сна;
  • являются выходом для пациентом, для которых инъекционное введение препаратов становится невозможно.

Обезболивание при онкологии 4 степени в стационаре проводится с использованием следующих методов:

  1. Спинальная анестезия. Введение препарата осуществляется в спинномозговой канал. Используются Морфин, Норфин. Для проведения процедуры ключевую роль играет опыт специалиста.
  2. Эпидуральная анестезия. Инъекционное введение в пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и стенками полости черепа. Метод дает возможность устранить болевые ощущения при метастазировании в костную ткань.
  3. Нейролизис через желудочно-кишечный тракт. Введение активного вещество происходит через ЖКТ с использованием эндоскопа. Применяется при раковых заболеваниях поджелудочной железы.
  4. Нейрохирургическое вмешательство. Поводится операция, при которой корешки нервов, передающих импульс, перерезаются. Болевые ощущения исчезают, при этом утраты двигательной способности не происходит.

Нужно отметить, что серьезной ошибкой, которая совершается в процессе лечения и приводящей к снижению эффективности препаратов, является быстрый переход к более сильным медикаментам или назначение препарата в большей дозировке, чем это необходимо.

Вопрос: Какие обезболивающие применяются при раке прямой кишки?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие обезболивающие препараты используются при раке прямой кишки?

При раке прямой кишки в качестве обезболивающих препаратов применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Аспирин, Парацетамол, Целекоксиб, Мелоксикам, Индометацин, Кетотифен, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам и т.д.;
  • Слабые опиаты – Кодеин, Трамадол, Трамал, Гидрокодон и Оксикодон;
  • Сильные опиаты – пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин гидрохлорид, Морфин, Норфин, Бупренорфин, Фентанил и др.;
  • Антидепрессанты – Пароксетин, Налоксон, Венлафаксин, Миртазапин;
  • Нейролептики – Амитриптилин, Рисперидон и др.;
  • Глюкокортикоидные гормоны – Дексаметазон, Гидрокортизон и др.

Однако для купирования боли при раке прямой кишки вышеперечисленные лекарственные препараты не используются вольно, все они применяются в определенных сочетаниях и последовательности. В настоящее время используют трехступенчатую схему терапии боли при раке прямой кишки. Данная схема заключается в том, что все препараты разделены на три группы, каждая из которых применяется на 1, 2 или 3 ступени. Первая ступень предполагает использование самых слабых анальгетиков, а третья, соответственно, самых сильных. Купирование боли следует начинать с применения препаратов первой ступени. Если они не помогают или перестали действовать после некоторого промежутка применения, следует переходить к препаратам второй ступени и т.д. Итак, рассмотрим, какие анальгетики необходимо принимать на 1, 2 и 3 ступенях антиболевой терапии рака:

2. Слабые опиаты (например, Трамадол, Кодеин и др.)+ ненаркотический анальгетик;

3. Сильный опиат (например, Морфин, Норфин и др.) + ненаркотический анальгетик.

В дополнение к анальгетикам на каждой ступени для усиления их действия можно добавлять адъювантные препараты. В настоящее время адъювантными для анальгетиков являются следующие лекарственные средства:

  • Антидепрессанты (Пароксетин, Налоксон, Венлафаксин, Миртазапин);
  • Глюкокортикоидные гормоны (Дексаметазон, Гидрокортизон и др.);
  • Нейролептики (Амитриптилин, Рисперидон и др.).

Сильные обезболивающие при раке: список, особенности применения

Соответствующие обезболивающие при раке помогают сохранить психоэмоциональное и физиологическое состояние, которое способен разрушить болевой синдром. Ведь это заболевание каждый год убивает миллионы человек, и у большей части из них на поздних стадиях недуга начинаются сильные боли.

Сильные обезболивающие при раке: список препаратов

Онкобольные в большинстве случаев страдают от боли из-за роста раковых опухолей, реже – от противоопухолевого лечения. Иногда болевой синдром никак не связан с заболеванием и его врачеванием.

Обезболивающие при раке кишечника

Нередко достаточно трудно оценить степень болевого синдрома и встает вопрос, какие обезболивающие средства при раке способны помочь, чтобы достичь положительного эффекта. Наиболее эффективно проявил себя прием таких медикаментов, как:

  • «Аспирин».
  • «Седалгин».
  • «Пенталгин».
  • «Диклофенак».
  • «Интебан».
  • «Метиндол».
  • «Метамизол».
  • «Фенилбутазона».

На более поздних этапах боль возможно унять только более действенными средствами. Часто больному способны облегчить состояние лишь сильные обезболивающие при раке на последней стадии. Здесь наиболее эффективен прием:

  • «Оксикодона».
  • «Трамадола».
  • «Дионина».
  • «Трамала».
  • «Дюрогезика».
  • MST-Continus.
  • «Морфия».
  • «Морфина» и его производных.

Обезболивающие при раке кишечника

Особенности применения обезболивающих препаратов

При различных стадиях болевого синдрома применяются различные группы средств. Медикаменты могут быть ненаркотическими и наркотическими. К первой группе относят анальгетики (некоторые из них отпускают только по рецепту). Ко второй группе относят опиаты, которые также имеют различную степень воздействия. Однако, чтобы лечение дало результат, обезболивающие препараты при раке нужно принимать по утвержденной схеме:

  • Ненаркотические препараты в сочетании с адъювантными, поддерживающими средствами.
  • Слабые опиаты в тандеме с ненаркотическими и поддерживающими препаратами.
  • Сильные опиаты (морфин и его аналоги) в сочетании с ненаркотическими и адъювантными средствами.

Использование такой схемы способствует правильному подбору дозировок, благодаря чему достигается положительный эффект, облегчающий страдания пациента.

Часто обезболивающие при раке вводят внутривенно или внутримышечно, поскольку при таком способе эффект достигается быстрее, чем при приеме таблетированных средств.

Боли, которые сопровождают больного онкологическими патологиями, принято разделять на слабые, средние и сильные. Поэтому и обезболивающие при раке подразделяются на две группы: ненаркотические и наркотические препараты. Причем последние могут быть слабыми и сильными. Абсолютно все обезболивающие при раке комбинируют с адъювантами, которые включают в себя стабилизирующие компоненты, поддерживающие организм онкологического больного и способные усилить эффект основных лекарств.

Ненаркотическая группа обезболивающих средств

Обезболивающие препараты при раке на начальной стадии избавляют пациентов от болевого синдрома без выраженных побочных эффектов. Ненаркотические препараты способны подавлять факторы, влияющие на появление болей. Однако они имеют границы обезболивания и увеличение дозы не приведет к положительному результату, а также усилит воздействие побочных эффектов на организм. Поэтому обезболивающие препараты при раке может назначать только врач. Все медикаменты этой группы подразделяются на легкие и сильные.

Легкие ненаркотические препараты применимы на начальной стадии развития заболевания, когда у больного еще нет ярко выраженного болевого синдрома. Обычно вначале назначают обезболивающие таблетки при раке, снижающие степень болевого синдрома. Рекомендуют прием:

  • «Парацетамола».
  • «Аспирина».
  • «Седалгина».
  • «Пенталгина».
  • «Феназона».
  • «Панадола»
  • «Нурофена», «Мига» и других.

На сегодняшний день разработаны обезболивающие препараты при раке, способные облегчить страдания пациентов. Но они могут вызывать побочные эффекты, поэтому следует придерживаться определенных дозировок.

Побочные эффекты

«Анальгин» назначается в количестве до тысячи миллиграмм каждые три-четыре часа. Дозировка других анальгетических препаратов и «Парацетамола» может быть вполовину ниже, а интервал между приемами увеличивается до пяти-шести часов.

Побочные эффекты от приема «Аспирина» выражаются в аллергических реакциях, желудочно-кишечных аномалиях, нарушениях работы системы гемостаза, которая ответственна за уровень свертываемости крови.

При передозировке «Парацетамола» и его аналогов может наблюдаться токсическое поражение печени.

Какие обезболивающие помогают при раке: средняя степень интенсивности

Сильные ненаркотические средства врач назначает, когда состояние пациента ухудшается и боли становятся сильнее. На этом этапе начинается прием:

  • «Мелоксикама».
  • «Теноксикама».
  • «Пироксикама».
  • «Индометацина».
  • «Диклофенака».
  • «Метиндола».
  • «Интебана».
  • «Метамизола».
  • «Фенилбутазона».
  • «Напросина»
  • «Бруфена».
  • «Вольтарена».

Наибольшей эффективности эти препараты достигают в сочетании с анальгетиками, особенно когда боль вызвана распространением метастазов на кости. Однако действие ненаркотических препаратов ограниченно, и они не способны снять сильную боль. Поэтому, когда неприятные ощущения усиливаются, в бой вступают более сильные обезболивающие при раке.

Наркотическая группа обезболивающих средств

Наркотические препараты относят к тяжелой артиллерии при борьбе с болью. Их назначают только в крайнем случае, поскольку они не только снимают боль, но и наносят непоправимый вред организму больного на физиологическом и психологическом уровне. При назначении наркотических препаратов необходимо соблюдать строгую последовательность, начиная с самых легких. А когда такие уже не способны помочь, переходят на более сильные обезболивающие. При раке прием опиатов должен контролировать лечащий врач, который следит за изменениями в состоянии пациента, и, в случае выявления непереносимости или передозировки, оказывать необходимую помощь.

Обезболивающие при раке кишечника

Опиаты – это специальная группа средств, которые можно применять на различных стадиях рака. При помощи опиатов купируются сильные и умеренные болевые ощущения. Нередко прием таких препаратов запрещен на дому без присмотра ответственного медработника.

Когда приходит черед опиатов, лечение проходит по принципу: от легких к сильным. Под первой группой наркотических препаратов подразумевается назначение:

Фармакологическая форма таких препаратов может быть таблетированная, капсулированная, инъекционная. Встречаются капли и свечи. Самого быстрого эффекта достигают посредством инъекций. Средняя дозировка опиатов составляет от 50 до 100 мг с интервалом в 4-6 часов.

При особенно выраженном болевом синдроме, когда легкие опиаты уже не способны справиться, на помощь приходят сильные наркотические препараты. Распространено применение:

  • «Фентанила»
  • «Бупренорфина»
  • «Просидола»
  • «Норфина»
  • «Дюрогезика»
  • MST-Continus
  • «Морфия»
  • «Морфина» и его производных.

Применение таких препаратов неизбежно ведет к зависимости, и пациенту приходится постоянно увеличивать дозировку для поддержания эффекта.

Все наркотикосодержащие средства отпускаются исключительно по рецепту врача, их использование строго контролируется и учитывается. Для отчетности представители пациента заполняют соответствующие бумаги и предоставляют использованные ампулы. Для облегчения контроля такие препараты выдаются в ограниченном количестве, рассчитанном на определенный промежуток времени.

Если ненаркотические обезболивающие назначаются при любой онкологической патологии, то сильные наркотические препараты применяют исходя из вида рака, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить пациенту.

Адъювантные средства

В группу адъювантных (вспомогательных) препаратов, которые имеют большое значение при применении обезболивающих средств, входит множество медикаментов различной направленности. Для комплексного лечения эффективно назначение:

  • кортикостероидных препаратов;
  • антидепрессантных или успокоительных;
  • противосудорожных;
  • антигистаминных;
  • противовоспалительных;
  • жаропонижающих.

Они призваны усилить эффективность и одновременно снизить риск возникновения побочных эффектов от применения сильных обезболивающих средств при онкологии.

Рак легких: чем снять боль?

Рак легких — одно из самых частых проявлений онкологии, которое часто диагностируется уже на поздних стадиях, когда избавить от болевого синдрома помогают только сильные обезболивающие препараты. Особой популярностью пользуется назначение таких средств, как:

Обезболивающие при раке кишечника

Сильные обезболивающие при раке легких принимают под строгим контролем врача.

Рак желудка: как облегчить страдания?

Сильные обезболивающие при раке желудка также назначает и контролирует лечащий врач. Достаточно часто рекомендуют прием:

  • «Морфия».
  • «Фентанила» или «Альфантанила»
  • «Оксикодона» при болях в костных тканях.
  • «Метадона» при болях в нервных тканях.

Обезболивающие при раке кишечника

Сильные обезболивающие подбираются исходя из индивидуальной ситуации и локализации болевого синдрома.

Обезболивание при раке груди

Достаточно широкое распространение приобрел рак молочной железы. Обезболивающее при раке груди также назначает врач, исходя из общего состояния пациентки. Лучший эффект с наименее выраженными побочными действиями наблюдался при приеме:

Обезболивающие при раке кишечника

Также было отмечено, что правильные дозировки этих препаратов при такой опухоли у некоторых женщин не вызывали зависимости и потребности в повышении дозы.

Основные правила обезболивания

Для достижения максимального эффекта от приема обезболивающих средств следует придерживаться некоторых правил:

  • Обезболивающие препараты при раке нужно принимать, придерживаясь строгого графика и дозировок. Это позволяет достичь максимального эффекта при минимальном суточном количестве.
  • Прием медикаментов следует начинать с легких и постепенно переходить на сильные.
  • Обязательно применение вспомогательных средств, которые способны усилить эффект и ослабить проявление побочных явлений.
  • Проведение профилактики побочного действия препаратов.

Обезболивающий пластырь в онкологии

Иногда онкобольным следует применять быстродействующие анальгетики. При хроническом болевом синдроме наиболее эффективным является «Фентанил». И если по каким-то причинам пациенту невозможно сделать укол, то на помощь приходит пластырь с этим лекарством.

Обезболивающие при раке кишечника

Из пластыря обезболивающие компоненты выделяются на протяжении трех суток. Наибольшая эффективность достигается спустя 12 часов после наложения. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, а важным фактором при этом является возраст.

Обезболивающий пластырь выручает в тех случаях, когда больному сложно глотать или есть по причине повреждения вен. Некоторым пациентам такой вид обезболивания просто удобен.

Злокачественные новообразования и метастазы вызывают необратимые изменения и деградацию здоровых тканей. При этом повреждаются нервные окончания и возникают воспалительные процессы, которые сопровождаются сильными болями. Чтобы как-то помочь пациенту поддержать его психологическое и физическое состояние, во время лечения назначаются анестетики. Какие обезболивающие можно при раке, врач определяет индивидуально в зависимости от стадии заболевания и восприимчивости к действующим веществам.

Обезболивающее при онкологии 4 стадии: список препаратов

На сегодняшнее время злокачественное заболевание ‒ один из наиболее ужасающих диагнозов. Он пугает не только возможностью смертельного исхода, но и известной всем информацией о сильных болях. Следует заметить, что каждый из онкобольных на каком-то этапе сталкивается с этим состоянием.

Поэтому обезболивающее при онкологии 4 стадии ‒ неотъемлемая часть терапевтических мероприятий. По статистике, более половины пациентов на этапе метастатического проникновения имеют недостаточный контроль над болевым синдромом. Около четверти, на самом деле, умирают не от рака, а от невыносимой боли.

Первоначальная оценка состояния

Комплексное оценивание ‒ наиболее важный шаг для успешного управления болезненными ощущениями. Оно должно проводиться регулярно и включать такие составляющие, как:

  • тяжесть;
  • продолжительность;
  • качество;
  • местоположение.

Пациент определяет их самостоятельно, базируясь на индивидуальное восприятие. Для полной картины тестирование проводится через обусловленные промежутки времени. Мониторинг учитывает не только субъективные ощущения, но и эффект от предыдущего лечения.

Чтобы способствовать адекватной оценке, используется шкала интенсивности болевого синдрома от 0 до 10: 0 ‒ его отсутствие, 10 ‒ уровень максимально возможного терпения.

Виды болей при онкологии

Информация о разновидностях раковых болей позволяет правильно выбрать нужные способы управления. Врачи выделяют 2 основных типа:

  1. Ноцицептивный болевой раздражитель передается периферическими нервами из рецепторов, называемых ноцицепторами. В их функции входит передача к головному мозгу информации о травмировании (например, вторжение в кость, суставы и пр.). Она бывает таких видов:
  • соматическая: острая или тупая, четко локализованная, ноющая или сжимающая;
  • висцеральная: плохо определяемая, глубокая с признаками давления;
  • связанная с инвазивными процедурами (пункцией, биопсией и др.).
  1. Невропатическая ‒ результат механического или метаболического повреждения нервной системы. У пациентов с прогрессирующим раком может быть следствием инфильтрации нервов или нервных корешков, а также воздействия химиотерапевтических агентов или лучевой терапии.

Нужно иметь в виду, что онкологические пациенты часто имеют сложную комбинацию болевого синдрома, что связано как с самим заболеванием, так и его лечением.

Какое обезболивающее при онкологии 4 стадии лучше?

Более 80% раковых болей можно контролировать с помощью недорогих пероальных препаратов. Они назначаются на основе вида болевых ощущений, их характеристики, места возникновения:

  1. Средства, что основываются на разновидности, включают:
  • Ноцицептивная боль относительно хорошо реагирует на традиционные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды.
  • Невропатический болевой характер метастатической опухоли трудно поддается лечению. Ситуация обычно решается путем противоэпилептических средств или трициклических антидепрессантов, которые моделируют действие с помощью распространения таких химических нейромедиаторов, как серотонин и норадреналин.
  1. ВООЗ предлагает такую обезболивающую лестницу для системного управления онкологической болью, зависимо от тяжести:
  • болевой порог по шкале определяется максимум до 3-х: неопиоидная группа, что зачастую составляется из обычных анальгетиков, в частности “Парацетамола”, стероидных лекарств, бисфосфонатов;
  • боль возрастает от легкой до умеренной (3-6): группа медикаментов состоит из слабых опиоидов, например, “Кодеина” или “Трамадола”;
  • самоощущение пациента усугубляется и увеличивается до 6-ти: терапевтические меры предвидят сильные опиоиды, такие как “Морфин”, “Оксикодон”, “Гидроморфон”, “Фентанил”, “Метадон” или “Оксиморфон”.
  1. Соответствие группы препаратов и показаний к применению включают:
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты: боль в костях, инфильтрация мягких тканей, гепатомегалия (“Аспирин”, “Ибупрофен”);
  • кортикостероиды: повышенное внутричерепное давление, сжатие нерва;
  • противосудорожные лекарства эффективны при паранеопластической невропатии: “Габапентин”, “Топирамат”, “Ламотриджин”, “Прегабалин”;
  • местные анестетики действуют локально, облегчают дискомфорт от местных проявлений, например, язв во рту, вызванных химиотерапией или лучевым лечением.

Противоболевые препараты первой группы при онкологии 4 стадии

Используются при слабо выраженных болезненных ощущениях. Среди них выделяются:

  1. Противовоспалительные : “Ацетаминофен” (парацетамол), “Аспирин”, “Диклофенак” и др. Действуют в комплексе с более сильными средствами. Могут оказывать влияние на работу печени и почек.
  2. Стероиды (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) полезны для снятия болевых симптомов, связанных с давлением растущей опухоли на окружающие ткани.
  3. Бисфосфонаты утоляют боль при злокачественных формированиях молочной и предстательной желез, миеломы, распространенных на костные структуры.
  4. Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа (“Рофекоксиб”, “Целекоксиб” и др.) ‒ новое поколение медикаментов, которые обладают обезболивающим и противоопухолевым действием, не влияя на работу желудочно-кишечного тракта.

Умеренные обезболивающие лекарства при раке 4 стадии

К ним относятся:

  1. “Кодеин” ‒ слабый опиоид, что иногда назначается совместно с парацетамолом или другими лекарствами.
  2. “Трамадол” ‒ опиоидный препарат в таблетках или капсулах, что принимается каждые 12 часов. Максимальная доза на 24 часа ‒ 400 мг.

Современные обезболивающие при раке 4 стадии

Они представляют мощные опиаты, среди которых:

  1. “Морфий” с медленным высвобождением содержимого, что позволяет стабилизировать состояние пациента в течение длительных периодов.
  2. “Фентанил” и “Альфентанил” ‒ синтетические опиаты в виде таблеток под язык, пластыря, инъекций, таблеток.
  3. “Бупренорфин” ‒ сильный болеутоляющий, что накапливается в крови по истечению 24 часов.
  4. “Оксикодон” полезен при болях костей или нервных тканей.
  5. “Гидроморфон”: содержится в капсулах с немедленным освобождением, ускоренным действием и жидкости для инъекций.
  6. “Метадон”: хорошо контролирует боль в нервах.

Обезболивающее при онкологии 4 стадии выбирает врач-онколог, опираясь на индивидуальную ситуацию и каждую отдельную историю болезни пациента.

Источник: doktorsnovel.ru

Боль как неизменный спутник рака

Боль при онкологии чаще возникает на поздних стадиях заболевания, вначале доставляя пациенту существенный дискомфорт, а впоследствии делая жизнь невыносимой. Около 87% раковых больных испытывают боли той или иной степени выраженности и нуждаются в постоянном обезболивании.

Онкологические боли могут быть вызваны:

  • самой опухолью с поражением внутренних органов, мягких тканей, костей;
  • осложнениями опухолевого процесса (некрозы, воспаления, тромбозы, инфицирование органов и тканей);
  • астенизацией (запоры, трофические язвы, пролежни);
  • паранеопластическим синдромом (миопатия, нейропатия и артропатия);
  • противоопухолевой терапией (осложнение после хирургических операций, химиотерапии и лучевой терапии).

Онкологическая боль также может быть острой и хронической. Возникновение острой боли нередко свидетельствует о возникновении рецидива или распространении опухолевого процесса. Она, как правило, имеет ярко выраженное начало и требует короткого по времени лечения препаратами, дающими быстрый эффект. Хроническая боль при онкологии обычно необратима, имеет тенденцию к усилению и поэтому требует длительной терапии.

По интенсивности боль при раке может быть слабой, умеренной и сильной.

Онкологические боли также могут подразделяться на ноцицептивные и невропатические. Ноцицептивная боль вызывается повреждением тканей, мышц и костей. Невропатическая боль обусловлена поражением или раздражением центральной и/или периферической нервной системы.

Невропатические боли возникают спонтанно, без видимых причин и усиливаются при психоэмоциональных переживаниях. Во время сна они, как правило, ослабевают, тогда как ноцицептивная боль не изменяет своего характера.

Медицина позволяет достаточно эффективно управлять большинством видов боли. Одним из лучших способов контроля боли является современный комплексный подход, сочетающий медикаментозные и немедикаментозные методы обезболивания при раке. Роль обезболивания в терапии онкологических заболеваний является исключительно важной, поскольку боль у раковых больных не является защитным механизмом и не носит временного характера, причиняя человеку постоянные страдания. Обезболивающие препараты и методики применяют для того, чтобы предотвратить негативное воздействие боли на пациента и по возможности сохранить его социальную активность, создать приближенные к комфортным условия существования.

Выбор метода обезболивания при раке: рекомендации ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала трехступенчатую схему обезболивания онкологических больных, в основе которой лежит принцип последовательности применения препаратов в зависимости от интенсивности боли. Очень важным является немедленное начало фармакотерапии при первых признаках появления боли, чтобы предупредить ее трансформацию в хроническую. Переход со ступени на ступень необходимо производить только в тех случаях, когда лекарственный препарат неэффективен даже в своей максимальной дозировке.

  1. Первая ступень — слабая боль. На этом этапе больному назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относятся всем известные анальгин, аспирин, парацетамол, ибупрофен и многие другие более сильные препараты. Режим приема подбирают исходя из особенностей заболевания и индивидуальной непереносимости тех или иных средств. Если препарат этой группы не дает нужного эффекта, не следует сразу переходить к наркотическим обезболивающим. Рекомендуется выбирать анальгетик следующей ступени по градации ВОЗ:
    • парацетамол — 4 раза в сутки по 500–1000 мг;
    • ибупрофен — 4 раза в сутки по 400–600 мг;
    • кетопрофен — 4 раза в сутки по 50–100 мг;
    • напроксен — до 3 раз в сутки по 250–500 мг.

    При назначении НПВС следует учитывать, что они способны вызывать кровотечения в желудочно-кишечном тракте, поэтому обезболивание путем сильного увеличения дозы недопустимо.

  1. Вторая ступень — умеренная боль. На этом этапе, чтобы снять боль при раке, к препаратам НПВС добавляют слабые опиаты, такие как кодеин, трамадол (трамал). Эта комбинация помогает существенно повысить эффект каждого лекарственного средства. Особенно действенной является комбинация неопиоидных анальгетиков с трамадолом. Трамадол может применяться как в виде таблеток, так и в инъекциях. Инъекции рекомендуют тем пациентам, у которых трамадол в таблетках вызывает тошноту. Возможно применение трамадола с димедролом в одном шприце и трамадола с реланиумом в разных шприцах. При обезболивании этими препаратами обязательно нужно контролировать артериальное давление.
    Применение слабых опиатов совместно с НПВС помогает достичь обезболивания путем использования меньшего количества наркотических средств, поскольку они воздействуют на центральную нервную систему, а НПВС — на периферическую.
  2. Третья ступень — сильная и нестерпимая боль. Назначают «полноценные» наркотические анальгетики, поскольку препараты первых двух ступеней необходимого действия не оказывают. Решение о назначении наркотических анальгетиков принимает консилиум. Обычно в качестве лекарственного средства используется морфин. В некоторых случаях назначение этого препарата является оправданным, но следует помнить, что морфин — сильный наркотик, вызывающий привыкание. Кроме того, после его использования более слабые анальгетики необходимого эффекта уже не дадут, и дозу морфина придется наращивать. Поэтому до назначения морфина следует проводить обезболивание менее сильными наркотическими анальгетиками, такими как промедол, бупронал, фентонил. Прием наркотических препаратов при обезболивании следует производить строго по часам, а не по требованию больного, поскольку в противном случае пациент за короткий промежуток времени может дойти до максимальной дозы. Препарат применяется перорально, внутривенно, подкожно или трансдермально. В последнем случае используется обезболивающий пластырь, пропитанный анальгетиком и наклеиваемый на кожу.

Внутримышечные инъекции наркотических анальгетиков очень болезненны и не обеспечивают равномерного всасывания препарата, поэтому этого способа следует избегать.

Для достижения максимального эффекта следует вместе с анальгезирующими средствами использовать и адъювантные, такие как кортикостероиды, нейролептики и антиконвульсанты. Они усиливают эффект обезболивания в том случае, если боль вызвана поражениями нервов и нейропатией. При этом доза обезболивающих может быть существенно уменьшена.

Чтобы выбрать правильный метод обезболивания следует, прежде всего, оценить боль и уточнить ее причину. Боль оценивается путем вербального опроса пациента или по зрительной аналоговой шкале (ЗАШ). Эта шкала представляет собой 10-сантиметровую линию, на которой больной отмечает уровень испытываемой боли от показателя «нет боли» до «самая сильная боль».

В оценке болевого синдрома врач также должен ориентироваться на следующие показатели состояния пациента:

  • особенности роста опухоли и их связь с болевым синдромом;
  • функционирование органов, влияющих на активность человека и качество его жизни;
  • психическое состояние — тревожность, настроение, болевой порог, коммуникабельность;
  • социальные факторы.

Кроме того, врач обязательно должен собрать анамнез и провести физикальное обследование, включающее:

  • этиологию боли (рост опухоли, обострение сопутствующих заболеваний, осложнения в результате лечения);
  • локализацию очагов боли и их количество;
  • время появления боли и ее характер;
  • иррадиацию;
  • методы лечения боли в анамнезе;
  • наличие депрессии и психологических расстройств.

При назначении обезболивания врачами иногда допускаются ошибки в выборе схемы, причина которых кроется в неправильном установлении источника боли и ее интенсивности. В некоторых случаях это происходит по вине пациента, который не хочет или не может правильно описать свои болевые ощущения. Среди типичных ошибок можно выделить:

  • назначение опиоидных анальгетиков в тех случаях, когда можно обойтись менее сильными препаратами;
  • неоправданное увеличение дозы;
  • неправильный режим приема обезболивающих средств.

При грамотно выбранной схеме обезболивания не происходит разрушения личности пациента, при этом его общее состояние значительно улучшается.

Виды местного и общего обезболивания при онкологии

Общее обезболивание (аналгезия) — это состояние, характеризующееся временным выключением болевой чувствительности всего организма, вызванное воздействием наркотических веществ на центральную нервную систему. Больной находится в сознании, но поверхностная болевая чувствительность отсутствует. Общее обезболивание устраняет осознанное восприятие боли, но не обеспечивает блокады ноцицептивных импульсов. Для общего обезболивания в онкологии применяются в основном фармакологические препараты, принимаемые перорально или путем инъекций.

Местное (регионарное) обезболивание основывается на блокировании болевой чувствительности на определенном участке тела пациента. Применяется для лечения болевых синдромов и в комплексной терапии травматического шока. Один из видов регионарной анестезии — блокада нервов местными анестетиками, при которой препарат вводится в область крупных нервных стволов и сплетений. При этом устраняется болевая чувствительность в области блокируемого нерва. Основные препараты — ксикаин, дикаин, новокаин, лидокаин.

Спинальное обезболивание — один из видов местной анестезии, при котором раствор препарата вводят в позвоночный канал. Анестетик действует на нервные корешки, в результате чего происходит анестезия части тела, находящейся ниже места прокола. В том случае, если относительная плотность введенного раствора меньше плотности спинномозговой жидкости, то возможно обезболивание и выше места пункции. Вводить препарат рекомендуется до позвонка Т12, поскольку в противном случае может произойти нарушение дыхания и деятельности сосудодвигательного центра. Точным показателем попадания обезболивающего препарата в позвоночный канал является вытекание жидкости из иглы шприца.

Эпидуральные методики — вид местного обезболивания, при котором анестезирующие средства вводятся в эпидуральное — узкое пространство, находящееся снаружи позвоночного канала. Обезболивание обуславливается блокадой спинномозговых корешков, спинальных нервов и непосредственным воздействием обезболивающих средств. При этом не оказывается воздействия ни на головной, ни на спинной мозг. Обезболивание захватывает большую зону, поскольку препарат опускается и поднимается по эпидуральному пространству на весьма значительное расстояние. Такой вид обезболивания может проводиться однократно через иглу шприца или многократно через установленный катетер. При подобном методе с использованием морфина требуется доза во много раз меньше дозы, применяемой при общем обезболивании.

Нейролизис. В тех случаях, когда больному показана постоянная блокада, проводится процедура нейролизиса нервов, основанная на денатурации белков. При помощи этилового спирта или фенола разрушаются тонкие чувствительные нервные волокна и другие виды нервов. Эндоскопический нейролизис показан при хроническом болевом синдроме. В результате процедуры возможно повреждение окружающих тканей и сосудов, поэтому он назначается только тем больным, у которых исчерпаны все другие возможности обезболивания и с предполагаемым сроком жизни не более полугода.

Введение препаратов в миофасциальные триггерные пункты. Триггерными пунктами называют небольшие уплотнения в мышечных тканях, возникающие в результате различных заболеваний. Боль возникает в мышцах и фасциях (тканевой оболочке) сухожилий и мышц. Для обезболивания применяют медикаментозные блокады с применением прокаина, лидокаина и гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон).

Вегетативные блокады являются одним из эффективных местных методов обезболивания при онкологии. Как правило, они используются при купировании ноцицептивной боли и могут применяться для любого отдела вегетативной нервной системы. Для проведения блокад используются лидокаин (эффект 2–3 часа), ропивакаин (до 2 часов), бупивакаин (6–8 часов). Вегетативные медикаментозные блокады также могут быть однократными или курсовыми в зависимости от тяжести болевого синдрома.

Нейрохирургические подходы применяются в качестве метода местного обезболивания при онкологии в том случае, когда паллиативные средства не справляются с болью. Обычно такое вмешательство применяется для разрушения путей, по которым болевые ощущения передаются от пораженного органа к головному мозгу. Этот метод назначается довольно редко, поскольку может вызвать серьезные осложнения, выражающиеся в нарушении двигательной активности или чувствительности определенных участков тела.

Анальгезия, контролируемая пациентом. По сути, к анальгезии такого типа можно отнести любой метод обезболивания, при котором больной сам контролирует потребление анальгетиков. Самая распространенная ее форма — это применение в домашних условиях ненаркотических препаратов типа парацетамола, ибупрофена и других. Возможность самостоятельно принимать решение об увеличении количества препарата или его замене в случае отсутствия результата дает пациенту ощущение владения ситуацией и снижает тревогу. В стационарных условиях под контролируемой анальгезией понимают установку инфузионного насоса, который подает больному дозу внутривенного или эпидурального обезболивающего каждый раз, когда тот нажимает кнопку. Количество подач лекарства в сутки ограничено электроникой, особенно это важно для обезболивания при помощи опиатов.

Обезболивание при онкологии — одна из важнейших проблем здравоохранения во всем мире. Эффективная борьба с болью является первоочередной задачей, сформулированной ВОЗ, наряду с первичной профилактикой, ранним выявлением и лечением заболевания. Назначение вида противоболевой терапии проводится только лечащим врачом, самостоятельный выбор препаратов и их дозировки недопустим.

Обезболивающие при раке кишечника

Источник: www.pravda.ru

Как выявить рак желудка на ранних стадиях

Как выявить рак желудка на ранних стадиях

Онкологические заболевания уносят сотни тысяч жизней в год. По распространенности рака одно из первых мест занимает злокачественное поражение желудка, протекающее в разных формах.

В том случае, если патология диагностируется на первой стадии, то шанс на выздоровления составляет более 80%. Поэтому важно вовремя определить у себя начальные признаки, предположительно указывающие на рак и пройти всестороннее обследование, проводимое современными способами диагностики.

Как определить заболевание по первым симптомам

Практически любой рост раковых клеток независимо от локализации опухоли на начальных этапах не вызывает явных изменений в самочувствии. Это полностью относится и к раковому поражению стенок желудка.

К самым первым проявлениям, указывающим на возможное образование раковой опухоли в желудке, относят:

  • Нарушения в процессе пищеварения. При развитии опухоли человек начинает ощущать периодически тошноту, вздутие живота, изжогу или отрыжку воздухом. Раковый процесс в желудке вызывает снижение аппетита, которое может проявляться непереносимостью определенного продукта и чаще всего это мясо. Больных беспокоят запоры, сменяющиеся поносами.
  • Заметное снижение работоспособности, вялость, депрессивное состояние, проблемы со сном.
  • Периодический подъем температуры тела.
  • Снижение массы тела.
  • Дискомфортные ощущения вверху живота, выражаются они чувством тяжести, распирания.
  • Боль. Болезненность появляется не сразу и вначале она быстро проходит. По характеру боли могут быть ноющими, тянущими, режущими. Появляются боли при раке желудка часто независимо от приема пищи, и они могут локализоваться не только в области эпигастрия, но и в проекции поджелудочной железы, чуть выше пупка. Часто боли отдают в спину и в верх грудной клетки.

Распространение опухоли на большую часть органа приводит к сужению его полости, а это в свою очередь становится первопричиной быстрого наступления насыщения.

При расположении злокачественного новообразования рядом с пищеводом возможно развитие затруднений при проглатывании пищи. Опухоль, загораживающая выход в кишечник, мешает прохождению пищевого комка и тогда человека практически постоянно беспокоит чувство тяжести. Избавиться от него удается, только вызвав рвоту.

Нарушения пищеварения меняет функционирование всех органов ЖКТ, что приводит к ухудшению метаболизма. У раковых больных обложен язык сероватым или желтоватым налетом, может появиться неприятный запах изо рта. О развитии злокачественной опухоли свидетельствует появление дегтеобразного стула и рвоты с кровью.

Перечисленные выше симптомы бывают и при многих других заболеваниях. Поэтому не следует впадать в панику, выявив у себя даже большую часть признаков рака. Достоверный диагноз может быть выставлен специалистами только на основании ряда проведенных диагностических процедур, но затягивать с обследованием не стоит.

Как диагностировать рак желудка на ранних стадиях?

Как проявляется желудочный рак на ранних стадияхВыявление болезни на самой ранней стадии позволяет онкологам подобрать наиболее эффективное лечение.

При появлении необычных симптомов и при заметном и немотивированном ухудшении самочувствия нужно всегда обращаться в медучреждение.

Врачу обязательно нужно описать все свои ощущения, указать время их появления и нарастания.

На основании осмотра и опроса врач назначает необходимые анализы и инструментальные методы обследования, позволяющие с большей долей вероятности подтвердить или исключить рак.

Особое внимание своему здоровью и появлению необычных симптомов стоит уделять тем людям, у которых уже имеются или были полипы желудка, язвенная болезнь, хронические гастриты.

Предраковым заболеванием считается и анемия. Пациентам с этими диагнозами нужно, по крайней мере, два раза в год заниматься контрольным обследованием организма.

Пальпация

Пальпация или прощупывание новообразования пальцами является одним из самых древнейших методов врачебного осмотра. На ранних стадиях опухоль желудка прощупать вряд ли удастся, это возможно только, когда новообразование будет величиной примерно с грецкий орех.

Для того чтобы правильно провести подобную диагностику должны быть соблюдены и другие условия, это:

  • Желудок пациента не должен быть наполнен пищей. Поэтому пальпацию проводят до еды, предварительно можно принять слабительное средство.
  • Пальпация выполняется в нескольких положениях. Пациент поочередно занимает позу на левом и правом боку, на спине. Необходима пальпация и стоя.
  • Пальпация рядом находящихся органов. Опухоли в проекции желудка могут исходить и из печени, поджелудочной железы, селезенки.

Раковые опухоли обычно при пальпации не вызывают болезненности, на ощупь их края неровные, бугристые. Новообразование может быть как мягким, так и плотным, почти твердым. Труднее методом пальпации обнаружить опухоли, располагающиеся на задней стенке органа.

Гастроскопия

Метод также обозначается термином ЭГДС. Это один из самых частых методов обследования, применяемых для обследования людей с симптомами, указывающими на злокачественное или воспалительное поражение стенок желудка.

Проведение гастроскопии заключается во введении в желудок пациента через горло тонкой трубочки — гастроскопа. Предварительно для уменьшения болевых ощущений возможно орошение горла Лидокаином и введение успокоительных средств в инъекциях.

Рак желудка при визуальном осмотре выглядит как гриб, шишка, кишкообразное образование или язва с неровным, глубоким дном и рваными границами. Обязательно определяется место локализации патологических изменений.

Гастроскопия необходима и для забора измененных тканей на гистологическое исследование. При проведении обследования возможно получение видео и фотоинформации.

Скрининг

Термином скрининг обозначают комплекс мероприятий, проводимых с профилактической целью и предназначенных для выявления опасных заболеваний на ранней стадии.

Скрининг при раке желудка предусматривает и проведение ЭГДС. Этот метод обследования назначается больным, входящим в группу риска по возможному развитию рака. К ним относят больных, имеющих в анамнезе предраковые и хронические заболевания желудка.

Гастроскопию советуют делать при неясных симптомах и нарастающих болях, людям с плохой наследственностью. Методика по времени занимает не более 15 минут, после оценки полученных результатов назначаются дополнительные методы диагностики.

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия на выявление рака желудкаРентгенографическое исследование желудка проводится с контрастным веществом – барием.

Это вещество распределяется на слизистой оболочки пищевода, желудка и тонкого кишечника тонкой пленочкой, она задерживает рентгеновские лучи, и таким образом можно детально рассмотреть все патологические изменения.

Рентген желудка позволяет определить локализацию раковой опухоли, ее величину, четкость границ опухоли и еще ряд изменений, характерных для злокачественных новообразований.

Биопсия

Биопсия это исследование полученного биоптата в лабораторных условиях. Биоптат при подозрении на рак желудка обычно берется при проведении гастроскопии и это кусочки тканей из нескольких патологически измененных мест.

Образцы тканей в лабораторных условиях окрашиваются и осматриваются под микроскопом, обученные специалисты легко отличают нормальные клетки от атипичных – раковых.

На основании гистологического исследования выставляется форма рака, что обязательно необходимо для того чтобы врач смог предположить, как дальше будет развиваться болезнь и какое лечение будет для пациента наиболее эффективным.

Биопсия в настоящее время проводится и при проведении компьютерной томографии. При этом виде обследования опухоль выявляется с наиболее точной локализацией и врач под контролем снимков может ввести иглу для забора биологического материала в нужное место.

Компьютерная томография

КТ диагностика это получение послойных снимков органа. При проведении этого метода диагностики производится оценка толщины стенок желудка, степень распространения раковой опухоли по всем слоям органа, размеры и расположение новообразования.

Компьютерная томография дополнительно может приводиться и с контрастным веществом, это облегчает выявление патологически измененных очагов.

ПЭТ-КТ

ПЭТ-КТ – это инновационный метод диагностики, расшифровывающийся как позитронная эмиссионная томография. Метод основывается на введении радиоактивного индикатора в вену. Этот индикатор реагирует на повышенный обмен веществ и поэтому попадает в места скопления раковых клеток.

ПЭТ-КТ позволяет определить функциональные изменения еще на клеточном уровне, что помогает распознать раковый процесс на самой ранней стадии его развития в желудке.

ПЭТ визуализация необходима и для выяснения путей метастазирования рака желудка, вторичные очаги при этом методе диагностики обнаруживаются также на самой начальной стадии их развития.

Лапароскопия

Лапароскопическая диагностика желудочной опухолиЛапароскопия обычно назначается пациентам уже, когда диагноз рак желудка установлен.

Подобное исследование необходимо для выявления вторичных очагов в брюшной полости и патологических изменений в лимфоузлах.

При проведении лапароскопии возможен и забор измененных кусочков тканей на гистологическое исследование.

Лапароскопия не представляет определенных трудностей при проведении процедуры.

После обезболивания сбоку брюшной стенки делается минимальный разрез, размерами совпадающий с лапароскопом. На конце лапароскопа имеется миниатюрная видеокамера, при помощи которой на экран монитора выводится вся внутренняя картинка.

Эндоскопия

Эндоскопия при раке желудка это проведение гастроскопии. При помощи введенного эндоскопа врач тщательно исследует полость органа и определяет форму рака по эндоскопическим признакам.

К этим признакам относят размеры образование, его расположение в полости желудка, наличие изъязвлений, четкость или размытость границ патологического изменения.

Современные устройства позволяют все данные оставить в компьютере, что в дальнейшем позволяет точно определить растет ли опухоль и поддается ли она лечению.

Анализы крови

При подозрении на рак обязательно назначаются и анализы крови.

Исследование кала и рвотных масс на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь определяет нарушение целостности слизистой оболочки органов ЖКТ. Этот метод используется как дополнительное обследование, подтверждающее заболевание желудка.

До сбора кала врач должен предупредить больного о соблюдении диеты, об отказе от некоторых медикаментов. Достоверной положительная проба считается, если кровь показывает двухразовый анализ.

Исследование рвотных масс проводится при возможности. Обычно проводится Гваяковая проба, показывающая даже следы крови.

Генетическое обследование

О наследственной предрасположенности к злокачественным новообразованиям рака желудка свидетельствует определение у человека атипично измененного (мутированного) гена CDH1. Подобное исследование рекомендуется проводить тем людям, в семье которых уже были случаи рака желудка.

Магнитно-резонансная томография

МРТ диагностика проводится на специальном томографе. Принцип получения данных с устройства основывается на взаимодействии радиочастотных импульсов и магнитных полей.

Фото диагностики рака желудка с помощью мрт

Диагностика рака желудка с помощью мрт

Предварительно пациент должен выпить контрастное вещество. После подготовки его помещают в томограф и делают несколько снимков, процедура по времени занимает около 30 минут. Четкие снимки, полученные в трех проекциях, позволяют выявить все изменения в органе.

Помимо самого желудка обследуются ближайшие лимфоузлы и рядом находящиеся органы.

УЗИ и РКТ

УЗИ диагностика назначается с целью оценки распространения ракового процесса по внутренним органам. При обследовании женщин обязательно нужно провести гинекологическое УЗИ, так как рак в желудке может привести к поражению яичников.

РКТ обследование это рентгеновская компьютерная томография. При подозрении на рак желудка она проводится с целью обследования органов в брюшной полости и всего забрюшинного пространства.

РКТ метод выявляет новообразования, вторичные очаги, расположенные рядом с желудком и отдаленно.

Дифференциальная диагностика

Рак желудка не имеет тех симптомов, которые характерны только для этого вида заболевания. Однотипные проявления могут сопровождать рак и язвенную болезнь желудка, рак и доброкачественные новообразования.

Сходные симптомы имеют некоторые формы хронического гастрита в стадию обострения. Поэтому современные диагностические процедуры крайне необходимы для того чтобы верно и быстро выявить рак на нулевой и первой стадии его развития.

Видеоролик о подготовки к диагностики рака желудка:

Источник: gidmed.com

Причины появления рака желудка

Точного перечня причин рака желудка пока не названо, исследования в этом направлении еще ведутся. Можно перечислить лишь ряд предположений о наиболее вероятных стимулах болезни, но ни один из них не может действовать «в одиночку», в каждом случае следует говорить о комплексе возможных факторов.

  • Инфекция Helicobacter pylori. Давно доказано, что эта бактерия, способная выживать в кислой среде желудка, становится причиной гастрита и язвенной болезни. Согласно медицинской практике, эти недуги в ряде случаев перерождаются в рак. Бактерия Helicobacter разрушает слизистую желудка, вследствие чего соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, поражает незащищенные стенки органа, вызывая эрозии, изъязвления. Длительно существующие язвы, а также атрофия слизистой оболочки становятся «благоприятной средой» для размножения раковых клеток.
  • Употребление в пищу определенных продуктов. Переизбыток в рационе жирного (с содержанием животных жиров), жареного, острого и копченого, а также различного рода солений и консервированных продуктов повышает риск заболевания раком желудка. По некоторым исследованиям, в странах, где рак желудка наиболее распространен (в первую очередь, в Японии) жители употребляют много крахмалосодержащей пищи (картофеля, риса, хлеба). Несоблюдение режима питания – переедание, особенно на ночь, редкие и скорые перекусы – перегружает и ослабляет желудок, усугубляя заболеваемость.
  • Проникновение в организм нитратов и нитритов. Есть мнение, что эти вещества, обладая химической активностью, способны нарушать целостность клеток слизистой оболочки желудка, проникая в их структуру и вызывая их перерождение. Источником нитритов и нитратов в организме человека в подавляющем большинстве случаев являются овощи. Превышение содержания вредных химических веществ в овощах (а в нашей стране оно типично для Московской и Ленинградской областей) – следствие «передозировки» азотных удобрений и других проявлений низкой культуры земледелия. Соли азотной и азотистой кислот в высоких дозах содержатся также в копченых и вяленых продуктах, пиве, сырах, табаке, косметике.
  • Употребление алкоголя, курение. Помимо того, что в алкогольных напитках имеются нитраты и нитриты, мощным провокатором злокачественных новообразований является этиловый спирт, вызывающий острые эрозивные процессы в желудке. Разрушающее действие курения на желудок доказано исследованиями: чем дольше человек придерживается этой вредной привычки и чем больше папирос выкуривает в день, тем выше вероятность появления у него рака желудка.
  • Длительная терапия некоторым лекарствами. К числу опасных для желудка препаратов относятся противовоспалительные (НПВП), антибиотики, кортикостероиды. В числе побочных эффектов их применения – язва желудка, которая, в свою очередь, может перерасти в рак.
  • Воздействие радиации. Перерождение клеток – одно из следствий радиоактивного облучения в больших дозах (проживание в районах с высокой радиацией, контакт с зараженными предметами).

В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, перенесшие операцию на желудке, имеющие злокачественные опухоли других органов, наследственную предрасположенность к раку желудка.

Заболевания, которые могут предшествовать раку желудка

Все они негативно влияют на слизистую желудка, вызывают появление несвойственного для этого органа эпителия.

  • Полипы желудка. Частота их перерождения в злокачественную опухоль составляет 20–50 %.
  • Анемия, вызванная дефицитом витамина B12. Этот витамин имеет большое значение в образовании клеток организма, особенно эпителия ЖКТ.
  • Некоторые виды хронического гастрита. Особенно атрофический гастрит, приводящий к отмиранию некоторых клеток желудка. Высока вероятность развития рака при болезни Менетрие, когда происходит ненормальное разрастание слизистой оболочки.
  • Язва желудка. Частотность ее перехода в рак, по разным данным, составляет от 2 до 12 %.

Первые признаки рака желудка

Рак желудка на ранних стадиях не имеет каких-либо высокоспецифичных признаков, его часто можно не заметить при язве желудка. Так что необходимо быть крайне внимательным к своему организму и при повторяющихся недомоганиях обязательно пройти медицинское обследование.

Во-первых, рак желудка имеет общие для онкологических заболеваний признаки.

  1. Хроническая усталость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Необъяснимая потеря веса.

Во-вторых, о наличии раннего рака желудка может сигнализировать комплекс симптомов, или так называемый синдром малых признаков.

  1. Дискомфорт в желудке после приема пищи: вздутие живота, чувство переполнения.
  2. Частая тошнота, рвота, легкое слюнотечение.
  3. Боли в эпигастрии: ноющие, тянущие, тупые. Могут возникать периодически, часто появляются после еды.
  4. Немотивированная другими факторами потеря аппетита.
  5. Частая изжога, затрудненное глотание пищи и жидкости (если опухоль возникла в верхней части желудка).
  6. Рвота застойным содержимым (съеденным день-два назад); рвота «кофейной гущей» или с кровью, а также жидкий стул черного цвета – признаки кровотечения в желудке, требующие срочного вызова скорой помощи.

Как отличить рак от язвы желудка?

Как уже говорилось, страдающие язвой и привыкшие к дискомфорту в желудке, болезненным ощущениям не всегда могут заметить перехода заболевания в онкологическое. Определить преобразование язвы в рак можно по следующим признакам.

  • Боли стали более продолжительными и менее острыми, чаще возникают ночью, вне связи с приемом пищи.
  • Стал резко снижаться вес тела.
  • В крови обнаруживается низкое содержание гемоглобина (анемия).
  • Появилось отторжение к некоторым продуктам питания.
  • Появился черный жидкий стул, рвота с кровью.

Все перечисленные признаки рака желудка могут отсутствовать или быть слабо выраженными при наличии злокачественной опухоли. Около 80 % больных не замечают недуга на ранних стадиях, так как болезнь протекает практически бессимптомно. «Период тишины» может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Но выявленный на более поздних этапах рак желудка оставляет мало надежд на выздоровление. Между тем, лишь в 10 % случаев ранний рак желудка диагностируется в России, для сравнения: в Японии этот показатель равен 40 %.

Стадии рака желудка

Можно обозначить четыре стадии прогрессирования заболевания. Выявляемость рака от одной стадии к другой возрастает, и одновременно снижается продолжительность жизни больного, вероятность излечения.

Нулевая стадия. Поражается исключительно слизистая желудка. Лечение рака в этом случае возможно без проведения полосной операции, с использованием эндоскопической техники и с применением наркоза. В этом случае лечение рака желудка имеет самый благоприятный прогноз – 90 % случаев выздоровления.

1 стадия. Опухоль проникает более глубоко в слизистую оболочку, а также создает метастазы в лимфатических узлах вокруг желудка. Выживаемость при лечении рака на этой стадии составляет 60-80 %, но вот выявляется такой рак крайне редко.

2 стадия. Опухоль не затрагивает только мышечную ткань желудка, имеются метастазы в лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость при диагностировании болезни на 2 стадии – 56 %.

3 стадия. Рак проникает целиком в стенки желудка, поражены лимфатические узлы. Рак желудка 3 степени выявляется довольно часто (1 случай из семи), но пятилетняя выживаемость в этом случае – 15–38 %.

4 стадия. Раковая опухоль проникает не только в желудок, но и дает метастазы в другие органы поджелудочную железу, крупные сосуды, брюшину, печень, яичники и даже в легкие. К несчастью, рак в этой форме диагностируют у 80 % больных. При этом надежда на то, чтобы прожить пять лет и более, есть лишь у 5 %.

Даже полное излечение рака желудка не всегда имеет положительный прогноз: этот недуг склонен к рецидивам, которые далеко не всегда можно устранить повторными операциями.

А столь позднее выявление рака желудка в России имеет свои причины: во-первых, (43 % случаев) у врачей недостаточно знаний по онкологии для своевременной постановки диагноза; во-вторых, (35 % случаев) больные слишком поздно приходят на медицинское обследование.

Как снизить риск возникновения рака желудка

Терапия при начальной степени рака желудка, как уже говорилось, может принести практически полное выздоровление. И первое, что советуют специалисты для предупреждения позднего развития болезни, – ежегодное эндоскопическое обследование. Конечно, следует выбирать клинику с современным оборудованием и квалифицированными докторами, которые сумеют увидеть самые первые признаки опухоли.

Очевидно, что для снижения риска появления рака, нужно исходить из его наиболее вероятных причин. Отсюда большое значение имеет состав и режим питания, отсутствие вредных привычек, снижение стрессовых нагрузок.

Правила профилактики рака желудка:

  • При появлении предраковых заболеваний (хронический гастрит, язва желудка, анемия, полипоз) регулярно и тщательно обследоваться, строго соблюдать указания врача.
  • Пересмотреть состав питания: снизить употребление жирной, соленой, копченой и жареной пищи, острых и пряных продуктов, не злоупотреблять алкоголем, избегать консервантов и красителей.
  • Быть внимательнее к употребляемым в пищу овощам, в них потенциально может содержаться большое количество нитратов, нитритов, канцерогенов. Лучше питаться теми овощами, которые выращены на собственном приусадебном хозяйстве при строгом соблюдении технологии.
  • Соблюдать меру в употреблении лекарств (особенно анальгетиков, антибиотиков, кортикоидов).
  • Снизить негативное воздействие окружающей среды, вредных химических соединений.
  • Употреблять в пищу больше свежих продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, а также молочных продуктов.
  • Соблюдать нормальный режим питания, не допуская слишком длительных перерывов между приемом пищи, переедания.
  • Не курить.

В наше время снизить негативные последствия заболевания раком желудка и заранее обеспечить себе быстрое лечение болезни (без очередей за квотами) поможет страхование на случай диагностирования онкологии. В конце концов, причины рака желудка до конца неизвестны, и при всех наших стараниях мы не застрахованы на 100 % от этого недуга, как и от любых других форм рака.

Источник: www.kp.ru

Стадии болезни и клинические характеристики

Всего принято выделять пять стадий рака, причём самая ранняя из них — нулевая или предраковое состоянии. Некоторые учёные эту степень не относят к стадии рака, а выделяют как самостоятельный процесс.

Почему так важно определять стадии болезни? Каждая степень имеет свои клинические проявления, симптоматику, а в дальнейшем выбор тактики лечения и прогноз.

Самая большая проблема в том, что заболевание дает о себе знать чаще всего на поздних стадиях. На ранних степенях оно мало проявляется.

Поэтому пациенты приходят уже с запущенной стадией, что усложняет терапию, сказывается на прогностических данных. Но не все клинические симптомы, которые присутствуют у человека, стопроцентно говорят об онкологии.

Первые признаки и симптомы рака желудка на ранних первых стадиях

Самая ранняя стадия – это нулевая. По-другому она носит название — предраковое состоянии. Она характеризуется формированием онкологического процесса на слизистом слое до базальной мембраны.

Глубже этот процесс не развивается до определённого момента. Опухоль характеризуется очень маленькими размерами, не формируют метастазы, не поражает лимфатические узлы.

Важной особенностью этой степени является то, что опухоль практически не проявляет себя клинически. Её чаще всего обнаруживает при профилактических осмотрах. Однако существуют общие симптомы, которые могут уже появляться при данной степени. К ним относят:

  • общую слабость пациента, которая не связана ни с какими болезнями. Больной сам не может объяснить причину своей усталости и слабости.
  • без причины повышение температуры тела. Оно может достигать до субфебрильных цифр. Также не имеет связи с другими болезнями.
  • изменение аппетита и вкусовых пристрастий. Люди замечают, что у меняются их вкусы, аппетит может быть снижена. Смена настроения, причём длится долго, до полугода и более.

Симптомы болезни при первой стадии

Первая стадия также относится к лёгкой. Опухоль достигает размеров не более 2 см. Здесь повреждается только слизистой слой. Метастазов повреждение лимфатических узлах нет.

В первую очередь пациент должен отмечать незначительные болевые ощущения в области желудка, тяжесть, дискомфорт. Все это может быть связано с приемом пищи. Или возникает самостоятельно.

Отмечается анемический синдром, который проявляется бледностью кожных покров, ломкостью ногтей, волос, десневыми на кровотечениями.

Следующий признак – это потеря аппетита. Больной отказывается от употребления любой пищи. Из-за этого вытекает следующий синдром — бесконтрольная потеря массы тела. За несколько месяцев пациент может потерять до 10 кг.

Вторая стадия имеет в своем составе две степени

2 А — Характеризуется прорастания опухоли в слизистом слое. При этом не происходит поражения региональных и отдалённых лимфатических узлов.

2 В — При этой степени размеры опухоли будут увеличиваться, начинают вовлекаться ближайшие регионарные узлы. Их число не более трёх. Метастазы при данной стадии отсутствуют.

Пациент будет отмечать вышеперечисленные симптомы на ранних стадиях с присоединением новых:

  • Изменение и нарушение пищеварения, склонность к поносам, которые могут чередоваться с запорами.
  • У пациента будет отмечаться постоянная тошнота.
  • Может возникать рвота, которая не всегда приносит облегчение. Тошнота и рвота чаще провоцируются приемами пищи.
  • После каждого приема пациент будет отмечать сильную тяжесть и болевой синдром.
  • К этому всему присоединяется отрыжка. Она будет иметь горький привкус и зловонный запах.
  • Тухлый запах изо рта, особенно по утрам.
  • Повышенное газообразование. Пациент будет в течение дня ощущать сильное вздутие.
  • Изжога представляет собой жжение в проекции желудка и пищевода. Возникает после еды и при голодании.

Третья стадия выделяет в себе три степени

3 А – в онкологический процесс увлечён мышечный слой и поражена вся слизистая. Повреждаются регионарные лимфоузлы и появляются метастазы в ближайших органах: печени, лёгких, костях.

3 В — полностью поражен внутренний слой органа, вовлекают лимфоузлы, как регионарные, так и отдалённые, увеличение метастазов в размерах.

3 С – в процесс вовлечён весь желудок и более 10 лимфатических узлов. Имеются метастазы в отдалённых органах. Клинически эта стадия проявляется следующими симптомами:

  • усиление болевых ощущений;
  • постоянная тошнота и неукротимая рвота;
  • анемический синдром;
  • появляются признаки онкологической интоксикации, которая протекает по типу сильной лихорадки, общей слабости. Человек не может встать с постели. Отмечается очень резкое похудания.

Четвёртая стадия является самой тяжелой

Здесь в процесс вовлечен весь орган, все в лимфоузлы, окружающее его, имеются отдалённые метастазы и поражения узлов. Метастазы появляются в таких органах, как лёгкие, печень, головной мозг, кости, яичники, поджелудочная железа и так далее.

При этом происходит бесконтрольное и быстрое размножение раковых клеток в системе. Все симптомы, которые были перечислены ранее, усугубляются и становится более тяжелыми.

Как клинически это проявляется:

  • Выраженный болевой синдром, который невозможно купировать обычными анальгетиками. Его можно устранить только наркотическими средствами.
  • Увеличение в размерах живота, асцит. Обширная отёки брюшной полости.
  • Внутренние и наружные кровотечение.
  • Полное истощение пациента. Он не может встать с кровати, самостоятельно употреблять пищу. Выраженная интоксикация, из-за который человек может погибнуть. При раке желудка 4 степени живут обычно не более 5-10 лет. Однако существуют случаи и более длительной выживаемости.

Основными симптомами перед смертью при раке 4 степени являются:

  • сильная раковая интоксикация,
  • судорожный синдром,
  • потеря сознания,
  • коматозное состояние.

Детальный разбор симптомов при патологии

1. Боль при раке желудка. Болезненные ощущения, как правило, всегда сопровождают данное заболевание. Их интенсивность, продолжительность, локализация всегда зависят от стадии процесса.

Обычно болезненные ощущения локализуются в загрудинноя области, могут отдавать в живот или позвоночник. При начальных статьях интенсивность слабая, затем, по мере прогрессирования болезни, они становятся более сильными.

Учащение боли происходит при приеме пищи. Это связано с тем, что во время еды выделяется большое количество соляной кислоты, которая раздражают нервные окончания, пораженные онкологическим процессом.

2. Следующим характерным признаком при раке желудка является рвота. На начальных стадиях рвота может отсутствовать. Начиная со второй степени она может быть пищей, желчью, или водой.

На третий стадии рвота становится более сильной, обильной, в ней могут присутствовать прожилки крови. На четвёртой стадии может быть рвота кровью – это самый плохой прогностический признак.

Также при раке желудка рвота может иметь коричневый цвет. Это связно с тем, что кровь окисляется соляной кислотой и имеет такой оттенок.

3. Тошнота при раке желудка является постоянным признакам. Сначала она носит периодический характер, затем становится частой. Как правило не устраняется лекарственными препаратами.

4. Если опухоль на запущенной стадии и начинает распадаться, то она вызывает такое грозное осложнение, как кровотечение. Кровотечение при раке желудке может иметь разный характер. Оно бывает явным или скрытым.

Явное кровотечение возникает тогда, когда в рвоте проявляются прожилки крови, или её большую часть составляет кровь. Скрытое кровотечение никак себя обычно не проявляет. При этом может меняться только характер стула.

Часто больные задают вопрос: почему при раке желудка кал становится чёрного цвета. В этом как раз и состоит механизм скрытого кровотечения. Кровь из желудка смешивается с каловыми массами в кишечнике, окрашивая их в чёрный цвет.

5. Ещё одним постоянным признакам онкологического процесса желудка является изжога. Сначала она носит периодический характер, затем её интенсивность все больше увеличивается. Может быть связана как с приемом пищи, так и не с ним.

6. Некоторые люди могут об этом даже не догадываются, но одним из симптомов рака желудка является частый неукротимый кашель. При этом кашель сухой, без отделения мокроты. Носит постоянный характер. Его невозможно вылечить противокашлевыми лекарственными препаратами.

7. Температура при раке желудка сначала достигает цифр 37,5 °C, затем по мере усиления интоксикационного синдрома может достигать значение 39 – 40 °C. При этом из-за низкого уровня иммунитета могут присоединяться вторичные инфекции, которые также будут способствовать повышению температуры тела.

8. Ещё одной важной характеристикой является анемический синдром. Связано это с тем, что при распаде опухоли формируется процесс кровотечение. Человек теряет большое количество кровяной массы.

Это сказывается на показателях гемоглобина и вызывает анемию. Гемоглобин при раке желудка в общем анализе крови имеет очень низкие значения, вплоть до смертельных.

Анемический синдром проявляется ломкостью ногтей волос, десневыеми кровотечениями, бледностью кожных покров, поражениями слизистой оболочки рта, такими как: стоматит, гингивит, хейлит.

Методы диагностики рака желудка

Для того, чтобы заподозрить заболевание, врачу изначально нужно выслушать все жалобы пациента, детально их изучить и проанализировать. Затем доктор осуществляет общий осмотр. При осмотре больного могут быть выявлены:

  • болезненность при пальпации в области желудка;
  • увеличение размеров живота;
  • бледность кожных покровов и слизистых, что характеризует анемический синдром;
  • расширение вен брюшной стенки;
  • кровотечения из дёсен.

На основании собранного анамнеза врач решает о назначении необходимых анализов и методов инструментального обследования.

Какие анализы показывают рак желудка

В первую очередь оценивают общий анализ крови. В нём нас больше всего интересуют воспалительные изменения, увеличение уровня скорости оседания эритроцитов СОЭ, снижение эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Это уже косвенно может указывать на патологические изменения.

Затем оцениваем биохимические показатели, которые так же будут отклонены от нормы. Очень важно исследовать анализ кала, особенно на воспалительную реакцию и скрытую кровь. Если в кале обнаружены следы кровотечения, то это уже может наводить на мысль об онкологическом процессе.

Затем приступают к инструментальным методам исследования.

Как можно диагностировать рак желудка на ранних стадиях

Наиболее информативный и точный метод определения рака желудка – это фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией. При помощи специальной оптической системы можно оценить внутреннюю стенку желудка и обнаружить онкологические повреждения.

Если есть участок, подозрительный по своему строению, то доктор из этого самого участка может отщипнуть кусочек на гистологическое исследование. Эту ткань под микроскопом оценивает патоморфолог и выносит окончательный вердикт о раке или его отсутствии.

В стандарт оценки заболеваний желудочно-кишечного тракта входит рентгенологическое исследование. Оно может быть самостоятельным или с введением специального вещества – контраста. Плюсом этого исследования является то, что оно безболезненное и неинвазивное.

Какие признаки рака желудка выделяет рентген:

1. Расширение или наоборот сужение органа. За счёт этого отмечается увеличение или уменьшение его полости. Всё зависит от роста опухоли, её размеров, расположении и сдавлении.

Рост может быть внутрь полости – тогда просвет сужается. При этом всё так же меняется форма желудка, она может стать в виде крючка, вытянутой по типу носка или вовсе стать шарообразной или нитевидной.

2. Смещение органа и изменение его положения относительно других систем. Всё происходит за счёт увеличения его размеров, сдавления образованием.

3. Дефекты, которые возникают при нарушении целостности стенки:

  • Деффект наполнения контрастным веществом говорит о пробадении или перфорации опухолью.
  • Симптом «нищи» — тут наоборот контраст будет накапливаться в повреждённых тканях, образуя на снимке своеобразное углубление.
  • Сглаженность складок и рисунка органа. Либо же складчатость наоборот будет усилена вокруг ракового участка.

Ультразвуковые методы исследования так же могут определить дефект стенки, изменение кровотока, перфорацию, жидкость вокруг полости, но точно поставит диагноз на его основании затруднительно.

Современные методы обследования позволяют оценить орган со всех сторон – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

В современном научном мире научились распознавать онкологию при помощи специальных веществ белкового происхождения – онкомаркёров. Эти белки выявляются тогда, когда опухоль начинает их продуцировать.

Как правило процесс запускается на ранних стадиях. Поэтому определение онкомаркёров сейчас является очень актуальным способом обследования. Зачем исследовать эти показатели? Они позволяют оценить:

  • результативность лечебных мероприятий;
  • прогрессирование или регрессирование болезни;
  • выявление рецидива.

Онкомаркёры при раке желудка:

  • СА 72-4. Самый чувствительный и информативный маркёр. В своём составе имеет белок и гликопротеин, которые вырабатывают раковые клетки. При утяжелении стадии онкологии, его уровень пропорционально возрастает. Исследуется в крови пациента.
  • СА 19-9. Представляет собой антигенный пептид, который для организма человека чужероден. Его оценивают для определения дальнейшей тактики лечения и возможности хирургического вмешательства. Определяют в крови.
  • СА 242. Направлен на изучение метастатических поражений и ранних прогнозов рецидива. Состоит из углеводного и белкового компонентов.
  • Раковый эмбриональный антиген РЭА. В норме у здорового человека он не содержится. Появляется только в случаях злокачественного образования желудка.

Дифференциальная диагностика рака желудка

Дифференциальная диагностика проводится на основании жалоб пациента и клинических проявлений. Онкологический процесс может маскироваться под другие патологии и тем самым затруднять диагностику и запутывать врача.

С какими болезнями стоит дифференцировать онкологию желудка:

  • Язвенное поражение. Так же может давать болевой синдром, тошноту, рвоту, общую интоксикацию и как осложнение – кровотечение.
  • Полипы и дивертикулы органа.
  • Метастазы в желудке.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – сочетает в себе симптомы изжоги, отрыжки, болей.
  • Туберкулёзное поражение органа.
  • Панкреатит, цирроз печени.

Можно ли вылечить болезнь

На это вопрос точно в индивидуальном порядке сможет только лечащий врач-онколог. По статистике, если опухоль обнаружена на ранних стадиях, то процент полного выздоровления близится к 90%.

При метастазировании и поздних стадиях риски высоки, но есть случаи, когда при правильно подобранном комбинированном лечении люди вылечивались полностью.

Прогноз при раке 4 степени не утешительный. Люди живут от 5 до 10 лет, затем может наступить повторный рецидив или осложнения.

Чем и как лечить рак желудка

Без оперативного лечения и операции рак желудка вылечить не удаётся. Хирургическое лечение рака является обязательным условием терапии. На начальных стадиях иссекают саму опухоль, стараясь сохранить орган.

Если процесс более запущен, то прибегают к удалению части органа – резекция. При 3-4 степени выполняют полное удаление желудка – эктомию.

Выделяют определённые типы операций: Бильрот-1, Бильрот-2. Иногда они сопровождаются наложением гастростомы.

К современным методам лечения рака желудка относится химиотерапия совместно с гормональными препаратами, лучевая терапия, таргентная терапия.

Химиотерапия рака желудка заключается в ведении в организм пациента специальных химических веществ, которые уничтожают клетки опухоли. Недостатком является то, что убиваются при этом и здоровые клетки организма.

Препараты обладают цитостатическим действием, то есть не позволяют клеткам делиться, размножаться и расти. Препаратами для лечения рака желудка являются: Рубомицин, Циклофосфан, Преднизолон и другие.

Лучевая терапия при раке желудка направлена на уничтожение опухоли при помощи воздействия гамма-излучения. Является довольно эффективным методом при сочетании с другими принципами терапии.

Таргетная терапия при раке желудка. Это новый глоток и прорыв в медицине и лечении онкологии. Это так же химические препараты, но которые уже точно и выборочно действуют только на чужеродные онкологические клетки.

Препараты производятся в таблетированной форме и очень удобны в применении. К таргетным препаратам относят такие лекарства, как: Авостин, Афинитор, Нексавар и другие.

Лечение рака желудка 4 степени осуществляется только палиативными операциями.

Палиативное лечение рака желудка подразумевает под собой:

  • сохранение жизни пациента как можно дольше;
  • улучшить качество жизни;
  • предотвратить осложнения;
  • облегчить боль и страдания.

Палиативное лечение не направлено на выздоровление, так как оно при любых методах лечения не достигается. Оно направлено на симптоматическое устранение дискомфорта.

К таким методам относят: парентеральное питание, инфузионную терапию, кровезамещение, антибактериальную терапию, реанимационные мероприятия. Всё это помогает продолжать человеку жить.

Профилактика рака желудка направлена на:

  • соблюдение режима дня и диеты;
  • устранение вредных привычек;
  • правильное лечение сопутствующих болезней желудка;
  • прохождение профилактических осмотров;
  • ранее выявление предраковых процессов.

Если соблюдать все эти рекомендации, то вы будете жить долго и счастливо.

Источник: bolvzheludke.ru

Химиотерапия без выпадения волос

Химиотерапия без выпадения волос

10 марта 2012 Автор: Светлана Догусой

Химиотерапия без выпадения волосВсем привет!  Сегодня была у своего парикмахера, и он не переставал восхищаться моей густой шевелюре. Трудно поверить, что всего год назад я была абсолютно лысой!   

Поэтому решила написать этот пост для всех тех,  кому предстоит лечение химиотерапией, в моем случае красной химиотерапией. О своей истории болезни я рассказывала здесь. 

Название «красная химиотерапия» пошло от цвета лекарства, так как оно окрашено в красный цвет. Это самая убойная химиотерапия по степени токсичности для организма. Есть еще желтая химиотерапия, она более щадящая.

Начну с хорошей новости:  после курса химиотерапии, как правило, структура волос  становится намного лучше. Волосы вырастают гуще и здоровей, чем до химиотерапии.  Лично у меня волос стал еще и кучерявым. Я знаю много женщин, у кого волосы до химиотерапии были прямыми, а после появились красивые кудряшки. Так что ждите приятных изменений! 

Теперь плохая новость:  если Вам предстоит красная химиотерапия, это значит, что волосы выпадут все и  практически сразу. У меня волосы начали выпадать на третьей неделе после первой капельницы. Это касается всех участков тела, где вообще могут расти волосы.

Надо сказать, что волосы до химиотерапии у меня были очень тонкими, сухими и ломкими. Росли они очень медленно. Я очень долго их отращивала и очень дорожила ими. Поэтому расстаться со своими волосами для меня было равносильно смерти. Я долго плакала в кабинете у онколога, когда он мне сообщил о том, что волосы обязательно выпадут. Оказывается, не изобретено еще шампуня от выпадения волос после химиотерапии!  

Мой онколог посоветовал мне перед первой химией сделать короткую стрижку. Но я подумала, что морально готова к  выпадению волос. Поэтому предпочла ждать до последнего.  Каждый день я дергала себя за волосы, проверяя началось или нет.

Но моя моральная подготовка мне не помогла. Когда на третьей неделе после первой химии в руках у меня оказался пучок волос вместе с корнями, это было «ударом ниже пояса», к которому я оказалась абсолютно не подготовленной. Я одела на голову косынку, чтобы больше ни один выпавший волос  не оказался в поле моего зрения, проплакала всю ночь, а на утро пошла в парикмахерскую бриться наголо. 

Очень многих женщин, которым, так же как и мне, очень трудно морально справиться с этим побочным эффектом химиотерапии, волнуют такие вопросы как:

  • когда выпадают волосы при химиотерапии?
  • можно ли  сохранить волосы при химиотерапии?
  • когда начнут расти волосы после химиотерапии?

Скорость выпадения волос зависит от  препаратов, которые будут использоваться в назначенном Вам курсе химиотерапии, и от их дозы. Поэтому на Ваши вопросы лучше всего ответит Ваш лечащий врач, который назначил химиотерапию.  

Источник: www.rakneprigovor.ru

Почему выпадают волосы при химиотерапии?

Действие химиотерапевтических (цитотоксических) препаратов направлено на все быстроделящиеся клетки. Это клетки как злокачественные, так и здоровые, в том числе клетки волосяных
фолликулов, они делятся каждые 23-72 часа. Если назначена лекарственная терапия рака химиопрепаратами, волосы могут начать выпадать уже через несколько недель
после начала лечения. Это может происходить и постепенно, и резко, только на голове или по всему телу, включая лицо, руки,
ноги, подмышки и лобковую часть.

Тотальная алопеция (полная утрата волос навсегда), вызванная химиотерапией, возможна, но наблюдается крайне редко — после долгих лет высокодозной химиотерапии.

Когда волосы начнут расти снова?

Через две-три недели после окончания лечения на голове появятся первые волосы, они будут очень тонкие, «полупрозрачные», похожие на пушок.

Через месяц начнут расти нормальные волосы, скорость роста будет близкой к привычной, но может измениться цвет и структура (толщина и диаметр) волос, они могут начать виться или, напротив, стать прямыми.

Время, которое понадобится для того, чтобы волосы на голове (и на теле, если произошло выпадение) полностью восстановились, варьируется от человека к
человеку. Чаще всего выпадают волосы, которые затем же и первыми начнут расти. Поэтому не удивляйтесь, если волосяной покров на макушке
будет восстанавливаться быстрее, чем отрастут брови или ресницы.

Полное восстановление волос может занять от 6 месяцев до 1 года.

Источник: yandex.ru

Химиотерапия и выпадение волос – важные подробности

Не следует думать, что если пациенту назначили химиотерапию, то он обязательно потеряет волосы полностью. Есть препараты, прием которых просто делает шевелюру заметно реже, а некоторые из них и вовсе воздействуют на раковые клетки точечно, не разрушая луковицы волос.

На состояние локонов после лечения и скорость их отрастания оказывают влияние следующие факторы:

  • количество курсов химиотерапии – чем больше их назначено, тем выше шансы на полную потерю волос;

  • возраст больного – пожилые люди более подвержены риску, нежели пациенты до 40 лет;

  • дозировка препаратови индивидуальная реакция на них – большие дозы, конечно, таят в себе более серьезную опасность, но в то же время реакция на одну и ту же дозировку у разных людей оказывается различной;

  • степень агрессивности препаратов;

  • Особенности строения и состояние волос до начала химиотерапии.

Многих интересует, когда начинается выпадение волос после химиотерапии. Как правило, побочные эффекты при лечении злокачественной опухоли заявляют о себе через несколько недель после начала первого курса приема препаратов. Сначала пациент испытывает болезненные ощущения и зуд кожи головы, после чего начинают выпадать волосы. Процесс может идти резко или постепенно и затрагивать волосы не только на голове, но и на теле.

Как остановить выпадение волос при химиотерапии

Специалисты советуют подготовиться к возможным изменениям внешности заранее: еще до начала лечения сделать короткую стрижку и отказаться от окрашивания волос и химической завивки. После этих процедур волосы во время приема препаратов химиотерапии будут выпадать сильнее.

Для того чтобы свести к минимуму последствия приема медикаментов, необходимо еще во время лечения начать следовать рекомендациям:

  • для расчесывания лучше использовать щетки и расчески с мягким ворсом – это защитит от повреждения и без того ставшую хрупкой структуру волос;

  • мыть волосы следует как можно реже и только теплой водой, а после мытья не стоит их выкручивать, лучше просто промокнуть полотенцем и дать высохнуть естественным путем без укладки феном;

  • для мытья и ухода за волосами лучше использовать мягкие средства на основе  растительного сырья;

  • не менее одного раза в неделю делать маски из масел (репейного, льняного, касторового);

  • не выходить без головного убора из дома, защищая голову от вредных воздействий внешней среды.

Все это поможет остановить выпадение волос после химиотерапии и добиться скорейшего восстановления их первоначального вида.

И не забудьте, что восстановление – процесс длительный, на который потребуется не менее 6 недель. Будьте готовы и к тому, что после химиотерапии волосы могут изменить свою структуру, став более волнистыми или, наоборот, значительно потеряв курчавость.

Выпадение волос при химиотерапии – эффективные способы лечения и маскировки

Длительное восстановление влечет за собой целый ряд психологических проблем. Не стоит поддаваться депрессивным настроениям! Спасти ситуацию могут качественно изготовленные парики из натуральных волос, а также декоративные повязки и шарфы, замысловато повязанные вокруг головы.

Для восстановления волос можно воспользоваться специальными средствами. Серия средств ALERANA®оказывает оздоравливающее действие на волосяные фолликулы и помогает в процессе восстановления волос.

Последний и самый ценный совет: столкнувшись с онкологическим заболеванием, употребите все силы на борьбу с недугом, пожертвовав, если нужно, и красотой. Помните, волосы обязательно отрастут, и смотрите в будущее с надеждой и оптимизмом.  

Клинические исследования

Средства ALERANA отличаются доказанной клинически эффективностью. Например, было доказано, что при курсовом применении Procapil количество волос в фазе роста увеличилось у 67% пациентов (Клиническое исследование воздействия Procapil в течение 4 месяцев. Лаборатория DERMSCAN. Sederma, Франция).

Высокая эффективность спреев ALERANA® была клинически доказана в рамках открытого несравнительного исследования по оценке эффективности, безопасности и переносимости лекарственного препарата ALERANA ® (2% и 5% раствор миноксидила), проводимого ВМА С.М.Кирова, 2012 год в течение 6 недель и 4 месяцев.

Отзывы потребителей

IVM о шампуне ALERANA PH баланс (irecommend.ru)

«Столкнулась с проблемой выпадения волос. Перепробовала много разных средств: и бальзамы, и маски, и витамины, и шампуни. Среди них попался шампунь увлажняющий от Алерана. Объём 250 мл, цена — 375 рублей.

Шампунь прозрачный, аромат легкий, ненавязчивый. Пенится средне. Волосы не утяжеляет, не жирнит.

После шампуня волосы хорошо расчесываются, имеют некоторый объём. Действительно выпадение понемногу прекращается. На расческе и в ванной волос остаётся меньше. Конечно эффект накопительный, буду пользоваться дальше.

Пока впечатления от шампуня положительные.Могу рекомендовать».

Janochka Ch о спрее ALERANA (otzovik.com)

«И так, очень давно хотела отрастить длинные волосы, но концы обламывались, волосы при мытье выпадали пучками, это был настоящий ужас. Пробывала различные средства, от обычных и домашних до дорогущих аптечных, но никакого эффекта не получала.

И… О НАСТОЯЩЕЕ ЧУДО, наткнулась на этот спрей, долго не решалась, но потом все — таки купила и не пожалела.

Я не скажу, что эффект заметен сразу, но через две недели при мытье выпало волосинки 2, через месяца два, стал отрастать пушок ( новый волос ). Это средство теперь является любимчиком.

Об упаковке. Некоторые переливают в шприц и по капельки втирают в кожу головы. Мне удобно просто пшикать, а потом втирать.

По консистенции, как вода. Запах очень легкий, приятный. Состав ПОТРЯСАЮЩИЙ .

Прилагаю фото, я понимаю, что есть волосы намного лучше моих, но по сравнению, что с ними творилось раньше, эффект очень хороший. Длина ниже плеч, для меня была фантастикой».

Источники:

  1. Александер Дейл. Облысение: Практическое пособие для мужчин и женщин по лечению, восстановлению и уходу за разными типами волос. Издательство Центрполиграф, 2002 г.
  2. Стенн Курт, Волосы. Всемирная история. Издательство: ОДРИ, 2017 г.
  3. С. Колосова, Уход за волосами. Издательство: Научная книга, 2017 г.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Задать Вопрос

Все поля обязательны для заполнения

Источник: alerana.ru

Выпадение волос при химиотерапии: почему это происходит

Все легко объяснимо. Выпадение волос при химиотерапии – это один из вариантов негативного влияния лекарств на организм человека. Практически все химиотерапевтические препараты являются цитостатиками (лекарственными средствами, замедляющими все жизненные процессы клеток, как злокачественных, так и нормальных). Основная цель противоопухолевого лечения – спровоцировать апоптоз (гибель онкоклеток) в первичном очаге и в любых местах организма. Но недостаток цитостатиков – отсутствие избирательности: они оказывают негативное влияние на все клетки с высокой митотической активностью. Химиотерапевтические лекарства нарушают рост и развитие всех активно делящихся клеточных структур, к которым, кроме карциномы, относятся:

  • Костный мозг;
  • Кожа, слизистые оболочки и волосяные фолликулы;
  • Репродуктивная система (оогенез и сперматогенез);
  • Желудочно-кишечный тракт.

Утрата волос после химиотерапии – это следствие гибели клеток волосяных луковиц: чтобы убить раковые клетки, приходится жертвовать частью собственных здоровых клеточных структур.

Скорость облысения

Или частичная утрата, или полная потеря. Выпадение волос при ХТ может быть стремительным или сравнительно медленным. Во многом это зависит от следующих факторов:

  • Возраст (чем женщина моложе, тем выше вероятность полного и быстрого облысения);
  • Противоопухолевые препараты (чем агрессивнее препарат, тем больше вероятность побочного эффекта, особенно если используется комбинация из нескольких лекарств);
  • Количество курсов химиотерапии, дозы препаратов;
  • Индивидуальная чувствительность к лекарствам.

У каждой женщины все по-своему – кто-то теряет кудри за короткий промежуток времени, у кого-то эта неприятность растягивается на несколько дней, иногда просто редеют волосяные пряди. У большинства женщин выпадение волос при химиотерапии происходит через 1-2 недели после завершения 1-го курса ХТ.  

Выпадение волос при химиотерапии: что делать

Голова всегда на виду. Кроме шевелюры, могут выпадать волосы из бровей и ресниц. Быстрая утрата естественной красоты – это сильный психоэмоциональный стресс для любой женщины, к которому надо подготовиться заранее. Без паники и страха – стресс и отрицательные эмоции «льют воду на мельницу» карциномы: не надо помогать злокачественной опухоли. До и во время лечения необходимо использовать следующие рекомендации:

  • Коротко подстричься до начала первого курса ХТ;
  • Заранее приобрести парик, подобрав его к исходному типу прически и цвету волос;
  • Помогать коже и волосяным луковицам всеми возможными способами (бережный уход, использование расчески с широкими зубцами, отказ от химической окраски и термических воздействий, ручной массаж головы);
  • Использовать специальный охлаждающий шлем во время проведения курса терапии (охлаждение снижает активность клеток волосяных луковиц);
  • Изменить пищевое поведение (введение в рацион овощей и фруктов, богатых витаминами и микроэлементами), используя принципы здорового питания;
  • Защищать кожу головы от прямых солнечных лучей;
  • Носить косынку или платок.

Важно понимать – выпадение волос при химиотерапии по поводу рака молочной железы произойдет (в большей или меньшей степени): главное, что это – преходящая проблема. В будущем, после окончания цитостатической терапии, волосяные фолликулы восстановятся, и волосы отрастут (чаще всего в течение 3-6 месяцев).

Источник: parashistay.ru

Анализ крови ca 125 на онкологию расшифровка

Анализ крови ca 125 на онкологию расшифровка

Содержание:

  1. CА 125 — онкомаркер рака яичника
  2. Расшифровка результатов CA 125
  3. Подготовка к анализу и материал для исследования

При проведении диагностики и во время лечения рака немаловажен анализ крови на онкомаркер СА 125. Он основывается на том, чтобы выявить в крови повышенный уровень антигенов, которые представляют собой вещества, указывающие на возникновение опухоли. Среди таких веществ могут быть некоторые ферменты, белки, гормоны, белковые продукты распада опухоли и др. Онкомаркер СА 125 является одним из самых удобных маркеров, благодаря которым возможно обнаружение рака яичников, исходя из нормы и повышения данного показателя.

CА 125 — онкомаркер рака яичника

Онкомаркер рака яичникаCA 125 является высокомолекулярным гликопротеином, выступающим в качестве антигена, происходящего из дериватов целомического эпителия тканей плода. Его наличие отмечается в муцинозной и серозной жидкости матки, нормальной ткани эндометрия. В кровоток он не проникает, если не разрушены природные барьеры. CA 125 представляет собой основной онкомаркер рака яичника и его метастазов. Маркер обладает низкой специфичностью. Если у женщины рак яичников или эндометрия и снизился уровень онкомаркера, это свидетельствует о том, что реакция организма на лечение хорошая и пациента ожидает благоприятный прогноз.

Расшифровка результатов CA 125

За дискриминационный уровень СА 125 принято 35 ед/мл. Для здоровых женщин среднее значение лежит в пределах от 11 до 13 ед/мл, для мужчин – не более 10 ед/мл.

Если уровень маркера повысился на фоне ремиссии, это является основанием для того, чтобы провести углубленное обследование больной с целью выявление рецидива заболевания. Если значения анализа крови на СА 125 постоянно повышены, это свидетельствует о том, что опухоль прогрессирует, и пациент получает неэффективное лечение.

Возможно удваивание уровня СА 125 в сыворотке крови во время менструации, в особенности при наличии такого заболевания, как эндометриоз. В 1 триместре беременности данный онкомаркер может повышаться по физиологическим причинам. СА 125 бывает незначительно повышен и у здоровых женщин, что объясняется синтезом в мезотелии брюшной (аднексит, асцит), плевральной (плеврит) полостей, эпителии бронхов, маточных труб, перикарде. У мужчин возможен синтез маркера СА 125 в эпителии семенников.

В остальных случаях, если уровень антигена выше 35 Ед/мл, это является признаком наличия онкологических заболеваний:

  • рака молочной железы;
  • рака яичников, матки, фалопиевых труб, эндометрия;
  • рака желудка, прямой кишки, печени;
  • рака поджелудочной железы;
  • рака легких;
  • других злокачественных опухолей.

Онкомаркер СА 125 может быть значительно повышен в случае наличия опухолей ЖКТ, молочной железы, бронхов, воспалительных заболеваний у женщин, в которые вовлечены придатки, доброкачественных гинекологических опухолей.

Маркер СА 125 может быть повышен незначительно при:

  • эндометриозе;
  • кисте яичников;
  • воспалении придатков;
  • менструации;
  • ИППП;
  • плеврите, перитоните;
  • циррозе печени, хроническом гепатите;
  • хроническом панкреатите.

В случае наличия воспалительных процессов и доброкачественных опухолей уровень СА 125 обычно не превышает 100 Ед/мл. Важно наблюдать за изменениями данного маркера, чтобы оценить эффективность лечения и выявить рецидивы заболеваний. Расшифровка результатов СА 125 и постановка диагноза должны осуществляться квалифицированным специалистом.

Подготовка к анализу и материал для исследования

Для подготовки к сдаче анализа на онкомаркер СА -125 предусмотрены некоторые правила. Кровь должна сдаваться натощак, промежуток между забором образца для анализа и последним приемом пищи должен быть не менее 8-ми часов. Накануне рекомендовано поужинать легкой пищей, исключив жареные продукты. Перед сдачей анализа нее допускается пить ничего, кроме чистой воды. За 24 часа желательно исключение алкоголя, интенсивных физических нагрузок, по согласованию с врачом — приема лекарственных препаратов. За 1-2 часа до забора крови следует воздержаться от курения, должно быть исключено эмоциональное возбуждение, физическое напряжение, под которым понимается быстрая ходьба по лестнице, бег. За 15 минут до сдачи анализа желательно успокоиться и отдохнуть.

Не рекомендуется сдача крови для проведения лабораторного исследования сразу после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, массажа, ультразвукового и рентгенологического исследований и иных медицинских процедур. Кровь должна сдаваться до того, как начат прием лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после того, как они были отменены. В качестве материала для исследования используется сыворотка крови.

Анализ крови на онкомаркер CA 125

Источник: LuxMama.ru

Общее описание

CA 125 — это высокомолекулярный гликопротеин, представляющий собой антиген, происходящий из дериватов целомического эпителия тканей плода. Он присутствует в нормальной ткани эндометрия, серозной и муцинозной жидкости матки. Является маркером реактивного мезотелия. Так как его основным источником является эндометрий, это объясняет циклическое изменение уровня его в крови в зависимости от фазы менструального цикла (исследование его уровня производится только в 1 фазу). CA 125 считается основным маркером рака яичников и его метастазов.

Дискриминационный уровень СА 125 составляет 35 ед./мл. Незначительное повышение СA 125 в крови до 35 ед./мл может наблюдаться у здоровых женщин во время менструации, в первом триместре беременности. В остальных же случаях повышение уровня антигена СA 125 выше нормы — 35 ед./мл, является симптомом онкологических заболеваний.

Анализ на CA 125 Повышение СA 125 в крови

Доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания, при которых уровень СА 125 не превышает 100 ед./мл:

  • эндометриоз — 70%;
  • киста яичников — 70%;
  • воспаление придатков — 70% ;
  • менструация — 70%;
  • инфекции, передаваемые половым путем — 70%;
  • перитонит — 70%;
  • плеврит — 70%;
  • хронический гепатит — 70%;
  • цирроз печени — 70%;
  • хронический панкреатит— 70% .

Злокачественные опухоли (уровень СА 125 превышает 100 ед./мл):

  • рак яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб — 90%;
  • рак молочной железы — 90%;
  • рак поджелудочной железы — 90%;
  • рак прямой кишки — 90%;
  • рак желудка — 90%;
  • рак печени — 90%;
  • рак легких — 90%;
  • другие злокачественные опухоли — 70%.

Как видно, повышение СA 125 сопровождает не только злокачественные, но и доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания. Поэтому, основываясь на данных анализа только СA 125, точно поставить диагноз невозможно. Необходимы уточняющие методы исследования. В то же время мониторинг его концентрации важен для оценки эффективности химиотерапевтического и оперативного вмешательства. При удаленной матке уровень его в крови снижается до 10 ед./мл. Повышение концентрации до 35 ед./мл свидетельствует о рецидиве процесса. При лечении рака яичников и эндометрия снижение уровня маркёра говорит о хорошей реакции на лечение и благоприятном прогнозе.

Нормы

При беременности СА 125 выявляется в крови в 1 триместре. Незначительное повышение этого маркера у здоровых женщин объясняется наличием его синтеза в мезотелии брюшиной (асцит, аднексит), плевральной (плеврит) полостей, перикарде, эпителии бронхов, маточных труб, у мужчин — в эпителии семенников.

В норме у здоровых женщин уровень CA 125 находится в пределах 11,0-13,0 ед./мл; у мужчин — не более 10 ед./мл. Незначительное повышение СA 125 в крови до 35 ед./мл может наблюдаться у здоровых женщин во время менструации, в первом триместре беременности.

Источник: online-diagnos.ru

Что собой представляет и показывает маркер CA 125?

Окномаркер СА 125 – это гликопротеин, выявляемый в эндометрии, перикарде и плевре. Соединение можно обнаружить в бронхах, поджелудочной железе и других органах.

Если концентрация СА 125 слишком высока, то это говорит о серьезных подозрениях на рак яичников. Но рост данного маркера не всегда является онкологической патологией, поэтому для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные обследования.

Несмотря на то, что данный маркер считается антигеном конкретного типа эпителия, он может встречаться и в тканях эндометрия и в матке. СА 125 содержится в жидкостях и в плазму крови никогда не попадает. Исключением может быть только нарушение естественного барьера после абортов или в период менструального цикла.

Белок находят и у плода. Он обнаруживается в клетках эпителия дыхательных, пищеварительных органов.

Кому необходимо сдавать анализ на СА 125?

Людям, находящимся в группе риска, требуется сдавать анализ на исследование данного белка. Обычно специалисты назначают анализ крови на онкомаркеры СА 125 один раз в год. Такая процедура является обязательной для людей, которые:

  • проживают в неблагоприятной экологической зоне;
  • работают на опасном производстве;
  • имеют наследственную предрасположенность.

Людям, которым уже проводилось лечение онкологических заболеваний сдавать анализ необходимо не реже, чем раз в 3 месяца.

Расшифровка результатов

Онкомаркер 125 расшифровкаНорма показателей на рассматриваемый онкомаркер у женщин не более 35 Ед/мл, у мужчин не более10 Ед/мл. Это связывают с тем, что новообразование не синтезируется с СА 125, поэтому данный маркер не считается диагностическим.

Показатели могут быть в норме, если злокачественные процессы находятся на ранних стадиях. Из-за этой закономерности данный анализ не используют, как цель проведения скрининга. Он назначается для мониторинга серьезных новообразований яичника.

Снижение показателей СА 125 в период лечения позволяет сделать благоприятный прогноз относительно дальнейшего развития болезни. А если уровень остаётся повышенным не менее чем в два раза и не уменьшается, то можно говорит о неэффективности лечения или неправильно подобранном методе.

Молекулярная масса онкомаркера СА 125 равна 220 kD, но расшифровать показатели может только специалист, потому как зачастую получаются ложноположительные результаты. Эти результаты необходимо сравнить с другими патологиями и общей клинической картиной.

В лабораториях есть возможность получить результаты даже за сутки. Но такой быстрый результат обычно является прерогативой в платных клиниках. В обычных поликлиниках он будет готов примерно на 10-е сутки.

Норма у женщин

Маркер СА 125 присутствует в абсолютно каждом женском организме. Он всегда есть в небольшом количестве, и может проникать в кровоток при его нарушениях. Во время менструального цикла показатели анализа на онкомаркер СА 125 могут незначительно повышаться, это норма. Верхнюю границу нормы можно также обнаружить в первом триместре беременности.

Если патологии нет, то анализы должны показывать не более 15 ед/мл. Если показатели более 15-ти ед/мл, но не доходят до значения 35, специалист должен назначить дополнительные обследования на наличие доброкачественных новообразований и воспалительных заболеваний яичников. Зачастую бывает, что концентрация повышается в несколько раз, тогда пациент многократно отправляется на пересдачу, чтобы врач мог оценить динамическое состояние.

Также онкомаркер СА 125 может показывать высокий результат из-за возраста женщины. Потому как в период климакса все процессы в организме протекают особенно, именно это и сказывается на составе крови. Отмечается незначительное повышение показателей во время ОРВИ.

Причины превышения нормы

Специалисты отмечают, что повышение нормы показателей может быть при таких заболеваниях как:

  • эндометриоз – является распространенным заболеванием в гинекологии. Характеризуется разрастанием за пределы матки клеток эндометрия.
  • киста яичников – представляет собой специфическое образование на стенках яичников, заполненное жидкостью;
  • цирроз печени;
  • перитонит – воспаление брюшины в сопровождении с тяжелым состоянием организма;
  • хронический гепатит;
  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.
  • плеврит – воспаление плевры;

Анализ крови ca 125 на онкологию расшифровкаИсточник: wmedik.ru

Кровь на СА 125. Что это

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

Что показывают онкомаркеры крови

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

  • раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
  • контроля роста и метастазирования опухоли;
  • мониторирования качества лечения;
  • проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Онкомаркер СА 125. Что показывает

Анализ крови на са 125 эффективно используется при первичном мониторинге онкологических процессов в яичниках, диагностике онкомаркер СА 125 что показываетрецидивирующего онкологического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

  • слизистую оболочку матки,
  • серозные оболочки,
  • легочную ткань,
  • молочную железу,
  • поджелудочную железу.

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).

Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).

Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.

Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Когда сдавать анализ СА 125 женщинам

Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на онкологические процессы в яичниках (с целью первичной диагностики), а также при когда сдавать анализыпроведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

  • регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
  • частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
  • постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
  • запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
  • боли во время полового акта;
  • слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
  • увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

  1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
     
  2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Как сдавать кровь на анализ

Для того, чтобы определить уровень СА 125 исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминесценции.

Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков. В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

Норма СА 125

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

СА 125 норма возрастная – анализ на онкомаркер не имеет возрастных колебаний, однако, у женщин в периоде менопаузы может выявляться подъем СА 125 до пограничных значений или с небольшим превышением нормальных показателей.

Причины повышения СА 125

Основными причинами увеличения данного онкомаркера являются злокачественные новообразования. СА 125 повышен, когда опухоль причины повышения СА 125поражает:

  • органы репродуктивной системы женщины (са125 – основной диагностический маркер рака яичников);
  • молочную и поджелудочную железы;
  • ЖКТ (желудок и кишечник (в особенности – прямую кишку));
  • легочную ткань;
  • печень (в том числе и метастатическое поражение).

Из неонкологических причин увеличения уровня онкомаркера, следует выделить:

  • опухоли и кисты яичников доброкачественного происхождения,
  • пограничные опухоли (опухоли низкой степени злокачественности: серозного, муцинозного, эндометриоидного, светлоклеточного (мезонефроидного) типа),
  • опухоли смешанного типа,
  • опухоль Бреннера.

Также к повышению СА 125 могут приводить:

  • эндометриоз,
  • тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза,
  • заболевания, сопровождающиеся выпотом серозного характера (перикардиты, плевриты и т.д.),
  • хронические гепатиты,
  • панкреатиты,
  • аутоиммунные заболевания.

Результаты анализа

При раке яичника, у восьмидесяти процентов больных показатель са125 может увеличиваться от 124 до 164 ЕД/мл.

СА 125 норма у женщин при кисте яичника – могут наблюдаться пограничные значения, ближе к 35 ЕД/мл или с небольшим увеличением.

Учитывая, что у пациенток со злокачественными новообразованиями, поражающими шейку матки, эндометрий, желудок, а также с опухолями яичников доброкачественной этиологии, также повышается СА 125 онкомаркер. Расшифровка результатов диагностики, в связи с этим, должна опираться на данные других исследований. Только комплексная трактовка анализов поможет провести верную дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Анализ на са125 может использоваться для контроля качества лечения. Снижение его показателей на фоне химио- или лучевой терапии свидетельствует об эффективности проводимого лечения.

СА 125 при беременности

СА 125 при беременности   У женщин, вынашивающих ребенка, может диагностироваться повышение значений СА 125. Как правило, отклонения в анализах незначительные. Максимальное повышение СА125 наблюдается в 1-ом триместре, которое может достигать значения – 1250 ЕД/мл. Однако в ходе неосложненной беременности уровень маркера чаще остается нормальным.

Пограничные значения (ближе к 35 ЕД/мл) выявляются у женщин, кормящих грудью. Это не является патологией и не требует лечения.

Повышение уровня онкомаркера СА 125 при беременности требует постоянного контроля особенно для тех женщин, которым ставился ранее диагноз рак яичников или же в ходе обследования была обнаружена патология придатков матки.

Источник: serdcet.ru

Кровотечение при онкологии

Кровотечение при онкологии

Кровотечение при раке: признаки, как остановить

Кровотечение при раке является одним из наиболее сложных и опасных для жизни человека осложнений , вызванных онкологией . Такого рода внутреннее кровотечение при раке может возникать при онкологии желудка , раке шейки матки и тела матки , а также при диагнозах « рак прямой кишки » и « рак легкого ».

Все из вышеперечисленных кровотечений , возникающих при онкологии , в зависимости от локализации опухоли и распространения раковых тканей , несут собой непосредственную угрозу жизни онкобольного , так как могут возникнуть в любой момент и даже привести к летальному исходу .

Исходя из этого , каждый человек , как здоровый , так и больные раком , обязаны знать и понимать как проявляется кровотечение при раке ( в зависимости от вида онкологии ), чтобы суметь вовремя распознать угрозу , обратиться за медицинской помощью и предотвратить возможные последствия.

Кровотечение при раке матки

Кровотечение при раке тела / шейки матки может стать причиной серьезной кровопотери и необратимых последствий для жизни женщины , так как может возникать спонтанно . Такая патология чаще всего наблюдается у представительниц старшей возрастной категории ( за 40 лет ), хотя рак матки может поражать и молодых женщин . К тому же , в последнее время значительно увеличилась тенденция диагностирования злокачественных новообразований и поражений тканей матки среди девочек подросткового возраста .

Кровотечение при раке матки может иметь как резкий характер , возникая в любой момент и характеризуясь сильной обильностью , так и являться « тянущимися », то есть кровавые выделения могут наблюдаться при малейших травмах ( после полового акта , акта дефекации , мочеиспускания , после физических упражнений или малейшей нагрузки , стресса и т . д .). Чаще всего последние имеют « мажущий » характер и длятся на протяжении длительного периода .

При прогрессировании разрастания раковых тканей и увеличении в размерах злокачественного новообразования , кровотечение при раке матки приобретает постоянную тенденцию , так как в процессе злокачественного деления раковых клеток и роста опухоли происходит разрушение стенок кровеносных сосудов , что вскоре может приводить к обильным , спонтанным внутриматочным кровоизлияниям.

Симптомы приближающегося кровотечения при раке матки :

  • тянущие боли внизу живота на протяжении длительного периода времени;
  • появление внезапной режущей боли внизу живота;
  • бледность;
  • диарея;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • наблюдение кровянистых выделений на протяжении длительного периода;
  • увеличение температуры тела;
  • лихорадка;
  • предварительное наличие обильных выделений гнойной консистенции с характерным специфическим неприятным запахом.

Что нужно делать :

Женщинам , страдающим онкологией тела или шейки матки , при выявлении у себя хотя – бы одного из вышеуказанных симптомов , рекомендуется немедленно сообщить об этом своему лечащему онкологу и пройти соответствующие , назначенные врачом , обследования и лечение .

Кровотечение при раке желудка

Кровотечение при раке желудка может быть спровоцировано раздражающим действием сока желудка на опухолевые ткани . Вдобавок , кровотечения при раке желудка не редко наблюдаются при распаде раковой опухоли ( данный процесс распада чаще всего активируется при значительных площадях раковых поражений тканей желудка ).

Симптомы и признаки приближающегося кровотечения при раке желудка :

  • сильная тошнота;
  • кровавая рвота ( возможно со сгустками крови , так называемая « рвота кофейной гущей »);
  • диарея;
  • стул приобретает черный оттенок и дегтеобразную консистенцию.

Что нужно делать :

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь . До прибытия врачей больному лучше лечь , также на живот можно приложить холодную грелку ( к подложечной области ). Если кровотечение при раке желудка подтвердилось , онкобольного госпитализируют в хирургическое отделение для немедленного проведения хирургического лечения .

Кровотечение при раке прямой кишки

Кровотечение является одним их наиболее распространенных признаков наличия у человека рака прямой кишки . Так , кровотечение при раке прямой кишки встречается практически у 90 % больных данным видом онкологии . В большинстве случаев кровотечение возникает после акта дефекации .

Причины кровотечения при раке прямой кишки :

  1. Увеличение размеров опухоли и раздражение ее тканей каловыми массами .
  2. Изъязвление опухоли , вследствие разрушения стенок новообразования и стенок входящих в него сосудов .

Признаки кровотечения при раке прямой кишки :

  • к ровь в каловых массах;
  • г оловокружение;
  • с лабость;
  • т ошнота;
  • р вота.

Что нужно делать :

При подозрении на кровотечение при онкологии прямой кишки , необходимо немедленно обратиться в клинику ! Если у онкобольного возникло обильное кровотечение из прямой кишки , первоначально следует вызвать скорую помощь ! Лечение кровотечений при онкологии прямой кишки проводится хирургическим путем , устраняя главную причину появления кровотечения – опухоль .

Что делать пока едет карета « Скорой Помощи » :

  1. Лечь на кровать и успокоиться .
  2. Ни в коем случае не принимать пищу .
  3. К области промежности или малого таза приложить компресс со льдом или грелку с холодной водой . Это поможет частично уменьшить интенсивность кровопотери .

Кровотечение при раке легких

Рак легкого считается одним из наиболее распространенных видов среди раковых заболеваний . Кровотечение при раке легких – это кровоизлияние в просвет легкого вследствие повреждения стенок сосудов , питающих раковую опухоль . Кроме этого , кровотечение при раке легких может возникать в результате распада клеток опухоли .

  • с ильный приступ кашля;
  • к ашель с кровью;
  • кровохарканье;
  • о дышка;
  • с лабость;
  • п овышение температуры тела;
  • р вота.

Что нужно делать :

При возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов , больному на рак легких нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи . До приезда врачей на грудную область рекомендуется приложить холодную грелку и находиться в состоянии покоя .

Кровотечение при раке шейки матки: диагностика и лечение

Рак шейки матки – серьезная патология репродуктивной системы, о которой никто не хочет слышать и знать. Связано это в первую очередь с радикальными ассоциациями, все онкологические диагнозы часто связывают со смертью, но часто бывают и положительные исходы. Прогноз для пациента становится неблагоприятным, когда он отказывается заниматься лечением болезни и пускает все на самотек. При своевременном вмешательстве часть осложнений болезни можно предотвратить. Для этого необходимо комплексное обследование, включающее сдачу крови, а именно исследование специфического онкомаркера. Как проходить исследование и нужно ли к нему готовься? После полноценного обследования назначается лечение, которое способно спровоцировать возникновение некоторых осложнений, в частности, изменение качества влагалищных выделений. Кровотечение также может указывать на распад опухоли. Почему при РШМ возникает кровотечение и что делать в таких случаях? Полные ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Что такое рак шейки матки

Под термином рак шейки матки подразумевают опухолевое поражение отдела матки. Для этой патологии характерна злокачественная трансформация покровного эпителия. Опасность патологии заключается в ее скрытом течении, отличительные признаки могут не беспокоить пациента вплоть до 3 стадии, в то время как ранняя диагностика является основным условием благополучного выздоровления.

Первая стадия рака шейки матки может быть обнаружена только в ходе планового гинекологического осмотра. Наиболее ранним признаком патологии, проявляющимся на 2-3 стадии прогресса, являются характерные выделения. Женщина может заметить контактные выделения, возникающие после полового акта или спринцевания, прорывные кровотечения, не связанные с менструальными. Позже появляются другие, менее характерные симптомы:

  • нарушения мочеиспускания;
  • запоры;
  • отечность нижних конечностей;
  • боль в животе и крестце.

Определенные методы обследования позволяют подтвердить диагноз:

  • осмотр шейки матки в зеркалах;
  • проведение расширенной кольпоскопии;
  • цитологический метод;
  • биопсия с гистологическим изучением материала;
  • эндоцервикальный кюретаж .

Лечение патологии проводится в соответствии с протоколом после установления гистологической формы и определения распространенности. На ранних стадиях проводится хирургическое вмешательство, которые в комбинации с химиотерапией позволяет получить наиболее благоприятный прогноз на жизнь.

Наиболее неблагоприятный прогноз на выздоровление имеется у пациентов с 4 стадией поражения, особенно если наблюдается распад злокачественного новообразования. В этом случае появляется неукротимая рвота, сильные боли, пациент часто отказывается от еды. Лечение принимает паллиативный характер, оно направлено на устранение боли и уменьшение страданий. Классическая терапия по принятым протоколам – не применяется, потому что не имеет смысла. Больному назначают сильные анальгетические препараты.

Какие исследования крови позволяют диагностировать РШМ

Риск развития онкологических заболеваний – одинаков для обоих полов, но в женском организме наиболее уязвимой является репродуктивная система. Эпителиальная оболочка шейки матки имеет высокую предрасположенность к перерождению, поэтому женщинам нужно уделять особенное внимание необходимости регулярных обследований.

Диагностировать рак шейки матки позволяют такие обследования:

  • Общий анализ крови. При онкологических патологиях заметно повышение СОЭ при снижении гемоглобина и эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови. Часто, но не во всех случаях выявляют гипергликемию – повышение уровня сахара в крови при раке.
  • При исследовании онкомаркера крови совокупное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина подтверждает вероятность злокачественного поражения шейки матки.

Перечисленные исследования не являются ключевыми методами диагностики, но при получении подобных результатов откладывать визит к врачу нельзя. Женщина обязана посещать гинеколога минимум раз в год в профилактических целях, а также регулярно обследовать грудь самостоятельно. Необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на характер и продолжительность менструальных кровотечений. Изменения цикла – повод для внепланового обращения к доктору, потому что такой момент является ключевым и позволяет обнаружить нарушения работы репродуктивных органов на начальном этапе развития.

Женщинам, имеющим отягощенный анамнез по гинекологической части, стоит относиться к собственному здоровью с пущей бдительностью. Женского врача нужно посещать 1 раз в 6 месяцев и 1 раз в год проходить УЗИ обследование органов малого таза. Также 1 раз в год полезно проходить расширенную кольпоскопию, подобное обследование позволяет обнаружить атипичные клетки на поверхности шейки матки на раннем этапе их формирования.

Что нужно знать о сдаче крови на онкомаркер

Подобное обследование не предоставляется по полису ОМС. Чаще всего для сдачи крови на онкомаркер пациенту необходимо посетить частный диагностический центр. Показания для проведения обследования могут быть следующими:

  • постоянная слабость;
  • сниженные показатели температуры тела;
  • повышенная утомляемость организма;
  • необъяснимое похудение;
  • развитие анемии;
  • увеличение или болезненность паховых лимфатических узлов;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации.

Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на онкомаркеры пациентам в возрасте старше 40 лет, имеющим онкологические диагнозы в семейном анамнезе. Не менее существенным показанием для внепланового тестирования является патологическое отклонение в биохимическом или общем анализе крови.

Подобное обследование не отнимает много времени, но в то же время позволяет своевременно обнаружить опасные заболевания. Диагностика патологии на ранней стадии обеспечивает возможность выбора наименее травматичного метода лечения.

Забор биоматериала для исследования антигенов проводится в утреннее время, натощак. Пациент может получить результаты на руки уже через 1-3 дня. Чтобы данные, полученные в ходе исследования, были информативными, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • отказаться от завтрака в день обследования;
  • не принимать медикаменты и витамины накануне (о приеме жизненно важных препаратов нужно предупредить доктора);
  • исключить спиртные напитки из меню за 5 дней до исследования;
  • в день сдачи теста не курить;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок.

Нужно заметить, что тест на онкомаркер не является завершающим этапом диагностики и не позволяет получить окончательный диагноз. Подобное обследование лишь определяет наличие предпосылок к болезни и его положительный результат, рассматривается как основание для дальнейшего, углубленного инструментального исследования.

Кровотечение при РШМ

Кровотечение – опасный симптом, который часто проявляется у пациенток при раке шейки матки. Подобное осложнение может приводить к серьезным кровопотерям и вызывать необратимые последствия. Часто оно начинается резко и бывает обильным, медики связывают такую особенность с быстрым разрастанием тканей опухоли. Затем выделения становятся регулярными, это свидетельствует о разрушении стенок кровеносных сосудов.

В медицинской практике различают такие виды кровотечений:

  • метроррагий – ациклические.
  • меноррагий – циклические.

При циклических кровотечениях объем потерь составляет около 100 мл в сутки, выделения продолжаются во время положенных дней цикла. Возможно некоторое удлинение. Подобные кровотечения обусловлены изменением сократительной способности матки и свидетельствуют не только о развитии РШМ, но и о других патологиях. Обильные кровопотери характерны для миомы, эндометриоза и других патологий половой или сердечно-сосудистой системы.

Ациклическими называют кровотечения, не связанные с менструальными. Прорывные выделения чаще всего связаны с развитием патологий матки и ее шейки, в частности, онкологического характера. Ациклические выделения проявляются не только у женщин репродуктивного возраста, но и у пациенток в менопаузе.

Непосредственно перед кровотечением возможно появление таких признаков:

  • периодические боли внизу живота, имеющие тянущий или ноющий характер;
  • боль, возникающая в пояснице (может усиливаться при движениях и физических нагрузках);
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • повышение температуры тела.

Кровотечения не проявляются на первой стадии патологического процесса, но заподозрить о развитии заболевания можно и на этом этапе. Появляются необычные выделения, не связанные с менструальными. Женщина может обнаружить на белье следы слизи грязно-коричневого, а порой зеленого цвета. На ранних этапах формирования опухоли они появляются после полового акта или физических нагрузок из-за повышения чувствительности шейки матки.

На 2-3 стадии развития новообразования, женщина может сталкиваться с обильными межменструальными выделениями. Изменяется характер белей. Они становятся желтыми или зелеными, более тягучими, имеют неприятный запах. Такой признак не является диагностическим критерием и поводом для паники. Если другие симптомы – отсутствуют, возможно развитие дисбактериоза или любой влагалищной инфекции, пациентка должна посетить доктора и сдать мазок.

Из-за нарушений работы лимфатической системы при раке шейки матки из половых путей выделяется гнойная слизь. Подобное состояние часто сопровождается жжением, зудом и другими симптомами.

Маточное кровотечение при раке – не единственный клинический признак. Сопровождающий течение РШМ. У пациентов могут прослеживаться следующие признаки:

  • болевой синдром с локализацией в пояснично-крестцовом отделе;
  • отечность ног (свидетельствует о метастазировании опухоли в лимфатические узлы);
  • месячные у женщин становятся обильными, могут идти дольше;
  • хаотичные, менструальноподобные выделения, возникающие в период менопаузы;
  • свищи, образующиеся между влагалищем, мочевым пузырем, кишечником 9при поражении органов малого таза проявляются симптомы нарушения их функционирования);
  • боль в области прямой кишки;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации – возникает из-за сдавливания опухолью мочеточников и лимфатических узлов.

Дискомфорт в области желудка может проявляться в запущенных случаях, на поздних этапах развития новообразования. Подобный симптом указывает на развитие метастазирования.

Что делать при выявлении кровотечения

Первое, что нужно сделать женщине при обнаружении нетипичных выделений – обратиться к гинекологу и совместно с доктором определить причину их возникновения. Также стоит сохранять спокойствие, потому что кровотечение или выделения другого характера не всегда указывают на развитие онкологических патологий. Чтобы выявить причину необходимо обследование.

Женщине рекомендуют сдать развернутый анализ крови для определения количества тромбоцитов и свертываемости крови. Чтобы исключить беременность проводится тест на ХГЧ (ациклические выделения могут свидетельствовать о замершей или внематочной беременности с ранним сроком). Также проводится ультразвуковое обследование, позволяющее оценить состояние органов малого таза.

Как проходит лечение

Если причина кровотечения и других нетипичных выделений заключается в развитии злокачественной опухоли, обеспечивается экстренная госпитализация пациентки. После проведения всех диагностических процедур, определения типа и локализации новообразования, определяется схема воздействия. Тактика терапии зависит от стадии, расположения опухоли. Не менее важным моментом диагностики является точное определение морфологического и гистологического состава.

На ранних стадиях болезни, наиболее эффективным и менее болезненным методом терапии является хирургическое вмешательство. При РШМ оно проводится на 1 и 2 стадии патологического прогресса. В более запущенных случаях используются комплексные методики, заключающиеся в использовании препаратов химиотерапии и лучевого лечения. Прицельное удаление атипичных клеток в таких случаях невозможно из-за метастазирования.

В отдельных случаях на 3 стадии рака шейки матки целесообразно проведение хирургического вмешательства. Операция в комплексе с химиотерапией или лучевым лечением позволяет улучшить прогноз выживаемости.

Пациент должен понимать, что кровотечение – опасный симптом, который может привести к массивной кровопотере и спровоцировать развитие анемии. Такое состояние может спровоцировать летальный исход. При обнаружении подобного признака стоит незамедлительно обратиться к врачу и определить четкую причину появления проблемы.

Медлить в вопросе терапии и использовать всяческие народные средства для обеспечения лечения – не следует. Капуста, крапива и кровохлебка действительно помогают уменьшить кровопотерю, но не влияют на ее причину. Промедление в таком случае – опасно и может стоить пациенту очень дорого.

Желудочное кровотечение при раке желудка

17 сентября 2018, 22:30 0 3,718

Одним из распространенных осложнений, которые могут развиться при диагнозе как злокачественных, так и доброкачественных опухолей пищевого тракта, является кровотечение. Оно может возникнуть на любой стадии поставленного диагноза, но исследования показали, что чаще всего развитие происходит на 3-4 стадии. Такую ситуацию каждый онкобольной должен уметь диагностировать на ранних этапах, чтобы вовремя получить квалифицированную помощь. Кровотечение при раке желудка, на фоне роста онкологической опухоли, несет в себе опасность для жизни больного, так как в отсутствие своевременной помощи зачастую приводит к летальному исходу.

Кровотечение при онкологии

Кровотечение как осложнение рака желудка

Кровотечение – истечение крови наружу из кровеносных сосудов. К нему приводит повреждение или разрушение стенок этих сосудов. Патология сопровождается общей слабостью, рвотой с кровью, иногда даже только кровью. При этом стул становится частым и дегтевидного черного цвета. Возникает головокружение вплоть до потери сознания.

Если диагноз верно поставлен на ранних стадиях, лечение возможно без операционного вмешательства. Когда кровотечение невозможно остановить или оно слишком сильное, требуется немедленная операция для спасения жизни человека.

Несмотря на успешность лечения, у пациентов в 25-50% случаев возможен рецидив на протяжении последующих 5-ти лет. У людей с развивающимися раковыми опухолями и кровотечениями риск повторного возникновения достигает 24%.

Нужно знать, что желудочное кровотечение иногда имеет скрытый характер, и выявить его возможно только в случае проведения нужных анализов. При продолжительном развитии и отсутствии правильного лечения, такое осложнение приводит к анемии, то есть малокровию. Рассмотрим несколько причин, что вызывают неблагоприятные симптомы:

    Воздействие раздражителя. Чаще всего возникает, когда опухоль повреждают Кровотечение при онкологии В некоторых случаях желудочное кровотечение невозможно распознать из-за отсутствия симптомов

желудочные соки, при длительном лечении антибиотиками, недостаточном наличии в организме витамина К. Также причиной может быть распад опухоли, что происходит при глобальном поражении стенок желудка, разрыв кровеносного сосуда. Опасным сопутствующим заболеванием является гемофилия – плохая свертываемость крови, что сильно утруждает лечение онкобольного.

  • Перфорация опухоли. Речь идет об опасной патологии (перитонит), представляющей большой риск для жизни пациента. Образуется сквозное отверстие в стенке желудка прямо в брюшную полость, через которое в брюшину попадает все содержимое, вместе с пищеварительным соком. Симптомы, сопутствующие этому: острая боль в желудке, напряженные мышцы пресса, нажатие на которые вызывает болезненные ощущения. По истечении недолгого времени эти симптомы ослабевают, и наступает ложное улучшение состояния. На смену ему приходит диффузный перитонит – он проявляет себя по истечении 10-12 часов после первых признаков. На этом этапе начинается гниение пищи, попавшей в брюшную полость. Вылечить такое осложнение возможно только операцией.
  • Стеноз желудка. Такое осложнение называется в медицине стенозом привратника. В выходном отделе формируется препятствие в виде растущей опухоли, что полностью останавливает прохождение еды по пищевому тракту. Сопутствующим симптомом является постоянная рвота задержанной пищей, то есть той, что была употреблена за 1-2 дня до этого. Больного мучит постоянная жажда, задержка стула, сильное исхудание. При постановке этого диагноза хирургическое вмешательство – обязательное.
  • Тактика лечения

    При возникшем кровотечении одной из главных причин правильного лечения является правильно поставленный диагноз. Для этого врач проводит анамнез болезней пациента, осуществляет внешний осмотр, выделяет главные симптомы болезни. В обязательном порядке доктор назначает лабораторные исследования, позволяющие оценить состояние внутренних органов, и взятие проб биожидкостей больного на анализы. При окончательной постановке диагноза приступают к лечению.

    В случае опасности жизни для пациента иногда прибегают к немедленному хирургическому вмешательству. Причинами может быть:

    • невозможность остановки кровотечения;
    • угроза его возобновления;
    • повторное кровотечение после остановки без хирургического вмешательства;
    • если при осмотре дополнительно выявлена перфорация.

    В таких случаях выполняется операция с дальнейшим сопровождением реабилитации пациента. Каждая методика зависит от стадии раковой опухоли, ее локализации и состояния больного. Необильное кровотечение останавливают инъекциями или же прижиганием.

    Первые консервативные методы лечения: инъекции хлористого кальция, холодный компресс со льдом на живот, отсутствие приема пищи. Часто используют эндоскопические технологии, что позволяют проводить малоинвазивное местное лечение. Промывание желудка ледяной водой дает положительный результат.

    Источник: stomatvrn.ru

    Что такое рак крови?

    Обычно это совокупность различных патологий, из-за чего происходит полное угнетение системы кроветворения, и в результате здоровые клетки костного мозга заменяются на больные. При этом замена может быть практически всех клеток. Раковые образования в крови обычно быстро делятся и размножаются, тем самым заменяя здоровые клетки.

    Есть как хронический рак крови, так и острый лейкоз, обычно злокачественное новообразование в крови имеет разные разновидности по типу поражения тех или иных групп клеток в крови. Также от этого зависит агрессивность самого рака и скорость его распространения.

    Хронический лейкоз

    Обычно болезнь подвергает видоизменению лейкоцитов, при мутации они становятся зернистыми. Само заболевание протекает довольно медленно. Позже в результате замены больных лейкоцитов на здоровые нарушается функция кроветворения.

    Рак крови: первые симптомы, диагностика, лечение и выживаемость

    Подвиды

    • Мегакариоцитарный лейкоз. Стволовая клетка видоизменяется, появляются множественные патологии в костном мозге. В последствии появляются больные клетки, которые очень быстро делятся и заполняют кровь только ими. Увеличивается количество тромбоцитов.
    • Хронический миелолейкоз. Самое интересное, что этим заболевание больше болеют именно мужчины. Процесс начинается после мутации клеток костного мозга.
    • Хронический лимфолейкоз. Данное заболевание малосимптомное вначале. Лейкоциты скапливаются в тканях органов, и их становится очень много.
    • Хронический моноцитарный лейкоз. Данная форма не увеличивает количество лейкоцитов, но при этом увеличивается количество моноцитов.

    Острый лейкоз

    В общем тут уже происходит увеличения количества кровяных клеток, при этом они очень быстро растут и быстро делятся. Этот вид рака развивается быстрее из-за чего острый лейкоз считается более тяжелой формой для больного.

    Рак крови: первые симптомы, диагностика, лечение и выживаемость

    Подвиды

    • Лимфобластный лейкоз. Данное онкозаболевание чаще встречается у детей от 1 до 6 лет. При этом лимфоциты заменяются на больные. Сопровождается сильной интоксикацией и падением иммунитета.
    • Эритромиелобластный лейкоз. В костном мозге начинается повышенная скорость роста эритробластов и нормобластов. Повышается количество красных клеток.
    • Миелобластный лейкоз. Обычно идет поломка на уровне ДНК кровяных клеток. В итоге больные клетки полностью вытесняют здоровые. При этом начинается дефицит любого из основных: лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.
    • Мегакариобластный лейкоз. Быстрое увеличение в костном мозге мегакариобластов и недифференцированных бластов. В частности, поражает детей с синдромом Дауна.
    • Монобластный лейкоз. Во время этой болезни постоянно повышается температура и наступает общая интоксикация организма у пациента с раком крови.

    Причины рака крови

    Как вы наверно знаете, кровь состоит из нескольких основных клеток, которые выполняют свою функцию. Эритроциты доставляют кислород тканям всего организма, тромбоциты позволяют закупоривать раны и щели, а лейкоциты защищают наш организм от антител и чужеродных организмов.

    Клетки рождаются в костном мозге, и на ранних этапах более подвержены внешним фактором. Любая клетка может превратиться в раковую, которая будет в последствии бесконечно делиться и размножаться. При этом эти клетки имеют другое строение и не выполняют свою функцию на 100 %.

    Точные факторы, по которым может происходить мутация клеток, ученым пока не известны, но есть некоторые подозрения:

    • Радиация и радиационный фон в городах.
    • Экология
    • Химические вещества.
    • Неправильный курс лекарственных веществ и препаратов.
    • Плохое питание.
    • Тяжелые болезни, например, ВИЧ.
    • Ожирение.
    • Курение и алкоголь.

    Почему опасен рак? Раковые клетки изначально начинают мутировать в костном мозге, они там бесконечно делятся и забирают питательные вещества у здоровых клеток, плюс выделяя большое количество продуктов жизнедеятельности.

    Когда их становится слишком много, эти клетки уже начинают распространяться по крови во все ткани организма. Рак крови обычно идет от двух диагнозов: лейкоз и лимфосаркома. Но правильное научное название все-таки именно — «гемобластоз» то есть опухоль возникла в результате мутации кроветворных клеток.

    Гемобластозы, которые появляются в костном мозге, называются лейкозом. Раньше его еще называли лейкемией или белокровьем — это когда в крови появляется большое количество незрелых лейкоцитов.

    Если опухоль возникла вне костного мозга, то ее называют гематосаркома. Есть также более редкое заболевание лимфоцитома — это когда опухоль поражает зрелые лимфоциты. Рак крови или гемабластоз имеет плохое течение из-за того, что раковые клетки могут поражать любой орган, и при этом обязательно при любой форме поражение падет на костный мозг.

    После того как начинаются метастазы, и злокачественные клетки распространяются на разные типы ткани, они в последствии ведут себя по-разному, и из-за этого ухудшается само лечение. Дело в том, что каждая такая клетка по-своему воспринимает лечение и может по-разному реагировать на химиотерапию.

    Какое отличие злокачественного рака крови от доброкачественного? На самом деле доброкачественные опухоли не распространяются на другие органы и сама болезнь протекает без симптомов. Злокачественные же клетки растут очень быстро и еще быстрее метастазируют.

    Симптомы рака крови

    Рассмотрим самые первые признаки рака крови:

    • Головные боли, головокружение
    • Боли в костях и ломка в суставах
    • Отвращение к еде и запахам
    • Поднимается температура без определенных признаков и заболеваний.
    • Общая слабость и быстрая утомляемость.
    • Частые инфекционные заболевания.

    Первые симптомы рака крови могут указывать и на другие болезни, из-за чего пациент редко обращается на этой стадии к врачу и теряет много времени. Позже могут появиться и другие симптомы, на которые обращают внимание родные и близкие:

    • Бледность
    • Желтизна кожи.
    • Сонливость
    • Раздражительность
    • Кровотечения, которые долго не останавливаются.

    В некоторых случаях может сильно увеличиваться лимфоузлы печени и селезенки, из-за чего живот раздувается в размере, появляется сильное ощущение вздутия живота. На более поздних этапах появляются высыпание на кожи, в слизистые во рту начинают кровоточить.

    При поражении лимфатических узлов, вы увидите твердое их уплотнение, но без болезненных симптомов. При этом нужно сразу же обратиться к врачу и сделать УЗИ нужных зон.

    ПРИМЕЧАНИЕ! Увеличение селезенки печени может быть и из-за других инфекционных болезней, так что нужно провести дополнительное обследование.

    Диагностика рака крови

    Как распознать рак крови на ранних стадиях? Обычно данное заболевание определяют уже на первом общем анализе крови. Позже делают пункцию мозга — довольно болезненная операция — с помощью толстой иглы протыкают тазовую кость и берут образец костного мозга.

    Позже данные анализы отправляют в лабораторию, где смотрят на клетки под микроскопом и дальше говорят результат. Помимо всего можно сделать анализ на онкомаркеры. Вообще врачи проводят как можно больше обследований, даже после выявления самой опухоли.

    Но почему? — дело в том, что лейкоз имеет очень много разновидностей и каждая болезнь имеет свой характер и более чувствительна к тем или иным типам лечения — именно поэтому нужно знать, чем именно болеет пациент, чтобы понять доктору, как правильно лечить рак крови.

    Стадии рака крови

    Обычно разделение на стадии позволяет врачу определить размер опухоли, степень ее поражения, а также наличие метастазирования и влияние на отдаленные ткани и органы.

    1 стадия

    Сначала в результате сбоя самой иммунной системы, в организме появляются клетки мутанты, которые имеют другой вид и структуру и постоянно делятся. На этой фазе рак довольно легко и быстро лечится.

    2 стадия

    Сами клетки начинаются сбиваться в стаи и образуют опухолевые сгустки. При этом лечение еще более эффективное. Метастазирование еще не началось.

    3 стадия

    Раковых клеток становится настолько много, что они сначала поражают лимфатические ткани, а потом распространяются по крови во все органы.  Метастазы распространены по всему организму.

    4 стадия

    Метастазы начали глубоко поражать другие органы. Эффективность химиотерапии в разы снижается, из-за того, что остальные опухоли начинают по-разному реагировать на один и тот же химический реагент. Патология у женщин может распространяться на половые органы, матку и молочные железы.

    Рак крови: первые симптомы, диагностика, лечение и выживаемость

    Как рак крови лечится?

    Для того, чтобы бороться с этим недугом обычно используют химиотерапию. С помощью иглы в кровь вводят химические реагенты, которые направлены непосредственно на раковые клетки. Понятно дело, что страдают и другие клетки, в результате чего появляется: выпадение волос, изжога, тошнота, рвота, жидкий стул, снижение иммунитета и анемия.

    Проблема этой терапии в том, что конечно сами реагенты направлены на то, чтобы уничтожать только раковые клетки, но они очень похожи на наши родные. А позже они могут мутировать и менять свои свойства, из-за чего какой-либо реагент просто перестает действовать. В итоге применяют более токсичные вещества, которые уже пагубно влияют на сам организм.

    Злокачественное заболевание крови — это очень противная болезнь, и по сравнению с другими опухолями она очень быстрая, поэтому, если вовремя ее не диагностировать и не лечить, то пациент умиряет в течение 5 месяцев.

    Есть еще одна довольно опасный метод лечения, когда идет пересаживание костного мозга. При этом до этого с помощью химиотерапии уничтожают полностью костный мозг больного, чтобы полностью истребить раковые клетки.

    ПРИМЕЧАНИЕ! Уважаемые читатели, помните, что никакие целители и знахари не смогут помочь вам вылечить этот недуг, а так как он развивается очень быстро, то вам обязательно нужно вовремя обратиться к врачу. При этом можно употреблять: витамины, отвары трав ромашки, тысячелистника, масло облепихи — они обладают свойствам противовоспалительного эффекта и помогут остановить кровь в случае чего. Не используйте народные средства типа: настойки мухомора, болиголова, чистотела и других средств с отправляющими веществами. Вы должны понимать, что в этом случае у организма больного очень ослабленный эффект, а это его может просто добить.

    Излечим рак крови или нет?

    Можно ли вылечить рак крови? Это все зависит от степени и стадии рака, а также от самого вида. При остром лейкозе обычно болезнь очень агрессивная и быстрая — врачам требуется больше курсов химиотерапия, поэтому в этом случае прогноз более печальный. Для Хронического лейкоза, все гораздо радужнее, так как болезнь распространяется и развивается не так быстро.

    Рак крови у детей

    На самом деле эта болезнь довольно часто встречается у маленьких пациентов с 1 до 5 лет. Связано это в основном с облучением, которое получают матери при беременности, а также при генетическом нарушении внутри ребенка.

    При этом болезнь протекает так же как и у взрослых, со всеми сопутствующими симптомами. Отличием является то, что детки гораздо в большей степени подвержены выздоровлению — связано это с тем, что регенерация клеток и тканей у малышей на гораздо более высоком уровне чем у взрослых.

    Прогноз при раке крови

    • Заболевшие 4-10 человека на 100 000 человек.
    • В полтора раза мужчины болеют чаще. У женщин недуг наблюдается реже.
    • Хроническим лейкозом болеют больше люди от 40 до 50 лет.
    • Острым лейкозом болеют чаще молодежь в возрасте от 10 до 18 лет.
    • Детский лейкоз 3-4 заболевших на 100 000 человек.
    • Острый лимфобластный лейкоз вылечивается на ранних стадиях — 85-95%. На более поздних стадиях 60-65 %.
    • При правильной терапии даже на фоне острого лейкоза можно добиться результата до 6-7 лет жизни.

    Сколько живут больные лейкозом? При правильной терапии и при раннем обнаружении болезни, можно прожить больше 5-7 лет. Вообще врачи дают неоднозначные прогнозы на острой и хронической форме рака крови.

    Источник: OncoVed.ru

    Кровотечение при раке: признаки, как остановить

    Кровотечение при раке является одним из наиболее сложных и опасных для жизни человека осложнений , вызванных онкологией . Такого рода внутреннее кровотечение при раке может возникать при онкологии желудка , раке шейки матки и тела матки , а также при диагнозах « рак прямой кишки » и « рак легкого ».

    Все из вышеперечисленных кровотечений , возникающих при онкологии , в зависимости от локализации опухоли и распространения раковых тканей , несут собой непосредственную угрозу жизни онкобольного , так как могут возникнуть в любой момент и даже привести к летальному исходу .

    Исходя из этого , каждый человек , как здоровый , так и больные раком , обязаны знать и понимать как проявляется кровотечение при раке ( в зависимости от вида онкологии ), чтобы суметь вовремя распознать угрозу , обратиться за медицинской помощью и предотвратить возможные последствия.

    Кровотечение при раке матки

    Кровотечение при раке тела / шейки матки может стать причиной серьезной кровопотери и необратимых последствий для жизни женщины , так как может возникать спонтанно . Такая патология чаще всего наблюдается у представительниц старшей возрастной категории ( за 40 лет ), хотя рак матки может поражать и молодых женщин . К тому же , в последнее время значительно увеличилась тенденция диагностирования злокачественных новообразований и поражений тканей матки среди девочек подросткового возраста .

    Кровотечение при раке матки может иметь как резкий характер , возникая в любой момент и характеризуясь сильной обильностью , так и являться « тянущимися », то есть кровавые выделения могут наблюдаться при малейших травмах ( после полового акта , акта дефекации , мочеиспускания , после физических упражнений или малейшей нагрузки , стресса и т . д .). Чаще всего последние имеют « мажущий » характер и длятся на протяжении длительного периода .

    При прогрессировании разрастания раковых тканей и увеличении в размерах злокачественного новообразования , кровотечение при раке матки приобретает постоянную тенденцию , так как в процессе злокачественного деления раковых клеток и роста опухоли происходит разрушение стенок кровеносных сосудов , что вскоре может приводить к обильным , спонтанным внутриматочным кровоизлияниям.

    Симптомы приближающегося кровотечения при раке матки :

    • тянущие боли внизу живота на протяжении длительного периода времени;
    • появление внезапной режущей боли внизу живота;
    • бледность;
    • диарея;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • наблюдение кровянистых выделений на протяжении длительного периода;
    • увеличение температуры тела;
    • лихорадка;
    • предварительное наличие обильных выделений гнойной консистенции с характерным специфическим неприятным запахом.

    Что нужно делать :

    Женщинам , страдающим онкологией тела или шейки матки , при выявлении у себя хотя – бы одного из вышеуказанных симптомов , рекомендуется немедленно сообщить об этом своему лечащему онкологу и пройти соответствующие , назначенные врачом , обследования и лечение .

    Кровотечение при раке желудка

    Кровотечение при раке желудка может быть спровоцировано раздражающим действием сока желудка на опухолевые ткани . Вдобавок , кровотечения при раке желудка не редко наблюдаются при распаде раковой опухоли ( данный процесс распада чаще всего активируется при значительных площадях раковых поражений тканей желудка ).

    Симптомы и признаки приближающегося кровотечения при раке желудка :

    • сильная тошнота;
    • кровавая рвота ( возможно со сгустками крови , так называемая « рвота кофейной гущей »);
    • диарея;
    • стул приобретает черный оттенок и дегтеобразную консистенцию.

    Что нужно делать :

    При появлении вышеуказанных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь . До прибытия врачей больному лучше лечь , также на живот можно приложить холодную грелку ( к подложечной области ). Если кровотечение при раке желудка подтвердилось , онкобольного госпитализируют в хирургическое отделение для немедленного проведения хирургического лечения .

    Кровотечение при раке прямой кишки

    Кровотечение является одним их наиболее распространенных признаков наличия у человека рака прямой кишки . Так , кровотечение при раке прямой кишки встречается практически у 90 % больных данным видом онкологии . В большинстве случаев кровотечение возникает после акта дефекации .

    Причины кровотечения при раке прямой кишки :

    1. Увеличение размеров опухоли и раздражение ее тканей каловыми массами .
    2. Изъязвление опухоли , вследствие разрушения стенок новообразования и стенок входящих в него сосудов .

    Признаки кровотечения при раке прямой кишки :

    • к ровь в каловых массах;
    • г оловокружение;
    • с лабость;
    • т ошнота;
    • р вота.

    Что нужно делать :

    При подозрении на кровотечение при онкологии прямой кишки , необходимо немедленно обратиться в клинику ! Если у онкобольного возникло обильное кровотечение из прямой кишки , первоначально следует вызвать скорую помощь ! Лечение кровотечений при онкологии прямой кишки проводится хирургическим путем , устраняя главную причину появления кровотечения – опухоль .

    Что делать пока едет карета « Скорой Помощи » :

    1. Лечь на кровать и успокоиться .
    2. Ни в коем случае не принимать пищу .
    3. К области промежности или малого таза приложить компресс со льдом или грелку с холодной водой . Это поможет частично уменьшить интенсивность кровопотери .

    Кровотечение при раке легких

    Рак легкого считается одним из наиболее распространенных видов среди раковых заболеваний . Кровотечение при раке легких – это кровоизлияние в просвет легкого вследствие повреждения стенок сосудов , питающих раковую опухоль . Кроме этого , кровотечение при раке легких может возникать в результате распада клеток опухоли .

    • с ильный приступ кашля;
    • к ашель с кровью;
    • кровохарканье;
    • о дышка;
    • с лабость;
    • п овышение температуры тела;
    • р вота.

    Что нужно делать :

    При возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов , больному на рак легких нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи . До приезда врачей на грудную область рекомендуется приложить холодную грелку и находиться в состоянии покоя .

    Кровотечение при раке шейки матки: диагностика и лечение

    Рак шейки матки – серьезная патология репродуктивной системы, о которой никто не хочет слышать и знать. Связано это в первую очередь с радикальными ассоциациями, все онкологические диагнозы часто связывают со смертью, но часто бывают и положительные исходы. Прогноз для пациента становится неблагоприятным, когда он отказывается заниматься лечением болезни и пускает все на самотек. При своевременном вмешательстве часть осложнений болезни можно предотвратить. Для этого необходимо комплексное обследование, включающее сдачу крови, а именно исследование специфического онкомаркера. Как проходить исследование и нужно ли к нему готовься? После полноценного обследования назначается лечение, которое способно спровоцировать возникновение некоторых осложнений, в частности, изменение качества влагалищных выделений. Кровотечение также может указывать на распад опухоли. Почему при РШМ возникает кровотечение и что делать в таких случаях? Полные ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

    Что такое рак шейки матки

    Под термином рак шейки матки подразумевают опухолевое поражение отдела матки. Для этой патологии характерна злокачественная трансформация покровного эпителия. Опасность патологии заключается в ее скрытом течении, отличительные признаки могут не беспокоить пациента вплоть до 3 стадии, в то время как ранняя диагностика является основным условием благополучного выздоровления.

    Первая стадия рака шейки матки может быть обнаружена только в ходе планового гинекологического осмотра. Наиболее ранним признаком патологии, проявляющимся на 2-3 стадии прогресса, являются характерные выделения. Женщина может заметить контактные выделения, возникающие после полового акта или спринцевания, прорывные кровотечения, не связанные с менструальными. Позже появляются другие, менее характерные симптомы:

    • нарушения мочеиспускания;
    • запоры;
    • отечность нижних конечностей;
    • боль в животе и крестце.

    Определенные методы обследования позволяют подтвердить диагноз:

    • осмотр шейки матки в зеркалах;
    • проведение расширенной кольпоскопии;
    • цитологический метод;
    • биопсия с гистологическим изучением материала;
    • эндоцервикальный кюретаж .

    Лечение патологии проводится в соответствии с протоколом после установления гистологической формы и определения распространенности. На ранних стадиях проводится хирургическое вмешательство, которые в комбинации с химиотерапией позволяет получить наиболее благоприятный прогноз на жизнь.

    Наиболее неблагоприятный прогноз на выздоровление имеется у пациентов с 4 стадией поражения, особенно если наблюдается распад злокачественного новообразования. В этом случае появляется неукротимая рвота, сильные боли, пациент часто отказывается от еды. Лечение принимает паллиативный характер, оно направлено на устранение боли и уменьшение страданий. Классическая терапия по принятым протоколам – не применяется, потому что не имеет смысла. Больному назначают сильные анальгетические препараты.

    Какие исследования крови позволяют диагностировать РШМ

    Риск развития онкологических заболеваний – одинаков для обоих полов, но в женском организме наиболее уязвимой является репродуктивная система. Эпителиальная оболочка шейки матки имеет высокую предрасположенность к перерождению, поэтому женщинам нужно уделять особенное внимание необходимости регулярных обследований.

    Диагностировать рак шейки матки позволяют такие обследования:

    • Общий анализ крови. При онкологических патологиях заметно повышение СОЭ при снижении гемоглобина и эритроцитов.
    • Биохимический анализ крови. Часто, но не во всех случаях выявляют гипергликемию – повышение уровня сахара в крови при раке.
    • При исследовании онкомаркера крови совокупное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина подтверждает вероятность злокачественного поражения шейки матки.

    Перечисленные исследования не являются ключевыми методами диагностики, но при получении подобных результатов откладывать визит к врачу нельзя. Женщина обязана посещать гинеколога минимум раз в год в профилактических целях, а также регулярно обследовать грудь самостоятельно. Необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на характер и продолжительность менструальных кровотечений. Изменения цикла – повод для внепланового обращения к доктору, потому что такой момент является ключевым и позволяет обнаружить нарушения работы репродуктивных органов на начальном этапе развития.

    Женщинам, имеющим отягощенный анамнез по гинекологической части, стоит относиться к собственному здоровью с пущей бдительностью. Женского врача нужно посещать 1 раз в 6 месяцев и 1 раз в год проходить УЗИ обследование органов малого таза. Также 1 раз в год полезно проходить расширенную кольпоскопию, подобное обследование позволяет обнаружить атипичные клетки на поверхности шейки матки на раннем этапе их формирования.

    Что нужно знать о сдаче крови на онкомаркер

    Подобное обследование не предоставляется по полису ОМС. Чаще всего для сдачи крови на онкомаркер пациенту необходимо посетить частный диагностический центр. Показания для проведения обследования могут быть следующими:

    • постоянная слабость;
    • сниженные показатели температуры тела;
    • повышенная утомляемость организма;
    • необъяснимое похудение;
    • развитие анемии;
    • увеличение или болезненность паховых лимфатических узлов;
    • нарушения мочеиспускания и дефекации.

    Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на онкомаркеры пациентам в возрасте старше 40 лет, имеющим онкологические диагнозы в семейном анамнезе. Не менее существенным показанием для внепланового тестирования является патологическое отклонение в биохимическом или общем анализе крови.

    Подобное обследование не отнимает много времени, но в то же время позволяет своевременно обнаружить опасные заболевания. Диагностика патологии на ранней стадии обеспечивает возможность выбора наименее травматичного метода лечения.

    Забор биоматериала для исследования антигенов проводится в утреннее время, натощак. Пациент может получить результаты на руки уже через 1-3 дня. Чтобы данные, полученные в ходе исследования, были информативными, необходимо соблюдать простые рекомендации:

    • отказаться от завтрака в день обследования;
    • не принимать медикаменты и витамины накануне (о приеме жизненно важных препаратов нужно предупредить доктора);
    • исключить спиртные напитки из меню за 5 дней до исследования;
    • в день сдачи теста не курить;
    • отказаться от тяжелых физических нагрузок.

    Нужно заметить, что тест на онкомаркер не является завершающим этапом диагностики и не позволяет получить окончательный диагноз. Подобное обследование лишь определяет наличие предпосылок к болезни и его положительный результат, рассматривается как основание для дальнейшего, углубленного инструментального исследования.

    Кровотечение при РШМ

    Кровотечение – опасный симптом, который часто проявляется у пациенток при раке шейки матки. Подобное осложнение может приводить к серьезным кровопотерям и вызывать необратимые последствия. Часто оно начинается резко и бывает обильным, медики связывают такую особенность с быстрым разрастанием тканей опухоли. Затем выделения становятся регулярными, это свидетельствует о разрушении стенок кровеносных сосудов.

    В медицинской практике различают такие виды кровотечений:

    • метроррагий – ациклические.
    • меноррагий – циклические.

    При циклических кровотечениях объем потерь составляет около 100 мл в сутки, выделения продолжаются во время положенных дней цикла. Возможно некоторое удлинение. Подобные кровотечения обусловлены изменением сократительной способности матки и свидетельствуют не только о развитии РШМ, но и о других патологиях. Обильные кровопотери характерны для миомы, эндометриоза и других патологий половой или сердечно-сосудистой системы.

    Ациклическими называют кровотечения, не связанные с менструальными. Прорывные выделения чаще всего связаны с развитием патологий матки и ее шейки, в частности, онкологического характера. Ациклические выделения проявляются не только у женщин репродуктивного возраста, но и у пациенток в менопаузе.

    Непосредственно перед кровотечением возможно появление таких признаков:

    • периодические боли внизу живота, имеющие тянущий или ноющий характер;
    • боль, возникающая в пояснице (может усиливаться при движениях и физических нагрузках);
    • бледность кожных покровов;
    • тошнота, рвотные позывы;
    • повышение температуры тела.

    Кровотечения не проявляются на первой стадии патологического процесса, но заподозрить о развитии заболевания можно и на этом этапе. Появляются необычные выделения, не связанные с менструальными. Женщина может обнаружить на белье следы слизи грязно-коричневого, а порой зеленого цвета. На ранних этапах формирования опухоли они появляются после полового акта или физических нагрузок из-за повышения чувствительности шейки матки.

    На 2-3 стадии развития новообразования, женщина может сталкиваться с обильными межменструальными выделениями. Изменяется характер белей. Они становятся желтыми или зелеными, более тягучими, имеют неприятный запах. Такой признак не является диагностическим критерием и поводом для паники. Если другие симптомы – отсутствуют, возможно развитие дисбактериоза или любой влагалищной инфекции, пациентка должна посетить доктора и сдать мазок.

    Из-за нарушений работы лимфатической системы при раке шейки матки из половых путей выделяется гнойная слизь. Подобное состояние часто сопровождается жжением, зудом и другими симптомами.

    Маточное кровотечение при раке – не единственный клинический признак. Сопровождающий течение РШМ. У пациентов могут прослеживаться следующие признаки:

    • болевой синдром с локализацией в пояснично-крестцовом отделе;
    • отечность ног (свидетельствует о метастазировании опухоли в лимфатические узлы);
    • месячные у женщин становятся обильными, могут идти дольше;
    • хаотичные, менструальноподобные выделения, возникающие в период менопаузы;
    • свищи, образующиеся между влагалищем, мочевым пузырем, кишечником 9при поражении органов малого таза проявляются симптомы нарушения их функционирования);
    • боль в области прямой кишки;
    • нарушения мочеиспускания и дефекации – возникает из-за сдавливания опухолью мочеточников и лимфатических узлов.

    Дискомфорт в области желудка может проявляться в запущенных случаях, на поздних этапах развития новообразования. Подобный симптом указывает на развитие метастазирования.

    Что делать при выявлении кровотечения

    Первое, что нужно сделать женщине при обнаружении нетипичных выделений – обратиться к гинекологу и совместно с доктором определить причину их возникновения. Также стоит сохранять спокойствие, потому что кровотечение или выделения другого характера не всегда указывают на развитие онкологических патологий. Чтобы выявить причину необходимо обследование.

    Женщине рекомендуют сдать развернутый анализ крови для определения количества тромбоцитов и свертываемости крови. Чтобы исключить беременность проводится тест на ХГЧ (ациклические выделения могут свидетельствовать о замершей или внематочной беременности с ранним сроком). Также проводится ультразвуковое обследование, позволяющее оценить состояние органов малого таза.

    Как проходит лечение

    Если причина кровотечения и других нетипичных выделений заключается в развитии злокачественной опухоли, обеспечивается экстренная госпитализация пациентки. После проведения всех диагностических процедур, определения типа и локализации новообразования, определяется схема воздействия. Тактика терапии зависит от стадии, расположения опухоли. Не менее важным моментом диагностики является точное определение морфологического и гистологического состава.

    На ранних стадиях болезни, наиболее эффективным и менее болезненным методом терапии является хирургическое вмешательство. При РШМ оно проводится на 1 и 2 стадии патологического прогресса. В более запущенных случаях используются комплексные методики, заключающиеся в использовании препаратов химиотерапии и лучевого лечения. Прицельное удаление атипичных клеток в таких случаях невозможно из-за метастазирования.

    В отдельных случаях на 3 стадии рака шейки матки целесообразно проведение хирургического вмешательства. Операция в комплексе с химиотерапией или лучевым лечением позволяет улучшить прогноз выживаемости.

    Пациент должен понимать, что кровотечение – опасный симптом, который может привести к массивной кровопотере и спровоцировать развитие анемии. Такое состояние может спровоцировать летальный исход. При обнаружении подобного признака стоит незамедлительно обратиться к врачу и определить четкую причину появления проблемы.

    Медлить в вопросе терапии и использовать всяческие народные средства для обеспечения лечения – не следует. Капуста, крапива и кровохлебка действительно помогают уменьшить кровопотерю, но не влияют на ее причину. Промедление в таком случае – опасно и может стоить пациенту очень дорого.

    Желудочное кровотечение при раке желудка

    17 сентября 2018, 22:30 0 3,718

    Одним из распространенных осложнений, которые могут развиться при диагнозе как злокачественных, так и доброкачественных опухолей пищевого тракта, является кровотечение. Оно может возникнуть на любой стадии поставленного диагноза, но исследования показали, что чаще всего развитие происходит на 3-4 стадии. Такую ситуацию каждый онкобольной должен уметь диагностировать на ранних этапах, чтобы вовремя получить квалифицированную помощь. Кровотечение при раке желудка, на фоне роста онкологической опухоли, несет в себе опасность для жизни больного, так как в отсутствие своевременной помощи зачастую приводит к летальному исходу.

    Кровотечение при онкологии

    Кровотечение как осложнение рака желудка

    Кровотечение – истечение крови наружу из кровеносных сосудов. К нему приводит повреждение или разрушение стенок этих сосудов. Патология сопровождается общей слабостью, рвотой с кровью, иногда даже только кровью. При этом стул становится частым и дегтевидного черного цвета. Возникает головокружение вплоть до потери сознания.

    Если диагноз верно поставлен на ранних стадиях, лечение возможно без операционного вмешательства. Когда кровотечение невозможно остановить или оно слишком сильное, требуется немедленная операция для спасения жизни человека.

    Несмотря на успешность лечения, у пациентов в 25-50% случаев возможен рецидив на протяжении последующих 5-ти лет. У людей с развивающимися раковыми опухолями и кровотечениями риск повторного возникновения достигает 24%.

    Нужно знать, что желудочное кровотечение иногда имеет скрытый характер, и выявить его возможно только в случае проведения нужных анализов. При продолжительном развитии и отсутствии правильного лечения, такое осложнение приводит к анемии, то есть малокровию. Рассмотрим несколько причин, что вызывают неблагоприятные симптомы:

      Воздействие раздражителя. Чаще всего возникает, когда опухоль повреждают Кровотечение при онкологии В некоторых случаях желудочное кровотечение невозможно распознать из-за отсутствия симптомов

    желудочные соки, при длительном лечении антибиотиками, недостаточном наличии в организме витамина К. Также причиной может быть распад опухоли, что происходит при глобальном поражении стенок желудка, разрыв кровеносного сосуда. Опасным сопутствующим заболеванием является гемофилия – плохая свертываемость крови, что сильно утруждает лечение онкобольного.

  • Перфорация опухоли. Речь идет об опасной патологии (перитонит), представляющей большой риск для жизни пациента. Образуется сквозное отверстие в стенке желудка прямо в брюшную полость, через которое в брюшину попадает все содержимое, вместе с пищеварительным соком. Симптомы, сопутствующие этому: острая боль в желудке, напряженные мышцы пресса, нажатие на которые вызывает болезненные ощущения. По истечении недолгого времени эти симптомы ослабевают, и наступает ложное улучшение состояния. На смену ему приходит диффузный перитонит – он проявляет себя по истечении 10-12 часов после первых признаков. На этом этапе начинается гниение пищи, попавшей в брюшную полость. Вылечить такое осложнение возможно только операцией.
  • Стеноз желудка. Такое осложнение называется в медицине стенозом привратника. В выходном отделе формируется препятствие в виде растущей опухоли, что полностью останавливает прохождение еды по пищевому тракту. Сопутствующим симптомом является постоянная рвота задержанной пищей, то есть той, что была употреблена за 1-2 дня до этого. Больного мучит постоянная жажда, задержка стула, сильное исхудание. При постановке этого диагноза хирургическое вмешательство – обязательное.
  • Тактика лечения

    При возникшем кровотечении одной из главных причин правильного лечения является правильно поставленный диагноз. Для этого врач проводит анамнез болезней пациента, осуществляет внешний осмотр, выделяет главные симптомы болезни. В обязательном порядке доктор назначает лабораторные исследования, позволяющие оценить состояние внутренних органов, и взятие проб биожидкостей больного на анализы. При окончательной постановке диагноза приступают к лечению.

    В случае опасности жизни для пациента иногда прибегают к немедленному хирургическому вмешательству. Причинами может быть:

    • невозможность остановки кровотечения;
    • угроза его возобновления;
    • повторное кровотечение после остановки без хирургического вмешательства;
    • если при осмотре дополнительно выявлена перфорация.

    В таких случаях выполняется операция с дальнейшим сопровождением реабилитации пациента. Каждая методика зависит от стадии раковой опухоли, ее локализации и состояния больного. Необильное кровотечение останавливают инъекциями или же прижиганием.

    Первые консервативные методы лечения: инъекции хлористого кальция, холодный компресс со льдом на живот, отсутствие приема пищи. Часто используют эндоскопические технологии, что позволяют проводить малоинвазивное местное лечение. Промывание желудка ледяной водой дает положительный результат.

    Источник: stomatvrn.ru

    Мази от папилломы человека

    Мази от папилломы человека

    Какие мази помогут успешно бороться с папилломой

    Какая мазь от папиллом лучше всего? Это будет интересно знать всем тем, кто хоть раз сталкивался с таким неприятным явлением. Образования на коже выглядят неэстетично, поэтому их наличие для многих становится психологической проблемой. Однако нужно понимать, что заболевание не является таким уж безобидным и самостоятельно заниматься лечением не всегда безопасно. Хотя это и доброкачественное изменение кожных покровов, но вызывается оно вирусной инфекцией, которую без внимания оставлять нельзя.

    Мази от папилломы человека

    Эффективные мази от папиллом

    Какую мазь от папиллом предпочесть, необходимо определять только исходя из рекомендаций лечащего врача. Лишь он способен уточнить вид образования и исключить его злокачественную этиологию. Самолечение в данном случае может навредить.

    Мазь от папиллом Панавир является одним из самых эффективных средств. Оно оказывает следующие действия благодаря наличию активных растительных веществ в составе:

    • способствует исчезновению папиллом на интимных местах и в других деликатных зонах;
    • снижает активность вируса, вызвавшего патологию.

    Данное средство применяется на любом участке, так как действует очень мягко, не вызывая жжения, зуда и прочих неприятных симптомов. Частота возникновения аллергии сводится к минимуму. Для устранения бородавок и папиллом эту мазь используют регулярно. Она не просто ликвидирует образования, но и повышает иммунный ответ, что так важно для борьбы с вирусным агентом.

    Для некоторых будет удивительно применять для удаления папиллом салициловую мазь. Однако она является очень эффективной в решении данного вопроса, так как обладает мощным антисептическим, размягчающим и противовоспалительным действием.

    Довольно часто для удаления папиллом используют мазь Альдара. Она прекрасно справляется с поставленной задачей, однако часто может возникать покраснение на участке применения.

    Средство Малавит используют в виде компресса, который снимают только на вторые сутки. Если образование сохранилось, то мазь накладывают снова до исчезновения папилломы.

    Противовирусные мази

    ВПЧ у мужчин, как и у женщин, не является такой уж редкостью. Когда организм достаточно укреплен, то вирус никоим образом себя не проявляет, но при снижении иммунитета дает о себе знать появлением образований. Поэтому часто врачами назначаются противовирусные мази, способные не просто устранить видимые причины, но и ликвидировать сам пусковый момент болезни.

    Для лечения ВПЧ часто применяют средство, известное в течение многих лет. Это — оксолиновая мазь. Она обладает сильным противовирусным эффектом, но устраняет саму причину появления, а не следствие. В качестве лечения ВПЧ применяют и Виферон. Он выпускается в нескольких формах, в том числе и в виде мази для наружного использования. Активный компонент интерферон способен повысить иммунитет и привести к затуханию вирусной инфекции. В месте применения может ощущаться жжение, но это является нормальным эффектом. Против папиллом это одно из самых лучших средств.

    Любой из перечисленных составов должен использоваться только после консультации со специалистом. У каждого конкретного человека может быть эффективен тот или другой крем от папиллом.

    Мазь Вишневского

    Когда встает выбор, какую мазь против образований выбрать, то некоторые специалисты рекомендуют именно эту. Мазь Вишневского обладает следующим действием:

    • антисептическим;
    • противовоспалительным;
    • антимикробным;
    • способствует лучшему проникновению активных компонентов в кожу;
    • улучшает кровообращение.

    Данное средство хорошо применять при появлении папиллом на шее. Оно обладает мягким действием, хоть и имеет неприятный запах. Благодаря ей вирус постепенно стихает. В инструкции нет прямых показаний к использованию и не описано, как мазать состав при наличии подобного рода вирусных инфекций. Однако из-за эффективности, проверенной годами, многие специалисты отдают предпочтение именно ей.

    Когда устранение папиллом на шее, в интимных зонах или на других участках кожи успешно завершено, не следует расслабляться.

    Чтобы не оставалось следов от образования, нужно воспользоваться мазями на основе фруктовых кислот и некоторое время постоянно их применять.

    Чтобы лечение составами было эффективным и не разочаровало результатом, необходима регулярность, так как наружные средства всасываются медленнее. Мазать средство против папиллом нужно столько, сколько указано врачом, не отступая от рекомендаций.

    BezPapillom.ru

    Мази для удаления бородавок и папиллом

    Лечение вируса папилломы у человека может происходить с помощью различных методов. Самым щадящим из них является обработка бородавок с помощью мази. По сравнению с аппаратным методом удаления папиллом лечение аптечными препаратами имеет более длительный период. Мазь от папиллом является доступным способом борьбы против ВПЧ, не нарушающим структуру тканей в ходе воздействия.

    Мази от папилломы человека

    Действие препаратов и особенности

    Препараты в форме мази для лечения ВПЧ оказывают сильный противовоспалительный эффект, уничтожая вредоносные бактерии. Также лекарственные средства способствуют повышению иммунитета, что очень важно в борьбе против бородавок. В результате активного подавления деятельности ВПЧ происходит отмирание кожных образований, после чего они отпадывают с поверхности кожи.

    Вирусные формирования, которые появляются на коже в результате заражения ВПЧ, могут располагаться в самых разных местах. Они возникают не только на руках и ногах, но и лице, шее, половых органах у мужчин и женщин. В этих случаях необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который подберет соответствующий препарат и назначит лечение. Для устранения бородавок на интимных местах у мужчин и женщин подходят не все средства, так как некоторые лекарства нельзя наносить на слизистую и область половых органов.

    Процесс лечения бородавок у мужчин и женщин имеет несколько особенностей:

    • В организме человека не происходит устойчивой выработки иммунитета к ВПЧ, поэтому, всегда есть риск повторного возникновения папиллом.
    • Для успешного лечения бородавок необходимо комплексное применение лекарственных средств. Врач может назначить прием таблеток и других противовоспалительных препаратов.
    • В том случае, если вирусные образования имеют очень большие размеры, для их удаления могут применяться аппаратные методы.

    Основное действие, которое оказывает мазь от папиллом – уничтожение вируса и профилактика его возникновения. Активные вещества, содержащиеся в составе препаратов, уничтожают инфицированные клетки и останавливают воспроизведение новых. Кроме медицинских лекарственных средств, в борьбе против папиллом успешно применяются мази домашнего изготовления. Их можно использовать для лечения бородавок на коже ног и рук, а также шее и других участков тела.

    Мази для лечения ВПЧ

    Медицина располагает множеством лекарственных препаратов для успешной борьбы против бородавок на разных частях тела (лице, шее, плечах, в интимных местах у мужчин и женщин). Лечение с помощью мазей занимает довольно длительный период: от одной до 4-5 недель. Для более результативного лечения ВПЧ врач может дополнительно назначить иммуномодулирующие препараты.

    Препарат Панавир

    Очень эффективное антивирусное средство, успешно удаляющее бородавки. Содержит в своем составе растительные компоненты, укрепляющие иммунитет. Благодаря наличию биологически активных соединений, воздействует на вирусные клетки, находящиеся в глубине тканей. Быстро останавливает процесс их распространения, значительно сокращает количество наростов на поверхности кожи. Подходит для лечения ВПЧ на лице и шее и других частях тела.

    Можно применять для устранения ВПЧ на слизистых оболочках. Дает высокий результат при лечении папиллом и герпеса в интимной зоне у мужчин. Средство в виде мази или геля наносится два раза в день на инфицированную область. Лечение производится 7-10 дней до появления положительного результата.

    Виферон

    Высокоэффективный препарат, применяющийся в лечении ВПЧ разных видов. Представляет собой лекарственное средство комплексного воздействия. Оказывает противовоспалительное, бактерицидное, иммуномодулирующее действие. Активным веществом в его составе является интерферон. Соединение отлично подавляет жизнедеятельность бактерий, блокирует их рост, усиливает защитную реакцию организма.

    Применяется при борьбе против ВПЧ на различных частях тела человека. Эффективен при лечении остроконечных бородавок на шее, голове, а также вульгарных папиллом на руках и ногах. Может использоваться для устранения герпеса и инфекционных образований в интимных зонах у мужчин.

    Средство нужно мазать 3-4 раза в день на пораженный участок. Мазь наносится тонким слоем, после чего накладывают повязку. Длительность лечения до 7 дней. Могут наблюдаться проявления аллергии, которые проходят после курса лечения. Препарат разрешено применять в период беременности и кормления грудью.

    Оксолиновая мазь

    Это также сильное средство против ВПЧ, являющееся препаратом широкого спектра действия. Активным веществом является оксолин, который обладает мощными противовоспалительными свойствами. Оксолиновая мазь может применяться при лечении любых видов кожных заболеваний. Эффективно устраняет папилломы на шее, голове и других областях тела. Блокирует рост и развитие бактерий.

    Используется для борьбы с бородавками и герпесом в интимной зоне у мужчин. Большим плюсом препарата является отсутствие побочных реакций у пациентов. Оксолиновая мазь наносится на инфицированную область 3-4 раза в день. Процедура проводиться до наступления положительного результата.

    Кондилом

    Лекарственный препарат в виде мази используется для удаления папиллом (кондилом) разных видов. Может применяться на любом участке тела человека (шее, голове, плечах, туловище). Дает высокий результат при устранении бородавок на слизистых. Мазь уничтожает инфицированные клетки и останавливает рост и развитие новых.

    Также препарат эффективен при возникновении рецидивов у пациента и в качестве профилактических мер. Средство нужно накладывать точечно только на пораженную ткань. Применять данное лекарство необходимо после назначения врача.

    Мазь Вишневского

    Это эффективное средство широкого спектра применения. Оно обладает мощными бактерицидными, противовирусными, обезболивающими свойствами. Касторовое масло в составе мази позволяет успешно бороться против ВПЧ на любых участках тела человека. Мазь успешно можно использовать для удаления папиллом на слизистых оболочках у мужчин и женщин.

    Для лечения вирусных наростов на шее и голове, а также других частях тела средство наносится на пораженную область, после чего закрывается повязкой. Мазать инфицированный участок нужно несколько раз в день. Процедура проводится до полного исчезновения папиллом с поверхности кожи.

    Алдара

    Крем от бородавок Алдара имеет высокие иммуномодулирующие свойства, что помогает бороться с вирусами изнутри. Организм под влиянием активных веществ препарата начинает вырабатывать интерферон для защиты от ВПЧ. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости элементов мази.

    Крем наносится тонким слоем на пораженный участок. После того как пройдет несколько часов, нужно смыть остатки мази теплой водой. Процедура проводится один раз в день до достижения положительного эффекта.

    Народные средства

    Можно приготовить мазь от папиллом в домашних условиях из продуктов, находящихся под рукой. Они являются не менее результативными средствами, хорошо устраняющими бородавки. При применении мази на основе уксуса необходимо соблюдать осторожность, чтобы не получить химический ожог.

    Крем из чеснока

    Возьмите зубчик чеснока и измельчите его до состояния кашицы. После этого добавьте небольшое количество детского крема или вазелина. Хорошо перемешайте, чтобы получилась однородная консистенция. Наносите мазь на пораженную область на ночь под повязку.

    Процедура проводится до полного исчезновения кожного образования. Вместо чеснока также можно использовать чистотел.

    Уксусно-луковая мазь

    Возьмите половинку средней луковицы, положите в стеклянную емкость. Залейте ее уксусом, плотно закройте крышкой, чтобы смесь настоялась. Через 2-3 дня луковицу измельчите в кашицу. У вас получится вязкий состав, которым нужно обрабатывать папиллому. Смесь нужно накладывать один раз в день, закрепляя сверху пластырем или повязкой.

    Уксусная мазь

    Возьмите немного муки и залейте уксусом так, чтобы получилась густая масса. После этого хорошо перемешайте смесь до получения однородного состава. Полученной мазью нужно мазать бородавку, накладывая сверху повязку. Лучше это делать на ночь и проводить процедуру до получения положительного результата.

    Мазь от ВПЧ – отличное средство удалить кожное образование без операционного вмешательства. При обнаружении у себя вирусных папиллом немедленно обратитесь к врачу для прохождения соответствующего лечения.

    LadyCleo.ru

    Современные методы лечения папиллом на кожных покровах

    Ухоженная кожа без пигментных пятен, рубцов и различных образований делает тело человека намного привлекательнее. Поэтому появление всевозможных бородавок и папиллом не остается без внимания и при их расположении на открытых участках считается косметическим дефектом.

    Некоторые люди для удаления этих наростов прибегают к народным методам, но иногда такой подход к лечению лишь усугубляет проблему. Для того чтобы навсегда избавиться от папиллом необходимо знать, от чего они появляются на теле и что необходимо предпринять для того чтобы полностью вылечиться.

    Откуда берется ВПЧ инфекция?

    Основная причина образования папиллом на теле это вирус папилломы человека, имеющий несколько десятков подвидов, то есть штаммов.

    Исследования этого микроорганизма и людей, им зараженных, позволили установить, что ВПЧ является очень распространенной инфекцией. По последним данным носителями вируса могут быть 90% населения всей планеты.

    Передается ВПЧ несколькими основными путями, это:

    • Половой путь передачи, он может быть как обычным, так и оральным или анальным. От попадания ВПЧ через мельчайшие микротравмы на коже и слизистых оболочках во время секса не защищает на 100% даже презерватив.
    • Контактный. Вирус может переходить от человека к человеку при контакте, когда происходит тесное соприкосновение кожных покровов при наличии царапин или ранок на теле. Этот микроорганизм некоторое время может прекрасно жить во влажной и теплой среде, это относится к бассейнам, саунам, баням. То есть теоретически возможно стать обладателем инфекции при посещении этих общественных мест.
    • При несоблюдении правил личной гигиены. Заразиться папилломатозом вполне возможно при пользовании чужого полотенца, мочалки, маникюрных наборов. Именно так может происходить заражение сразу нескольких членов семьи. Дети заражаются друг от друга во время игр одними предметами, при поцелуях, объятиях.
    • От беременной женщины к плоду в процессе родов.

    Вирус первоначально попадает в эпителиальный слой кожного покрова и может ничем не проявлять себя в течение долгих месяцев и даже лет. Рост и активное размножение микроорганизма возникают при ослаблении иммунитета, в период выздоровления после тяжелых заболеваний, у людей с дисбактериозом и длительными стрессами.

    То есть развитию вируса должен быть дан толчок. Размножение вируса приводит к тому, что его ДНК внедряется в клетки эпителия и меняет их работу. Результат этого – образование папиллом и бородавок.

    Передается ли вирус?

    Не заметить папилломы на открытых участках тела другого человека практически невозможно. Когда речь идет о двух-трех наростах, то люди относятся к этому спокойно. Но если на коже имеется целая россыпь папиллом, то у многих возникает вопрос – могут ли они передаваться и что нужно сделать, чтобы избежать инфицирования.

    На фото можно посмотреть, как выглядят папилломы на лице у пожилого человека

    Папилломы на лице

    На поверхности растущих папиллом вируса нет, и он не может просто выделяться в окружающее пространство и витать в воздухе. ВПЧ находится внутри папилломы и выход возбудителя инфекции возможен при травмировании нароста.

    Такая ситуация большую опасность представляет для самого обладателя папиллом на теле, так как это часто приводит к самозаражению, то есть через некоторое время на коже могут появиться десятки новых папилломок.

    При травмировании папиллом теоретически возможно заражение и другого человека. Но для этого необходимо несколько условий:

    • Тесный контакт с обладателем вирусных образований.
    • Наличие микротрещинок или ранок на теле у здорового человека.
    • Пренебрежение правилами личной гигиены. Если чаще мыть руки и другие части тела с мылом, то большая часть любой патогенной микрофлоры погибает и значит, риск заражения уменьшается.

    ВПЧ является инфекцией с разным по продолжительности инкубационным периодом. И именно это не позволяет точно установить, когда произошло инфицирование.

    Вы можете заразиться при общении с близким человеком, или при посещении общественных мест. Нужно знать, что не всегда возбудитель папилломатозной инфекции активизируется, а при хорошем состоянии иммунитета может погибнуть.

    Как лечить эту болезнь?

    ВПЧ это та инфекция, развитие которое может пойти тремя путями, то есть вирус гибнет, приводит к образованию папиллом разного вида на теле или становится основной причиной онкологического заболевания.

    Особенности развития микроорганизма зависят от его штамма. Растущие на теле папилломы в большинстве случаев относятся к штаммам с низкоонкогенной активностью. Они редко переходят в злокачественную опухоль, но даже это не отменяет их лечение.

    Больше опасений вызывают остроконечные кондиломы, образующиеся на наружных и внутренних половых органов. Некоторые из них возникают при развитии онкогенных штаммов вируса, и это требует соответствующей диагностики и лечения.

    Одну-две папилломы на теле можно удалить, применив один из методов эстетической медицины – лазеролечение, радионож, криодеструкцию. Своевременное удаление не позволит вирусу распространиться дальше по телу.

    При множественных папилломах помимо удаления обычно назначают и противовирусное лечение, направленное на подавление активности вируса. Необходимо также улучшить состояние своего иммунитета, что скажется на отсутствии рецидивов ВПЧ в дальнейшем.

    При обнаружении остроконечных кондилом обязательно нужно определить штамм вируса и установить отсутствие в организме злокачественного процесса. При таких папилломах лечение заключается в удалении наростов, противовирусном и иммуномодулирующем лечении.

    При наличии онкогенных штаммов ВПЧ в организме необходимо периодически обследоваться и при необходимости повторять курс лечения.

    Можно ли удалять наросты?

    Удаление папилломных образованийПапилломы на теле, наружных и внутренних половых органах удалять не только нужно, но и в некоторых случаях необходимо.

    Некоторым пациентам, имеющим одно-два вирусных образования на теле, врач может посоветовать выжидательную тактику. Она заключается в наблюдении за ростом образований в течение нескольких месяцев.

    В это время можно пройти курс витаминотерапии, укрепить защитные силы, обычно этих мероприятий достаточно для того чтобы нарост сам рассосался.

    Дерматологи считают, что удалять всегда необходимо те папилломы, которые находятся на легко травмируемых участках тела. Их оцарапывание и отрыв приводят к самозаражению и вторичному инфицированию, в редких случаях постоянное механическое воздействие может способствовать перерождению клеток кожи в раковые.

    При ускоренном росте папиллом, появлению из них выделений, развитию отечности, возникновению болей обязательно нужно исключить онкологический процесс. Это можно сделать при помощи биопсии.

    Как бороться с папилломами лекарственными средствами из аптеки?

    Помимо тех методов удаления, для которых необходима специальная аппаратура, можно воспользоваться помощью наружных и системных лекарств.

    Средства для нанесения на кожу подразделяются на мази, гели, растворы, обладающие противовирусным, кератолическим, противовоспалительным действием. Кератолические средства разрушают роговой слой кожи и таким образом происходит гибель папиллом.

    При выборе препарата необходимо учитывать место расположения вирусного образования на теле, его размеры и давность появления. На лице, шее использовать нужно менее агрессивные медикаменты, так как на нежной коже после некоторых лекарств могут появиться рубцы и пигментированные пятна.

    Мази, кремы и гели

    Чем мазать папилломы на коже:

    • Оксолиновая мазь используется от папиллом за счет входящих в это средство противовирусных компонентов. Ее можно применять на лице, большая эффективность наблюдается, если папилломы появились недавно. Оксолиновой мазью рекомендуется смазывать бородавки и папилломы для того, чтобы предотвратить появление новых образований.
    • Салициловая мазь обладает кератолитическим и антисептическим действием. Наносить ее можно на бородавки и папилломы, расположенные на ногах, подошвах. Образование сверху смазывается мазью и закрывается стерильной салфеткой, так необходимо поступать два-три раза в день.
    • Панавир гель это препарат, состоящий из растительных противовирусных компонентов. Гель уничтожает не только внешний вирус в папилломе, но и проникает глубоко внутрь. Благодаря этому происходит разрушение большего количества микроорганизма, и папилломы постепенно сходят.
    • Крем Алдара запускает процесс выработки интерферона в коже, что приводит к уничтожению вируса и соответственно к исчезновению папиллом. Наносят крем на образование через день, а для удаления застарелых папиллом может потребоваться до 4-х месяцев лечения.
    • Карандаш от папиллом. Это средство отличается удобством использования и высокой эффективностью. Популярностью пользуется ляписный карандаш, карандаш ЛЕККЕР Суперчистотело. Эти два препарата обладают прижигающим и противомикробным действием. Первый положительный сдвиг от их применения наблюдается уже на третий-пятый день использования.

    Медицинские препараты

    Препараты от папилломДля выведения папиллом на теле врач может назначить специальные растворы, разрушающие бородавку.

    При их использовании обязательно нужно следовать инструкции, так как при неправильном обращении с препаратом возникает риск повреждения здоровых тканей и образования рубцовых изменений.

    • Веррукацид. Наносится раствор при помощи специального аппликатора, кожу предварительно вокруг папилломы защищают нанесением жирного крема. Для удаления маленьких и свежих папиллом достаточно нанести Веррукацид один-два раза. Крупные образования удаляются примерно за 5 обработок, папилломы на подошве за 10. Веррукацид не используется в паховой области, межпальцевых промежутках, на лице, так как на нежной коже может возникнуть ожог.
    • Суперчистотел эффективно удаляет вирусные образования, но из-за высоких прижигающих свойств возможно появление рубцов. Поэтому этот препарат используют при образовании подошвенных папиллом и при условии защиты здоровой кожи при помощи пластыря.
    • Дермавит. Гель используется для удаления папиллом на теле, исключая область подмышек, молочных желез, паха. Перед нанесением кожа вокруг образования обрабатывается вазелином или любым жирным кремом. Средство не вызывает боли, при правильном применении не оставляет никаких нежелательных изменений на коже.
    • Криофарма. Препарат содержит вещество-хладагент, оно при нанесении на кожу замораживает ткани. То есть медикамент обладает аналогичным с криодеструкцией действием. Хладагент сначала наносится на аппликатор, который затем прикладывают к телу. Эффективность и безопасность процедуры зависит от правильного выполнения инструкции.

    Помимо перечисленных средств в аптеках можно найти и максу других наружных препаратов от папиллом. Перед покупкой обязательно читайте аннотацию, в ней указано для каких мест на теле применимо приобретаемое вами средство.

    Таблетки, которые помогают вылечить вирус

    Комплексное лечение пациентов с ВПЧ подразумевает кроме удаления внешнего дефекта использование системных средств — таблеток противовирусного и иммуномодулирующегшо свойства.

    Курсовой прием этих препаратов позволяет перевести вирус в неактивное состояние, при котором этот микроорганизм не способен нанести вреда человеку.

    Для лечения ВПЧ используют:

    • Изопринозин.
    • Иммуномакс.
    • Аллокин-альфа.
    • Индинол.

    Дозировка препаратов и общий курс их приема подбираются для каждого пациента с ВПЧ отдельно. Прием препаратов при необходимости может быть повторен.

    Отзывы

    Анна, 28 лет:

    После появления россыпи папиллом на теле обратилась к врачу. Результаты обследования получились неутешительными – обнаружены ВПЧ сразу нескольких штаммов. Врач назначила лечение Панавиром – уколы и гель. Папилломы стали меньше уже где-то через пять дней лечения. Анализы пойду сдавать через месяц, надеюсь, что все нормализуется.

    Мария, 34 года:

    На руках несколько месяцев назад появились небольшие бугорки, по описанию в интернете поняла, что это плоские папилломы. Начала мазать оксолиновой мазью, рост наростов прекратился, но сами они не проходят. Придется обратиться в клинику для удаления этих шишичек лазером или другим способом.

    Полина, 27 лет:

    Подошвенная папиллома беспокоила меня несколько недель. Сначала я пыталась ее срезать и распарить, но полностью нарост не проходил и самое главное нога в этом месте стала побаливать при ходьбе. В аптеке посоветовали препарат Криофарма. Использовала его 5 раз и все прошло, но на здоровой коже остался небольшой ожог, который также пришлось залечивать.

    Вероника:

    Долго искали действенное средство от мелких папиллом под мышкой мужу. Перепробовали несколько препаратов, но в итоге остановились на Веррукациде. Эффект от его применения появился уже через 4 дня, правда не слишком нравится его запах, а на коже остаются мелкие ранки. Но ранки быстро залечиваются, и следов не остается, поэтому Веррукацидом я довольна.

    Рецепты в домашних условиях

    Как убрать папилломы в домашних условияхОт папиллом на теле есть немало народных способов, и некоторые из них по-настоящему эффективны.

    Используя народные методики, нужно приготовиться, что исчезновения наростов на теле в некоторых случая придется ждать неделями.

    Но у бабушкиных рецептов есть основное преимущество – это возможность лечения дома, что позволяет сэкономить средства. Только необходимо помнить, что такая терапия обязательно проводится, если папилломы не воспалены, не склонны к быстрому росту и не кровоточат.

    Для того, чтобы убрать папилломные образования домашними средствами, используют:

    • Касторовое масло. Пожалуй, самый безопасный метод, применимый и для лечения опухолей на лице. Касторкой можно смазывать нужный участок тела с бородавкой до нескольких раз в день.
    • Сок алоэ. В соке столетника смачивают тампон, прикладывают его к папилломе и закрепляют при помощи лейкопластыря на несколько часов.
    • Масло чайного дерева в объеме двух-трех капель нужно ежедневно капать на папиллому.
    • Чесночный крем. Из двух-трех зубчиков чеснока делают кашицу и смешивают ее в равном соотношении с детским кремом. Эту мазь прикладывают к папилломе на тампоне.

    Есть еще немало широко используемых народных методов избавления от папиллом. Некоторые из них можно использовать только для удаления подошвенных бородавок, поэтому нужно верно подбирать рецепт в зависимости от места локализации папиллом на теле.

    Какой врач занимается лечением папиллом?

    При появлении папиллом на теле первоначально следует обратиться к дерматологу. Этот доктор при необходимости отправит на консультацию к онкологу, иммунологу.

    Если папилломы находятся на половых органах, то женщины должны обследоваться у гинеколога, а мужчины у уролога. Удалением новообразования занимается хирург или косметолог.

    Видео об удалении папилломы методом электрокоагуляции:

    gidmed.com

    Как используют оксолиновую мазь от папиллом

    Боясь удалять папилломы с помощью каких-либо технических приспособлений или не имея финансовой возможности, некоторые люди используют альтернативные средства. Одним из таких средств является оксолиновая мазь от папиллом. В описании препарата сказано, что он может негативно воздействовать на вирусы бородавок. Это значит, что его можно применять от некоторых нежелательных образований на коже.

    Мази от папилломы человека

    Состав и свойства мази

    Оксолиновая мазь — известное противовирусное средство. Существуют отзывы, подтверждающие, что она способствует устранению папиллом. Причем отзывы эти многочисленны.

    Продается 0,25-процентная и 3-процентная мазь. Они отличаются по содержанию действующего вещества, которым является нафталин-1, -2, -3, -4 тетрон. Это вещество известно также как оксолин, что и дало название мази. Вспомогательным компонентом является очищенный вазелин.

    • 0,25-процентная мазь используется для смазывания носовых ходов и глаз.
    • 3-процентная мазь предназначена для применения исключительно наружно (наносится на кожу).

    Купить оксолин можно в алюминиевых тубах небольшого объема (от 5 до 30 г). На вид мазь представляет собой густую беловато-серую субстанцию без запаха.

    оксолиновая мазь

    Хотя отзывы некоторых специалистов об оксолине довольно скептичны, его применяют при многих заболеваниях:

    • герпес;
    • лишай;
    • ветрянка;
    • контагиозный моллюск;
    • инфекционные бородавки (папилломы);
    • заболевания, вызванные аденовирусом (ОРВИ, ангина, гайморит и т. д.).

    Оксолин действует на клетки ткани, в которых размножается вирус. В итоге вирус теряет возможность проникать в новые клетки, очаг инфекции постепенно затухает. Благодаря этому свойству оксолиновую мазь используют для профилактики вирусных заболеваний. Она становится барьером на пути болезней.

    Мазь впервые запатентовали и выпустили в Советском Союзе более 40 лет назад. В других странах она известна мало. Несмотря на это «оксолинка» до сих пор производится и активно применяется для профилактики гриппа. Ею смазывают область под носом и уголки губ, чтобы не заразиться гриппом во время эпидемий. С ее помощью лечат герпес и бородавки.

    Как применять

    Для борьбы с папилломами и другими кожными заболеваниями мазь наносят легкими движениями на пораженный участок, сильно втирать ее не надо. Сверху при необходимости накладывают марлевую повязку. Для лечения папиллом используют 3-процентный препарат, поскольку только он может оказать существенное влияние на новообразование.

    Пораженный участок кожи смазывают оксолином 3 раза в день. Лечение может продолжаться от 14 дней до 2 месяцев. Если по прошествии двух месяцев положительный результат не был получен, то применяют более радикальные меры.

    применение оксолиновой мази

    Мазь назначают даже беременным и детям, поскольку существенных противопоказаний к ее применению не существует. Детям использовать оксолиновое средство можно начиная с двух лет. Лишь 5 % мази достигает крови, впитываясь через кожу, и все ее компоненты выводятся почками за сутки. Этим обусловлена безопасность препарата.

    У некоторых людей наблюдается непереносимость оксолина, поэтому при первых негативных симптомах (покраснениях, раздражениях кожи) применение средства надо прекращать. Часто оксолин вызывает посинение кожных покровов, но синее окрашивание легко смывается.

    В первые минуты после нанесения средства можно почувствовать небольшое жжение, однако это чувство быстро проходит. Если вы не можете переносить жжение, то смешивайте мазь с вазелином или ланолином.

    Другие аналогичные средства

    Существуют и другие средства, применяемые в домашних условиях для лечения папиллом.

    • Вы можете приготовить смесь из сока чеснока и детского крема, взяв их в равном количестве.
    • Известным средством является чистотел. Его собирают в период цветения и наносят сок на кожу. Можно также измельченные стебли смешать с вазелином, применяя мазь до полного высыхания папиллом. Использовать сок чистотела при папилломах на лице не рекомендуется, так как возможен ожог кожи и развития рубца.
    • Соединяют столовый уксус с мукой. Полученную смесь используют для избавления от бородавок и других наростов.

    В аптеке можно приобрести противовирусные мази и кремы, стоимость которых подчас довольно высока, например алдара, виферон и панавир. Есть также таблетки, предназначенные для усиления иммунитета и борьбы с вирусом папилломы.

    Применяя любой из этих препаратов, не забывайте изучить его противопоказания. Обязательно соблюдайте правила нанесения мазей и следите за регулярность. Многие средства действительно помогают, но для этого их надо использовать больше двух недель.

    Результаты действия оксолиновой мази

    Как уже говорилось, встречаются диаметрально противоположные отзывы об оксолиновой мази. Для некоторых людей становится настоящим открытием, что ее можно использовать от папиллом. В целом вреда здоровью это средство не наносит, поэтому вы можете испытать его действие в любое время.

    Марина 35 лет Не знала, что оксолиновая мазь помогает от бородавок. У меня на пальце есть одна бородавка, причем очень давняя. Надо будет попробовать ее намазать. Мазь недорогая, и хуже от нее, я думаю, не будет. Так почему бы не попробовать! Наталья 29 лет Я выводила папилломы на шее оксолином. Намазывала утром и потом через каждые 2 часа. Еще пила эхинацею, чтобы усилился иммунитет. Папилломы пропали, где-то, через месяц. А сок чистотела мне не помог, не знаю почему. Может быть, я его неправильно как-то применяла Ольга 23 года У моей мамы были папилломы под мышкой. Она их выжигала каким-то жутким составом, после этого остались очень заметные следы. У меня тоже были папилломы на теле, видимо передались по наследству. Но я не захотела применять никакие мази и пошла в косметологический кабинет. Там мне все удалили лазером буквально за 5 минут. Никаких следов не осталось, и боли я совсем не чувствовала Анжела 36 лет Были небольшие кандиломы в области анального отверстия. Мазала 3-процентной оксолиновой мазью в течение недели + пила иммуностимуляторы и бросила курить. К счастью, все прошло Оставьте свой отзыв

    Можно сделать вывод, что оксолин действует сильнее в комбинации с другими средствами. Это не удивительно, ведь вирусную инфекцию можно побороть только при сильном иммунитете.

    После механического удаления папилломы и замораживания остается вероятность их появления на том же самом или на новом месте. Вирус может распространяться по коже, проявлять себя в самых неожиданных местах. Чтобы этого не произошло, надо проводить комплексное лечение, прикрывать кожу от прямых солнечных лучей, вести здоровый образ жизни. Нельзя перетягивать папилломы нитками, поскольку это может вызвать воспаление. При стремительном росте образования нужно сразу обращаться к врачу.

    LadyCleo.ru

    Источник: rodinkl.ru

    Средства для прижигания папиллом дома

    Прижечь папиллому – действенный метод. Ведь в этом случае обеспечивается отмирание поражённых тканей, что исключает дальнейшее развитие болезни. Можно купить средства для удаления папиллом в аптеке, а также найти их среди домашних медикаментов или даже кухонных приправ. Для достижения эффекта потребуется использовать эти средства на протяжении нескольких дней или недель до полного удаления новообразования.

    Ляписный карандаш

    Препараты от папиллом на основе нитрата серебра применяются несколько десятилетий. Они эффективные, но устаревшие, поскольку после применения ляписного карандаша на коже остаётся тёмное пятно.

    Мази от папилломы человека
    Карандашом обрабатываются только сухие, возвышающиеся над кожей образования, не имеющие пигментации, шелушения и не вызывающие подозрений.

    Как применять:

    • смочить кончик карандаша водой;
    • нанести на папиллому, не затрагивая здоровую кожу;
    • заклеить обработанное место пластырем (лучше бактерицидным).

    Процедуру повторять по 1-2 раза ежедневно в течение недели. Лечение можно продлить до месяца.

    Кондилин

    Мумифицирующее воздействие препарата обеспечивается за счёт содержания подофиллотоксина. Его концентрация составляет 0,5%, этого достаточно для обработки тех папиллом, что появляются в области гениталий и на слизистых. Средство наносится с помощью аппликатора-петли, который находится в упаковке с препаратом.

    Мази от папилломы человека
    Длительное хранение Кондилина приводит к потере его лечебных свойств, уже через пару месяцев наблюдается их значительное снижение.

    Недопустимо обрабатывать за 1 раз более 50 наростов. Частота нанесения средства – дважды в сутки на протяжении 3 дней. Перерыв между курсами должен составлять не менее 4 дней. Запрещается использовать средство в период беременности и кормления грудью, а также у детей до 12 лет.

    Ранее подофиллотоксин можно было найти только в препарате Подофиллин. Он поставлялся в виде порошка для разведения в спиртовом растворе. Кондилин является более современным препаратом.

    Горный чистотел

    Прижигающий бальзам с соком чистотела в качестве действующего компонента. Дешёвое средство отечественного производства, поставляется во флаконах 1,2 и 15 мл. Недостатком является резкий запах, а также необходимость держать средство на коже в течение 5-15 минут.

    Мази от папилломы человека
    При попадании бальзама на основе сока чистотела в глаза необходимо промыть их большим количеством теплой воды, сделать компрессы из отвара ромашки. Если состояние не улучшится в течение 2–3 часов, следует обратиться к врачу.

    Для нанесения Горного чистотела можно использовать пластиковый аппликатор или ватную палочку. Перед обработкой распарить образование и удалить ороговевший слой клеток. Кожу вокруг нароста смазать кремом или вазелином.

    Запрещено использовать препарат для лечения папиллом у детей и беременных. Сок чистотела является потенциальным аллергеном, поэтому людям с чувствительной кожей от его применения лучше отказаться.

    Суперчистотел

    Прижигающий раствор на основе гидроксида, гидрокарбоната и хлорида натрия. Сочетание этих трёх компонентов обеспечивает мощный прижигающий эффект, избавляющий от папилломы за 5-14 дней в зависимости от размера и локализации образования.

    Мази от папилломы человека
    Безусловно, от жидкости растительного происхождения не стоит ждать мгновенного эффекта. Однако результат все же будет достигнут, пусть и не после первого применения.

    Иногда после применения Суперчистотела остаются ожоги, поэтому не рекомендуется использовать его для лица и области гениталий. Перед применением лекарства от папиллом необходимо вымыть и распарить нарост, а кожу вокруг него обработать жирным кремом.

    Вартек

    Крем на основе подофиллотоксина – вещества растительного происхождения с некротизирующим и местным противовирусным эффектом. Крем можно использовать на любых участках тела. Но перед тем, как избавиться от папиллом с его помощью, следует подготовить кожу. Для начала вымыть с мылом, затем – высушить и нанести на здоровую кожу вокруг наростов цинковую мазь или жирный крем. Они предотвратят ожог в случае, если препарат попадёт на кожу.

    Мази от папилломы человека
    Запрещено употреблять алкогольные напитки во время использования данного средства.

    После использования крема необходимо дождаться полного высыхания обрабатываемых участков и тщательно вымыть руки с мылом, чтобы предотвратить попадание средства на слизистые оболочки глаз и рта.

    Лечение осуществляют трёхдневными курсами с перерывом по четыре дня. Максимум можно провести 4 курса. Если наросты после этого не исчезли, обратитесь к врачу.

    Солкодерм

    Некротизирующее средство на основе четырёх кислот – уксусной, азотной, щавелевой и молочной. Это самое эффективное средство от папиллом больших размеров и от подошвенных наростов. Препарат расфасован по ампулам, одной хватает на обработку 5-7 наростов. В комплекте идет аппликатор – жидкость на бородавку наносится с его помощью.

    Мази от папилломы человека
    Ни в коем случае не наносить на родинки!

    Работа с этим средством требует аккуратности, ведь попадание на здоровую кожу приводит к ожогу. Перед использованием Солкодерма смазать область вокруг папилломы жирным кремом или маслом.

    Дермавит

    Лечебный гель с прижигающим эффектом на основе тетрабората натрия. Используется на протяжении 7-10 дней, за это время обрабатываемая папиллома темнеет. Это свидетельствует об усыхании бородавки. Через несколько дней она отпадёт сама.

    Мази от папилломы человека
    Совокупность веществ делает Дермавит высокоэффективным средством от новообразований. Оно безопасно и качественно очищает тело от наростов и укрепляет местный иммунитет.

    Препарат продаётся в форме флакона-пипетки, с его помощью легко отмерять капли. Во избежание ожога необходимо заклеить кожу вокруг папилломы пластырем или смазать ее жирным кремом.

    Лечебные пластыри

    В качестве примера такого пластыря можно привести Салипод. На неклейкую его часть нанесён раствор салициловой кислоты. При регулярном ношении такого пластыря происходит постепенное отшелушивание бородавки.

    Мази от папилломы человека
    Салициловая кислота, попадая на ткани новообразований, оказывает негативное воздействие, а сера, в свою очередь, помогает подсушить их. Благодаря такому составу пластырь помогает не только устранить папилломы, но и предотвратить их появление.

    Такое средство для выведения папиллом подходит для удаления наростов на стопах. В этом случае пластырь дополнительно защищает образование от трения одежды и обуви, предотвращая его повреждение.

    Йод, нашатырь, перекись, зеленка

    Эти средства обладают не только прижигающим, но и обеззараживающим действием. Регулярное применение уменьшает рост бородавок. Главными достоинствами по сравнению с другими препаратами являются доступность в любой момент, а также меньший риск обжечь кожу вокруг наростов. Папилломы обрабатываются точечно с помощью ватной палочки, потребуется 5-7 процедур в день на протяжении 2-3 недель.

    Уксус

    Это дешёвое средство от папиллом обладает выраженным прижигающим эффектом, но не позволяет избавиться от образований за 1-2 сеанса. Для достижения эффекта потребуется использовать уксусную кислоту 5 раз в день на протяжении 1-2 недель. Уксусная кислота прижигает наросты, ускоряет их высыхание. После положенного времени обработки на месте папиллом остаётся корочка, которая отваливается сама в течение недели.

    Уксус не подходит для удаления подошвенных папиллом, так как не обладает мгновенным эффектом. Лучше всего использовать его от бородавок на руках, шее и области гениталий, исключая слизистые.

    Эфирные масла

    При помощи народных средств мгновенно избавиться от папиллом не получится. Но регулярное применение некоторых масел ускорит выздоровление и предотвратит рецидивы болезни. Речь идёт о касторовом и чайном масле. Касторовое в избытке содержит рициновую кислоту, которая оказывает негативное воздействие на вирус. А масло чайного дерева предотвращает воспалительный процесс внутри папилломы. Прижигающее воздействие оказывают масла хвойных деревьев и можжевельника. Эти средства используются 5 раз в день на протяжении месяца.

    Иммуностимулирующие и противовирусные препараты от ВПЧ

    Перед тем, как лечить внешние проявления вируса папилломы человека, необходимо позаботиться об устранении причин: снизить активность вируса и укрепить иммунитет для предотвращения рецидивов. Сделать это поможет специальное лекарство от папиллом на основе компонентов с противовирусным или иммуномодулирующим действием.

    При беременности для повышения иммунитета используются препараты на основе лекарственных растений, таких, как элеутерококк и женьшень, но только по согласованию с врачом.

    Изопринозин

    Это противовирусное средство в форме таблеток, блокирующее размножение вируса в организме. Оно не позволяет полностью избавиться от причины папиллом, но надолго предотвращает рецидивы, а при регулярном применении – вовсе исключает их вероятность. Для эффективности терапии необходимо пройти 3 курса лечения по 2-4 недели. Перерыв между ними составляет месяц.

    Мази от папилломы человека
    В среднем прием препарата должен осуществляться в течение 2-4 недель. Нужно учитывать, что при папилломах на половых органах этих мер будет недостаточно. До начала лечения рекомендуется провести их удаление, чтобы добиться более выраженного эффекта терапии.

    Изопринозин и Гропринозин – противовирусные препараты от папилломавируса с одинаковым действующим веществом. Они также оказывают стимулирующее воздействие на иммунную систему. Единственным их недостатком является высокая цена по сравнению с другими препаратами этой группы. Недорогие препараты-аналоги являются менее эффективными. Изопринозин и Гропринозин можно давать даже детям годовалого возраста.

    Циклоферон

    Действующие компоненты препарата стимулируют выработку организмом интерферона – вещества, которое подавляет распространение вируса.

    Мази от папилломы человека
    Нельзя назначать лечение папиллом данным противовирусным и имунномодулирующим средством самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, который проведет полноценное обследование и назначит точную дозировку и высчитает количество дней до достижения стойкого терапевтического эффекта.

    Такие противовирусные препараты от папилломавируса не работают непосредственно на уничтожение самого возбудителя. Они могут вызывать привыкание, поэтому перед применением потребуется проконсультироваться с врачом.

    Аллокин Альфа

    Этот препарат отечественного производства сочетает противовирусные и иммуномодулирующие свойства. В одной упаковке содержится 3 ампулы.

    Мази от папилломы человека
    Благодаря Аллокину-альфа в организме увеличивается выработка интерферона, укрепляющего иммунную систему и помогающего вести борьбу с инфекцией.

    Такие препараты для лечения ВПЧ обладают единственным недостатком – их необходимо дополнительно разводить перед применением. Инъекции противопоказаны детям и взрослым с индивидуальной непереносимостью, а также во время беременности и лактации.

    Ликопид

    Иммуностимулирующее средство, воздействующее на центры, ответственные за выработку интерферона. Усиливает эффективность противовирусных препаратов, часто назначается как вспомогательное средство для подавления инфекции.

    Мази от папилломы человека
    Ликопид при вирусе папилломы не вызывает токсического отравления внутренних органов, сердечно-сосудистой и нервной системы.

    Таблетки необходимо принимать трижды в день по одной, курс лечения составляет 2 недели. Между курсами необходимо делать 10-дневные перерывы. Для эффективного лечения нужно пройти 2-3 курса в зависимости от тяжести состояния.

    Полиоксидоний

    Это лекарство от вируса папилломы человека стимулирует иммунитет и выводит из организма свободные радикалы. Препарат содержит большое количество антиоксидантов.

    Мази от папилломы человека
    Полиоксидоний кроме иммуностимулирующего эффекта оказывает антиоксидантное и детоксикационное действие.

    Средство выпускается в форме таблеток, суппозиториев, раствора для инъекций. Не вызывает побочных действий, исключение составляет редко встречающаяся индивидуальная непереносимость компонентов.

    Панавир

    Препарат Панавир представлен в форме раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения, а также вагинальных и ректальных свеч. С помощью этого противовирусного средства можно лечить все виды папиллом, а также оказывать общее противовирусное воздействие на организм.

    Мази от папилломы человека
    Использование Панавира ускоряет процессы регенерации и восстановления тканей, поврежденных вирусом, препятствует вторичному инфицированию и предупреждает рецидивы болезни.

    Предназначен препарат для взрослых и детей старше 12 лет.

    Виферон

    Препарат на основе интерферона, который по составу идентичен синтезируемому в организме. Не отмечалось непереносимости препарата и других осложнений. Благодаря этому Виферон можно применять в качестве лекарства против папилломавируса у детей старше 3 лет.

    Мази от папилломы человека
    Виферон помогает стабилизировать мембранные клетки, благодаря чему пораженные болезнью зоны быстрее заживают, а воспалительный процесс значительно уменьшается.

    Поставляется в форме геля, мази и свечей для ректального применения. Обычно используют форму мази: в течение 5-7 дней ежедневно по 3-4 раза легонько втирают в папиллому и область вокруг нее.

    Оксолиновая мазь

    Существуют универсальные лекарственные средства, которые используют при различных вирусных инфекциях. Одним из таких средств является Оксолиновая мазь.

    Мази от папилломы человека
    Удаление папиллом при помощи этой мази в большинстве случаев продолжается до 2 месяцев

    При лечении папиллом нужно купить 3% Оксолиновую мазь и наносить ее 3-5 раз в день на проблемные участки. Можно применять для лечения слизистых оболочек гениталий. Курс лечения Оксолиновой мазью составляет от 14 до 30 дней.

    Бетадин

    Эффективный препарат, сочетающий противовирусное и иммуномодулирующее действие: подавляет активность вируса и повышает выработку интерферона. Имеет форму свечей, чаще всего применяется для лечения анальных и генитальных папиллом.

    Мази от папилломы человека
    Бетадин поднимает местный иммунитет, помогает избавляться от папиллом и обеззараживать образующуюся ранку, избавляя от инфекций.

    Устраняет не только наросты, но и вызванные ими отёк, зуд и жжение. Препарат разрешён для применения с 7 лет, ежедневно используются 2-3 свечи, курс лечения – 10 дней. Запрещено использовать при беременности и в период кормления грудью.

    Замораживающие аптечные средства от папиллом

    В клинических условиях для избавления от папиллом успешно применяется жидкий азот. Это вещество обладает сверхнизкой температурой, при соприкосновении с ним органические ткани моментально замораживаются и отмирают. На этом эффекте основано воздействие криопрепаратов для домашнего применения, которые можно приобрести в аптеке. Они избавят от новообразований за одну процедуру. Препараты нельзя применять людям с аллергией на холод и детям до 4 лет.

    Из-за специфики медикаментов невозможно проконтролировать глубину их воздействия. На коже после применения криопрепаратов могут остаться язвочки, которые заживают самостоятельно. Лучше не применять криопрепараты для лечения лица и области гениталий.

    Вартнер Крио

    Немецкий препарат в форме аэрозоля. В комплекте поставляются 12 одноразовых аппликаторов и пилочка для удаления огрубевшего слоя. Основное воздействие на папиллому оказывают диметиловый эфир и пропан.

    Мази от папилломы человека
    Попадание препарата на здоровую кожу может спровоцировать ожог.

    После обработки на коже образуется характерный для холодового ожога пузырёк. Запрещено разрывать его и удалять корочку, в которую он превратится через 2-3 дня. На образование новой кожи уйдёт 2 недели.

    Криофарма

    Отечественный аналог Вартнер Крио с практически идентичным составом. В комплектацию препарата также входит 12 одноразовых насадок, лечение папилломы осуществляется по идентичным алгоритмам.

    Мази от папилломы человека
    Во время обработки пораженного участка достигается температура – 57 С, при которой вирус погибает. Во время удаления папиллом Криофармой в домашних условиях кожа может покрыться инеем на несколько секунд, а потом приобрести красный оттенок.

    Единственное отличие отечественного препарата – его цена немного ниже, чем у немецкого средства.

    Лекарства для удаления папиллом в условиях клиники

    Эта категория препаратов содержит агрессивные действующие вещества, которые удаляют папиллому за одну процедуру. Из-за повышенной опасности процедура проводится только в условиях клиники, выполняет ее врач. Это эффективный способ удалить папилломы с тела, рук и ног. Из-за риска ожога запрещено применять сильнодействующие вещества для удаления папиллом со слизистых оболочек, лица и шеи.

    Веррукацид

    Основным действующим веществом препарата является фенол. Его действие корректируется благодаря метакрезолу. В сочетании эти компоненты убивают клетки обрабатываемых тканей.

    При процедуре нужно следить, чтобы средство не касалось здоровой кожи. Врач несколько раз обрабатывает папиллому с интервалом 5-7 минут. После уничтожения образования на его месте остаётся корочка, которая сама исчезает через 5-7 дней после процедуры. Это лучшее средство для удаления подошвенных папиллом.

    Ферезол

    Это средство более агрессивное, чем Веррукацид, за счёт замены метакрезола на трикрезол. Препарат запрещено использовать для лечения папиллом у детей до семи лет. Средство с кислотой наносят точно по площади нароста. Для удаления крупной папилломы потребуется 4-7 повторений с интервалом 5 минут.

    Современный спектр средств от папиллом позволяет лечить новообразования любой сложности и локализации. Главное – обратиться к профильному специалисту, который подберёт индивидуальную терапию, быстро избавит от папиллом и предотвратит рецидивы болезни. Дополнительно может потребоваться изменение образа жизни, чтобы повысить общий иммунитет организма и дать ему силы для борьбы с вирусом.

    Источник: tden.ru

    Стадия по системе tnm

    Стадия по системе tnm

    классификация злокачественных опухолей по системе TNM.

    Индекс Т (опухоль) — обозначает размер опухоли:

    ТО — первичная опухоль не определяется;

    Т1 — опухоль до 2 см, расположена на поверхности органа;

    Т2 — опухоль таких же или больших размеров, но с инфильтрацией более глубоких слоев или с переходом на соседние анатомические части органа; ТЗ — опухоль значительных размеров, или прорастающая в глубину органа, или переходящая на соседние органы и ткани;


    Т4 — опухоль прорастает соседние структуры с полным ограничением подвижности органа.

    Индекс N (нодули) — характеризует поражение регионарных лимфоузлов:

    N0 — метастазы отсутствуют;

    N1 — одиночные (меньше 3) метастазы;

    N2 — множественные метастазы в ближайшие регионарные лимоузлы, смещаемые по отношению к окружающим тканям;

    N3 — множественные несмещаемые метастазы или поражение лимфоузлов в более отдаленных областях регионарного метастазирования; nx — судить о поражении лимфоузлов до операции невозможно.

     

    Индекс М (метастазы) — обозначает отдаленные гематогенные или лимфогенные метастазы:

    МО — метастазы отсутствуют;

    Ml — имеются отдаленные метастазы.

     

    Индекс Р (прорастание) — характеризует степень прорастания стенки органа ЖКТ (определяется после гистологического исследования).

     

    Индекс G (градус) — обозначает степень злокачественности при опухолях ЖКТ и яичников (определяется после гистологического исследования).

     

    КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СТАДИЯМ

     

    Рак губы

    Стадия I. Ограниченная опухоль или язва до 1 см диаметром в толще слизистой оболочки и подслизистого слоя красной каймы губы без метастазов.

    Стадия II. а) Опухоль или язва, ограниченная слизистой оболочкой и подслизистым слоем, размером до 2 см, занимающая не более половины красной каймы губ; б) опухоль или язва той же величины или меньших размеров, но при наличии одиночного смещаемого метастаза в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия III. а) Опухоль или язва до 3 см в диаметре, занимающая большую часть губы, с прорастанием ее толщи или распространением на угол рта, щеку и мягкие ткани подбородка; б) опухоль или язва той же величины или меньшего распространения, но с наличием в подбородочной, подчелюстных областях ограниченно смещаемых метастазов.

    Стадия IV. а) Распадающаяся опухоль, занимающая большую часть губы, с прорастанием всей ее толщи и распространением не только на угол рта, подбородок, но и на костный скелет челюсти. Несмещаемые метастазы в регионарных лимфатических узлах; б) опухоль любого диаметра с метастазами.

     

    Рак языка

    Стадия I. Опухоль слизистой оболочки или подслизистого слоя до 1 см в диаметре, без метастазов.

    Стадия II. а) Опухоль до 2 см в диаметре, не распространяющаяся за среднюю линию языка, без метастазов; б) таких же размеров опухоль, но с наличием единичных смещаемых регионарных метастазов.

    Стадия III. а) Опухоль или язва до 3 см в диаметре, переходящая за среднюю линию языка, на дно полости рта, без метастазов; б) то же с наличием множественных смещаемых или одиночных несмещаемых метастазов.

    Стадия IV. а) Опухоль поражает большую часть языка, распространяется на соседние мягкие ткани и на кость челюсти, с множественными ограниченно смещаемыми или одиночными несмещаемыми метастазами; б)опухоль тех же размеров с несмещаемыми регионарными или отдаленными метастазами.

     

    Рак гортани

    Стадия I. Опухоль или язва, ограниченная слизистой оболочкой и подслизистым слоем и не распространяющаяся за пределы одного отдела гортани.

    Стадия II. Опухоль или язва занимает почти целиком какойлибо один отдел гортани, но не выходит за его пределы, подвижность гортани сохранена, на шее определяется с одной стороны смещаемый метастаз.

    Стадия III. Опухоль переходит на подлежащие ткани гортани, вызывает неподвижность соответствующей ее половины, имеются единичные или множественные подвижные метастатические узлы на шее с одной или с двух сторон.

    Стадия IV. Обширная опухоль, занимающая большую часть гортани, инфильтрирующая подлежащие ткани, прорастающая в соседние органы с инфильтрацией подлежащих тканей.

     

    Рак щитовидной железы

    Стадия I. Ограниченная опухоль в пределах щитовидной железы.

    Стадия II. Опухоль таких же размеров с единичными метастазами в регионарные лимфатические узлы.

    Стадия III. Опухоль прорастает в капсулу железы, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия IV. Опухоль прорастает в соседние органы, имеются отдаленные метастазы.

     

    Рак кожи

    Стадия I. Опухоль или язва не более 2 см в диаметре, ограниченная эпидермисом и собственно дермой, совершенно подвижная вместе с кожей (без инфильтрации соседних тканей) и без метастазов.

    [bСтадия II.][/b] Опухоль или язва более 2 см в диаметре, прорастающая всю толщу кожи, без распространения на соседние ткани. В ближайших лимфатических узлах может быть один не большой подвижный метастаз.

    Стадия III. а) Значительных размеров ограниченно подвижная опухоль, проросшая всю толщу кожи, но не перешедшая еще на кость или хрящ, без метастазов; б) такая же опухоль или меньших размеров, но при наличии множественных подвижных или одного малоподвижного метастаза.

    Стадия IV. а) Опухоль или язва, широко распространяющаяся по коже, проросшая подлежащие мягкие ткани, хрящевой или костный скелет; б) опухоль меньших размеров, но при наличии неподвижных регионарных или отдаленных метастазов.

     

    Меланома кожи

    Стадия I. Малигнизированный невус или ограниченная опухоль размером до 2 см в наибольшем диаметре, плоская или бородавчатая пигментная, прорастающая только кожу без подлежащих тканей. Регионарные лимфатические узлы не поражены метастазами.

    Стадия II. а) Пигментные опухоли бородавчатого или папилломатозного характера, а также плоские изъязвляющиеся, величиной более 2 см в наибольшем диаметре, с инфильтрацией подлежащей клетчатки без метастазов в регионарных лимфатических узлах; б) такие же опухоли, как при стадии Па, но с поражением регионарных лимфатических узлов.

    Стадия III. а) Различной величины и формы пигментные опухоли, прорастающие в подкожную клетчатку, ограниченно смещаемые, без метастазов; б) меланомы любого размера с множественными регионарными метастазами.

    Стадия IV. Первичная опухоль любой величины, но с образованием в прилежащих участках кожи мелких пигментных метастатических образованийсателлитов (лимфогенная диссеминация) или наличие отдаленных метастазов.

     

    Рак молочной железы

    Стадия I. Опухоль небольших размеров (менее 3 см), расположена в толще молочной железы, без перехода на окружающую клетчатку и кожные покровы, без метастазов.

    Стадия II. Опухоли, не превышающие 5 см в наибольшем диаметре, с переходом из ткани молочной железы на клетчатку, с симптомом спаянности с кожей, без метастазов; б) опухоль того же или меньших размеров с поражением одиночных лимфатических узлов первого этапа.

    Стадия III. а) Опухоли более 5 см в диаметре, с прорастанием (изъязвлением) кожи, проникновением в подлежащие фасциальномышечные слои, но без метастазов в регионарных лимфатических узлах; б) опухоли любого размера с множественными подмышечными или подключичными и подлопаточными метастазами; в) опухоли любого размера с метастазами в надключичных лимфатических узлах с выявленными парастернальными метастазами.

    Стадия IV. Распространенное поражение молочной железы с диссеминацией в коже, опухоли любого размера, прорастающие грудную стенку, опухоли с отдаленными метастазами.

     

    Рак легкого

    Стадия I. Небольшая ограниченная опухоль крупного бронха с эндо или перибронхиальным ростом, а такие небольшая опухоль мелких или мельчайших бронхов без поражения плевры, без метастазов.

    Стадия II. Опухоль таких же или больших размеров, но без поражения плевры при наличии одиночных метастазов в ближайших регионарных лимфатических узлах.

    Стадия III. Опухоль, прорастающая плевру, врастающая в один из соседних органов, при наличии множественных метастазов в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия IV. Опухоль с обширным распространением на грудную стенку, средостение, диафрагму, с диссеминацией по плевре, с обширными регионарными или отдаленными метастазами.

     

    Рак пищевода

    Стадия I. Четко ограниченная небольшая опухоль, прорастающая только слизистый и подслизистый слой. Опухоль не суживает просвет пищевода, мало затрудняет прохождение пищи. Метастазы отсутствуют.

    Стадия II. Опухоль или язва, прорастающая мышечный слой пищевода, но не выходящая за пределы его стенки. Опухоль значительно нарушает проходимость пищевода. Имеются единичные метастазы в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия III. Опухоль или язва, занимающая больше полуокружности пищевода или циркулярно охватывающая его, прорастающая всю стенку пищевода и окружающую клетчатку, спаянная с соседними органами. Проходимость пищевода нарушена значительно или полностью. Имеются мнонественные метастазы в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия IV. Опухоль, поражающая пищевод циркулярно, выходит за пределы органа, вызывает прободение в ближайшие органы. Имеются конгломераты неподвижных регионарных лимфатических узлов и метастазы в отдаленных органах.

     

    Рак желудка

    Стадия I. Небольшая опухоль, локализующаяся в слизистом и подслизистем слое желудка без регионарных метастазов.

    Стадия II. Опухоль, прорастающая мышечный слой желудка, но не прорастающая серозной оболочки, с одиночными регионарными метастазами.

    Стадия III. Опухоль значительных размеров, прорастающая всю стенку желудка, спаянная или проросшая в соседние органы, ограничивающая подвижность желудка. Такая же или меньших размеров опухоль, но с множественными регионарными метастазами.

    Стадия IV. Опухоль любых размеров с отдаленными метастазами.

     

    Рак ободочной кишки

    Стадия I. Небольшая опухоль, инфильтрирующая слизистый и подслизистый слой кишечной стенки при отсутствии метастазов.

    Стадия II. а) Опухоль большего размера, занимающая не более полуокружности кишки, не выходящая за ее пределы и не проросшая в соседние органы, без метастазов; б) опухоль того же или меньшего размера, но с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия III. а) Опухоль занимает более полуокружности кишки, прорастает всю ее стенку или соседнюю брюшину, без метастазов; б) опухоль любого размера с наличием множественных регионарных метастазов.

    Стадия IV. Обширная опухоль, проросшая в соседние органы, с множественными регионарными метастазами или любая опухоль с отдаленными метастазами.

     

    Рак прямой кишки

    Стадия I. Небольшая, четко ограниченная подвижная опухоль или язва, локализующаяся на небольшом участке слизистой оболочки и подслизистого слоя, не выходящая за пределы, без метастазов.

    Стадия II. а) Опухоль или язва занимает до половины окружности прямой кишки, не выходя за ее пределы, без метастазов; б) опухоль того же или меньшего размера с одиночными подвижными регионарными метастазами.

    Стадия III . а) Опухоль занимает более полуокружности прямой кишки, прорастает стенку или спаяна с окружающими органами и тканями; б) опухоль любых размеров с множественными метастазами в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия IV. Обширная распадающаяся неподвижная опухоль, прорастающая окружающие органы и ткани, с регионарными или отдаленными метастазами.

     

    Аденокарцинома почки

    Стадия I. Опухоль не выходит за пределы капсули почки.

    Стадия II. Поражение сосудистой ножки или околопочечной клетчатки.

    Стадия III. Поражение опухолью регионарных лимфатических узлов.

    Стадия IV. Наличие отдаленных метастазов.

     

    Рак мочевого пузыря

    Стадия I. Опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки мочевого пузыря.

    Стадия II. Опухоль инфильтрирует внутренний мышечный слой.

    Стадия III. Опухоль прорастает все стенки мочевого пузыря; имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия IV, Опухоль прорастает соседние органы, имеются отдаленные метастазы.

     

    Рак яичка

    Стадия I. Опухоль не выходит за пределы белочной оболочки яичка, не увеличивает и не деформирует его.

    Стадия II. Опухоль, не выходя за пределы белочной оболочки, приводит к деформации и увеличению яичка.

    Стадия III. Опухоль прорастает белочную оболочку и распространяется на придаток яичка, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

    Стадия IV. Опухоль распространяется за пределы яичка и его придатка, прорастает мошонку и/или семенной канатик; имеются отдаленные метастазы.

     

    Рак предстательной железы

    Стадия I. Опухоль занимает менее половины предстательной железы, не прорастая ее капсулу, метастазы отсутствуют.

    Стадия II. а) Опухоль занимает половину предстательной железы, не вызывает ее увеличения или деформации, метастазы отсутствуют; б) опухоль той же или меньшей величины с одиночными удалимыми метастазами в регионарных лимфоузлах.

    Стадия III. а) Опухоль занимает всю предстательную железу или опухоль любых размеров прорастает капсулу, метастазы отсутствуют; б) опухоль той же или меньшей степени распространения с множественными удалимыми регионарными метастазами.

    Стадия IV. а) Опухоль предстательной железы прорастает окружающие ткани и органы, метастазы отсутствуют; б) опухоль той не степени местного распространения с любыми вариантами местного метастазирования или опухоль любой величины при наличии отдаленных метастазов.

     

    Рак шейки матки

    Стадия I. а) Опухоль ограничена шейкой матки с инвазией в строму не более 0,3 см при диаметре не более 1 см; б) опухоль ограничена шейкой матки с инвазией более 0,3 см, регионарные метастазы отсутствуют.

    Стадия II. а) Опухоль распространяется за пределы шейки матки, инфильтрирует влагалище в пределах верхних 2/3 или распространяется на тело матки, регионарные метастазы не определяются; б) опухоль той же степени местного распространения с инфильтрацией клетчатки с одной или обеих сторон. Регионарные метастазы не определяются.

    Стадия III. а) Опухоль распространяется на ниинюю треть влагалища и/или имеются метастазы в придатках матки, регионарных метастазов нет; б) опухоль распространяется с одной или обеих сторон на параметральную клетчатку до стенок таза, имеются регионарные метастазы в лимфоузлах таза.

    Стадия IV. а) Опухоль прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку, регионарные метастазы не определяются; б) опухоль той же степени распространения с регионарными метастазами, любого распространения опухоль с отдаленными метастазами.

     

    Рак тела матки

    Стадия I. Опухоль ограничена телом матки, регионарные метастазы не определяются. Имеет три варианта: а) опухоль ограничена эндометрием, б) инвазия в миометрий до 1 см, в) инвазия в миометрий более 1 см, но нет прорастания серозной оболочки.

    Стадия II. Опухоль поражает тело и шейку матки, регионарные метастазы не определяются.

    Стадия III. Имеет два варианта: а) рак с инфильтрацией параметрия на одной или обеих сторонах, перешедшей на стенку таза; б) рак тела матки с прорастанием брюшины, но без вовлечения. близлежащих органов.

    Стадия IV. Имеет два варианта: а) рак тела матки с переходом на мочевой пузырь или прямую кишку; б) рак тела матки с отдаленными метастазами.

     

    Рак яичников

    Стадия I. Опухоль в пределах одного яичника.

    Стадия II. Поражены оба яичника, матка, маточные трубы.

    Стадия III. Кроме придатков и матки поражается париетальная брюшина, метастазы в регионарных лимфоузлах, в сальнике, определяется асцит.

    Стадия IV. В процесс вовлекаются соседние органы: мочевой пузырь, кишечник, имеется диссеминация по париетальной и висцеральной брюшине метастаза в отдаленные лимфатические узлы, сальник; асцит, кахексия.

     

    Клиническая классификация TNM

     

    Система TNM принятая для описания анатомического распространения поражения, основана на 3 компонентах:

    Т— распространение первичной опухоли;

    N — отсутствие или наличие метастазов в регионарных лим¬фатических узлах и степень их поражения;

    М— отсутствие или наличие отдаленных метастазов.

    Кэтим трем компонентам добавляются цифры, указывающие на распространенность злокачественного процесса:

    T0, Т1, Т2, ТЗ, Т4 N0, N1, N2, N3 М0, Ml

    Эффективность системы — в "кратности обозначения" степени распространения злокачественной опухоли.

     

    Общие правила, применимые для всех локализаций опухолей

    1. Во всех случаях должно быть

    гистологическое подтверждение диагноза, если его нет, то такие случаи описываются отдельно.

     

    2. При каждой локализации описываются две классификации:

    а)

    Клиническая классификация применяется до начала лечения и основана на данных клинического, рентгенологи¬ческого, эндоскопического исследования, биопсии, хирургических методов исследования и ряда дополнительных методов.

    б)

    Патологическая классификация (постxирургическая, патогисто-логическая классификация), обозначаемая рТNМ, основана на данных, полученных до начала лечения, но дополненных или измененных на основании сведений, полученных при хирургическом вмешательстве или исследовании операционного материала. Пато¬логическая оценка первичной опухоли (рТ) делает необходимым выполнение биопсии или резекции первичной опухоли для воз¬можной оценки высшей градации рТ.

    Для, патологической оценки состояния регионарных лимфати¬ческих узлов ( pN) необходимо их адекватное удаление, что позволяет определить отсутствие (рN0) или оценить высшую грани¬цу рN категории. Для патологической оценки отдаленных мета¬стазов (рМ) необходимо их микроскопическое исследование.

     

    3. После определения Т, N М и (или) рТ, pN и рМ категорий может быть выполнена

    группировка по стадиям. Установленная степень распространения опухолевого процесса по системе TNM или по стадиям должна оставаться в медицинской документации без изменений. Клиническая классификация особенно ваяна для выбора и оценки методов лечения, тогда как патологическая позволяет получать наиболее точные данные для прогноза и оценки отдаленных результатов лечения.

     

    4. Если имеется сомнение в правильности определения категорий Т, N или М, то надо выбирать низшую (т.е. менее распространенную) категорию. Это такие распространяется и на группировку по стадиям.

     

    5. В случае множественных синхронных злокачественных опухолей в одном органе классификация строится на оценке опухоли с наивысшей T категорией, а множественность и число опухолей указывается дополнительно Т2(m) или Т2 (5). При возникновении синхронных билатеральных опухолей парных органов каждая опухоль классифицируется отдельно. При опухолях щитовидной железы, печени и яичника множественность является критерием Т категории.

     

    6. Определение Т NМ категорий или группировка по стадиям могут использоваться для клинических или исследовательских целей, пока не изменятся критерии классификации.

    #информация

    Источник: dnevniki.ykt.ru

     

     

     

     

     

     

    Классификация опухолей.

    Существует система международная классификации опухолей. Система TNM.

    Это аббревиатура от Tumor (опухоль), Nodus (узлы) и Metastasis (метастазы).

    Классификационная система TNM разработана Европейским сообществом ученых и врачей, затем она стала частью международного соглашения по систематизации описаний рака.

    Основной целью международного соглашения по систематизации злокачественных новообразований является возможность обмена информацией между разными исследователями без её искажения.

    Категории системы :
    T — распространённость и стадии первичной опухоли
    N — наличие, отсутствие и распространённость метастазов в регионарных лимфатических узлах.
    M — наличие или отсутствие отдалённых метастазов.
    Опухоли можно классифицировать по множеству признаков: локализации, течению, распространённости, длительности тех или иных симптомов, гистологическому типу и стадии. Все эти признаки, влияют на исход заболевания. Классификацию новообразований TNM применяют, прежде всего, для описания анатомического распространения опухоли, определяемого её клиническими и гистологическими особенностями.
    Различают клиническую классификацию – TNM или сTNM и патологоанатомическую классификацию pTNM. Клиническая классификация – это классификация до лечения, патологоанатомическая – это классификация после хирургического вмешательства.

    Классификация опухолей клиническая.

    T — Первичная опухоль
    TX — Первичная опухоль не может быть оценена
    T0 – Отсутствие данных о первичной опухоли
    T1-T4 – размеры и стадии распространения первичной опухоли
    N — Региональные лимфатические узлы
    Nx — Региональные лимфатические узлы не могут быть оценены
    N0 – Нет метастазов в региональных лимфатических узлах
    N1-N3 – Степень вовлеченности региональных лимфатических узлов
    M – Отдаленные метастазы
    M0 – Нет отдаленных метастаз
    M1 – Есть отдаленные метастазы
    В классификации TNM могут быть еще подкатегории, например, T1b N2a.

    Гистологическая классификация опухолей (степени опухолей).

    Чтобы определить степень опухоли нужно рассмотреть раковые клетки под микроскопом. Степень — это возможная скорость развития онкологического заболевания. Низкая степень обозначает, что патогенные клетки на вид схожи с обычными клетками органа локализации и растут медленно, имеют низкий шанс распространения. В опухолях высокой степени клетки выглядят анормально, они быстро разрастаются и высока вероятность распространения.
    Гистологическую степень злокачественности (степень опухоли) для новообразований большинства локализаций указывают следующим образом :
    GX – Степень дифференцировки опухоли не может быть определена
    G1 – Высокодифференцированная опухоль
    G2 — Умереннодифференцированная опухоль
    G3 — Низкодифференцированная опухоль
    G4 — Недифференцированная опухоль
    Чем выше степень злокачественности или чем менее дифференцирована опухоль, тем сложнее опухоль поддается лечению, тем обычно выше скорость распространения опухоли.
    При некоторых условиях категории G3 и G4 могут объединять G3 — G4, т.е. низкодифференцированная — недифференцированная опухоль. В классификации опухолей мягких тканей и сарком используются термины высокая степень злокачественности, низкая степень злокачественности. Для заболеваний: рак молочной железы, рак тела матки, рак простаты, рак печени разработаны свои способы оценки степени злокачественности.

    Дополнительные критерии классификации опухолей

    В системах TNM и рTNM для особых случаев существуют дополнительные критерии. Они указывают на случаи, которые требуют дополнительного анализа.
    T – Наличие многих первичных опухолей в одной области
    Y – Символ используют для оценки опухоли во время или сразу после проведенного комплексного лечения.
    V – Рецидивные опухоли оцениваемые сразу после безрецидивного периода
    A – Опухоль классифицирована после аутопсии
    L – Инвазия в лимфатические сосуды
    LX — Инвазия в лимфатические сосуды не может быть оценена
    L0 – Нет инвазии в лимфатические сосуды, L1 – Есть инвазия в лимфатические сосуды
    V – Венозная инвазия
    VX — Венозная инвазия не может быть оценена
    V0 – Нет венозной инвазии
    V1 – Микроскопически выявленная венозная инвазия
    V2 — Макроскопически выявленная венозная инвазия
    Pn — Периневральная инвазия
    PnX — Периневральная инвазия не может быть оценена, Pn0 — Периневральной инвазии нет
    PN1 — Периневральная инвазия есть
    C – фактор или фактор определенности, показывает достоверность и обоснованность классификации, в зависимости от использованных методов диагностики.

    Классификация опухолей и определения С-фактора

    С1 – Классификация сделана на основе стандартных диагностических процедур. (Осмотр, пальпация, УЗИ, эндоскопия и т.д.)
    С2 – Классификация основана на результатах специальных диагностических исследований.(МРТ, компьютерная томография и т.д.)
    С3 – Классификация основана на результатах диагностического хирургического вмешательства с биопсией и цитологией.
    С4 – Данные получены после полноценного хирургического вмешательства с гистологией удаленного образования.
    С5 – Классификация основана на данных аутопсии.
    Значение С-фактора может быть присвоено любой из категории TNM. Например. T2C1,N2C2,M0C2.

    Классификация опухолей категории R

    Обычно классификацией TNM описывают опухоль до проведенного лечения. Эта классификация может быть дополнена категорией R, которая описывает состояние опухоли после проведенного лечения.
    RX – Остаточная опухоль не может быть оценена
    R0 – Нет остаточной опухоли
    R1 – Микроскопически выявленная остаточная опухоль
    R2 – Макроскопически выявленная остаточная опухоль

    Клиническая классификация опухолей молочной железы (TNM).

    Первичная опухоль (Т)

    Тх – Первичная опухоль не может быть оценена.

    То – Отсутствие данных о первичной опухоли.

    Tis – рак in situ.

    Tis (DCIS) – преинвазивная карцинома (протоковый рак in situ).

    Tis (LCIS) – неинфильтрирующая внутрипротоковая или дольковая карцинома (дольковый рак in situ).

    Tis (Paget’s) – рак Педжета соска молочной железы.

    Т1 – Опухоль меньше 2см.

    Т1mic — микроинвазивный рак (опухоль меньше 0,1 см).

    Т1а — опухоль 0,1 – 0,5 см.

    Т1b — опухоль 0,5 – 1,0 см.

    Т1с — опухоль 1 – 2 см.

    Т2 – опухоль 2,1 – 5 см.

    Т3 – опухоль больше 5 см.

    Т4 :

    — Т4a: опухоль распространилась на грудную клетку;

    — Т4b: опухоль распространилась на кожу и/или метастазы на коже;

    — Т4c: опухоль распространилась на кожу и грудную клетку;

    — Т4d: Воспалительный рак молочной железы (покраснение кожи, на подобие мастита).

    Регионарные лимфатические узлы (N)

    Nx – Региональные лимфатические узлы не могут быть оценены.

    No – Нет метастазов в региональных лимфатических узлах.

    N1 – метастазы в подмышечных лимфатических узлах, но нее выходят за их пределы.

    N2 :

    — N2a – метастазы в подмышечных лимфатических узлах, узлы слиты друг с другом;

    — N2b – метастазы, определяемые при осмотре (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ) во внутренних грудных лимфатических узлах при отсутствии метастазов в подмышечных лимфатических узлах;

    N3 :

    — N3a: метастазы в лимфатических узлах ниже ключицы;

    — N3b: метастазы во внутренних грудных лимфатических узлах;

    — N3c: метастазы в лимфатических узлах над ключицей.

    М — отдаленные метастазы

    Мх — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.

    МО — нет признаков отдаленных метастазов.

    Ml — имеются отдаленные метастазы.

    Клиническая классификация меланомы(TNM).

    В системе TNM имеются три категории:

    Категория T (tumor — опухоль) показывает толщину меланомы.
    Категория N (node — узел) показывает вовлеченность  опухоли в лимфатические узлы.
    Категория М (metastasis — метастаз) показывает наличие метастаз в отдаленных органах.

    Категория Т (опухоль)

    Категория Т зависит от толщины опухоли и выявляется при биопсии кожи.

    В категории используются понятия:

    Толщина опухоли (показатель Бреслоу) в мм.

    Митотическая скорость означает количество клеток, находящихся в процессе деления в определенном количестве ткани меланомы.

    Кожа изъязвляется – на коже в месте опухоли появились нарушения (трещинки и т.д.)

    Существует 5 основных этапов толщины опухоли в меланоме — от Tis до T4.

    Tis — означает, что клетки меланомы находятся только в самом верхнем слое поверхности кожи.

    T1 – подразделяется на:

    T1a меланома имеет толщину менее 1 мм, кожа под опухолью не изъязвляется (не нарушается), размножение клеток имеет митотическую скорость менее 1 / мм2.

    T1bозначает одно из следующего:

    Толщина опухоли (показатель Бреслоу)  составляет менее 1 мм, а кожа изъязвлена;

    Митотическая скорость не менее 1 / мм2;

    — Толщина опухоли составляет от 1 до 2 мм и не изъязвляется.

    T2 –  является частью системы промежуточного уровня. Меланома находится только в коже, и нет никаких признаков того, что она распространилась на лимфатические узлы или другие части тела. T2 подразделяется на:

    T2aозначает одно из следующего:

    — Толщина опухоли составляет от 1 до 2 мм толщиной и изъязвляется;

    — Толщина опухоли составляет от 2 до 4 мм и не изъязвляется

    T2bозначает одно из следующего:

    — Толщина опухоли составляет от 2 до 4 мм и изъязвляется

    —  Толщина опухоли толще 4 мм и не изъязвляется

    T2созначает, что меланома толще 4 мм и изъязвлена.

    T3 подразделяется на:

    T3aозначает, что до 3 соседних лимфатических узлов содержат клетки меланомы, эти узлы не увеличены, и клетки можно увидеть только под микроскопом, меланома не изъязвляется и не распространяется на другие участки тела.

    T3bозначает одно из следующего:

    Меланома изъязвлена ​​и распространилась между 1 и 3 соседними лимфатическими узлами, но узлы не увеличены, а клетки можно увидеть только под микроскопом;

    — Меланома не изъязвлена, и она распространилась между 1 и 3 соседними лимфатическими узлами, лимфатические узлы увеличены;

    — Меланома не изъязвлена, распространилась на небольшие участки кожи или лимфатические каналы, ближайшие лимфатические узлы не содержат клетки меланомы.

    T3созначает одно из следующего:

    — Лимфатические узлы содержат клетки меланомы, в коже или в ближайших лимфатических каналах есть меланома;

    — Меланома изъязвлена ​​и распространилась между 1 и 3 ближайшими лимфатическими узлами, лимфоузлы увеличены;

    — Меланома может быть или не быть изъязвлена ​​и распространилась на 4 или более ближайших лимфатических узла;

    — Меланома может быть или не быть изъязвлена ​​и распространилась на лимфатические узлы, которые срослись.

    T4означает, что меланома имеет толщину более 4 мм, меланома распространилась на другие участки тела, далекие от места первоначальной опухоли. Наиболее частые места распространения меланомы: легкие, печень, кости скелета, головной мозг, кишечник, дальние лимфатические узлы.

    N (Узел) — описывает, находятся ли раковые клетки в региональных лимфатических узлах или лимфатических каналах.

    N0 — означает, что региональные лимфатические узлы не содержат клетки меланомы.

    N1 — означает, что в одном из региональных лимфатических узлов имеются клетки меланомы.

    N2 — означает наличие клеток меланомы в 2 или 3 региональных лимфатических узлах.

    N3 — означает наличие клеток меланомы в 4 или более региональных лимфатических узлах.

    Каждая категория N1, N2 и N3 делится на подкатегории Na, Nb и Nc.

    Na — означает, что рак в лимфатическом узле можно увидеть только микроскопом (микрометастаз).

    Nb — означает наличие явных признаков рака в лимфатическом узле (макрометастаз)

    Nc — означает, что имеются меланомы в небольших участках кожи, очень близких к первичной меланоме (спутниковые метастазы) или в лимфатических каналах (метастазах в пути).

    М (Метастазы), описывает, распространился ли рак на другие части тела.

    M0 — означает, что рак не распространился на другие части тела.

    М1 — означает, что рак распространился на другие части тела, подразделяется на:

    M1a — означает наличие клеток меланомы в коже в других частях тела или в лимфатических узлах вдали от места первоначальной опухоли.

    M1b — означает, что в легких имеются клетки меланомы

    M1c — означает, что в других органах имеются клетки меланомы, или меланома повышает уровень ЛДГ производимого печенью (лактатдегидрогеназа).

    Стадии меланомы

    Стадия IA

    T1a, N0, M0
    Толщина опухоли не более 1,0 мм. Изъязвления кожи нет. Митотическая скорость не более 1/мм2. В лимфатических узлах или удаленных органах клетки меланомы не обнаружены.

    Стадия IВ

    T1b или T2a, N0, M0
    Толщина опухоли не более 1,0 мм. Имеется изъязвление кожи или скорость митоза не менее 1/мм2.
    или
    Толщина опухоли от 1,01 до 2,0 мм. Изъязвления кожи нет. В лимфатических узлах или удаленных органах клетки меланомы не обнаружены.

    Стадия IIA

    T2b или T3a, N0, M0
    Толщина опухоли от 1,01 до 2,0 мм. Имеется изъязвление кожи.
    или
    Толщина опухоли от 2,01 до 4,0 мм. Изъязвления кожи отсутствуют. В лимфатических узлах или удаленных органах клетки меланомы не обнаружены.

    Стадия IIВ

    T3b или T4a, N0, M0
    Толщина опухоли от 2,01 до 4,0 мм. Имеется изъязвление кожи.
    или
    Толщина опухоли более 4,0 мм. Изъязвления кожи нет. В лимфатических узлах или удаленных органах клетки меланомы не обнаружены.

    Стадия IIС

    T4b, N0, M0
    Толщина опухоли превышает 4,0 мм. Имеются изъязвление кожи. В лимфатических узлах или отдаленных клетки меланомы не обнаружены.

    Стадия IIIA

    T1a до T4a, N1a или N2a, M0
    Толщина опухоли любая. Изъязвления кожи нет. Клетки меланомы обнаружены в 1-3 региональных лимфатических узлах. Лимфоузлы не увеличены. Рак можно увидеть только под микроскопом. Отдаленных метастаз нет.

    Стадия IIIВ

    T1b до T4b, N1a или N2a, M0
    Толщина опухоли любая. Имеются изъязвление кожи Клетки меланомы обнаружены в 1-3 региональных лимфатических узлах. Лимфоузлы не увеличены. Рак можно увидеть только под микроскопом. Отдаленных метастаз нет.

    T1a до T4a, N1b или N2b, M0
    Толщина опухоли любая. Изъязвления кожи нет. Клетки меланомы обнаружены в 1-3 региональных лимфатических узлах. Лимфоузлы увеличены. Отдаленных метастаз нет.

    T1a до T4a, N2c, M0
    Толщина опухоли любая. Изъязвления кожи нет. Клетки меланомы распространились на небольшие участки кожи или лимфатические каналы около первичной опухоли. В лимфатических узлах клетки меланомы отсутствуют. Отдаленные метастазы не обнаружены.

    Стадия IIIС

    T1b до T4b, N1b или N2b, M0
    Толщина опухоли любая. Имеются изъязвление кожи. Клетки меланомы обнаружены в 1-3 региональных лимфатических узлах. Лимфоузлы увеличены. Отдаленные метастазы не обнаружены.

    T1b до T4b, N2c, M0
    Толщина опухоли любая. Имеются изъязвление кожи. Клетки меланомы распространяется на небольшие участки кожи или лимфатические каналы около первичной опухоли. В лимфатических узлах клетки меланомы отсутствуют. Отдаленные метастазы не обнаружены.

    Любая Т, N3, M0
    Толщина опухоли любая. Наличие или отсутствие изъязвления кожи. Клетки меланомы распространились на 4 и более лимфатических узла или на лимфатические узлы, спаянные друг с другом.
    или
    на соседние участки кожи или лимфатические каналы около первичной опухоли, или региональные лимфатические узлы. Лимфатические узлы увеличены. Отдаленные метастазы не обнаружены.

    Стадия IV

    Любая T, любая N, M1 (a, b или c)
    Толщина опухоли большая. Клетки меланомы распространились на удаленные органы или удаленные участки кожи, подкожные ткани или удаленные лимфатические узлы.

    Источник: bobrovnikoff.com

    Что в TNM означают числа?

    Первичная опухоль (Т):

    • Tx — размеры первичной опухоли оценить не удаётся.
    • T0 — данные о первичной опухоли отсутствуют.
    • Tis — буквы is означают «carcinoma in situ» — «рак на месте». Это небольшая опухоль, которая не прорастает в соседние ткани. Она как бы находится в равновесии — в каждый момент времени погибает и образуется снова одинаковое количество опухолевых клеток.
    • T1, T2, T3, T4 — обозначают различные размеры опухоли.

    Распространение в регионарные лимфатические узлы (N):

    • Nx — метастазы в регионарных лимфатических узлах невозможно оценить.
    • N0 — метастазы в регионарных лимфатических узлах не определяются.
    • N1, N2, N3 — обозначают степень вовлечённости лимфатических узлов в опухолевый процесс.

    Отдалённые метастазы (M):

    • Mx — не удаётся оценить отдалённые метастазы.
    • M0 —отдалённых метастазов нет.
    • M1 — отдалённые метастазы есть.

    изображение

    Что такое стадии злокачественной опухоли?

    Очевидно, что сочетаний букв T, N и M с разными индексами может быть очень много. Держать в голове все — сложно даже для врача с большим опытом. Поэтому они объединены в 5 групп (стадий). Знание стадии даёт чёткое представление о том, какие методы лечения следует применять, как опухоль может повести себя в будущем.

    Критерии, в соответствии с которыми опухоль относят к той или иной стадии, различаются для разных видов рака. Например, рак мочевого пузыря T3N0M0 относят к III стадии, а рак толстой кишки T3N0M0 — к стадии II.

    Общие характеристики стадий злокачественных опухолей:

    • Стадия 0 — «рак на месте».
    • Стадии I, II, и III: чем больше номер стадии, тем больше размеры первичной опухоли, её распространение на регионарные лимфатические узлы и соседние органы.
    • Стадия IV характеризуется наличием отдалённых метастазов.

    Стадию опухоли можно определить только после всестороннего обследования. Для этого в Европейской онкологической клинике применяется современное оборудование. Исследования позволяют уточнить локализацию рака, степень прорастания в близлежащие органы и ткани. Это помогает назначать наиболее эффективное лечение и значительно улучшать прогноз для пациентов.

    Источник: www.euroonco.ru

    Аспирин для профилактики рака

    Аспирин для профилактики рака

    Он продается на рынке уже более века, а его главный химический ингредиент известен более 3500 лет. Ежегодно во всем мире его производится около 40 тысяч тонн, а среди россиян – это самый популярный аптечный препарат после бактерицидного пластыря. Его можно встретить практически в каждой аптечке.

    Речь об аспирине, польза которого в лечении различных болезней – всё ещё предмет интенсивных научных исследований и споров.

    Почему аспирин так популярен в мире

    Популярность аспирина объясняется просто: он стоит десять рублей (в буквальном смысле) и хорошо снимает боль. Он эффективен и как жаропонижающее, и как лекарство от артрита, и для профилактики инфарктов и инсультов. Особенно любят аспирин кардиологи, когда прописывают его пациентам после коронарного шунтирования.

    Но уже есть клинические исследования, которые показывают, что наш старый друг может быть полезен и в борьбе с раком. Правда, с этим пока не все однозначно.

    Что такое аспирин. Познакомимся поближе

    Химикам аспирин известен как ацетилсалициловая кислота (C9H8O4). По составу – это салициловый эфир, выделяемый из уксусной кислоты.

    Среди лекарств аспирин проходит по категории нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним также относятся Ибупрофен, Напроксен и, например, менее популярный в России Целекоксиб.

    Принцип действия аспирина

    В нашем организме широко представлены ферменты циклооксигеназы (ЦОГ). Существует два гена, которые кодируют этот фермент: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первый отвечает за выработку определенных химических веществ (простагландинов и тромбоксанов), которые помогают контролировать артериальное давление, регулируют приток крови к почкам и защищают желудок. ЦОГ-1 также активирует тромбоциты и отвечают за процесс свертывания крови. Это весьма хорошо при кровотечении, но способно спровоцировать инфаркт из-за скопления тромбов.

    ЦОГ-2 также вырабатывают определенные вещества (простациклины), которые наоборот снижают агрегацию тромбоцитов, провоцируют жар и вызывают воспаление суставов. Одним словом, все мучительные симптомы при простуде, артрите и подобных заболеваниях.

    Как и все прочие НПВП, аспирин ингибирует (замедляет) выработку ферментов циклооксигеназы. И таким образом он борется с воспалением, уменьшает боль и жар. Однако, подавляя ЦОГ-2, аспирин эффективно подавляет и ЦОГ-1. Именно поэтому побочным эффектом аспирина являются язвы ЖКТ и желудочные кровотечения.

    Почему аспирин полезен для сердца

    А вот что касается сердца, аспирин крайне полезен для него. И в этом у него очевидные преимущества перед другими НПВП. Из-за своих свойств он делает тромбоциты неактивными и препятствует образованию тромбов. Известно, что 500 мг. аспирина блокируют выработку тромбоцитов примерно на семь дней.

    В противоположность аспирину остальные НПВП увеличивают риск инфарктов и инсультов. К примеру, Целококсиб более безопасен для желудка, поскольку ингибирует только ЦОГ-2, но, к сожалению, значительно опаснее для сердца по сравнению с остальными препаратами.

    Аспирин для профилактики рака

    Казалось бы, какая связь у злокачественных опухолей и высокой температуры? И как аспирин полезен для профилактики рака?

    Дело в том, что ферменты ЦОГ-2, вызывающие воспаление, жар и головную боль, способствуют ангиогенезу – процессу образования новых кровеносных сосудов. Те в свою очередь помогают быстрому росту опухолей. ЦОГ-2 совместно с различными факторами роста стимулирует размножение злокачественных клеток и, по всей видимости, блокирует апоптоз – программируемую гибель клетки. В результате «неправильные» клетки начинают активнее делиться, образуя опухоль.

    Разумеется, ферменты ЦОГ-2 далеко не единственное, что помогает раковым клеткам беспрепятственно расти. Пока что информация об их роли в развитии опухолей неполная, но ученые уже обнаружили необычайно высокую концентрацию ЦОГ-2 при агрессивных формах колоректального рака, а также при раке предстательной железы. Идея ученых в том, чтобы снизить выработку фермента, остановить (или хотя бы приостановить) разрастание опухоли. Что как не ингибиторы циклооксигеназы помогут в этом?

    Ингибиторы ЦОГ-2 также мешают образованию аденом толстой кишки – доброкачественных полипов, вызывающих практически все виды рака.

    Клинические доказательства

    Аспирин для профилактики рака

    Врачи обычно опираются на два типа исследований, чтобы определиться, какое лекарство будет эффективным для лечения болезни. В большинстве случаев первыми идут клинические наблюдения. Здесь эпидемиологи исследуют, насколько ниже заболеваемость в группе, принимающей препарат, по сравнению с контрольной (чистой).

    Что касается аспирина и в целом НПВП, то здесь преимущества профилактики рака выглядели весьма многообещающими. Целый ряд таких сравнительных исследований выявил полезность аспирина при профилактике аденомы толстой кишки и рака. Особо оптимистичные работы писали о 35 и даже 50-процентном снижении рисков.

    Результаты по профилактике рака простаты были менее позитивными и более противоречивыми. Но проведенный в 2004 году в Канаде мета-анализ 12 таких наблюдений показал снижение риска на 10% при приеме аспирина. В 2010 году американские ученые подтвердили данные канадских коллег, получив аналогичные результаты, уже с 30-процентным снижением риска.

    Другие исследования и вовсе указывают, что аспирин полезен против целого спектра раковых заболеваний: лимфомы Ходжкина, рака горла, легких, пищевода, поджелудочной железы и желудка, мочевого пузыря, рака яичников и груди. Впрочем, результаты здесь часто непоследовательны, а доказательства неполны.

    Когда наблюдения дают противоречивые результаты, ученые прибегают ко второму типу исследований – слепым рандомизированным клиническим испытаниям. Здесь пациентов целенаправленно делят на две группы: одни принимают установленную дозу препарата (в данном случае аспирина), другим дают плацебо. Причем обе группы находятся в неведении, что именно они употребляют.

    Рандомизированные испытания всегда сложнее и дороже, чем клинические наблюдения, но являются золотым стандартом при испытании любых лекарств. В случае с аспирином результаты оказались разочаровывающими.

    Гарвардское исследование, которое касалось здоровья врачей в США, случайным образом выбрало 22 071 здорового врача-мужчину для приема ими 325 мг аспирина или плацебо каждые два дня. Исследование было прекращено досрочно спустя пять лет, поскольку выяснилось, что у принимавших аспирин на 44% снизился риск первого сердечного приступа. А лишать группу с плацебо эффективного метода профилактики ученые сочли неэтичным.

    При этом как в ходе самого наблюдения, так и в течение семи последующих лет мужчины, принимавшие аспирин, не получили никакого снижения риска по раку толстой кишки.

    Другое исследование касалось уже женского здоровья и в нем поучаствовали 39 876 женщин. Одним участницам случайным образом назначили 100 мг аспирина каждые два дня, другим – плацебо, которые они должны были принимать в течение 10 лет. Получив промежуточные результаты, ученые были разочарованы ещё больше: аспирин не показал никакой эффективности в профилактике рака толстой кишки.

    Конец истории? Не совсем

    Несмотря на обескураживающий итог, ученые продолжили изучать пользу аспирина, хотя касались они теперь в основном борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Тем не менее, они дали исследователям из Великобритании взглянуть на аспирин против рака с другой стороны.

    Они исключили данные Исследования здоровья врачей и Исследование здоровья женщин, поскольку в обоих случаях испытуемым давали аспирин через день.

    Известно, что даже нерегулярный прием аспирина ингибирует ЦОГ-1 и образование тромбоцитов, подавляя тем самым образование тромбов (предвестников инсульта и инфаркта). А вот воздействие на ЦОГ-2 у него не так долговечно. Ученые предположили, что ежедневное дозирование может быть полезнее, если принимать аспирин малыми дозами в течение долгого времени (как минимум 4 лет). При этом анализ сознательно ограничивался случаями смерти от рака, а не от несмертельных злокачественных образований.

    В общей сложности в восьми наблюдениях британских ученых принимало участие 25 570 человек. Совокупный результат показал снижение смертности от рака на 21% при ежедневном приеме аспирина.

    Кроме того, семь из восьми исследований дали больше конкретики по конкретным онкологическим заболеваниям. Аспирин оказался наиболее эффективен для профилактики разновидностей рака желудочно-кишечного тракта (54%): рака поджелудочной, пищевода, толстой кишки. Снижение рисков по раку простаты и легких было признано статистически недостоверным.

    Для кого полезен аспирин

    Преимущества аспирина для профилактики рака остается неизменным во всех случаях. Он оказался полезен и для мужчин, и для женщин, для курильщиков и для некурящих. Тем не менее, пожилые пользовались им чаще, чем молодые люди.

    Наибольшую защиту от онкологии получили те волонтеры, которые принимали аспирин непрерывно в течение пяти лет. При этом ежедневная доза была не слишком велика – до 75 мг.

    Полезен ли аспирин при диагностированном раке?Аспирин для профилактики рака

    В ходе исследования 2003 года был задан вопрос, может ли аспирин уменьшить образование аденомы у 635 пациентов. Половина пациентов из выборки с диагностированной опухолью принимала 325 мг аспирина в день, остальные принимали плацебо. Среди 517 пациентов, которым была проведена колоноскопия, аспирин сократил образование новых полипов на 35%.

    Исследование 2009 года в Гарварде впечатляет ещё сильнее, поскольку в нем оценивается выживаемость после диагностированного рака толстой кишки. Объектом изучения стали 1 279 пациентов, за которым наблюдали около 12 лет после постановки первоначального диагноза. У тех, кто принимал аспирин на постоянной основе, риск смерти от рецидива болезни оказался на 29% ниже, а также на 21% упал риск смерти от сопутствующих заболеваний.

    Ещё выше оказалась полезность аспирина у тех пациентов, которые начали его принимать сразу после постановки диагноза. Молекулярный анализ показал, что лечащее воздействие зависит от активности ЦОГ-2 в раковых клетках.

    И всё-таки полезен аспирин против рака?

    Клинических рекомендаций по приему аспирина для профилактики рака не выработано. Врачи пока лишь советуют его мужчинам в малых дозах для предотвращения инфарктов. Потенциальная польза препарата перекрывается его вредом для желудка и плохим влиянием на свертываемость крови. Эти побочные эффекты пока не могут сопоставить с потенциальными выгодами.

    Международная группа экспертов по лечению раковых заболеваний при ВОЗ взвесила плюсы и минусы аспирина и пришла к выводу, что ещё слишком рано рекомендовать его для общего применения. Однако два программных заявления организации были опубликованы в 2009 году ­– за два года до исследования ученых из Великобритании.

    Одним словом, несмотря на то, что аспирин недорогой и продается в любой аптеке без рецепта, врачи пока не решаются назначать его для профилактики рака. Люди с высоким риском онкологии, особенно аденомы толстой кишки или же те, у кого были случаи рака в семье, должны серьезно обсудить этот вопрос с онкологом при медосмотре.

    Источник: medvisor.ru

    Свойства аспирина

    В результате многочисленных исследований, проводимых учеными Европы и Америки (и не только на мышах), было доказано воздействие ацетилсалициловой кислоты на простагландины. Этот гормон «дружит» с проникающими внутрь организма микробами и вирусами, провоцируя тем самым воспалительные процессы.

    Этот же гормон приводит к слипанию тромбоцитов, что становится серьезной проблемой для кровеносных сосудов. Так что основное «призвание» ацетилсалициловой кислоты – блокировка действия гормона простагландина.

    Противораковые свойства аспирина
    По наблюдениям ученых, ежедневный прием аспирина снижает рост раковых клеток на 20%.

    Как действует аспирин:

    • не давая тромбоцитам слипаться, лекарство предотвращает загустение крови, минимизируя риск образования тромбов и развития сердечнососудистых заболеваний;
    • блокируя активность простагландина, аспирин не дает развиться воспалительным процессам;
    • так как данный гормон провоцирует еще и повышение температуры тела, то ацетилсалициловая кислота своим действием ее понижает;
    • препарат повышает выработку интерферона в организме, что способствует укреплению иммунитета.

    Но следует взять во внимание, что полезные свойства медикаментозного препарата оказывают и негативное действие. Та же способность слипать тромбоциты приводит к тому, что кровяные тельца теряют свои функции, и это очень плохо для организма.

    В результате кровь становится более жидкой. Для людей с повышенной свертываемостью крови этого хорошо – аспирином можно нормализовать этот показатель. Но если он станет ниже нормы, то возможны кровотечения различного характера.

    Воздействие на клетки рака

    Помимо описанных выше свойств недавно заговорили и о способности ацетилсалициловой кислоты положительно влиять на раковые клетки. Оказывается, что тот же простагландин, выработанный организмом в больших количествах, приводит не просто к нарушению иммунной системы – наблюдается «излом» в структуре ДНК, который и провоцирует появление новообразований.

    Наблюдая несколько лет за мышами, больными онкологией, ученые пришли к выводу, что ежедневный прием аспирина снизил за это время рост раковых клеток на 20%. И все благодаря своему свойству блокировать активность вредного фермента.

    Суть механизма заключается в том, что ацетилсалициловая кислота делает более активным белок АМК-киназу, отвечающего за регуляцию метаболизма. Белок также контролирует энергетический баланс в организме и способствует регенерации здоровых клеток.

    Механизм действия аспирина в борьбе с раком
    Принцип действия аспирина в лечении рака заключается в том, что он делает более активным белок АМК-киназу, отвечающего за регуляцию метаболизма.

    Но аспирин оказывает лечебное действие не на все виды онкологии – от рака положительный эффект, в основном, наблюдался, в случаях опухолей толстой кишки, а также рака кишечника. Просматривается динамика в снижении риска развития лейкемии. Что касается чисто женской онкологии (рака молочных желез и половых органов), то здесь все индивидуально, так как в данных видах заболеваний виноваты несколько иные гормоны.

    Дозировка

    Аспирин – довольно привычное для всех лекарство, которое находится всегда под рукой. Поэтому каждый знает, как принимать аспирин, если поднимется температура, появится простудный озноб или разболится голова. Но вот что касается онкологических заболеваний, то здесь назначать препарат должен только лечащий врач, и он же подбирает дозировку противоракового лекарства.

    Мгновенного эффекта парой-тройкой таблеток аспирина не добиться (как это обычно происходит при простуде) – здесь необходима длительная комплексная терапия. Сама по себе ацетилсалициловая кислота бессильна против рака, но усилит действия иммуномодуляторов и сделает более эффективной химиотерапию.

    В проведенных экспериментах, где участвовали онкобольные, доза препарата была различной – от 75 до 325 мг аспирина ежедневно на протяжении нескольких лет. Здесь учитывались индивидуальные особенности человека, степень его болезни, а также место локализации опухоли. Но то, что развитие онкологического процесса замедлилось, это уже доказанный факт.

    Как принимать аспирин для профилактики рака

    Если аспирин способен замедлить рост «лишних» клеток, то он же сможет и не допустить начала самого процесса. Но для этого необходим профилактический прием ацетилсалициловой кислоты на протяжении всей жизни.

    Дозировка аспирина для профилактики рака
    Правильный прием аспирина минимизирует его вредное влияние на слизистую желудка.

    Чтобы начать принимать лекарство регулярно, необходима консультация с врачом, потому что у аспирина имеются и противопоказания. Кроме описанного выше вреда лекарство может спровоцировать и развитие язвы желудка. Ведь аспирин – это, все-таки, кислота, которая медленно разъедает слизистую.

    Чтобы снизить негативное действие кислоты ацетилсалициловой, нужно правильно пить лекарство:

    • таблетку сначала измельчают в порошок;
    • запивают лекарство либо негазированной минеральной водой, либо молоком;
    • чаем или кофе этого делать не следует, так как ацетилка усилит возбуждающее действие напитков.

    Лучшим вариантом будет использовать не привычную таблетку, а растворимую в воде (аспирин-упса). У нее более щадящее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта. Но сразу выпивать растворенное лекарство не следует – дайте ему отстояться минуты 2.

    Еще один момент, который необходимо учитывать – состав аспирина. Когда речь идет об исследованиях в области онкологии, говорят о препарате зарубежного производства. Там формула лекарства несколько отличается от отечественной. Именно с ней профилактика рака более результативна.

    Российская же обычная ацетилсалициловая кислота хороша только, как экстренная помощь при простудах. Поэтому для борьбы с опухолями лучше ее не использовать. Даже для разжижения крови рекомендуются несколько иные препараты, где аспирин дополнен другими компонентами (например, аспаркам с кальцием и магнием).

    Источник: oonkologii.ru

    Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

    Аспирин (действующее вещество — ацетилсалициловая кислота) широко используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
    Аспирин является антиагрегантом (упрощенно – разжижает кровь) и препятствует тромбообразованию.

    rlsnet.ru/fg_index_id_171.htm

    Аспирин часто используется для снижения риска различных видов рака. В основном это рак толстой кишки, рак молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин.

    nature.com/articles/nrclinonc.2011.199
    cancerpreventionresearch.aacrjournals.org/content/5/2/164
    academic.oup.com/annonc/article/26/1/47/2803413
    academic.oup.com/annonc/article/23/6/1403/170389

    Но для проявления таких эффектов необходим длительный прием препарата, на протяжение не менее десяти лет.

    sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025712517300275

    Данные новейших исследований говорят о том, что, риски, связанные с кровотечениями от применения Аспирина значительно превышают преимущества для здоровья, которые дает Аспирин.

    На фоне небольшого снижения сердечно-сосудистых рисков при приеме Аспирина было зафиксировано значительное увеличение рисков различных внутренних кровотечений, в том числе внутричерепных и в желудочно-кишечном тракте.

    Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

    Аспирин снижал риск сердечно-сосудистых событий менее, чем на пол-процента. То есть, для предотвращения одного случая пришлось бы пролечить двести шестьдесят пять человек. При этом опасность кровотечений очень высокая.

    Таким образом, использование аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний связано с незначительным снижением риска сердечно-сосудистых событий, но при этом – с повышенным риском развития крупных кровотечений.

    jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2721178
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26491760

    Все эффекты Аспирина относительно невелики по сравнению с возможными осложнениями.

    journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/hta17430/#/abstract

    Роль Аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний спорна, особенно у пожилых людей.

    Использование низких доз аспирина у пожилых людей приводит к значительно более высокому риску серьезных кровотечений и не приводит к значительно более низкому риску сердечно-сосудистых заболеваний, чем плацебо.

    nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1805819

    Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

    В отношении раковых заболеваний исследования не показывают явного положительного эффекта, а в одном исследовании, в группе, принимавшей Аспирин, было зафиксировано увеличение смертности сравнительно с группой плацебо или отсутствием аспириновой терапии.

    Из 19 114 участников, 9525 человек получали аспирин, а 9589 – плацебо (пустышку).

    В среднем за 4,7 года наблюдения было зарегистрировано 1052 случая смерти.

    Риск смерти по любой причине составил 12,7 случая на 1000 человеко-лет в группе аспирина и 11,1 случая на 1000 человеко-лет в группе плацебо.

    Рак был основной причиной более высокой смертности в группе Аспирина.

    Результат оказался очень неожиданным!

    nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1803955

    Таким образом, Аспирин из-за высоких рисков внутренних кровотечений и не явных доказательств своей эффективности для профилактики и лечения сердечно-сосудистых и раковых заболеваний, не может считаться геропротектором, как это было заявлено ранее.

    Безопасной альтернативой Аспирину является препарат природного происхождения Наттокиназа.

    Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

    Он не имеет таких негативных побочных эффектов, как Аспирин, но при этом дает надежную защиту от сердечно-сосудистых заболеваний. Подробнее – в статье «Наттокиназа».

    Рекомендую также прочесть:

    Препарат Трифала для профилактики и лечения различных заболеваний
    Применение карнозина для защиты от возрастных заболеваний 
    Берберин и его терапевтические возможности
    Профилактика и лечение инфекций мочевыводящих путей
    Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА) для здоровья и долголетия 
    Как увеличить выработку коллагена?

    Источник: dolgo-jv.ru

    Сегодня каждый четвертый житель цивилизованной страны в течение жизни заболевает раком. А у каждого пятого опухоль становится причиной смерти. Но  оказывается, с помощью банального аспирина мы можем реально снизить личный риск стать жертвой  «среднестатистической» злокачественной опухоли и таким образом проводить профилактику рака.

    Согласно проведенным исследованиям,  люди среднего возраста, которые  принимали аспирин в течение пяти и более лет, умирают от рака  на 34% реже, а риск смерти от опухолей желудочно-кишечным трактом снижается наполовину.

    Таковы выводы учёных из  Японии и Великобритании.  Медики изучали зависимость печальных исходов, причиной которых стал рак, от регулярности приема ацетилсалициловой кислоты.   Результаты работы  исследователи опубликовали в журнале Lancet.

    Как пояснил Питер Ротвелл,  руководитель научной группы, профессор  Оксфордского университета, речь идёт о регулярном приеме малых доз аспирина — не более 0,75 г в день.

    Для сравнения: обычная лечебная суточная доза аспирина составляет 1–4 г.

    Исследования показали, что среди  пациентов в возрасте 40–50 лет, которые принимали это лекарственное средство,  риск смерти в течение ближайших 20 лет уменьшился

    на 10% для рака простаты,

    на 30% — лёгких,

    на 40% — толстой кишки

     и на 60% для рака пищевода.

    Профессор Ротвелл подчёркивает, что необходимо дальнейшее изучение воздействия аспирина на человеческий организм. Поэтому в настоящее время давать какие-либо чёткие рекомендации еще рано. Но если вам сорок пять — пятьдесят, то вам однозначно необходима консультация врача: возможно, уже пора начинать принимать этот препарат и пить его  по меньшей мере 20–25 лет.

    Ежедневно, лучше на ночь,  и запить молоком, чтобы не раздражать желудок.

    Или растворить таблетку в ложке воды, пить после еды.

    Однако, по мнению учёных, мера эта дополнительная.  Даже с аспирином не стоит забывать о здоровом образе жизни.

    Это открытие стало для онкологии во многом символичным.  Вдруг оказалось, что даже самые заурядные препараты, такие как аспирин, могут помочь в лечении… вернее, в профилактике рака.

    В настоящее время немецкие ученые выпускают хорошо очищенный препарат аспирина под названием "Тромбо АСС". Он выпускается в таблетках в двух концентрациях: 50 мг и 100 мг.

    По материалам ScienceDaily.

    Источник: www.liveinternet.ru

    Гигрома запястья операция

    Гигрома запястья операция

    Удаление гигромы сустава с помощью операции и возможные осложнения

    Кроме терапевтического лечения гигромы, практикуют следующие методы:

    1. Хирургическое иссечение образования, при котором вероятность его повторного появления гораздо ниже, чем при физиолечении, пункции или лекарственной терапии.
    2. Удаление гигромы лазером.

    Преимущества хирургического лечения

    Гигрома запястья операцияНужно ли удалять сухожильную кисту или ганглий конечности оперативным путем и почему полноценная операция по удалению гигромы рассматривается, как наиболее эффективный и радикальный способ устранения аномального выроста?

    Существует промежуточный вариант, объединяющий терапевтический и хирургический способ лечения – пункция гигромы. В ходе пунктирования через тонкий прокол удаляют внутреннее содержимое капсулы и вливают лекарственные растворы, обеззараживающие и способные рассосать стенки кисты.

    Но даже такой продуктивный метод дает 96 – 97% рецидивов. Пациентам приходится неоднократно делать процедуру пункции гигромы кисти, суставного ганглия на стопе, в подколенной зоне, поскольку пациент обнаруживает, что спустя короткое время киста появилась повторно.

    Чтобы навсегда убрать грыжу, необходимо полностью иссечь аномальную соединительную ткань, образующую оболочку гигромы и активно вырабатывающую секрет, который вновь заполняет капсулу, вызывая обострения. Только тогда стоит ожидать полного излечения.

    В связи с вышеприведенными причинами, наиболее результативным способом лечения профессиональные врачи считают иссечение гигромы хирургическим путем. При грамотном ведении операции и последующем соблюдении рекомендаций в периоде восстановления возможность рецидива значительно снижается.

    В каких случаях ганглий удаляют хирургическим путем? Основные показания для оперативного вмешательства:

    • активный рост псевдоопухоли;
    • инфицирование и нагноение;
    • сильные боли при движениях и в покое из-за сдавливания нервно-сосудистых узлов;
    • затруднения при движении сустава, снижение трудоспособности;
    • неэстетичный внешний вид, при котором гигрома воспринимается пациентом, как косметический дефект;
    • высокий риск разрыва капсулы, если аномальный вырост локализуется на участке, где его легко повредить, например, на пальце;
    • размер псевдоопухоли более 10 – 15 мм;
    • ячеистая структура ганглия (несколько объединенных капсул).

    Подготовка к операции

    Удаление гигромы хирургическим путем проводится только после диагностических исследований, поскольку врач должен быть уверен, что подкожная шишка именно гигрома, а не раковая опухоль или доброкачественное образование другого вида.

    Гигрома запястья операцияКогда диагноз подтвержден, принимается решение о хирургическом удалении гигромы на ноге, запястье, плюсне и других участках. До операции больному выдается направление на типовой комплекс обследований: проведение электрокардиограммы, анализы на кровь и мочу, биохимия крови, выявление вируса ВИЧ, половых болезней, гепатита, легочная флюорография.

    Пациенту желательно определить для себя удобное время для выполнения операции из-за ограничений в трудовой или спортивной деятельности, поскольку в период реабилитации на несколько недель вводится запрет на нагрузку сустава.

    • острые инфекции;
    • болезни крови с нарушением ее свойств;
    • температура выше 37,5C;
    • тяжелые патологии в периоде обострения;
    • беременность.

    Особенности

    1. Операция по удалению при небольшой гигроме чаще проводится в рамках амбулаторного лечения или в дневном стационаре. В случае крупных образований, осложненных разрывом стенок, нагноением, сделать операцию лучше в стационаре, где врач сможет отслеживать любые изменения в состоянии пациента и поведение самой грыжи. Именно по этим причинам может потребоваться госпитализация.
    2. Обезболивание при стандартной операции проводят путем местной анестезии. Общий наркоз предусматривается для редких сложных случаев, когда хирург предполагает, что удалять псевдоопухоль и чистить раневое ложе придется дольше обычного или необходимо вскрытие сустава.
    3. Сколько продолжается процедура? Как правило, длительность операции находится в пределах 30 – 40 минут.
    4. Многие пациенты считают, что убирать шишку в области сухожилия — довольно просто. Однако определенное затруднение возникает, если проводится удаление кисты лучезапястного сустава. Поэтому удаление гигромы на запястье проводят только квалифицированные хирурги, обладающие реальным практическим опытом. Это обусловлено тем, что вблизи кисты располагаются крупные сосуды, связки и нервные пучки. А чтобы предотвратить рецидивы патологии, важно полностью иссечь и капсулу, и перешеек, соединяющий ее с суставной сумкой, а затем правильно ушить поврежденные ткани.

    Этапы операции

    Операция по удалению гигромы запястья и сухожильных ганглиев на других участках проводится по типичной схеме:

    1. Выполняют местное или общее обезболивание.
    2. Делают небольшой надрез над псевдоопухолью.
    3. Гигрома запястья операцияХирург может или сначала пунктировать кисту – то есть, откачать ее содержимое и затем приступить к иссечению стенок гигромы, или провести радикальное удаление всей капсулы вместе с содержимым. Это определяется локализацией, размером и структурой грыжи (однокамерная или ячеистая). Нельзя допустить, чтобы стенки разорвались и содержимое грыжи попало в суставные и мышечные ткани.
    4. Выделение капсулы гигромы из смежных тканей проводят до места ее вхождения в суставную или сухожильную сумку. Удаление верхней и боковых стенок капсулы недостаточно. Если небольшая часть оболочки остается нетронутой, то спустя 6 – 12 недель она разрастается и вновь образует капсулу, где скапливается жидкость.
    5. Затем врач орошает раневое ложе бактерицидными, обезболивающими, антибактериальными растворами, ушивает сухожильную или суставную сумку и рассеченные ткани и кожу.
    6. Швы снимают на 7 – 12 день.

    Пациентов часто беспокоит вопрос — накладывается ли гипс после хирургического лечения гигромы и зачем вообще это нужно?

    После операции требуется обеспечить иммобилизацию (неподвижность) сустава, накладывая плотную повязку и фиксируя его гипсовой лонгетой или более удобным ортезом.

    Без фиксации возрастает риск нарушения подвижности сустава по причине образования грубой рубцовой ткани и спаечного процесса в области разрезов. Лонгета и ортез не мешают обработке раны и смене повязок. Продолжительность фиксации сустава определяется местоположением грыжи и сложностью операции. Средние сроки составляют от 2 до 5 недель.

    Если пациент страдает от послеоперационных болей, разрешается 5 – 10 дней принимать анальгезирующие препараты в таблетках или инъекциях (Диклофенак, Анальгин, Кетонал, Ксефокам).

    При подозрении на острое воспаление немедленно назначаются антибактериальные средства, от которых не следует отказываться, чтобы не допустить нагноения, если в рану попала инфекция.

    Удаление гигромы лазером

    Многие пациенты считают, что лазерное удаление гигромы делают, не рассекая кожу. По факту, лечение лазером отличается от хирургической операции только техникой разрезания ткани – надрез на коже проводят с помощью лазерного луча, который затем используют, чтобы отрезать шейку ганглия и полностью удалить капсулу. Такой метод требует обязательной пункции псевдоопухоли.

    Сегодня практикуют более современную технику лазерного удаления, в ходе которой:

    1. В коже и стенке гигромы делают два прокола специальными эндоскопическими иглами.
    2. Через одну канюлю откачивают содержимое, через другую внутрь грыжи вводят лазерный световод, который выпаривает клетки оболочки капсулы, не затрагивая соседние ткани.
    3. После этого ложе грыжеподобной кисты обрабатывают обезболивающим раствором и накладывают швы. Процедура занимает от 20 минут до часа.
    • снижается вероятность инфицирования раны, поскольку лазер обладает бактерицидным эффектом;
    • необходимо лишь местное обезболивание;
    • кровотечение отсутствует за счет коагуляции — запаивания сосудов при высокой температуре;
    • очень маленький разрез и почти незаметный послеоперационный шрам;
    • исключается травмирование соседних тканей;
    • снижается риск спаечных процессов и грубого рубцевания;
    • более короткий этап восстановления;
    • активизация регенерационных процессов в тканях благодаря лазерно-лучевому воздействию;
    • оптимальный способ для лечения детей старше 7 лет.

    Гигрома запястья операцияЛазерное удаление гигромы кисти проводят профессиональные хирурги, особенно если она формируется на внутренней поверхности запястья, где существует риск повредить крупные вены и нервные узлы.

    При сравнении классической хирургической техники с лазерным методом, многие специалисты утверждают, что частота рецидивов значительно сокращается при традиционной операции. Это объясняется тем, что в процессе иссечения грыжи лазером, невозможно зашить ее устье в месте ее соединения с синовиальной сумкой сустава.

    Осложнения

    После удаления гигромы посредством лазерной техники или хирургического скальпеля, возможны осложнения, как при любой операции.

    Нередко пациент жалуется, что после того, как сухожильный ганглий на запястье вырезали, у него опухла рука. Такое явление естественно в течение 7 – 10 дней из-за операционной травмы тканей.

    Если отек, покраснение, боль увеличиваются, не следует ждать улучшения, а сразу же обращаться к лечащему хирургу.

    Гораздо реже наблюдают:

    • проникновение в ранку вредоносных микроорганизмов, нагноение;
    • кровотечение в случае повреждения крупного сосуда или при низкой свертываемости крови;
    • повреждение нервных волокон в зоне операции, нарушение чувствительности и ухудшение функционирования сустава;
    • вторичный рост грыжи;
    • разрастание фиброзной (рубцовой) ткани, образование спаек.

    К сожалению, у третьей части пациентов гигрома после операции появляется повторно. Среди основных причинных факторов, формирующих условия для рецидива:

    1. Нарушение процесса роста клеток фиброзной ткани (наследственный фактор).
    2. Неполное иссечение капсулы (ошибка при операционном или лазерном иссечении).
    3. Не выполнено ушивание ткани на участке соединения капсулы с суставной сумкой.
    4. Нарушение режима иммобилизации сустава или ранний отказ от ношения лангеты, фиксирующего ортеза.
    5. Раннее возвращение к спортивной или трудовой деятельности, провоцирующей развитие болезни.

    Чтобы предупредить осложнения или значительно снизить вероятность их развития, необходимо:

    • полностью пройти диагностические мероприятия и комплекс обследований;
    • не утаивать от врача болезни, являющиеся противопоказаниями для операции;
    • выбрать профессионального и опытного хирурга;
    • не нарушать режим фиксации сустава и полностью выполнять назначения в период восстановления.

    Послеоперационный период

    Восстановление и реабилитация после хирургического или лазерного устранения псевдоопухоли – это важная часть послеоперационного лечения гигромы. Насколько быстро заживает поврежденный участок, где удалили гигрому, во многом определяется соблюдением рекомендаций. Если врач не диагностировал осложнение, то заживление ранки ожидается к 7 – 12 дню, что зависит от размеров аномалии, вида операции (скальпельное удаление гигромы или лазерное), участка локализации подкожного узла.

    Правила, которых следует придерживаться в послеоперационный период:

    1. Обязательно носить лонгету, ортез столько времени, сколько определит врач, учитывая все особенности лечения.
    2. До 3 – 5 недель ограничить нагрузку на пострадавший сустав. Если гигрома была на ноге, желательно на 7 – 10 дней исключить передвижение без костылей.
    3. Одновременно нужно постепенно и осторожно разрабатывать сустав, выполняя комплекс восстановительных упражнений, назначенный хирургом. Начинать этим заниматься необходимо в строго предписанное время, а не сразу после операции.
    4. Не пренебрегать физиолечением, многократно сокращающим восстановительный этап (грязевые обертывания, прогревания, УВЧ, электрофорез, магнитную терапию, лечение озокеритом).

    Правильное поведение больного на восстановительном этапе существенно повышает шансы на окончательное избавление от гигромы сустава.

    Операция по удалению гигромы: подготовка, способы удаления, реабилитация, осложнения

    Гигрома – новообразование в виде опухоли. Представляет собой своеобразную шишку, наполненную жидкостью. Склонна образовываться на стопах, пальцах кисти рук или ног, но излюбленное место появления – тыльная сторона лучезапястного сустава.

    Гигрома запястья операция

    До определенного момента опухоль не доставляет неудобств человеку. Боли она не причиняет, внешне мало заметна. Но гигрома имеет свойство разрастаться, тем самым причиняя неудобства, из-за сдавливания окружающих ее тканей и нервов. Если вовремя не обратиться за помощью, то отмечается ограниченная подвижность сустава или конечности.

    Важно! Как только появилось подозрение на гигрому, незамедлительно обратитесь к врачу для точной постановки диагноза!

    Симптоматика заболевания

    Диагностика гигромы на начальной стадии затруднена из-за слабовыраженной симптоматики. Очень часто все начинается с малозаметного образования. Болезнь может не иметь ярко выраженного болевого синдрома.

    Обязательно нужно убедиться, что появившиеся небольшая опухоль именно гигрома, а не что-то другое, более серьезное.

    Есть несколько показателей того, что речь идет именно о гигроме:

    1. Опухоль имеет четкие грани. Она как будто отделена от остальных тканей.
    2. Новообразование имеет шаровидную форму.

    Гигрома – это одиночная опухоль, но случается появление нескольких образований из одного сустава.

    Внимание! Любая опухоль – повод обратиться к врачу!

    Иногда гигрома развивается медленно, но рост может значительно ускоряться, и уже за 2–3 часа небольшое образование превращается в опухоль внушительных размеров. Несмотря на то, как происходит развитие болезни, переживать не стоит, ведь в злокачественную такая опухоль не превращается.

    Еще одним симптомом и поводом обратится за помощью в медучреждение, являются болезненные ощущения близ находящихся тканей. Это происходит из-за того, что по мере роста опухоль сдавливает нервные окончания.

    Чтобы врачу-хирургу диагностировать гигрому достаточно внешнего осмотра проблемы, но иногда есть необходимость в проведении дополнительных обследований – ультразвукового и томографического.

    Гигрома запястья операция

    Варианты лечения

    Если новообразование диагностировали на раннем этапе, то существует несколько видов лечения.

    1. Физиотерапия. Для лечения применяются парафиновые обертывания, электрофорез, солевые ванны. Также хорошо себя показали прогревания и грязевые обертывания. Не применяется такой тип лечения в случае острой фазы заболевания, когда развивается воспалительный процесс.
    2. Лечение с помощью медикаментов. Такое лечение возможно в случае если нет воспаления с гнойным накоплением. Речь идет о противовоспалительных препаратах нестероидного и стероидного вида. При ином протекании болезни рационально оперативное вмешательство.
    3. Пункция. Данный способ возможен если размер опухоли не превышает 1 см. С помощью шприца вытягивают жидкость, наполняющую гигрому, а вместо нее закачивают другую, которая препятствует новому росту опухоли.
    4. Раздавливание. Этот метод старинный и его применяют крайне редко. Гигрому, в прямом смысле, раздавливают – мешочек с жидкостью лопает и его содержимое плавно расходится по окружающим тканям. Из недостатков – рецидив заболевания.
    5. Удаление. Полностью и без возврата удалить гигрому можно только хирургическим путем. Процент рецидива минимален. Сама процедура простая и безопасная.

    Особенности различных локализаций гигром

    Расположение гигромы связано с причинами ее возникновения:

    • профессиональное изменение суставов у музыкантов, пианистов, людей, работающих за компьютером;
    • непривычные нагрузки на сухожилия;
    • травмы сухожилий и суставов;
    • воспаления сухожилий, которые предшествовали гигроме;
    • роды;
    • ношение тесной обуви.

    Гигрома запястья операция

    Варианты локализации:

    1. Гигрома лучезапястного сустава. Местоположение – ладонь или тыльная сторона ладони. Размеры такой опухоли варьируются диаметром в 3–6 см. Является следствием постоянной и длительной работы, которая нагружает запястье.
    2. Гигрома кисти располагается на тыльной стороне ладони и появляется из-за ушибов, травм. Имеет небольшой размер – до 2 см в диаметре.
    3. Гигрома пальца. Образовывается на любой стороне пальца и имеет шаровидную форму. Не доставляет дискомфорта, пока размер не достигнет 3–4 мм.
    4. Подколенная гигрома. Основное месторасположение – под коленом. Редко появляется сбоку и очень редко спереди коленной чашечки. Из-за того, что опухоль имеет много места для роста, может развиваться до 10 см в диаметре.
    5. Гигрома стопы. Причиной роста может стать неправильно подобранная обувь, которая жмет или травма из-за длительного занятия спортом. Болезненна из-за того, что приходится носить обувь.
    6. Гигрома шеи. Диагностируется редко и часто является врожденным дефектом или следствием пороков развития. Требует удаления, поскольку может стать причиной затрудненного дыхания или удушья.

    Подготовка к операции

    Удаление гигромы — несложная операция, но она требует тщательной подготовки. Необходимо провести ряд обследований, которые смогут подтвердить, что речь идет именно о гигроме, а не об опухоли другого типа.

    Стандартные процедуры, которые назначают перед хирургической операцией:

    • ультрозвуковое обследование опухоли;
    • пункция образования;
    • магниторезонансная томография;
    • пальпация.

    После того как диагноз подтвержден и становится понятно, что без хирургического вмешательства не обойтись, проводится ряд анализов – общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, анализ крови на сифилис и ВИЧ, гепатит, флюорография и анализ мочи.

    • беременность;
    • плохая свертываемость крови;
    • хронические заболевания;
    • болезни инфекционного характера.

    Гигрома запястья операция

    Современные методы и способы удаления

    Убедившись, что пациент полностью готов к операции, нет противопоказаний и все анализы в порядке, врач начинает процедуру удаления.

    Анестезию используют местную. Если планируется длительная по времени операция, то возможен общий наркоз.

    Врач-хирург разрезает ткань над гигромой и аккуратно удаляет капсулу с жидкостью без остатка. Далее ушивается синовиальная сумка и непосредственно сам надрез. На послеоперационную рану накладывается повязка и лангет, чтобы минимизировать движение сустава.

    Вся операция длится около 30 минут. Если случай осложнен наличием нескольких образований, то время может значительно увеличиться.

    Лазерное удаление опухоли

    Удаление лазером имеет ряд преимуществ. Такая операция проводится быстрее, оставляет маленький рубец на ткани, помогает избежать сильного кровотечения. Часто используется для удаления опухолей детям. Практически отсутствует риск развития инфекции.

    Отпускают больного домой уже через 40–60 минут после проведения процедуры удаления.

    Гигрома запястья операция

    Реабилитация после операции

    Реабилитация после операции несложная и длится 7–10 дней. В этот период необходимо менять повязку на ране, чтобы избежать риска возникновения инфекции. Лангет обеспечит неподвижность сустава для скорейшего выздоровления.

    Специалист порекомендует лечебные восстанавливающие упражнения, в отдельных случаях электрофорез или прогревание.

    Совет! Чтобы быстрее восстановиться после операции – прислушивайтесь к рекомендациям врача!

    Осложнения операции и рецидивы

    Как и после любой операции, в случае удаления гигромы, возможны осложнения:

    • повреждения нерва;
    • инфицирование раны;
    • кровотечение;
    • воспаление раны.

    Возможны рецидивы заболевания. Гарантировать, что новая гигрома не появится никогда невозможно и это не зависит от вида удаления или лечения. Некоторые способы сводят возможность рецидива к минимуму, но не всегда пациент сам может выбрать желаемый способ избавления от недуга.

    Удаление гигромы: локализации, показания, методы

    Гигрома запястья операция

    Гигрома — кистообразное образование, имеющее вид опухоли, которое происходит из капсулы сустава или сухожилия и содержит внутри густую синовиальную жидкость.

    Гигрома выглядит как шишка с толстыми стенками из соединительной ткани, в которой находится вязкая серозная и слизистая жидкость, иногда с примесью нитей фибрина. Она может свободно смещаться под кожей. Диаметр опухоли колеблется от 0,5 до 4 см.

    Гигрома запястья операцияНа начальной стадии гигрома обычно не причиняет неудобств: болевой синдром отсутствует, и внешне она не заметна. Со временем разросшаяся гигрома может приводить к сдавлению нервов и тканей, окружающих ее, вызывать боль и ограничение подвижности конечности.

    Наиболее излюбленной локализацией гигромы является лучезапястный сустав, а именно его тыльная сторона. Реже гигромы могут образовываться на других сторонах этого же сустава, на пальцах кисти, голеностопных суставах, стопах.

    Симптомы гигромы

    Нужно сказать, что в большинстве случаев гигрома протекает бессимптомно и не причиняет никаких неудобств, кроме некоторых эстетических недостатков. Но нужно убедиться, что это именно гигрома, а не что-то другое.

    На начальном этапе над областью сустава начинает появляться небольших размеров опухоль, четко отграниченная от окружающих тканей. Как правило, возникают одиночные гигромы, однако иногда можно наблюдать образование двух и более гигром в одном суставе.

    Любая опухоль пугает человека и это естественный повод обращения к врачу.

    Может наблюдаться как быстрый, так и медленный, едва заметный рост гигромы. Однако прогноз благоприятный, так как гигрома в злокачественную опухоль никогда не трансформируется.

    Лечение гигромы

    Лечением гигром занимается травматология и ортопедия.

    Гигрома запястья операция

    различные локализации гигром на руке

    На начальной стадии заболевания применяются консервативные методы лечения:

    • Физиотерапия.

    Лечение физиотерапевтическими методами осуществляется с помощью грязевых и парафиновых обертываний, методом прогревания, применения солевых ванн, электрофореза и других. Эффект от данных процедур обычно временный. При наличии у пациента острого воспалительного процесса данные методы лечения не применяются.

    • Медикаментозное лечение.

    Медикаментозное лечение гигромы будет эффективно в случае асептического, или негнойного воспаления. Обычно назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Гнойное воспаление всегда лечится только путем оперативного вмешательства. В случае гнойного воспаления бактерии размножаются очень быстро, и использование антибиотиков не принесет ожидаемого эффекта. После хирургического лечения применение антибиотиков допускается для устранения сохранившихся очагов инфекции.

    • Пункция гигромы.

    Гигрома запястья операцияПункция является переходным звеном между медикаментозной терапией и хирургическим лечением гигромы. Данная процедура полностью излечить заболевание не в состоянии, но часто приводит к временному рассасыванию опухоли. При пункции гигрома прокалывается иглой, и из нее отсасывается жидкость, а в полость ее вводятся специальные препараты, препятствующие накоплению жидкости.

    Существует также такой старый «дедовский» метод, как раздавливание гигромы. Некоторые старые хирурги применяют его до сих пор, и, нужно сказать, не безуспешно. Однако такой способ не радикален: часто возникают рецидивы, а также излившаяся в окружающие ткани синовиальная жидкость может вызвать воспаление.

    Удаление гигромы

    Самым эффективным методом лечения гигром признано оперативное лечение. При правильном проведении операции риск рецидива очень низок.

    Основные показания к оперативному вмешательству:

    1. Быстрый рост опухоли.
    2. Постоянные болевые ощущения как при движениях, так и в покое.
    3. Нарушение иннервации из-за сдавления нервов.
    4. Невозможность нормального функционирования сустава.
    5. Высокая вероятность самопроизвольного разрыва опухоли.
    6. Нагноение.
    7. Неэстетичный внешний вид.

    Подготовка к операции

    Перед операцией необходимо провести обследования для установки точного диагноза, то есть хирурги должны быть полностью уверены, что имеют дело именно с гигромой, а не с опухолью другой природы. Существует большое количество других диагнозов, внешне схожих с ней.

    Гигрома запястья операция

    С этой целью проводится:

    • Пальпация – с помощью прощупывания опухоли врач может определить её размер и состояние, признаки воспаления и т.д.
    • Исследование ультразвуком. Позволяет оценить точные размеры, структуру кисты, прорастание в нее кровеносных сосудов.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначается при сомнении в диагнозе по результатам УЗИ.
    • Пункция гигромы. Пункция гигромы проводится с целью исключения её злокачественной природы, а также при наличии воспаления с целью бактериологического посева биоптата на питательную среду для дальнейшего назначения курса антибиотиков.

    Если диагноз гигромы подтвержден и выносится решение об оперативном лечении, пациенту выдается план предоперационных обследований. Обычно это стандартный набор анализов и обследований: анализы общие, биохимический анализ крови, кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса, флюорография легких, ЭКГ, осмотр терапевта.

    Особой подготовки для этой операции не нужно, необходимо только выбрать оптимальное время для периода ограничений в работе (после операции в течение нескольких недель исключается нагрузка на сустав).

    Противопоказания к операции:

    1. Острые инфекционные заболевания.
    2. Декомпенсация хронических болезней.
    3. Нарушение свертываемости крови.
    4. Беременность.

    Ход операции

    Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Общий наркоз выбирается только в особо трудных случаях, когда предполагается длительная операция. Как правило, оперативное вмешательство по длительности не превышает 30 минут. Небольшие гигромы могут быть удалены в амбулаторных условиях или в условиях «стационара одного дня».

    • Гигрома запястья операцияНакладывается резиновый жгут на конечность.
    • Инфильтрация анестетика в месте разреза и по краям опухоли.
    • Производится небольшой разрез кожи над опухолью.
    • Пункция образования для извлечения жидкости. Иногда хирурги иссекают гигрому вместе с содержимым.
    • Тщательное выделение гигромы из окружающих тканей до самого основания. Выделения только верхней, наиболее доступной части гигромы недостаточно. Значительная часть её оболочки остается в глубине тканей, и по истечении 2-3 месяцев после операции в гигроме снова начинает накапливаться жидкость. Поэтому необходимо выделить всю оболочку гигромы до места соединения её основания с суставом
    • Иссечение выпячивания.
    • Ушивание синовиальной сумки в месте иссечения.
    • Ушивание раны.
    • Наложение тугой повязки и фиксация сустава ортезом или гипсовой лонгентой.

    По показаниям назначаются обезболивающие препараты. Проводятся ежедневные перевязки. При угрозе воспаления назначаются антибиотики.

    Швы снимаются на 7-й день, фиксирующая повязка – через 2 недели.

    Удаление гигромы лазером

    Лазерное удаление гигромы во многом совпадает с обычным хирургическим вмешательством. Различается только метод разрезания тканей – в данном случае, это лазерный луч. Многие пациенты ошибочно полагают, что удаление гигромы лазером производится без помощи разреза и не оставляет рубцов. Это большое заблуждение, хотя данный вариант операции сопровождается меньшей вероятностью возникновения кровотечения и реже приводит к инфекционному заражению раны.

    Гигрома запястья операция

    В ходе операции лазером делается небольшое рассечение тканей в области гигромы и производится тщательное отделение грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы жидкость, содержащаяся в ней, не просочилась в окружающие ткани. После операции рана ушивается и перебинтовывается. Повязки меняются ежедневно, а через 1-1,5 недели снимаются швы.

    Существует еще один метод лазерной хирургии гигромы: производится прокол опухоли двумя иглами. Через одну вводится лазерный световод, капсула гигромы как бы выжигается изнутри. Через вторую иглу производится отсасывание жидкости. После процедуры накладывается давящая повязка.

    Пациенты очень любят лечение лазером.

    Основные преимущества лазерного удаления синовиальной грыжи (по отзывам пациентов, перенесших эту операцию):

    1. Продолжительность операции уменьшается в два раза (в среднем- 20 мин).
    2. Почти безболезненна.
    3. Нет крови, так как лазер сразу коагулирует мелкие сосуды.
    4. Шрам после операции аккуратный и почти незаметный.
    5. Через час после операции можно идти домой.
    6. Подходит для оперирования детей старше 7 лет.

    Однако если сравнивать методы традиционный хирургический и лазерный, то необходимо отметить, что количество рецидивов намного меньше при обычной операции. Объясняется это тем, что при лазерном иссечении гигромы не предусмотрено ушивание ее ворот (места соединения с суставом).

    Особенности различных локализаций гигром

    Гигрома кисти

    Гигрома запястья операция

    Гигрома на руке, как правило, возникает на тыльной стороне лучезапястного сустава, реже – на ладонной, в области пястно-фаланговых, а также межфаланговых суставов пальцев. Возникает у работников с монотонными длительными нагрузками на кисть (профессиональное заболевание скрипачей и секретарей). В последнее время число гигром этой локализации увеличивается (в связи с работой на компьютерах).

    Операцию по удалению гигромы в лучезапястном суставе нужно проводить с особой тщательностью, особенно при расположении ее на ладонной поверхности сустава. Здесь проходит два важных сосудисто-нервных пучка. Любые вмешательства в данной области требуют высокой квалификации хирурга.

    Гигрома пальца кисти

    Особенности гигромы пальца кисти зависят от ее локализации – на тыльной или ладонной поверхности пальца. На тыльной стороне она обычно располагается либо в области межфаланговых суставов, либо у основания фаланги пальцев. Кожа над ней истончена и натянута. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Гигромы на ладонной поверхности пальцев по сравнению с гигромами на тыльной поверхности больше по размеру и нередко распространяются больше чем на одну фалангу. Помимо этого, в тканях ладонной поверхности пальца проходит большое количество нервных волокон, и при их сдавлении гигромой у больного наблюдаются сильные боли.

    Реже гигромы могут образовываться в области основания пальцев. Диаметр их не превышает 0,5 см, однако при надавливании появляются неприятные, болезненные ощущения.

    Гигромы голеностопного сустава и стопы

    Гигрома запястья операция

    различные локализации гигром ног

    На нижней конечности гигромы обычно располагаются в области голеностопного сустава или стопы. Гигрома, возникшая в стопе, более подвержена травматизации, чем другие локализации, так как на стопу воздействует вес всего тела, а также гигрома стопы подвергается постоянному натиранию обувью.

    После удаления гигромы на ноге в течение 7-10 дней исключается нагрузка ходьбой (передвижение на костылях).

    Осложнения операции и рецидивы

    Операция удаления гигромы не относится к большим хирургическим вмешательствам, однако осложнения могут быть:

    • Попадание инфекции в рану, нагноение.
    • Кровотечение в случае повреждения артерии.
    • Нарушение иннервации в случае повреждения нерва.

    К сожалению, рецидивы гигромы после ее оперативного удаления составляют до 30 % случаев. Основные причины рецидивов:

    1. Наследственная слабость соединительной ткани.
    2. Недостаточно удаленная капсула.
    3. Не ушито соустье гигромы с капсулой сустава.
    4. Несоблюдение ограничительного режима в послеоперационном периоде.
    5. Возвращение к прежней работе, которая стала причиной заболевания.

    Стоимость операции

    Цены на данную операцию начинаются от 1500 и заканчиваются 30000 рублями. Средняя стоимость составляет около 9000 рублей.

    При наличии показаний операция проводится бесплатно в отделениях ортопедической хирургии.

    Источник: ostamed.ru

    Симптомы гигромы

    Нужно сказать, что в большинстве случаев гигрома протекает бессимптомно и не причиняет никаких неудобств, кроме некоторых эстетических недостатков. Но нужно убедиться, что это именно гигрома, а не что-то другое.

    На начальном этапе над областью сустава начинает появляться небольших размеров опухоль, четко отграниченная от окружающих тканей. Как правило, возникают одиночные гигромы, однако иногда можно наблюдать образование двух и более гигром в одном суставе.

    Любая опухоль пугает человека и это естественный повод обращения к врачу.

    Может наблюдаться как быстрый, так и медленный, едва заметный рост гигромы. Однако прогноз благоприятный, так как гигрома в злокачественную опухоль никогда не трансформируется.

    Лечение гигромы

    Лечением гигром занимается травматология и ортопедия.

    На начальной стадии заболевания применяются консервативные методы лечения:

    • Физиотерапия.

    Лечение физиотерапевтическими методами осуществляется с помощью грязевых и парафиновых обертываний, методом прогревания, применения солевых ванн, электрофореза и других. Эффект от данных процедур обычно временный. При наличии у пациента острого воспалительного процесса данные методы лечения не применяются.

    • Медикаментозное лечение.

    Медикаментозное лечение гигромы будет эффективно в случае асептического, или негнойного воспаления. Обычно назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Гнойное воспаление всегда лечится только путем оперативного вмешательства. В случае гнойного воспаления бактерии размножаются очень быстро, и использование антибиотиков не принесет ожидаемого эффекта. После хирургического лечения применение антибиотиков допускается для устранения сохранившихся очагов инфекции.

    • Пункция гигромы.

    45864986984508000Пункция является переходным звеном между медикаментозной терапией и хирургическим лечением гигромы. Данная процедура полностью излечить заболевание не в состоянии, но часто приводит к временному рассасыванию опухоли. При пункции гигрома прокалывается иглой, и из нее отсасывается жидкость, а в полость ее вводятся специальные препараты, препятствующие накоплению жидкости.

    Существует также такой старый «дедовский» метод, как раздавливание гигромы. Некоторые старые хирурги применяют его до сих пор, и, нужно сказать, не безуспешно. Однако такой способ не радикален: часто возникают рецидивы, а также излившаяся в окружающие ткани синовиальная жидкость может вызвать воспаление.

    Удаление гигромы

    Самым эффективным методом лечения гигром признано оперативное лечение. При правильном проведении операции риск рецидива очень низок.

    Основные показания к оперативному вмешательству:

    1. Быстрый рост опухоли.
    2. Постоянные болевые ощущения как при движениях, так и в покое.
    3. Нарушение иннервации из-за сдавления нервов.
    4. Невозможность нормального функционирования сустава.
    5. Высокая вероятность самопроизвольного разрыва опухоли.
    6. Нагноение.
    7. Неэстетичный внешний вид.

    Подготовка к операции

    Перед операцией необходимо провести обследования для установки точного диагноза, то есть хирурги должны быть полностью уверены, что имеют дело именно с гигромой, а не с опухолью другой природы. Существует большое количество других диагнозов, внешне схожих с ней.

    45869084069840598604980

    С этой целью проводится:

    • Пальпация – с помощью прощупывания опухоли врач может определить её размер и состояние, признаки воспаления и т.д.
    • Исследование ультразвуком. Позволяет оценить точные размеры, структуру кисты, прорастание в нее кровеносных сосудов.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначается при сомнении в диагнозе по результатам УЗИ.
    • Пункция гигромы. Пункция гигромы проводится с целью исключения её злокачественной природы, а также при наличии воспаления с целью бактериологического посева биоптата на питательную среду для дальнейшего назначения курса антибиотиков.

    Если диагноз гигромы подтвержден и выносится решение об оперативном лечении, пациенту выдается план предоперационных обследований. Обычно это стандартный набор анализов и обследований: анализы общие, биохимический анализ крови, кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса, флюорография легких, ЭКГ, осмотр терапевта.

    Особой подготовки для этой операции не нужно, необходимо только выбрать оптимальное время для периода ограничений в работе (после операции в течение нескольких недель исключается нагрузка на сустав).

    Противопоказания к операции:

    1. Острые инфекционные заболевания.
    2. Декомпенсация хронических болезней.
    3. Нарушение свертываемости крови.
    4. Беременность.

    Ход операции

    Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. Общий наркоз выбирается только в особо трудных случаях, когда предполагается длительная операция. Как правило, оперативное вмешательство по длительности не превышает 30 минут. Небольшие гигромы могут быть удалены в амбулаторных условиях или в условиях «стационара одного дня».

    Этапы операции:

    • 347583758738457397999Накладывается резиновый жгут на конечность.
    • Инфильтрация анестетика в месте разреза и по краям опухоли.
    • Производится небольшой разрез кожи над опухолью.
    • Пункция образования для извлечения жидкости. Иногда хирурги иссекают гигрому вместе с содержимым.
    • Тщательное выделение гигромы из окружающих тканей до самого основания. Выделения только верхней, наиболее доступной части гигромы недостаточно. Значительная часть её оболочки остается в глубине тканей, и по истечении 2-3 месяцев после операции в гигроме снова начинает накапливаться жидкость. Поэтому необходимо выделить всю оболочку гигромы до места соединения её основания с суставом
    • Иссечение выпячивания.
    • Ушивание синовиальной сумки в месте иссечения.
    • Ушивание раны.
    • Наложение тугой повязки и фиксация сустава ортезом или гипсовой лонгентой.

    По показаниям назначаются обезболивающие препараты. Проводятся ежедневные перевязки. При угрозе воспаления назначаются антибиотики.

    Швы снимаются на 7-й день, фиксирующая повязка – через 2 недели.

    Удаление гигромы лазером

    Лазерное удаление гигромы во многом совпадает с обычным хирургическим вмешательством. Различается только метод разрезания тканей – в данном случае, это лазерный луч. Многие пациенты ошибочно полагают, что удаление гигромы лазером производится без помощи разреза и не оставляет рубцов. Это большое заблуждение, хотя данный вариант операции сопровождается меньшей вероятностью возникновения кровотечения и реже приводит к инфекционному заражению раны.

    4586485609840809800

    В ходе операции лазером делается небольшое рассечение тканей в области гигромы и производится тщательное отделение грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы жидкость, содержащаяся в ней, не просочилась в окружающие ткани. После операции рана ушивается и перебинтовывается. Повязки меняются ежедневно, а через 1-1,5 недели снимаются швы.

    Существует еще один метод лазерной хирургии гигромы: производится прокол опухоли двумя иглами. Через одну вводится лазерный световод, капсула гигромы как бы выжигается изнутри. Через вторую иглу производится отсасывание жидкости. После процедуры накладывается давящая повязка.

    Пациенты очень любят лечение лазером.

    Основные преимущества лазерного удаления синовиальной грыжи (по отзывам пациентов, перенесших эту операцию):

    1. Продолжительность операции уменьшается в два раза (в среднем- 20 мин).
    2. Почти безболезненна.
    3. Нет крови, так как лазер сразу коагулирует мелкие сосуды.
    4. Шрам после операции аккуратный и почти незаметный.
    5. Через час после операции можно идти домой.
    6. Подходит для оперирования детей старше 7 лет.

    Однако если сравнивать методы традиционный хирургический и лазерный, то необходимо отметить, что количество рецидивов намного меньше при обычной операции. Объясняется это тем, что при лазерном иссечении гигромы не предусмотрено ушивание ее ворот (места соединения с суставом).

    Особенности различных локализаций гигром

    Гигрома кисти

    456849869048589609000

    Гигрома на руке, как правило, возникает на тыльной стороне лучезапястного сустава, реже – на ладонной, в области пястно-фаланговых, а также межфаланговых суставов пальцев. Возникает у работников с монотонными длительными нагрузками на кисть (профессиональное заболевание скрипачей и секретарей). В последнее время число гигром этой локализации увеличивается (в связи с работой на компьютерах).

    Операцию по удалению гигромы в лучезапястном суставе нужно проводить с особой тщательностью, особенно при расположении ее на ладонной поверхности сустава. Здесь проходит два важных сосудисто-нервных пучка. Любые вмешательства в данной области требуют высокой квалификации хирурга.

    Гигрома пальца кисти

    Особенности гигромы пальца кисти зависят от ее локализации – на тыльной или ладонной поверхности пальца. На тыльной стороне она обычно располагается либо в области межфаланговых суставов, либо у основания фаланги пальцев. Кожа над ней истончена и натянута. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Гигромы на ладонной поверхности пальцев по сравнению с гигромами на тыльной поверхности больше по размеру и нередко распространяются больше чем на одну фалангу. Помимо этого, в тканях ладонной поверхности пальца проходит большое количество нервных волокон, и при их сдавлении гигромой у больного наблюдаются сильные боли.

    Реже гигромы могут образовываться в области основания пальцев. Диаметр их не превышает 0,5 см, однако при надавливании появляются неприятные, болезненные ощущения.

    Гигромы голеностопного сустава и стопы

    На нижней конечности гигромы обычно располагаются в области голеностопного сустава или стопы. Гигрома, возникшая в стопе, более подвержена травматизации, чем другие локализации, так как на стопу воздействует вес всего тела, а также гигрома стопы подвергается постоянному натиранию обувью.

    После удаления гигромы на ноге в течение 7-10 дней исключается нагрузка ходьбой (передвижение на костылях).

    Осложнения операции и рецидивы

    Операция удаления гигромы не относится к большим хирургическим вмешательствам, однако осложнения могут быть:

    • Попадание инфекции в рану, нагноение.
    • Кровотечение в случае повреждения артерии.
    • Нарушение иннервации в случае повреждения нерва.

    К сожалению, рецидивы гигромы после ее оперативного удаления составляют до 30 % случаев. Основные причины рецидивов:

    1. Наследственная слабость соединительной ткани.
    2. Недостаточно удаленная капсула.
    3. Не ушито соустье гигромы с капсулой сустава.
    4. Несоблюдение ограничительного режима в послеоперационном периоде.
    5. Возвращение к прежней работе, которая стала причиной заболевания.

    Стоимость операции

    Цены на данную операцию начинаются от 1500 и заканчиваются 30000 рублями. Средняя стоимость составляет около 9000 рублей.

    При наличии показаний операция проводится бесплатно в отделениях ортопедической хирургии.

    Источник: operaciya.info

    Что такое гигрома запястья и кисти

    Гигромой называют кистозное новообразование доброкачественного характера, которое не имеет тенденции к перерождению в раковую опухоль. Стенки шишки с вязким секретом внутри образованы из крепкой соединительной ткани. Желеобразное содержимое гигромы, как показал химический анализ, является серозным веществом с примесью слизи или фибрина. На ощупь патологическая округлость бывает разной: очень мягкой, упругой, а то и затвердевшей, словно плотный хрящ или кость.

    На фото лучезапястная гигрома:

    Гигрома запястья операция

    Чаще всего гигрома уродует руки девушек и молодых женщин. Вероятность появления шишки на запястье наиболее высокая в возрастном диапазоне от 20 до 30 лет. Ее излюбленное место — лучезапястный сустав или области, приближенные к сухожильному влагалищу. Нельзя сказать, что патология редкая: 50% от всех доброкачественных новообразований на руках приходится как раз на гигромы. К слову, представители сильного пола сталкиваются с таким косметическим дефектом в 3 раза реже. Гигрома запястья у детей и стариков — исключение из правил, поскольку встречается в единичных случаях.

    Причины образования гигромы на запястье

    Гигрома возникает в результате метаплазии — процесса дегенеративного изменения клеточных структур соединительной ткани. Клетки при этом меняют форму на веретенообразную (из них формируется капсула гигромы) и сферическую (наполняют жидкостью межклеточную полость).

    Механизм развития новообразования понятен, а вот истинные причины его появления не определены до сих пор. Специалисты в области травматологии предполагают, что гигрома на запястье руки и других частях тела может быть следствием одного или одновременно нескольких факторов:

    • факты о гигроме в семейном анамнезе — если патология была у кого-то из кровных родственников, риск ее появления у потомков увеличивается в несколько раз;
    • аномальная закладка соединительной ткани в период внутриутробного развития;
    • травматические повреждения, особенно повторные — в этом случае шансы заполучить гигрому вырастают на 30%;
    • диагнозы «бурсит» и «тендовагинит» в анамнезе;
    • ежедневная большая нагрузка на суставы.

    Гигрома запястья операция

    Какой бывает гигрома запястья

    Гигрома образуется преимущественно на запястье и кисти, но разновидностей патологии по числу шишек и локализации выделяют несколько.

    Если говорить о количестве капсул, гигрома бывает:

    • однокамерной;
    • многокамерной (несколько кистозных образований в одном месте).

    По расположению гигрому классифицируют на следующие виды:

    • запястная;
    • ладонная;
    • голеностопная;
    • коленная;
    • шейная;
    • новообразование головного мозга.

    Гигрома запястья операция

    Шишка на запястье и ладони усложняет функциональную активность верхней конечности, к тому же доставляет массу неприятных ощущений. Опухоль на лодыжке и колене может существенно затруднить процесс ходьбы и бега, болит так же сильно, как и запястная гигрома. При новообразовании на стопе сложно подобрать удобную обувь. Гигрому на шее чаще всего диагностируют у новорожденных и грудничков. Крайне редко гигрома трансформируется в опухоль головного мозга.

    Признаки гигромы на запястье

    Очень часто начальные стадии развития заболевания не удостаивают должным вниманием, а к врачу приходят, когда шишка на руке начинает болеть.

    Сначала на запястье или кисти под кожей появляется небольшое одиночное уплотнение, реже — сразу несколько. Какой бы ни была гигрома на ощупь (мягкой или твердой), у нее всегда четко очерченные края. Основание капсулы, как ножка гриба, плотно прикреплено к суставу, а вот верхняя часть довольно подвижная, поскольку не имеет соединения с кожей.

    Гигрома запястья операция

    При надавливании на гигрому чувствуется острая боль. В состоянии покоя новообразование иногда напоминает о себе так же: боль при этом тупая и может отзываться в соседних областях с гигромой. В некоторых случаях неприятные ощущения появляются только после интенсивной физической нагрузки на руку. В то же время около 30% больных утверждают, что не замечали каких-либо симптомов, сопутствующих появлению шишки.

    Средний размер опухоли обычно не больше 3 — 6 см. На самостоятельное рассасывание гигромы нечего и надеяться, но однозначно радует факт, что озлокачествлению шишка не поддается.

    Гигрома бывает гнойной и асептической. Врачу очень важно понимать, с каким видом опухоли обратился к нему человек, поскольку от этого зависит, каким будет дальнейшее лечение заболевания — консервативное или хирургическое в экстренном порядке.

    Гигрома запястья операция

    О гнойном воспалении гигромы свидетельствуют следующие признаки:

    • острая пульсирующая боль. Она концентрируется в гигроме, но расходится по соседним мягким тканям и суставам;
    • резкое повышение общей температуры тела;
    • ограниченная двигательная активность сустава;
    • наличие повреждений кожи, которые пропустили инфекцию внутрь организма.

    Гигрома запястья операция

    Если гигрома воспалена, но гноя нет, общая картина состояния больного будет такой:

    • вполне терпимая боль локализуется только в области шишки с незначительной иррадиацией в соседние ткани;
    • температура тела остается в пределах нормы;
    • функциональность сустава в норме либо ограничена незначительно;
    • кожа запястья и кисти целая, без признаков воспаления.

    У людей с ослабленным здоровьем, а также пожилых пациентов клиническая картина гнойного воспаления гигромы обычно смазана, поэтому ее легко спутать с асептической реакцией.

    Чем опасна гигрома запястья

    Даже если шишка на руке не беспокоит, лечения она требует в любом случае. Лечение назначает врач, а самостоятельные попытки избавиться от опухоли приводят к тяжелым последствиям.

    При намеренном вскрытии капсулы гигромы в домашних условиях или ее повреждении в результате случайного травмирования через образовавшееся отверстие длительно сочится внутренний секрет образования. Однако в некоторых случаях серозная жидкость не выходит наружу, а продавливается из синовиальной оболочки в суставную полость или в окружающие гигрому ткани. В таком случае нередко развивается обширная воспалительная реакция, к течению которой присоединяется инфекция.

    Поврежденная гигрома вскоре восстанавливается путем герметизации и снова наполняется серозной жижей. Случается, что на месте одной вскрытой шишки вырастают несколько новых, соответственно, сила неприятных ощущений при этом увеличивается.

    Гигрома запястья операция

    Лечение гигромы запястья

    Прогноз лечения гигромы в целом многообещающий, хотя не исключены рецидивы. Многие специалисты склоняются к оперативному лечению опухоли такого рода. Чистку пораженного участка при этом проводят очень тщательно, чтобы не допустить повторного разрастания перерожденных клеток соединительной ткани.

    Какой врач лечит гигрому запястья? В настоящее время эту проблему взяли под контроль специалисты в области ортопедии и травматологии. В прошлом больные обращались за помощью к народным целителям, которые лечили гигрому специальными компрессами, примочками и грязями. Какому методу лечения отдать предпочтение — медикаментозному, оперативному или народному — больной вправе решить сам, однако большинство врачей сегодня настаивают, что полное удаление гигромы на запястье возможно только путем хирургического вмешательства.

    Диагностика гигромы на запястье и кисти

    Борьба с гигромой начинается с ее диагностики. После того как врач осмотрит новообразование, он назначит пациенту необходимые, по его мнению, диагностические процедуры, чтобы подтвердить правильность первоначальных выводов:

    • общий анализ крови и мочи;
    • УЗИ, чтобы изучить строение гигромы;
    • рентген, чтобы проверить, нет ли патологии суставов и костей;
    • МРТ, чтобы убедиться в отсутствии узелковых опухолей;
    • пункцию, чтобы изучить содержимое гигромы. После того как кожа будет обеззаражена антисептиком, врач проколет гигрому иглой и шприцом откачает из нее весь желеобразный секрет. Благодаря этой процедуре гигрома на некоторое время существенно уменьшается в размерах, но полностью не рассасывается.

    Гигрома запястья операция

    Гигрома запястья: медикаментозная терапия

    Лечение гигромы запястья без операции показано, если опухоль в целом не доставляет человеку особых проблем, воспаляется редко, но при этом оказывает сильное давление на ткани, которые ее окружают. Эпицентром неприятных симптомов в этом случае становится сустав или сухожилие, на котором расположилась шишка.

    В терапии лучезапястной гигромы обычно используют такие лекарственные средства:

    • НПВП — активные компоненты лекарств этой группы снижают в крови уровень биологических веществ, которые подстегивают прогресс воспалительной реакции. Возможно комбинирование препаратов. Например, Нимесил в порошке для приготовления раствора принимают дважды в день (после завтрака и ужина) в течение 7 суток. В то же время на больное место наносят гель Диклофенак по 3 раза в день в течение 2 недель;
    • противоаллергические препараты — препятствуют скоплению гистамина в тканях, за счет чего воспаление, боль и зуд становятся менее выраженными. Например, Клемастин принимают по 1 таблетке дважды в день в течение недели, а крем Гистан наносят на участок с гигромой 2 — 3 раза в день;
    • глюкокортикостероиды — эффективно снимают воспалительную реакцию.  Один существенный недостаток — активные вещества таких препаратов снижают иммунные силы организма. Одним из самых востребованных средств этой группы при лечении гигромы является мазь Дипросалик. Незначительное ее количество наносят на кожу, но не втирают. Шишку обрабатывают 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Лечение не длительное (всего 5 — 7 дней), иначе кожа под воздействием активных компонентов средства может атрофироваться.

    Гигрома запястья операция

    Самостоятельный выбор медикаментов для лечения гигромы на запястье и кисти недопустим. Все примеры лечения с указанием доз препаратов, приведенные выше, обычно подходят взрослым людям, не страдающим почечными и печеночными заболеваниями. Ребенку лекарства назначают, основываясь на массе его тела и возрасте.

    Как лечить гигрому на запястье физиотерапевтическими методами

    Физиотерапия — хорошая профилактика асептической воспалительной реакции окружающих тканей на гигрому, но против самой шишки такие методы бессильны. Также физиотерапевтическое лечение назначают пациентам после хирургического удаления гигромы, чтобы ткани на участке оперативного вмешательства быстрее восстановились. Обычно назначают один или несколько типов процедур:

    1. УВЧ курсом от 8 до 10 сеансов по 10 минут. Терапия способствует прогреванию тканей и усиливает кровообращение в области воздействия.
    2. Ультразвуковая терапия курсом до 10 сеансов по 8 — 10 минут. Благодаря влиянию ультразвуковых волн мышцы утрачивают нездоровый тонус, мелкие сосуды обогащаются кровью, а ткани лучше впитывают кислород, соответственно, их регенерация ускоряется.
    3. Магнитно-лучевая терапия курсом 10 сеансов по 15 минут. Отличается большой глубиной прогревания — это позволяет спасти от воспаления костную и хрящевую ткань.
    4. Солевые и содовые ванночки курсом от 15 до 30 сеансов по 15 — 20 минут (температура воды 40 градусов, концентрация соли в растворе 20%). Теплая соленая вода размягчает спайки, вся структура сустава становится мягче, воспаление уходит.

    Гигрома запястья операция

    Лечение гигромы запястья народными методами

    Несмотря на то, что врачи считают лечение гигромы народными рецептами бесполезной затеей, у такого вида терапии много поклонников. В основном к натуральной медицине обращаются люди, которые хотят вылечить опухоль на запястье без операции. Приведем несколько примеров:

    1. Медь считают одним из самых сильных металлов от гигромы. Раскалите медный пятак на огне, затем помойте его водой с щедрой порцией соли, а потом приложите монету к шишке и плотно примотайте бинтом. Повязку не трогайте 5 суток. Процедуру повторяют, пока гигрома не усохнет и не пройдет вовсе.
    2. Народные целители также советуют прикладывать к гигроме красную глину. Порошок разводят с водой до консистенции сметаны, выкладывают на марлю и оборачивают ею поврежденный участок на руке. Сверху утепляют чем-нибудь шерстяным и оставляют на 2 часа. После компресса гигрому смазывают йодом, а еще чуть позже — аптечной медицинской желчью.
    3. При помощи блендера измельчите свежие плоды физалиса в кашицу. Положите массу на больное место, сверху накройте хлопковой тканью и полиэтиленовым пакетом, зафиксируйте компресс бинтом и оставьте до утра. Вечером подержите пораженную руку в теплой мыльной воде и снова положите компресс из физалиса. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель. Если не пропустить ни одного раза, гигрома должна сойти.
    4. Растолките 1 таблетку Анальгина, а кусочки перетрите в порошок. Всыпьте этот порошок с 10 мл раствора йода и перемешайте. Смазывайте целебной жидкостью гигрому до тех пор, пока не исчезнет.

    Гигрома запястья операция

    Оперативное удаление гигромы на запястье

    В настоящее время хирургическое иссечение гигромы признано самым результативным лечением патологии. Если операция проходит успешно, риск повторного развития гигромы минимален. Решение об операции врач принимает на основании показаний:

    • опухоль быстро увеличивается в размере;
    • гигрома на запястье постоянно болит независимо от того, двигает человек рукой или нет;
    • кисть, на которой появилась шишка, немеет (образование передавливает нервы);
    • рукой тяжело двигать;
    • есть риск, что гигрома лопнет сама;
    • область с опухолью нагноилась;
    • шишка портит внешний вид руки.

    Операцию придется отложить, если пациент пребывает в одном из перечисленных состояний:

    • болезнь на почве острой инфекции;
    • организм пациента очень ослаблен из-за какого-либо хронического заболевания;
    • нарушенная свертываемость крови;
    • беременность.

    Гигрома запястья операция

    Хирург вырезает гигрому после местного обезболивания верхней конечности пациента. К общей анестезии прибегают только в тех случаях, когда операция обещает быть длительной. Стандартная процедура занимает не более получаса. Во время операции врач:

    • накладывает резиновый жгут на руку;
    • протирает кожу анестетиком в месте разреза и по краям гигромы;
    • разрезает кожу над образованием;
    • делает пункцию опухоли, чтобы извлечь оттуда жидкость. Некоторые хирурги не делают этого, а иссекают образование вместе с содержимым;
    • с помощью инструментов тщательно выделяет гигрому до самого основания. Если выделить из окружающих тканей только верхушку шишки, спустя 2 — 3 месяца после операции она разрастется снова, поэтому иссечение патологически измененной соединительной ткани требует большой внимательности;
    • вырезает выпячивание;
    • ушивает синовиальную сумку в месте разреза;
    • зашивает рану;
    • накладывает тугую повязку и фиксирует сустав специальным ортезом.

    Гигрома запястья операция

    В первые сутки после удаления гигромы боль снимают анальгетиками. Повязку нужно менять каждый день. Если велика вероятность развития воспаления, пациенту назначают антибактериальные препараты. Швы снимают через 7 дней, а повязку-фиксатор носят еще 1 неделю.

    Удаление гигромы на запястье лазером

    Иссечение гигромы лазером имеет много общего с обычной хирургической операцией. Основное отличие двух процедур состоит в инструменте для разрезания тканей: классический вариант — это скальпель, а более усовершенствованный его аналог — лазер. Многие пациенты заблуждаются, полагая, что при удалении опухоли лазером кожу не разрезают, а шрамов после процедуры не остается.

    Несмотря на то, что операция лазером на самом деле более щадящая (почти никогда не сопровождается кровотечением и присоединением инфекции), ткани все же разрезаются, после чего осторожно отсекается серозное содержимое гигромы. После удаления опухоли рану зашивают и бинтуют. Швы снимают через 1,5 недели после операции.

    Гигрома запястья операция

    Перечислим основные преимущества лазерного удаления гигромы:

    1. Процедура занимает меньше времени, по сравнению с классической операцией (около 20 минут).
    2. Относительно безболезненна.
    3. Процесс бескровный, поскольку лазер сразу «запечатывает» поврежденные мелкие сосуды.
    4. Рубец после разреза малозаметный, имеет эстетичный вид.
    5. Спустя 1 — 1,5 часа после удаления гигромы пациент может отправляться домой.
    6. Таким способом можно оперировать детей старше 7 лет.

    Однако есть один сомнительный момент в лазерной процедуре: после нее гораздо больше рецидивов патологии, чем при операции с применением скальпеля. Основную причину врачи видят в том, что при лазерном удалении опухоли ее ворота (точка присоединения к суставу) не ушивают, оставляя, таким образом, источник формирования новой гигромы открытым.

    При наличии веских показаний к оперативному удалению гигромы процедура бесплатная. Если же больной сам изъявляет желание иссечь шишку на руке, средняя стоимость услуг хирурга составляет 9000 руб. (от 1500 до 30000 руб. в зависимости от тяжести клинического случая и региона).

    Возможные осложнения после операции и обострения гигромы запястья

    Хирургическое удаление гигромы — процедура малотравматичная, тем не менее осложнения текущего состояния больного могут быть и после нее:

    • инфицирование свежей раны, развитие гнойно-воспалительной реакции;
    • кровотечение, если будет невзначай повреждена артерия;
    • проблемы с иннервацией кисти при повреждении нерва.

    С повторным формированием гигромы пациенты сталкиваются в 30% случаев, причиной тому служат следующие факторы:

    • слабая соединительная ткань (наследственный фактор);
    • во время операции была удалена не вся капсула опухоли;
    • место соприкосновения гигромы с капсулой сустава не было ушито;
    • халатное отношение больного к рекомендациям врача в период реабилитации.

    Гигрома запястья операция

    Специфической профилактики заболевания, которое зарождается в клетках соединительной ткани, не существует. Все меры, предупреждающие развитие гигромы, сводятся к бережному отношению к своим рукам. Нужно по возможности исключить ушибы и травмы кистей, если профессиональная деятельность способствует этому, а также вовремя лечить заболевания верхних конечностей, которые могут поспособствовать развитию гигромы (вялотекущие бурситы и тендовагиниты).

    Отзывы о гигроме на запястье и кисти

    Сколько больных, столько и вариантов лечения лучезапястной опухоли:

    Ольга, 30 лет: «Это «нечто» образовалось у меня на руке более 3 лет назад — между средним и безымянным пальцем. В целом не болит и не мешает, но пару раз в год воспаляется так, что даже пальцами пошевелить не могу, не говоря уже о том, чтобы что-либо делать по дому. Диагноз мне поставил хирург, а потом честно сказал, что прооперировать и откачать жидкость можно, вот только шишка потом опять вырастет… От операции я отказалась, но очень переживаю, что начнет расти. Постоянно интересуюсь у собратьев по несчастью, кто и чем эту напасть выводит…»

    Ирина Алексеевна, 52 года: «У меня такая шишка уже 20 лет на запястье «сидит». Испробовала все, кроме хирургии, но под нож не лягу. Да она и не болит у меня вовсе».

    Наталья, 40 лет: «Такая опухоль появилась у меня лет в 13 — 14. Мы с родителями тут же пошли к хирургу. Он посоветовал операцию, но мама согласия не дала. А бабушка повела меня к знахарке. Больше месяца я к ней каждый день ходила, она мне свечками с похорон эту шишку выкатывала и заговоры всякие читала. Я и сама не помню, как, но все прошло. Мистическая атрибутика — это, конечно, бред! Мне, скорее всего, помог элементарный массаж, который мне эта бабулька делала. Больше такой гадости у меня никогда не было. А вот моей подружке, которая танцами профессионально занимается, несколько раз подобную шишку на ноге вырезали, но она все время вырастает снова…»

    Оксана, 35 лет: «Долго не решалась пойти в больницу — страшно было. Попала к хирургу, когда уже совсем припекло, кисть, словно не моя была. Прооперировали меня на следующий день, боль терпимая, а через несколько дней и вовсе прошла. С перевязанной рукой долго ходила, пока ранка совсем не зажила. Прошло уже 4 года, рубца и не видно почти».

    Источник: sustavexp.ru

    Протонная лучевая терапия

    Протонная лучевая терапия

    Лучевая терапия – это широко распространённый способ борьбы с онкологическими болезнями. На протяжении многих лет методика интенсивно используется в онкологии и эффективно уничтожает злокачественный тип клеток независимо от месторасположения и степени развития опухоли. Согласно статистике, положительные итоги от радикальной лучевой терапии в комплексе с прочими способами лечения наблюдаются в более чем 50% зафиксированных случаев заболеваний раком, пациенты выздоравливают и восстанавливаются. Указанное свойство процедуры отражает важное преимущество использования радиотерапии по сравнению с другими технологиями.

    Показания и противопоказания

    Общие показания к проведению лучевой терапии основываются на наличии злокачественных опухолей. Радиация, как и химия, выступает универсальной методикой лечения новообразований. Терапия применяется в качестве самостоятельного либо вспомогательного мероприятия. В комплексе с прочими процедурами радиотерапия осуществляется после хирургического удаления патологических тканей. Облучение проводится с задачей разрушения и уничтожения остаточных после операции атипичных клеток. Метод комбинируется вкупе с химпроцедурой (химиотерапия) либо без, и называется химиолучевая процедура.

    Как отдельная терапия радиологический путь используется:

    • для иссечения мелких и активно развивающихся образований;
    • при опухоли неоперабельного типа нервной системы;
    • как паллиативная терапия для сокращения величины нароста, облегчения и снятия неприятной симптоматики у безнадежных больных.

    Радиолучевая терапия прописывается при раке кожи. Технология помогает предупредить формирование шрамов на поражённом участке при использовании традиционного оперативного вмешательства. Лечебная процедура обнаруживает собственные противопоказания. Среди центральных ограничений и запретов к осуществлению процедуры отмечают перечисленные факторы:

    Протонная лучевая терапия

    • ярко выраженная интоксикация организма;
    • осложнённое общее состояние и тяжёлое самочувствие пациента;
    • развивающаяся лихорадка;
    • кахексия;
    • период распада раковых наростов, появившиеся кровохарканье и кровотечение;
    • обширное поражение клеток раком, множественность при метастазах;
    • углубление злокачественного образования в укрупненные кровеносные сосуды;
    • плеврит, вызванный развитием опухоли;
    • возникшие болезни на фоне лучевого воздействия;
    • существующие соматические и хронические патологии на этапе декомпенсации – инфаркт миокарда, недостаточность дыхательной системы, недостаточность сердца и сосудов, лимфоузлов, диабет;
    • нарушение функционирования кроветворных органов – осложнённая анемия, пейкопения при лейкозе;
    • повышенная температура тела, природу которой необходимо выявить и устранить;
    • Перечень тяжёлых болезней.

    При тщательной и доскональной оценке и проверке полученной информации на стадии подготовки к процедуре удаётся обнаружить перечисленные противопоказания. При выявлении ограничений онколог подбирает подходящие лечебные схемы и технологии.

    Виды и схемы проведения радиотерапии

    В медицинской сфере создано множество схем и техник облучения раковых клеток. Современные методы разнятся по алгоритму осуществления и по типу влияющей на клетки радиации. Виды поражающего излучения:

    • протонно-лучевая терапия;
    • ионно-лучевая терапия;
    • электронно-лучевая терапия;
    • гамма-терапия;
    • рентгенотерапия.

    Протонно-лучевая терапия

    Протонная методика выполняется через воздействие протонами на поражённые очаги опухоли. Они попадают в ядро ракового новообразования и уничтожают клетки ДНК. В результате клетка перестаёт размножаться и распространяться по соседним структурам. Преимуществом техники является относительная слабая способность протонов к рассеиванию в окружающей сфере.

    Благодаря такому свойству удаётся сфокусировать лучи. Они целенаправленно действуют на опухоль и опухолевые ткани, даже при углубленном расположении нароста в структурах любого органа. Близрасположенные материалы, в том числе здоровые клетки, сквозь которые частицы проникают к раку, попадают под минимальную дозировку облучения. В результате у нормальных тканей наблюдается ничтожное поражение структур.

    Ионно-лучевая терапия

    Алгоритм и смысл процедуры похожи с протонной терапией. Но в данной технологии применяются тяжёлые ионы. При помощи особых техник указанные частицы разгоняются до скорости, приближающейся к показателю скорости света. В компонентах накапливается большой объём энергии. Затем приборы настраивают для попадания ионов сквозь здоровые клетки напрямую в поражённый очаг независимо от глубины расположения рака в органах.

    Проскакивая через нормальные клетки на повышенной скорости, тяжёлые ионы не травмируют ткани. Одномоментно во время торможения, происходящего при попадании ионов в опухоль, освобождается накопленная внутри энергия. В результате разрушаются клетки ДНК в раковых образованиях, и рак погибает. Недостатком технологии считается необходимость применения огромной аппаратуры – тиратрона. Использование электрической энергии требует высоких затрат.

    Электронно-лучевая терапия

    Фотонная и электронная терапия подразумевает подвергание тканей влиянию электронных пучков. Частицы заряжены объёмом энергии. Проходя через оболочки, энергия электронов отходит к генетическому отделу клеток и прочим внутриклеточным материалам, из-за чего поражённые очаги разрушаются. Отличительная черта электронной техники в возможности электронов проникнуть в структуры неглубоко.

    Зачастую лучи углубляются в ткани не свыше пары миллиметров. Поэтому электронная терапия применяется исключительно в лечении сформированных ближе к поверхности кожного покрова новообразований. Процедура действенна для проведения лечения рака кожи, слизистых тканей и т.д.

    Гамма-лучевая терапия

    Схема излечения проводится путём излучения гамма-лучами. Уникальной чертой указанных лучей является обладание повышенным проникающим свойством и способностью к проникновению в глубокие слои структур. В стандартных условиях лучи способны пролезть сквозь весь человеческий организм, действуя почти на все оболочки и органы. Во время проникновения сквозь материалы гамма-лучи действуют на клетки, как и остальные схемы излучения.

    В тканях уничтожается и поражается генетический аппарат, а также внутриклеточные слои, что провоцирует прерывание хода разделения клеток и гибель опухолевых образований. Метод показан при диагностировании крупных опухолей, при формировании метастазов на структурах разных органов и тканей. Методику назначают, если проведение процедуры применением высокоточных способов невозможно.

    Рентгенотерапия

    Рентгенотерапия подразумевает действие на организм рентген-лучами. Они способны уничтожать онкологические и здоровые ткани. Радиотерапия используется при обнаружении поверхностно сформированных опухолевых наростов и для разрушения углубленных злокачественных образований. Однако наблюдается ярко выраженная повышенная облучаемость близрасположенных здоровых клеток. Поэтому методику назначают в редких случаях.

    Алгоритмы гамма-терапии и рентгена отличаются. Процесс выполнения методик зависит от величины, месторасположения и вида опухоли. Ресурс излучения помещается либо на конкретном расстоянии от поражённого очага, либо в близости и в контакте с областью облучения. Согласно местоположению источника лучей (топометрия) лучевая терапия подразделяется на виды:

    • дистанционная;
    • близкофокусная;
    • контактная;
    • внутриполостная;
    • внутритканевая.

    Протонная лучевая терапия

    Дистанционная лучевая терапия

    Дистанционная терапия располагает ресурс лучей (рентген-лучи либо гамма-лучи) подальше от тела пациента. Расстояние между аппаратом и человеком – свыше 30 см от кожного покрова тела. Дистанционная лучевая терапия прописывается при расположении нароста глубоко в структуре. В ходе проведения ДЛТ выходящие через ионизирующий ресурс частицы проникают сквозь здоровые материалы органов, направляются в опухолевый очаг и оказывают свое уничтожающее воздействие. Как недостатки указанной методики считается повышенное облучение тканей, попадающихся на пути лучей.

    Близкофокусная лучевая терапия

    Близкофокусная подразумевает расположение ресурса лучей на расстоянии меньше 7,5 см от кожного покрова, поражённого онкологическим процессом. Благодаря расположению удаётся сфокусировать направление облучения в обозначенную, выбранную часть тела. При этом уменьшается выраженное влияние радиации на нормальные клетки. Процедура назначается при поверхностном расположении новообразований – рак кожи и слизистых тканей.

    Контактная лучевая терапия

    Смысл технологии в контакте ресурса ионизирующего облучения непосредственно в близости с раковой областью. Это способствует использованию максимального и интенсивного действия облучающих дозировок. Благодаря этому увеличивается вероятность, и появляются шансы на выздоровление и восстановление организма пациента. Также наблюдается пониженное влияние радиации на близрасположенные здоровые ткани, из-за чего уменьшается риск проявления осложнения.

    Протонная лучевая терапия

    Контактная терапия подразделяется на разновидности:

    • Внутриполостная – источник лучей попадает напрямую в область повреждённого органа (после удаления матки, шейки матки, прямая кишка и прочие органы).
    • Внутритканевая – мелкие частички радиоактивного компонента (в шарообразной, иглообразной или проволокообразной форме) проникают в непосредственную часть ракового очага, в орган, на максимально близком расстоянии к наросту или напрямую в опухолевую структуру (рак простаты – измеряется уровень ПСА).
    • Внутрипросветная – ресурс лучей попадает в щель пищевода, трахеи либо бронхов и проявляет на органы лечебное воздействие.
    • Поверхностная – радиоактивный компонент прикладывают напрямую к раковым клеткам, находящимся на поверхности кожного покрова или на слизистых тканях.
    • Внутрисосудистая – источник облучения располагается напрямую в кровеносные сосуды и закрепляется внутри сосуда.

    Стереотаксическая лучевая терапия

    Стереотаксическая прецизионная схема считается новейшим методом лечения, позволяющим наводить облучение на раковую опухоль независимо от её месторасположения. При этом лучи не оказывают негативного и губительного влияния на здоровые клетки. По окончанию полноценного исследования, анализов и после установления конкретного расположения новообразования пациент располагается на специальном столе и закрепляется при помощи особых рамок. Так обеспечивается полноценная неподвижность тела больного в период проведения лечения.

    После фиксирования тела проводится установка необходимого оборудования. При этом аппарат настраивают так, чтобы после начала процедуры излучатель ионо-лучей поворачивался по кругу тела больного, обдавая лучами опухоль с разных траекторий – разница между расстояниями очагов. Подобное излучение гарантирует получение максимального эффекта и сильнейшего воздействия радиации на раковые клетки. В результате рак разрушается и уничтожается. Методика обеспечивает минимальную дозировку облучения нормальных клеток. Лучи распределяются и направляются по нескольким клеткам, расположенным по окружности опухоли. После терапии отмечается минимальная вероятность появления побочных эффектов и развития осложнений.

    3D-конформная лучевая терапия

    Конформная в 3D терапия относится к современным технологиям лечения, позволяющим с максимальной точностью воздействовать лучами на новообразования. При этом облучение не попадает на здоровую ткань организма пациента. Во время обследования и сдачи анализов у больного определяют месторасположение онкологического процесса и форму развившегося образования. В период осуществления процедуры излучения больной остается в обездвиженном положении. Высокоточный прибор настраивают так, чтобы выходящая радиация приобретала указанную форму ракового нароста и воздействовала целенаправленно на очаг поражения. Точность попадания лучей составляет несколько миллиметров.

    Подготовка к лучевой терапии

    Подготовка к радиотерапии состоит из уточнения диагноза, подбора правильной и целесообразной схемы лечения и полноценного обследования пациента для обнаружения сопутствующих или хронических болезней, а также патологических процессов, которые способны повлиять и изменить результаты терапии. В подготовительный этап включается:

    • Выяснение месторасположения опухоли – пациент проходит УЗИ (ультразвуковое исследование), компьютерную томографию и МРТ (магнитно-резонансная томография). Перечисленные диагностические мероприятия дают возможность изнутри просмотреть состояние организма и отметить территорию расположения новообразования, величину нароста и форму.
    • Определение природы новообразования – опухоль состоит из множества разновидностей клеток. Тип каждой отдельной клетки позволяет уточнить гистологическое исследование. Во время обследования забирается часть ракового материала и изучается под микроскопом. Зависимо от клеточной структуры выясняется и оценивается радиочувствительность нароста. При сильной чувствительности опухоли к лучевой терапии выполнение нескольких терапевтических сеансов приведёт к полноценному и окончательному выздоровлению больного. При выявлении устойчивости образования при радиотерапии для дальнейшего лечения и усиления эффекта от процедуры придется повысить дозы облучения. Однако конечный результат имеет недостаточную выраженность. Элементы и частицы опухоли остаются даже после усиленных курсов терапии с использованием максимального, допустимого объёма радиации. В подобных ситуациях требуется использовать скомбинированную радиотерапию либо прибегнуть к другим лечебным методикам.
    • Сбор анамнеза – указанный этап подразумевает консультацию пациента с врачом. Доктор опрашивает больного по поводу существующих сейчас и перенесенных прежде патологических болезней, оперативных вмешательств, полученных травм и т.д. Особенно важно отвечать на заданные врачом вопросы честно без сокрытия важных фактов. От составления правильного плана действия, основанного на полученных от человека фактов и лабораторных исследований результатов анализов, зависит успешный результат будущего лечения.
    • Сбор лабораторных и исследовательских анализов – пациенты сдают общий анализ крови, биохимический анализ крови для оценки функционирования внутренних органов и анализы мочи для оценивания функциональности почек, попадания метастазов в печень. На основании диагностических результатов удаётся определить вероятность перенесения пациентом предстоящего курса лучевой терапии. Важно оценить риск появления осложнённых процессов – опасен ли для жизни.
    • Консультация и обсуждение с пациентом всех аспектов и сторон радиотерапии и согласие больного на проведение терапии – до начала доктор полноценно описывает предстоящую схему лечения, сообщает о шансах на успешное выздоровление, рассказывает об альтернативах процедуры и методиках лечения. Также врач информирует человека о существующих и вероятных побочных реакциях, последствиях и осложнениях, развивающихся в ходе выполнения радиотерапии либо после окончания. При согласии пациент подписывает соответствующие документы. Затем врачи приступают к процедуре лучевой терапии.

    Питание во время лучевой терапии

    Ключевое место во время лечения занимает питание пациента, проходящего лучевую терапию. Аппетит меняется, появляется тошнота, из-за чего появляются проблемы с принятием пищи. В сложный для организма период органам требуются питательные вещества. При отсутствии ощущения голода придется есть через силу, заставляя себя.

    Во время лечения можно сильно не ограничивать рацион. Врачи разрешают употреблять сладости, не опасна мясная и рыбная продукция, овощи и фрукты, а также соки и компоты. Диета прописывается повышенной калорийности, насыщенная всеми требующимися микроэлементами. При приёме пищи следует учитывать рекомендации доктора:

    Протонная лучевая терапия

    • Рацион питания наполняют высококалорийными блюдами. Можно не отказывать себе в мороженом, сливочном масле и в прочих продуктах.
    • Дневная доза пищи разделяется на несколько долей. Рекомендуется кушать маленькими порциями, но часто. Это ослабит нагрузку на пищеварительный тракт.
    • Важно наполнить рацион большим объёмом жидкости. Однако полагается учитывать противопоказания при лучевой терапии, если присутствуют болезни почек или отёчность. Рекомендуется употреблять больше свежевыжатых фруктовых соков, разрешено есть кисломолочную продукцию и йогурты.
    • Пусть рядом находится любимая продукция согласно правилам и условиям хранения разрешенных продуктов в стенах клиники. Печенье, шоколад и конфеты помогают поддерживать положительный настрой и позитивную энергию у пациента. При желании можно быстро съесть желаемый продукт без проблем.
    • Для улучшения и более приятного приёма пищи рекомендуется добавить спокойную музыку, включить интересную передачу либо почитать любимую книгу.
    • Некоторые клиники позволяют пациентам выпивать кружку пива во время приёма еды для улучшения аппетита. Поэтому важно прояснить вопросы касательно диеты и питания на консультации с лечащим доктором.

    Этапы проведения лучевой терапии

    Во время лечения любых болезней с применением радиотерапии важна каждая терапевтическая стадия. Соблюдение этапов связано с трудностями, возникающими в ходе процедуры, и самочувствием пациента до и после сеанса. Нельзя упускать либо недовыполнять предписанные врачом действия. Выделяют три этапа выполнения радиотерапии.

    Первый этап

    Первая стадия является предлучевым периодом. Подготовка к проведению терапии важна в борьбе с онкологическими болезнями. Пациента тщательно осматривают, исследуют анализы на предмет существующих хронических болезней, при которых допустимо проводить лечебную процедуру. Кожный покров досконально изучается, так как в радиотерапии требуется целостность кожи и её нормальное состояние.

    Протонная лучевая терапия

    Далее онколог, радиотерапевт, физик и дозиметрист рассчитывают дозировку излучения, применяемую в будущем, и выясняют сквозь какие участки тканей пройдет облечение. Точность рассчитываемого расстояния к новообразованию достигает одного миллиметра. Для лучевой терапии и для расчёта показателя применяется новейшая, высокоточная аппаратура, способная выдать трёхмерную картину поражённых структур. По окончанию выполнения предписанных подготовительных мероприятий доктора обозначают на теле пациента участки, в которых будет проводиться лучевое действие на онкологические очаги. Обозначение происходит через использование маркирования указанных областей. Пациент знакомится с правилами поведения, учится правильно себя вести до и после терапии для сохранения маркеров до будущей процедуры.

    Второй этап

    Средняя стадия считается наиболее важной и ответственной. Здесь проводится лучевая терапия (IMRT). Количество сеансов, число необходимых процедур основывается на отдельных факторах. В зависимости от ситуации, результатов анализа и диагноза продолжительность курса варьируется в пределах от одного до двух месяцев.

    Если радиотерапия выступает в качестве подготовительной процедуры пациента к оперативным манипуляциям, срок периода уменьшается до 14-21 дней. Стандартный сеанс осуществляется на протяжении пяти суток. Затем в течение двух дней больной восстанавливается. Человека отправляют в специальное помещение со всем необходимым оборудованием, где он отдыхает в лежачем или сидячем положении.

    В часть тела, обозначенную маркером, помещают источник облучения. Чтобы сохранить и не травмировать здоровые материалы, оставшиеся области укрывают защитными тканями. Затем врачи выходят из комнаты, предварительно проконсультировав человека. Контакт с докторами проходит с помощью специального оборудования. После химиотерапии процедура отличается от лучевой отсутствием болезненности.

    Третий этап

    Заключительная стадия является постлучевым периодом, началом реабилитационного курса. На протяжении лечения пациент проходит сложные процедуры, сталкивается с трудностями и подвергается негативным воздействиям лучевой терапии. В результате человек ощущает значительную физическую усталость и эмоциональную утомляемость, возникает апатичное настроение. Для окружающих родных людей важно обеспечить больному комфортную атмосферу на эмоциональном уровне.

    Протонная лучевая терапия

    Важен полноценный отдых, правильное и здоровое питание. Рекомендуется регулярно ходить на культурные праздники, выставки, наслаждаться театральными постановками, музейной атмосферой. Необходимо жить полноценной активностью, вести социальную жизнь. Это поспособствует быстрому выздоровлению с ускорителями и восстановлению сил, а также помогает лечить последствия. На линейном ускорителе удаётся разделить отдельный пучок по множественным сегментам. Но линейный можно заменить традиционным аппаратом. При прохождении дистанционного способа лечения важно следить за состоянием кожи и защищать от ультрафиолета.

    По окончанию радиотерапии требуется регулярно обследоваться у врача. Доктор контролирует состояние организма и самочувствие больного для предупреждения появления осложнений. При ухудшении состояния нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

    Реабилитационный период

    Усилить эффективность лучевой терапии и минимизировать негативное воздействие лучей на организм, а также поскорее восстановиться и устранить неприятные последствия поможет соблюдение правил и следование врачебным рекомендациям:

    • После каждого сеанса требуется отдых не меньше 4-5 часов.
    • Следует исправить рацион питания и скорректировать меню. Питание необходимо наполнить достаточным количеством полезных витаминов, микроэлементов и минералов. Продукты и блюда должны легко усваиваться организмом, так как органы после терапии существенно ослаблены, и нужно снизить оказываемую нагрузку. Питаться следует дробно, маленькими порциями по несколько раз в день. Центральными продуктами всех блюд являются свежие овощи и фрукты.
    • Пить достаточный объём жидкости, не пренебрегать рекомендованным питьевым режимом. Для полноценного и окончательного выхода токсичных элементов и чтобы вывести радиацию из организма, выпиваемый объём должен быть не меньше 2-2,5 литров за день.

    Протонная лучевая терапия

    • Нательное бельё должно быть изготовлено из натуральных материалов. Одежда должна пропускать воздух, давая телу «дышать». Предпочтительно выбирать бельё из натурального хлопка и льна.
    • Строго соблюдать правила гигиены. Ежедневно требуется уделять время гигиенической составляющей жизни. Мыться рекомендуется тёплой, негорячей водой (комфортная температура) с использованием мягкого мыльного раствора без лишних химических добавок. Лучше отказаться от мочалки и губки во время мытья тела.
    • За весь курс терапии запрещено пользоваться парфюмерными средствами. Месту, подверженному лучевому воздействию, требуется защита от попадания прямых солнечных лучей. Ультрафиолетовые лучи губительно сказываются на состоянии слабой кожи.
    • Ежедневно пациенты делают дыхательную гимнастику. Упражнения насыщают ткани и клетки органов кислородом.
    • Пользоваться гелевой зубной пастой, мягкой щёточкой. Следует временно отказаться от использования зубных протезов.
    • Почаще гулять на свежем воздухе и полюбить короткие прогулки минимум 2-3 часа каждое утро и вечер.
    • Отказаться от употребления спиртосодержащих жидкостей и табачных продуктов.

    Врач составляет и расписывает наилучшие комплексы восстановительной терапии, подходящие индивидуально каждому пациенту. При составлении алгоритма, планировании распорядка учитывают особые факторы – выявленная у больного онкология, общее число сеансов и курсов лучевой терапии, возрастной показатель, существующие хронические, соматические патологии. Реабилитация не требует большой продолжительности времени. Пациент быстро поправляется и возвращается к привычному образу жизни.

    Последствия и побочные реакции

    Радиотерапия имеет множество положительных сторон и эффективно справляется с уничтожением раковых клеток. Однако облучение радиацией вызывает последствия и побочные эффекты, отражающиеся на состоянии организма и самочувствии пациента:

    Протонная лучевая терапия

    • Нарушение психического здоровья и нестабильность эмоционального фона – процедура лучевой терапии считается безобидным лечением. Однако по завершению лечения у больных проявляется апатическое состояние и депрессия. Появление негативных эмоций способно привести к негативным последствиям. Важно после лучевой терапии соблюдать установленные правила и строго следовать прописанным врачом рекомендациям.
    • Во время прохождения процедуры наблюдаются перемены в структуре крови. Удаётся поднять лейкоциты, количество эритроцитов и тромбоцитов. Остаётся риск кровотечений. Врачи систематически изучают анализ крови. При изменении стандартных показателей нормы доктор предпринимает меры для стабилизации уровня элементов в крови.
    • Облысение, сильно выпадают волосы, ломкость и хрупкость ногтевой пластины, отдающей на кости, уменьшение либо отсутствие аппетита, тошнота и рвота после радиооблучения. Однако в реабилитационный период негативные проявления проходят, а показатели стабилизируются. В первое время пациенту потребуется помощь психологов для предупреждения появления депрессии.
    • Ожог кожного покрова является неотъемлемой и неизбежной частью лучевой терапии. Проблема возникает при повышенной чувствительности кожи или присутствии сопутствующей болезни – сахарный диабет. Повреждённые места, с проникновением или без в кости, рекомендуется обрабатывать особыми растворами, прописываемыми доктором.
    • Поражение слизистой оболочки полости рта (при раке языка), верхней челюсти, горла (рак ротоглотки), щитовидной железы, отёчность гортани. Последствия возникают при облучении участков головного мозга и шейного отдела. Для снятия симптомов и облегчения состояния доктора настоятельно советуют отказаться от употребления спиртных напитков и табачной продукции. Важно поменять щётку на другую модель со смягченными щетинками, и регулярно ополаскивать ротовую полость настоями трав, обладающих заживляющим действием для слизистых оболочек и свойством облегчить процесс.

    Протонная лучевая терапия

    • После излучения в позвоночник, органов живота и малого таза возникают проблемы со слизистыми тканями кишечника, желудка, яичников, мочевого пузыря у мужчин и женщин и со структурой костей.
    • Кашель, болезненные ощущения в области молочной железы являются сопутствующими последствиями лучевой терапии грудной клетки.
    • В отдельных случаях сочетанная лучевая терапия препятствует вероятности пациентки забеременеть. Однако прогноз для зачатия ребёнка благоприятен. Спустя пару лет после проведённой терапии и прохождения восстановительных мероприятий через полгода женщина способна выносить и родить малыша без каких-либо проблем со здоровьем.
    • Запоры и геморрой проявляются после осуществления процедуры при онкологии прямой кишки. Для восстановления органов ЖКТ врач прописывает специальную диету.
    • Отёк эпителия, пигментация кожного покрова и болезненные ощущения сопровождают радиотерапию молочной железы.
    • Дистанционная процедура вызывает сильный зуд, шелушение кожи, гиперемию и мелкие пузыри.
    • Воздействие на область головы и шеи провоцирует развитие очаговой или диффузной алопеции и нарушение функциональности слухового аппарата и глаза.
    • Першение в гортани, боли при употреблении еды, сиплость голоса.
    • Проявление малопродуктивного кашля, возрастающая одышка, болезненные ощущения в мышечной системе.
    • При воздействии на органы ЖКТ наблюдается значительное снижение массы тела, уходит аппетит, отмечаются позывы к тошноте и рвоте, возникает гастралгия.

    Переносимость облучения различается индивидуально у отдельных пациентов. На результат влияет доза излучения, состояние кожного покрова, возрастная категория больного и прочие факторы. Побочные эффекты исчезают спустя время после завершения лечения. Пациент быстро приходит в себя, доза переносится нормально, организм восстанавливается. Лечение онкологии предлагают немногие онкологические центры в России. Возможно, придётся отправиться за рубеж.

    Источник: onko.guru

    Принцип действия и эффективность

    Данный вид терапии работает следующим образом: водород очень быстро расщепляется на положительно заряженные протоны и отрицательно заряженные электроны. Таким образом, протон появляется в источнике ионов и начинает двигаться. Далее протон по вакуумной трубе попадает в специальный линейный ускоритель, где набирает огромную скорость. Затем энергия протонных лучей еще увеличивается, что позволяет воздействовать на злокачественные новообразования, располагающиеся на любой глубине. Когда достигнута необходимая скорость, протоны при помощи множества магнитов транспортируются в помещение, где пациенту предстоит проходить данную процедуру.

    В этом же помещении находится специальная вращающаяся система, позволяющая направлять протонные лучи в тело под любым нужным углом. Точность попадания луча рассчитывается автоматически, однако за лечением при помощи компьютера наблюдает врач, который находится в другом помещении. На выходе из конструкции формируется пучок протонов, а затем трехмерный луч доставляется в тело на необходимую глубину.

    Система имеет высокую степень защиты, предохраняя пациента и персонал от негативного влияния радиоактивного излучения.

    Кстати, максимально возможная интенсивность движения протонного луча составляет практически две третьих от скорости света.

    Протонная терапия
    Протонная терапия является достаточно эффективной

    Эффективность протонной терапии достаточно высока, особенно при выявлении опухолей на ранних стадиях, когда злокачественные клетки еще не успели поразить близлежащие органы. В некоторых случаях возможно даже полное излечение от рака и возвращение к полноценной жизни.

    И хотя эта технологии  еще только внедряется в РФ, но все же успешный опыт лечения при помощи протонной терапии во всем мире вскоре сделает свое дело и количество медицинских центров, способных предоставить данную услугу будет только расти.

    Показания к протонной терапии

    В качестве показания для применения протонной лучевой терапии можно назвать любые виды онкологических заболеваний. Более того, для некоторых пациентов со злокачественными опухолями данный способ лечения является единственным вариантом.

    Ниже приведен список наиболее популярных случаев, в которых применяется протонная терапия:

    • Неоперабельный рак или отказ пациента от операции;
    • Злокачественное новообразование расположено слишком близко к сердцу, мозгу или позвоночнику. Так как в этом случае операция будет слишком сложной, а химиотерапия может повлечь за собой множество негативных последствий для близлежащих органов;
    • Опухоль не распространилась на соседние органы. В этом случае протонная терапия весьма эффективна и позволяет надеяться на благоприятный прогноз для больного;
    • Детский возраст. Так как этот способ лечения злокачественных новообразований является наиболее щадящим для организма пациента, да и побочных эффектов гораздо меньше, чем в других случаях.

    Как проходит процедура и ее длительность

    Воздействие происходит следующим образом: пациента кладут в полую консоль поверх матрицы, которая моделируется согласно анатомическим особенностям больного. При опухолях мозга возможна дополнительная фиксация головы. Благодаря такому расположению лучше обеспечивается неподвижность, а также становится возможным облучать сразу несколько частей организма, пораженных злокачественными клетками.

    Когда больной неподвижен, перед облучением проводится дополнительная КТ или МРТ диагностика для вычисления области, которая будет подвержена воздействию протонов. Далее автоматически формируется трехмерная модель очага болезни и уничтожающего ее излучения.

    Протонная терапия
    Протонная терапия имеет продолжительность около 20 минут

    И только после всех этих мероприятий приступают непосредственно к облучению. Длительность такой процедуры составляет порядка 20 минут. В это время консоль вращается вокруг пациента, неподвижно лежащего внутри. При этом протонные лучи направляются четко в область, вычисленную на предыдущих этапах.

    Лечение протонной терапией не наносит тяжелого вреда здоровью пациента и вообще считается одним из самых щадящих методов, способствующих борьбе с онкологией. Негативные последствия для организма практически отсутствуют, поэтому наблюдение специалистов в условиях стационара не требуется и после прохождения такого облучения больные в большинстве случаев могут спокойно отправляться домой, а не находиться в стационаре.

    Противопоказания

    Несмотря на щадящее воздействие протонной терапии, некоторые противопоказания все-таки существуют. К ним относятся:

    • Лучевая болезнь;
    • Наличие острых инфекций;
    • Тяжелые нарушения в работе системы кроветворения;
    • Наличие инфаркта или инсульта в острой или подострой стадиях;
    • Лихорадка, появившаяся в результате возникновения сопутствующих заболеваний.

    В отличие от химиотерапии, данный вид лечения применим для больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, для пациентов с сахарным диабетом, а также для детей и людей преклонного возраста, которым сложно переносить обыкновенную радиотерапию.

    Побочные действия

    Лучевая терапия проходит безболезненно для пациента и не наносит мгновенного удара по организму. Однако, иногда в результате проведения лечения путем воздействия протонов у больных на коже и слизистой могут появляться покраснения или раздражения в местах облучения. Чаще всего это явление проходит после прекращения процедур, но в редких случаях в местах раздражения могут оставаться рубцы.

    При лечении таким способом простаты могут появляться неприятные ощущения при мочеиспускании, однако, они проходят в течение нескольких недель без вмешательства извне.

    К распространенным побочным эффектам можно отнести потерю аппетита, плохое настроение и усталость. Эти явления происходят из-за того, что организм тратит практически все силы на восстановления после получения радиоактивной дозы.

    Само же лечение ведется под контролем специалиста, к которому  стоит немедленно обратиться при появлении ярко выраженных негативных реакций организма.

    Источник: oonkologii.ru

    Протонная терапия — это современная высокоточная форма лучевой терапии для борьбы с онкологическими заболеваниями, отличающаяся сочетанием высокой эффективности и щадящего воздействия на организм человека. Эта методика лечения используется по всему миру уже многие десятилетия. С ходом технического прогресса и ростом инвестиций протонная терапия становится все более широко доступной и востребованной с точки зрения медицинских показаний.

    На сегодняшний день лечение протонами прошло уже более 150 тыс. пациентов по всему миру. Стандартными показаниями к применению протонной терапии сегодня являются хордома и хондросаркома основания черепа и аксиального скелета, опухоли глазного дна и, все чаще, солидные опухоли у детей.

    Центр WPE располагает четырьмя лечебными помещениями с различными протонными установками и оборудованием для рентгенографии, КТ и МРТ. В связи с некоторым ограничением производственных ресурсов из-за продолжающегося ввода в эксплуатацию дополнительных помещений и систем на данном этапе клиника обслуживает пациентов лишь с определенными медицинскими показаниями. Каждое решение принимается учетом технических условий и потенциальных медицинских шансов. С ростом технических возможностей и ресурсов список показаний к принятию на лечение постоянно расширяется.

    В настоящее время WPE берется за лечение пациентов с несмещаемыми при дыхании опухолями в области головы, позвоночника и малого таза (т. е. главным образом с первичными опухолями головного мозга и саркомой основания черепа, лицевого черепа, позвоночника и костей таза). Кроме того, в центре осуществляется лечение карциномы предстательной железы и носоглотки.

    Особое преимущество метода протонной терапии заключается в низкой нагрузке на формирующиеся и чувствительные ткани при лечении опухолей у детей. Наш центр принимает на лечение протонами детей всех возрастов, в т. ч. до 5 лет. Лечение детей является приоритетным направлением деятельности WPE.

    С января 2015 года центр WPE предлагает протонное облучение всей центральной нервной системы (краниоспинальное облучение). Благодаря высокой точности протонных пучков облучение не повреждает ткани внутренних органов: сердца, кишечника, щитовидной железы или женских половых желез. У нас эта сложная форма лечения впервые в Европе применяется для регулярного лечения детей под седацией.

    Лечение смещаемых при дыхании опухолей — в области грудной клетки, в легких, печени, желудке, кишечнике и поджелудочной железе — пока не производится.

    Полный список онкологических заболеваний для лечения в WPE.

    Источник: www.wpe-uk.de

    Top